EndoDirect - Endocrinologia e Metabologia

Vamos abordar os dados do estudo ESSENCE, publicado agora em Abril de 2025 no NEJM.

Neste FD discutimos a polêmica associação entre semaglutida e perda visual por neurite óptica isquêmica anterior não arterítica - quais as evidências atuais e recomendação das principais sociedades médicas.Siga: @endodirect

Vamos discutir os principais tópicos de uma das medicações antiobesidade mais utilizadas no Brasil.Minutagem:• Histórico sobre o uso da sibutramina (01:38)• Mecanismos de ação (05:05)• Eficácia (07:05)• Posologia (10:55)• Efeitos colaterais e perfil de segurança (13:28)• Posicionamento das diretrizes (18:32)• Custos do tratamento (21:57)

Neste episódio convidamos novamente o médico e cardiologista do esporte Dr. Sílvio Póvoa, para uma discussão sobre hipogonadismo em atletas, com foco na Síndrome da Deficiência Energética Relativa no Esporte (REDs), antiga Tríade da Mulher Atleta.Não esqueça de nos seguir @endodirect e avaliar com 5 estrelas!MINUTAGEM:- Caso clínico (02:00)- Fisiopatologia (04:10)- Definições de hipogonadismo (13:00)- Quadro Clínico e diagnósticos diferenciais (17:00)- Causas de hipogonadismo em atletas (29:00)- Diagnóstico (40:30)- Tratamento (54:00)- Discussão do caso clínico (59:50)

Diante das novas medicações anti-obesidade, será que ainda vale a pena usar o orlistate?MINUTAGEM:1) Breve histórico (01:30)2) Mecanismos de ação da medicação (02:30)3) Evidências sobre eficácia (04:15)4) Posologia (10:00)5) Efeitos colaterais e perfil de segurança (11:45)6) Recomendações das Diretrizes (17:08)7) Considerações sobre custos do tratamento (19:58)

Neste FD discutiremos o estudo recém-publicado no New England e apresentado no Congresso Americano de Cardiologia, estudo SOUL, que avaliou a eficácia da semaglutida oral na redução de desfechos cardiovasculares em pacientes diabéticos tipo 2.

Neste episódio, vamos discutir sobre o uso do topiramato para perda de peso nos pacientes com sobrepeso e obesidade. Afinal, vale a pena utilizá-lo?MINUTAGEM:1. Breve histórico (01:33)2. Mecanismos de ação relevantes (03:24)3. Evidências científicas recentes e segurança (05:35)4. Efeitos colaterais comuns (11:04)5. Diretrizes clínicas e posicionamento de sociedades médicas (16:15)6. Uso em populações especiais (19:36)

Neste episódio resumimos as principais recomendações da recente atualização da diretriz de diagnóstico e rastreio de diabetes mellitus da Sociedade Brasileira de Diabetes.Referência:https://diretriz.diabetes.org.br/diagnostico-de-diabetes-mellitus/

Vamos conversar, neste episódio, sobre as principais endocrinopatias causadas pelo uso agudo e crônico dos opioides.

Neste episódio discutimos a nova classificação de Obesidade (Pré-Clínica e Clínica) proposta no artigo recém publicado no Lancet em janeiro deste ano (2025).Referência bibliográfica: Rubino F, et al. Definition and diagnostic criteria of clinical obesity. Lancet Diabetes Endocrinol. 2025 Jan 9:S2213-8587(24)00316-4. doi: 10.1016/S2213-8587(24)00316-4. PMID: 39824205.

Neste episódio, vamos discutir tudo o que você precisa saber sobre o AMH (sua síntese, como dosar e para quem solicitar).

Neste episódio convidamos novamente o médico pneumologista pela Unicamp, Dr. Pedro Villar, para discutir sobre as Infecções Respiratórias no paciente com obesidade. Para quem não ouviu, volte no episódio ED 83 em que o Dr. Pedro discute sobre as diferentes doenças respiratórias no paciente com obesidade. Minutagem: - Resposta Imune às Infecções e a Obesidade (03:25) - Adiposopatia e as Infecções Respiratórias (06:30) - Risco das Infecções Respiratórias no paciente com Obesidade (11:00) - Como reduzir o risco de infecções e melhorar a resposta imune no paciente com obesidade? (17:17) - Vacinação (21:30)

Iremos abordar neste episódio os principais highlights da Diretriz Brasileira sobre a Saúde Cardiovascular no Climatério e na Menopausa. Documento publicado em 2024 pela SBC e conjunto com a FEBRASGO.

