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Parlem de l'ús d'antídots en la Reanimació CardioPulmonar. Els tòxics són una de les causes reversibles de l'aturada i els antídots una de les eines per a resoldre-ho. Basant-se en unes publicacions de la Dra. Àngels Gispert al Butlletí d'Antídots de Catalunya (1a part, 2a part) en Xavi en va fer una presentació al seu … Continua llegint «Episodi 44: Antídots en la RCP»
Primer Episodio Especial de esta temporada. Reanimación Cardiopulmonar Pediátrica, con la actualización 2020. Para ello conversamos con Rafael Herrera, Anestesista especialista en Cardiopatías congenitas y cirugía cardiovascular. Realmente un privilegio el poder analizar aspectos centrales del algoritmo de Reanimación Cardipulmonar Peditátrico. Recuerda que puedes ver este episodio en nuestro canal de Youtube. Disfruta este episodio y compártelo con una persona que necesite conocer esta información. Gracias Rafael por esta oportunidad. David Larrondo Fonseca. Links: Zoll: www.zoll.com
Ergoespirometria - conhecendo o teste cardiopulmonar by Cardiopapers
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Primer Episodio Especial de esta temporada. Reanimación Cardiopulmonar Pediátrica, con la actualización 2020. Para ello conversamos con Rafael Herrera, Anestesista especialista en Cardiopatías congenitas y cirugía cardiovascular. Realmente un privilegio el poder analizar aspectos centrales del algoritmo de Reanimación Cardipulmonar Peditátrico. Recuerda que puedes ver este episodio en nuestro canal de Youtube. Disfruta este episodio y compártelo con una persona que necesite conocer esta información. Gracias Rafael por esta oportunidad. David Larrondo Fonseca. Links: Zoll: www.zoll.com
En este nuevo episodio hablamos sobre en entrenamiento de los Niños en Reanimación Cardiopulmonar. ¿Cuándo podemos iniciar este entrenamiento? ¿Quién debe hacer este formato de entrenamiento? ¿Dónde se debe realzar? En relación a estas preguntas gira el episodio de esta semana. Recuerda que el episodio está disponible además en nuestro canal de YouTube. Compártelo con quien necesite conocer esta información. Espero que disfrutes este episodio David Larrondo Fonseca Links: Zoll: https://www.zoll.com/ Episodio Asistencia telefónica en RCP https://open.spotify.com/episode/4MfTfXDt1QEFnR2zBCPWAh?si=r8LvvdvyQxKJos-MLdXaZg
Se você já se deparou com e resultado de um TCP e acabou ficando com mais dúvidas que certezas, bem vindo ao clube! No episódio de hoje, William Batah e Rapha Rossi são presenteados com uma incrível aula sobre os principais parâmetros relacionados ao método, lecionada pelo novo brilhante convidado Dr. Matheus da Cunha, formado cardiologista pelo Instituto do Coração e terminando o fellow em métodos gráficos no Hospital sírio Libanês. Não perca!
Neste episódio, a Dra. Renata Carneiro, especialista em pediatria e editora-médica do WB, explora os elementos cruciais do Suporte Básico de Vida em Pediatria (SBV), fundamentado nos Critérios Internacionais de Reanimação Cardiopulmonar da AHA. O SBV compreende a pronta identificação da parada cardiorrespiratória, a solicitação imediata de assistência, o início das manobras de RCP e a utilização do desfibrilador externo automático. Não deixe de conferir o conteúdo completo agora mesmo!
Hoy con Janett Arceo y La Mujer Actual: Gianco Abundiz, experto en finanzas personales y autor del libro: “Saber Gastar”, nos hablará de los perfiles financieros.Sandra Corcuera y el tarot terapéutico para este mes de Octubre.El Dr. Mario Aquiles, Consultor en Metabolismo por Natural Slim, hablando del café y sus beneficios en la salud. #porsiteloperdiste Tuvimos fiesta! Con la presencia de “Que Payasos” y el Chef Ivan Millán. Parte 1: https://www.youtube.com/watch?v=J_ELIeHiWCs Parte 2: https://www.youtube.com/watch?v=2kgGrCU6wc4 La reconocida escritora Mónica Lavín con su novela “Tonada de un viejo amor”https://www.youtube.com/watch?v=smdu0QDQ4DA Conoce la nueva tecnología en maniquíes de Reanimación Cardiopulmonar con el Lic. Felipe Hernández https://www.youtube.com/watch?v=bRZko3zGDyw Janett Arceo y La Mujer Actual es uno de los pocos programas radiofónicos que desde 1982 y hasta la fecha actual se mantiene en el cuadrante, constituyéndose en un concepto de gran éxito gracias al talento y experiencia de la mujer que le da vida a la radio y televisión y a su gran familia de especialistas quienes, diariamente, apoyan al auditorio y lo motivan a elevar su calidad de vida. La Mujer Actual es el único concepto radiofónico que ayuda a lograr la superación integral de la familia en las diferentes etapas de su vida y, diariamente, realiza un recorrido por ámbitos tan diversos como desarrollo humano, nutrición, salud (en todas las especialidades), asesoría legal, neurociencias, finanzas personales, estimulación temprana, escuela para padres, hábitos y técnicas de estudio, bolsa de trabajo, turismo, entretenimiento, gastronomía, sexualidad, tecnología, astronomía, belleza, moda, astrología y más. La Mujer Actual siempre está a la vanguardia, por eso atendemos puntualmente las necesidades del público con teléfonos abiertos y nuestras redes sociales, creando así una completísima revista radiofónica en vivo. La Mujer Actual es pionera en programas de contenido para la familia, por eso muchos han intentado imitarlo, sin embargo, gracias a su estilo único no solo ha permanecido sino que continúa siendo uno de los programas preferidos que ha evolucionado al ritmo de los tiempos. Esto se debe en gran medida a su conductora Janett Arceo, que gracias a su frescura y a su capacidad de convertirse en la voz del auditorio, ha logrado consolidar una fórmula de comunicación verdaderamente exitosa, donde interactúan el público, la conductora y el especialista, basándose en un principio fundamental: ¡la prevención!
