Medicinpodden

I dagens avsnitt pratar vi ryggsmärta. Vi går igenom en rad "röda flaggor" eller så kallade varningssignaler när man träffar en patient som söker med ryggsmärta. Vidare pratar vi omedelbar utvärdering, och diskuterar då bland annat status, tecken på allmänsjukdom, neurologiska bortfallssymptom respektive retningssymptom. Vi lyfter även ett patientfall från läkartidningen. Del 1 av 3 under presentationssymptomet ryggsmärta. 

Richard talar övergripande och kortfattat om bukskador. 

I dagens avsnitt diskuterar vi olika diagnoser som kan presentera sig med skrotal svullnad, knöl eller ömhet. Vi diskuterar bland annat testistorsion, epididymit och torsion av Morgagnis hydatid. Vidare hydrocele, varicocele, spermatocele och hematocele. Neoplasier och inguinalbråck samt lyfter ett par fall från Läkartidningen. Del 2 av 2 under presentationssymptomet skrotal svullnad, knöl eller ömhet.

I dagens avsnitt står presentationssymptomet skrotal svullnad, knöl eller ömhet i fokus. Vi diskuterar omhändertagande vid akut skrotal smärta och lyfter ett patientfall från Läkartidningen som illustrerar testistorsion. Vidare diskuterar vi även vad som är viktigt att fokusera på i anamnes, status och labb när en patient söker för just detta presentationssymptom. Del 1 av 2 under presentationssymptomet skrotal svullnad, knöl eller ömhet. 

I dagens avsnitt fortsätter vi diskutera presentationssymptomet vaginala blödningar och olika diagnoser som kan presentera sig med vaginala blödningar. Vi diskuterar bland annat endometrios, myom och olika typer av tumörer. Vi lyfter flera patientfall och avslutar med att lyfta leverinsufficiens, hypotyreos och hematologisk sjukdom som orsak till vaginal blödning. Del 3 av 3 under presentationssymptomet vaginala blödningar.  

I dagens avsnitt intervjuas specialist i invärtesmedicin och processledare på IMA, Danderyds sjukhus, Per Åstrand. Fokus i dagens avsnitt ligger på IMA-vård, hur man kan resonera när man ska välja vårdnivå, vilka patientkategorier man ofta ser på IMA, om vårdplatsbristen, om delirium, om KOL och syrgas, om venösa- kontra arteriella blodgaser, om hur det är att arbeta som läkare i USA och mycket mer. 

Vi pratar om vad som är viktigt att fokusera på i status och labb när man träffar en patient som söker med vaginala blödningar. Vidare diskuterar vi olika diagnoser som kan presentera sig med vaginala blödningar. Exempel på diagnoser vi lyfter är extrauterin graviditet (utomkvedshavandeskap), placenta previa (föreliggande moderkaka), ablatio placenta (moderkaksavlossning) och vasa previa. Del 2 av 3 under presentationssymptomet vaginala blödningar. 

Presentationssymptomet vaginala blödningar står i fokus. Vi pratar graviditetsblödningar, postpartumblödningar, menstruationsrubbningar i fertil ålder, postmenopausala blödningar och övriga blödningar. Vi diskuterar omedelbar utvärdering när man träffar en patient som söker med vaginala blödningar och går igenom en diagnoslista med både brådskande-, vanliga- och övriga diagnoser. Del 1 av 3 under presentationssymptomet vaginala blödningar. 

I dagens avsnitt intervjuas kirurgen, överläkaren och docenten Karsten Offenbartl. Han inleder med att berätta om sin karriärbana från läkarutbildningen till där han befinner sig idag. Vidare om att kunna vara stolt över att utföra vardagliga moment riktigt bra, vikten av att utveckla en medicinsk magkänsla, hur man som kirurg kan tänka när man väger nytta kontra risk inför en operation, om vikten av förändring och att vara anpassningsbar, om bakjoursskolan och mycket mer.

Vi pratar om olika diagnoser som kan ge upphov till vaginala flytningar. Vi lyfter endometrit, salpingit, fysiologisk flytning, olika former av vaginit, pyometra, malignitet och en del andra diagnoser. Del 2 av 2 under presentationssymptomet vaginala flytningar. 