Neste FD discutimos brevemente sobre o hiperparatireoidismo secundário, suas causas, como investigar e como manejar.

Neste episódio vamos discutir sobre a abordagem das pacientes com Insuficiência Ovariana Prematura (IOP), segundo o novo guideline europeu da sociedade de reprodução humana.

Neste FD discutimos algumas dicas práticas do manejo da gastroparesia diabética.

Será que os análogos do GLP-1 ou agonistas duais GPI/GLP-1 são capazes de provocar perda de massa muscular? Se sim, como evitar? Descubra tudo o tema neste episódio?

Apresentamos de forma resumida os principais mecanismos regulatórios no processo da fome e saciedade.

Neste FD discutimos brevemente sobre a perda de massa óssea e osteoporose após cirurgia bariátrica, incluindo mecanismos fisiopatológicos, prevenção e tratamento. Referência bibliográfica: Paccou J, Caiazzo R, Lespessailles E, Cortet B. Bariatric Surgery and Osteoporosis. Calcif Tissue Int. 2022 May;110(5):576-591. doi: 10.1007/s00223-020-00798-w. Epub 2021 Jan 5. PMID: 33403429.

Neste FD discutimos brevemente os achados do recém publicado no New England, o ensaio SUMMIT, que avaliou se o uso de tirzepatida em pacientes com obesidade e insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada melhora desfechos de qualidade de vida e descompensações da insuficiência cardíaca.

Discutiremos neste episódio a extensão do SURMOUNT-1, avaliando a eficácia da tirzepatida na prevenção do surgimento do DM2.

Vamos discutir neste episódio sobre uma das principais causas de hipertrigliceridemia grave.

Estão abertas as inscrições para o nosso curso preparatório para a prova de título de endocrinologia. Aulas já iniciadas! Acesse: endoteem.com.br ----------------------------------------------------------- Neste episódio convidamos o Dr Bruno Simião, endocrinopediatra pela UNIFESP, para discutir sobre os principais aspectos da ginecomastia na infância e adolescência. MINUTAGEM: Caso Clinico 1 (01:40) Epidemiologia e fisiopatologia da ginecomastia fisiológica neonatal e puberal (03:40) Ginecomastia puberal: características clínicas (06:30) Tratamento da ginecomastia puberal (08:15) Resolução do Caso (12:20) Caso Clínico 2 (14:00) Sinais de alarme na ginecomastia (15:20) Ginecomastia medicamentosa (17:25) Ginecomastia por doenças endócrinas (20:11) Como investigar uma ginecomastia patológica (22:00) Resolução do Caso 2 (25:40) Conclusão (30:00)

Neste FD discutimos as principais recomendações de rastreio de hipotireoidismo segundo as principais associações e sociedades médicas. Não esqueça de nos avaliar e seguir @endodirect

Neste episódio convidamos a Dra Maria Izabel Chiamolera, médica endocrinologista pela UNIFESP, pós-doutora pela Johns Hopkins, para um bate-papo sobre nódulo tireoidiano: desde a epidemiologia, até o diagnóstico e tratamento. Não esqueça de nos seguir @endodirect - Epidemiologia (02:40)- Quadro clínico (04:45)- Ultrassom: escores de classificação de risco e características de suspeição (07:30)- Uso da inteligência artificial na classificação de nódulos (20:00)- Classificação citopatológica de BETHESDA e conduta (28:50)- Conduta no nódulo tireoidiano sintomático benigno (49:45)

Neste episódio discutimos brevemente quais as indicações de rastreio de albuminúria, como realizar a avaliação e quais armadilhas ficar atento. Não esqueça de nos avaliar, ativar o sininho de notificações e nos seguir: @endodirect

Neste episódio revisamos tudo sobre a principal medicação usada no tratamento do diabetes tipo 2: Metformina.As inscrições do nosso curso preparatório para a prova de título de endocrinologia já estão abertas! Acesse e garanta sua vaga: endoteem.com.brMinutagem:(01:40) - Histórico(04:10) - Mecanismo de ação(13:10) - Posologia, Benefícios e Indicações(26:26) - Efeitos colaterais, contra-indicações e uso em pacientes com doença renal crônica

Neste episódio vamos falar sobre o que são os disruptores endócrinos, seus efeitos deletérios no organismo e como evitar sua exposição na população.