Apresentador/Moderador Dr. Fábio Luis Ferrari Regatieri - TSA/SBA • Coordenador do Núcleo de Simulação - SAESP • Diretor da IPAR Anestesiologia • Membro do Núcleo SAVA da SAESP Palestrante Dr. Leonardo de Andrade Reis • Presidente da LASRA • Secretário Regional da SAESP na região de Campinas • Membro do Núcleo de Anestesia Regional da SAESP • Membro do Núcleo de Trauma da SAESP
¿Crees que es posible utilizar el Ventilador mecánico en el paciente en Paro cardiorespiratorio? En este episodio revisamos este interesante tema. Agradezco a Cristian Marambio y a Francisco Salinas por su valiosa opinión en el desarrollo de esta conversación. Déjanos tus comentarios en la publicación de este episodio en nuestra cuenta de instagram @emergencia24.7podcast y en la encuesta de Spotify. Cómo estamos en el mes del corazón, te cuento que este 26 de agosto estremos junto a DEA en el Alto las Condes, @altolascondes , a partir de las 10:00 am, con una estación de Reanimación Cardiopulmonar y uso del DEA. es una actividad que está diseñada para todas las personas así que los esperamos! Que disfrutes este episodio David Larrondo Fonseca
Bate-papo muito rico e informativo com a fisioterapeuta cardiopulmonar Dra. Camilla Isis, falamos da sua especialidade, atendimentos e da importância dele para nossa sociedade, muitíssimo obrigado pela sua entrevista e volte sempre ao nosso programa! --- Send in a voice message: https://podcasters.spotify.com/pod/show/eduardo-freire0/message
Reabilitação cardiopulmonar e esporte para o paciente oncológico Moderadora: Débora Ramia Curi Oncologista Clínica pela Puc Campinas Oncologista do grupo SOnHe Atua na Oncologia dos serviços Instituto do Radium, Hospital Santa Tereza, Hospital Madre Theodora, Hospita da Puc Campinas e UNACON de Americana Debatedores: Filippo Mancini Diotto Médico cardiologista pela UNIFESP- universidade federal do estado de São Paulo. Fellow em reabilitação cardiovascular e cardiologia do exercício pelo INCOR-USP Francis Ribeiro de Souza Doutorado e Pós Doutorado pela faculdade de medicina da USP Pesquisador do Centro de Avaliação CardioMetabólica da Comissão Científica do Instituto do Coração - INCOR-USP
En las últimas semanas se ha vuelto a hablar de los desatascadores tras el informe pericial en el que habla de "Mala praxis" en el caso de la niña que falleció en una guardería de Rocafort. Hoy quiero contarte qué dice el CERCP (Consejo Español de Reanimación Cardiopulmonar) sobre éstos dispositivos y además si quieres ver un vídeo sobre cómo actuar escríbeme por Instagram @nadie_como_mama y te lo hago llegar.
Pessoas com cardiopatias e, em alguns casos, em pós-tratamento oncológico, podem se inscrever no programa de reabilitação do Núcleo de Cardioncologia e Medicina do Exercício (NCME). As atividades são gratuitas e ocorrem no Centro de Ciências da Saúde e do Esporte (Cefid), no Bairro Coqueiros, em Florianópolis. Criado em 1991, o Programa de Reabilitação Cardiopulmonar e Oncológica é uma das ações de extensão mais antigas da universidade, e tem como foco a melhora da capacidade funcional e da qualidade de vida dos pacientes, por meio da realização de exercícios físicos aeróbios e de resistência muscular localizada, além da educação em saúde dos participantes.Atualmente, o programa está atendendo pacientes que se enquadram na fase 2 de reabilitação cardiovascular - que tiveram algum evento cardiovascular recente, como infarto agudo do miocárdio, angioplastia ou cirurgias como revascularização do miocárdio ou troca valvar, e insuficiência cardíaca congestiva - e na fase 3, com disfunções que ainda necessitam de alguma supervisão, sob avaliação da equipe.Os atendimentos ocorrem sempre pela manhã, nas segundas, terças, quintas e sextas-feiras, em dois horários, com até oito pacientes por turma. Para participar, o paciente deve apresentar encaminhamento médico para o programa de reabilitação com informações sobre o diagnóstico, além das receitas de medicamentos e os exames complementares que tiver. São atendidos tanto pacientes encaminhados pelo sistema público de saúde, quanto pela rede privada. --- Pós da Udesc Lages e instituição da Europa realizarão parceria Cotutela com a Universidade de Coimbra possibilitará que alunos virem doutores aqui e em Portugal. --- Cefid oferece tratamento de incontinência urinária ______________Docente integra conferência sobre Enfermagem na Itália ______________Professor edita revista internacional sobre biossensores ______________Capes apoiará pesquisadores da América do Sul e França ______________Intercâmbio é tema de evento para alunos da Esag ______________Edital faz inscrição para professores substitutos até esta segunda
Debilidad, cansancio y fatiga respiratoria ¿Cómo retomar la vida después del COVID-19? Para hablar de este tema nos acompañó Angélica Rangel, Lic. Cardiopulmonar, Ecografista Vascular y Terapeuta Respiratorio. Muchas personas que contrajeron o contraen el COVID-19 se recuperan en unas semanas, pero otros, incluso los que se enfermaron levemente, pueden seguir teniendo síntomas por mucho tiempo después de la recuperación inicial. A estos problemas de salud persistentes se los llama Síndrome Post COVID-19 o COVID-19Persistente, entre otros.. ¿Qué es y qué frecuencia tiene? Implica una variedad de síntomas nuevos, recurrentes o continuos que las personas presentan después de las cuatro semanas posteriores a contraer el virus. ¿Cuáles son los síntomas? Fatiga, síntomas que empeoran después de hacer esfuerzo físico o mental, fiebre y síntomas respiratorios, que incluyen dificultad para respirar o falta de aliento y tos. ¿Por qué surge? Los que tuvieron COVID-19 podrían tener daños en el corazón, los riñones, la piel y el cerebro. También puede haber inflamación y problemas en el sistema inmunitario. También podrían provocar el desarrollo de afecciones nuevas, como la diabetes o alguna enfermedad del corazón o del sistema nervioso. Si deseas saber más sobre el tema, más como se puede superar las secuelas, disfruta de la entrevista y escucha mi programa de radio, #ATuSaludLaRevista, de lunes a viernes, de 3 a 5pm, por la @LaRomantica889 en Caracas, en www.laromantica.fm y en las emisoras del interior del #CircuitoRomantico.
