Informação e descontração dentro da clínica médica/medicina interna! Voltado para médicos, estudantes de medicina e outros profissionais de saúde, com o objetivo de discutir temas importantes da área.
Esse caso foi publicado no Guia TdC em outubro de 2022. Desde então, já tivemos caso de Glomerulonefrite, Síndrome Medular, Choque Cardiogênico e outros! Dê uma olhada no formato escrito: https://www.tadeclinicagem.com.br/guia/57/caso-clinico-1/
https://www.cursotdc.com.br/d0naresidencia/
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Estamos em recesso nesse final de ano, mas para ir matando a vontade nesse período, trouxemos aqui no TdC o áudio do vídeo trombólise no TEP, onde Guilherme Moura, Bernardo Siqueira e Ingrid Froehner trazem as indicações, armadilhas e detalhes sobre a trombólise nesse cenário Referências em breve.
CUPOM: BLACKFRIDAYGUIA www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis Um serviço de revisão e atualização continuados em clínica médica. A informação que você precisa, do jeito que você prefere. Junte-se aos mais de 800 assinantes. Assine o Guia, ganhe tempo e atualize-se sem esforço. Joanne, Kaue e Lucca conversam sobre armadilhas no tromboembolismo pulmonar (TEP): Quando pedir d-dímero e ajuste, em que momento iniciar a anticoagulação, como fazer a estratificação, quando trombolisar, qual anticoagulante iniciar, anticoagular ou não o TEP subsegmentar/assintomático e um pouco de TEP na gestante. Referências: 1. Kahn SR, de Wit K. Pulmonary Embolism. N Engl J Med. 2022 Jul 7;387(1):45-57. doi: 10.1056/NEJMcp2116489. PMID: 35793208. 2. Konstantinides SV, Meyer G, Becattini C, et al. 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of acute pulmonary embolism developed in collaboration with the European Respiratory Society (ERS): The Task Force for the diagnosis and management of acute pulmonary embolism of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Respir J 2019; 54. 3. Raja AS, Greenberg JO, Qaseem A, et al. Evaluation of Patients With Suspected Acute Pulmonary Embolism: Best Practice Advice From the Clinical Guidelines Committee of the American College of Physicians. Ann Intern Med 2015; 163:701. 4. Stevens SM, Woller SC, Kreuziger LB, et al. Antithrombotic Therapy for VTE Disease: Second Update of the CHEST Guideline and Expert Panel Report. Chest 2021; 160:e545. 5. Kucher N, Goldhaber SZ. Management of massive pulmonary embolism. Circulation 2005; 112:e28. 6. Aujesky D, Obrosky DS, Stone RA, et al. A prediction rule to identify low-risk patients with pulmonary embolism. Arch Intern Med 2006; 166:169. 7. Becattini C, Casazza F, Forgione C, et al. Acute pulmonary embolism: external validation of an integrated risk stratification model. Chest 2013; 144:1539. 8. Righini M, Van Es J, Den Exter PL, Roy PM, Verschuren F, Ghuysen A, Rutschmann OT, Sanchez O, Jaffrelot M, Trinh-Duc A, Le Gall C, Moustafa F, Principe A, Van Houten AA, Ten Wolde M, Douma RA, Hazelaar G, Erkens PM, Van Kralingen KW, Grootenboers MJ, Durian MF, Cheung YW, Meyer G, Bounameaux H, Huisman MV, Kamphuisen PW, Le Gal G. Age-adjusted D-dimer cutoff levels to rule out pulmonary embolism: the ADJUST-PE study. JAMA. 2014 Mar 19;311(11):1117-24. doi: 10.1001/jama.2014.2135. Erratum in: JAMA. 2014 Apr 23-30;311(16):1694. PMID: 24643601. 9. Ortel TL, Neumann I, Ageno W, Beyth R, Clark NP, Cuker A, Hutten BA, Jaff MR, Manja V, Schulman S, Thurston C, Vedantham S, Verhamme P, Witt DM, D Florez I, Izcovich A, Nieuwlaat R, Ross S, J Schünemann H, Wiercioch W, Zhang Y, Zhang Y. American Society of Hematology 2020 guidelines for management of venous thromboembolism: treatment of deep vein thrombosis and pulmonary embolism. Blood Adv. 2020 Oct 13;4(19):4693-4738. doi: 10.1182/bloodadvances.2020001830. PMID: 33007077; PMCID: PMC7556153. 10. Duffett L, Castellucci LA, Forgie MA. Pulmonary embolism: update on management and controversies. BMJ. 2020 Aug 5;370:m2177. doi: 10.1136/bmj.m2177. PMID: 32759284. 11. van der Hulle T, Cheung WY, Kooij S, Beenen LFM, van Bemmel T, van Es J, Faber LM, Hazelaar GM, Heringhaus C, Hofstee H, Hovens MMC, Kaasjager KAH, van Klink RCJ, Kruip MJHA, Loeffen RF, Mairuhu ATA, Middeldorp S, Nijkeuter M, van der Pol LM, Schol-Gelok S, Ten Wolde M, Klok FA, Huisman MV; YEARS study group. Simplified diagnostic management of suspected pulmonary embolism (the YEARS study): a prospective, multicentre, cohort study. Lancet. 2017 Jul 15;390(10091):289-297. doi: 10.1016/S0140-6736(17)30885-1. Epub 2017 May 23. Erratum in: Lancet. 2017 Jul 15;390(10091):230. PMID: 28549662.
