POPULARITY
Categories
Je onderbewuste wil je graag vasthouden in oude, bekende, vertrouwde denk- en gedragspatronen. Dat is dat oude olifantenpad, dat je al tienduizend keer bewandeld hebt. Daarom is verandering vaak zo lastig: telkens schiet je weer ‘volautomatisch' terug in die oude patronen.Als je iets IN of AAN jezelf wilt veranderen – niet voor even, maar definitief – dus bijvoorbeeld een blijvend laag gewicht, dan zal jouw onderbewuste er álles aan doen… om alles bij het oude te houden. En dat voel je. Het kan zelf al van tevoren “niet goed” voelen, óm te gaan veranderen. Het is je onderbewuste (de ‘feeling mind'!!) in werking. “Ik doe het maar niet, want het voelt niet goed”. Waarmee je onderbewuste (weer) heeft gewonnen. En alles bij het oude blijft. Lekker veilig. In gesprekken die ik vaak met mensen heb, komt die (onbewuste) angst voor verandering bijna altijd oppoppen. Namelijk: in de vorm van bezwaren; “legitieme redenen” om alles bij het oude te laten. Wat vrijwel altijd zelfsabotage is. Als je écht wilt veranderen, zul je daar juist doorheen moeten breken. Dan zul je UIT je comfortzone moeten stappen. Want als je doet wat je deed, dan blijf je ook krijgen wat je kreeg. Luister de podcast!!! Hier vind je het unieke aanbod van mijn 61 dagen Afvallen & Mindset programma (mei & juni 2026, incl. replays!) 61-dagen-programma Ik kan je (nu nog, medio juni 2026) individueel begeleiden in een verkort traject individuele-begeleiding of een langere, nog intensievere variant daarvan. Als dat is wat je nodig hebt, mail dan naar info@afvallenzonderdieet.nuVragen? Mail me op info@afvallenzonderdieet.nu Boek een gratis, vrijblijvend kennismakingsgesprek als je een blijvend laag gewicht wilt bereiken: kennismakingsgesprek Enorm waardevol: mijn gratis e-book! Vul het formulier in op mijn website. En ontvang vervolgens regelmatig waardevolle mails met inzichten en adviezen… om van daaruit de juiste stappen te kunnen gaan zetten! e-book Het unieke, exclusieve 365 dagen programma Afvallen & Mindset vind je hier: 365-dagen-programma Doe de gratis zelftest, waarin je inzicht krijg in de onderliggende oorzaken van je overgewicht: zelftest
Aan tafel deze week: PRO-partijleider Jesse Klaver, LTO-voorzitter Ger Koopmans, hoofdredacteur van Elsevier Weekblad Hella Hueck, investeerder Eva de Mol, vertrekkend vicevoorzitter van de Raad van State Thom de Graaf. Presentatie: Joost Vullings Wil je meer weten over de gasten in Buitenhof? Op onze website vind je meer informatie. Daar kan je deze aflevering ook terugkijken en je vindt er natuurlijk nog veel meer gesprekken: https://bit.ly/buitenhof-14-juni-26 Zaterdag is het grote oprichtingscongres van PRO. Waar staat deze nieuwe partij precies voor? En gaat het de partijleider lukken om het kabinet in de komende begrotingsonderhandelingen naar links te trekken? In Buitenhof: PRO-fractievoorzitter Jesse Klaver. Op 26 juni komt het kabinet met de langverwachte stikstofplannen. Aan tafel: Ger Koopmans, voorzitter van Land- en Tuinbouw Organisatie (LTO). Hij zit in de klankbordgroep van boerenorganisaties en natuurorganisaties die de afgelopen maanden met Landbouwminister Jaimi van Essen heeft overlegd over de te nemen maatregelen. Gaat dit plan voldoende steun krijgen? In spanning werd uitgekeken naar de beursgang van SpaceX. Het bedrijf van Elon Musk beleefde een recordbrekend beursdebuut. Maar is die hoge waardering terecht? En belangrijker: wat zegt deze beursgang over de toekomst van innovatie en de positie van Europa? Daarover spreken we met hoofdredacteur van Elsevier Weekblad Hella Hueck en investeerder Eva de Mol. Ondermijning en bedreiging van bestuurders, gerichte aanslagen op het partijbureau van D66 en politici die beveiligd moeten worden. Wordt onze democratie bedreigd? Vertrekkend vicevoorzitter van de Raad van State, Thom de Graaf, schuift aan.
In deze podcast kunt u luisteren naar het gesprek van internist-oncoloog Koos van der Hoeven en longarts Lizza Hendriks werkzaam in het Maastricht UMC+. Aan bod komen de laatste ontwikkelingen met betrekking tot de behandeling van longkanker gepresenteerd tijdens de 2026 ASCO Annual Meeting.
In deze podcast kunt u luisteren naar het gesprek van internist-oncoloog Koos van der Hoeven en internist-oncoloog Agnes Jager werkzaam in het Erasmus MC te Rotterdam. Aan bod komen de laatste ontwikkelingen met betrekking tot de behandeling van borstkanker gepresenteerd tijdens de 2026 ASCO Annual Meeting.
Dr. Shuvro Roy and Dr. Amanda Piquet discuss a brief overview of stiff person syndrome, as well as the trial and the trial results. Read more about this abstract on the AAN website. Show transcript: Dr. Shuvro Roy: Hi, this is Shuvro Roy from the University of Washington and welcome to today's Neurology Minute. I just wrapped a longer conversation with Amanda Piquet from the University of Colorado Anschutz School of Medicine. We were just talking about the recent Phase 2 trial evaluating Miv-cel Kyverna Therapeutics' anti-CD19 CAR T-cell therapy in patients with Stiff Person Syndrome. Amanda, would you mind taking us through a brief overview of SPS as well as the trial and their trial results? Dr. Amanda Piquet: So Stiff Person Syndrome, or SPS, is a rare disabling autoimmune neurologic disease with a major unmet need. About 80% of patients ultimately lose their mobility and we currently have no FDA approved therapies. Existing treatments like IVIG, rituximab, and plasmapheresis are all used off label, often requiring chronic dosing and frequently failing to stop progression. KYSA-8 is a registrational Phase 2 study of 26 patients with refractory SPS. Patients experienced rapid, statistically significant and clinically meaningful improvement across all primary and secondary endpoints. Primary endpoint was the timed 25-foot walk. And this improved by a median of 46% at 16 weeks. Of patients requiring walking aids at baseline, about two thirds no longer needed them by week 16 to complete that 25-foot walk. Some patients who had struggled to walk were even able to run again after treatment. Another key finding was that all patients discontinued chronic immune therapies and remained off treatment as of the last follow-up. From a safety standpoint, miv-cel was generally well tolerated, with no high grade CRS or ICANS observed. In my opinion, these outcomes are unlike anything we've seen previously with Stiff Person Syndrome and may represent a paradigm shift, not only for SPS, but potentially for other antibody-mediated neurologic diseases more broadly. Dr. Shuvro Roy: Just curious, are there any upcoming implications for the application of this treatment for patients, you think, in the coming year or so? Dr. Amanda Piquet: Kyverna, the company who developed miv-cel, has initiated a rolling BLA with the FDA for potential approval and this would be, if approved, the first CAR-T therapy for SPS. So we're anxiously awaiting the outcome of that process. Dr. Shuvro Roy: Fantastic. Amanda, thank you so much for your time. And if you are intrigued and want to know more details behind the findings in the study as well as a conversation around CAR-T therapy for autoimmune neurologic disease as a whole, I encourage you to check out the Neurology Podcast feed for our full conversation there. Thanks for tuning in.
Dr. Shuvro Roy and Dr. Amanda Piquet discuss a brief overview of stiff person syndrome, as well as the trial and the trial results. Read more about this abstract on the AAN website. Show transcript: Dr. Shuvro Roy: Hi, this is Shuvro Roy from the University of Washington and welcome to today's Neurology Minute. I just wrapped a longer conversation with Amanda Piquet from the University of Colorado Anschutz School of Medicine. We were just talking about the recent Phase 2 trial evaluating Miv-cel Kyverna Therapeutics' anti-CD19 CAR T-cell therapy in patients with Stiff Person Syndrome. Amanda, would you mind taking us through a brief overview of SPS as well as the trial and their trial results? Dr. Amanda Piquet: So Stiff Person Syndrome, or SPS, is a rare disabling autoimmune neurologic disease with a major unmet need. About 80% of patients ultimately lose their mobility and we currently have no FDA approved therapies. Existing treatments like IVIG, rituximab, and plasmapheresis are all used off label, often requiring chronic dosing and frequently failing to stop progression. KYSA-8 is a registrational Phase 2 study of 26 patients with refractory SPS. Patients experienced rapid, statistically significant and clinically meaningful improvement across all primary and secondary endpoints. Primary endpoint was the timed 25-foot walk. And this improved by a median of 46% at 16 weeks. Of patients requiring walking aids at baseline, about two thirds no longer needed them by week 16 to complete that 25-foot walk. Some patients who had struggled to walk were even able to run again after treatment. Another key finding was that all patients discontinued chronic immune therapies and remained off treatment as of the last follow-up. From a safety standpoint, miv-cel was generally well tolerated, with no high grade CRS or ICANS observed. In my opinion, these outcomes are unlike anything we've seen previously with Stiff Person Syndrome and may represent a paradigm shift, not only for SPS, but potentially for other antibody-mediated neurologic diseases more broadly. Dr. Shuvro Roy: Just curious, are there any upcoming implications for the application of this treatment for patients, you think, in the coming year or so? Dr. Amanda Piquet: Kyverna, the company who developed miv-cel, has initiated a rolling BLA with the FDA for potential approval and this would be, if approved, the first CAR-T therapy for SPS. So we're anxiously awaiting the outcome of that process. Dr. Shuvro Roy: Fantastic. Amanda, thank you so much for your time. And if you are intrigued and want to know more details behind the findings in the study as well as a conversation around CAR-T therapy for autoimmune neurologic disease as a whole, I encourage you to check out the Neurology Podcast feed for our full conversation there. Thanks for tuning in.
Waarom ben je helemaal jezelf als je alleen bent, maar raak je jezelf kwijt zodra er een potentiële partner in beeld komt? Je hebt je leven op orde, weet wie je bent en voelt je gelukkig, totdat je iemand ontmoet die je écht leuk vindt... Aan de hand van een luisteraarsvraag duiken Thijs en Lennard in hechting, verliefdheid en de neiging om jezelf te verliezen in de behoefte aan liefde, aandacht en bevestiging. Want hoe leuk liefde ook is, het kan ook onzekerheid, hechtingsproblemen, gepieker en pleasing-tendencies naar boven halen.