La importancia de saber hacer resucitación cardiopulmonar y tener un desfibrilador a mano
La importancia de saber hacer resucitación cardiopulmonar y tener un desfibrilador a mano
Hola!!! Estamos en nuestro episodio Nº 100. Muchas gracias por acompañarnos en este emocionante viaje. En esta oportunidad con una tremenda sorpresa. Una conversación en exclusiva con el Dr. Daniel Davis. Emergenciólogo e Investigador a nivel mundial en Reanimación Cardiopulmonar, con una serie de investigaciones publicadas en revistas científicas. Este episodio corresponde a la Versión Original de esta conversación. Con el Dr. Daniel conversamos sobre los desafíos actuales de la implementación de un programa de Reanimación Cardiopulmonar para ambientes hospitalarios. A petición de él les dejo su mail: danieldavismd@gmail.com Suscribanse al podcast y los espero la próxima semana en el último episodio del 2022. Espero que lo disfruten!. Un abrazo y Felices fiestas David Larrondo Fonseca
Hola!!! Estamos en nuestro episodio Nº 100. Muchas gracias por acompañarnos en este emocionante viaje. En esta oportunidad con una tremenda sorpresa. Una conversación en exclusiva con el Dr. Daniel Davis. Emergenciólogo e Investigador a nivel mundial en Reanimación Cardiopulmonar, con una serie de investigaciones publicadas en revistas científicas. Este episodio es la Versión traducida. Gracias a Camila Jerez por su ayuda en la traducción. Con el Dr. Daniel conversamos sobre los desafíos actuales de la implementación de un programa de Reanimación Cardiopulmonar para ambientes hospitalarios. A petición de él les dejo su mail: danieldavismd@gmail.com Suscribanse al podcast y los espero la próxima semana en el último episodio del 2022. Espero que lo disfruten!. Un abrazo y Felices fiestas David Larrondo Fonseca
Que tal? En el episodio de esta semana conversamos sobre el paro cardiorespiratorio intrahospitalario y cuales son algunas estrategias para su prevención y manejo. Espero que les sea de utilidad. Suscríbete al podcast y compártelo con tus amigos y compañeros de trabajo. Síguenos en: https://www.instagram.com/Emergencia24.7podcast Que estén bien! David Larrondo Fonseca
https://www.entiendetusalud.es/ Video sobre RCP: https://bit.ly/3mZJFw3 Seas o no sanitario, tu modo de actuar frente a un paro cardiaco realmente puede marcar la diferencia. Puedes salvar una vida. La importancia de este episodio es que una parada cardiorrespiratoria puede darse en cualquier ámbito, más allá de en un entorno hospitalario y puede ser crucial que tú formes parte activa del proceso. Hoy te explicaré la importancia de este problema, sus causas y, sobre todo, qué debes hacer si eres testigo de una parada cardiorrespiratoria.
Conversamos en mi espacio radial con la Lic. Angélica Rangel, Lic. Cardiopulmonar. Ecografista vascular y terapeuta respiratorio sobre ¿Cuándo es necesario la terapia cardiopulmonar a propósito de celebrase el 12 de abril “El Día del Tecnólogo y Licenciado Cardiopulmonar? Es excelente gozar de profesionales cardiopulmonares en Venezuela, ya que esta carrera es la única en su estilo a nivel Latinoamericano, a excepción de Uruguay que pudiera decirse es la más similar en términos de sistema de estudio. ¿Cuáles son las competencias de los licenciados cardiopulmonares? Se encargan de hacer pruebas cardíacas o pulmonares para llegar a un diagnóstico, si alguno de ustedes ha ingresado a un servicio de cardiología, el profesional, que realiza el electrocardiograma, el que coloca e informa el mapa, holter, el que realiza la prueba de esfuerzo, que es la banda sin fin para detectar el riesgo de infarto, el que realiza el eco del corazón o ecocardiograma, monitoreo en telemetría, es el licenciado cardiopulmonar. Otras de nuestras competencias también es realizar algunos procedimientos terapéuticos, a nivel de hospitales o clínicas, procedimientos invasivos como la perfusión con marcapaso, también en toda el área de rehabilitación bien sea cardíaca o pulmonar, en la parte pulmonar, pruebas de función pulmonar, gasomatría arterial, asistir la broncoscopía y en procedimientos invasivos pulmonares. En el tema pandemia tienen un rol durante el proceso agudo de la enfermedad y en el post-covid, para lograr que el paciente sea lo más similar a su estado previo al contagio. Si quieres saber más sobre esta especialidad … Disfruta de la entrevista y escucha mi programa de radio, A Tu Salud La Revista, de lunes a viernes, de 3 a 5pm, por la @LaRomantica889 en Caracas, en www.laromantica.fm y en las emisoras del interior del Circuito Romántico.
En este episodio de Voces del Deporte hablamos sobre la primera jornada de los octavos de final de Champions League, en particular del partido PSG vs Real Madrid. También hablamos sobre la capacitación que recibió el equipo femenino de Millonarios en reanimación cardiopulmonar. Y sobre la historia de Camila Valieva, la patinadora rusa que participa en los Juegos Olímpicos de Invierno.
