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This week we speak with Dr. John Brown who is the Harris B. Schumacker Professor Emeritus of Surgery at the University of Indiana. A congenital heart surgeon for over 45 years, Dr. Brown has performed more than 15,000 pediatric heart operations at Riley Hospital for Children and another 5000 heart operations in adults at IU and Methodist Hospitals. He performed the first pediatric heart transplant in Indiana and developed the first clinical use of the bovine jugular vein and valve for a pulmonary valve replacment in children. He also performed the only known twin to twin newborn heart transplant in the world. He has done and seen it all and has a unique perspective. How did he achieve so much and still have a succesful 56 year marriage to his wife Carol Ann? What is Dr. Brown most proud of in a career that is as prolific as his? What advice would he have have for the next generation? Prepare to be inspired by this master surgeon and friend and colleague of many in our field.
No Click Valvar de hoje temos grandes insights sobre o conceito de proporcionalidade da regurgitação mitral.
This week we review a fascinating very long-term surgical follow-up study from the team at Royal Children's Hospital in Melbourne reviewing over 30 year follow-up following the arterial switch operation for the treatment of transposition of the great vessels. What percentage of patients need reintervention by 30 years post neonatal repair? What anatomical sub-types are more likely to be associated with a need for reintervention and why? When intervention is required for neo-aortic or aortic root problems, can these usually be repaired or do they require replacement? Professor Igor Konstantinov from Melbourne shares his deep insights into this complex patient group. DOI: 10.1016/j.jtcvs.2025.09.008
No Click Valvar Academy de hoje temos grandes insights sobre a fisiologia dos bloqueios no TAVI.
O tratamento de amiloidose e cardiomiopatia hipertrófica mudou de patamar. O que antes era “manejo de sintomas + rezar” virou era de terapias-alvo, com impacto real em desfechos e qualidade de vida.No DozeCast #212, Victor Bemfica e Plínio Wolf fazem um passeio completo pelo passado, presente e futuro dessas duas cardiomiopatias que, finalmente, ganharam armas de verdade.Falamos sobre:Amiloidose (ATTR) • Tipos: wild-type vs hereditária e por que isso muda o jogo • Clínica além do coração: músculo-esquelético, disautonomia, neuropatia, TGI • Diagnóstico: o fluxograma pra não perder tempo (e não errar feio) • Tratamento “inespecífico” da cardiomiopatia: – IC na amiloidose: por que o quarteto clássico costuma falhar e por que o diurético é rei (com o “lençol curto” congestão vs hipovolemia) – iSGLT2 e ARM: o que já dá pra defender com dados – Quando IECA/BRA/BB atrapalham mais do que ajudam – Arritmias, marcapasso, FA, tromboembolismo: o que muda na conduta • Tratamento específico da transtirretina: – Estabilizadores (tafamidis e a nova geração) – Silenciadores (RNA/antisense) e a corrida pelo melhor desfecho – O que vem aí: depletadores e o “futuro” que promete • Desafios reais: custo, acesso, timing da terapia e por que não é curaCardiomiopatia Hipertrófica (CMH) • Obstrutiva vs não obstrutiva: fisiopatologia e como isso direciona terapia • Epidemiologia e prognóstico: por que a mortalidade caiu e o que ainda mata • Controle de sintomas: do beta-bloqueador raiz até a decisão de reduzir septo – Miectomia vs alcoolização vs RF: quem é o melhor candidato pra quê • A revolução dos inibidores de miosina: mecanismo, indicações e onde eles entram no algoritmo • CMH não obstrutiva: por que nem tudo que brilha é miosina • Prevenção de morte súbita: CDI e as principais indicações (sem romantização)
No Click Valvar de hoje temos grandes insights sobre a interpretação precisa do que seria futilidade na Estenose Aórtica.
Cristina Gavina, presidente da Sociedade Portuguesa de Cardiologia, indica que as mortes por doenças cardiovasculares reduziram na última década. Mas população mais jovem continua a preocupar.See omnystudio.com/listener for privacy information.