Social determinants of health, including housing, food access, insurance status, and structural inequities, significantly influence stroke prevention, recovery, and long term outcomes. These factors affect biological risk, treatment adherence, and disparities in care, even when traditional clinical measures are addressed. This episode highlights practical strategies for integrating screening, leveraging multidisciplinary teams, and identifying opportunities for advocacy to improve patient outcomes. In this episode, Teshamae Monteith, MD, FAAN, speaks with Nneka L. Ifejika, MD, MPH, author of the article "Social Determinants of Health and Their Impacts on Stroke Prevention and Outcomes" in the Continuum® June 2026 Cerebrovascular Disease issue. Dr. Monteith is the associate editor of Continuum® Audio and an associate professor of clinical neurology at the University of Miami Miller School of Medicine in Miami, Florida. Dr. Ifejika is an adjunct professor of physical medicine and rehabilitation at UT Southwestern Medical Center in Dallas, Texas, and the chief scientific officer of the Division of Academics at Ochsner Health System in New Orleans, Louisiana. Additional Resources Read the article: Social Determinants of Health and Their Impacts on Stroke Prevention and Outcomes Subscribe to Continuum®: shop.lww.com/Continuum Earn CME (available only to AAN members): continpub.com/AudioCME Continuum® Aloud (verbatim audio-book style recordings of articles available only to Continuum® subscribers): continpub.com/Aloud More about the American Academy of Neurology: aan.com Social Media facebook.com/continuumcme @ContinuumAAN Host: @headacheMD Full episode transcript available here Dr Monteith: Two patients have the same stroke, but when they return, they have very different outcomes. We can look into some of their comorbidities, but something we don't spend enough time talking about is the social determinants of health. Stay tuned to this discussion. I promise you, you'll become a better neurologist. Dr Jones: This is Dr. Lyell Jones, Editor-in-Chief of Continuum. Thank you for listening to Continuum Audio. Be sure to visit the links in the episode notes for information about earning CME, subscribing to the journal, and exclusive access to interviews not featured on the podcast. Dr Monteith: This is Dr. Teshamae Monteith. Today I'm interviewing Dr. Nneka Ifejika about her article on social determinants of health and their impacts on stroke prevention and outcomes. This article appears in the June 2026 Continuum issue on cerebrovascular disease. How are you? Welcome to our podcast. Dr Ifejika: Thanks for having me. I'm doing great. Dr Monteith: Great. So, can you introduce yourself to our audience? Dr Ifejika: Sure. I'm Dr. Nneka Ifejika. I am the Chief Scientific Officer of Ochsner Health System in New Orleans, Louisiana. But I'm also a cerebrovascular rehabilitation doctor. I've been practicing for about nineteen years, and am happy and honored to be a contributor to this Continuum Neurology article. It's a really important topic. Dr Monteith: Great. So, what got you into this field, first of all? Dr Ifejika: Well, I was deciding between PM&R and neurology, and I was putting in both match lists. And I thought about it and I leaned toward PM&R, but stroke still had a grasp on my heart and my mind. And so, after I finished my residency, I joined the UT Houston stroke team, and I did a, thankfully did a two-year fellowship and became cross-trained in stroke as well as physical medicine rehab. So, I am a jack of both trades. Dr Monteith: So, you got your way in a way. Dr Ifejika: I did. Dr Monteith: You know, we have a lot of learners that are listening, so it's always, uh, nice for them to be inspired, I think, by people's career paths. So why don't we talk about the objectives of your article? Dr Ifejika: Sure. So, one of the most important things that we wanted to do was make sure that medical students, residents, faculty, and fellows understood the impact of social determinants of health on stroke recovery and stroke rehabilitation. It's not as simple as you have hypertension, hyperlipidemia, we're going to manage your stroke risk factors. Oh, you had an ischemic stroke. You presented in time for the window. We're going to give you endovascular therapy and then modified Rankin scale at hospital discharge in ninety days. No, no, no. The stroke survivor and their caregivers and their family have a lot more to deal with outside of what we look at during the acute stroke hospitalization and post-acute rehabilitation. Things like, can they afford the medication that we're prescribing? Antiplatelet agents or anticoagulation can be extremely expensive. Do they have housing insecurity? Is there food insecurity? What's going on behind the scenes that we are not addressing that can directly impact the admission rate and the readmission rate after we take care of a stroke survivor? Dr Monteith: I love the article because you took a real deep dive into social determinants of health, what they are, why they matter, and what we can do about them. And so why don't we talk a little bit about the NINDS framework for social determinants of health? I think many of us might not be familiar with the framework per se. Dr Ifejika: So, the framework consists of multiple domains specifically that relate to social determinants of health that were published in Neurology a couple of years ago. So, I do hope that people who are hearing this recording actually read them. There are interpersonal domains, there are classic medical domains, there are indeterminate domains, and there are six total domains. And health domains are the last domain. So, things like when it comes to housing insecurity, food insecurity, that's a domain of social determinants of health. When it comes to chronic racism, when it comes to biases that patients experience, those actually impact outcomes. So, there are six separate indices that we're going to get into in detail and how we address them as clinicians, whether it be at the medical student level, resident level, faculty level, to integrate the social determinants of health in our care plans, because we could be doing a much better job. And I think it'll be really important from the interpersonal perspective when we really relate to our patients and their families that we ask these questions. For example, if we're prescribing someone to have treatment for their diabetes mellitus and ha- and, and be taking insulin, if they have housing insecurity and they're in a homeless shelter, they have to leave the homeless shelter during the day. So, what happens to the insulin that we prescribe? These are variables that we are not considering on a regular basis, but they directly relate to compliance. Dr Monteith: Great. So that was one thing I wanted to bring up. We're very good at measuring blood pressure and trying to determine, uh, the association between stroke outcomes and things that we can measure, glucose, lipids, blood pressure. What is the evidence for social determinants of health and stroke outcome? Dr Ifejika: The evidence is growing, and there have been many publications that have come out that are, are going to be highlighted in this article related to structural determinants of health inequities, like structural racism, as well as disparities related to ethnicity and race. There's geographical disparities. For example, a lot of patients are, are primarily concerned about rural versus urban, whether you have access to different post-acute rehabilitation, whether you have access to secondary stroke prevention because you simply don't have the transportation from a, a rural area to get to a drugstore to get things available to you. Social status. There are actually publication related to socioeconomic status and the concerns when it comes to air pollution. So particulate matter 2.5, we know that that has a direct impact on stroke outcomes and health overall, but we don't really think about it as a structural determinant of health inequity. There's several multiple layers of research that have gone on specifically that have been cited in the literature that relate directly to social determinants of health and how we can address them moving forward. Dr Monteith: And what I found interesting in your article in that you gave at least a few examples where social factors like income, education were controlled for, and maybe in large part it is, but even when you control for some of these very obvious social risk factors, you still have inequities. Dr Ifejika: Absolutely. And I think it was really important to show that we had strong peer review evidence behind this, as it wasn't just something that we were creating or hypothesizing about. There have been studies that have been done over this over decades of time, showing the impacts of social determinants of health on outcomes. But the question and concern that we have is we know this growing body of literature continues to expand. What are we doing about it when it comes to education of the future generations of providers who will be caring for this population? Dr Monteith: Before we get into how, you know, what we're going to do about that, let's just kind of put that link, cause the evidence is there. How does it drive biology? Dr Ifejika: It's a great question. So, for example, particulate matter 2.5 in air pollution has been shown to have an existing impact on hypertension, raising your blood pressure. So that's a direct effect of a social determinant of health related to socioeconomic status because people who live in areas with higher air pollution are... They're not green spaces. They live near highways. Those are areas that unfortunately are also impacted by food deserts. Food deserts, if you're not able to get fresh fruits, vegetables, whole foods, increases your risk of developing diabetes, hyperlipidemia, also increases your sodium intake, again, increasing hypertension. These things are all connected to biological determinants. It's just that we're not asking about them necessarily within the social history when we're taking people into the hospital, but they have direct effects. Dr Monteith: Great. Neurologists tend to be busy and, you know, we're... have all of these things that we're being asked to do and chart and click and all of that stuff. And so how can we more readily integrate screening for social determinants of health and that conversation into the work we do? We recognize it's important. We recognize it's an important risk factor. There's a lot of these determinants. So, what is a good way to do so? And I, I know that in the paper you've, you've given different roles to different team players, so I want you to talk about that too, but just kind of even a regular routine office visit. Walk us through a way we can more easily integrate that kind of conversation. Dr Ifejika: It's an excellent question, and what I've recommended that we do in a standard office visit is utilize the time before the visit to send out screeners. So, for example, usually with an electronic medical record, you can send documents before the visit even starts, where people can check off whether they have any concerns regarding housing, food insecurity. They can check out their location of where they live, whether they live near a highway or not near a highway. It's specifically related to socioeconomic status. We can ask about insurance status, whether they have insurance, insured versus uninsured, but then also types of insurance, whether they have Medicaid insurance versus Medicare insurance. Then even drilling even further, type of Medicare insurance, Medicare Advantage versus traditional Medicare, cause all of those things actually play a role in this. Dr Ifejika: And evaluate these things and don't take time during your office visit. Send these screeners out beforehand. Have them be assimilated by your medical staff. Make sure you're utilizing every resource that you have at your disposal to help streamline things, so by the time the person comes in for the visit, you've primed the pump. You have this information already in your hands at your fingertips cause it was sent out in advance, and you have your medical staff already have an understanding of. If they didn't fill it out electronically, give it to them in the lobby. Make sure they have a handwritten copy in the lobby so that when they come into the office visit, you have the information at your fingertips. Dr Monteith: Are there any particular resources that you recommend for those types of screeners? Dr Ifejika: What I've used in the past, if you have patient-reported outcomes, so the PROMIS instruments, that's a good start. It doesn't get into the details of housing insecurity, food insecurity, but it's a good start to help prime questions and to start the conversation during your office visit. In my clinics, I do a PROMIS 27 on every patient, as well as a PHQ-9 for depression on everyone. And then I collect data longitudinally, and I can always drill down on factors that I noticed that could become a problem moving forward. Dr Monteith: Yeah. And then also in your article, you spoke a bit about this impact from the acute presentation in the hospital to rehab. Dr Ifejika: Yeah. Dr Monteith: So why don't you talk about these different entry points where we can really engage our patients and try and help reduce their burden? Dr Ifejika: Sure. So, healthcare can be quite fragmented, and the stroke patient, stroke survivor, and their family member have no grasp of that. They've had a stroke, and they may be going from the ER to the ICU to the stroke unit to the floor to the rehab unit, and we see it as multiple levels of care, multiple types of providers. They see it as one hospital. And the concern that we have is, at those branch points, things get dropped, and we have the opportunity to pick things up at those branch points. So, during the acute care hospitalization-Primarily, that's the establishment of what has happened, how we're gonna treat it, what are the variables that we can control for right now to address those determinants of health moving forward, and to specifically looking at whether they were taking medications before, whether they could afford medications before, what that looks like at hospital discharge. Is there any duplication of medications? If a person is taking Coreg and you prescribe metoprolol, but they still have the Coreg at home, should we have really prescribed the metoprolol? We're just spending money that they may have concerns when it comes to access to care and the cost of these prescriptions. So, it's the responsibility of the acute care physician to kind of look at that. Those are subtle things that we think are subtle, but they add up quickly for the family when it comes to having one group of medications that's the same class and having to buy another type. When it comes to post-acute rehabilitation, it's really an important time to screen for whether the caregiver can handle what's occurring. So specifically, if the caregiver is already burning out and the average length of stay for a stroke patient is five days and they've come to rehab for two weeks, what's gonna happen in the next two years or the next four years? So, during the post-acute rehabilitation phase, it's time to kind of look at that and drill down on those kind of questions. Also, the levels of care, Dr Ifejika: it's really important to look at other levels of rehabilitation, so skilled nursing facilities, making sure people have access to that if they need to, if the caregiver is burned out and they don't have the ability to go straight home. Because acute inpatient rehab, the goal of it afterwards, is to go straight home. It's not to go to another facility. So, you need to have that screener in place when it comes to whether the family can take care of this person, and whether the family can do it in an effective way to prevent them being readmitted. Dr Monteith: Great. I also like that you spoke about kind of the team approach and different roles, both for screening and for intervention, both being very important, especially the intervention. And so why don't you give us a few examples how the team could break up the responsibility and how also for the intervention component that can be done. Dr Ifejika: Sure. So, I broke up the team into several levels. So, the team medically is the medical student, resident, and faculty physician. However, the team also includes the support staff, so your case manager, your social worker, the therapist, physical therapy, occupational therapy, speech therapy, the pastoral services, all these members of the team. You know, sometimes as physicians, we don't read those notes. There's a lot of information in the notes from social work, care coordination, and the therapist. They get down to subtleties cause they're asking questions, for example, "What kind of equipment do you have at home? How many stairs do you have at home? What level of house do you have, one story, two story? If you live in an apartment, do you have an elevator access?" That's important for someone with hemiparesis. When it comes to medications, when it comes to insurance status, when it comes to your ability to have the mechanisms to pay for care as an outpatient, social workers are required to ask these questions cause they have to figure out resources for the patient and their family to help facilitate improved outcomes. So, they have to ask questions regarding these tasks. The concerns are, do we read what they're saying? So, it's really important to interact with them, and if it's not something that you're looking at in the chart, cause we're all so tied to our computers, find where they are in the hospital. Walk by their office and have a chat. Run your list with them, especially for people who you're concerned have vulnerabilities, and make sure that you're setting an example for your medical students with your faculty doing so. If you're looking at it from the medical student, resident, faculty perspective, medical students, listen. This is your opportunity to really contribute to the team as well as learn about social determinants of health and research in their fields. You are the boots on the ground for the medical team. You are the ones who should be priming the pump and asking these questions of the family members. We're sending you into the rooms to do a history and physical. Social determinants of health should be a part of your history and physical, and you should be taking what we're saying in this article and asking these questions and tying it into your resident. Now, the resident is the work person of the hospital. We all know this. Things run through the resident. Things run through the fellow. It's really important that they have this information in a manner that is negotiable. The list keeps getting longer, and a resident doesn't need to be overburdened. It needs to be synthesized in a manner that can help facilitate the resident being able to act as well as communicate any concerns to the faculty. And at the faculty level, we are the voices that can affect change. So, if there's any concerns when it comes to advocacy, research, making sure that people are accessing care in a way that makes sense, particularly when it comes to the ability for us to galvanize change on a national level, that's kind of our job. Dr Monteith: Great, and so let's talk about intervention. What are things that, let's say, the neurologist can do to deal with some of these social factors? Dr Ifejika: From the neurology perspective, I think it's really important to identify missed opportunities and making sure that we address them. For example, the conversations around the ability to have access to care related to insurance versus no insurance. There are many, many ways that neurologists are able to advocate for a person being able to get to Medicare insurance, particularly in the outpatient setting. When we see patients in clinic, it takes two years, them, to qualify for Medicare, two years at a minimum. But there's a gap there that can be filled by us making sure that we document what's happened, contact their providers, facilitate communication with their employers, if they're employees, they can get some short-term disability benefits to help bridge that gap prior to receiving Medicare insurance. It behooves us to do this because if we do not, they fall into the gap and they get readmitted and they're back on service anyway. So, what's important is the outpatient that we really kind of focus on things that we can impact and things like insurance and getting people transitioned from having employer-based insurance versus getting to Medicare is a really important way that we can effect change in a, in a way that's viable and, and replicable. So, in the outpatient setting, neurologists have a wonderful opportunity to effect change in social determinants of health. When it comes to employed persons, who had a stroke transitioning to Medicare, it takes two years to do so. So, in the outpatient clinic, if you have an employed person, make sure that you fill out their short-term disability benefits forms, their long-term disability benefits form. Bridge the gap. Get that information to their employer so they can maintain constant coverage. Because if they do not, if they have to choose between refilling medications and putting food on the table, they're going to choose putting food on the table, and that's going to directly impact their outcomes if they're not taking the medication that we recommend. Dr Monteith: I think that's a great point. I mean, there's a lot that we can do, and in some ways, it may not take that much to document and to be able to ask the questions and to include some of that information into the assessment and plan is really a, a great idea. Dr Ifejika: And you know, if we don't bring these things up and have these conversations, it doesn't get addressed. And that's why I'm very, very thankful that I had the opportunity to do so, cause this is a part of what I do all day. I think that if I wasn't integrating these kind of conversations into my practice, I wouldn't have the ability to share these tips and these abilities to move things forward in a manner that will be constructive for our field overall and for our patients. Dr Monteith: And towards the end of the article, you brought up something I think we don't see in many articles, and that's the role of advocacy and getting involved in health policy. So, can you talk a little bit about that? Dr Ifejika: You know, it's really important to facilitate change when you see that there are things that need to be changed. And the best way to do that is through advocacy at the local or state or federal level. A lot of these variables that we're dealing with can be addressed through legal changes. I'll give you an example. End-stage renal disease, if you have immediate hemodialysis and you have that requirement upon hospital discharge, you qualify for Medicare immediately. Immediately. Before you even leave the hospital. Why wouldn't something be similar for a stroke? Well, the reason why is because there was a level of advocacy that came around end-stage renal disease and a member of Congress's wife had hemodialysis requirements. And so, a law was passed to make sure Medicare covered it immediately after hospital discharge. So, it requires advocacy in some significant ways to get things done, but we have the bandwidth to do this. We take care of a population that has some of the highest rates of preventable disability. That's not going away. We need to make sure that we're effecting change for this group to make sure that they have the best possible outcomes they can experience. Dr Monteith: So, any final messages for our listeners? Dr Ifejika: I look forward to hearing everyone's feedback about our issue. I am thankful for the opportunity to talk about, address, and write about this important topic, and look forward to everyone's feedback. Dr Monteith: Well, thank you so much for being on our podcast. It was a really wonderful summary and we had a very thorough conversation, but you didn't give away too much, so I think they're going to have to read the article. Dr Ifejika: You're going to have to read the article. And we want medical students, residents, fellows, faculty, all of our ancillary staff within the hospitals, please read this article. We really appreciate it. Dr Monteith: Again today, I've been interviewing Dr. Nneka Ifejika about her article on social determinants of health and their impacts on stroke prevention and outcomes. This article appears in the June 2026 Continuum issue on cerebrovascular disease. Be sure to check out Continuum Audio episodes from this and other issues. And thank you to our listeners for joining today. Dr Monteith: This is Dr. Teshamae Monteith, Associate Editor of Continuum Audio. If you've enjoyed this episode, you'll love the journal, which is full of in-depth and clinically relevant information important for neurology practitioners. Use the link in the episode notes to learn more and subscribe. AAN members, you can get CME for listening to this interview by completing the evaluation at continpub.com/audioCME. Thank you for listening to Continuum Audio.