Neste episódio iremos discutir os principais fundamentos da endocrinologia básica: a classificação bioquímica dos hormônios e os tipos de receptores hormonais. Por fim, traremos exemplos de algumas implicações práticas na endocrinologia. MINUTAGEM: 1. Classificação dos hormônios (02:18) 2. Tipos de receptores hormonais (12:47) 3. Implicações clínicas (24:52)

Neste flashdirect discutimos brevemente 8 estratégias comportamentais (excluindo dieta e exercício físico) que podem ajudar no processo de perda de peso dos nossos pacientes com sobrepeso / obesidade. Não esqueça de avaliar com 5 estrelas e seguir @endodirect

Neste episódio discutimos tudo sobre os secretagogos: sulfonilureias e meglitinidas.Já estão abertas as inscrições do nosso extensivo para prova de título de endocrinologia! acesse: endoteem.com.brMinutagem:- Histórico e classificação (02:00)- Mecanismo (04:50)- Eficácia e efeitos colaterais (15:00)- Quando considerar a prescrição? Existe alguma sulfonilureia de escolha? (21:00)- Meglitinidas (33:50)- Conclusão (38:00)

Neste FD discutimos rapidamente a prévia dos dados publicados com a fase de extensão do estudo SURMOUNT-1 . Será que teremos atualização nas diretrizes de manejo do pré diabetes?

Saiba tudo sobre o pré diabetes, condição que afeta mais de 700 milhões de pessoas no mundo. MINUTAGEM: 1. Definição (01:45) 2. Fatores de risco (02:55) 3. Critérios diagnósticos (06:50) 4. Rastreamento (10:50) 5. Implicações clínicas (14:15) 6. Prevenção e Manejo (20:15)

No dia 16/08 serão abertas as inscrições para nosso Curso de Lípides! Metabolismo lipídico, dislipidemias primárias, secundárias, estratificação de risco cardiovascular e avaliação de meta lipídica são alguns temas abordados ao longo do curso. Acesse: lipides.com.br Neste episódio discutimos tudo que você precisa saber sobre a Lipoproteína a - Lp(a), desde o básico, até as indicações de dosagem segundo as principais diretrizes.

Neste episódio convidamos o médico do esporte Dr. Fernando Telles para um bate-papo sobre as principais formas de mensuração de gasto energético basal ou gasto energético em repouso, como as fórmulas, calorimetria direta, calorimetria indireta, suas vantagens e limitações. Não esqueça de nos avaliar com 5* e ativar o sininho de notificações! Apresentação (00:30) Introdução (01:30) Fórmulas de estimativa de GEB (06:30) Calorimetria direta (09:00) Água duplamente marcada (11:00) Calorimetria indireta (15:00)

Neste episódio fazemos uma breve análise do estudo STEP-10, recentemente publicado no Lancet, que procurou responder a seguinte pergunta: a Semaglutida na dose de 2,4mg subcutâneo semanal é capaz de reverter pré-diabetes em pacientes com obesidade? Será que teremos uma potencial medicação aprovada também para tratamento do pré-diabetes? Veja os detalhes no episódio. Não esqueça de ativar o sininho de notificações e nos avaliar com 5 estrelas! Segue a gente: @endodirect

Neste episódio discutimos sobre os principais efeitos adversos das estatinas, incluindo alguns mitos e dúvidas frequentes na prática clínica - dos efeitos adversos musculares aos efeitos hormonais e metabólicos. Minutagem Histórico das estatinas (02:20) Mecanismo e representantes (05:30) Efeitos adversos musculares (10:20) Efeito diabetogênico (21:40) Efeitos hormonais: esteroides sexuais e adrenais (30:10) Como manejar os sintomas musculares? (36:20)

Neste FD, discutiremos brevemente sobre a dosagem do perfil lipídico. Quando devemos solicitar? Como coletar: em jejum ou não? Quais fatores podem influenciar? Se interessou? Então, não perca o Curso de Lípides. Inscrições em breve!

Neste episódio, em parceria com a equipe do Nefropapers (@nefropapers), iremos discutir os dados do estudo. Afinal, será que a semaglutida é capaz de reduzir desfechos renais? Confira neste episódio!

Neste episódio, iremos discutir os dados do estudo SURMOUNT-OSA com a tirzepatida em pacientes com SAOS e obesidade. Afinal, será que a medicação foi capaz de reduzir episódios de apneia/hipopneia? Não esqueça de nos avaliar nesta plataforma e nos seguir no instagram (@endodirect).