El Dr. Luis Virgen Carrillo, Cardiólogo Intervencionista, Presidente del Colegio de Cardiólogos de Jalisco A.C.; y el Dr. Fernando Ortíz Galván, Encargado del Capítulo de Intervención de la Asociación Nacional de Cardiólogos de México A.C. ANCAM, nos explican las causas que presentan un paro cardíaco o la muerte súbita cardíaca; y cómo el RCP puede ayudar significativamente. También nos invitan a participar en la campaña por el Día Mundial del Corazón "Salva una vida, #HazloDeCorazón", uniéndonos al récord mundial de reanimación cardiopulmonar RCP, y obtén un diploma avalado por la SMC. Citas al teléfono 3338131040, además síguelo en redes sociales como Luis Virgen Cardiólogo.
De acuerdo a algunos estudios científicos, pusieron en evidencia que las mujeres reciben menos reanimación pulmonar que los hombres. En cifras, si ellas padecen un ataque cardíaco en un sitio público a penas el 39% recibe el RCP, mientras que el porcentaje en los hombres es del 45%. ¿Cuáles son las causas? En la columna del doctor Ramón Álvarez en Buenas Notas, enterate de qué se trata:
El Dr. Luis Virgen Carrillo, Cardiólogo Intervencionista, Presidente del Colegio de Cardiólogos de Jalisco A.C. y el Dr. Marco Antonio Alcocer Gamba, Cardiólogo Clínico e Intervencionista, Presidente de la Sociedad Mexicana de Cardiología; nos invitan a la campaña por el Día Mundial del Corazón "Salva una vida, #HazloDeCorazón", uniéndonos al récord mundial de reanimación cardiopulmonar RCP, y obtén un diploma avalado por la SMC.
El Dr. Luis Virgen Carrillo, Cardiólogo Intervencionista, Presidente del Colegio de Cardiólogos de Jalisco A.C. y Felipe Hernández del Grupo Salvando Vidas, nos explican la importancia de las maniobras de reanimación cardiopulmonar, y cómo los primeros auxilios pueden ayudarnos durante una emergencia.
No episódio dessa semana João e Lilian discutem o tema da Hantavirose, uma doença aguda causada por vírus e que ocorre na forma de Síndrome Cardiopulmonar por Hantavírus e se dá pela inalação do vírus que o roedor silvestre elimina seja na urina, na mordida, na saliva ou nas fezes. Vem com a gente conhecer mais sobre essa doença!
Este nuevo episodio de 99% Emergencias hablo de la Para cardíaca en circunstancias especiales, siguiendo las Guías del Consejo Europeo de Reanimación publicadas en 2021. En este episodio podrás encontrar: - Hipoxia. - Hipovolemia: + PCR traumática. + Anafilaxia. + Sepsis. - Hipo/hiperpotasemia. - Hipotermia. - Hipertermia e hipertermia maligna. - Trombosis: + TEP. + Trombo coronario. - Taponamiento cardíaco. - Neumotórax a tensión. - Tóxicos. Bibliografía utilizada: - European Resuscitation Council Guidelines 2021: Cardiac arrest in special circumstances. - Consejo Español de Resucitación Cardiopulmonar. Traducción al castellano de las guías ERC 2021. - Manual de procedimientos de SAMUR-PC
A los 43 minutos del partido entre Finlandia y Dinamarca por la Eurocopa, hace dos semanas, el jugador danés Christian Eriksen se desplomó súbitamente en la cancha. Había sufrido un paro cardíaco. El equipo de emergencia lo reanimó en la misma cancha y le salvó la vida. Pero ¿qué ocurre si a cualquiera le sucede eso mismo, un paro cardíaco, sin tener personal médico a la mano? ¿Cuántos de ustedes tienen idea de cómo enfrentarse a una situación así? ¿Cuántos manejan las básicas de la resucitación cardíaca? Expandir esos conocimientos es lo que busca cambiar un proyecto de ley presentado por el diputado nacionalista Gabriel Gianoli. De aprobarse, se sumaría a la educación secundaria y superior la enseñanza curricular en Resucitación Cardiopulmonar básica. Conversamos sobre esto con Gabriel Gianoli, integrante del Espacio 40, del Partido Nacional.
Neste PodCast vamos debater sobre as drogas utilizadas na RCP...
Recebemos dra Maria Clara Nomam para detalhar as indicações, procedimentos e amplos benefícios da reabilitação cardiopulmonar, sobretudo nas pessoas idosas.
Acompanhe agora o Anestesiologista Ítalo de Sá em uma explanação prática sobre os cuidados básicos após o Retorno Circulação Espontânea (RCE). PLAY na tela e REC na mente!
Katherine Casilla médico ocupacional en Holcim México, nos platica de la Reanimación Cardiopulmonar y su actualización ante el COVID
Nenhum outro estado no Brasil tem tantos projetos de vacina para a covid-19 em teste como a Bahia. Mas é como dizem os médicos: é preciso ter cuidado com a pressa. Prova disso é a suspensão do projeto de Oxford, que é o mais avançado do mundo. Mais de mil baianos já receberam doses dessa vacina. Outros 500 receberam a dose da vacina da Pfizer, outra muito promissora. Além disso, virão por aí dois tipos de vacina chinesa e a vacina russa, que segundo os criadores já pode ficar pronta em novembro. Nesse podcast, fazemos um resumo de como andam esses quatro projetos em curso na Bahia. Se alguma delas for aprovada, o que acontecerá? O estado vai ter preferência para adquiri-la? E quando isso vai acontecer? Ouvimos o governador Rui Costa e o secretário de saúde do estado, Fábio Vilas Boas; a médica infectologista do CardioPulmonar, Clarissa Cerqueira Ramos e voluntários que aceitaram participar dos testes das vacinas.
O BJANcast #6 foi dividido em duas partes. A segunda parte, que você ouve agora, a gente conversa com o Doutor Carlos Brandão as principais recomendações para RCP de pacientes com diagnóstico de COVID-19. Acesse: http://coronavirus.sbahq.org/ para mais informações.
O que muda na abordagem da PCR em tempos de COVID-19? Muitas dúvidas e algumas adaptações... Mas o mais importante é se ater a pequenas considerações para aumentar a segurança do profissional e do paciente!
