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La infección por Influenza puede representar un punto de inflexión en pacientes con asma y EPOC.En este episodio de BioResp analizamos la descompensación desde la fisiopatología respiratoria:• Disrupción del epitelio bronquial• Incremento de secreciones y obstrucción de vía aérea• Broncoespasmo y atrapamiento aéreo• Alteración ventilación/perfusión• Deterioro del intercambio gaseoso• Riesgo de insuficiencia respiratoria agudaExploramos por qué el paciente asmático puede evolucionar hacia crisis severa y por qué el paciente con EPOC presenta mayor riesgo de retención de CO₂ y fatiga ventilatoria.
Luis Herrero entrevista a Federico Soria, presidente de la Asociación de Empresas de Conservación y Explotación de Infraestructuras.
La presidenta de la AVV Ferrol Vello, María José Peniza, trasladó hoy las principales problemáticas del barrio, reclamando una atención urgente por parte del Concello. La entidad denuncia un deterioro generalizado del mantenimiento, con calles sombrías y falta de limpieza en zonas interiores, además de circulación a velocidad excesiva en vías recientemente rehabilitadas. Solicitan jardineras disuasorias al final de la calle Espartero y un nuevo paso de peatones. Peniza advirtió también del mal estado de varios edificios, algunos con andamios desde hace décadas, lo que frena el potencial del casco histórico y puede favorecer procesos especulativos. Reclaman impulsar de forma definitiva el Plan especial de Ferrol Vello tras incidentes como el desprendimiento en la casa de Carvalho Calero. Asimismo, preocupa la posible pérdida del consultorio Manuel Comellas por la jubilación del médico, pidiendo al Sergas cubrir la plaza. También critican emisiones del puerto y autobuses y reclaman peatonalizar varias calles para mejorar la calidad de vida.
#AlejandroGou habla sobre la MU3RT3 y el DETERIORO de #DanielBisgono durante #ElTenorioCómico, las CRÍTICAS que recibió sobre su hija como una de las 4 #MATILDAS y las PRODUCCIONES más EXITOSAS que ha tenido a lo largo de su carrera. No te pierdas El minuto que cambió mi destino SIN CENSURA, sábados 8:00 pm por el 3.1 de Imagen Televisión. #ElMinutoSinCensura https://youtube.com/playlist?list=PLYnzMSw5fD7TVNpJ-vp273TtWhi_FAj6-&si=hxkAAxK0JzFe1Kyx Visita nuestro sitio web: https://www.imagentv.com/ Síguenos en: Tiktok: https://www.tiktok.com/@elminutoque Instagram: https://www.instagram.com/elminutotv/ Facebook: https://www.facebook.com/elminutoquetv X: https://twitter.com/elminutoque O en nuestras redes de Imagen Televisión Facebook: https://www.facebook.com/ImagenTVMex X: https://twitter.com/ImagenTVMex Instagram: https://www.instagram.com/imagentvmex/ TikTok: https://www.tiktok.com/@imagentv Visita los canales de Gustavo Adolfo Infante: YouTube: www.youtube.com/@gainfantetv Facebook: https://www.facebook.com/GustavoAdolfoInfanteOficialSee omnystudio.com/listener for privacy information.
Juanita Goebertus, directora de Human Rights Watch para las Américas
Mientras Human Rights Watch acusa que la influencia política de Donald Trump ha profundizado abusos y retrocesos democráticos en América Latina, varios gobiernos de la región defienden sus políticas de seguridad y migración como medidas necesarias para enfrentar el crimen organizado y la presión migratoria sin precedentes.
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Deterioro mental de Trump comenzó hace 10 años, hoy ya es acelerado: Dr. FrisbieEnlace para apoyar vía Patreon:https://www.patreon.com/julioastilleroEnlace para hacer donaciones vía PayPal:https://www.paypal.me/julioastilleroCuenta para hacer transferencias a cuenta BBVA a nombre de Julio Hernández López: 1539408017CLABE: 012 320 01539408017 2Tienda:https://julioastillerotienda.com/ Hosted on Acast. See acast.com/privacy for more information.
02 20-01-26 LHDW Jairo Fernández nos da datos y cifras que abalan el deterioro de la Red Ferroviaria en España. Gastos, enchufes etc
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Santi González recuerda cómo el ministro de Fomento insultaba llamando "derecha paleta" a los que alertaban del deterioro de las infraestructuras.