Neste episódio, convidamos o endocrinologista Dr. Cristiano Barcellos para tirar as principais dúvidas sobre o lipedema. MINUTAGEM: 1. O que é lipedema? (03:20) 2. Fisiopatologia quadro clínico (11:45) 3. Diagnóstico e diagnósticos diferenciais (28:00) 4. Tratamento (47:00)

Nesta semana foi publicado no JAMA um ensaio clínico randomizado publicado por um grupo brasileiro que avaliou a introdução de dapagliflozina em pacientes com disfunção orgânica aguda em leito de UTI. Nesse episódio resumimos os principais pontos desse estudo. Não esqueça de nos seguir: @endodirect e ativar o sininho de notificações para receber novos episódios!

Neste episódio convidamos o nutricionista com especialização em nutrição esportiva e obesidade pela USP Yan Bittencourt para um bate papo sobre aspectos nutricionais do tratamento do sobrepeso e obesidade. Minutagem:- Apresentação do convidado (01:00)- Qual a importância da dieta no tratamento da obesidade? (04:00)- Estratégias para otimização do tratamento nutricional da obesidade: bebidas calóricas, densidade calórica dos alimentos, ingesta proteica, ingesta hídrica, contagem calórica (09:30)- Suplementação: há espaço no tratamento da obesidade? (30:30)- Existe uma dieta melhor para tratar obesidade? (32:00)- Mensagens finais (39:00) Não esqueça de nos avaliar e seguir! @endodirect

Vamos discutir neste flashdirect sobre um câncer indiferenciado de tireoide incomum, mas extremamente agressivo.

Convidamos o pneumologista Dr. Pedro Villar para discutir como se comporta a asma, apneia obstrutiva do sono e a hipoventilação nos pacientes com obesidade. MINUTAGEM: 1.⁠ ⁠Mecânica ventilatória no paciente com obesidade (03:35) 2.⁠ ⁠Asma e obesidade: qual a fisiopatologia? existe piora nos pacientes com obesidade? (10:00) 3.⁠ ⁠SAOS e obesidade: qual a fisiopatologia? é uma via de mão-dupla? (22:25) 4.⁠ ⁠Hipoventilação do obeso: o que é? qual a fisiopatologia? como diagnosticar? (32:20) 5.⁠ ⁠Tratamento: asma / SAOS / hipoventilação do obeso (40:05)

Neste FlashDirect discutimos brevemente o que o endocrinologista precisa saber sobre Síndrome de Liddle. Não esqueça de nos avaliar, ativar o sininho de notificações para receber novos episódios e nos seguir @endodirect

Neste episódio discutimos desde os aspectos históricos até o diagnóstico e tratamento da Síndrome Metabólica. Não esqueça de nos avaliar, ativar o sininho de notificações e seguir! @endodirect Minutagem: História da Síndrome Metabólica (02:20) Epidemiologia (03:50) Fisiopatologia (07:00) Quadro clínico (19:19) Critérios diagnósticos (24:10) Tratamento (31:50) Síndrome Metabólica: o que o diagnóstico muda na conduta? (34:30)

Discutiremos neste flashdirect o estudo SELECT, que avaliou desfechos cardiovasculares em pacientes com sobrepeso ou obesidade usando semaglutida.

Convidamos a nutricionista (e portadora de DM1) Ana Paula Porto para uma conversa sobre a importância deste tema na vida dos pacientes com diabetes mellitus tipo 1. MINUTAGEM: 1. Noções gerais de macronutrientes no DM1 (04:50) 2. Contagem de carboidratos: quando, como orientar e por que indicar? (22:36) 3. Existe uma dieta ideal? É seguro o jejum intermitente, cetogênica e low carb? (39:40)

Neste FD discutimos os resultados de uma revisão sistemática com metanálise da pesquisadora Dra. Susan Davies publicada no Lancet em 2019, que selecionou ensaios clínicos randomizados que avaliaram o efeito da testosterona em baixa dose na função sexual em mulheres com baixo desejo sexual. Se gostou não esqueça de nos avaliar com 5 estrelas!

Neste episódio convidamos a Dra Andressa Heinbecher, endocrinologista com doutorado pela FMUSP, criadora da página @endocrinologiaemdia, para um bate-papo sobre padrões alimentares. Cupom desconto Curso de Padrões Alimentares da Andressa: ENDODIRECT10OFFAgenda:- Como otimizar o tratamento da obesidade no consultório?- Como guiar o tratamento da obesidade de acordo com o padrão alimentar? (19:00)- Com as novas medicações, haverá ainda espaço para cirurgia bariátrica? (49:00)