Podcasts about Standart

THE NEW, NEW COFFEE GENERATION—On today's show we're creating a storm in a coffee cup about everyone's cup of joe. We're spilling the beans about your morning brew. You're going to hear a latte puns about your cuppa, your high-octane dirt, your jitter juice, your elixir, and by the time we're done you will have both woken up and smelled the coffee.Luke Adams is the editor in chief of Standart, a magazine about a bean that was first cultivated in Ethiopia in the 9th century and within a few hundred years had many of us hooked. It is a subject obviously and extravagantly rich in history, lore, and possibility. What it is not, however, is a paean to what Luke calls “cutting-edge coffee-making geekery.” Rather, Standart is about growers and roasters. It is about cafes and third spaces. It is about culture. It is, in other words, about you, the coffee drinker. It attempts to bring together a disparate potential readership around a singular subject, one that not too many actually talk about. Because while cafes encourage conversation, that conversation is rarely about what we're drinking. Even when it's a “damn fine cup of coffee.”—This episode is made possible by our friends at Freeport Press. A production of Magazeum LLC ©2021–2025

Şirin Payzın, Murat Sabuncu ve Barış Terkoğlu gündemi değerlendirdi.27 Mart 2025 yayını

Coffee has always been about connection. The coffee shop brings people together inspiring conversations and playing a role in developing relationships that promote growth in a community.  Within the industry we have events and we also have various forms of media that also bring us together around ideas and inspire conversations around topic both directly and indirectly related to coffee. Among the many publications and sources facilitating these conversations there is one that has consistently endeavored to challenge, enlighten, and enhance the life of the reader through their print only magazine.  I am thrilled to welcome back to the show, Luke Adams, Editor-in-Chief of the award-winning print-only Standart Magazine. In this conversation we will be talking with Luke about the recent book Standart produced looking back on 10 years of coffee journalism and what themes, lessons, and insights are the most salient for us in today's coffee community.  I love the depth Standart brings and the format that together promotes a thoughtful dialogue around issues that deserve our best attention.  We discuss:  Balancing Challenge and Comfort in Content How Coffee Communication has Evolved Empowering Producers The Role of Baristas Optimism in the Coffee Industry Maturation of Perspectives Diversity and Transparency Fair Compensation in Coffee The Ripple Effect of Thoughtful Journalism Links: https://standartmag.com/ Related Episodes:  041 : Standing for the Art of Coffee w/ Luke Adams, Standart Magazine 376: Career, Coffee Quality, and Advancing the Industry w/ Mat North, of Raw Material 008 : Finding Joy in Coffee w/ Nathanael May 451: Business Growth, Integrity, and Coffee Farmer Equity w/ Martin Mayorga of Mayorga Coffee 394 : Happy Coffee People w/ Wendelien van Bunnik   ATTENTION CAFE OWNERS w/ 2+ Years of running your brick and mortar.... - LOOKING FOR A COMMUNITY OF SUPPORT, ACCOUNTABILITY, INSIGHT, AND ENCOURAGEMENT?  - The Key Holder Coaching Group master-mind are now taking new applicants for our 4th cohort launching in march!    Click below to fill out your application now! KEY HOLDER COACHING APPLICATION   INTERESTED IN 1:1 CONSULTING AND COACHING? If you are a cafe owner and want to work one on one with me to bring your shop to its next level and help bring you joy and freedom in the process then email  chris@keystothshop.com of book a free call now:  https://calendly.com/chrisdeferio/30min  Want a beautiful coffee shop? All your hard surface, stone, Tile and brick needs!  www.arto.com Visit @artobrick The world loves plant based beverages and baristas love the Barista Series!  www.pacificfoodservice.com

Günün en sıcak ve çarpıcı gelişmelerini bulabileceğiniz; güvenilir, tarafsız ve kaliteli haberin adresi NOW Ana Haber; deneyimli gazeteci Selçuk Tepeli'nin sunumuyla izleyicileriyle buluşuyor. Sıradanlaşmış bültenlerden çok daha farklı, interaktif bir sunum ile izleyiciye aktarılan NOW Ana Haber, her gün 19.00'da NOW'da!

Tigran Hamasyan is considered one of the most remarkable and distinctive jazz-meets-rock pianists/composers of his generation. A piano virtuoso with groove power, Hamasyan seamlessly fuses potent jazz improvisation and progressive rock with the rich folkloric music of his native Armenia. Born in Gyumri, Armenia, in 1987, his musical journey began in his childhood home, where he was exposed to a diverse array of musical influences leading to him playing piano at the age of three, performing in festivals and competitions by the time he was eleven, and winning the Montreux Jazz Festival's piano competition in 2003. He released his debut album, World Passion, in 2004 at the age of seventeen. The following year, he won the prestigious Thelonious Monk International Jazz Piano Competition. Additional albums include New Era; Red Hail; A Fable, for which he was awarded a Victoires de la Musique (the equivalent of a Grammy Award in France); Shadow Theater; and Luys i Luso which featured the Yerevan State Chamber Choir focusing on Armenian sacred music stretching stylistically from the 5th century to the 20th century.   His Nonesuch debut, Mockroot (2015), won the Echo Jazz Award for International Piano Instrumentalist of the Year; subsequent records for the label include An Ancient Observer (2017) the companion EP, For Gymuri (2018), Revisiting the Film (2021) and most recently StandArt (2022). Hamasyan was awarded the Deutscher Jazzpreis international category in Piano/Keyboards in 2021. Hamasyan has released records on France's Plus Loins, Universal France, Nonesuch and ECM. Hamasyan's new conceptual album “The Bird of a Thousand Voices” was released in August 2024 on Naïve/Believe – his debut with the label. Tigran composed, scored, and arranged the much-anticipated project blending its traditional folk footprints with rock influences. The first single from the album “The Kingdom” can also be experienced as an interactive game at www.bird1000.com. The recently released double album is inspired by an ancient Armenian tale in which a hero travels into unseen realms to find and bring back a mythical bird – whose thousand different songs will awaken people again and bring harmony to the world. The transmedia music theater piece ‘The Bird of a Thousand Voices', an intriguing immersive light installation with shadow play, digitally programmed voices, live music, and an Armenian-English libretto, premiered at the Holland Festival in June 2024.   In addition to awards and critical acclaim, Hamasyan has built a dedicated following worldwide, as well as praise from Herbie Hancock, Brad Mehldau and the late Chick Corea. “With startling combinations of jazz, minimalist, electronic, folk and songwriterly elements…Hamasyan and his collaborators travel musical expanses marked with heavy grooves, ethereal voices, pristine piano playing and ancient melodies. You'll hear nothing else like this” (NPR)

Ozan Kara, Bitcoin ve öne çıkan altcoinleri ICRYPEX Podcast kanalında Sadece Kripto programında değerlendiriyor.