Recomendaciones sobre la resucitación cardiopulmonar en pacientes con sospecha o diagnóstico de COVID-19. https://www.resus.org.uk/media/statements/resuscitation-council-uk-statements-on-covid-19-coronavirus-cpr-and-resuscitation/
RCP – Reanimación cardiopulmonar con Juan Manuel Mondragón Jiménez. Conducido por Rosalía Reyes. . . Facebook: @tercerallamadarous Instagram: 3rallamada.prevencion . . Suscribete a nuestro canal de Youtube: https://www.youtube.com/watch?v=bn2Ywczto6o, encuéntranos como @ForoCafeRadio..
Nuestro primer episodio! “Las Compresiones Torácicas de Alta Calidad son la técnica más relevante durante la Resucitación Cardiopulmonar y en este capítulo lo analizamos en extenso” “ La Calidad es un hábito y como tal, debemos cultivarlo…” Lectura recomendada: https://cpr.heart.org/-/media/data-import/downloadables/1/6/9/declaracin-de-consenso-de-la-aha-ucm_465179.pdf Declaración de Consenso de la AHA Calidad de la reanimación cardiopulmonar: mejora de ls resultados de la reanimación cardiaca intra y extra hospitalaria. Si te ha gustado el Podcast, suscríbete y compártelo con tus amigos. Síguenos en Facebook: http://www.facebook.com/Emergencia-24-7-121731915894686 Síguenos es Instagram : https://.instagram.com/Emergencia24.7podcast
Nuestro primer episodio! “Las Compresiones Torácicas de Alta Calidad son la técnica más relevante durante la Resucitación Cardiopulmonar y en este capítulo lo analizamos en extenso” “ La Calidad es un hábito y como tal, debemos cultivarlo…” Lectura recomendada: https://cpr.heart.org/-/media/data-import/downloadables/1/6/9/declaracin-de-consenso-de-la-aha-ucm_465179.pdf Declaración de Consenso de la AHA Calidad de la reanimación cardiopulmonar: mejora de ls resultados de la reanimación cardiaca intra y extra hospitalaria. Si te ha gustado el Podcast, suscríbete y compártelo con tus amigos. Síguenos en Facebook: http://www.facebook.com/Emergencia-24-7-121731915894686 Síguenos es Instagram : https://.instagram.com/Emergencia24.7podcast
Cuentahabientes, en Latinoamérica y algunos países de Europa, septiembre es el "Mes de la RCP" (Reanimación Cardiopulmonar).
Cuentahabientes, en Latinoamérica y algunos países de Europa, septiembre es el "Mes de la RCP" (Reanimación Cardiopulmonar).
La 26827/12 es una ley que puede salvar vidas. El proyecto de RCP (Reanimación Cardiopulmonar) se aprobó y se reglamentó en el año 2012. Sin embargo, hoy buscan la modificación del artículo 2 de la norma. Para hablar del tema, el equipo de Cuarto Intermedio dialogó con la senadora Eugenia Catalfamo, legisladora por San Luis, y con el médico Jorge Tartaglione, presidente de la Fundación Cardiológica Argentina y coordinador de la campaña nacional de reanimación cardiovascular. Además, el testimonio de Félix Melo, hermano de Mario Melo, quien falleció durante un concurso de comer medialunas en la costa argentina.
Esta es la tercera parte de una trilogía de artículos relacionados a la publicación de estos tres estudios sobre el manejo de la vía aérea en el paciente en paro cardiaco. Si usted no ha leído las primeras dos entradas, o escuchado los episodios del ECCpodcast relacionados a esto, por favor lea u oiga estos primero ya que sientan las bases para entender el por qué estos artículos son importantes a pesar de que los resultados no sean tan alentadores. Veamos un resumen de los tres estudios antes de discutirlos en detalle: Estudio #1: Efecto de una Ventilación usando Dispositivo Bolsa Mascarilla versus Intubación Endotraqueal durante Resucitación Cardiopulmonar en el Resultado Neurológico Luego del Paro Cardiorrespiratorio Fuera del Hospital Entre pacientes con paro cardiaco fuera del hospital, el uso del dispositivo bolsa mascarilla, comparado con la intubación endotraqueal, falló e demostrar no-inferioridad o inferioridad para la sobrevivencia con función neurológica favorable a los 28 días. El estudio fue inconcluso. Estudio #2: Efecto de una Estrategia Inicial de Inserción de Tubo Laríngeo versus Intubación Endotraqueal en la Sobrevivencia a 72 horas en Adultos con Paro Cardiaco (Estudio PART) Entre adultos con paro cardiaco fuera del hospital, la estrategia de inserción inicial de un tubo laríngeo fue asociada con un incremento significativo en sobrevivencia a las 72 horas que la estrategia inicial de intubación endotraqueal. Estos hallazgos sugieren que la inserción de un tubo laríngeo puede ser considerada como una estrategia inicial de manejo de la vía aérea en el paciente en paro cardiaco fuera del hospital. Estudio #3: Efecto de la Estrategia de un Dispositivo Supraglótico versus Intubación Endotraqueal Durante el Paro Cardiaco Fuera del Hospital en Resultado Funcional (Estudio AIRWAYS-2) Entre pacientes con paro cardiaco fuera del hospital, la estrategia aleatorizada de un dispositivo supraglótico versus intubación traqueal no tuvo el resultado funcional favorable a los 30 días. Control de Daño vs. Control Definitivo En el pasado, los pacientes que tenían múltiples traumas mayores eran llevados al quirófano para corregir uno y cada uno de ellos. Estas cirugías eran muy extensas en complejidad y tiempo. Sin embargo, luego se demostró que los pacientes más complejos se beneficiaban de procedimientos más cortos donde se buscaba controlar las amenazas a la vida. Nadie está poniendo en duda la capacidad de los cirujanos de trauma en realizar las reparaciones que el paciente necesita. Lo que se demostró fue que no era el momento adecuado para hacerlas todas. Similarmente, el manejo de la vía aérea durante el paro cardiaco debe ser limitado a las intervenciones necesarias para controlar el desastre mientras se pueden corregir los otros problemas apremiantes. Luego, en una segunda tanda, se puede optar por realizar otros procedimientos más definitivos. No es