Why are compassion, kindness and humility critical to the care of patients in 2026? How can practitioners be taught these approaches and how does this 'triple gift' not only improve patient care but also professional interactions? Can this be taught? If so, what are the best ways? Professor Colin McMahon of Children's Health Ireland at Crumlin shares his deep insights into this important and oft-neglected aspect of being a caregiver. DOI: 10.1007/s00246-026-04161-yFollowing today's interview we also briefly speak with Professor Jack Rychik of Children's Hospital of Philadelphia about the upcoming CHOP 2026 meeting entitled "Cardiology 2026 - Together!". For those interested in possibly attending this meeting which begins on 2.28.26, take a look at the website below for more information:https://www.chop.edu/events/cardiology-2026
Bem vindos ao primeiro episódio do Academy Talks! Hoje recebemos em nosso estúdio o Dr. Aézio Magalhães, médico especialista em Cardiologia e Medicina Esportiva, para conversar com o Dr Paulo Puccinelli e a Dr Marilia Andrade, sobre os riscos dos treinos e provas do endurance, e o que o seu corpo precisa para se manter seguro e saudável no esporte.---------------------------------------------O Academy Talks é um programa idealizado para compartilhar conteúdos técnicos sobre saúde e performance de forma prática e aplicável no dia a dia, para enriquecer ainda mais as discussões e a prática profissional. Novos episódios toda sexta feira.Dr Aézio Magalhãeshttps://www.instagram.com/dr.aeziomagalhaes/Dra Marilia Andradehttps://www.instagram.com/marilia.andrade.10/Paulo Puccinellihttps://www.instagram.com/paulo.puccinelli---------------------------------------------#academytalks #z2performance #z2talks #meudoc #meudocacademy #podcast #alwayschasing
Dispositivos Cardíacos Eletrônicos Implantáveis (DCEI) fazem parte da rotina de qualquer cardiologista — mas seguem cercados de dúvidas, mitos e decisões tomadas “por insegurança”, especialmente no plantão.Neste episódio do DozeCast, apresentamos um guia prático de DCEI, com foco em marcapasso, CDI e marcapasso provisório, abordando o que realmente muda conduta, evita erro e aumenta segurança no cuidado do paciente.Um episódio pensado para quem está no PS, na enfermaria, no consultório — e não quer errar no básico.Introdução — DCEI no mundo real Por que marcapasso e CDI ainda geram tanta confusão no dia a dia clínico.IMA + dispositivos: onde mora o erro – IMA + marcapasso: quando realmente indicar – IMA + CDI: timing, risco e falsas urgênciasMarcapasso provisório na prática: dicas que salvam – Indicações corretas vs “implante por insegurança” – Programação mínima que todo cardiologista deveria saber – Dicas de implante: acesso, complicações e armadilhas – Quando não insistir no MP provisório – Overdrive pacing na tempestade elétrica: quando faz sentidoComplicações mais comuns de DCEI – Infecção de loja – Perfuração – Trombose – Estímulo frênico: como reconhecer e conduzirECG em pacientes com marcapasso – Como identificar espícula no ECG – Diferença prática entre estimulação unipolar e bipolar – Por que às vezes “não aparece espícula” – Erros clássicos de interpretação no plantão – Taquicardia induzida, mediada e conduzida – PVARP (Período Refratário Atrial Pós-Evento Ventricular) sem mistérioDCEI e atividade física – O que é permitido – O que exige cuidado – Esporte competitivo, musculação e impacto – Como orientar sem proibir tudoMitos e verdades que todo médico ouve – Micro-ondas, porta de banco e aeroporto – Celular, smartwatch e fones magnéticos – Procedimentos cirúrgicos com eletrocautério – Ressonância magnética – Fisioterapia com corrente elétrica – Dentista – PCR e choque externo – RadioterapiaSe você quer ganhar segurança real com marcapasso e CDI, evitar armadilhas comuns e tomar decisões melhores no plantão e no consultório, esse episódio é pra você. ⚡
No Click Valvar de hoje temos grandes insights sobre a avaliação do acoplamento ventricular direito na cardiopatia estrutural.
Il prof. Massimo Grimaldi, Presidente Nazionale ANMCO e Direttore di Cardiologia dell'Ospedale F. Miulli di Acquaviva delle Fonti, interviene a Obiettivo Salute risveglio per approfondire il tema della salute cardiovascolare partendo dal battito cardiaco come indicatore fondamentale di benessere. La puntata affronta il ruolo dell'attività fisica, del controllo dei fattori di rischio e degli stili di vita nella prevenzione delle patologie cardiache, con un riferimento alla pratica sportiva e all'equilibrio psicofisico degli atleti. Spazio anche alle iniziative di prevenzione sul territorio, strumenti essenziali per promuovere la salute del cuore nella vita quotidiana.Per Informazioni: www.periltuocuore.it
No Click Valvar de hoje temos grandes insights sobre os sintomas em pacientes com ICFEp.