Babah Tarawally is schrijver en columnist. In zijn werk richt hij zich op de ervaring van nieuwkomers in Nederland en analyseert hij de westerse individualistische cultuur. Hij debuteerde met ‘De God met de blauwe ogen'. Daarna volgden onder andere ‘Gevangen in zwart-wit denken. En hoe we kunnen ontsnappen' en ‘De getemde man'. Ook schrijft hij columns voor Trouw, die onlangs gebundeld werden in ‘Ik ben omdat wij zijn'. In zijn nieuwe boek ‘Ik ben geen mango, ik ben een mens. De ziel van ubuntu', gaat hij op zoek naar de kern van menselijkheid. Aan de hand van herinneringen en ontmoetingen verkent hij de ubuntu-filosofie: het besef dat we bestaan dankzij elkaar. Die levenshouding legt hij naast het westerse denken, waarin individualisme vaak centraal staat. Femke van der Laan gaat met Babah Tarawally in gesprek.
In deze aflevering neem ik je mee in o.a. * hoe ik probeerde een perfecte salespage te schrijven * hoe dat natuurlijk niet lukte, maar wat ik in plaats daarvan wél doe * hoe ik geloof dat ik - en jij- plek hebben te nemen, in ons bedrijf, onze relatie en de wereld om ons heen. * en waarom het nú, niet morgen of als je een bepaald inkomen hebt, het de tijd is om jezelf te trainen in ingeankerd door het leven te gaan, want als jij AAN staat, gaat de wereld om je heen ook aan. - - - Heerlijk dat je luisterde. Super als je de aflevering wil delen met je netwerk en mijn podcast ⭐⭐⭐⭐⭐ sterren geeft. Klik dan ook gelijk even op abonneren en je krijgt automatisch 2x per week mijn nieuwe afleveringen in je feed. Tof om online met je te verbinden via Instagram of LinkedIn. Stuur me daar gerust je vragen of opmerkingen over deze aflevering. Interesse om met mij te werken? Op jannekerobers.nl vind je alle informatie over o.a. mijn Sensueel belichaamd leiderschapsjaar Voluit vrouw-zijn, de bekkenmassage training en mijn online Sensual Sanctuary. Ook kun je daar gelijk zelf aan de slag met gratis oefeningen en een 15 minuten call met mij boeken als je interesse hebt in één van de programma's.
Het WK 2026 komt eraan — en wij kunnen niet meer wachten.In deel 2 zetten we onze tanden in het grootste toernooi van het jaar. Welke teams gaan verrassen? Wie zijn de échte favorieten? En de hamvraag: hoe ziet ónze ideale opstelling van Oranje eruit? We bouwen 'm van keeper tot spits — en niet iedereen aan tafel is het eens.
Conner Rousseau en Theo Francken zijn het eens met elkaar, en dat gebeurt niet vaak. Beiden werpen het idee op om bootcamps te organiseren voor relschoppers. Maar is dat voorstel wel haalbaar? Een ander thema dat opnieuw in de media verschijnt, is de abortuswet. Annelies Verlinden wil eindelijk wijzigingen doorvoeren. Waarom juist nu? Aan tafel: Bart Eeckhout, Stavros Kelepouris, Joline MaenhoutProductie: Laurens Bervoets (hoorstroom) & Dries VermeulenEindredactie: Sam Feys Wil je reageren? Mail naar podcasts@demorgen.beSee omnystudio.com/listener for privacy information.
Hij had ƒ800.000 schuld na zijn eerste grote productie. Loste het op door de belasting niet te betalen. Tien jaar later bouwde hij samen met John de Mol het grootste entertainmentbedrijf van Europa — maar van hun allergrootste hit, Big Brother, hield hij niet. Dit is het levensverhaal van de man die Andre van Duin, Chantal Janzen en Henny Huisman groot maakte, een Tony Award won op Broadway, en op zijn 84e gedichten schrijft met AI. Met de code 'Doorzetters' krijg je 10% korting op McGregor kleding
Aan elke gast in Spreekuur stel ik dezelfde vraag: welke drie dingen doe jij zelf voor je gezondheid? Wat ik als antwoord krijg zijn persoonlijke gewoontes, opgebouwd uit jaren vallen en opstaan.In deze compilatie van Seizoen 6 zet ik die antwoorden op een rij. Een fitnesstrainer die elke vrijdag aan de voordeur staat, want eens je in pyjama de deur opendoet is afbellen geen optie meer. Vasten van 12 uur 's avonds tot 12 uur 's middags. Krachttraining van zeven minuten in de ochtend. Stretchen tot je oude emoties voelt loskomen. Een dankbaarheidsritueel voor het slapen, om je cortisol omlaag te krijgen. Buiten staan op blote voeten in de sneeuw, tien seconden, om je systeem wakker te schudden. Lui durven zijn op een dinsdagnamiddag. Vogels leren herkennen tijdens een wandeling. ...Wat blijft hangen na dit hele seizoen: levensstijl is gedragsverandering. En gedragsverandering werkt enkel als je de drempel zo klein mogelijk maakt. Start klein. Drink een glas water. Bouw op vanaf daar.De aflevering(00:00) Intro: een best-of van Seizoen 6(00:41) Sport vroeg in leven en de fitnessafspraak aan de voordeur(04:07) Intermittent fasting: theorie, praktijk en nuance(09:07) Slaap, perimenopauze en wandelen in het groen(13:58) Levensstijl is gedragsverandering — start zo klein mogelijk(14:06) Een ochtendroutine die werkt: licht, warm ontbijt en qigong(20:47) Bewust bewegen na een sportcarrière: fietsen, alcohol en eet-balans(24:35) Ademhalingstraining, pitstop op de spijkermat en de parasympathische rem(27:55) Dankbaarheid voor het slapen, stretchen en neurotransmitters(35:22) Stoppen met roken — voor iemand anders en dan voor jezelf(39:59) Wandelen om uit je hoofd te raken, vogels leren herkennen, lui durven zijn(45:23) Twaalf uur vasten, zeven minuten krachttraining en mediteren(47:41) Bewust eten, kleine doses kwaliteitssnoep en het tempo van een 10 km(52:12) Sporten zes tot tien uur per week en publieke challenges(54:47) Sociale interactie als onderschat medicijn(55:57) Start to Run, whoop-data en dansen om je zenuwstelsel te resetten(58:53) Creatief bewegen met oude blessures: loopband, krachttraining en koersDank aan alle gasten die dit seizoen zijn langsgekomen!
Dr. Shuvro Roy talks with Dr. Amanda L. Piquet about the efficacy and safety of miv-cel in patients with stiff person syndrome. Read more about this abstract on the AAN website. Disclosures can be found at Neurology.org.
In the June episode of the President's Spotlight, Dr. Jason Crowell and Dr. Natalia Rost discuss the sense of community present within the AAN. Stay informed by watching the President's Spotlight video. Show transcript: Dr. Jason Crowell: This is Jason Crowell with today's Neurology Minute. Once again, this month for our presidential spotlight, we have Natalia Rost joining us. Natalia, thanks so much for your time today. Dr. Natalia Rost: Hi, Jason. Dr. Jason Crowell: So what is on your mind this month, Natalia? Dr. Natalia Rost: Well, if you remember, last month we talked about our annual meeting, and since I've been thinking about AAN's value of community. Community is top of mind because staying connected, of course, sharing questions, experience, and ideas is how we keep improving care and advancing the field, but also how we elevate wellness for all of us. Dr. Jason Crowell: I'm sure there are many different ways we could talk about this sense of community showing up within the AAN, but what are you thinking of specifically? Dr. Natalia Rost: Well, of course, we love our annual meeting reunions, but one way we thrive as a community all year long is online through our AAN member sections. As you know, sections are our AAN vibrant member-led groups and each has a dedicated community on Synapse, our online community platform and mobile app. What you'll find there is discussions, resources, announcements, events, and peer Q&A. Dr. Jason Crowell: So can you give us some examples of how these sections work and how people participate? Dr. Natalia Rost: Yeah. Sections is our online community and our response onto how our field moves fast and sections are where you can stay connected and share knowledge. Every section is dedicated to a different subspecialty or interest. No matter where your focus is, there's probably an AAN online community. For instance, with my specialty in vascular neurology, I can connect with other members in the stroke and vascular neurology section. The topics can range from a tricky case question sharing a protocol or a career advice thread and we've done that for years now. But I'm also passionate about humanities and art, and so I can also explore the interface between neurology and the arts in my neuro-humanities synapse community. I highly recommend it. Dr. Jason Crowell: Are there any practical real-life benefits that members talk about when they're discussing these sections, and who all is behind the scenes making this work happen? Dr. Natalia Rost: Yeah. In addition to staying in touch all year long, many of our sections also host collaborative sessions during the annual meeting through section showcases. These are discussion-based sessions where sections present untimely topics. And if you're interested, I recommend joining a section now so you can stay on top of the advances for 2027. And for additional context, we also have 80-plus section leaders. These members offer their time and expertise to help their communities thrive, and so we're extremely grateful to them for their leadership. Dr. Jason Crowell: So if we have listeners today who are members of the AAN, but they've never gotten involved in these sections, where would you direct them? I imagine they can find information on the AAN website. Dr. Natalia Rost: Yes. So very simple. Any AAN member can join sections and access their communities on Synapse. Go to aan.com/sections and access them anywhere by downloading our Synapse mobile app. And my advice is very simple. Find your people, stay current, and bring your questions. Your section community is there year-round. Dr. Jason Crowell: Terrific. Natalia, thanks so much for sharing this with us. Dr. Natalia Rost: Thanks for having me.
Opnieuw beschietingen tussen Israël en Iran | Trump en Netanyahu staan tegenover elkaar | Dynamiek in aan het front in Oekraïne De oorlog in het Midden-Oosten escaleert wanneer Israël en Iran elkaar voor het eerst sinds het bestand direct bestoken met raketten en drones. Arend Jan Boekestijn en Rob de Wijk duiden hoe Teheran via Hezbollah en de Houthi’s zijn netwerk van proxies activeert en tegelijk probeert een wig te drijven tussen Israël en de Verenigde Staten. Zij laten zien hoe Trump onder druk de Straat van Hormuz open wil krijgen, terwijl Netanyahu juist focust op het Iraanse raket- en nucleaire programma. Op het slagveld in Oekraïne beschrijven ze een stilstaande frontlijn met bloedige dynamiek, van Russische infiltraties bij Charkiv tot massale drone-aanvallen op raffinaderijen rond Sint-Petersburg en de Zwarte Zee. Zij bespreken de groeiende risico’s voor NAVO-landen door verdwaalde drones boven Letland en Moldavië, het nijpende tekort aan luchtverdediging en de pogingen van Zelensky om via Londen en Europese partners nieuwe wapendeals en gesprekssporen richting Vladimir Poetin te openen. In Europa schuift Armenië voorzichtig richting EU onder druk van Rusland en Azerbeidzjan, terwijl Frankrijk zijn eigen Command and Control-systeem test om minder afhankelijk te worden van het Amerikaanse Palantir en Maven. Aan het slot komt de verdeelde Europese aanpak van sancties tegen Israëlische kolonisten op de Westelijke Jordaanoever voorbij, waar vooral Spanje, Ierland, Nederland, België en Frankrijk aan de sanctieduim schroeven, terwijl andere lidstaten op de rem staan. [Samenvatting geschreven door AI en gecontroleerd door mens.] Over de Podcast Arend Jan Boekestijn en Rob de Wijk gaan onder leiding van Hugo Reitsma op zoek naar de nieuwe wereldorde. Wat betekenen oorlog, machtspolitiek en economische verschuivingen voor Europa en Nederland? In elke aflevering duiken zij in de geopolitieke actualiteit. In 2022 werd Boekestijn en De Wijk uitgeroepen tot winnaar in de categorie Nieuws & Politiek tijdens de Dutch Podcast Awards Reageren? Op X: @ajboekestijn en @robdewijk Bluesky: @hugoreitsma.bsky.social Mail: boekestijnendewijk@bnr.nl Over de makers: Arend Jan Boekestijn is een Nederlands historicus en voormalig politicus. Hij studeerde geschiedenis en politieke wetenschappen aan de Vrije Universiteit in Amsterdam. Boekestijn is voormalig Tweede Kamerlid (tot 2009). Sinds 1989 is hij verbonden aan de vakgroep geschiedenis van de Universiteit Utrecht en sinds 2016 lid van commissie Vrede en Veiligheid van AIV. Rob de Wijk studeerde eigentijdse geschiedenis en internationale betrekkingen, promoveerde op kernwapenstrategieën, werd hoogleraar in Leiden en richtte in 2007 het Den Haag Centrum voor Strategische Studies op. Hugo Reitsma studeerde rechten en politicologie. Hij werkte eerder als politiek verslaggever en vanuit verschillende conflictgebieden. Hij is auteur van het boek ‘Boekestijn en De Wijk voorspellen de toekomst’ (november 2023).See omnystudio.com/listener for privacy information.