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Esse áudio é um trecho da edição 7 do TdC que saiu 04 de julho de 2022 www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis Um serviço de revisão e atualização continuados em clínica médica. A informação que você precisa, do jeito que você prefere. Junte-se aos mais de 800 assinantes. Assine o Guia, ganhe tempo e atualize-se sem esforço.
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www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis Um serviço de revisão e atualização continuados em clínica médica. A informação que você precisa, do jeito que você prefere. Junte-se aos mais de 700 assinantes. Assine o Guia, ganhe tempo e atualize-se sem esforço Joanne e Marcela discutem 4 principais tópicos sobre violência por parceria íntima: - O que é? Qual é a apresentação clínica? - Como suspeitar? - Fatores de risco e como rastrear? - Conduta Referências: Weil A, Elmore JG, Givens J. Intimate partner violence - Diagnosis and screening. UpToDate. Acesso em out/22. Weil A, Elmore JG, Givens J. Intimate partner violence - Intervention and patient management. UpToDate. Acesso em out/22. Weil A, Elmore JG, Givens J. Intimate partner violence - Epidemiology and health consequences. UpToDate. Acesso em out/22. Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Políticas de Saúde. Violência intrafamiliar: orientações para prática em serviço / Secretaria de Políticas de Saúde. – Brasília: Ministério da Saúde, 2001. https://www.paho.org/pt/topics/violence-against-women Projeto Gênero, Violência e Direitos Humanos – Novas Questões para o Campo da Saúde. O que devem saber os profissionais de saúde para promover os direitos e a saúde das mulheres em situação de violência doméstica. 2a edição, 2003.
www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis Um serviço de revisão e atualização continuados em clínica médica. A informação que você precisa, do jeito que você prefere. Junte-se aos mais de 700 assinantes. Assine o Guia, ganhe tempo e atualize-se sem esforço. Pedro, Kaue e Victor Delia se encontram para falar 4 clinicagens sobre vasopressores! Quando iniciar a droga vasoativa? Qual a primeira opção? Quando já posso falar que é um choque refratário? Como fazer os desmames dessa droga? Tudo isso nesse episódios Referências em breve!
www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis Um serviço de revisão e atualização continuados em clínica médica. A informação que você precisa, do jeito que você prefere. Junte-se aos mais de 600 assinantes. Assine o Guia, ganhe tempo e atualize-se sem esforço. Referências EAU Guidelines. Edn. presented at the EAU Annual Congress Amsterdam, the Netherlands 2022.ISBN 978-94-92671-16-5 THOMAS C. MICHELS, MD, MPH, AND JARRET E. SANDS, DO. Dysuria: Evaluation and Differential Diagnosis in Adults; Am Fam Physician. 2015;92(9):778-788 James R. Johnson, M.D., and Thomas A. Russo, M.D., C.M. Acute Pyelonephritis in Adults; N Engl J Med 2018; 378:48-59 DOI: 10.1056/NEJMcp1702758 Current cilinical management of renal and perinephric abscesses; Department of Urology, AOUI, Verona - Italy. DOI: 10.5301/urologia.5000044 Stephen Bent, MD et al. Does This Woman Have an Acute Uncomplicated Urinary Tract Infection?. JAMA 2002, The Rational Clinical Examination Kalpana Gupta, MD, MPH. Acute simple cystitis in adult males; UpToDate 2022 Kalpana Gupta, MD, MPH. Acute complicated urinary tract infection (including pyelonephritis) in adults; UpToDate 2022 Thomas L Holland, MDVance G Fowler, Jr, MD. Clinical manifestations of Staphylococcus aureus infection in adults; UpToDate 2022
www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis Um serviço de revisão e atualização continuados em clínica médica. A informação que você precisa, do jeito que você prefere. Junte-se aos mais de 600 assinantes. Assine o Guia, ganhe tempo e atualize-se sem esforço. Fred e Joanne convidam o Dr. Fábio Azevedo para falar sobre diagnóstico de doença inflamatória intestinal. Quando desconfiar de Crohn e Retocolite? Quais exames pedir? Quais os principais diagnósticos diferenciais? Tudo nesse episódio! Referências em breve.