O mercado de trabalho médico mudou e ignorar isso tem custo. Neste episódio do Clube da Cardio Podcast, discutimos o futuro da Medicina no Brasil e por que o planejamento financeiro se tornou parte essencial da carreira médica. Em um cenário de aumento do número de médicos, mudanças na formação, escassez de vagas de residência, avanço da inteligência artificial e crescimento da pjotização, como construir uma trajetória profissional sustentável? Para essa conversa, recebemos Guilherme Sabá Arruda, cardiologista pela SBC, intensivista pela AMIB e coordenador da Cardiologia dos Hospitais da Rede D'Or Regional Leste de São Paulo, e André Feldman, cardiologista e assistente da UTI de Pós-operatório de Cirurgia Cardíaca do Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia.Uma conversa franca, sobre carreira, dinheiro e escolhas conscientes porque excelência clínica também passa por estabilidade financeira.
This week we replay an episode from nearly 2 years ago about an editorial commentary from multiple congenital heart surgical leaders in the US. The topic of their expert opinion piece is the concept of public reporting of results and their 'amplification' through organizations such as US News and World Report, to name one. How has the use of the database from STS been sometimes misinterpreted through public reporting or ranking systems? What was the initial intent of the STS database and how does the present usage of these data differ from the initial intent? Do STS risk adjustment models capture all aspects of risk for patients undergoing surgery and how do deficiencies in this result in unfair 'rankings' of programs? Can we 'take control' of our data and interpret it more clearly and accurately for the public and reduce misusage or misinterpretation of the data? How can public reporting result in improved outcomes? How can 'gaming' of the system be reduced? Dr. Emile Bacha, Professor of Surgery at Columbia University shares his deep insights into a complex and challenging topic.DOI: 10.1016/j.jtcvs.2023.03.022
A doença hipertensiva da gestação não é “só pressão alta na gravidez” — é um espectro com risco materno-fetal real e decisões que, no plantão, não perdoam hesitação.No DozeCast #210, Raphael Rossi e Victor Bemfica revisam o que você precisa dominar para conduzir HAS na gestação com segurança, do consultório à emergência.Falamos sobre: • Como definir e classificar: HAS crônica, HAS gestacional, pré-eclâmpsia e HAS sobreposta • O que muda o jogo na pré-eclâmpsia: proteinúria e/ou disfunção de órgão-alvo (rim, fígado, plaquetas, pulmão, SNC) • Hipertensão grave (≥160/110): entenda a urgência, mesmo sem sintomas • Prevenção: AAS em baixa dose no timing correto e quando considerar cálcio (ainda tem espaço?) • Quando tratar e qual alvo perseguir: tendência atual a controle mais rigoroso sem comprometer perfusão placentária • As drogas seguras na gestação e no puerpério • Manejo da crise hipertensiva: meta de redução e principais armadilhas • Puerpério: por que a PA pode piorar em 3–6 dias e como orientar sinais de alarme e seguimento
No Click Valvar Academy de hoje temos grandes insights sobre a avaliação de MAD nos casos de Marfan em jovens.
No Click Valvar de hoje temos grandes insights sobre como avaliar as próteses biológicas na tricúspide.