Im Herbst kehrt mit den Zugvögeln auch regelmässig die Vogelgrippe zurück zu uns. Gefährdet durch Vogelgrippe (aviäre Influenza) bzw. Geflügelpest sind vor allem Hühner, Fasane, Perlhühner und Wildvögel. Erkrankte Vögel sterben in der Regel innerhalb von Stunden bis Tagen.  Die Vogelgrippe breitet sich zunehmend unter Vögeln und weiteren Tieren in Europa und der Schweiz aus. Influenza A H5N1-Viren der Vogelgrippe wurden in der Vergangenheit aber auch vereinzelt vom Tier auf den Menschen übertragen. Sie können eine grippeähnliche Krankheit mit möglichem schwerem Verlauf verursachen. 

Yavuz Oğhan, Dilruba K. adlı kadının sokak röportajında konuşması nedeniyle tutuklanması, Avrupa Birliği fonlarından yararlanan iktidar yanlıları ve TBMM'de Ahmet Şık'a yapılan saldırı konularını değerlendirdi.

Başvuru formlarını bilirsiniz; kağıdın üstünde boş bırakılmış yerleri şahsi bilgilerinizle doldurmanız istenir. Bu türden işlemleri olduğundan daha pratik hale getirmek için düşünülmüş bir çaredir. İşe de yarar. Ancak sadece bu tür form-evrak işlerinde… Hayatın meselelerini boş bırakılmış yerleri doldurmak suretiyle halletmeye alışırsanız, muhtemel ki, zihinsel olarak kontrol altına alınır, yönetilirsiniz. Ne demeye çalışıyorum? İzah etmeye gayret edeyim; boş bırakılmış yere yazdığınız her şey bir soruya verdiğiniz cevaptır. Bürokratik işlerde gerekli ve pratik olan budur. Ancak insan zihni böyle işlemez, işlememelidir. İnsan zihni için düşünce merak etmekle başlar, merak edilen şeylerle ilgili sorular sormakla devam eder. Bazen cevapları bulur, bazen de bu bulma arayışının kendisi zaman içine yayılır ve bir cevap olur. Bugün toplumsal gündemde kendine yer bulan her tür tartışmada, birbirine en karşıt görüşler de içinde olmak üzere bir boş yerleri doldurma faaliyeti yürütülüyor. Standart bir soruya verilen standart bir cevap… Tabii her zihinsel istikametin kendi standart cevabı var. Bu cevaplar bir başvuru formuna kayıt düşeceğiniz birkaç kelimeden fazlasını söylemiyor çoğu zaman. Zihnimizde kayıtlı duran ezber bilgilerden ilgili olanı sığabileceği biçimde ilgili boşluğa yazıyor, söylüyoruz. Ne yanlışlık var bunda? Bir değil, birkaç yanlışlık var. Öncelikle hazır bir sorudan yola çıkıyoruz. Ortada “Filanca mesele çok tartışılıyor, siz bu meselede ne düşünüyorsunuz?” diye bir soru var farzedelim mesela. Filanca meselenin çok tartışıldığı ön kabulüyle o meselenin tartışılmasını doğru kabul edip içine giriyoruz. Çok tartışıldığına göre herkesin bu konuda bir şeyler söylediği ön kabulü ikinci adım… Demek herkes bir şey söyleyebiliyor, bu alanda çene yapmak için ehliyet gerekmiyor, o zaman ben de bir şeyler söyleyeyim diyoruz. Üçüncü adım cevap kısmı, cevaba ayrılan yer sınırlı, özet geçmeliyim mecburiyeti var orada da.

Cuma sabahları TVNET Ekonomi Şefi Semra Karabaş Hanımefendinin “Parapolitik” programına katılıyoruz. Adı üstünde, para ve politika konuşuluyor. Dünkü yayında Semra Hanım sordu: “Merkez Bankamızın iletişimini nasıl buluyorsunuz?” Tekirdağ Namık Kemal Üniversitesi'nden Dr. Ceyhun Çiçekçi ile hemfikirdik: “Standart hareketler konusunda Merkez Bankası Başkanı da Hazine ve Maliye Bakanı da gayet başarılı…” Ancak bizim yazıları takip edenler bilir; iletişim aksiyonlarını biraz da buz pateni, jimnastik ve pek çok dans yarışmasındaki puanlama sistemiyle değerlendirmenin doğru olduğunu düşünürüz. Yani; teknik (standart) hareketler ile artistik hareketler eksenlerinde… Standart hareketler, tabii ki gerekli ve işin ‘olmazsa olmazı'… Ancak şampiyon olmaya yetmiyorlar… İletişimin özü olan ‘ikna ve değişim' sürecinde ancak ‘yeterli' olan sağlandığı takdirde hedefe ulaşılır. Yeterliliği sağlayacak olan da artistik hareketlerdir; standart hareketler değil… Türkiye'deki pandemi gibi, deprem gibi beklenmedik etkenler sonunda yaşanan kritik durumlarda iletişim konusunda geçerli olan kavramlardan biri, biraz da “total war”dan (topyekûn savaş) türetilen, “total communication” yaklaşımdır. Terimin klasik kullanımından farklı olarak burada önerilen şudur: -Türkiye ekonomisi örneğinde- bütün bakanların, bürokratların OVP ve enflasyonla mücadeleyi eksene oturtarak, emekli ve memur maaşlarından asgari ücrete, gıda fiyatlarına ve makro düzeydeki başarıların reel sektöre nasıl adapte olacağına kadar ortak mesaj ve ifade biçimleriyle yönetecekleri, hedefi, yöntemi belli stratejik iletişim çalışmalarıdır. Bu da sadece standart hareketlerle başarılamaz. 2006-2014 arasında ABD Merkez Bankası (Federal Reserv - Fed) başkanlığı yapan Ben Bernanke'nin 2015 yılında yayınlanmış bir blog yazısının (https://shorturl.at/naNFv) giriş cümlesi şöyle: “Fed'de çalışırken, para politikasının yüzde 98'inin konuşma, yüzde 2'sinin eylem olduğunu gözlemledim.” Hazine ve Maliye Bakanı Mehmet Şimşek, yıllık cari açığın Mayıs'ta 25,2 milyar dolarla Haziran 2022'den sonraki en düşük seviyesine gerilediğini ifade etti. Yılın ilk 5 ayında portföy girişinin 19,1 milyar dolara ulaştığına dikkati çeken Şimşek, “Bankacılık ve reel sektörün uzun dönem dış borç çevirme oranları, geçen sene Ocak-Mayıs dönemindeki yüzde 97 ve yüzde 73 seviyesinden bu yılın aynı döneminde sırasıyla yüzde 160 ve yüzde 123'e yükseldi” dedi. Hazine ve Maliye Bakanı, cari açığın millî gelire oranının ikinci çeyrekte yüzde 2,5'in altına gerilemesini beklediklerini belirtti.

