"Listen2Science - Der Podcast rund ums Knie" ! Spannende Themen rund ums Kniegelenk auf Basis wissenschaftlicher Erkenntnisse. Von Ärzten für Patienten und Interessierte.
Prof. Dr. Mirco Herbort und Prof. Dr. Philipp Niemeyer
In Episode 67 von Listen2Science geht es mal wieder um ein übergeordnetes Thema, das zwar in der Behandlung von Knieverletzungen eine große Rolle spielt, aber natürlich auch alle anderen Verletzungen betrifft. Zum Thema "Arbeitsunfälle" haben wir auch deshalb Dr. Christian Schoepp eingeladen, weil dies ein Thema ist was in der Betreuung von Patienten häufig Fragen und Unsicherheiten aufwirft, manchmal sogar Unverständnis. Das Wichtigste zu diesem Thema besprechend wir in Episode 67.
Heute geht es wieder um Kniescheibenprobleme, auch wenn der Titel das auf den ersten Blick nicht suggeriert, denn Drehfehler am Oberschenkel oder Unterschenkel spielen bei der Entstehung und Behandlung von Instabilitäten der Kniescheibe eine unterschätzte Problematik da. Wie man solche Drehfehler diagnostiziert, wie man sie bewertet und dann auch behandelt. Darum geht es in Episode 66 von Listen2 Science.
In Folge 65 geht es wieder einmal um ein sehr häufiges Problem aus dem Bereich der Kniegelenkserkrankungen, was als typischer Überlastungsschaden zu verstehen ist. Das Läuferknie oder "Tractussyndrom ... und da es sich hier um ein Thema handelt bei dem vor allem die konservative Therapie eine wichtige Rolle spielt und Sportler betroffen sind, haben wir uns einen passenden Experten eingeladen. Wir begrüßen Dr. Ralf Doyscher, Mannschaftsarzt von Borussia Mönchengladbach zur Folge 65.
#64: In Folge 64 geht es mal wieder um eine Operationstechnik. Bei der sogenannten osteochondralen Transplantation wird an einer gesunden Stelle des Kniegelenkes ein Knorpel-Knochen-Zylinder entnommen und in den Bereich eines Defektes transplantiert. Ein Verfahren, was in den letzten Jahren etwas an Stellenwert verloren hat. Ob zu Recht oder zu Unrecht, über die Indikationen, technische Aspekte und die Nachbehandlung. Darüber sprechen wir in dieser Folge von Listen2Science.
Der Erfolg von Operationen hängt nicht nur von einem komplikationsfreien Verlauf der Operation selbst, sondern auch von der Nachbehandlung ab. Dieser Satz gilt für alle Operationen, aber wahrscheinlich ganz besonders für knorpelregenerative Eingriffe am Kniegelenk. Weil das Thema so wichtig ist haben wir uns hierfür einen Experten eingeladen und sprechen über genau dieses Thema in Episode 63 von Listen2Science.
Ein Band fehlt bisher in der Serie von Listen2Science und während wir ganz häufig über die Kreuzbänder und das Innenband gesprochen haben, so gab es bisher noch keine Episode zum Thema "Aussenband". Warum ? Weil anders als z.B. beim Sprunggelenk die isolierte Aussenbandverletzung am Kniegelenk deutlich seltener auftritt. Kein Grund aber nicht auch über dieses wichtige Thema miteinander zu sprechen. Das tun wir nun in Episode 62.
In Folge 61 von Listen2Science haben wir Prof. Dr. Christopher Niethard zu Gast und beschäftigen uns mit dem Thema „Knochenmarködem“, den dieses Thema beschäftigt und besorgt viele Patienten, da es eine sehr schmerzhafte Veränderung am Kniegelenk sein und in seltenen Fällen auch irreversible Folgen haben. Dabei ist es auch eigentlich sehr gut behandelbar. Wie ? Darüber sprechen wir in der neuen Episode von Listen2Science.
#60: Ist ein Gelenk geschädigt haben Patienten häufig Angst es zu belasten oder sogar zu bewegen. Dabei ist Bewegung auch beim geschädigten Gelenk nicht gefährlich, sondern hilfreich. Weil dieses Thema so wichtig, widmen wir exakt dieser Fragestellung eine eigene Episode auf Listen2Science und freuen uns, dass Volker Sutor hier unserer Einladung gefolgt ist, um genau dies zu besprechen.