Fokus på presentationssymptomet vaginala flytningar. Vi pratar om den fysiologiska flytningen och om den patologiska flytningen. Vi lyfter brådskande fall (endometrit och salpingit), vanliga diagnoser (exempelvis cervicit, fysiologisk flytning, ovulationsflytning, främmande kropp) och övriga diagnoser (pyometra, neoplasi). Vidare går vi igenom vad som är viktigt att fokusera på i anamnes, status och labb när man träffar en patient som söker med vaginala flytningar. Och avslutningsvis, vilka patienter hanterar man i primärvården och vilka ska vidare till gynekolog? Del 1 av 2 under presentationssymptomet vaginala flytningar. 

I dagens avsnitt intervjuas akutläkaren Arin Malkomian. Vi pratar om arbetet på akuten, om disklösa akutmottagningar, om vikten av att handlägga patienter utifrån att de söker med symptom och inte färdiga diagnoser, om risken med premature closure, om ångest, om hur man stämmer av patienter med mer erfarna kollegor, om vad som är viktigt när man leder larm och mycket mer.

Presentationssymptomet urininkontinens dvs ofrivillig urinavgång står i fokus. Vi benar ut vad stressinkontinens, trängningsinkontinens, blandinkontinens, överflödesinkontinens och kontinuerlig inkontinens är. Vi lyfter vad som är viktigt att fokusera på i framförallt anamnesen, men också i status och labb när man träffar en patient som söker med urininkontinens. Del 1 av 1 under presentationssymptomet urininkontinens. 

Ett kort och koncist avsnitt om olika diagnoser som kan presentera sig med dysuri dvs smärta eller sveda vid miktion och svårigheter att kasta vatten. Vi pratar om vanliga och mindre vanliga diagnoser; exempelvis pyelonefrit (njurbäckeninflammation), uretrit (inflammation i urinröret), cystit (inflammation i urinblåsan), könssjukdomar, prostatacancer, njurcancer och en hel del annat. Del 2 av 2 under presentationssymptomet dysuri. 

I dagens avsnitt står presentationssymptomet dysuri i fokus, dvs sveda eller smärta vid miktion och svårigheter att kasta vatten. Vi diskuterar olika diagnoser som kan ge upphov till dysuri, vilka som är mer akuta och vilka som kan handläggas i ett lugnare skede. Vi lyfter även vilka diagnoser som är vanligast i olika åldersgrupper och beroende på vilket kön patienten har. Vidare går vi igenom vad som är viktigt att fokusera på i anamnes, status och labb när man träffar en patient som söker med dysuri. Del 1 av 2 under presentationssymptomet dysuri. 

I dagens avsnitt pratar vi om olika tillstånd som kan ge upphov till hematuri (blod i urinen). Vi pratar om orsaker i urinvägarna, orsaker i andra organ än urinvägarna och systemiska orsaker till hematuri. Allt från vanliga diagnoser som sten och infektioner till maligniteter och autoimmuna sjukdomar lyfts i dagens avsnitt. Del 2 av 2 under presentationssymptomet hematuri. 

I dagens avsnitt pratar vi om stroke på akuten. Vi diskuterar olika typer av stroke, handläggning, hur arbetet på en strokeavdelning ser ut och läkemedel vid stroke och efter en stroke. Vi lyfter även NIHSS, indikationer/kontraindikationer för trombolys och trombektomi, hur man kan vässa sitt neurostatus och vad neglekt är. 

I dagens avsnitt går vi igenom vad hematuri är (blod i urinen), skillnaden mellan mikroskopisk och makroskopisk hematuri och när man ska utreda hematuri. Vi går igenom en diagnoslista med en rad olika orsaker till hematuri. Vidare diskuterar vi vad som är viktigt att undersöka i anamnes, status och labb när man träffar en patient som söker med hematuri. Vi lyfter även ett patientfall. Del 1 av 2 under presentationssymptomet hematuri.

Vi diskuterar olika tillstånd som kan ge upphov till hematemes (blodiga kräkningar) och melena (svarta avföringar). Exempel på diagnoser vi lyfter är esofagusvaricer, olika typer av maligniteter, esofagit, hemorrojder och divertiklar. Del 2 av 2 under presentationssymptomet hematemes och melena.

I dagens avsnitt pratar vi om hematemes, dvs blodiga kräkningar och melena, svarta avföringar. Vi diskuterar varningssignaler, initialt omhändertagande vid GI-blödning och viktiga kliniska ledtrådar. Vi går igenom differentialdiagnoser och vad som är viktigt att fokusera på i anamnes, status och labb. Del 1 av 2 under presentationssymptomet hemtames och melena. 