una cuestión de capacidad del proveedor sino de estrategia. La reina se puede mover en cualquier dirección. Solo porque pueda no significa que siempre debe hacerlo. Estudio #1: Efecto de una Ventilación usando Dispositivo Bolsa Mascarilla versus Intubación Endotraqueal durante Resucitación Cardiopulmonar en el Resultado Neurológico Luego del Paro Cardiorrespiratorio Fuera del Hospital (Estudio CAAM) En este estudio el uso de un dispositivo avanzado para el manejo de la vía aérea no demostró ser mejor, indistintamente qué sea lo que se use. Una de las teorías detrás de esto es, como mencioné en los otros dos artículos anteriores, es que durante el paro cardiaco, hay demasiadas intervenciones críticas e importantes ocurriendo simultáneamente. Carga cognitiva durante el paro cardiaco La carga cognitiva durante el paro cardiaco es una intervención a considerar. Posiblemente el reto está en optar por la estrategia menos dañina, mientras se logra el control de la situación más rápido y efectivo posible. Dominio avanzado de destreza básica La decisión de manejar la vía aérea con un dispositivo avanzado, específicamente la intubación endotraqueal, tiene que ser guiada por el fracaso en el manejo con un dispositivo bolsa mascarilla. Aunque en este estudio no mostró diferencia en sobrevivencia con buen estado neurológico entre la ventilación con dispositivo bolsa mascarilla y la intubación endotraqueal, hubo un número muy alto de dificultades con el uso del dispositivo bolsa mascarilla. Esto sugiere que debemos buscar formas innovadoras de practicarla. Estudio #2: Efecto de una Estrategia Inicial de Inserción de Tubo Laríngeo versus Intubación Endotraqueal en la Sobrevivencia a 72 horas en Adultos con Paro Cardiaco (Estudio PART) Los proveedores que realizaron las intervenciones básicas y avanzadas en este estudio fueron paramédicos de 27 sistemas de emergencias médicas de los Estados Unidos y atendieron a 3,004 pacientes en paro cardiaco. Las tazas de éxito inicialmente con el tubo laríngeo fueron dramáticamente superiores a las del tubo endotraqueal: Tubo laríngeo: 90.3% Tubo traqueal: 51.6% En adición, hubo una gran incidencia de complicaciones con la intubación endotraqueal: 3 (o más) intentos para asegurar la vía aérea (19% vs 5%) Vía aérea inicial no exitosa (44% vs 12%) Vía aérea mal colocada o desalojamiento sin reconocer (1.8% vs 0.7%) Ventilación inadecuada (1.8% vs 0.6%) Pneumotórax (7.0% vs 3.5%) No hubo una diferencia en eventos adversos tales como pneumonía o pneumonitis debido a aspiración. Tampoco hubo diferencias entre las lesiones orofaríngeas o edema de la vía aérea. Éxito de intubación endotraqueal en 51.6% vs 86.3% En el pasado, otros estudios han demostrado un 90% de éxito en la intubación endotraqueal fuera del hospital. Sin embargo, en este estudio solo un 51.6% tuvo éxito. Aunque los autores del estudio #2 no proveen una explicación a este número tan bajo, sí sugieren que se puede deber a que los directores médicos de estos 27 sistemas envueltos en el estudio favorecen que los proveedores no duren mucho tiempo intentando intubar un paciente y que se muevan rápido a un dispositivo supraglótico si están enfrentando dificultades. Como vamos a mencionar más adelante en la discusión del estudio AIRWAYS-2, en este estudio participaron proveedores de 27 sistemas de emergencias médicas, lo que significa que tuvo una diversidad de proveedores con diversidad de destrezas, lo que representa el mundo real. Para efectos de este estudio, queda la duda si las tazas de sobrevivencia serían mejores con la intubación endotraqueal si esta fuese hecha por proveedores con mejor destreza. Sin embargo, las intubaciones en el estudio #1 fueron realizadas por médicos y el estudio #3 fueron realizadas por paramédicos con menor incidencia de complicaciones y la sobrevivencia no fue mayor en el grupo de las intubaciones. Intubación endotraqueal bien hecha no tiene ningún beneficio. Mal hecho, trae peores resultados cuando se compara con la inserción de un dispositivo alterno o manejo básico. Cualquiera puede aprender a hacerlo rápido. Hacerlo bien muchas veces toma tiempo. Hacerlo bien es necesario. En el siguiente estudio, las tazas de éxito durante el primer intento de intubación fueron mucho mejores, pero aún no hubo diferencia en sobrevivencia. Estudio #3: Efecto de la Estrategia de un Dispositivo Supraglótico versus Intubación Endotraqueal Durante el Paro Cardiaco Fuera del Hospital en Resultado Funcional (Estudio AIRWAYS-2) Como mencioné antes, no hubo diferencia en el retorno de circulación espontánea, o la sobrevivencia al egreso del hospital entre ambos grupos. ¿Esto me aplica a mi? Este estudio fue realizado por 1,500 paramédicos de 4 sistemas grandes de Inglaterra. Incluyó 9,896 pacientes dentro de una población de 21 millones. Fue hecho en una población metropolitana, en un sistema de alto volumen, por proveedores experimentados. No digan: "esto no me aplica porque yo intubo mejor". Este no fue un estudio doble-ciego. Los paramédicos sabían qué intervención iban a hacer porque fueron los paramédicos los que fueron aleatorizados, no los pacientes. Los paramédicos fueron instruídos y asignados a realizar una de dos intervenciones: colocar un i-gel, o un tubo endotraqueal. Sin embargo, tenían la opción de realizar una técnica alterna si entendían que era necesario o útil. Es decir, los paramédicos asignados a colocar el tubo i-gel podían decidir optar por intubar si entendían que era necesario. Vice versa, los paramédicos asignados a realizar la intubación endotraqueal podían optar por insertar un tubo supraglótico si era necesario. Esto provocó que muchos pacientes cruzaran de grupo asignado, especialmente los que estaban originalmente en el grupo de intubación. ¡Así es en la