Heute sprechen wir in der 59. Episode von Listen2Science über ein Projekt der Deutschen Kniegesellschaft: STOP-X widmet sich der Prävention, im Speziellen also der Vermeidung von Verletzungen des vorderen Kreuzbandes. Was es mit diesem spezifischen Trainingsprogramm auf sich hat, wie es funktioniert und warum es initiiert wurde. Darüber sprechen wir mit einem, der das Projekt von Anfang an mitgestaltet hat. Herzlich willkommen Dr. Thomas Stoffels.
In fast jeder Sprechstunde eine der Fragen: Was kann ich bei Knorpelschaden oder Arthrose in Bezug auf Ernährung und Nahrungsergänzung tun ? Da dies kein Kerngebiet der Chirurgie, wohl aber ein sehr wichtiges Thema zur Beratung der Patienten darstellt, haben wir uns zu diesem Themenkomplex wieder einen Gast eingeladen: PD Dr. Felix Post ist Kardiologe und Internist, aber auch Sportmediziner und beschäftigt sich schon seit vielen Jahren mit dem Thema "Supplements". Darum geht es in Ausgabe 59 von Listen2 Science.
#57: Bei komplexen Instabilität der Kniescheibe, die auf einer Formveränderung des Gleitlagers der Kniescheibe, der sogenannten „Trochlea“ beruhen stellt eine ganz besondere Operation die Therapie der Wahl dar. Diese nennt man „Trochleaplastik“ und über dieses Operationsverfahren und darüber wie es funktioniert und wann es erforderlich ist, darüber sprechen wir heute in Episode 57 von Listen2Science.
Wenn man über eine „Anterolaterale Tenodese“ spricht, dann weiss nicht jeder automatisch, dass es um Verletzungen des vorderen Kreuzbandes geht. Wir sprechen hier über eine kleine Zusatzoperation, die man heute Patienten mit Kreuzbandverletzung empfiehlt, bei denen ein erhöhtes Risiko für einen erneuten Kreuzbandriss besteht. Von was wir genau da sprechen, bei dem man diese Zusatzoperation empfiehlt und was das auch für den Patienten bedeutet …. Darum geht es in Folge 56 von Listen2Science.
Hyaluronsäurespritzen gehören in einer orthopädischen Praxis sicherlich zu den am Häufigsten durchgeführten Maßnahmen. In Folge 55 widmen wir uns mit unserem Gast Prof. Dr. Turgay Efe genau diesem Thema und beantworten alle fragen, die in bei diesem Thema relevant sind. Welche unterschiedlichen Produkte gibt es ? Bei welcher Indikation wird die Hyaluronsäure eingesetzt, wie wirkt Sie und welche Belege gibt es für die Wirkung ? Das alles in Folge 55 …
Patellafrakturen - also Knochenbrüche der Kniescheibe - sind eine extrem heterogene Verletzung: Von einfachen Brüchen bis zu hochkomplexen Verletzungen, welche dann leider auch oft mit persistierenden Beschwerden einhergehen können beobachtet man hier alles. Warum die Kniescheibe im Kniegelenk so wichtig ist, wie Brüche der Kniescheibe behandelt werden und was es in diesem Zusammenhang alles zu bedenken gibt. Darum geht es in Folge 54 von Listen2Science.
Wenn es um die optimale Betreuung von Patienten spielen heute viele Dinge eine Rolle, die weit über die Operationstechnik oder Behandlungsoptionen hinausgehen, wenn es um ein optimales Management von Patienten geht. Der Aspekt "Psyche" ist dabei sicherlich über viele Jahre vernachlässigt worden, hat aber einen ganz wesentlichen Einfluss auf das Behanldungsergebnis, nicht nur aber gerade auch beim Sportler. In Folge 53 sprechen wir mit jemandem, der genau auf diesen Bereich der Patientenbetreuung und Patientenbegleitung spezialisiert ist und wir haben uns über das spannende Gespräche mit Moritz Neudecker sehr gefreut.