www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis Um serviço de revisão e atualização continuados em clínica médica. A informação que você precisa, do jeito que você prefere. Junte-se aos mais de 600 assinantes. Assine o Guia, ganhe tempo e atualize-se sem esforço. Nesse vídeo Guilherme e Bernardo discutem os principais pontos da trombólise no infarto com supra do segmento ST.
www.tadeclinicagem.com.br/guia - Conheça o Guia TdC com 7 dias grátis Um serviço de revisão e atualização continuados em clínica médica. A informação que você precisa, do jeito que você prefere. Junte-se aos mais de 600 assinantes. Assine o Guia, ganhe tempo e atualize-se sem esforço. Referências: 1- Uptodate Jan 2022. Approach to the patient with unintentional weight loss. Renuka Gupta, Arthur T Evans, Joann G Elmore, Lisa Kunins. 2- METALIDIS, Christoph et al. Involuntary weight loss. Does a negative baseline evaluation provide adequate reassurance?. European journal of internal medicine, v. 19, n. 5, p. 345-349, 2008. 3- BOSCH, Xavier et al. Unintentional weight loss: Clinical characteristics and outcomes in a prospective cohort of 2677 patients. PloS one, v. 12, n. 4, p. e0175125, 2017. 4- Uptodate 2022. Pathogenesis, clinical features, and assessment of cancer cachexia. Aminah Jatoi,Charles L Loprinzi, Paul J Hesketh, Diane MF Savarese 5- Elizabete Viana de Freitas, Ligia Py. Tratado de Geriatria e Gerontologia. Quarta Edição. Capítulo de Sarcopenia - Marcelo Valente 6- BOURAS, Ernest P.; LANGE, Stephen M.; SCOLAPIO, James S. Rational approach to patients with unintentional weight loss. In: Mayo Clinic Proceedings. Elsevier, 2001. p. 923-929. 7- GADDEY, Heidi L.; HOLDER, Kathryn K. Unintentional weight loss in older adults. American family physician, v. 89, n. 9, p. 718-722, 2014. 8- CRUZ-JENTOFT, Alfonso J. et al. Sarcopenia: revised European consensus on definition and diagnosis. Age and ageing, v. 48, n. 1, p. 16-31, 2019. 9- MCMINN, Jenna; STEEL, Claire; BOWMAN, Adam. Investigation and management of unintentional weight loss in older adults. Bmj, v. 342, 2011.
ABERTAS AS INSCRIÇÕES DO CURSO DE GASOMETRIA DO TDC : https://www.cursotdc.com.br/gasometria/ Raphael apresenta um caso clínico de dor lombar para o Iago e a Marcela Belleza. Neste episódio, comentamos um pouco sobre os sinais de alarme, quando prosseguir investigação e um pouco das principais etiologias. Referências em breve.
João, Gui, Bernardo e Mateus Prata do Doze por Oito discutem sobre Infarto com Supra de ST. Referências em breve.
Corretor da XP (Sergio Marcelino) whatsapp 11 987723669 e email: smimarcelino@hotmail.com.br. Nesse episódio Joanne, Fred e Caio discutem as novidades e atualizações sobre monkeypox. Referências: THORNHILL, John P. et al. Monkeypox virus infection in humans across 16 countries—April–June 2022. New England Journal of Medicine, 2022. TARÍN-VICENTE, Eloy José et al. Clinical presentation and virological assessment of confirmed human monkeypox virus cases in Spain: a prospective observational cohort study. The Lancet, 2022. GIROMETTI, Nicolò et al. Demographic and clinical characteristics of confirmed human monkeypox virus cases in individuals attending a sexual health centre in London, UK: an observational analysis. The Lancet Infectious Diseases, 2022. PATEL,Aatish et al. Clinical features and novel presentations of human monkeypox in a central London centre during the 2022 outbreak: descriptive case series. bmj, v. 378, 2022. DASKALAKIS, Demetre et al. Monkeypox: avoiding the mistakes of past infectious disease epidemics. Annals of Internal Medicine, v. 175, n. 8, p. 1177-1178, 2022. SCHNEIDER, Kristan A.; EICHNER, Martin. Does it matter who is spreading monkeypox?. The Lancet Infectious Diseases, 2022.
Mais um episódio especial! Dessa vez juntamos 7 integrantes pra falar quais as armadilhas de gravar um episódio do TdC! Assim a gente aproveita pra revisar como fazemos pra gravar e depois falamos os nossos episódios favoritos dessa temporada! Muito obrigado por acompanhar a gente, e nesse próximo ano do TdC, teremos ainda mais novidades!