「コーヒーは来るべき時に運ばれてくる」 今回も素敵な記事と写真満載のSTANDARTマガジンを紹介しました。こういうセンスある読み物を読むことで、自分のセンスも磨かれていくように思います。 STANDART JAPAN ウェブサイト（お試し購入はこちらから） https://www.standartmag.jp/ インスタグラム https://www.instagram.com/standartmag_jp/?hl=ja ＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝  ⁠stand.fm⁠でコーヒーの質問に答えるライブなどやってます！ ⁠https://stand.fm/channels/5f508b026a9e5b17f720a7c7⁠ #スタエフコーヒー部 ＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝  コーヒー沼のLINEオープンチャットを作りました！ 無料でどなたでもご参加いただけます！ ⁠⁠https://qr.paps.jp/v4o1l⁠⁠ ＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝  SpotifyのQ&Aボタンから番組への感想・質問・リクエストお待ちしてます！ Sponsored by…  スポンサー募集中です！ ご興味ある方はご連絡ください！

素敵すぎて大好きな雑誌、コーヒー屋さんでこれを読むのが習慣でしたが、いつからか定期購読するようになりました。ワクワクする記事、おしゃれな写真、さらに定期便にはコーヒー豆までついてくるありがたい雑誌。一度手に取ってみてください。 STANDART Japan ウェブサイト https://www.standartmag.jp/ *ウェブコミュニティは無料と紹介しましたが、購読者限定のコミュニティでした。すみません。ぜひ購読してコミュニティもご参加ください！ 海の向こうコーヒーだより（Podcast） STANDART室本さんゲスト回 https://open.spotify.com/episode/7GQAV5siO7cz9rmvIzeb8D?si=7w0ieugiQq-Ov4tMiqqyfg STANDARTのメルマガでしょーへいが紹介されました！ https://www.instagram.com/p/C40QgjIB1uZ/?hl=ja&img_index=1 ＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝  SpotifyのQ&Aボタンから番組への感想・質問・リクエストお待ちしてます！ Sponsored by…  カフェインレスコーヒーとクラフトハーブティー Kafree (カフリ)  「もうカフェインで悩まない。だって、カフリだから。」  ウェブショップ  ⁠https://decaf.base.shop/ ⁠  instagram  ⁠⁠https://www.instagram.com/kafree_official ＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝

Hayat kurtarmak sadece bir hastanede veya bir muayenehanede gerçekleşmez. Bazen günlük işinizden çıkıp doğaya adım attığınızda canlanmanız gerekebilir veya sınırlı kaynaklara sahip bir konumda/durumda acil bir durumu tedavi etmeye hazırlanmanız anlamına gelebilir. Wilderness Tıp Derneği​1​ (Wilderness Medical Society) ve kılavuzlarının amacı; çölde, denizde, dağlarda, uzayda ve her türlü arazide, her türlü ortamda hasta tedavi etmeye hazır olabilmemiz için çalışmaktır. Wilderness Tıp Derneği (WMS), Kaliforniya, Amerika Birleşik Devletleri'nde Dr. Paul Auerbach, Dr. Ed Geehr ve Dr. Ken Kizer tarafından 15 Şubat 1983'te kuruldu. Bu dernek, doğadaki tıbbi sorunlarla ilgilenen en büyük uluslararası kar amacı gütmeyen üyelik kuruluşudur. Özellikle, "sabit veya geçici coğrafi zorlukların tıbbi bakımı sınırladığı veya değiştirdiği alanlarda sunulan tıbbi bakım" konusunda uzmanlaşmıştır. Ayrıca, Wilderness & Environmental Medicine Journal, Wilderness Medicine Magazine ve Wilderness Medicine Klinik Uygulama Kılavuzları gibi yayınlar da sunmaktadır. Bu yazımızda da orijinali 2016 yılında yayınlanmış olan Wilderness Tıp Derneği (WMS)'nin Boğulmanın Tedavisi ve Önlenmesi İçin Klinik Uygulama Kılavuzları: 2024 Güncellemesini inceleyeceğiz. Giriş Her yıl dünya genelinde yaklaşık olarak 236,000 ölüm boğulmaya atfedilir, ancak bu rakamın gerçek ölüm sayısını eksik yansıttığına inanılmaktadır. Boğulma, özellikle gençleri etkilemekte olup; hastalar, aileler ve toplum için derin kişisel, duygusal ve mali sonuçlar doğurabilir. Bu kılavuzların temel amacı; tedavi ve önleme yoluyla boğulma ve ortaya çıkardığı yükü azaltmaktır. Kabul edilen boğulma terminolojisinin yanı sıra; acil tıbbi bakım ortamlarında ve hastane dışı ortamlarda, özellikle doğada, boğulma hastalarının akut bakımıyla ilgili literatürün incelenmesi ve değerlendirilmesi ele alınmaktadır. Kılavuzda yazarlar, önerilerde bulunmak için az veya belirsiz kanıtların bulunduğu durumlarda, bir doğa ve acil tıp uygulayıcıları panelinin deneyim ve bilgisine dayanmışlar. ​2,3​ Yöntem 2018 ile 2022 arasında PubMed, MEDLINE ve Google Scholar'da her konuya uygun anahtar kelime aramaları kullanılarak belirlenen makaleler incelenip, rasgele kontrollü denemeler, gözlemsel çalışmalar, vaka serileri ve derleme makaleler değerlendirilerek kanıtlar değerlendirilmiş. Tam metni alınamayan özetler hariç tutulup; ilgili çalışmalar bulunamadığında, öneriler panelin klinik deneyimine dayandırılmış.​4​ Terminoloji Boğulma, "sıvı içinde batma veya suya daldırma sonucu solunum bozukluğu yaşama süreci"​3​ olarak 2002 Dünya Boğulma Kongresi tarafından tanımlanmıştır. Bu tanım, ölümcül olmayan boğulma (morbidite olan ve olmayan) ve ölümcül boğulma olmak üzere üç sonuca izin verir. "Daldırma", hava yolunun suyun üstünde olduğu durumu ifade ederken, "batma", hava yolunun suyun altında olduğu durumu ifade eder.​5​ Soğuk suya daldırma hipotermiye yol açabilir (ve sadece su sıçraması yoluyla yeterli hava yolu maruziyeti kalma durumunda boğulma olabilir), ve herhangi bir su sıcaklığında batma boğulmaya yol açabilir. Standart boğulma tanımını anlayarak ve kullanarak ve yanlış terimlerden kaçınarak, tıp uygulayıcıları arasındaki iletişim daha tutarlı hale gelmiştir. Epidemiyoloji Dünya genelinde boğulma için en yüksek risk grubu 1 ila 4 yaş arası çocuklarken; takip eden en yüksek risk grubu ise doğal su kaynaklarında olan ergenler ve genç yetişkinlerdir. Dünya genelindeki boğulma ölümlerinin %90'dan fazlası düşük ve orta gelirli ülkelerde meydana gelmektedir. Uluslararası düzeyde, ölümcül olmayan boğulma yükünün tahmini daha zordur çünkü birçok hasta hastane başvurusu yapmayabilir.​2​ Boğulan Hastanın Kurtarılması Hastaya Ulaşmak Kurtarıcı güvenliği, kurtarma operasyonlarının kritik bir önceliğidir. Su ortamlarında kurtarma yapabilmek için gerekli beceriler, eğitim ve fiziksel yetenekler önemlidir. Su ortamlarının çeşitliliği, farklı ekipman ve eğitimi gerektirir.