Heute geht es nach der Sommerpause bei Listen2Science weiter und wir freuen uns wieder einen hochkarätigen Gast mit seinem absoluten Spezialthema zu präsentieren. Prof. Dr. Karsten Knobloch beschäftigt sich schon seit vielen Jahren mit dem Thema Stosswellenbehandlung. Wann diese Art der Therapie eingesetzt wird, wie Sie funktioniert und wirkt ... all das besprechen wir in Folge #052 von Listen2Science.
Eine Methode zur operativen Knorpeltherapie bei der Knorpel aus dem Kniegelenk direkt während der OP zerkleinert wird und als Paste zur Behandlung eines Knorpelschaden reimplantiert wird hat in den letzten Jahren zunehmend Verbreitung gefunden. Dieses Verfahren wird als "Minced Cartilage" Behandlung bezeichnet und ist in aller Munde. Wie das Verfahren funktioniert und was es dazu zu sagen gibt, darüber unterhalten wir uns in Folge 51 von Listen2Science.
#50: Narkose und Operation - das hängt unweigerlich zusammen und oft ist es bei kleinen Eingriffen gar nicht so sehr die Operation, die Patienten in den Tagen vor der Operation beschäftigt, sondern vielmehr die notwendige Narkose. Wie das abläuft, was für Möglichkeiten heute bestehen und was es auch zum Thema Sicherheit von Narkosen zu sagen gibt. Darüber sprechen wir heute mit Dr. Martin Schnopp in Episode 50 von Listen2Science.
Eigentlich ist das ein Thema in jedem OP ! Läuft Musik oder nicht und wer sucht aus was gespielt wird ? Aber welchen Einfluss hat das auf die Operation und den Patienten ? Spannenderweise gibt es dazu recht viele Daten und wissenschaftliche Arbeiten. Dies und mehr diskutieren wir mit Frau Susanne Schapke - Anästhesistin bei der Anaesthesiegemeinschaft Bayern (AGiB) in Folge 49 von Listen2Science.
Heute sprechen wir in der 48. Episode von Listen2Science darüber wann und warum eine Kernspintomographie nach einer Kniegelenksoperation sinnvoll ist ... aber auch darüber wann eben nicht, denn das ist oft ein Thema in der Sprechstunde und von Patientenseite wird oft der Wunsch nach einer kernspintomographischen Kontrolle nach einer Kniegelenksoperation geäußert.
Ein Kniegelenk "punktieren": Das bedeutet über eine Spritze Flüssigkeit abzuziehen und das kann nach einem Unfall, nach einer Operation oder auch bei einem "spontanen" Anschwellen des Kniegelenkes erforderlich sein. Was dahinter steckt und wann es gemacht werden sollte, darüber sprechen wir in dieser Ausgabe von Listen2Science, wenn es um das Thema "Gelenkpunktion" geht.
"Meniskusrampenläsionen" - das sind Verletzungen am Übergang des Innenmeniskus zur Gelenkkapsel, die typischerweise im Rahmen von Verletzungen des vorderen Kreuzbandes auftreten und erst in den letzten Jahren in den Focus des Interesses gerückt sind. Um sie zu diagnostizieren muss man einen ganz speziellen Blick in das Kniegelenk werfen ... um das und um vieles mehr geht es in Episode 46 von Listen2Science.
Osteochondrosis Dissecans: Das ist ein Begriff der vielen Patienten natürlich nichts sagt und bei dem oft die Diagnose zu Verunsicherung führt. Da es gerade häufig Jungendliche betrifft und auch die Ursachen nicht eindeutig geklärt sind besteht hier auch in der Sprechstunde ein großer Beratungsbedarf. Was eine sogenannte „OD“ ist, was wichtig für die Prognose ist, wie Behandlungsoptionen aussehen. Darum geht es in Episode 45.
Bei einseitigen Arthrosen am Kniegelenk, also einem Gelenkverschleiss der nur die Innenseite (oder in selteneren Fällen auch die Aussenseite des Kniegelenkes) betrifft stellt sich oft die Frage, ob eher ein Teilersatz des Gelenkes oder eine Begradigungsoperation der für den Patienten bessere Weg ist. Diese Frage stellt eine in der Kniesprechstunde sehr häufige Abwägung dar. Deshalb diskutieren wir in Folge 44 von "Listen2Science" genau über dieses Thema und darüber was in welchem Fall für welches Verfahren spricht.