Haal je kaartjes voor het Zomerfestival!
Toen Ralph Hamers in 2013 aantrad als CEO van ING, trof hij een bank die nog aan het herstellen was van de kredietcrisis. Amper zeven jaar later was het bedrijf een digitale koploper in de sector. Hij deelt met ons de belangrijkste lessen uit die periode. Deze aflevering in het kort:☑️ Een transformatie is geen lineair plan, maar een grillige reis. ☑️ De paradox van standaardisatie en het slopen van interne koninkrijkjes. ☑️ Na kweekvlees komt er nu... kweekhoutWat is er nodig om een traditionele bank om te bouwen tot een digitale koploper? En hoe krijg je meer dan 50.000 medewerkers mee om te denken als startup, met de focus op executiekracht in plaats van dikke beleidsnota's en uitgebreide spreadsheets.In deze aflevering praten we uitgebreid met Ralph Hamers, voormalig CEO van ING en tegenwoordig actief bij Banking Circle Group. Aan de hand van zijn nieuwe boek Do Your Thing vertelt hij openhartig over de lessen, dilemma's en fouten tijdens een van de grootste digitale transformaties in de Europese bankensector.
Lezen wordt pas krachtig wanneer het niet alleen een vaardigheid is, maar een herkenbaar onderdeel van de schoolcultuur. Op het Limus College in Vleuten gebeurt dat door vaste leesroutines, hoge verwachtingen en veel aandacht voor gesprekken over boeken met en tussen leerlingen. Zo lezen alle leerlingen jaarlijks meerdere titels, maar minstens zo belangrijk is wat er om dat lezen heen gebeurt: voorlezen, samen nadenken over belangrijke fragmenten, verbanden leggen met andere vakken en zoeken naar boeken die passen bij de leerling én voldoende uitdaging bieden. Het Limus college is één van de eerste inspiratiescholen in Nederland en slaagt erin op een mooie manier de brug te slaan tussen wetenschap en praktijk. Ik praat hierover met Karin Bennink. Aan de hand van diverse boeken en fragmenten legt ze uit hoe het onderwijsteam werkt met jeugdliteratuur in de klas. Het gesprek laat zien dat leesmotivatie niet losstaat van kwaliteit. Plezier in lezen ontstaat wanneer docenten zorgvuldig en stapsgewijs weten te begeleiden naar complexere verhalen, andere genres en het herkennen van ‘meer’ of diepere lagen in teksten. Literatuur wordt zo meer dan ontspanning: het helpt leerlingen denken, argumenteren, reflecteren en zichzelf beter begrijpen. Juist door klein te beginnen, met een estafetteboek, een boekenweek, een gesprek of één goed gekozen fragment, kan lezen langzaam onderdeel worden van wie een school is. We staan in deze podcast ook stil hoe andere middelbare scholen stappen kunnen zetten met leesonderwijs! Kernpunten uit de podcast:
Aan tafel deze week: journalist Pjotr Sauer, oud-NAVO-secretaris-generaal Jaap de Hoop Scheffer, schrijver Arnon Grunberg en journalist James Montague. Presentatie: Twan Huys Wil je meer weten over de gasten in Buitenhof? Op onze website vind je meer informatie. Daar kan je deze aflevering ook terugkijken en je vindt er natuurlijk nog veel meer gesprekken: https://bit.ly/buitenhof-7-juni-26 Tijdens een economische top in Sint-Petersburg liet de Russische president Vladimir Poetin zich ontvallen open te staan voor onderhandelingen met Oekraïne. Hoe geloofwaardig is deze uitspraak? Intussen weet Oekraïne niet alleen stand te houden, maar boekt het land zelfs terreinwinst. Welke invloed heeft dit op de positie van president Poetin? Dat bespreken we met Pjotr Sauer, journalist bij The Guardian. Oekraïne loopt voorop in een nieuwe vorm van oorlogsvoering, waarin geavanceerde technologieën zoals drones een steeds belangrijkere rol spelen. Nu oorlogsvoering verandert rijst de vraag: kan de NAVO zich aanpassen? En welke veranderingen zijn er precies nodig? Oud-secretaris-generaal van de NAVO Jaap de Hoop Scheffer schuift aan. Zoveel is zeker: antidepressiva of geen antidepressiva, instortende wereldordes of geen instortende wereldordes, God dood of niet dood of halfdood, het verlangen naar verlossing is onverminderd groot. Een greep uit het laatste filosofische essay Mogen we nog een beetje leven van Arnon Grunberg over de Bergrede van Jezus. Hij schuift aan bij Buitenhof. Over minder dan een week begint het grootste mondiale media-evenement: het WK-voetbal. Bij dit toernooi bevinden de belangrijkste hoofdrolspelers zich niet alleen op het veld. Donald Trump, FIFA-president Gianni Infantino en de oorlog in het Midden-Oosten zullen een grote invloed hebben op het toernooi. Volgens onderzoeksjournalist James Montague dreigt het WK daardoor uit te groeien tot een van de meest beladen edities.
Send us Fan MailIn deze aflevering van Soul Session gaat psycholoog Huibrecht Boluijt in gesprek met journalist, auteur en uitgever Syp Wynia. Als scherpe observator en analyticus laat Wynia geen kans onbenut om ontwikkelingen te doorgronden en de onderliggende drijfveren bloot te leggen. Hij bespreekt hoe volgens hem de media en politiek steeds vaker worden gedomineerd door goede bedoelingen in plaats van inhoudelijke argumenten, en welke gevolgen dat heeft voor het publieke debat en de democratie. Aan bod komen onder meer de zogenoemde moral high ground, de ideologische verschuiving van christelijke politieke partijen, de opkomst van wokificering, klimaatbeleid, immigratie en de rol van Nederland als gidsland. Ook deelt Wynia zijn visie op radicalisering, die volgens hem niet ontstaat vanuit het volk, maar juist wordt gevoed door de politieke cultuur van alledag en de groeiende afstand tussen bestuurders en burgers. Naast de politieke en maatschappelijke thema's is er ook ruimte voor de mens achter de journalist. Syp vertelt over zijn jeugd, zijn vorming en wat hem drijft in zijn werk. Een openhartig en prikkelend gesprek met een onafhankelijke denker die niet bang is om tegen de stroom in te zwemmen.Support the showWaardeer je deze video('s)? Like deze video, abonneer je op ons kanaal en steun de onafhankelijke journalistiek van blckbx met een donatieWil je op de hoogte blijven?Telegram - https://t.me/blckbxtvTwitter - / blckbxnews Facebook - / blckbx.tv Instagram - ...
Aan tafel deze week: journalist Pjotr Sauer, oud-NAVO-secretaris-generaal Jaap de Hoop Scheffer, schrijver Arnon Grunberg en journalist James Montague. Presentatie: Twan Huys Wil je meer weten over de gasten in Buitenhof? Op onze website vind je meer informatie. Daar kan je deze aflevering ook terugkijken en je vindt er natuurlijk nog veel meer gesprekken: https://bit.ly/buitenhof-7-juni-26 Tijdens een economische top in Sint-Petersburg liet de Russische president Vladimir Poetin zich ontvallen open te staan voor onderhandelingen met Oekraïne. Hoe geloofwaardig is deze uitspraak? Intussen weet Oekraïne niet alleen stand te houden, maar boekt het land zelfs terreinwinst. Welke invloed heeft dit op de positie van president Poetin? Dat bespreken we met Pjotr Sauer, journalist bij The Guardian. Oekraïne loopt voorop in een nieuwe vorm van oorlogsvoering, waarin geavanceerde technologieën zoals drones een steeds belangrijkere rol spelen. Nu oorlogsvoering verandert rijst de vraag: kan de NAVO zich aanpassen? En welke veranderingen zijn er precies nodig? Oud-secretaris-generaal van de NAVO Jaap de Hoop Scheffer schuift aan. Zoveel is zeker: antidepressiva of geen antidepressiva, instortende wereldordes of geen instortende wereldordes, God dood of niet dood of halfdood, het verlangen naar verlossing is onverminderd groot. Een greep uit het laatste filosofische essay Mogen we nog een beetje leven van Arnon Grunberg over de Bergrede van Jezus. Hij schuift aan bij Buitenhof. Over minder dan een week begint het grootste mondiale media-evenement: het WK-voetbal. Bij dit toernooi bevinden de belangrijkste hoofdrolspelers zich niet alleen op het veld. Donald Trump, FIFA-president Gianni Infantino en de oorlog in het Midden-Oosten zullen een grote invloed hebben op het toernooi. Volgens onderzoeksjournalist James Montague dreigt het WK daardoor uit te groeien tot een van de meest beladen edities.
Baie welkom by Tygerberg Gesinskerk, Durbanville!In Jona 4 sien ons hoe Nineve tot bekering kom en daar fees is oor God se genade — maar Jona bly buite. Hy is kwaad, bitter en vasgevang in sy eie rede, terwyl God hom steeds nader roep. Hierdie boodskap herinner ons dat God se genade nie net vir “ons mense” is nie, maar vir almal. Die Here nooi ook vir jóú om nie buite te bly staan nie, maar in te kom na Sy fees. Aan die hand van vier vrae uit Jona se lewe kyk ons eerlik na ons eie harte: Waarvoor het ek rede? Waarteen skop ek vas? Wat kyk ek mis? En wat probeer die Here vir my sê?TIMESTAMPS:0:00 Intro10:06 Hoofteks: Jona 4:1-1111:25 Jona se derde kans | `n Derde uitnodiging na God se fees12:12 Waarvoor het ek rede? | Vraag 117:58 Waarteen skop ek vas? | Vraag 221:44 Wat kyk ek mis? | Vraag 326:15 Wat probeer die Here vir my sê? | Vraag 428:21 GebedIndien jy Jesus wil leer ken as jou Verlosser, dan is hierdie Bybelstudie 'n moet! Laai dit gerus hier af:https://www.bybelstudie.co.za/e-boekeWHATSAPP COMMUNITY GROEPhttps://chat.whatsapp.com/LaXQgdTHtrp2v3FZR4XJFnKONTAK VORMMaak gerus ook met ons kontak.Kontakvorm: https://gesinskerk.breezechms.com/form/fd3ed0KONTAK DIE KERKKANTOOR:info@gesinskerk.co.za087 2555 827VOLG ONS AANLYN BY:Facebook: www.facebook.com/gesinskerkInstagram: www.instagram.com/gesinskerkWebtuiste: www.gesinskerk.co.za
Och, och, och wat zijn wij mensen dom. Woonplaatsen afzeiken, superieur doen, zogenaamd expert zijn maar eigenlijk niks weten, onze domheid is grenzeloos. Aan kleine, onbedoelde stommiteiten maken we ons allemaal soms schuldig. Naar de winkel gaan met een piepklein tasje, time management hebben van een amoebe, verdwalen te midden van intensieve bewegwijzering, niks is ons vreemd. Soit. Maar domheid gepaard aan daadkracht en macht kan kwaadaardige bergen verzetten. Oliedomme leiders kunnen als de rattenvanger van Hamelen enorme TikTok-rijen verzamelen, op weg naar iets afschuwelijks. Dommerds weten dingen heel zeker maar kunnen enorm op de teentjes getrapt zijn als er tegengas is. Nee! Kom eens lekker ergens op terug! Zeg eens sorry als je een stomme uitspraak hebt gedaan. Het is verfrissend en getuigt van wijsheid om toe te geven dat je het weleens mis hebt. Als je iets niet weet, ben je niet meteen dom. Zeg eens lekker: ‘ik weet het niet’ en wees er trots op. Wees nieuwsgierig naar hoe anderen over iets denken en vraag je dingen af. Een complex probleem valt niet op te lossen met een soundbite, hoe graag we dat ook willen. Het is tobben, wikken en wegen om uiteindelijk tot de minst slechte oplossing te komen.Is het probleem van de luisteraar op te lossen met twee losse dekbedden of twee aparte bedden?Gezellig lepeltje lepeltje liggen is niet altijd gezond, maar wel gezellig. Hoe nu verder?Onze goeroe is bloedmooi en zit keihard in haar Sophia-fase. Bravo! Iedereen kan op zijn eigen manier meedoen en kleine stapjes maken die al een verschil maken. Kijk voor alle tips en tricks op Eneco.nl/verlicht Lees de hele zomer voor maar € 1,- per week! Klik hier voor de deal