Bugün 30 Mart 2024 cumartesi #doğatakvimi

O que é isto do nível "A"? E que consequências tem para a nossa vida? - Hoje com Pedro Sousa Carvalho, especialista em assuntos de economia da Antena 1.

Bu hafta, tekrardan Ulaş Gökhan Gümüş ile birlikteyiz! Google Merchant Center konusuna odaklanıyoruz ve ayrıca 2023 yılının son bölümünü sizlerle paylaşmış bulunuyoruz.  Google Merchant Center, dinamik alışveriş reklamları için kritik bir araçtır. Türkiye'de alışveriş reklamları şu anda aktif olmasa da, aslında çok önemli bir reklam türüdür. Aynı zamanda e-ticaret firmaları içinde çok önemli bir araçtır. Peki, bu size neler sağlıyor? İşletmelerin ve online e-ticaret firmalarının ürünlerinin Google Alışveriş sekmesinde kendine yer bulabilmesini sağlıyor. Aynı zamanda PM Kampanyaları (Performance Max) veya Performans Kampanyalarında ürünleriniz dinamik reklamlar olarak görünebiliyor. Bunun için ise e-ticaret web sitenizden Merchant Center'a veri feedini göndermeniz veya kataloğunuzu manuel olarak oluşturmanız gerekiyor. Ancak bu süreçte dikkat etmeniz gereken bazı teknik detaylar bulunmaktadır. Yüklediğiniz ürünler, başlangıçta bir onay sürecinden geçer. Özellikle orijinal olmayan, fason veya replika ürünleri ayıklama amacını taşımaktadır. Google, bu tür sorunları engellemek amacıyla ürünleri, özellikle orijinal olmayan, fason veya replika ürünleri tespit edip ayıklamak için bir onay sürecine tabi tutar. Bilindiği üzere, Google 10 Ağustos 2020 tarihinde arama sonuçlarından Alışveriş reklamlarını kaldırma kararı almıştı. Önceden arama ağı reklamlarının üstünde veya yanında listelenen bu reklamlar, şimdi Alışveriş sekmesi içinde yer almaktadır. Bu durum, kullanıcı davranışlarına dair yapılan incelemelerde ciddi bir geri dönüş eksikliğine işaret etmektedir. Özellikle bir ürün arandığında, alışveriş sekmesine tıklama oranının azaldığı gözlemlenmiştir. Bu durum, anahtar kelime rekabetinin artmasına sebep olmuştur. Standart alışveriş reklamlarında ROAS'lar (Reklam Harcamasından Elde Edilen Gelir) oldukça yüksekti. Ancak alışveriş reklamlarının kaldırılmasıyla PM (Performance Max) kampanyalarında aynı başarının yakalanması çok zorlaştı. Kullanıcıların alışveriş sekmesine tıklama oranları çok düşük olduğu için herkes arama ağı reklamlarına ve anahtar kelime bazlı reklam çalışmalarına yöneldi; bu da CPC'lerin (Tıklama Başına Maliyet) inanılmaz derecede artmasına neden oldu. Bu durum sadece Türkiye'de değil, birkaç ülkede de aynı şekilde. Alışveriş reklamlarının kapatılması, hem dijital pazarlamacıları hem de işletmeleri olumsuz etkileyen bir süreç oldu. Fakat yine de işletmeler için, Merchant Center'a ürünlerimizi aktarmak birinci adımı oluşturuyor. İkinci adımda ise Google'ın yeniden pazarlama kodunu web sitesine veya mobil uygulamaya doğru bir şekilde entegre etmemiz gerekiyor. Veri katmanları bu süreçte oldukça kritik, ve Product ID'lerin veya benzersiz ID'lerin eşleşmesi önemli. Bu sayede kullanıcınızın ziyaret ettiği bir ürünü, başka bir platformda reklam olarak tekrar karşısına çıkarmak mümkün olacaktır. Ancak Remarketing için, kesinlikle Merchant Center'da dinamik olarak ürünlerinizi, yani kataloğunuzu kurmanız gerekiyor. Tabii ki, bu süreci manuel olarak değil, feed kullanarak arka tarafta entegrasyonu sağlayarak gerçekleştirebilir ve doğru, kullanışlı bir yeniden pazarlama kampanyası oluşturabilirsiniz.  Bölümün kaynaklarına ve içeriğine faruktoprak.com'dan ulaşabilirsiniz. --- Support this podcast: https://podcasters.spotify.com/pod/show/dijital-pazarlama/support