Assine o Guia TdC - ganhe tempo e atualize-se sem esforço www.tadeclinicagem.com.br/guia Joca apresenta um caso de cefaleia no pronto-socorro para o Kaue e nosso convidado Pedro Fraiman. Discutimos um pouco sobre o que é cefaleia primária e secundária, quando prosseguir investigação, qual exame de imagem pedir e um pouco sobre os diagnósticos diferenciais. Referências: 1. Detsky ME, McDonald DR, Baerlocher MO, Tomlinson GA, McCrory DC, Booth CM. Does This Patient With Headache Have a Migraine or Need Neuroimaging? JAMA. 2006;296(10):1274–1283. doi:10.1001/jama.296.10.1274 2. Robbins MS. Diagnosis and Management of Headache: A Review. JAMA. 2021;325(18):1874–1885. doi:10.1001/jama.2021.1640 3. Chou, Denise E. Secondary headache syndromes. CONTINUUM: Lifelong Learning in Neurology, v. 24, n. 4, p. 1179-1191, 2018. 4. Bigal, Marcelo E.; Bordini, Carlos A.; SPECIALI, J. G. Etiology and distribution of headaches in two Brazilian primary care units. Headache: The Journal of Head and Face Pain, v. 40, n. 3, p. 241-247, 2000. 5. Evans, Randolph W. et al. Neuroimaging for Migraine: The American Headache Society Systematic Review and Evidence‐Based Guideline. Headache: The Journal of Head and Face Pain, v. 60, n. 2, p. 318-336, 2020. 6. Langer-gould, Annette M. et al. The American Academy of Neurology's top five choosing wisely recommendations. Neurology, v. 81, n. 11, p. 1004-1011, 2013. 7. Arnold, Marcel. Headache classification committee of the international headache society (ihs) the international classification of headache disorders. Cephalalgia, v. 38, n. 1, p. 1-211, 2018. 8. Schwedt, Todd J. Thunderclap headache. CONTINUUM: Lifelong Learning in Neurology, v. 21, n. 4, p. 1058-1071, 2015.
Assine o Guia TdC - ganhe tempo e atualize-se sem esforço www.tadeclinicagem.com.br/guia João e Gui discutem um caso clínico de IC aguda apresentada pela Joanne. Referências em breve.
Pedro e Fred discutem sobre os principais efeitos colaterais dos anti-inflamatórios (renal, cardíaco e gastrintestinal) e sobre o uso tópico dos anti-inflamatórios. Referências em breve.
Fred, Iago e Luisa se reunem para trazer as primeiras condutas diante de um paciente com diagnóstico recente de HIV. Quando começar a TARV? Qual a primeira opção? O que usar para profilaxia de infecções oportunistas? Quais os efeitos adversos das principais drogas? Tudo isso nesse episódio Acesso nosso site www.tadeclinicagem.com.br Assine o Guia TdC - ganhe tempo e atualize-se sem esforço www.tadeclinicagem.com.br/guia
Vídeo do Youtube sobre protocolo Rush: https://youtu.be/k38Jc3t7u7s Assine o Guia TdC - ganhe tempo e atualize-se sem esforço www.tadeclinicagem.com.br/guia Kaue traz um episódio de uma paciente com hipotensão e choque, enquanto Pedro e Lucas Menezes trazem uma abordagem organizada para lidar com essa situação! Quais os tipos de choque? O que excluir primeiro? Como usar os exames complementares a seu favor? Tudo isso nesse episódios Referências em breve
Confira o Resumo Visual de Osteoartrite: https://youtu.be/Oj1_CxEqVsE. Assine o Guia TdC - ganhe tempo e atualize-se sem esforço. www.tadeclinicagem.com.br/guia Rapha e Marcela convidam Lucca Cirillo para falar sobre osteoartrite. O episódio aborda três blocos: 1. Como suspeitar e como diagnosticar? 2. Quando pensar em diagnósticos diferenciais? 3. Como tratar? Referências em breve.