Unter dem sogenannten "Tibialen Slope" versteht man die Verkippung des Schienbeinkopfes nach hinten. Wie wir heute wissen ist eine vermehrte Verkippung ein Hochrisikofaktor für das Auftreten von Kreuzbandverletzungen und vor allem auch für das Versagen einer Kreuzbandoperation. Wie man dieses Risiko quantifiziert und welche Optionen bestehen mit diesem Risikofaktor umzugehen. Darum geht es in Episode 43 unseres Podcasts "Listen2Science".
Die Implantation eines künstlichen Kniegelenkes ist ein großer orthopädischer Eingriff, der wie jede Operation nicht risikofrei ist. Vor diesem Hintergrund ist es einer der großen Ziele hier das Risiko einer Komplikation für den Patienten zu minimieren ... und gerade in diesem Bereich hat sich in den letzten Jahren einiges getan, was die Sicherheit von Patienten erhöht. Was genau der Patient selbst tun kann, was die Ärzte tun ... darüber sprechen wir in Episode 42 mit unserem Gast Prof. Dr. Thomas Kalteis
Aus Problemen zu lernen ist in der Medizin ein wichtiges Thema aus dem sich ein kontinuierlicher Wissenszugewinn und oft auch neue Therapiekonzepte ergeben. Besonders groß war der Wissenszugewinn hier im Bereich der Versagensanalyse nach Kreuzbandverletzungen. Hier hat sich wirklich in den letzten 5-10 Jahren so viel getan, dass dies eine Folge zu diesem Thema rechtfertigt. "Warum versagen Kreuzbandoperationen ?": Darum geht es in Folge 41.
Der Ersatz des Kniegelenkes stellt nach wie vor ein Standartverfahren bei fortgeschrittener Arthrose und ausgeprägter Beschwerdesymptomatik dar. In der aktuellen Episode von Listen2Science geht es um verschiedene Prothesentypen, denn da existieren nun einmal große Unterschiede. Es geht aber auch um Individualisierung, Robotik, Materialien ... und dazu haben wir Prof. Dr. Thomas Kalteis eingeladen. Spezialist für Kunstgelenk bei uns an der OCM in München.
Heute geht es um eine seltene Operation, die aber gerade bei jungen Patienten, die z.B. durch eine schwere Verletzung Ihren Meniskus verloren haben eine wichtige Rückzugsmöglichkeit darstellt. Es geht um die Meniskustransplantation ... spannendes Thema bei dem es um Medizin, aber auch um Regulation und Kostenerstattung durch die Krankenkasse geht. Das alles in Episode 39 von Listen2Science.
#038: O- oder X-Beine führen zu einer asymmetrischen Belastung des Kniegelenkes und stellen einen Risikofaktor für einen einseitigen Gelenkverschleiss da. Daher stellt die Korrektur einer Achsfehlstellung einen elementaren Pfeiler der Kniegelenk-erhaltenden Chirurgie dar. Heute geht es um das O-Bein bzw. um dessen Korrektur und darum, wann das sinnvoll ist, wie es abläuft und wie es nach der Operation weitergeht.
Heute haben wir kein „Everyday-„Thema, aber dafür einen ausgewiesenen Spezialisten zu Gast. Prof. Dr. Jandrik Hardes leitet die Abteilung für Tumororthopädie und Sarkomchirurgie an der Uniklinik in Essen. Das es bei dem Wort „Tumor“ zum Glück nicht immer um Leben und Tot geht und darüber, dass er in ganz vielen Fällen auch Patienten in seiner Sprechstunde bei der Diagnose „Tumor am Kniegelenk“ viele Sorgen nehmen kann, darüber sprechen wir in der 37. Episode von Listen2Science.
Heute haben wir wieder einen Gast: Frank Diemer ist nicht nur selbst Physiotherapeut, sondern auch Leiter einer großen Organisation zur Fort- und Weiterbildung für Physiotherapeuten und ausserdem betreibt er die Plattform "Physio Meets Science". Deswegen passt er perfekt in unseren Podcast, wenn es um das Thema "Nachbehandlung nach Kreuzband-OP" geht, ein Thema, das für das Behandlungsergebnis sehr wichtig ist und über das wir mit ihm in Folge 36 von Listen2Science sprechen.