2023 yılının son günlerinden herkese merhaba. Geçtiğimiz günlerde Amerikan Kalp Cemiyeti (AHA) tarafından Kardiyopulmoner Resüsitasyon ve Acil Kardiyovasküler Bakım kılavuzu yetişkin ileri kardiyak yaşam desteği ile ilgili güncellemesi yayınlandı. Bir önceki yazıda Giriş ve Kardiyak Arrest Sırasında Kullanılan Vazopressör İlaçlar'dan bahsetmiştik. Bu ikinci yazımızda ise Kardiyak Arrest Sırasında Kullanılan Vazopresör Olmayan İlaçlar, Ekstrakorporeal KPR ve Kardiyak Arrest Sonrası Perkutan Girişim ile ilgili önerilerilerine yer vereceğim. Tavsiye Sınıfı ve Kanıt Düzeyi Tüm AHA kılavuzlarında olduğu gibi, bu odaklanmış güncellemedeki her öneriye, kanıtların gücüne ve tutarlılığına, alternatif tedavi seçeneklerine ve hastalar ile toplum üzerindeki etkisine göre bir Öneri Sınıfı (COR) atanmıştır. Kanıt Düzeyi (LOE), mevcut kanıtların kalitesi, miktarı, uygunluğu ve tutarlılığına dayanmaktadır. Her bir öneri için, yazım grubu spesifik öneri ifadelerini ve COR ve LOE atamalarını tartışmış ve onaylamıştır. Kardiyak Arrest Sırasında Kullanılan Vazopressör Olmayan İlaçlar Kardiyak arrestin farmakolojik tedavisi, tipik olarak KPR'nin defibrilasyon ile veya defibrilasyon olmadan ROSC sağlanamaması durumunda uygulanır. Farmakolojik tedavi epinefrin gibi vazopresör ajanlar ve antiaritmik ilaçlar, magnezyum, sodyum bikarbonat, kalsiyum veya steroidler gibi doğrudan hemodinamik etkileri olmayan vazopressör olmayan ilaçları içerir. Hayvan çalışmalarında bazı kanıtlanmış faydalara sahip olmasına rağmen vazopressör olmayan hiçbir tedavinin kardiyak arrest sonrası genel sağkalımı iyileştirdiği kesin olarak kanıtlanmamıştır, ancak bazılarının seçilmiş popülasyonlarda veya özel durumlarda faydası olabilir. Hiperkalemi sebepli kardiyak arrestte kalsiyum ve sodyum bikarbonat kullanımına yönelik öneriler 2020 kılavuzlarında yer almaktadır. Kardiyak Arrestte Vazopressör Olmayan İlaçlarCORLOEÖneriler2bB-R1.Defibrilasyona yanıt vermeyen ventriküler fibrilasyon/nabızsız ventriküler taşikardi için amiodaron veya lidokain düşünülebilir.2bC.LD2. Hastane dışı kardiyak arrestler için KPR sırasında steroid kullanımının kesin faydası yoktur.3:YARARSIZB-R3. Kardiyak arrestte rutin kalsiyum uygulaması önerilmemektedir.3:YARARSIZB-R4. Kardiyak arreste rutin sodyum bikarbonat kullanımı önerilmemektedir.3:YARARSIZB-R5. Kardiyak arrest için rutin magnezyum kullanımı önerilmez. Tavsiyelere Özel Destekleyici Metin Hastane dışı kardiyak arrestlerde amiodaron veya lidokain uygulamasının hastanın hastaneye gelene kadar hayatta kalma oranını arttırdığı, ancak sağkalımda iyi nörolojik sonuçların olmadığı gösterilmiştir. Bununla birlikte, tanıklı arrestte amiodaron ve lidokain uygulaması hastanın sağkalımında etkili olduğu gösterildi. Bu ilaçların zamana bağlı faydalı olabileceğini gösterdiği için, bu konuda araştırma ve tartışmalar hala devam etmektedir. Diğer antiaritmik ajanlar spesifik olarak ele alınmamıştır ve daha fazla değerlendirme de artık yapılmamaktadır. Sotalol, yavaş infüzyon olarak uygulandığından kardiyak arrestte kullanımı pratik değildir. Prokainamid kardiyak arrest durumunda ikinci basamak ajan olarak hızlı infüzyonla verilmesine rağmen faydası kesin değildir. Kardiyak arrest için kombinasyon halinde verilen antiaritmik ilaçların etkinliği sistematik olarak ele alınmamıştır ve çalışmalar halen devam etmektedir. Standart resüsitasyona ek olarak intraarrest kortikosteroid uygulamasına ilişkin randomize olmayan çalışmalar karışık sonuçlar göstermektedir. Kardiyak arrest sırasında tek başına steroidlerin yararı henüz belirsizliğini korumaktadır, çünkü yapılan çalışmalar steroidleri diğer müdahalelerle birlikte değerlendirmektedir. 2013 yılında yapılan sistematik bir incelemede, kardiyak arrestte kalsiyumun rutin kullanımını destekleyen çok az kanıt vardır; ancak klinik araştırmaların olmaması ve dirençli kardiyak arrestlerde kalsiyumun son çare ilaç olarak kullanılması eğilimi nedeniyle kanıtlar zayıftır.

Merhabalar; Yakın dönemde Amerikan Kalp Cemiyeti (AHA) tarafından Kardiyopulmoner Resüsitasyon ve Acil Kardiyovasküler Bakım kılavuzu yetişkin ileri kardiyak yaşam desteği ile ilgili güncellemesi yayınlanmıştır.​1​ Biz de acilci.net ailesi olarak bu kılavuzu sizler için yazı serisi halinde özetledik. Bu ilk yazımızda, Kılavuzun Giriş bölümünü ile Kardiyak Arrest Sırasında Vazopresör İlaç kullanımı ile ilgili önerilerilerine yer vereceğiz. Keyifli okumalar dilerim. Özet Kardiyak arrest yaygın ve ölümcüldür. İleri kardiyak yaşam desteği, kötü sonlanımı engellemek  için yaygın olarak kullanılmaktadır. 2023 Amerikan Kalp Derneği Yetişkin İleri Kardiyovasküler Yaşam Desteği Odaklı Güncellemesi; bu hasta grubunda ilaç kullanımı, sıcaklık yönetimi, perkütan koroner anjiyografi, ekstrakorporeal kardiyopulmoner resüsitasyon ve nöbet yönetimi ile ilgili en son yayınlanan kanıtları ve önerileri özetlemektedir. Bu hasta grubunda çeşitlilik, eşitlik ve kapsayıcılığı değerlendirme yeteneğimizi sınırlayan son kardiyak arrest literatüründeki veri eksikliği tartışılmıştır. Son olarak, kardiyak arrest hasta grubunun organ nakli bekleyenler için nasıl önemli bir organ bağışçısı havuzu oluşturabileceği üzerinde durulmuştur. Yetişkinlere Yönelik İleri Kardiyovasküler Yaşam Desteği 2023 Odaklı Güncellemesinden Çıkarılacak En Önemli 10 Mesaj 1. Araştırmacıların, farklı geçmişlere sahip hastaları temsil edebilecek ve hastaların demografik verilerinininin doğruluğunu arttırabilecek yöntemler geliştirmesi ve uygulaması önemlidir. 2. Kardiyak arrest tedavisi için rutin kalsiyum uygulaması önerilmemektedir. 3. Standart ileri kardiyak yaşam desteğine dirençli kardiyak arrest hastaları için ekstrakorporeal kardiyopulmoner resüsitasyon kullanımı, uygun şekilde eğitilmiş personeli olan donanımlı kurumlarda ve seçilmiş hastalarda uygundur. 4. Kardiyak arrest sonrası spontan dolaşımın geri döndüğü hastalarda acil koroner anjiyografi; ST-segment yükselmeli miyokard enfarktüsü, şok, önemli miyokard hasarı belirtileri veya devam eden iskemi bulguları olmadığı sürece, gecikmeli veya seçici bir koroner anjiyografi stratejisine tercih edilmez. 5. Spontan dolaşımın geri dönmesinden sonra komutlara uymayan tüm yetişkinlerde, arrestin yeri (hastane içi-dışı) veya mevcut dönüş ritmi ne olursa olsun, sıcaklık kontrolü için kasıtlı bir tedavi stratejisi önerilmektedir. 6. Arrest sonrası sıcaklık kontrolü sırasında 32°C ile 37,5°C arasında sabit bir sıcaklığın seçilmesi ve korunması önerilmektedir. 7. Farklı alt gruplar için spesifik bir terapötik sıcaklık önermek için yeterli kanıt mevcut değildir. 8. Spontan dolaşımın geri dönmesinden sonra spontan hipotermisi olan ve komutlara uymayan hastalar, rutin olarak aktif veya pasif olarak saatte 0,5°C'den daha hızlı ısıtılmamalıdır. 9. Kardiyak arrestten kurtulan yetişkinlerde, elektroensefalografi paternleri iktal veya interiktal süreci gösteriyorsa, sedasyon yapmayan bir antiepileptik ilacın terapötik denemesi makul olabilir. 10. Organ bağışı, bakım sistemlerinin geliştirilmesi ve değerlendirilmesinde göz önünde bulundurulması gereken önemli bir sonuçtur. Giriş Kılavuzun Kapsamı Kardiyopulmoner resüsitasyon (CPR) ve acil kardiyovasküler bakım için Amerikan Kalp Derneği (AHA) İleri Kardiyak Yaşam Desteği (ACLS) kılavuzlarının 2023 odaklı bu güncellemesi, ilgili Uluslararası Resüsitasyon İrtibat Komitesi (ILCOR) Tedavi Önerileri ile Bilim Konsensüsü (CoSTR) belgelerinin ve sistematik incelemelere dahil edilen çalışmaların yanı sıra, yeni kanıt güncellemelerinin uzman yazı grubu incelemesine dayanmaktadır. Yazı Grubunun Organizasyonu İleri Yaşam Desteği (ALS) Odaklı Güncelleme Yazım Grubu, acil tıp, pulmoner/kritik bakım, nörokritik bakım, girişimsel kardiyoloji ve acil tıbbi hizmetler alanlarında uzmanlardan oluşan bir gruptur. Grup üyeleri AHA Acil Kardiyovasküler Bakım Bilim Alt Komitesi tarafından atanmış ve AHA Makale Gözetim Komitesi tarafından onaylanmıştır.