Durf jij te denken over de toekomst van onze wegen? Aan de hand van een levendige discussie tussen Jozef en Jack, duiken we diep in de wereld van elektrische fietsen, registratie en de grote vragen die ons allemaal raken.In deze aflevering:- Hoe snel mag je eigenlijk fietsen en waarom dat snel verandert- De plannen voor registratie van gemotoriseerd vervoer, wat betekent dat voor jou?- Waarom regels alleen niet genoeg zijn, en het belang van echte controle- De rol van technologie en surveillance in onze dagelijkse bewegingen- Hoe we de veiligheid op fietspaden kunnen verbeteren en wat dat voor jouw vrijheid betekent- Het politieke speelveld achter fietsregels en -registratie- Reflecties op de veranderende infrastructuur en de toekomst van fietspaden- Jack en Jozef's controversiële ideeën over registratie en controleTimestamps:00:00 - Hoe snel mag je echt fietsen? En wat gebeurt er als dat verandert?00:16 - Geruchten over 20 kilometer per uur op de elektrische fiets, klopt dat?00:52 - De complexiteit van het controleren van snelheden zonder kenteken.01:12 - De mogelijke invoering van registratie voor gemotoriseerd vervoer.01:26 - Hoe registraties in andere landen, zoals Duitsland, werken met elektrische scooters.02:00 - Het registreren van e-bike en step02:21 - Het brede raamwerk van regelgeving, niet alleen elektrische voertuigen, maar alles gemotoriseerd.02:49 - De rol van geheime controle en observatie via sociale media en technologie.03:20 - Jack en Jozef's ideeën over controle, surveillance, en hoe dat onze bewegingen beïnvloedt.04:10 - Veiligheid op fietspaden, de groei van de fatbike, en hoe dat de situatie verandert.05:14 - Regelgeving versus controle, waarom regels zonder toezicht geen zin hebben.05:40 - Voorkomt registratie echt gevaar?#JackJozef #PodcastGemist #Storytelling #fatbike #Fietsleven #ElektrischeFiets #VeiligVerkeer #FietsenInNederland #DuurzaamReizen #Mobiliteit #Fietsplezier #Verkeersveiligheid #GroeneReizen #FietscultuurSPONSORSIBV ConsultancyAndreArt.nlJPSystemsENGLISH CHANNELSVideo : YouTube.com/@JackJozef Podcast: Spotify, TikTok, Instagram & LinkedInWebsite: www.JACKJOZEF.comContact: info@PodcastGemist.nlNEDERLANDSE KANALENVideo : YouTube.com/@podcastgemistPodcast: Spotify, TikTok, Instagram & LinkedInWebsite: www.JACKJOZEF.nlContact: info@PodcastGemist.nl
‘Prelude' is de opmaat naar het AVROTROS Vrijdagconcert! Gastspreker: trombonist en dirigent Joost Geevers Radio Filharmonisch Orkest Groot Omroepkoor Karina Canellakis, dirigent Florian Helgath, koordirigent Hanna-Elisabeth Müller, sopraan Okka von der Damerau, mezzosopraan Mahler Tweede symfonie ‘Auferstehung' Meer info & kaarten (https://www.npoklassiek.nl/concerten/1daf49f9-82b1-45ba-a934-e3abba5414b9/slotconcert-karina-canellakis-dirigeert-mahler-2) In deze podcast vertelt presentator Leonard Evers je iedere week meer over de bijzondere stukken die gaan klinken in TivoliVredenburg én op NPO Klassiek. Dat doet hij samen met verschillende gasten die in de studio aanschuiven. Aan de hand van muziekfragmenten word je warm gemaakt voor de mooie composities die je te wachten staan. Abonneer je nu! Alles over het AVROTROS Vrijdagconcert (https://www.npoklassiek.nl/programmas/avrotros-vrijdagconcert)
Voor aflevering 57 ging ik op bezoek bij schrijver en journalist Saul van Stapele. Zijn nieuwste boek 'Woorden als Wapens - Mythe, Macht en Gangsta Rap' ligt sinds vorige week in de boekwinkels!Het boek gaat over de opkomst en impact van gangsta rap gebaseerd op dertig jaar ontmoetingen met kopstukken uit het genre die hij interviewde voor uiteenlopende media als NRC, OOR en Nieuwe Revu. Saul vertelt over het hiphop-zaadje dat al vroeg werd geplant en de manier waarop hij als student journalistiek al snel 'die guy' was, die jonge journalist die over hiphopcultuur schreef. Aan het clichébeeld van de boze, negatieve rapper is hij zich in de loop der jaren meer en meer gaan storen. Rappers en gangsta rappers in het bijzonder, moeten zich nog steeds vaak, in tegenstelling tot andere creatieve makers, verantwoorden voor hun onderwerp- en taalkeuzes. Door hiphop en rap te benaderen vanuit een kader dat alleen het boze en negatieve benadrukt, wordt een waanzinnig rijke en brede culturele stroming onterecht platgeslagen. 52 jaar na de geboorte van het genre vindt de gevestigde orde het nog steeds lastig om op dezelfde wijze te schrijven over hiphop als over andere kunstuitingen. In het boek deelt hij zijn verbazing en irritatie hierover en ook in dit gesprek deelt hij voorbeelden van het meten met twee maten door critici. Die benadering heeft zijn weerslag op hoe het publiek (gangsta) rap en hiphop ziet maar ook op hoe zelfs de meest succesvolle rappers over hun eigen werk praten, bijna verontschuldigend soms, legt Saul uit. Dertig jaar focus op hiphop en het de maat nemen van hoe de status quo deze cultuurstroming behandelt. Saul vertelt over hoe het allemaal voor hem begon, op Haagse pleintjes, op straathoeken en op zijn jongenskamer waar hij hiphop-tapejes grijsdraaide. Over de invloed van Fab Five Freddy, de zoektocht naar informatie in de eerste jaren en trips naar New York in de tijd dat daar bij media en platenmaatschappijen nog budget voor was. Volgens Saul hebben artiesten heel lang de rol op zich genomen om zaken aan de kaak te stellen, over bijvoorbeeld de ware geschiedenis achter de War on Drugs in de VS, die mainstreammedia lieten liggen. Die media hebben altijd geloofd in het officiële verhaal van de overheid en zien nu pas, met Trump, dat dit helemaal niet vanzelfsprekend is. Hoe ging dat eigenlijk bij dat eerste bezoek van Snoop Dogg in Nederland? Wat was het doel van Saul's eerste boek 'Van Brooklyn naar Breukelen'? En hoe verleid je een rapper als Eminem tot een gesprek dat de schijtlolligheid overstijgt en gaat over verschillende raptechnieken? Ook daarover vertelt Saul uitgebreid. 'Hiphop is veel meer dan een jongetje van 16 met een omgekeerd petje op die "yo, yo, yo" roept'. Dat is een van de belangrijkste boodschappen uit het boek. En hopelijk is dat iedereen na het luisteren van deze aflevering ook duidelijk...Muziek intro & outro: 'I can't find the words to say' door Onyx Ashanti.
In dit gesprek analyseren voormalig wethouder Sunita Biharie en Jasper van Dijk de huidige politieke prioriteiten en maatschappelijke structuren in Nederland. Aan de hand van Biharies achtergrond in de jeugdzorg en haar ervaringen in het openbaar bestuur bespreken zij de mechanismen achter kansenongelijkheid, armoede en de werking van de publieke sector.Centraal staat een kritische evaluatie van macro-economische keuzes, zoals de stijgende defensie-uitgaven in relatie tot bezuinigingen op de zorg en de sociale zekerheid (WW en WIA). Daarnaast bieden zij een heldere blik op het migratiebeleid en pleiten zij voor het overstijgen van identiteitspolitiek ten gunste van brede sociaaleconomische solidariteit. Een sterk gesprek over de spanning tussen activisme en bestuurlijke verantwoordelijkheid.----------Steun DNWMaak het geluid van de Nieuwe Wereld mogelijk. Zonder uw steun geen DNW! Word lid of doneer:
De kakkerlakkenpartij: zo heet de razend populaire Indiase beweging die jongeren oproept om komende zaterdag massaal de straat op te gaan en het aftreden van een minister te eisen. Wat begon als een satirische campagne lijkt te veranderen in een reëel platform voor jongeren die genoeg hebben van de hoge werkeloosheid en de corruptie in het land. Hebben zij een kans van slagen? Daarover voormalig correspondent Aletta André. (11:19) Zelensky en oppositieleider Belarus zoeken toenadering Lang moesten ze weinig van elkaar weten, maar nu de Oekraïense president Zelensky opnieuw een reële Russische dreiging vanuit Belarus ontwaart, haalt hij toch de banden aan met de Belarussische oppositieleider Svetlana Tichanovskaja. Onlangs was Tichanovskaja op bezoek in Kyiv, waar ze onder meer een diplomatieke post van haar ‘regering' opende. Wat betekent deze draai vanuit Oekraïne voor het verloop van de oorlog, en welke rol speelt Belarus voor de veiligheid van Europa? Aan tafel journalist Franka Hummels, die Tichanovskaja hierover zelf sprak. Presentatie: Nadia Moussaid.
We duiken in het onnavolgbare bestsellerboek: The Secret. Schrijfster Rhonda Byrne heeft een handje van victim blaming, want haar zelfhulp berust voor 100% op het manifesteren van je eigen geluk. Ben jij ziek? Dan heb je te weinig positieve gedachten het universum ingestraald. Wil je dun zijn? Dan had je jezelf dun moeten visualiseren. Aaf en Lies fileren de ‘theorie van de Babyloniërs’. Aan businessideeën ontbreekt het schrijfster Rhonda niet. Lies lag bij de endodontoloog en beloofde een lovende review te schrijven, die ze vervolgens natuurlijk niet schreef. Aaf moest haar kinderen herinneren aan Moederdag en vond dat niet zo fraai van zichzelf.Wil je de hele aflevering luisteren? Krijg nu 2 maanden Podimo voor slechts €1,-
Thrillerauteur Michael Berg won afgelopen maand de Hebban Thrillerprijs voor zijn thriller 'Terugkeer', het eerste deel van de trilogie 'De Mergellandmoorden'. Kort daarna werd 'Vergelding', het tweede deel uit de reeks, bekroond met de Gouden Strop, de prijs voor de beste oorspronkelijk Nederlandstalige thriller. Aan het derde deel wordt momenteel gewerkt. Michael Berg is het pseudoniem van Michel van Bergen Henegouwen. Hij groeide op in Heerlen, studeerde Nederlands in Amsterdam en verhuisde in 2004 naar Frankrijk om zich volledig op het schrijven te richten. Presentatie: Jannekee Kuijper Fotograaf: JW Kaldenbach
In deze video gaat Marlies Dekkers in gesprek met trend forecaster, spreker en auteur Antoinette van den Berg (ook wel bekend als de 'Lady in Blu'). Na jarenlang de toekomst te hebben voorspeld voor grote modemerken zoals Dior en Chanel, besloot Antoinette het roer volledig om te gooien. Ze liet haar materiële bezittingen achter en ging als nomadisch horecamedewerker undercover 'op de vloer' werken in Lamu (Kenia), Ibiza en Amsterdam.Haar ervaringen en scherpe observaties over het menselijk gedrag heeft ze gebundeld in haar aankomende boek Notes from the floor. Aan de hand van alledaagse horecasituaties legt ze bloot waar onze maatschappij vastloopt en waar nieuwe cultuurstromingen ontstaan.-------------------------------Steun DNWMaak het geluid van de Nieuwe Wereld mogelijk. Zonder uw steun geen DNW! Word lid of doneer:
Aan tafel deze week: Minister van Buitenlandse Zaken Tom Berendsen, burgemeester van Nijmegen Hubert Bruls, Nobelprijswinnaar Paul Krugman, en sociaal wetenschapper Michelle Rasch. Presentatie: Maaike Schoon. Wil je meer weten over de gasten in Buitenhof? Op onze website vind je meer informatie. Daar kan je deze aflevering ook terugkijken en je vindt er natuurlijk nog veel meer gesprekken: https://bit.ly/buitenhof-31-mei-2026 Met een zware delegatie van het kabinet sprak minister Hans Vijlbrief van Sociale Zaken en Werkgelegenheid deze week in het Catshuis met werkgevers- en werknemersbonden over de bezuinigingen op de sociale zekerheid. Komt er een nieuw Sociaal Akkoord of krijgen we een hete zomer met veel stakingen, sociale onrust en acties tegen de plannen van het kabinet? Ondermijning is de betonrot in onze samenleving, aldus een rapport dat deze week uitkwam van het ministerie van Justitie en Veiligheid. En na de veroordeling van Inez Weski en het muurvast zittende Marengo proces, rijst de vraag voor Minister van Justitie en Veiligheid, David van Weel: hoeveel grip heeft de overheid op de georganiseerde misdaad? Deze week werd Libanon opnieuw gebombardeerd door Israël. Premier Netanyahu gaf het bevel om de aanvallen te intensiveren, met als doel om Hezbollah te vernietigen. Een groot deel van Zuid-Libanon is nu een gevechtszone. Midden-Oosten-correspondent Daisy Mohr woont al bijna 25 jaar in de Libanese hoofdstad Beiroet, ze is nu een paar dagen in Nederland. Hoe ziet haar dagelijks leven eruit in het oorlogsgebied? En hoe sterk is Hezbollah nog nu Iran is aangevallen? Het is de warmste meimaand in de geschiedenis, met afgelopen weken temperaturen van dertig graden hier in Nederland, maar ook elders in Europa kampte men met hitte. Tegelijkertijd schrapte het IPCC - de internationale klimaatorganisatie - onlangs het meest extreme toekomstscenario. Zo erg zal het dus niet worden, dacht menigeen, maar anderen bestrijden dit. Gerrit Hiemstra is bij ons te gast, oud-weerman van de NOS en klimaatondernemer. Over hittekoepels, de scenario's en over hoe de politiek richting moet geven aan klimaatbeleid.
Vandaag een aflevering in de serie "In Stukken". Symfonie nr.6 van Pjotr Iljitsj Tsjaikovski wordt in stukken geknipt. Aan de hand van de fragmenten in de mooiste opnames wordt het stuk onder de loep genomen. Panelleden: dirigent Jules van Hessen en bastrombonist Wouter Iseger.