I dagens avsnitt diskuterar vi olika tillstånd som kan ge upphov till diarré. Vi pratar om allt från matförgiftning till malaria.

I dagens avsnitt intervjuas barnläkaren Cecilia Chrapkowska. Cecilia berättar om hur en vanlig dag som barnläkare kan se ut, vilka de vanligaste patientgrupperna hon träffar är och hur ST-utbildningen för att bli barnläkare såg ut för henne. Vidare pratar vi om vaccination av barn, celiaki, RS-virus, astma, förstoppning, vattkoppor, olika typer av allergier och en hel del annat. 

I dagens avsnitt intervjuas överläkare i psykiatri och projektansvarig överläkare vid psykiatriska kliniken på Ersta sjukhus Alexander Wilczek som de senaste åren fokuserat på utmattningssyndrom hos sjukvårdspersonal. Vi diskuterar vad utmattningssyndrom är, vilka varningssignaler man ska vara uppmärksam på, hur man kan förebygga att drabbas samt vilka symptom och behandlingsalternativ som finns tillgängliga idag. Vi pratar även om samvetsstress, lunchtvång, KEDS (självskattningsskala för utmattningssyndrom), Erstamodellen och mycket mer. 

Presentationssymptomet diarré står i fokus. Vi pratar varningssignaler när man träffar en patient som söker med diarré och initial handläggning. Vi lyfter ett patientfall från Läkartidningen som illustrerar ett fall med EHEC. Vi går igenom en diagnoslista med brådskande, vanliga och övriga diagnoser samt diskuterar vad som är viktigt att fokusera på i anamnes, status och labb när man träffar en patient som söker med diarré. 

Genomgående i detta avsnitt diskuteras olika diagnoser som kan presentera sig med illamående och/eller kräkningar. Vi inleder med diabetesketoacidos och ett patientfall som illustrerar ketoacidos från Läkartidningen. Därefter lyfter vi diagnoser som pankreatit, ileus, intrakraniell tryckstegring, graviditetsillamående, Addisons sjukdom, njur- och leverinsufficiens, ätstörningar och ytterligare ett antal diagnoser. 

I dagens avsnitt intervjuas Lars Agreus, professor i allmänmedicinsk gastroenterologi vid Karolinska Institutet och verksam allmänläkare i Öregrund. Vi diskuterar sjukdomspanoramat man stöter på som allmänläkare i glesbygden och hur det är att bo och verka i en liten stad. Vi pratar om primärsvårdsgastroenterologi med särskilt fokus på diagnoserna: IBS (irritable bowel syndrome), dyspepsi och reflux. Lars berättar vad han egentligen tycker om Medicinpodden och om hur han resonerar kring varningssignaler vid mötet med patienten. 

Ett vanligt och viktigt presentationssymptom. Vi pratar initialt om vad illamående, kräkning och regurgitation är. Vidare initial utvärdering när man träffar en patient som söker med akuta kräkningar. Vi går igenom en diagnoslista med brådskande fall, vanliga diagnoser och övriga diagnoser. Avslutningsvis diskuterar vi vad som är viktigt att fokusera på i anamnes, status och labb. Bonus är att vi pratar venös blodgas och gastropares.

I dagens avsnitt intervjuas överläkare i psykiatri och författare Anders Hansen. Vi diskuterar kring hans val av specialitet och hur arbetet som psykiater ser ut för honom. Om några av de patientgrupper han stöter på i sitt arbete, nämligen ADHD, tvångssyndrom, utmattningssyndrom och depressioner. Vi dividerar kring effekterna av fysisk aktivitet på hjärnan, både kortsiktigt och långsiktigt. Vi pratar om varför det är så svårt för många människor att komma iväg och träna och varför godis smakar så gott. Det och mycket mer i dagens avsnitt. 

I dagens avsnitt diskuteras olika tillstånd som kan presentera sig med akut buksmärta. Några av diagnoserna som lyfts är hepatit, leverabscess, mjältinfarkt, akut porfyri och gallvägscancer. Del 5 av 5 under presentationssymptomet buksmärta. 

Vi fortsätter diskutera olika diagnoser som kan presentera sig med buksmärta. Vi pratar om allt från förstoppning, gallstensanfall, kolecystit och njurstensanfall till akut urinstämma, dysmenorré, ventrikelcancer och några till. Del 4 av 5 under presentationssymptomet buksmärta. 