Assine o Guia, ganhe tempo e atualize-se sem esforço. www.tadeclinicagem.com.br/guia Joanne e João convidam Caio Portela para falar sobre especificidades de saúde da população LGBTQIA+, explicando as definições mais importantes (sexo biológico, gênero, identidade de gênero e mais) e abordando agravos específicos de cada subgrupo dessa população. Referências: 1. Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Gestão Estratégica e Participativa. Departamento de Apoio à Gestão Participativa. Política Nacional de Saúde Integral de Lésbicas, Gays, Bissexuais, Travestis e Transexuais / Ministério da Saúde, Secretaria de Gestão Estratégica e Participativa, Departamento de Apoio à Gestão Participativa. Brasília : 1. ed., 1. reimp. Ministério da Saúde, 2013. 2. NG, HENRY. Best practices in LGBT care: a guide for primary care physicians. Cleve Clin J Med, v. 83, n. 7, p. 531, 2016. 3. SARTOR, N. C. Velcro Seguro: o guia de saúde sexual para mulheres lésbicas e bissexuais com vulva. 2019. 78 p. Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação em Comunicação Social - Publicidade e Propaganda) - Universidade Federal de Santa Maria, Santa Maria, RS, 2019. 4. "Saúde para elas": Cartilha Educativa sobre Saúde da Mulher Lésbica e Bissexual. 5. RUSSELL, Stephen T. et al. Chosen name use is linked to reduced depressive symptoms, suicidal ideation, and suicidal behavior among transgender youth. Journal of adolescent Health, v. 63, n. 4, p. 503-505, 2018. 6. HATZENBUEHLER, Mark L. How does sexual minority stigma “get under the skin”? A psychological mediation framework. Psychological bulletin, v. 135, n. 5, p. 707, 2009. 7. FLENTJE, Annesa et al. The relationship between minority stress and biological outcomes: A systematic review. Journal of Behavioral Medicine, v. 43, n. 5, p. 673-694, 2020. 8. FORCIER, Michelle; OLSON-KENNEDY, Johanna. Lesbian, gay, bisexual, and other sexual minoritized youth: Primary care. 2019. 9. BIRKETT, Michelle; ESPELAGE, Dorothy L.; KOENIG, Brian. LGB and questioning students in schools: The moderating effects of homophobic bullying and school climate on negative outcomes. Journal of youth and adolescence, v. 38, n. 7, p. 989-1000, 2009.
Assine o Guia, ganhe tempo e atualize-se sem esforço. www.tadeclinicagem.com.br/guia Confira o Resumo Visual do episódio no Youtube: https://youtu.be/5yQWSwxBcYg Kauê e Joca convidam José Marcos para uma conversa sobre Morte Encefálica. Conversamos um pouco sobre o fluxo do protocolo de Morte Encefálica no Brasil, desde sua abertura até o diagnóstico final, incluindo as particularidades do exame físico, teste da apneia e exames complementares. Principais medicamentos depressores do sistema nervoso central e intervalo de tempo da suspensão do uso até o início da determinação da morte encefálica - https://www.scielo.br/j/rbti/a/R7rGGHpRV6fmBZYDzHpfrPS/?lang=pt# (Quadro 2). Referências: 1. Resolução Nº 2.173, de 23 de novembro de 2017 - https://saude.rs.gov.br/upload/arquivos/carga20171205/19140504-resolucao-do-conselho-federal-de-medicina-2173-2017.pdf 2. Goudreau JL, Wijdicks EF, Emery SF. Complications during apnea testing in the determination of brain death: predisposing factors. Neurology 2000; 55:1045. 3. Russell JA, Epstein LG, Greer DM, et al. Brain death, the determination of brain death, and member guidance for brain death accommodation requests: AAN position statement. Neurology 2019. 4. Wahlster S, Wijdicks EF, Patel PV, et al. Brain death declaration: Practices and perceptions worldwide. Neurology 2015; 84:1870. 5. Machado C. Are brain death findings reversible? Pediatr Neurol 2010; 42:305. 6. Lévesque S, Lessard MR, Nicole PC, et al. Efficacy of a T-piece system and a continuous positive airway pressure system for apnea testing in the diagnosis of brain death. Crit Care Med 2006; 34:2213. 7. Sharpe MD, Young GB, Harris C. The apnea test for brain death determination: an alternative approach. Neurocrit Care 2004; 1:363. 8. Flowers WM Jr, Patel BR. Persistence of cerebral blood flow after brain death. South Med J 2000; 93:364. 9. Thompson BB, Wendell LC, Potter NS, et al. The use of transcranial Doppler ultrasound in confirming brain death in the setting of skull defects and extraventricular drains. Neurocrit Care 2014; 21:534. 10. Wijdicks EF, Varelas PN, Gronseth GS, et al. Evidence-based guideline update: determining brain death in adults: report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology 2010; 74:1911. 11. Westphal, Glauco Adrieno, et al. Diretrizes para avaliação e validação do potencial doador de órgãos em morte encefálica. Rev. bras. ter. intensiva 2016; 28(3); 220-255.
Esse podcast foi extraído de nosso primeiro vídeocast que está la no nosso canal do Youtube: https://youtu.be/lUlfeBd-yfg Nele, João, Raphael, Pedro discutem o caso do Fred de linfonodomegalia e trazem uma abordagem para o caso! Assine o Guia, ganhe tempo e atualize-se sem esforço. www.tadeclinicagem.com.br/guia Referências em breve
Iago e Joanne convidam Tiago Arnaud para falar 3 clinicagens de abstinência alcoólica! Assine o Guia, ganhe tempo e atualize-se sem esforço. www.tadeclinicagem.com.br/guia Referencias em breve!