(02:48) De afgelopen weken liepen de spanningen rond asielopvang opnieuw hoog op. In Loosdrecht, IJsselstein en andere plaatsen escaleerden protesten tegen de komst van azc's tot rellen, en brandstichting. Het leidde in de Tweede Kamer deze week tot een fel debat over het normaliseren van politiek geweld in de samenleving. Daarbij ging het niet alleen over de relschoppers zelf, maar ook over de vraag hoe politici, media en bestuurders reageren op dit soort uitbarstingen. Te gast is Nikki Sterkenburg, journalist en onderzoeker van radicaal- en extreemrechts in Nederland. (14:47) Mei 1926, een boulevard in Parijs. Een man stapt af op een voorbijganger en vraagt in het Oekraïens: bent u Petljoera? De ander zwijgt en tilt zijn wandelstok op. Het is bevestiging genoeg. De man trekt een revolver en schiet. Zo eindigt het leven van Symon Petljoera, ooit de leider van een Oekraïense staat die maar heel even onafhankelijk was. Deze week was de moord op Petljoera precies honderd jaar geleden, maar de man die een eeuw terug werd doodgeschoten is opvallend levend in de politiek van nu. We gaan erover in gesprek met Roman Nesterenco, slavist en literair vertaler. Geboren in Oekraïne, en toevallig ook een zelfverklaarde geschiedenis-nerd. (28:19) Schiermonnikoog wil van zijn zwerfkatten af. Met behulp van drones zullen ze worden gevangen en uitgezet op het vasteland, werd deze week bekend. Een tamelijk humane bestrijdingsmethode, als je het vergelijkt met de rest van de provincie Friesland, waar jagers zwerfkatten tot op de dag van vandaag mogen afschieten. Des te groter is het contrast met de geschiedenis, waar ‘katknuppelen' een kermisspel en ‘kattenmeppen' een beroep was. Om te vertellen over heden en verleden van de zwerfkat-mensrelaties is te gast Maarten Reesink, docent Dier-Mens Studies aan de Universiteit van Amsterdam en auteur van Planeet Poes. (43:22) Elke week bespreken we historische tips met afwisselend Nadia Bouras, Wim Berkelaar, Bart Funnekotter, Sanne Frequin, en Fresco Sam-Sin. Deze week is de beurt aan Fresco Sam-Sin. Hij bespreekt twee boeken en een tentoonstelling: Naar Mekka, De hadj in zeven eeuwen reisverslagen – Richard van Leeuwen Islamic China, An Asian History - Rian Thum APOCALYPS, VREES EN HOOP (https://www.huisvanhetboek.nl/zien-doen-leren/tentoonstellingen/apocalyps-vrees-en-hoop) - Huis van het boek (01:00:34) Iets meer dan 150 jaar geleden, op 5 juni 1873, meert in Paramaribo het zeilschip Lalla Rookh aan. Aan boord: de eerste Hindostaanse immigranten van Suriname, veelal contractarbeiders uit Brits-Indië. Het is het begin van een migratie die nog ruim 50 jaar zou doorgaan: in totaal 64 schepen, met meer dan 34.000 mensen aan boord. Hun nakomelingen wonen vandaag voor een groot deel in Nederland, maar toch is het verhaal achter deze migratie voor veel Nederlanders én Surinamers een blinde vlek. Daarover gaan we in gesprek met Ragna Indra Heidweiller, journalist en schrijver van het boek Wij zijn hier door jullie, deze maand verschenen bij De Correspondent. Een zoektocht naar haar eigen voormoeders, en naareen geschiedenis die in haar familie nooit werd verteld. (01:13:44) OVT Doc: Radio op grootse hoogte Helikopters, hoogwerkers en zakken met geld. In de jaren '70 en '80 kon alles bij de VPRO Radio. Tenminste: dat is wat makers Tom Hofland en Pascal van Hulst in de wandelgangen hoorden. Als kinderen van de jaren '90, en makers van nu, werden ze stikjaloers op die zogenaamde gouden jaren. Maar was het toen echt alle dagen feest? Naar aanleiding van het 100-jarig bestaan van de VPRO maakten Tom en Pascal een documentaire over de roemruchte VPRO-radiogeschiedenis. Over de creativiteit, de gekte én de grenzen die daarbij werden overschreden. Meer info: https://www.vpro.nl/ovt/artikelen/ovt-31-mei-2026 (https://www.vpro.nl/ovt/artikelen/ovt-31-mei-2026)
Aan een leuk kleedje voor jezelf kopen is iemand ooit doodgegaan, maar wat als de zogenoemde retail therapy zich omzet in een lichte winkelverslaving? Aaf bezag haar aanzwellende collectie ondraagbare schoenen en vroeg het zich af, dus is dat het probleem van de week.Lies vreesde dat ze op een feest de plakvlieg was; Aaf voelde zich onderdeel van een betere wereld bij Harry Styles. Die betere wereld, daar pleit Lies ook voor, en wel in de bio-natuurhoek, geïnspireerd door een bezichtigde wielewaal. O, en wat moet een post-hormonale luisteraar met haar lustige en liefdesgevoelens voor de sportschoolhouder? Dat is ook biologie.Iedereen kan op zijn eigen manier meedoen en kleine stapjes maken die al een verschil maken. Kijk voor alle tips en tricks op Eneco.nl/verlicht
Send us Fan MailWat gebeurt er werkelijk in Cuba? In dit exclusieve interview spreekt Sjoerd de Groot met de Cubaanse ambassadeur in Nederland over de actuele, uiterst complexe, situatie in Cuba. Aan bod komen de aangescherpte Amerikaanse sancties onder de regering-Trump, de gevolgen van de energiecrisis voor de bevolking, de geopolitieke spanningen tussen Cuba en de Verenigde Staten en de vraag hoe Cuba zich voorbereidt op mogelijke escalaties. Daarnaast bespreken zij het Cubaanse politieke systeem, de rol van buitenlandse media, de relatie met bondgenoten zoals Rusland en Mexico, en de betekenis van BRICS voor de economische toekomst van Cuba. Een open en diepgaand gesprek dat een perspectief biedt dat in de reguliere media maar zelden aan bod komt.Support the showWaardeer je deze video('s)? Like deze video, abonneer je op ons kanaal en steun de onafhankelijke journalistiek van blckbx met een donatieWil je op de hoogte blijven?Telegram - https://t.me/blckbxtvTwitter - / blckbxnews Facebook - / blckbx.tv Instagram - ...
De politieke cultuur in Den Haag staat onder hoogspanning. Terwijl de Tweede Kamer vastloopt in profileringsdrang en socialmediatrends, verliezen we het zicht op de grotere maatschappelijke crises. In deze aflevering van DNW Politiek ontleden we de dieperliggende culturele verschuivingen in Nederland.Samen met Ad Verbrugge, Talitha Muusse en Jasper van Dijk bespreken we de toenemende ontgoocheling over het parlement. Aan de hand van een debatfragment tussen Henri Bontebal (CDA) en Liedewijde de Vos duiken we diep in de discussie over identiteit en migratie. Is een paspoort genoeg, of is het Nederlanderschap in de eerste plaats een gedeelde cultuur? Verbrugge waarschuwt voor de gevaarlijke opkomst van biologische identiteitspolitiek op zowel links als rechts, en legt uit waarom het verlies van een gemeenschappelijke cultuur levensgevaarlijk is.Tot slot richten we de blik op de zojuist gestarte Parlementaire Enquête Corona. Wat kunnen we verwachten van de verhoren van hoofdrolspelers als Marion Koopmans en Hugo de Jonge? We analyseren de realiteit van de 'netwerksamenleving', waarin lobbygroepen en partijdiscipline de zelfstandige kracht van het parlement verstikken.------------Steun DNWKom naar het Symposium van BON op zaterdag in Zeist: https://www.beteronderwijsnederland.nl/onderwijs-in-beeld/2026/04/symposium-2026/Haal je kaartjes voor de Theater Tour! ⭐16 juni: De Maagd, Bergen op Zoom: Willem Middelkoop: https://www.demaagd.nl/agenda/ondergang-van-het-avondland-de-nieuwe-wereld-4xn6
In the second episode of this series, Dr. Tesha Monteith and Dr. Peter Goadsby discuss the prediction of treatment responses for personalized medicine. Show transcript: Dr. Tesha Monteith: Hi, this is Tesha Monteith with The Neurology Minute. Today I'm speaking with Peter Goadsby from the Division of Biomedical Sciences at King Abdullah University of Science and Technology about key trends in headache medicine and some of the most impactful research presented at the AAN annual meeting. Can you talk a little bit about prediction of treatment response for personalized medicine? Dr. Peter Goadsby I hope that AI gives us some direction. I haven't seen anything yet, but I don't think we've done enough with it to make it stunning yet. I think that the AI systems ... I'd love to know, for example ... I've been using triptans for 30 years and apart from using sumatriptan first when [inaudible 00:00:51] had a triptan simply because it's the commonest triptan, which is generally what I do, that's a pretty naff rule when you think about it. I'd like to think that AI systems could work out where we should be going in terms of acute therapy, preventive therapy, whether there are particular red flags or amber flags you might say in a person's broad history. I don't think we've got there yet, but I actually think we will get there. I think we'll be surprised and we'll learn things about the biology of the disorder and about the pharmacology of these medicines, which must have subtle differences because we all see people who respond to one and don't respond to another, and you sort of scratch your head, but you're happy that it happens. Dr. Tesha Monteith: I agree with you, and I think the future is really bright for headache medicine and the potential of AI to move the needle. Peter, thank you again for joining us and sharing your insights. I really appreciate you being on. This is Tesha Monteith. Thank you for listening to The Neurology Minute.
Balancing disease control with pregnancy and neonatal considerations in people with neuroinflammatory disease throughout the family planning, pregnancy, and postpartum periods is crucial. Modern treatment paradigms enable women to safely become pregnant and breastfeed alongside effective disease management. Shared decision making is an important part of this process. In this episode, Kait Nevel, MD, speaks with Ruth Dobson, MD and Kerstin Hellwig, MD, authors of the article "Family Planning in Neuroinflammatory Disease" in the Continuum® April 2026 Multiple Sclerosis and Related Disorders issue. Dr. Nevel is a Continuum® Audio interviewer and a neurologist and neuro-oncologist at Indiana University School of Medicine in Indianapolis, Indiana. Dr. Dobson is a professor in the Centre for Preventive Neurology at the Wolfson Institute of Population Health, Queen Mary University of London, and a consultant neurologist in the Department of Neurology at the Royal London Hospital, Barts Health NHS Trust, in London, United Kingdom. Dr. Hellwig is a professor in the Department of Neurology at Katholisches Klinikum, Ruhr‑Universität Bochum, in Bochum, Germany. Additional Resources Read the article: Family Planning in Neuroinflammatory Disease Subscribe to Continuum®: shop.lww.com/Continuum Earn CME (available only to AAN members): continpub.com/AudioCME Continuum® Aloud (verbatim audio-book style recordings of articles available only to Continuum® subscribers): continpub.com/Aloud More about the American Academy of Neurology: aan.com Social Media facebook.com/continuumcme @ContinuumAAN Host: @IUneurodocmom Guest: @drruthdobson Full episode transcript available here
In deze aflevering van De Interieur Club Podcast gaat Evelien Reich in gesprek met ontwerper Carole Baijings.Als je aan Carole Baijings denkt, denk je aan kleur. Aan gradients, grids, transparantie, fluo details en een bijna wetenschappelijke liefde voor nuance. Maar in dit gesprek wordt vooral duidelijk: kleur is voor Carole geen decoratief laagje achteraf. Kleur is onderdeel van het materiaal, van de plek, van het maakproces en van de emotie van een ontwerp.Evelien en Carole praten over haar jeugdherinneringen aan geur en kleur, haar liefde voor roze, haar start in de creatieve wereld en hoe ze uiteindelijk in design terechtkwam. Ook vertelt Carole over haar ateliermatige manier van werken: zelf kleuren mengen, modellen maken, materialen testen en ruimte laten voor wat er onder je handen ontstaat.Het gesprek gaat langs samenwerkingen met onder andere HAY, Arita, Herman Miller/MillerKnoll, Japanse ambachtsmensen, sieraden, brillen, bloempotten, meubels en telefoonhoesjes. Klein of groot, industrieel of uniek: Carole benadert elk object met dezelfde intensiteit.In deze aflevering hoor je onder andere:Hoe Carole kleur ziet als onderdeel van materiaalWaarom roze voor haar meer is dan een lievelingskleurHoe geur en kleur verbonden kunnen zijnWat een ateliermatige manier van werken haar oplevertWaarom je als ontwerper niet altijd van A naar B moet willenHoe gradients, transparantie en fluo details haar signatuur vormenWaarom samenwerking met ambachtsmensen zo waardevol isHoe belangrijk doorzettingsvermogen is in het ontwerpvakWaarom elk detail klopt: van product en prijs tot verpakking en merkWat interieurprofessionals kunnen leren van haar manier van kijkenEen inspirerende aflevering voor interieurontwerpers, architecten, stylisten, makers en iedereen die met meer aandacht naar kleur, materiaal en detail wil kijken.Luister nu naar S5A32 van De Interieur Club Podcast: Evelien Reich in gesprek met Carole Baijings.Muziek/producent: Music from #Uppbeathttps://uppbeat.io/t/hartzmann/sunnyLicense code: TUXOJDHYFVJS1TBH
In the final episode of this series, Dr. Justin Abbatemarco and Dr. Ruth Dobson discuss navigating conversations with women and their families about potential ocrelizumab exposure during pregnancy and breastfeeding. Read more about this abstract on the AAN website. Show transcript: Dr. Justin Abbatemarco: Hello and welcome back. This is Justin Abbatemarco on our final episode with Ruth Dobson from Queen Mary University of London on our AAN annual meeting abstract humoral vaccine response and one year follow-up of infants potentially exposed to ocrelizumab during pregnancy and breastfeeding. Our previous two episodes, we've talked about this wider world of monoclonal antibodies during pregnancy and then we've talked about the data specifically around ocrelizumab. But Ruth, I think the million-dollar question is how do we approach this in clinical care? How can we talk to women and their families during this really exciting time and how do you employ this, especially within the MS space? Dr. Ruth Dobson: So it's a really exciting time for women in our families, but it can be really hard to talk about. And many of my patients have loads of anxieties about living with a chronic disease, thinking about pregnancy and breastfeeding, worrying about how to balance effective treatment against wanting not to cause any potential harm or risk to their child. A lot of this is actually about informed decision making and having those discussions and having the data to back up those discussions. What this data really helps us to do is have those discussions in a way that is meaningful for women so we can say, "Well, actually where you have received treatment up until the point of conception, we can see that babies are being born with normal B cell levels, that the drug is not causing long term effects to the best of our knowledge in your babies." And similarly, when people are thinking about restarting treatment postpartum, we know specifically in MS that the relapse risk is highest in those postpartum three months. So often people feel quite anxious about that and want to get on top of their disease, but don't want to forego breastfeeding for that. We are now in a situation where women no longer have to choose. We know that the drug doesn't get into breast milk. We can reassure them. Certainly in Europe, we've had a label change around CD20s now being safe for use in breastfeeding. So we can have that discussion and enable people to actually have that pregnancy and breastfeeding experience that they want to have without having to make compromises in the way that maybe people have previously. Dr. Justin Abbatemarco: I love that message because our messaging before was compromising. But now we can really have an informed discussion with patients and their families that MS does not define them and does not define their family planning needs. I love that idea about breastfeeding as well. I think that's a really anxious time. It's a really intimate moment that we as the medical community shouldn't dictate that we should allow that to be a time that the families get to choose on how they want to approach that. And so this data helps so much. Maybe we could just talk about that label change, how we could think about keeping up with our governing bodies and how they talk about these medications, because it's really challenging if a patient checks on the internet and sees something different from our FDA or other European governing bodies. How do you think through that? Dr. Ruth Dobson: Yeah, it's really hard and it creates lots of anxieties for patients. And I think even at the moment, the label washout is different across CD20 drugs. It's different between Europe and America. And that in itself causes anxiety. But in some ways that helps with those discussions to say, these labels, they're not always based in the kind of evidence that we need that's really helped us to recruit women studies to get people taking part in this research. And also in Europe, it shortened the washout period. These studies work in terms of changing that policy. I think that regulators are increasingly recognizing, certainly in Europe, class effects. They're increasingly recognizing the importance of including people considering pregnancy, lactating mothers in studies so that we can actually better answer these questions without having to wait eight, 10 years for these kind of data to come out before we can allow our patients to really partake in informed decision making. Dr. Justin Abbatemarco: And your work, work like it is so important for these conversations. So we'll hopefully have some really great discussions and be able to come back and have better conversations with patients because of it. So Ruth, thanks. Dr. Ruth Dobson: Thank you.