This week we review a recent work on fetal atrial septal interventions in the patient with hypoplastic left ventricle or double outlet right ventricle with mitral valve atresia/dysplasia and a restrictive or intact atrial septum. How often was this procedure technically feasible and successful? What are the criteria to be considered for such an intervention? Why does use of a laser improve the crossing of the atrial septum in this procedure? Should prenatal intervention be used instead of postnatal intervention in this setting? Associate Professor of Pediatrics at Baylor College of Medicine, Dr. Betul Yilmaz shares her insights into this fascinating topic.https://doi.org/10.1161/CIRCINTERVENTIONS.125.015209
As Diretrizes Alimentares Americanas 2025–2030 mudaram a forma oficial como os EUA enxergam a alimentação saudável — e a nova “pirâmide alimentar” virou motivo de entusiasmo e polêmica ao mesmo tempo. A gordura para de ser a grande vilã, os ultraprocessados entram no centro das críticas, a proteína ganha protagonismo na base da dieta e os laticínios integrais voltam com mais força. Mas… isso faz sentido à luz da ciência?No episódio, Mateus Prata e Diandro Mota recebem a nutricionista Dra. Daniela Seixas (UFPR, doutora em Bioquímica, pós-doc USP e autora de Compostos Bioativos dos Alimentos) para destrinchar, com embasamento e senso crítico, as Diretrizes Alimentares Americanas 2025–2030 e a nova pirâmide.O que você vai ouvir:Introdução às Diretrizes 2025–2030: quem faz, para quem servem e por que esse documento importa para o Brasil.Mudança de vilão: saiu a gordura como foco principal, entrou o ultraprocessado como alvo central.O que é ultraprocessado, por que ele domina o prato das pessoas e como traduzir “evite ultraprocessados” em escolhas reais.Comida de verdade, mas proteína no centro: a recomendação de 1,2–1,6 g/kg/dia de proteína como novo “normal” populacional.Laticínios integrais e gordura saturada: limite de 10% de saturada mantido, mas com espaço para laticínios integrais e até manteiga/sebo em moderação!! Isso está correto?Frutas, vegetais e dietas plant-based: o tratamento às dietas vegetarianas/veganas: ênfase em riscos e deficiências, mas pouco foco nas falhas da dieta onívora padrão.Política, ciência e bastidores: o papel do relatório de 2023–2024 e o “apagamento” de algumas recomendações no produto final.Se você quer entender o que há de realmente sólido nessas novas recomendações, o que pode impactar risco cardiometabólico e o que deve ser lido com cautela, esse episódio é pra você.
Send us a textNeste episódio, discutimos de forma prática o manejo do infarto agudo do miocárdio, desde a admissão do paciente até a alta hospitalar, com foco nas decisões do dia a dia da cardiologia hospitalar.O que você vai aprender neste episódio:O que valorizar na admissão e no exame físico do paciente com IAMQuando indicar dupla antiagregação plaquetáriaAnticoagulação no IAM: timing e estratégiasCuidados após cateterismo e angioplastiaUso de betabloqueadores e IECATerapia tripla: quando manterCritérios de alta hospitalarReabilitação e mudança comportamentalO episódio conta com a participação de Rafael Barreto, cardiologista do ambulatório de coronariopatias e da Unidade Coronariana do Hospital Cirurgia, e Luiz Flávio Prado, chefe do Serviço de Cardiologia do Hospital Cirurgia, trazendo a visão de quem vive a cardiologia hospitalar na prática.
No Click Valvar de hoje temos grandes insights sobre qual a pior complicação em casos de clipagem mitral.
This week we replay an important episode from 2 years ago in which we delved into the world of antibiotic prophylaxis for dental procedures. What are the data to support its use in the congenital heart patient? Why has this been such a difficult topic to study? What do we now know about this topic and what still remains unanswered? Given the low prevalence but dire consequences of this disease, how can investigators consider studying this topic in the future? Is there adequate equipoise to proceed with a randomized controlled trial? We speak with Advanced Imaging Fellow at Boston Children's Hospital, Dr. Francesca Sperotto of Harvard University about her recent multicenter meta-analysis of 30 studies including over one million cases of endocarditis. DOI: 10.1001/jamacardio.2024.0873