Assine o Guia, ganhe tempo e atualize-se sem esforço. www.tadeclinicagem.com.br/guia Todos os dias são publicados artigos, diretrizes, revisões… como se atualizar e entregar o melhor cuidado para os pacientes? Pensando nesse desafio, nasceu o Guia TdC - um serviço de revisão e atualização continuados em clínica médica. A informação que você precisa, do jeito que você prefere. Selecionamos as melhores publicações de medicina do mundo, lapidando com o que há de mais importante. Você receberá semanalmente resumos em áudio e por escrito, abrangendo as mais diversas especialidades dentro e fora do hospital.
Raphael, Pedro e Frederico comentam sobre os casos "monkeypox"/ varíola do macaco, sobre como suspeitar, possíveis tratamentos e a situação da doença no mundo. Referências em breve.
Pedro apresenta um caso de fraqueza muscular para o Kaue e Joca, com foco na diferenciação entre astenia/fadiga e fraqueza muscular na abordagem da fraqueza propriamente dita. Referências: 1. Suresh E, Wimalaratna S. Proximal myopathy: diagnostic approach and initial management. Postgrad Med J. 2013;89(1054):470-477. doi:10.1136/postgradmedj-2013-131752 2. Dalakas MC. Inflammatory Muscle Diseases. N Engl J Med 2015; 373:393. 3. Targoff IN. Laboratory testing in the diagnosis and management of idiopathic inflammatory myopathies. Rheum Dis Clin North Am 2002; 28:859. 4. Larson ST, Wilbur J. Muscle Weakness in Adults: Evaluation and Differential Diagnosis. Am Fam Physician. 2020;101(2):95-108. 5. Bohlmeyer TJ, Wu AH, Perryman MB. Evaluation of laboratory tests as a guide to diagnosis and therapy of myositis. Rheum Dis Clin North Am 1994; 20:845. 6. Tymms KE, Webb J. Dermatopolymyositis and other connective tissue diseases: a review of 105 cases. J Rheumatol 1985; 12:1140. 7. Gilhus NE. Myasthenia Gravis. N Engl J Med 2016; 375:2570. 8. Nicolle MW. Myasthenia Gravis and Lambert-Eaton Myasthenic Syndrome. Continuum (Minneap Minn) 2016; 22:1978.
O retorno do bolus com Joanne e Marcela falando sobre AAS na profilaxia primária para doença cardiovascular (DCV)! Elas abordam 3 tópicos: - História de AAS na prevenção de DCV - Recomendação atual e os principais estudos que motivaram a mudança de recomendação (ASPREE, ARRIVE E ASCEND) - O que fazer com quem já usa? Tá imperdível! Referências: 1. Aimo A, De Caterina R. Aspirin for primary prevention of cardiovascular disease: Advice for a decisional strategy based on risk stratification. Anatol J Cardiol. 2020;23(2):70-78. 2. Berger JS. Aspirin for Primary Prevention—Time to Rethink Our Approach. JAMA Netw Open.2022;5(4):e2210144. 3. Bowman L, et al. Effects of Aspirin for Primary Prevention in Persons with Diabetes Mellitus. N Engl J Med 2018; 379:1529-1539 4. Chiang KF, Shah SJ, Stafford RS. A Practical Approach to Low-Dose Aspirin for Primary Prevention. JAMA. 2019;322(4):301-302 5. Gaziano JM, et al. Aspirin to Reduce Risk of Initial Vascular Events - ARRIVE. Lancet 2018; 392: 1036–46 6. McNeil JJ, et al. Effect of Aspirin on All-Cause Mortality in the Healthy Elderly. N Engl J Med 2018; 379:1519-1528 7. Précoma DB, Oliveira GMM, Simão AF, Dutra OP, Coelho OR, Izar MCO, Póvoa RMS, et al. Atualização da Diretriz de Prevenção Cardiovascular da Sociedade Brasileira de Cardiologia – 2019. Arq. Bras. Cardiol. 2019;113(4):787-891 8. Raber I, et al. The rise and fall of aspirin in the primary prevention of cardiovascular disease. Lancet 2019; 393: 2155–67 9. US Preventive Services Task Force. Aspirin Use to Prevent Cardiovascular Disease: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. JAMA.2022;327(16):1577–1584.