Komt er een nieuwe deal tussen de VS en Iran, of stevenen beide landen juist opnieuw af op escalatie? Terwijl Donald Trump zegt dat er “geen haast” is bij een akkoord, benadrukt Teheran dat een deal allerminst dichtbij is. Achter de schermen wordt wél stevig onderhandeld over sanctieverlichting, uranium en de Straat van Hormuz, maar beide partijen blijven elkaar wantrouwen. Aan arabist Leo Kwarten vragen we hoe dicht bij een eventuele overeenkomst we zijn. (13:05) Pizza's met een missie Autistische jongeren belanden vaak buiten de arbeidsmarkt, vindt de Italiaanse ondernemer Nicola Acampora. Daarom begon hij in Monza PizzAut: een restaurant waar mensen met autisme werken. Het concept slaat aan. Inmiddels runt Acampora twee populaire restaurants die altijd vol zitten. Correspondent Angelo van Schaik ging langs in Monza — om de pizza's te proeven én te zien hoe een simpel idee uitgroeide tot een sociaal experiment. Presentatie: Nadia Moussaid
Aan tafel deze week: Minister van Buitenlandse Zaken Tom Berendsen, burgemeester van Nijmegen Hubert Bruls, Nobelprijswinnaar Paul Krugman, en sociaal wetenschapper Michelle Rasch. Presentatie: Maaike Schoon. Wil je meer weten over de gasten in Buitenhof? Op onze website vind je meer informatie. Daar kan je deze aflevering ook terugkijken en je vindt er natuurlijk nog veel meer gesprekken: https://bit.ly/buitenhof-24-mei-26 Minister van Buitenlandse Zaken Tom Berendsen was deze week in Zweden op een NAVO-bijeenkomst. Met zijn 31 collega-ministers sprak hij over hoe het verder moet met de alliantie, nu het belangrijkste lid Amerika herhaaldelijk stelt de NAVO te willen verlaten. Is de breuk met de Verenigde Staten nog te lijmen en hoe dan? Nobelprijswinnaar Paul Krugman is met tientallen nieuwsbrieven per week, podcasts en interviews nog altijd één van de meest productieve economen van deze tijd. Ook is hij een van de belangrijkste criticasters van president Donald Trump. Hoe kijkt hij tegen de situatie in de Verenigde Staten aan en hoe ernstig is de groeiende kloof tussen arm en rijk. Hubert Bruls is burgemeester van Nijmegen. Hij is opgeroepen als getuige bij de parlemntaire enquete over Corona die volgende week van start gaat. Zijn er overeenkomsten tussen de protesten van toen en de rellen van nu? Deze week werd bekend dat de extreme pornosite Motherless opnieuw in de lucht is, een paar dagen nadat het Openbaar Ministerie de site offline had gehaald. De ophef is groot, de site staat namelijk bekend om de grote hoeveelheid ‘drogeerporno': video's waarin bewusteloze vrouwen verkracht worden. Normaliseert zo'n site dit gedrag? En wat kunnen we hiertegen doen? We gaan het erover hebben met Michelle Rasch, sociaal wetenschapper, gespecialiseerd in het gedrag van plegers van online misbruik.
#156 - Isa heeft een feestweek achter de rug, dus die mogen we best nog even doortrekken naar vandaag (afvallen kan altijd nog). Het thema is ‘schrijven’, en blijkbaar heeft Isa dus een aantal boeken geschreven… Marc-Marie vindt er geen drol aan. Aan schrijven dan, wel aan haar boeken. Hij houdt zich liever bezig met funfacts over Alice in Wonderland én de laatste aflevering van MAFS.
Palliative care in multiple sclerosis spans the disease course, from early screening and support after diagnosis to symptom management and quality‑of‑life optimization in midstage disease, and end‑of‑life care in advanced MS. This episode outlines a staged approach to palliative care, highlights the roles of neurology and primary care teams, and discusses tools such as patient‑reported outcomes and symptom scales to support ongoing assessment of patients and care partners. In this episode, Katie Grouse, MD, FAAN, speaks with Penelope Smyth, MD, FRCPC and Janis M. Miyasaki, MD, MEd, FRCPC, coauthors of the article "Palliative Care in Multiple Sclerosis" in the Continuum® April 2026 Multiple Sclerosis and Related Disorders issue. Dr. Grouse is a Continuum® Audio interviewer and a clinical assistant professor at the University of California, San Francisco in San Francisco, California. Dr. Smyth is the director of the Division of Neurology in the Department of Medicine at the University of Alberta in Edmonton, Alberta, Canada. Dr. Miyasaki is a professor in the Division of Neurology in the Department of Medicine at the University of Alberta and the zone clinical department head for Clinical Neurosciences at Alberta Health Services in Edmonton, Alberta, Canada. Additional Resources Read the article: Palliative Care in Multiple Sclerosis Subscribe to Continuum®: shop.lww.com/Continuum Earn CME (available only to AAN members): continpub.com/AudioCME Continuum® Aloud (verbatim audio-book style recordings of articles available only to Continuum® subscribers): continpub.com/Aloud More about the American Academy of Neurology: aan.com Social Media facebook.com/continuumcme @ContinuumAAN Full episode transcript available here Dr Grouse: With the new treatments for MS, people might be saying palliative care is not relevant at all. It's about giving up hope and hopelessness. But this article covers why palliative care is important for your patients and families throughout their illness trajectory. Dr Jones: This is Dr Lyell Jones, Editor-in-Chief of Continuum. Thank you for listening to Continuum Audio. Be sure to visit the links in the episode notes for information about earning CME, subscribing to the journal, and exclusive access to interviews not featured on the podcast. Dr Grouse: This is Dr. Katie Grouse. Today, I'm interviewing Drs Penelope Smyth and Janis Miyasaki about their article on palliative care in multiple sclerosis, which appears in the April 2026 Continuum issue on multiple sclerosis. Welcome to the podcast, and please introduce yourselves to our audience. Dr Smyth: Thank you, Katie. I'm Penny Smyth. I am a neurologist at the University of Alberta, a professor in neurology, and a clinical multiple sclerosis specialist. Dr Miyasaki: Hi, Katie. Thanks for having us. I'm Janis Miyasaki. I am a movement disorder neurologist primarily who also provides neuropalliative care at the University of Alberta in Edmonton, Canada. Dr Grouse: It's so great having you today to talk with us about your article. I thought this article was really a wonderful take on the topic. I learned a lot, and I'm really hoping all of our listeners will take advantage of this article and take advantage of all the learning they can get from reading about this topic. So, I wanted to start with a more general question, which is, what is the key message from this article that you're hoping your readers will take away? Dr Smyth: In terms of key takeaways, I think it's our hope that neurologists will come away from reading this article with, really, an expanded understanding of what palliative care is and how that might be applicable to them in their care for their patients with MS along a continuum of treating people with MS, that there can be components of palliative care and strategies that can be integrated early after diagnosis in, really, anywhere along the continuum of caring for people with MS. We've called that kind of mid-stage. And then there are particular needs for people with MS and their care partners in late-stage or severe MS and end of life that might require different palliative care strategies. I think we kind of have maybe a bit of a bias sometimes in thinking of palliative care as more directed towards those that are near end-of-life. But in fact, it's a much expanded concept. Dr Miyasaki: And I'll just add that we also discuss a palliative approach, that palliative care skills and philosophies can be used by generalists---in this case, neurologists who are providing care to people with MS---and that adopting certain skills and communication techniques can help us better address our patients' and their families' symptoms. And also to keep in mind that for most people with neurologic illness, the unit of care is not only the patient, but it's the patient and the family, however that family looks. Dr Grouse: Now, Penny, I'm curious, how are early-stage and mid-stage multiple sclerosis palliative care strategies different from, say, a typical evaluation and counseling that a neurologist would give, say, an MS specialist or even a general neurologist? Dr Smyth: Thank you, Katie. That's a great question, and something that actually I learned in writing this piece with Janice and from her as a neuropalliative care expert. I think in terms of early strategies around palliative care that can be helpful to the general neurologist in their office, palliative care is about holistic support for patients and their care providers spiritually, emotionally, physically. There are components of palliative care and symptom management and making sure that the patient is at the center of the care, as well as support for their care partners with their holistic approach of relief of suffering as well as offering hope. When I started this piece, I was thinking that many of us neurologists, I think, often informally utilize many of these components already when we're dealing with patients early on after diagnosis in terms of communication, counseling, and education; going through their fear of an uncertain future; spiritual well-being; and then connecting them with supports for adaptive coping strategies. And then as well in mid-stage, which is really around what we can do in symptom management and improving quality of life, with screening tools and patient-reported outcome measures. However, I have to say that there are many unmet needs for people with MS and their care partners that they identify that are clearly not being met by us neurologists in this day and age. So even though we may be incorporating some of these strategies, I don't think we're meeting the mark all the time and hitting the target, especially in our busy office practices, in various ways. Dr Grouse: Given that, at a high level, what are some important early-stage MS palliative care concepts that we should be keeping in mind when we are counseling patients in these stages of the disease? Dr Miyasaki: An important concept to keep in mind for neurologists dealing with early-stage MS patients is that for us, we feel successful that we have made a diagnosis. And yet for the patient, it is taking away that hope. Maybe it's not MS. Maybe I just have a numb hand and it's gonna go away. And for us to appreciate that while we make this diagnosis multiple times a week---or, for MS specialists multiple times a day---for this person, it is the first time, the first experience, and it shakes their entire foundation of who they are as a person, how they will perform all the tasks and roles that they have in society, in their professional lives, in their family structures, and in their close, intimate relationships. As physicians, we may be overwhelmed by acknowledging that. I feel that it's important for us to understand the needs that our patients have and to allow them to have their feelings. You know, feelings can feel messy and time-consuming, and yet when we fully see our patients, I feel that this is the best of medicine. And it certainly is, in terms of palliative care, the principle that we seek. We accept all of the patient, the joy and the sorrow, the anger and the frustration. We accept it all, and we try to determine what will serve this person who is suffering in front of us now. Dr Smyth: There's another piece to this, which came up as Janice and I were writing together. We were talking about offering a prognosis to a patient as to how they would do, and this was something that I thought deeply about, because I said, we always communicate how uncertain the prognosis is and how we can't predict the future. And then she said to me, well, what about offering a roadmap to a person with MS soon after diagnosis as to how you're gonna determine how they do over the next couple of years? Which are really important years in terms of determining how patients are doing on their disease-modifying therapies, whether they're having progression or not, and things. It's a pivotal time. So, if you can offer a roadmap to a person with MS and say, look, this is when we will be following you up. This is how we will be following you with MRI and biomarkers if you have that available, and this is how we will determine how responsive you are and then how we move forward from there. Dr Grouse: Really important concepts. And the roadmap certainly makes a lot of sense to me and something that, apart from just being useful to the patient for so many reasons to help set expectations, you know, is useful for us to better partner with the patient so they understand this is sort of how we do things and everyone's sort of expectations are met. So, I think those sound like really great goals and things to keep in mind. Now, we talked about early-stage MS palliative care concepts. How does that change as you get into the mid-stage of the disease? Dr Smyth: Yeah. So, this is reflecting the fact that the course of MS is so different and the experience of MS is so different person to person. And so, what do we do as neurologists when we follow these people long-term over years and decades of living with their MS as their needs evolve, as their symptoms evolve, and as their disability evolves? Well, really, this is about the time of getting into, what are the symptoms that they're struggling with, what are the causes of their suffering at various points? And then how do we identify that, maybe with use of patient-reported outcome measures, screening scales, things like that. And then how do we direct symptomatic management to the specific symptoms that are causing distress to the patient? As well as trying to improve their quality of life in various ways, treating their comorbidities, making sure to check on exercise, healthy living, and that kind of thing. Dr Grouse: Now getting into, I think, topics that we're more used to thinking about when we think about palliative care: a lot of us, I think, are really unsure of the right time to discuss advanced care directives in the course of multiple sclerosis, and I think that's not helped by the fact that many of us are just, in general, not terribly comfortable talking about those types of things in general. What is your advice to questions like this? Dr Smyth: And this is something that, again, Janice and I had to come together on, because there is no universal accepted time for when is the right time in multiple sclerosis to discuss advanced care directives and goals of care. And in fact, when they have looked at it in the literature, different things have come out. It has come out that neurologists can be uncomfortable discussing this. There's unique challenges to people with MS in that they have a diagnosis at a young age with an uncertain trajectory of how their course of disease is going to go. And many of these things lead care providers to be somewhat hesitant as to when is the right time, as well as, there were identified barriers within patients themselves as to when the right time might be to discuss. In that, you know, some of the coping strategies might be, as identified by some of the qualitative studies that have been done on this, around the fact that they would prefer to focus on the present rather than the future. In some studies expressed an ambivalence as to when they thought the right time might be, as well as some negative experiences that they might have had from providers trying to discuss these things in their previous experience. So, I went back to looking at the European guidelines for palliative care in MS, who suggested when a person might have severe MS---which they define as walking with bilateral aids for at least twenty meters or an EDSS of six or higher---or trigger-based, when there has been a change in the patient's status, when there's been a decline in some way or progression. Now, this is a little different, actually, than what we offer other people with neurologic diseases, and I don't know if that's the right answer. And this is where I'm going to turn it over to Janice, because I think we could learn something, as neurologists who treat people with MS, from our palliative care specialists. Dr Miyasaki: I think of advanced care planning in a very different way. I think what a lot of the patients were expressing in the studies was that being asked about advanced care planning signaled to them in some way that they have reached this point in their illness where things aren't going so great and I anticipate that you may run into complications. Whereas in our movement disorder clinic, one of