A dislipidemia deixou de ser um tema restrito a “colesterol alto” e a Diretriz Brasileira de 2025 veio para deixar bem claro que o foco é prevenção da aterosclerose e suas repercussões em desfechos cardiovasculares!No DozeCast #208, Victor Bemfica e Diandro Mota discutem os principais destaques da nova diretriz e o que, de fato, muda na prática clínica.Falamos sobre:• Atualizações na estratificação de risco e tomada de decisão clínica• Metas lipídicas e marcadores adicionais (não-HDL, ApoB, Lp(a))• Estratégias de tratamento: intensificação precoce e terapias combinadas quando indicado• Papel das terapias hipolipemiantes modernas: anti-PCSK9, inclisiran, ácido bempedoico, entre outras • Condutas em populações específicas (diabetes, DRC, idosos e alto risco)
This week we review a follow-up work from the team at USC and Children's LA led by Dr. Yaniv Bar-Cohen on a novel micropacemaker. How has the device changed and improved over the past 3-5 years since his last visit to Pediheart? What are some of the difficulties of designing a device that is both stable on the epicardium but not inclined to develop inflammation? Why did the team move from a screw in eletrode model to a different design? What applications could this device have both for infants but also adults? Dr. Bar-Cohen shares his deep knowledge of both electrophysiology and device design this week.DOI: 10.1016/j.hrthm.2025.01.036For those interested in stepping back in time to hear Dr. Bar-Cohen's first description of an earlier version of this novel pacemaker, here is the link from 2018:https://podcasts.apple.com/us/podcast/pediheart-podcast-26-novel-means-of-epicardial/id1341472214?i=1000498801107
A insuficiência cardíaca deixou de ser um diagnóstico estático — e a FEVE recuperada é o melhor exemplo disso.Neste episódio do DozeCast, Plínio e Rapha Rossi, discutem em profundidade a IC com fração de ejeção melhorada, desde a fisiopatologia do remodelamento ventricular até o grande dilema clínico atual: quando (e se) podemos retirar o tratamento?Falamos sobre:Remodelamento adverso vs remodelamento reversoDiferença entre melhora, remissão e recuperação verdadeiraNovas propostas conceituais da ESC 2025Prognóstico real da HFimpEFO que fazer com diuréticos, CDI e TRCEvidências dos estudos TRED-HF, CATHEDRAL-HF, STOP-CRTPor que “melhora não é cura” precisa virar regra na prática clínicaMinutagem:(01:21) - Definições sobre IC e remodelamento cardíaco (12:00) - Qual o paciente que tem maior chance de sofrer remodelamento cardíaco? (17:49) - Como esse remodelamento ocorre(19:06) - Como as medicações e os dispositivos ajudam no remodelamento(26:30) - O que é a IC de fração de ejeção melhorada(30:00) - Classificação da IC de fração de ejeção melhorada(33:37) - Prognóstico da melhora da fração de ejeção (35:37) - Como manejar esse paciente de forma medicamentosa (43:00) - Posso ou não retirar as medicações após a melhora da fração de ejeção_____________________________________________________Revisões didáticas de Cardiologia, semanalmente, na DozeNews PRIME — a maneira mais leve e rápida de se manter atualizado(a), através do link https://news.dozeporoito.com/dozecast26
No episódio de hoje do Check-up Semanal, o Dr. Ronaldo Gismondi, editor-chefe médico do Portal Afya e do Whitebook, comenta os principais destaques recentes em Cardiologia publicados no Portal Afya, reunindo as evidências mais relevantes para a prática clínica atual.Artigos mencionados:• Angioplastia imediata vs. estagiada de lesões não culpadas no IAM com supra de ST• Eficácia e segurança da continuidade da anticoagulação no periprocedimento da TAVI• Colchicina na prevenção de eventos cardiovasculares: o que dizem as evidências?• Deficiência de ferro na insuficiência cardíaca: qual o melhor parâmetro prognóstico?• Eficácia do atenolol no tratamento anti-hipertensivo: novos dados brasileiros
Il colesterolo è spesso visto come il grande nemico del cuore - e in parte lo è. Ma non tutto dipende da ciò che mangiamo: entrano in gioco anche genetica, stile di vita, infiammazione e altri fattori meno noti. A Obiettivo Salute Risveglio facciamo chiarezza, con un focus speciale sulle statine: quando servono davvero, perché sono così discusse e cosa dice oggi la scienza. Per proteggere il cuore... con consapevolezza. Ospite la prof.ssa Cristina Giannattasio, direttore Cardiologia 4 - Diagnostica e Riabilitativa dell'ospedale Niguarda di Milano e docente all'Università Milano Bicocca.