Curso TdC de Pronto Atendimento - Inscrições abertas: https://cursotdc.com.br/pagina-de-vendas/ Cupom desconto: TDC300 Nesse episódio, Fred, Iago e Ênio debatem sobre as principais evidências (e da falta delas) para o uso da VHS, PCR e Procalcitonina! Referências: Dima A, Opris D, Jurcut C, Baicus C. Is there still a place for erythrocyte sedimentation rate and C-reactive protein in systemic lupus erythematosus?. Lupus. 2016 Oct;25(11):1173-9. Brigden ML. Clinical utility of the erythrocyte sedimentation rate. American family physician. 1999 Oct 1;60(5):1443-50. Bray C, Bell LN, Liang H, Haykal R, Kaiksow F, Mazza JJ, Yale SH. Erythrocyte sedimentation rate and C-reactive protein measurements and their relevance in clinical medicine. Wmj. 2016 Dec;115(6):317-21. Jurado RL. Why shouldn't we determine the erythrocyte sedimentation rate?. Clinical infectious diseases. 2001 Aug 15;33(4):548-9. Malcolm Brigden MD (1998) The erythrocyte sedimentation rate, Postgraduate Medicine, 103:5, 257-274 Watson J, Jones HE, Banks J, Whiting P, Salisbury C, Hamilton W. Use of multiple inflammatory marker tests in primary care: using Clinical Practice Research Datalink to evaluate accuracy. British journal of general practice. 2019 Jul 1;69(684):e462-9. Batlivala SP. Focus on DiagnosisThe Erythrocyte Sedimentation Rate and the C-reactive Protein Test. Pediatrics in Review. 2009 Feb 1;30(2):72-4. Acute phase reactantes. Acesso em uptodate.com Boere, Tjarda M., et al. "Effect of C reactive protein point-of-care testing on antibiotic prescribing for lower respiratory tract infections in nursing home residents: cluster randomised controlled trial." bmj 374 (2021). Santonocito, Cristina, et al. "C-reactive protein kinetics after major surgery." Anesthesia & Analgesia 119.3 (2014): 624-629. Cals, Jochen WL, et al. "Effect of point of care testing for C reactive protein and training in communication skills on antibiotic use in lower respiratory tract infections: cluster randomised trial." Bmj 338 (2009). Butler, Christopher C., et al. "C-reactive protein testing to guide antibiotic prescribing for COPD exacerbations." New England Journal of Medicine 381.2 (2019): 111-120. Llor, Carl, et al. "Efficacy of antibiotic therapy for acute exacerbations of mild to moderate chronic obstructive pulmonary disease." American journal of respiratory and critical care medicine 186.8 (2012): 716-723. Straatman, Jennifer, et al. "Predictive value of C-reactive protein for major complications after major abdominal surgery: a systematic review and pooled-analysis." PloS one 10.7 (2015): e0132995. Plat, Victor D., et al. "C-reactive protein after major abdominal surgery in daily practice." Surgery 170.4 (2021): 1131-1139. Kang, Byung-Uk, et al. "Surgical site infection in spinal surgery: detection and management based on serial C-reactive protein measurements." Journal of Neurosurgery: Spine 13.2 (2010): 158-164. Andreeva, Elena, and Hasse Melbye. "Usefulness of C-reactive protein testing in acute cough/respiratory tract infection: an open cluster-randomized clinical trial with C-reactive protein testing in the intervention group." BMC family practice 15.1 (2014): 1-9. Prins, H. J., et al. "CRP-guided antibiotic treatment in acute exacerbations of COPD in hospital admissions." European Respiratory Journal 53.5 (2019).
Curso TdC de Pronto Atendimento - Inscrições abertas: https://cursotdc.com.br/pagina-de-vendas/ Guilherme Moura e João Mendes juntam-se a Bernardo Siqueira e Ingrid Froehner para falar de dor torácica no ambulatório! Como estimar a probabilidade de doença coronariana? Como utilizar angiotomografia de coronárias para investigar a dor? E como utilizar os testes de estresse - ergométrico, ecocardiograma de estresse e cintilografia? Confere nesse episódio! Escore CAD Consortium https://qxmd.com/calculate/calculator_287/pre-test-probability-of-cad-cad-consortium Escore Juarez-Orosco https://academic.oup.com/ehjcimaging/article/20/11/1198/5456837 REFERÊNCIAS 1. SCOT-Heart Investigators. (2018). Coronary CT angiography and 5-year risk of myocardial infarction. New England Journal of Medicine, 379(10), 924-933. 2. Douglas, P. S., Hoffmann, U., Patel, M. R., Mark, D. B., Al-Khalidi, H. R., Cavanaugh, B., ... & Lee, K. L. (2015). Outcomes of anatomical versus functional testing for coronary artery disease. New England Journal of Medicine, 372(14), 1291-1300. 3. DISCHARGE Trial Group. (2022). CT or Invasive Coronary Angiography in Stable Chest Pain. New England Journal of Medicine. 4. Writing Committee Members, Gulati, M., Levy, P. D., Mukherjee, D., Amsterdam, E., Bhatt, D. L., ... & Shaw, L. J. (2021). 2021 AHA/ACC/ASE/CHEST/SAEM/SCCT/SCMR guideline for the evaluation and diagnosis of chest pain: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. Journal of the American College of Cardiology, 78(22), e187-e285. 5. Patel, M. R., Peterson, E. D., Dai, D., Brennan, J. M., Redberg, R. F., Anderson, H. V., ... & Douglas, P. S. (2010). Low diagnostic yield of elective coronary angiography. New England Journal of Medicine, 362(10), 886-895. 6. KNUUTI, Juhani et al. 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of chronic coronary syndromes: The Task Force for the diagnosis and management of chronic coronary syndromes of the European Society of Cardiology (ESC). European heart journal, v. 41, n. 3, p. 407-477, 2020. 7.