I dagens avsnitt intervjuas specialist i allmänmedicin Airene Lindfors. Vi pratar om hur arbetet som allmänläkare kan se ut -  vilka patienter man träffar, hur viktigt patient -läkarmötet är och hur ofta man skickar patienter vidare till sjukhus akut. Vi diskuterar även hur man upprätthåller sin kunskap och hur samarbetet på en vårdcentral kan se ut.

Fullt fokus på olika tillstånd som kan presentera sig med akut buksmärta. Vi pratar akut tarmischemi, appendicit, divertikulit, akut kolangit och akut pankreatit. Exempel på andra diagnoser vi lyfter är extrauterin graviditet, ovarialtorsion och ventrikelulcus. Del 3 av 5 under presentationssymptomet buksmärta. 

Vi pratar statusundersökning vid det första mötet med en patient som söker med akut buksmärta: inspektion, auskultation, palpation, perkussion, per rectum, "specialtecken" och gynekologiskt status. Vi diskuterar även utredning och ett antal tillstånd som kan presentera sig med buksmärta - nämligen dissekerande aortaaneurysm, perforerat ulkus, peritonit och ileus. Del 2 av 5 under presentationssymptomet buksmärta. 

Vi pratar varningssignaler i anamnes och status vid det initiala mötet med en patient som presenterar sig med akut buksmärta. Vi går igenom omedelbar utvärdering: vitalparametrar, chocktecken, översiktlig första undersökning respektive första anamnes samt ett par indikationer för akut kirurgisk intervention. Avslutningsvis går vi igenom en diagnoslista samt djupdyker i anamnestagandet. Del 1 av 5 under presentationssymptomet buksmärta. 

Vi diskuterar olika diagnoser som kan ge dysfagi och läser rim som handlar om buken. Vi lyfter allt från främmande kropp och tonsillit till esofagit och faryngit. Även neoplasier i mun, svalg och matstrupe samt olika neurologiska sjukdomar som kan presentera sig med sväljningssvårigheter. 

Vi inleder "buk- och bäckenregionen" i boken "Symptom, Diagnos, Terapi" som podden utgår ifrån med att diskutera presentationssymptomet dysfagi dvs sväljningssvårigheter. Vi pratar om vad dysfagi är för någonting och hur orsaken till detta symptom kan delas in i två etiologiska grupper: orofaryngeala och esofagala. Vi går igenom varningssignaler och ett antal brådskande-, vanliga- respektive övriga diagnoser som kan presentera sig med dysfagi. Slutligen talar vi övergripande om vad som är viktigt att fokusera på i anamnes, status och labb när man träffar en patient med dysfagi. 

Vi diskuterar övergripande traumaomhändertagande med särskilt fokus på thoraxskador. Vi lyfter ATLS-konceptet, vilka skador penetrerande respektive trubbigt våld kan ge upphov till samt lyfter ett antal diagnoser som kan vara ett resultat av trauma mot thorax, bland annat: revbensfraktur, pneumothorax, luftemboli, hjärttamponad och diafragmaruptur. 

I dagens avsnitt intervjuas professor i neurokirurgi vid Uppsala Universitet Per Enblad. Samtalet berör allt från olika typer av hjärnblödningar, tumörer och meningit till vad fokus på NIVA är och vikten av att undvika sekundära insulter. Vi diskuterar hur arbetet som neurokirurg ser ut och vilka typer av patienter man ofta kommer i kontakt med. Avslutningsvis diskuterar vi även hur Per ser på livet i stort och hur han rekommenderar att man tänker kring sitt val av specialitet. 

Presentationssymptomet "knöl i bröstet" står i fokus. Vi diskuterar olika diagnoser som kan ge upphov till knöl i bröstet och vad som är viktigt att fokusera på vid ett patientmöte vad gäller anamnes, status och labb. Vi pratar om trippeldiagnostik och hur screening för bröstcancer går till. Vi lyfter även ett antal diagnoser som kan ge upphov till knöl i bröstet som till exempel bröstcancer, mastit, aterom och fibroadenom. 