This week we review a recent large scale PHIS database study on pericardial effusion following congenital heart surgery. Which operations other than ASD are most highly associated with the development of an effusion? What might be some approaches both surgically and medically to reduce the chances of these developing or requiring intervention? What are the implications of a pericardial effusion after surgery? How many require readmission for this complication? Dr. Mario O'Connor, who is a congenital heart surgical research fellow at UT Austin, shares his insights into his recent publication. DOI: 10.1177/21501351251322876
Revisões didáticas de Cardiologia, semanalmente, na DozeNews PRIME — a maneira mais leve e rápida de se manter atualizado(a), através do link https://news.dozeporoito.com/dozecast26
This week we review a recent report on LV strain following the Ross operation. Can this sort of functional analysis help predict remodeling after aortic valve replacement? How can the type of Ross potentially affect heart function after the operation? Why might some parameters of LV strain improve but others not following surgery? Can preoperative strain measurements predict perioperative course? How does the addition of a Konno to a Ross change the outcomes of function? We speak with Chief of Cardiovascular Surgery at Primary Children's Hospital in Utah, Dr. S. Adil Husain and 3rd year integrated cardiac surgical resident Michal Schaffer of the University of Utah about these and other topics related to LV function following the Ross operation in children. · DOI: 10.1007/s00246-025-04124-9
Entenda o perfil epidemiológico clássico da Síndrome de Takotsubo e saiba identificar os principais gatilhos físicos e emocionais que desencadeiam a doença. Aprenda a reconhecer os sinais na anamnese para um diagnóstico diferencial preciso na emergência. Aqui você encontra conteúdos sobre atualização médica, casos clínicos e preparação para provas de título.
Continue se atualizando com os principais destaques da nova Diretriz de Síndrome Coronariana Crônica da SBC 2025. Nesta segunda parte, aprofundamos a análise sobre as recomendações terapêuticas e a estratificação de risco fundamentais para a sua prática clínica. Aqui você encontra conteúdos sobre atualização médica, casos clínicos e preparação para provas de título.
Descubra como a análise genética é crucial para diferenciar a miocardiopatia hipertrófica de outras causas de hipertrofia ventricular esquerda (fenocópias). Entenda a importância do screening familiar e como identificar variantes patogênicas na prática clínica. Aqui você encontra conteúdos sobre atualização médica, casos clínicos e preparação para provas de título.
This week we end 2025 with a Pediheart tradition - an episode on personal finance for medical professionals with noted authority on index investing and personal finance, Mr. Paul Merriman. Paul is a retired investment advisor who now has a popular podcast "Sound Investing" and website in which he offers advice on investing for 'do it yourself' investors. In this week's episode, the 5th of his visits to Pediheart, Mr. Merriman discusses 'factor investing' via index-like ETF's and funds. He also reviews who he believes might benefit from a financial advisor, what sort of advisor most should seek out and why he believes that many do not need one if they can 'stay the course'. Resources mentioned in today's podcast are below. Wishing all a happy and healthy new year in 2026. Paul's website:https://www.paulmerriman.com/#gsc.tab=0'Best In Class' ETF's:https://www.paulmerriman.com/Best-in-Class-ETF-Recommendations2025#gsc.tab=0Sound Investing 'Quilt Charts':https://irp.cdn-website.com/6b78c197/files/uploaded/(K)_Quilt_Charts_(1928-2024)_-_2024_Returns_(1).pdfDFA 'Turn Out The Noise':https://www.dimensional.com/filmAs a reminder, all of the information provided in this week's episode should be considered entertainment and all financial decisions should be vetted with professionals or knowledgeable and trusted friends/family.
Saiba quais são as principais intervenções de mudança de estilo de vida recomendadas pela nova Diretriz Brasileira de Dislipidemias 2025. Entenda o impacto real da dieta, exercício físico e controle de peso no manejo dos lipídeos e na redução do risco cardiovascular. Aqui você encontra conteúdos sobre atualização médica, casos clínicos e preparação para provas de título.
Inicie sua atualização sobre a nova Diretriz de Síndrome Coronariana Crônica da SBC 2025 com esta primeira parte da nossa análise. Fique por dentro das novas definições, do fluxo diagnóstico atualizado e da avaliação inicial essencial para a condução correta dos seus pacientes. Aqui você encontra conteúdos sobre atualização médica, casos clínicos e preparação para provas de título.
Entenda o papel fundamental da avaliação genética no diagnóstico diferencial, prognóstico e manejo clínico das diversas cardiomiopatias. Descubra como essa ferramenta pode mudar a conduta terapêutica e auxiliar no aconselhamento familiar dos seus pacientes. Aqui você encontra conteúdos sobre atualização médica, casos clínicos e preparação para provas de título.