Faça sua pré-inscrição na turma 2 do Curso de Pronto-Atendimento e receba BÔNUS exclusivos: https://cursotdc.com.br/ Kaue e Joanne convidam Caio Bastos para discutir 4 clinicagens sobre doença celíaca: 1. Quando suspeitar? 2. Doenças associadas 3. Como fazer o diagnóstico? 4. Manejo terapêutico Referências 1. AL-TOMA, Abdulbaqi et al. European Society for the Study of Coeliac Disease (ESsCD) guideline for coeliac disease and other gluten-related disorders. United European gastroenterology journal, v. 7, n. 5, p. 583-613, 2019. 2. LEBWOHL, Benjamin; RUBIO-TAPIA, Alberto. Epidemiology, presentation, and diagnosis of celiac disease. Gastroenterology, v. 160, n. 1, p. 63-75, 2021. 3. LINDFORS, Katri et al. Coeliac disease. Nature reviews Disease primers, v. 5, n. 1, p. 1-18, 2019. 4. MAKHARIA, Govind K. et al. The global burden of coeliac disease: opportunities and challenges. Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology, p. 1-15, 2022. 5. PINTO-SANCHEZ, M. Ines et al. Society for the Study of Celiac Disease position statement on gaps and opportunities in coeliac disease. Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology, v. 18, n. 12, p. 875-884, 2021. 6. RAITERI, Alberto et al. Current guidelines for the management of celiac disease: A systematic review with comparative analysis. World Journal of Gastroenterology, v. 28, n. 1, p. 154, 2022.
Faça sua pré-inscrição na turma 2 do Curso de Pronto-Atendimento e receba BÔNUS exclusivos: https://cursotdc.com.br/ Rapha, José Marcos e Marcela discutem um caso de Demência em um paciente idoso! Minutagem em breve! Referências: 1- Uptodate 2022. Evaluation of Cognitive Impairment and Dementia. 2- TANG-WAI, David F.; FREEDMAN, Morris. Bedside approach to the mental status assessment. Continuum: Lifelong Learning in Neurology, v. 24, n. 3, p. 672-703, 2018. 3- Avaliação Cognitiva a Beira do Leito - Capítulo 3 - Neurologia Cognitiva e do Envelhecimento - 1ª Edição ABN - Nitrini - 2016 4- Comprometimento Cognitivo Vascular - Capitulo 14 - Neurologia Cognitiva e do Envelhecimento - 1ª Edição ABN - Nitrini - 2016
Pedro Magno, Luísa Sousa e Guilherme Moura discutem 7 armadilhas de hipertensão no pronto-socorro! Um tema cheio de nuances! Hipertensão e cefaleia, qual a relação? Como diferenciar urgência de emergência? Precisa pedir exames? Isso e muito mais nesse episódio! Referências Peixoto, A. J. (2019). Acute severe hypertension. New England Journal of Medicine, 381(19), 1843-1852. Miller, J., McNaughton, C., Joyce, K., Binz, S., & Levy, P. (2020). Hypertension management in emergency departments. American journal of hypertension, 33(10), 927-934. Campos, C. L., Herring, C. T., Ali, A. N., Jones, D. N., Wofford, J. L., Caine, A. L., ... & Oles, K. S. (2018). Pharmacologic treatment of hypertensive urgency in the outpatient setting: a systematic review. Journal of general internal medicine, 33(4), 539-550. Astarita, A., Covella, M., Vallelonga, F., Cesareo, M., Totaro, S., Ventre, L., ... & Milan, A. (2020). Hypertensive emergencies and urgencies in emergency departments: a systematic review and meta-analysis. Journal of hypertension, 38(7), 1203-1210. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Society of Hypertension (ESH) Cremer, A., Amraoui, F., Lip, G. Y. H., Morales, E., Rubin, S., Segura, J., ... & Gosse, P. (2016). From malignant hypertension to hypertension-MOD: a modern definition for an old but still dangerous emergency. Journal of human hypertension, 30(8), 463-466.
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