vida real! No se está comparando los dispositivos sino las estrategias Si no hay diferencia, puede optar por intubarlo. O, si el supraglótico es igual, pueden cambiar a lo "nuevo". Hay que buscar evidencia adicional que lo apoya. Hay que buscar entonces los resultados secundarios. Las tazas de éxito en ventilación inicial (primeros dos intentos de ventilación) fueron mayores en el grupo i-gel (87.4% vs. 69.4%) que los que fueron ventilados por tubo endotraqueal. Inclusive, la ventilación efectiva luego de los intentos a intubar fue de 70%. El resultado es el mismo y el i-gel fue más fácil y rápido en ser exitoso. Entonces, ¿cuál estrategia debemos usar? Ambas estrategias tienen el mismo resultado. La estrategia de usar un supraglótico es más probable de ser exitosa, es más probable que la uses, y los resultados no son peores. "Lo que haces es infinitamente más importante que cómo lo haces. La eficiencia es inútil a menos que se aplique a las cosas correctas. -Tim Ferriss Si usted decide que su estrategia de primera línea será la intubación endotraqueal, tiene que estar entrenado y al menos una vía aérea supraglótica adicional ya que hay pacientes que no van a poder ser intubables en la escena (9% según el estudio #2). Vice versa, si usted decide comenzar por una vía aérea supraglótica, tiene que tener en mente que algunos pacientes van a necesitar ser intubados (5.8% según el estudio #2). https://youtu.be/OM_um-6OydE En este otro podcast conversan con los autores del estudio y proveen la perspectiva directamente de la fuente: ¿Estudios que buscan no-inferioridad? Es importante recordar que el estudio, basado en el método científico, busca probar una hipótesis. La hipótesis se prueba o no. La hipótesis se describe con el objetivo de probar una de estas tres cosas: superioridad, equivalencia o no-inferioridad. Superioridad: Busca demostrar que una intervención es superior. Estadísticamente hablando, el hecho de que la superioridad no se pueda demostrar no significa que ambas intervenciones son equivalentes o que una es inferior. Equivalencia: Los tratamientos son comparables. No-Inferior: Buscan demostrar que el tratamiento no es inferior o peor que el control. En este artículo podrá encontrar una explicación de lo que es un estudio de no-inferioridad. https://youtu.be/ht7L-1lKBYs Conclusiones ILCOR ya ha expresado que el Advanced Life Support Task Force va a tomar estos estudios en consideración para formular una recomendación de cuál debe ser la estrategia inicial de manejo de la vía aérea dentro del contexto del paro cardiaco. La data que estamos viendo sugieren que si usted escoge la estrategia de usar una vía aérea supraglótica, el resultado de su paciente va a ser igual de bueno, o mejor, que si usted hubiese optado por colocar un tubo endotraqueal. Referencias Benger JR, Kirby K, Black S, et al. Effect of a Strategy of a Supraglottic Airway Device vs Tracheal Intubation During Out-of-Hospital Cardiac Arrest on Functional OutcomeThe AIRWAYS-2 Randomized Clinical Trial. JAMA. 2018;320(8):779–791. doi:10.1001/jama.2018.11597 Jabre P, Penaloza A, Pinero D, et al. Effect of Bag-Mask Ventilation vs Endotracheal Intubation During Cardiopulmonary Resuscitation on Neurological Outcome After Out-of-Hospital Cardiorespiratory ArrestA Randomized Clinical Trial. JAMA. 2018;319(8):779–787. doi:10.1001/jama.2018.0156 Justin Morgenstern, "Airway management in cardiac arrest part 1: AIRWAYS 2 (Benger 2018)", First10EM blog, November 19, 2018. Available at: https://first10em.com/benger2018/. Justin Morgenstern, "Airway management in cardiac arrest part 2 (Jabre 2018)", First10EM blog, November 20, 2018. Available at: https://first10em.com/jabre2018/. Justin Morgenstern, "Airway management in cardiac arrest part 3: PART trial (Wang 2018)", First10EM blog, November 21, 2018. Available at: https://first10em.com/wang2018/. Lesaffre E. Superiority, Equivalence and Non-Inferiority Trials. Bull NYU Hosp Jt Dis. 2008;66(2):150-4. Wang HE, Schmicker RH, Daya MR, et al. Effect of a Strategy of Initial Laryngeal Tube Insertion vs Endotracheal Intubation on 72-Hour Survival in Adults With Out-of-Hospital Cardiac ArrestA Randomized Clinical Trial. JAMA. 2018;320(8):769–778. doi:10.1001/jama.2018.7044 https://theresusroom.co.uk/airways-2/ https://first10em.com/benger2018/
NM Paula Daza 08/10/2018
En el podcast de hoy hablaremos sobre los principiantes y los cursos de Aikido.Pero también daremos algunas noticias como: - El próximo curso de Aikido que se realizará en Marzo: https://dojocam.com/event/curso-aikido-marzo/ - El curso de RCP (Reanimación Cardiopulmonar) que hicimos el pasado viernes: https://dojocam.com/2018/02/18/realizacion-la-clase-rcp/Contestaremos algunas preguntas:Roberto Jimenez Muñoz Mié, 21/06/17 20:40"Ante todo gracias por compartir estas enseñanzas de una forma tan amena y a continuación me gustaría solicitar si en un próximo podcast pueden hablar del trabajo previo qué podemos en realizar para suavizar el cuerpo".Y siguiendo las preguntas, enlazaremos con el tema del día:Los principiantes y los cursos de Aikido.¿Es interesante que un principiante asista a un curso de Aikido?, ¿Será un estorbo o molestia para los demás?, ¿Qué visión del Aikido tendrá?Todo esto lo podremos escuchar en el capítulo de hoy...Dirige: Diego Espinosa / Chema PoloMás información: https://dojocam.com