This week we go back in time 2 years to review a recent paper from 2023 about outcomes of cardiac transplantation in the adult congenital heart patient (ACHD). Little has been written on this topic until this very robust and large scale report. How do single ventricle ACHD patients fair at transplant and how do they compare to non-ACHD heart transplant recipients? Why might 1 and 3 year outcomes not be a 'fair' method of assessing outcomes in this very high risk patient group? How do HLHS patient outcomes compare with other single ventricles? Are there better ways to measure risk in this patient group and how might the data in this work inform risk stratification and management of failing Fontan patients in whom transplantation is being considered? These are amongst the questions posed this week to the week's expert, Dr Daphne Hsu who is Professor of Pediatrics at the Albert Einstein College of Medicine at The Children's Hospital at Montefiore.https://doi.org/10.1016/j.jacc.2023.06.037For those interested in learning more about Dr. Hsu, take a listen to episode #166 from June, 2021:https://www.spreaker.com/episode/pediheart-podcast-166-a-conversation-with-professor-daphne-hsu--45144274
This week we speak with noted congenital cardiologist Professor Krishna Kumar of the Amrita Institute in Cochin, India and discuss his recent work on inequities in congenital heart care in the world. Over 90% of patients with CHD do not have access to care in the globe today. What is the path forward to improve this sobering statistic? How can a World Health Assembly resolution practically help improve care in LMIC countries worldwide? Dr. Kumar shares his deep insights.This week we also briefly note the passing of the wonderful and caring pediatric cardiologist Dr. Sangeetha Viswanathan of Chennai, India who tragically died suddenly this week while attending the World Congress events in Hong Kong. Dr. Kumar's words regarding his friend, former fellow and colleague are read in remembrance of this wonderful and giving cardiologist whose loss will be deeply felt by her patients, family and friends. DOI: 10.1016/j.jacc.2025.07.070
ECMO is the topic of this week's episode of Pediheart. We speak with Assistant Professor of Pediatrics and cardiac critical care specialist at Northwell Health, Dr. Ivana Capin about a recent ELSO database study she conducted to assess outcomes in single ventricle patients who were treated with ECMO prior to single ventricle palliation. What factors were associated with worse overall outcomes? Can this therapy be used to stabilize the HLHS patient with an intact atrial septum? Why have outcomes for this high risk patient group not appreciably improved in the recent decade? How can these data improve prognostic clarity when speaking with families in this difficult situation.Also joining us briefly is Associate Professor of Pediatrics at the Icahn School of Medicine at Mount Sinai, Dr. Scott Aydin to discuss his co-author and mentor, Dr. George Ofori-Amanfo as we approach the 4th anniversary of his untimely and tragic passing. DOI: 10.1017/S1047951125001386
This week we go back in time to 2020 to delve into the topic of fellow wellness and review a work from the Boston Children's group on fellow fears and stressors when beginning their training. Are there patterns amongst the fellow concerns that can be identified and used to inform interventions to help allay these fears and reduce the stress? We speak with Dr. David Brown, Associate Professor of Pediatrics, Harvard Medical School and also Dr. Tony Pastor who was then the ACHD Fellow at Boston Children's Hospital/Brigham and Women's Hospital about their thoughts on fellow fears and stressors as well as fellow (and doctor) wellness. doi: 10.1007/s00246-019-02276-z.
SD334 - Porque Médicos que Criam Ecossistema Vivem Melhor que Aqueles que Só Fazem Consulta e Retorno. Quer deixar de ser apenas "mais um consultório" e começar a construir um negócio médico de verdade? Neste episódio, o Dr. Lorenzo Tomé e o cardiologista e fundador da Smart HealtHG, Dr. Henrique Grinberg, batem um papo sobre responsabilidade real pela entrega de valor; montar um modelo de acompanhamento que gera resultado clínico, retenção e previsibilidade financeira; a união entre MEV, mudança comportamental e posicionamento digital para criar seu negócio rentável e estruturado que funciona mesmo fora do consultório. A SmartHealtHG oferece um programa personalizado de cuidado com foco em resultados reais, através de mudança de comportamento e consolidação de hábitos saudáveis, combinando ciência de ponta e tecnologia para criar jornadas de autocuidado que realmente funcionam. O podcast Saúde Digital lhe ajuda a abrir a mente? Imagine o que 2 dias de imersão com a gente pode fazer para potencializar isso e fazer muito pelo seu negócio médico. Garanta sua vaga com 10% de desconto na Imersão da SD Escola de Negócios Médicos nos dias 29 e 30 novembro/2025. ACESSE O Background do Henrique Médico formado pela Universidade de