Das am häufigsten verletzte Band am Kniegelenk ist das Innenband und genau um diese Verletzungen geht es in Episode 35 von Listen2Science. Spannend ist gerade bei diesem Thema auch, dass sich hier in den letzten Jahren viel im Verständnis der Verletzung und entsprechend auch in der Therapie getan hat. Was genau ? Darüber sprechen wir heute ...
Die Mikrofrakturierung stellt eines der klassischsten und bekanntesten Verfahren zur Behandlung von Knorpelschäden dar, auch wenn es in den letzten Jahren auch zunehmend kritisch eingeordnet wird. In der Episode 34 von Listen2Science beschäftigen wir uns mit dieser Operationstechnik und sprechen nicht nur über das klassische Verfahren, sondern auch über Weiterentwicklungen, die zur Verbesserung des Verfahrens geführt haben
Was tut sich im Bereich der Rehabilitation und Nachbehandlung ? Welche Trends gibt es ? Was gibt es an spannenden und zukunftsweisenden Verfahren, um nach der Operation den Patienten möglichst optimal und innovativ zu begleiten. Über dieses spannende Thema sprechen wir mit Frau Prof. Dr. Barbara Wondrasch aus Wien in Episode 33 unseres Podcasts.
"Warum knackt mein Gelenk ?" - Diese Frage bekommt jeder Orthopäde meist täglich gestellt und oft führen Geräusche zu einer Unsicherheit beim betroffenen Patienten. Zum Glück steckt nicht immer was schlimmes dahinter ... warum Gelenke Geräusche machen ? Was Erklärungen fürs Knacken, Schnappen, Qietschen und Reiben sind .... darum geht es in Episode 32 von Listen2Science, der ersten Ausgabe im neuen Jahr 2024. Unser Gast hierzu ist Prof. Dr. Philip Kasten.
MPFL … diese 4 Buchstaben stehen für das mediale patellofemorale Ligament und damit für einen ganz wichtigen Stabilisator der Kniescheibe. Die MPFL Operation ist dementsprechend wohl die am meisten durchgeführte Operation bei Ausrenkungen der Kniescheibe, d.h. aber nicht, dass Sie für jeden Patienten die richtige Wahl ist. Wann eine MPFL Operation sinnvoll ist, wie Sie abläuft und was danach kommt. Darum geht es in Episode 31 von Listen2Science.
Zur Behandlung von Knorpelschäden stehen unterschiedliche Verfahren zur Verfügung und wir hatten hierzu eine Folge von Listen2Science aufgenommen. Eine besondere Methode stellt die Knorpelzelltransplantation (ACT) dar. Hier wird beim Patienten Gewebe entnommen, zur Anzüchtung der Zellen in ein Labor gesendet und dann im Rahmen eines Folgeeingriffes zurück gegeben. Wie das funktioniert und was daran wichtig ist, darum geht es in Folge #030 von Listen2Science.
#29: Leider sind Komplikationen nach einer Operation auch bei Einhaltung aller Vorsichtsmaßnahmen nicht auszuschliessen. Zu den generellen Risiken jeder Operation zählt so z.B. das Risiko einer Infektion. Die genaue Kenntnis der Symptome ist auch deshalb wichtig, weil gerade in einem solchen Fall es sehr wichtig dann auch frühzeitig zu handeln. Vor diesem Hintergrund beschäftigt sich die aktuelle Episode von Listen2Science mit dem wichtigen Thema der „Postoperativen Infektion“.
Heute geht es um ein wichtiges Thema mit hoher praktischer Relevanz. Wie bereitet man sich auf eine Operation vor ? Woran gilt es zu denken ? Was muss ich beachten und vor allem warum ? Mit diesem Thema haben wir uns in Episode 28 unseres Podcast beschäftigt und hoffen damit ganz praktisch weiterzuhelfen !
Moderne Technologien wie "Virtual Reality" und "Augmented Reality" ziehen immer mehr auch in den Alltag eines Chirurgen ein. Was schon jetzt verfügbar ist und genutzt, wohin diese Reise uns möglicherweise führen und vieles mehr .... darüber sprechen wir in Episode 27 von Listen2Science uns haben uns für diese Episode mit Bert Bracke einen abolsuten "Insider" eingeladen.