I dagens avsnitt pratar vi om presentationssymptomet hemoptys dvs blodiga upphostningar. Vi går igenom en diagnoslista med brådskande fall, vanliga diagnoser och övriga diagnoser. Vi diskuterar vad som är viktigt att fokusera på i anamnes, status och labb. Slutligen lyfter vi ett antal diagnoser som kan presentera sig med hemoptys bland annat främmande kropp, pneumoni, tuberkulos och amöbaabscess.

Vi fortsätter diskutera presentationssymptomet hosta. Vi lyfter olika typer av pneumonier som lobär pneumoni, bronkopneumoni, mycoplasmapneumoni och legionellapneumoni. Vi pratar även om andra diagnoser som kan ge hosta och kommer då in på allt från influensa till lungcancer. 

I dagens avsnitt står presentationssymptomet hosta i fokus. Vi pratar varningssignaler vid hosta, går igenom en diagnoslista, diskuterar vad som är viktigt att fokusera på i anamnes, status och labb samt lyfter ett patientfall. 

I det tjugosjätte avsnittet av Medicinpodden intervjuas specialist i internmedicin Helena Nordenstedt som åkt på upprepade uppdrag för Läkare utan gränser. Hon berättar om bakgrunden till varför Läkare utan gränser startade och hur arbetet som läkare på plats kan se ut. Vidare berättar hon om vilka utmaningar och situationer hon ställts inför under sitt arbete utomlands och vilka lärdomar hon tagit med sig hem. 

Vilka olika diagnoser kan ge dyspné? Vi diskuterar astma, KOL och hjärtsvikt. Vi pratar utredning vid misstänkt lungemboli och går igenom Wells score. Exempel på andra diagnoser vi lyfter är lungödem, lunginflammation och främmande kropp.

Presentationssymptomet dyspné dvs andningssvårigheter står i fokus. Vi pratar om varningssignaler vid dyspné, omedelbar utvärdering vid det initiala patientmötet, gör ett tappert försök till att illustrera hur inspiratoriska och expiratoriska stridor låter, går igenom en diagnoslista samt djupdyker i vad som är viktigt att fokusera på i anamnes, status och labb. Vi lyfter även ett patientfall med lungemboli från Läkartidningen nr 15 2014.

I det tjugotredje avsnittet av Medicinpodden intervjuas Lennart Levi, professor emeritus i psykosocial medicin vid Karolinska Institutet. Han var riksdagsledamot 2006-2010 och är en pionjär inom stressforskningen. Vi pratar om kopplingen mellan kroppen och hjärnan, om stress, om hur politik och medicin hänger samman och om mycket annat.

I det tjugoandra avsnittet av Medicinpodden fortsätter vi prata om olika diagnoser som presenterar sig med bröstsmärta. Exempel på diagnoser vi lyfter är pleurit, Takotsubo-kardiomyopati ("broken heart syndrome"), aortastenos och mitralklaffsprolaps. 

I det tjugoförsta avsnittet av Medicinpodden intervjuas infektionsläkaren Jesper Ericsson. Samtalet kretsar kring hans val av specialitet och olika diagnoser som en infektionsläkare möter i sitt arbete. Exempel på diagnoser som lyfts är sepsis, endokardit, tuberkulos, immunbrist och urinvägsinfektioner. Vi samtalar även om antibiotika och om livet i stort.

I det tjugonde avsnittet av Medicinpodden diskuterar vi olika diagnoser som presenterar sig med bröstsmärta. Exempel på diagnoser vi tar upp är myokardinfarkt, dissekerande aortaaneurysm, pneumothorax, angina pectoris och perimyokardit. Vi lyfter även ett patientfall från Läkartidningen.

I det nittonde avsnittet av medicinpodden lyfter vi presentationssymptomet bröstsmärta. Vi diskuterar varningssignaler vid bröstsmärta, omedelbar utvärdering vid det initial patientmötet, går igenom en diagnoslista samt lyfter vad som är viktigt att fokusera på i anamnes, status och labb. Detta är det första avsnittet i raden av tre under presentationssymptomet bröstsmärta. 

I det artonde avsnittet av medicinpodden intervjuas läkaren Claes Hultling. Den 31 maj 1984 dök han på en sten och bröt nacken. Sedan dess har han ägnat hela sitt yrkesverksamma liv åt att arbeta med ryggmärgsskadade patienter. Han berättar i dagens avsnitt om sin livsresa inklusive om hur han var den första ryggmärgsskadade mannen i världen att bli far till Emil med hjälp av in vitro fertilisering.