KOA COFFEE https://instagram.com/koacoffee_miyo?igshid=MTk0NTkyODZkYg== ＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝ 「もうカフェインで悩まない。だって、カフリだから。」 カフェインレスコーヒーとクラフトハーブティー カフリ BASEショップ https://decaf.base.shop/ X(twitter) https://twitter.com/Kafree_official instagram https://www.instagram.com/kafree_official/ ＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝ 質問・リクエスト募集中！ 番組への感想はコメントやレターでお気軽に！ LINE登録で最新情報をいち早くお届け！ https://lin.ee/L0FM21O コーヒー豆のご購入はBASEショップから！ https://coffeenuma.base.shop ===================== Twitter https://twitter.com/Coffee_Numa instagram https://www.instagram.com/coffee_numa_shohey note https://note.com/coffee_numa ===================== #coffee #コーヒー #コヒ沼 #コーヒー沼で泥遊び #雑学
#雑談
#豊かな暮らし #コーヒーのある暮らし --- Send in a voice message: https://podcasters.spotify.com/pod/show/coffee-numa/message

2023 yılında fahiş fiyat artışı ve stokçuluk yapan firmalara 710 milyon lira ceza verildi. İzlanda, volkanik faaliyet endişesiyle acil durum ilan etti. DİSK'in "Gelirde Adalet, Vergide Adalet" talebi ile düzenlediği yürüyüş dün başladı. Bu bölüm Paribu Cineverse hakkında reklam içermektedir. Paribu Cineverse, Dünya Sinema Günü'nü Paribu kullanıcılarıyla kutluyor. 1-30 Kasım tarihleri arasında, hesabında en az 50 TL değerinde kripto varlık bulunan tüm Paribu kullanıcılarına 200 TL değerinde CGV Para ile orta boy mısır menüsü hediye ediliyor.

Mehr Komfort in der eigenen Wohnung genießen - das war schon immer Anlass und Ziel für SmartHome-Installationen. Zum Beispiel, dass die Blumen gegossen werden, während man im Urlaub ist. Oder dass die Kaffeemaschine schon losläuft, während man sich selbst gerade eben noch aus dem Bett quält; oder man sich mit einem einzigen Knopfdruck komplexe Lichtstimmungen ins Zimmer zaubern kann. Aber die neue starke Nachfragewelle jetzt ist wahrscheinlich die Folge dessen, dass wir Strom und Heizenergie sparen wollen - und auch sparen müssen. Wir fragen, wie nützlich dafür der neue SmartHome-Standard MATTER ist. Wolfgang Kasenbacher spricht mit Sven Hansen, Redakteur bei der Computerzeitschrift c't. Moderation: Oliver Buschek

Lehermu seperti menara Daud, Seribu perisai tergantung padanya dibangun untuk menyimpan senjata.dan gada para pahlawan semuanya.

Bagaikan seutas pita kirmizi bibirmu, Bagaikan belahan buah delima pelipismu dan elok mulutmu.di balik telekungmu.

Gigimu bagaikan kawanan domba yang baru saja dicukur, yang keluar dari tempat pembasuhan

Fabio war überhaupt kein Morgenmensch und das Aufstehen aus dem gemütlichen Bett in den Alltag war schon immer ein kleiner Kampf. 15 Badideen für dich: https://www.elements-show.de/badideen/teilsanierung?ecid=mc:online!cn:baupodcast... Erstmal komplett kopflos in Richtung Badezimmer, Lichtschalter an und dann das viel zu helle Licht - jeden Morgen hat das genervt. Die Fliesen links und rechts hatten die besten Zeiten definitiv schon hinter sich. Dann in die Dusche, die gleichzeitig auch Badewanne war, Wasser an und dann überall die schwarzen Fugen. Fabio hat  sich schon immer wieder gedacht, eigentlich habe hat er etwas besseres verdient.   Das interessante beim Bad ist ja, dass es so viele Möglichkeiten gibt, was man tun kann, um sich wohler zu fühlen. Immerhin starten und beenden wir quasi jeden Tag unseres Lebens damit. Also gut, dass wir heute in einer Podcastfolge mal darüber sprechen, was man im Bereich Badsanierung mit kleinem und großen Geldbeutel so machen kann.   Wir sprechen auch nicht alleine darüber, sondern mit unserem Experten Manuel Ambrosio, Leiter der ELEMENTS-Ausstellungen in Bonn.15 Badideen für dich:https://www.elements-show.de/badideen/teilsanierung?ecid=mc:online!cn:baupodcastWir beschäftigen uns in der Podcastfolge mit dem Thema Badsanierung und haben den Fokus einerseits auf ein "Make Over", also wie man mit verschiedenen Mitteln das Bad schöner machen kann, aber auch auf das barrierefreie Bad richten.   Was erwartet dich in der Podcastfolge:Fokus 1: Make Overpreisgünstigsten Tipps, mit denen man sein Bad aufwerten kann? Quick Hacks aus den Badideen https://www.elements-show.de/badideen/teilsanierung?ecid=mc:online!cn:baupodcastWelche Gedanken sollte man sich grundsätzlich machen, wenn man an eine Badsanierung denkt? Was kann man gut selber machen und wo lässt man den Profi ran? (Eigenleistung)Welche Innovationen gibt es denn im Badbereich, die in der breiten Masse vielleicht noch gar nicht bekannt sind? Dinge wie Handtuchheizkörper oder Duschabtrennung  Fokus 2: Barrierefreies Bad Ebenerdige Dusche: Trend oder Standart? Barrierefreies Bad bauen, was kommt da auf mich zu? Wir haben für dich 15 Badideen zusammengestellt: https://www.elements-show.de/badideen/teilsanierung?ecid=mc:online!cn:baupodcast