En el podcast de hoy hablaremos sobre los principiantes y los cursos de Aikido.Pero también daremos algunas noticias como: - El próximo curso de Aikido que se realizará en Marzo: https://dojocam.com/event/curso-aikido-marzo/ - El curso de RCP (Reanimación Cardiopulmonar) que hicimos el pasado viernes: https://dojocam.com/2018/02/18/realizacion-la-clase-rcp/Contestaremos algunas preguntas:Roberto Jimenez Muñoz Mié, 21/06/17 20:40"Ante todo gracias por compartir estas enseñanzas de una forma tan amena y a continuación me gustaría solicitar si en un próximo podcast pueden hablar del trabajo previo qué podemos en realizar para suavizar el cuerpo".Y siguiendo las preguntas, enlazaremos con el tema del día:Los principiantes y los cursos de Aikido.¿Es interesante que un principiante asista a un curso de Aikido?, ¿Será un estorbo o molestia para los demás?, ¿Qué visión del Aikido tendrá?Todo esto lo podremos escuchar en el capítulo de hoy...Dirige: Diego Espinosa / Chema PoloMás información: https://dojocam.com
La American Heart Association está iniciando el nuevo proceso de revisión continua de guías de resucitación cardiopulmonar (CPR / RCP) con la publicación de una actualización en la proporción de compresiones a ventilaciones en el manejo del paro cardiaco. Este cambio debe incorporarse de inmediato a los cursos de Soporte Vital Básico (BLS / SVB), Soporte Vital Cardiovascular Avanzado (SVCA / ACLS) y Soporte Vital Avanzado Pediátrico (SVAP / PALS) Ya habíamos hablado del cambio en el proceso de revisión, de cada 5 años, a uno continuo, en el episodio anterior del ECCpodcast. https://youtu.be/VZa9QurNmyg Según cifras de la AHA, cada año ocurren 350,000 paros cardiacos atendidos por servicios de emergencias médicas (EMS / SEM) y 209,000 paros cardiacos intrahospitalarios. A pesar de los avances en la ciencia de la resucitación, las estadísticas de sobrevivencia siguen rondando universalmente alrededor del 11%. Resucitación cardiopulmonar asistida por el despachador Se recomienda que los despachadores provean instrucciones por teléfono de cómo realizar RCP usando solo las manos cuando un testigo llama para reportar un adulto con sospecha de paro cardiaco fuera del hospital y necesita ayuda para realizar la RCP. Esta recomendación es clase I. Esto quiere decir "fuerte" porque el beneficio supera por mucho los riesgos. La American Heart Association cuenta con un portal con información acerca de cómo implementar un programa de RCP por teléfono. Los directores de sistemas de emergencias, los directores de puntos de acceso a servicios de emergencia (números locales de emergencia), despachadores, y miembros del SEM deben conocer más acerca del rol de la asistencia por teléfono para realizar la resucitación cardiopulmonar. Compresiones continuas En palabras simples, el objetivo de las compresiones cardiacas es generar suficiente flujo para que haya perfusión cerebral. Si logramos perfusión cerebral, mantenemos al paciente viable en lo que se puede resolver la causa del paro cardiaco (arritmia maligna u otras causas reversibles). Lograr una buena perfusión cerebral toma varios segundos de compresiones continuas. Cada vez que las compresiones se interrumpen por más de 5-10 segundos, se pierde el progreso acumulado. Por ende, las compresiones deben iniciarse cuanto antes, y no interrumpirse a menos que sea estrictamente necesario (por ejemplo, hay que analizar el ritmo cardiaco y las compresiones proveen interferencia, o cuando hay que desfibrilar y por seguridad no debemos estar tocando el paciente). La otra pausa que hacemos comúnmente es para ventilar el paciente cuando hacemos resucitación cardiopulmonar con una proporción de 30 compresiones y 2 ventilaciones. Existe la opción de realizar resucitación cardiopulmonar continua con ventilaciones asincrónicas a una frecuencia de 1 ventilación cada 6 segundos (10 ventilaciones por minuto) cuando el paciente tiene un dispositivo avanzado para la vía aérea (por ejemplo, está intubado)... y ahora también para el paciente que no tiene un dispositivo avanzado El concepto es el mismo: aumentar la fracción de compresiones cardiacas (la proporción de tiempo que se emplea en realizar compresiones sobre el total del tiempo que se está realizando la resucitación cardiopulmonar). El enfoque se divide en dos: resucitación cardiopulmonar por testigos, y resucitación cardiopulmonar por personal del servicio de emergencias médicas. Resucitación cardiopulmonar por testigos Para adultos en paro cardiaco fuera del hospital, testigos sin entrenamiento deben realizar RCP solo con compresiones (sin ventilaciones) con o sin asistencia del despachador. Clase I. Testigos entrenados en RCP solo con las manos deben realizar RCP solo con las manos en paros cardiacos fuera del hospital. Clase I En caso de testigos entrenados en RCP usando compresiones y ventilaciones, es razonable proveer ventilaciones de rescate en adición a las compresiones en adultos en paro cardiaco fuera del hospital. Clase IIa RCP por servicio de emergencias médicas Antes de colocar una vía aérea avanzada, los paramédicos provean RCP con ciclos de 30 compresiones y 2 ventilaciones. Clase IIa. Como alternativa, es razonable que los paramédicos realicen ciclos de 30 compresiones y 2 ventilaciones sin interrumpir las compresiones cardiacas para realizar ventilaciones. Clase IIa Podría ser razonable que los paramédicos provean una 10 ventilaciones por minuto (1 ventilación cada 6 segundos) para proveer ventilación asincrónica durante las compresiones cardiacas antes de colocar una vía aérea avanzada. Clase IIb Estas recomendaciones no imposibilitan las recomendaciones del 2015 de que los sistemas que hayan adoptado la estrategia inicial de RCP mínimamente interrumpida (retraso en el inicio de ventilaciones de rescate) para paro cardiaco presenciado fuera del hospital. Clase IIb Referencias 2017 American Heart Association Focused Update on Adult Basic Life Support and Cardiopulmonary Resuscitation Quality: An Update to the American Heart Association Guidelines for Cardio pulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care http://circ.ahajournals.org/content/early/2017/11/06/CIR.0000000000000539