01 19-01-26 LHDW El accidente de trenes en Córdoba ha sido una desgracia, pero es evidente el deterioro de lo público en España desde hace años
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01 19-01-26 LHDW El accidente de trenes en Córdoba ha sido una desgracia, pero es evidente el deterioro de lo público en España desde hace años
Capacitan a empresarios para cumplir la Ley Silla Aseguran inmueble ligado a Javier Corral en la Sierra TarahumaraDetenciones migratorias en EU alcanzan récord histórico Más información en nuestro podcast
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Radiografía del desvío de dinero público en Madrid a Quirón y encuesta de 40dB sobre cómo valoran los ciudadanos este servicio público. Del mundo: las protestas en Irán, lo último de Trump en Venezuela y las claves de la importancia de Groenlandia. Con Antón Losada, Cristina Monge y Carlos Navarro Antolín.
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Luis Herrero entrevista a Alberto García Gil, arquitecto segoviano.
Reclamo estatal en La Pampa: gremios exigen una suma compensatoria y advierten por el deterioro del salario docenteRadio5fm.com.ar
ASACA alerta del deterioro de la sanidad en Lanzarote por la falta de personal especializado
Blogpost asociado https://ecctrainings.com/te-atreverias-a-dar-tromboliticos-prehospitalarios-para-embolia-pulmonar-lo-que-revela-el-nuevo-estudio-y-como-prepararte-con-acls/" Referencia del estudio original: Harjola, J., Holmström, P., Sane, M., Hartikainen, J., & Harjola, V.-P. (2025). Prehospital fibrinolysis in high-risk pulmonary embolism – Observational data on clinical picture and outcome. Prehospital Emergency Care, 29(7), 1–8. https://doi.org/10.1080/10903127.2025.2582671 Recordatorio rápido: embolia pulmonar de alto riesgo Definición sencilla: EP de alto riesgo / masiva → se manifiesta como shock obstructivo o paro cardiaco. Fisiopatología en pocas palabras: Trombo grande en circulación pulmonar → aumento de poscarga del ventrículo derecho → falla del VD → colapso hemodinámico. Por qué es tan letal: Deterioro muy rápido, ventana terapéutica corta. Frecuentemente se presenta como paro fuera del hospital. Conectar con ACLS: La EP masiva está dentro de las "T" (tromboembolismo) en las causas reversibles del paro. Las guías ACLS contemplan el uso de trombolíticos cuando se sospecha fuertemente EP como causa del paro. ¿Cómo se ve clínicamente un paciente con EP de alto riesgo? Disnea súbita, dolor torácico, síncope, hipotensión, antecedentes de riesgo trombótico. Resumen del estudio de Harjola et al. Objetivo principal del estudio Explorar supervivencia y complicaciones hemorrágicas del uso de trombolíticos prehospitalarios para embolia pulmonar de alto riesgo. Diseño Datos de EMS del área metropolitana de Helsinki + hospital universitario. Periodo aproximado: 2007–2019. Inclusión: Pacientes con EP de alto riesgo sospechada clínicamente. Tratados con fibrinolisis intravenosa prehospitalaria. Diagnóstico de EP confirmado posteriormente por imagen o autopsia. Grupo comparador: Pacientes con EP de alto riesgo que no recibieron fibrinólisis prehospitalaria. Resultados clave Total de pacientes con EP de alto riesgo: 60. Grupo con trombolíticos prehospitalarios para embolia pulmonar: n = 23. 44% mujeres. Edad media: alrededor de 57 años. 74% se presentaron en paro cardiaco. 26% en shock obstructivo. Mortalidad: Mortalidad prehospitalaria aproximada: 35%. Mortalidad intrahospitalaria: alrededor de 27% de los que llegaron vivos. Mortalidad total combinada: cerca de 52%. Todas las muertes en este grupo fueron en pacientes que llegaron en paro cardiaco. Complicaciones: 2 pacientes con sangrado mayor. Ningún sangrado fatal. Supervivencia a 12 meses: Los pacientes trombolizados que salieron vivos del hospital seguían vivos a los 12 meses. Grupo sin trombolisis prehospitalaria: n = 37. Más añosos (edad media cercana a 72 años). Mayor proporción de paro cardiaco. Mortalidad a 12 meses más alta (≈ 76%, tendencia, p alrededor de 0.06). Comentario para desarrollar: Es un estudio observacional, con n pequeño, no podemos concluir causalidad, pero sí hay "señales" interesantes de posible beneficio. ¿Qué nos dice realmente este estudio? Mensajes principales La EP de alto riesgo fuera del hospital tiene una mortalidad muy alta aun con intervenciones agresivas. En este contexto crítico, los trombolíticos prehospitalarios para embolia pulmonar: Parecen relativamente seguros (pocas hemorragias mayores, ninguna fatal). Podrían ofrecer un beneficio en supervivencia, especialmente en pacientes seleccionados. Limitaciones para mencionar Serie de casos; no es ensayo aleatorizado. Número pequeño de pacientes trombolizados. Posible sesgo de selección: Pacientes más jóvenes y potencialmente con menos comorbilidades recibieron trombólisis. No responde preguntas como: Detalle exacto del protocolo. Diferencias entre equipos. Tiempos exactos desde el colapso hasta la trombólisis. Idea clave: No es un "permiso" para trombolizar a todo el mundo, pero sí una invitación seria a considerar que, en EP de alto riesgo, la inacción también tiene un costo muy alto. El reto práctico: decidir trombolisis en el campo Barreras en la vida real Diagnóstico presuntivo sin imagen: Dependemos de clínica, antecedentes, ECG, quizás eco focal. Miedo al sangrado: Especialmente hemorragia intracraneal. Falta de protocolos claros: Muchos sistemas de EMS no contemplan todavía trombolíticos prehospitalarios para embolia pulmonar. Falta de entrenamiento específico: No todos se sienten cómodos con indicaciones, contraindicaciones, dosis. Cómo ayuda ACLS aquí ACLS bien aprendido: Te obliga a pensar en H y T, no solo en adrenalina y ciclos. Te muestra dónde se colocan los trombolíticos prehospitalarios para embolia pulmonar dentro del algoritmo. Te entrena para liderar un equipo y tomar decisiones bajo presión. Conectar con los cursos de ECCtrainings: En nuestros ACLS discutimos escenarios de paro por EP masiva. Practicamos cómo tomar la decisión de administrar o no trombolítico. Simulamos la comunicación con el hospital receptor después de trombólisis. Caso clínico narrado Propuesta de caso Varón de 48 años. Disnea súbita, dolor torácico, antecedente de inmovilidad o TVP reciente. Hipotenso, taquicárdico, saturación baja, signos de shock. En la ambulancia entra en PEA. El equipo evalúa H y T → EP masiva muy probable. Protocolo local permite trombolíticos prehospitalarios para embolia pulmonar: Se administra el medicamento durante la RCP. Después de varios ciclos recupera pulso. Llega vivo al hospital, se confirma EP por imagen y sobrevive. Puntos a resaltar Valor de: reconocer el patrón clínico, tener protocolos, estar entrenado en ACLS. Conectar con la serie de Helsinki: "Son justamente este tipo de pacientes los que aparecen en la serie: altísimo riesgo, pero con posibilidad real de supervivencia si somos agresivos." Cómo prepararte tú y tu sistema Pasos sugeridos para líderes, educadores y clínicos de EMS Revisar la evidencia Usar este estudio como punto de partida para la discusión sobre trombolíticos prehospitalarios para embolia pulmonar. Evaluar la realidad local ¿Disponibilidad del medicamento? ¿Quién puede prescribir y administrar? ¿Qué soporte hospitalario hay (UCI, hemodinamia, ECMO)? Desarrollar protocolos claros Criterios de inclusión y exclusión. Algoritmo que integre ACLS y trombólisis. Entrenamiento formal No basta con escribir el protocolo; hay que entrenarlo en simulación. Cursos ACLS con escenarios específicos de EP. Simulaciones y revisión de casos Simulacros periódicos con roles definidos. Morbimortalidad / debriefing de casos reales o simulados. Comunidad: seguir la conversación en ECCnetwork ECCnetwork: Comunidad en línea para profesionales de emergencias, cuidado crítico, medicina táctica, etc. Espacios para discutir artículos, casos, protocolos, dudas. Invitar a que compartan: ¿Su sistema consideraría trombolíticos prehospitalarios para embolia pulmonar? ¿Qué barreras ven? ¿Experiencias que puedan comentar? Recursos adicionales y blogpost Recordar el blogpost: URL:
Con Eduardo Madina, Mariola Urrea e Ignasi Guardans. Maribel Vilaplana pagó el parking donde tenía su coche el día de la DANA a las 7 y 47 de la tarde. Una hora después de su salida de El Ventorro con Carlos Mazón. Según el diario Levante, la periodista llevó al president en coche al Palau de la Generalitat, a pesar de que él dijo que fue andando y ella que se despidieron en el aparcamiento. Tres jueces del Supremo que condenaron al fiscal general impartieron tras el juicio un curso pagado por una acusación, según adelanta Eldiario.es. El Poder Judicial emite hoy el informe no vinculante sobre la idoneidad de Teresa Peramato como nueva fiscal general. Será, previsiblemente, favorable por unanimidad, con el visto bueno de vocales progresistas y conservadores.