今回のRADIO YAMABONは、エチオピアを一緒に旅したロースターに会いに行くシリーズ の4人目となるゲストは大阪・堺にあるカフェELMERS GREEN CAFE 野村啓二郎さん（ノムさん）です！ ノムさんは、元システムエンジニアという経歴の持ち主。 現在は、ELMERS GREEN CAFE  や姉妹店である EMBANKMENT COFFEEなど、複数のお店のマネージャーとして活躍されておられます。 そんなノムさんが、体験したエチオピアのコーヒー農園視察についてや、旅で出会った仲間との交流、感じたこと、得たものについて伺いました。 その人の、コーヒーへの携わりかたを聞いていくことで、気づけば仕事観や人生観の話になっていくのが面白いし、なんだかいいな〜と思った今回のインタビュー。コーヒーの広がりの可能性を再確認できるとともに、その広がりには必ず「人」が関わっていることが、その魅力を一層深めているなあ、とノムさんとお話していて感じました。 MOUNT COFEE山本が「めっちゃ楽しかった！」と語るエチオピア旅。 そんな旅で出会ったコーヒーの仲間たちに会いにいくRADIO YAMABONの旅もまた、とても楽しく有意義なトークとなっています。 ぜひ、みなさんも追いかけてくださいねー！ ノムさん、ありがとうございました！ トークのつづきはぜひ広島で！ THANK YOU!!! ノムさん>>> instagram THANK YOU!!! ELMERS GREEN>>>HP ○エチオピア旅メンバーを訪ねるシリーズ BACK NUMBER○ vol1.>>> TYPICA 寺﨑浩一さん vol.2>>>STANDART japan 行武温さん vol.3>>>Gluck Coffee Spot 三木貴文さん

今回のRADIO YAMABONもin TOKYO！ 前回に続いて、店主山本が一緒にエチオピアへ行ったメンバーから、雑誌 STANDART の行武 温（ゆくたけ あつし）さんのご登場いただきました！ (※ 雑誌STANDARTについては、編集長トシさんにご登場いただいた回をチェック！） あつしさんは、STANDARTでライターや翻訳家、フォトグラファーと、多岐にわたり携わっておられ、１月に山本とともに参加したTYPICA LABO in Ethiopia でも、STANDARTで掲載するための取材が目的で帯同されていたそうですが、現地では、ロースターと生産者をつなぐ翻訳の立場でも活躍されたそうです。 イギリスやオランダでの海外経験など、華やかでかっこよくて、聞き上手だし優しいし・・・・とどこからどう見ても完璧なあつしさんなのですが、このpodcastでは終始山本とふたりで「分かるぅ〜〜！」と共感しまくっていました。 エチオピアの旅を振り返ったり、お互いの仕事観や考えかたをシェアしたり。 共感力の高い、話してて心地よい、そして（ご本人はネガティブとおっしゃっていたのに！）ポジティブな気持ちにさせてくれるあつしさん。 話したりなくて、収録後、「カンパイ！」しに出かけた私たちは、「あつしさんと何かしたいね〜」と心掴まれてながら広島へ帰ったのでした。 STANDART、次号では、あつしさん取材・執筆の、TYPICA LABO in Ethiopia レポートも掲載されるそうですよ！お楽しみに！！ STANDART　Japan>>> web site あつしさんは、なんと、お姉さまとpodcastをされているのです！>>> なあなあ、最近何しよん？ あつしさん、次は広島で会いましょう〜！！！

Standart,Latein, Discofox, Stepptanz, Salsa, Bachata, Ausdruckstanz, Ententanz... Die Vielfalt an Tänzen und Tanzstilen scheint unendlich. Doch wie wird Vielfalt beim Tanzen eigentlich gelebt? Heute ist Tranztrainerin und Unternehmerin Jacky Melcher zu Gast bei Busenfreundin. Die 32-jährige bietet in NRW "Queer Dance" für alle Menschen an, die einen Safer Space zum Tanzen suchen. Warum es wichtig ist, diskriminierungsfreie Räume für queere und nicht queere Menschen anzubieten und wie es ist als queeres Funkemariechen im Kölner Karneval zu Tanzen, erfahrt ihr in der heutigen Folge Busenfreundin! Du möchtest mehr über unsere Werbepartner erfahren? Hier findest du alle Infos & Rabatte: https://linktr.ee/busenfreundin_podcast

Michal Molčan je zakladatel a šéfredaktor magazínu Standart. Po téměř 4 letech má magazín Standart, který se vydává kvartálně, čtenáře ve více než 70ti zemích na světě, má 4 jazykové mutace a byl oceněný jako 2017 Best Coffee Magazine.Michalovi je 24 let. Po 2 letech ve Vídni se přestěhoval do Prahy, odkud pracuje na dálku s kolegy v Seattlu, Oxfordě, Reyjkjaviku nebo v Moskvě. Je spoluzakladatelem konference TEDxNitra, kávového festivalu na Slovensku a Rakousku a je event koordinátorem pro slovenskou pobočku Specialty Coffee Association.

On the podcast this week we're speaking with three highly-talented and passionate coffee journalists to explore the crucial role media plays in developing the specialty coffee industry.In conversations with Nick Brown, Founding Editor, Daily Coffee News, Michal Molcan, Founder, Standart, and Nicole Ou, Manager Coffee T&I, we discuss the challenges and global opportunities for coffee media businesses, the future of print publishing, and how these titles are diversifying and adapting to a changing landscape. Find out more about Roast Summit 2023 here: https://www.roastmagazine.com/roastsummitCredits music: "Wolf Cry" by Katie Ferrara in collaboration with The Coffee Music ProjectSign up for our newsletter to receive the latest coffee news at worldcoffeeportal.comSubscribe to 5THWAVE on Instagram @5thWaveCoffee and tell us what topics you'd like to hear