our fellows did a study looking at capacity for decision-making. And even in people who scored normally on the Montreal Cognitive Assessment, they had impairments in some of the domains of decision-making. And so, our philosophy in movement disorders at least---and some of our patients are quite young who have multiple system atrophy, they could be in their forties---we take the philosophy that everyone over the age of decision-making capacity, which is generally eighteen, should have some goals of care established. And how I introduce it in my clinic is, you know, for the young resident, you want the full-meal deal, because the likelihood of the resident surviving the ICU admission is very high. And then when we look at me, who… I am older, the likelihood of surviving an ICU admission is considerably lower. And so, the appropriate goals of care might be that I am willing to go to the ICU, and if things go well, then they can continue. But if things are not going well, they can have a discussion with my personal directive or power of attorney to talk about what the goals of care should be. And then the other aspect is sometimes having the conversation with family is really important because most of our families in hospital express an uncertainty. Am I doing the right thing? And they want to do the right thing for their loved ones. And most people actually say, if you ask them, I don't want to burden my family with making decisions that are going to tear at their hearts. So, then we can't actually make good informed decisions for our loved ones unless we have clear conversations. I think it does speak to our superstitious beliefs that if we talk about death, it's going to happen. But I hope the listeners will take my word for it, it really doesn't. And someone had a really good saying about the advanced directive. They're kind of like evening clothes. You should take them out every once in a while and make sure they still fit. And so, when you normalize it in this way, it helps people to just say, oh, yeah, it's once a year. Dr. Miyasaki is gonna ask me about how do I feel about those goals of care. And then it doesn't have this portent of, oh, I'm not doing well. Instead, it's just, this is what we should all be doing for our sake and for our family's sake. Dr Smyth: Now, one thing that I have to add on to this is that it is important to try to establish advanced care directives before patients experience cognitive decline, because then that can make it a much more challenging conversation and brings nuances of challenge into the interactions, which, you know, are hard. Dr Grouse: And Penny, I'm glad you brought that up, because I was really struck by that point too when reading this article, how easy it is to miss the subtle signs that cognitive changes are happening. I think it's just- it's a good kind of segue into that topic in general, but it is such an important link to, you know, making sure that you get those advanced directives at a time when the patient's really able to express and understand what they're talking to you about. Now, on the topic of the cognitive screenings, what's a good way to do this type of screening, and why is this type of screening so particularly important in the case of multiple sclerosis? Dr Smyth: Yeah. Thank you, Katie. I think that it's important for our listeners to think about and recognize when we see our patients with MS because it is one of the invisible symptoms that people with MS can live with and may not be apparent on regular conversation in the office. So, it's important to deliberately ask about subjective challenges in cognition. Ask the partner about how they're doing in terms of their cognition in various ways. As well as asking them and exploring then, how are they doing in their professional roles if they're working or in their surroundings? How are they coping on a daily basis on a cognitive level in addition to a physical level? We know that cognitive issues are actually the biggest contributor for not working and are a huge driver of disability in MS in terms of functioning, even more than physical decline in many ways. So, it is important for us neurologists to keep top of mind and to think about and deliberately attend to. There are screening tests that we can do in the office. The easiest for us, which measures the verbal processing speed, is the SDMT test, which is a ninety-second test matching symbols and numbers. It's easy to do. You can train a MOA to do it before you see the patient and things like that, and it just gives you an idea as to where the patient is at. And usually they're having difficulties if they're greater than two standard deviations below the norm for their age, or if there's a significant drop of four or eight points, and that might signal to you that there might be more going on. You can explore it, and then if you do have this available, the ability to refer for neuropsychological testing if there's questions. But often we can't get it with the MoCA score, unfortunately. Dr Grouse: Talking about all these concepts, I think they all sound great. I think a lot of us hearing this will naturally say, "Yes, these are absolutely things we should be incorporating in the care of these patients." What I wondered about was, certainly we're all very busy, it is really hard to find time for a lot of these things. We don't always have access to specialists who can help us with some of these conversations. How can we find time, and how can we work this into the care of our patients effectively and still make time for all the other things we have to talk about, and make sure that we're seeing all of our other patients and staying on time and all of those things? Dr Miyasaki: Yes. I think that's the challenges of dealing with people who actually, over time, their care needs increase, is huge in neurology. I can't think of a single subspecialty where care actually gets easier. It's constantly getting harder. You know, having come from private practice, I completely understand my colleagues' challenges in the community. Some of the ways that other groups have managed this when they don't have government or university support in their center is actually to look at not-for-profits. There are a lot of not-for-profits that can help in terms of wayfinding for social services, explaining to the patients and the family what is available to them. And in fact, some of them can also provide some cognitive supports, as well as point them in the way of day programs. And many of them have very established caregiver support groups, as well as patient support groups for various stages of their illness. So, I think it requires for the individual or small or even a large group practice to be inventive, to look in your community and see what resources are available and free for your patients in order to establish that loose team without boundaries to help your patients. Of course, for those in academic centers, I know that times are tight for all of us, and if you haven't established a team, it is a challenge; and then learning how to write a business plan or a briefing note for your institution and to learn how to speak the love language of administrators, is really key to putting forward the needs of our patients. Which, compared to heart attack patients or hips and knees, they are very rare, and yet our patients can result in significant cost to the healthcare system. So, we do have an opportunity to make the case that putting a little bit of investment in the ambulatory setting can result in significant cost savings to the system when it comes to acute care hospitalization. Dr Smyth: So, I was thinking, Janis, as you were talking about that, when you were talking about not-for-profit groups, it's really the MS societies in various countries that are very active in this and have a lot of resources available, especially for care partners. Dr Grouse: Those are really great tips. Thank you for bringing those up as potential other resources we can take advantage of. I wanted to ask specifically about physician-assisted death and assisted suicide, which certainly does come up, especially in later-stage parts of the disease. How can palliative care specialists be helpful when patients do express interest in these types of interventions? Dr Miyasaki: As you know, Katie, in Canada, we've had a legislative right to access to what we call medical assistance in dying. When the legislation passed, one of my other colleagues and I felt that these were the only conversations we were having with our patients. In all this experience, I have sort of developed in my mind a framework of people who are what we call MAID-curious. They want to know what their rights are and how it would look, when they feel the time is close, for them to exercise that right. And then there are those who are fearful of future suffering. And some of them may have a very unrealistic view of what the future will look like. And this may be in particular for multiple sclerosis because many of the public's view is based on what treatment was like thirty years ago. It may not be informed by more recent treatment where patients actually do quite well, and the majority never get to progressive MS. And so, to explore and be open to that request is the first thing that is important. And then if the person has unresolved symptoms that, traditionally, we can't care for, the palliative care specialist can be very helpful because they just have inventive ways of looking at things. They look at it outside the box, and they have a different toolkit available to them. I would not want all neurologists to just send all these patients requesting physician-assisted death to their palliative care colleagues. But I think for those who are having unaddressed symptoms, it can be very helpful. Certainly, if there is an acute event in the hospital, then this is a time of crisis. And often hospitals will have an in-hospital palliative care team who can come and speak to the patient about what is going on and address some of their needs. And I would also like to emphasize the importance of spiritual care, because for many of our patients, they are not just having the physical suffering, they are also having the spiritual suffering of hopelessness or of feeling that they are a burden or that they just are not seen because a lot of the symptoms in MS are invisible. To have that understanding by a spiritual care counselor is really helpful for the people to feel understood and to reduce some of that suffering. Dr Grouse: That's a really great point, I think, to end on, and I think it really ties in a lot of the themes that we've been talking about today. Thank you so much for coming to talk with us today. It's been such a pleasure having you both here. Dr Smyth: Thank you. Dr Miyasaki: Thank you, Katie. Dr Grouse: Again, today I've been interviewing Drs Penelope Smyth and Janis Miyasaki about their article on palliative care in multiple sclerosis, which appears in the April 2026 Continuum issue on multiple sclerosis. Be sure to check out Continuum Audio episodes from this and other issues, and thank you to our listeners for joining today. Dr Monteith: This is Dr. Teshamae Monteith, Associate Editor of Continuum Audio. If you've enjoyed this episode, you'll love the journal, which is full of in-depth and clinically relevant information important for neurology practitioners. Use the link in the episode notes to learn more and subscribe. AAN members, you can get CME for listening to this interview by completing the evaluation at continpub.com/audioCME. Thank you for listening to Continuum Audio.
Begin dit jaar klaagde Trump zijn eigen belastingdienst aan voor tien miljard dollar. De zaak leek juridisch geen kans van slagen te hebben, maar nu is er toch een schikking: een fonds van bijna twee miljard dollar voor Trumps politieke bondgenoten, betaald door de belastingbetaler. Bovendien zou Trump en zijn familie voortaan onschendbaar zijn voor toekomstige vervolging. Democraten stellen dat dit corruptie op klaarlichte dag is. Daarover Björn Soenens, oud VS-correspondent voor de VRT. (07:17) Aan het front in Libanon Vandaag melden Libanese autoriteiten zeker 19 doden door Israëlische aanvallen. Inmiddels zijn al sinds maart meer dan 3000 mensen gedood in Libanon. En dat terwijl er vrijdag nog een het staakt-het-vuren tussen Israël en Libanon is verlengd. Wat betekent dit staakt het vuren in de praktijk? En welke gevolgen ondervinden journalisten die er verslag van doen? We vragen het correspondent Gilad Perez en collega-journalist Bram Vermeulen, die net terug is uit Libanon. Presentatie: Nadia Moussaid
In part one of this series, Dr. Justin Abbatemarco and Dr. Ruth Dobson discuss current evidence on monoclonal antibodies in pregnancy and breastfeeding and prior understanding of CD20 therapies. Read more about this abstract on the AAN website.
In the May episode of the President's Spotlight, Dr. Jason Crowell and Dr. Natalia Rost provide a leadership perspective on the 2026 Annual Meeting. Stay informed by watching the President's Spotlight video. Show transcript: Dr. Jason Crowell: Hey, this is Jason Crowell with today's Neurology Minute. Once again, we have Natalia Rost joining us for our monthly check-in. Of course, Natalia is the president of the AAN. Natalia, thanks for joining us again this month. Dr. Natalia Rost: Hi, Jason. Dr. Jason Crowell: So what have you been up to since we last spoke a month ago? Dr. Natalia Rost: Well, as you know, we just came back from Chicago, where our 2026 AAN annual meeting took place, and of course, it's the largest gathering of neurologists and neuroscience professionals worldwide, so not a small feat. We welcome this time a record-breaking 16,000 plus participants in person in Chicago and online, representing 110 countries and all 50 states, what I call a microcosm of the global neurology community. It was amazing, and an opportunity to step back, reflect, and be reminded that progress in neurology happens not in isolation, but through our shared purpose and collaboration, and the energy and optimism coming out of this meeting is something I'm so proud of. Dr. Jason Crowell: I can only imagine what a whirlwind week that is for you. So now that it's past us and you reflect back, what stands out to you from the week? Dr. Natalia Rost: Well, it was clear during that meeting that we're advancing what comes next and that's why science and research was at the heart of the week and why sustained investment in discovery matters. I had the privilege of seeing colleagues modeling leadership in neurology, both on stage and behind the scenes and attendees engaged with cutting-edge science, shared insights across disciplines, and bringing those new insights and techniques home to their practices, institutions, and communities. Dr. Jason Crowell: Now, your presidential plenary at the meeting was about neuroscience at the crossroads. What would you say is the most urgent challenge facing our neurology community right now? Dr. Natalia Rost: You know, as a physician scientist myself, I'm focused on how to sustain progress at this moment of rapid scientific advancement. Our neurology community is gathering extraordinary volume of knowledge, but translating that momentum into durable impact requires continued commitment to research, workforce development and collaboration across disciplines are key topics. And I feel that this is a pivotal time for our field. Dr. Jason Crowell: And if I could ask you to just briefly take off your president hat for a moment, personally, what was your favorite thing about the week? Dr. Natalia Rost: What always been for me for over two decades now, the chance to come together as a community. I always say AAN is our home and the annual meeting is like one big homecoming for us. There's a unique energy that comes from being in the same space with colleagues from across neurology, sharing ideas, learning from each other, and just reconnecting with people who care deeply about this field, your colleagues. And while our work can be demanding, as we know on a day-to-day basis, the meeting helps remind us why we chose this profession and why it matters. Dr. Jason Crowell: And lastly, what would you say for anyone who was not able to make it to this homecoming in Chicago? Dr. Natalia Rost: We got you. We have great resources for those who weren't able to join live and you can get high-level highlights or diving into programming online. Access it all at theaan.com/am. Dr. Jason Crowell: Natalia, thanks so much. Dr. Natalia Rost: Thanks for having me.