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Carlos Cuesta analiza cómo el sistema de Transportes español se encuentra en su peor momento con Óscar Puente a la cabeza
En este episodio de Quilo de Ciencia “in memoriam”, Francisco Grande Covián nos guía por un tema tan inevitable como fascinante: el deterioro fisiológico del ser humano. ¿Por qué envejecemos? ¿Qué le ocurre realmente a nuestro cuerpo con el paso del tiempo? A través de ejemplos claros y datos curiosos, Grande Covián explica cómo disminuye nuestra fuerza, cambia el metabolismo y se transforma la composición corporal. Pero también revela algo esperanzador: la actividad física y una alimentación equilibrada pueden frenar parte de ese declive. Frente a los mitos sobre vitaminas milagrosas o dietas “anti-edad”, el autor defiende una visión científica, basada en la evidencia. Un viaje por la biología del envejecimiento que conecta ciencia, salud y sociedad, y nos invita a reflexionar sobre cómo queremos llegar a viejos.
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Deterioro en la percepción del entorno de negocios, pero sin grandes cambios en el desempeño de las empresas. Análisis de la economista Alicia Corcoll
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Luis Herrero entrevista a Hilario Alfaro, presidente de Madrid Foro Empresarial.
El doctor Salvador Maldonado, antropólogo del Colegio de Michoacán, lleva muchos años mirando, viviendo, analizando, estudiando el estado, sus formas de vida y, sí, su violencia y criminalidad.
Repasamos un poco lo que hay en las noticias Hablemos de esto El show es en vivo así que no me responsabilizo por... mucho.
02 27-10-25 LHDW Jairo Fernández nos habla de los errores en suministro eléctrico y telefónico. Deterioro de España, cada día hay un síntoma más
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La soberanía de las personas es la última de las prioridades públicas en México, el sometimiento a la maquinaria oficial es de rigor
Únete a Keto Real y cuida tu salud En Keto Real trabajamos cada día para ofrecerte información veraz y estrategias prácticas para mejorar tu salud con una keto mediterránea, realista y sostenible.
Les traje a dos expertos, el Doctor Joel Garcia, Experto en Nutrición de Perros y Paola Mendoza, Directora de Marketing en Purina, para que nos den las señales del deterioro cognitivo y qué podemos hacer para evitarlo a través de su alimentación. Hosted on Acast. See acast.com/privacy for more information.
¿Cómo es la evolución que han tenido las finanzas públicas en el último tiempo? Análisis del economista Luciano Magnífico.
Cuba se deteriora día a día, las imágenes no mienten parecería las de una Isla en guerra, pero no es el resultado según sus críticos de más de seis décadas de un modelo fallido.
Igual que la iglesia de Éfeso, nosotros también podemos sufrir no de una falta de amor por Dios, pero de poseer un amor en deterioro.Contáctanos: Lamparaatuspies3@gmail.com
Ketty Garat, Joaquín Manso, Pablo Pombo, José Ignacio Wert y Rafa Latorre repasan la actualidad del día
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01 07-07-25 LHDW El deterioro de lo público es evidente y lo aceptamos con naturalidad. La experiencia del tren de Bezana y la comida de la pandilla del pasado sábado
El presidente de la Plataforma de Usuarios de Avant en Ciudad Real denuncia en una entrevista con Rafa Latorre en "La Brújula" las graves incidencias sufridas por cerca de 700 pasajeros en la línea ferroviaria, y califica la situación de "indigna y tercermundista"
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Carlos Rodríguez Braun, Pablo Rodríguez Suanzes, José Ramón Iturriaga, Ignacio Rodríguez Burgos y Rafa Latorre repasan la actualidad económica del día
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