Die Verletzung des vorderen Kreuzbandes beim Kind stellt eine leider nicht seltene Sportverletzung dar. Wegen der Besonderheiten des wachsenden Skelettsystemes sind das auch für Kniechirurgen immer ganz besondere Patienten. Was beim Kind besonders wichtig, was man beachten sollte und wie man diese Verletzung beim Kind behandelt, darum geht es in Episodes 26 unseres Podcasts.
Diesmal gibt es während der Ferien eine kleine, aber besondere Ausgabe, denn wir wollen einmal unsere neue Technik testen mit der wir den Podcast auch "remote" aufzeichnen können und damit Experten, die nicht direkt neben uns sitzen bei Listen2Science einbinden können. Zudem waren wir beide in der letzten Woche auf dem Jahreskongress der Deutschen Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie (DGOU) in Berlin und über diese Eindrücke reden wir in der neuen Episode von "Listen2Science".
Verletzungen des hinteren Kreuzbandes sind seltener als "normale" Kreuzbandrupturen, bei denen es meistens um das vordere Kreuzband geht. In dieser Folge geht es um die Entstehung, Diagnostik und auch Therapie solcher Verletzungen, denn in vielen Fällen bedarf es keiner Operation, dafür sollte aber eine Therapie möglichst frühzeitig begonnen werden.
Die Verletzung der Meniskuswurzel stellt eine ganz besondere Form des "Meniskusrisses" dar. Es kommt hier durch Unfall oder Verschleiss zu einem Ablösen des Meniskus vom Schienbeinkopf. Über die Schwere und Relevanz dieser Verletzung, die therapeutischen Optionen und was das alles für den Patienten bedeutet, darum geht es in der Episode 23 von Listen2Science.
#22: Heute wird es etwas „praktischer“, denn es geht darum, wie eine Kreuzbandoperation genau abläuft. Das versuchen wir in der aktuellen Folge aufzuarbeiten. Im Grund geht es aber sogar um mehr, denn auch das „Wann operiert man“ ist letztendlich eine spannende und wichtige Frage. Viel Spass bei Episode 22 !
Das Patellaspitzensyndrom ist ein Überlastungssyndrom, das zu Schmerzen am unteren Rand der Kniescheibe führt. Für Profisportler aber auch im Freizeitsport kann dies Patienten erheblich beeinträchtigen. Was das genau ist, wie es entsteht und welche Therapieoptionen es gibt, darum geht es in der Episode #21 von Listen2Science, die wir gemeinsam mit Frau Prof. Dr. Anja Hirschmüller aufgezeichnet haben.
Als Mannschaftsarzt beim VFB Stuttgart ist Prof. Dr. Raymond Best der optimale Ansprechpartner, wenn es um Akutverletzungen des Kniegelenkes geht. Deshalb ist er heute zu Gast bei Listen2Science und wir haben ein tolles Gespräch mit ihm geführt: Über Fussball, Druckverbände und den berühmten "Eisschwamm".
In Folge 19 behandeln wir kein echtes Kniethema. Es geht um "Plastikmüll um OP" und Themen wie Nachhaltigkeit und Umweltschutz, denn gerade im Operationssaal entsteht wegen der hohen hygienischen Grundvoraussetzungen auch viel Müll. Ein Arzt, der sich neben seiner operativen Tätigkeit, mit diesem Thema beschäftigt ist Prof. Dr. Christian Kühne. Deshalb ist er Gast in unserer heutigen Folge.
Wenn es um die operative Behandlung von Knorpelschäden am Kniegelenk geht, stellt sich immer die Frage, welches Verfahren das am besten geeignete Verfahren für den Patienten darstellt. Dabei kann aus Therapien mit ganz unterschiedlichen Prinzipien ausgesucht werden. Eine Übersicht auf welche Art man Knorpelschäden operativ behandeln kann, darum geht es in Episode 18 unseres Podcasts "Listen2Science"
Nach der Sommerpause geht es heute weiter mit "Listen2Science - Dem Podcast rund ums Kniegelenk" und es geht um ein Thema, was viele junge Patienten betrifft: Die Luxation, also das Ausrenken der Kniescheibe. In Episode 17 fassen wir die Behandlung bei Patelluxation zusammen und disktuerieren darüber wann eine Operation sinnvoll ist und welche Verfahren zur Verfügung stehen.