Santo Amaro, Henrique fez Clínica Médica no HC, residência de Cardiologia no Incor e foi preceptor na residência do Hospital Sírio-Libanês. Desde o início, ele começou a atuar em consultório particular, sem convênio, em um modelo de longo prazo e com foco total na entrega de valor para o paciente. Em 2024, ele recebeu o certificado internacional em Medicina do Estilo de Vida pelo International Board of Lifestyle Medicine e abriu sua empresa. Assista este episódio também em vídeo no YouTube no nosso canal Saúde Digital Podcast! Acesse os Episódios Anteriores! SD333 - Marketing Médico Inteligente: Como Usar Gatilhos Sem Perder Sua Reputação SD332 - Navegar o paciente para reduzir custos: uma tese que funciona SD331 - O Livre Mercado das Ideias: como a Economia impulsiona o Empreendedorismo Médico Music: Clear Progress by Young Presidents "Music PremiumBeat.com | License #1873536"
This week we review the topic of mitral annular disjunction ("MAD") and the possible association with ventricular arrhythmia or sudden death in the connective tissue disease patient. Is there a 'cut off' distance above which patients deserve more significant arrhythmia surveillance? What is the best way to measure the MAD distance? Can patients with low MAD distances have lower degrees or even no arrhythmic surveillance? How often should this distance be measured on CMR and can an echo measurement provide similar data? Dr. Daniel Castellanos, the first author of this work and Assistant Professor of Pediatrics at Harvard Medical School shares his deep insights this week.DOI: 10.1016/j.jocmr.2025.101954
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This week we review a recent retrospective review from Phoenix Children's Hospital about coronary artery fistulae. How common are they and who needed intervention? How should the cardiologist think about the small fistula? Should they all be ‘followed' or can they be discharged from cardiology follow-up? How small is ‘small enough'? We speak with Dr. Marie Chevenon who is a fetal cardiologist at Phoenix Children's Hospital about her recent study on the Phoenix experience with coronary artery fistulae. https://doi.org/10.1007/s00246-024-03600-y
This week we speak with Ohio State ACHD fellow Andrew Freddo MD, PhD about a recent large single center study he conducted assessing the cardiovascular drugs that adult Fontan patients are taking and whether they might offer us insights into general well-being. Are there agents that are associated with worse outcomes? If so, is this a situation of the agent causing harm or is it a possible marker of illness? Are there agents associated with improved outcomes? These are amongst the questions reviewed with Dr. Freddo this week. DOI: 10.1016/j.jacadv.2025.102070
This week we review the results of the new pivotal trial of the 'Minima' stent by Renata Medical. What is special about this new device that makes it particularly desirable for use in small children? How strong is cobalt chromium and what evidence exists that it can be expanded repeatedly over 1-2 decades? Can this technology supplant surgery for certain diseases such as native coarctation? What are the limitations of this device? We speak with the first author of the pivotal trial, Dr. Patrick Sullivan of CHLA who is Associate Professor of Pediatrics at Keck Medicine at USC. DOI: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.125.015618
This week we review a recent survey study assessing the beliefs of fetal cardiologists and how these may influence the content and conduct of their counseling. Do most fetal cardiologists review all options including intervention, comfort care and pregnancy termination? Should there be a mandate that all do? Is it realistic or appropriate to ask a fetal cardiologist to suggest an option when they do not believe it to be a reasonable or correct choice? We speak with two of the authors of this work and they are Dr. Joanne Chiu of Harvard University and Dr. Caitlin Haxel of The University of Vermont. DOI: 10.1002/pd.6706
This week we review an episode from 3 years back and delve into the world of adult congenital heart disease when we review a recent work from the ACHD team at UCSF that assesses the impact of BMI on clinical outcomes in the single ventricle adult Fontan patient. What is the cause of elevation in BMI in some Fontan patients? Is obesity the only explanation? Is BMI a modifiable risk factor for our Fontan patients and should exercise be 'prescribed' for these patients? If so prescribed, what type of exercise is best for the Fontan patient? This week's work's senior author, Dr. Anushree Agarwal, Assistant Professor of Medicine at UCSF, shares her insights into this important topic. DOI: 10.1161/JAHA.122.026732Also mentioned in today's episode is episode #222 with Dr. Dan Halpern of NYU medical center (https://www.stitcher.com/show/pediheartpediatric-cardiology-today/episode/pediheart-podcast-222-impact-of-cardiac-rehab-on-exercise-tolerance-in-the-achd-patient-206781483)