Dövme, egzojen olarak dermis tabakasına pigment yerleştirildiği bir uygulamadır. Dövme uygulamalarının yaygınlaşması ve bu hizmete ulaşımın kolaylaşması ile dövmeye bağlı komplikasyonların sıklığı giderek artmaktadır. Bu komplikasyonların bazılarına kolayca tanı koyabiliyorken bazıları spesifik olmayan bulgular içerdiğinden tanı koymak zordur. Bu yazımızda zaman zaman acilde de gördüğümüz dövmeye ilişkin komplikasyonlardan bahsedeceğiz. Amerika Birleşik Devletleri'ndeki (ABD) verilere göre geç çocukluk ile 60 yaş arasındaki popülasyonda yaklaşık her dört kişiden birinde dövme vardır.​1​ Avrupa'da ise bu oranların %10-12'ler civarında olduğu tahmin edilmektedir. ​2​ ABD'de yapılan bir çalışmaya göre dövme sonrasında kişilerin %3,8'inde ağrı, %3,2'sinde enfeksiyon, %21,2'sinde kaşıntı gözlemlenmiştir. Normalde dövmeye bağlı komplikasyonlar yüzdesel olarak az görülmesine rağmen dövmesi olan bireylerin sayılarının giderek hızlıca artması dövme ilişkili komplikasyonların yaygın olması sonucunu doğurmuştur. Acil servise başvuruların önemli bir kısmını enfeksiyon ve alerjik dermatitler oluşturur. Alerjik reaksiyonlar dövme işlemi sırasında uygulanan pigmentin tipiyle ilişkili olarak görülürken enfektif süreçler ise uygulama ekipmanlarının sterilitesiyle ilişkilidir. Bu komplikasyonlar ayaktan konservatif tedavi ile kolayca yönetilebilir. Uzun dönem komplikasyonlar arasında ise deri kanserleri, lokalize aktive olmuş otoimmün durumlar ve kronik deri değişiklikleri yer alır. Hastalar bu şikayetlerle acil servise başvurabilecekleri gibi acil servis hekimi rutin muayenesi esnasında bunları fark edebilir.​3​ ENFEKSİYONLAR Bu komplikasyon esas olarak dövme uygulayıcısının çalıştığı steril şartlara bağlıdır. Standart önlemlerin alınması, cildin hazırlanması, enstrümanların sterilizasyonu ile risk minimalize edilir. Amatör uygulayıcılar ve ev yapımı aletlerin kullanması riski arttıran temel unsurlardır. Folikülit, Selülit ve İmpetigo Staphylococcus aureus ve Streptococcus pyogenes dövme ilişkili enfeksiyonların en sık etkenleridir. Folikülün etrafını çevreleyen küçük papül ve püstüllerin oluşumuna folikülit denirken, selülitte ana kaynak etrafında ödem ve ciltte kızarıklık eşlik eder. İmpetigo da ise erozyon ve seröz kabuklanma görülür. Folikülit, dövme işleminden bir ile 3 gün sonra dövme için önceden traş edilen alanda veya dövmeyi korumak için üzerine sarılmış streç filmli alanda oluşma eğilimindedir. Selülit sıklıkla işlem sonrası iki veya daha fazla gün sonrasında gelişen ve yayılan kızarıklıkla ilerler. İmpetigo ise sıklıkla daha geç ortaya çıkar. Dövmeye bağlı gelişen bu durumların tedavisi standart tedaviyle ayındır. Folikülit: Topikal %2'lik mupirosin, 3 gün boyunca günde 3 kez. Selülit: Sefaleksin 500 mg, 7 gün boyunca günde 4 kez. İmpetigo: Üstteki tedavilerin herhangi birisi. Dövmenin birçok bölgesine dağılan kızarıklık, selülit ​4​ Mikobakteriler Nontüberküloz mikobakteriler dövme enfeksiyonlarında sık görülür. Genelde dövmelerin gri alanlarında oluşma eğilimindedir. Bunun nedeni gri renk oluşturulurken siyah mürekkebin su ile dilüe edilmesidir. Eğer kullanılan su steril değilse normalde patojen olmayan su organizmaları mürekkep yardımıyla cildi geçebilir ve enfeksiyona sebep olabilir.​5​ Bu enfeksiyonlar sıklıkla eritematöz papüller, nodüller, püstüller, ülserler, apseler ve plaklarla görülür. Aynı anda birçok morfoloji görülebilir. Mikobakterilerin çoğalma hızının yavaş olmasından ötürü haftalar, aylar sonra bile görülebilirler. Eğer bu lezyonlar görülürse ve mikobakteryum şüphesi varsa kültür alınmalıdır. Tedavi sıklıkla ikili antibiyotiği içerir ve uzun sürer. Tedavi başladıktan sonra hasta mutlaka dermatolojiye yönlendirilmelidir. Dövme sonrası gelişen mikobakteriyel enfeksiyon; net bir yayılma paterni izlemeyen eritem ve ülserasyon alanları​6​ Apse Dövme işlemi genellikle dermis tabakasını geçmediği için apse formasyonu çok nadir görülür. Eğer muayenede fluktuasyon veren,

Die Reise durch die Zarenzeit endet. Autor: Simon Sebag Montefiore Titel: The Romanovs - The Story of Russia and its Empire 1613-1918 Verlag: Knopf 2READ 161 - Mitternachtssymphonie 2READ 105 - Die drei Sonnen Verfilmung von Cixin-Liu-Trilogie [heise.de] Toot von Toby Tweet von Simon Sebag Montefiore Konstantin Pawlowitsch Romanow [wikipedia, de] Nikolaus I. (Russland) [wikipedia, de] Alexander von Benckendorf [wikipedia, de] Buggery im Cambridge Buggery Victoria (Vereinigtes Königreich) [wikipedia, de] Moses Montefiore [wikipedia, de] Klemens Wenzel Lothar von Metternich [wikipedia, de] Revolutionen 1848/1849 [wikipedia.de] Fjodor Michailowitsch Dostojewski [wikipedia, de] Catherine Dolgorukova [wikipedia, en] Russischer Nihilismus [wikipedia, de] Alexander I. (Bulgarien) [wikipedia, de] Sergei Juljewitsch Witte [wikipedia, de] Alix von Hessen-Darmstadt [wikipedia, de] Alexander III. (Russland) [wikipedia, de] Nikolaus II. (Russland) [wikipedia, de] Katastrophe bei den Krönungsfeierlichkeiten des Kaisers Nikolaus II [wikipedia, de] Hierophant [wikipedia, de] Prince Andrew of Greece and Denmark [wikipedia, en] Haemophilia in European royalty [wikipedia, en] Link zu Google Books 2READ 160 - She Has Her Mother's Laugh Russian frigate Shtandart [wikipedia, en] Russian yacht Standart [wikipedia, en] Protokolle der Weisen von Zion [wikipedia, de] Hoaxilla #198 – ‚Die Protokolle der Weisen von Zion‘ Grigori Jefimowitsch Rasputin [wikipedia, de] Boney M. - Rasputin [youtube.de] Kodak Brownie [wikipedia, en] Kompromat [wikipedia, de] Sykes-Picot-Abkommen [wikipedia, de] 2READ 145 - Die Macht der Geographie Jewgeni Wiktorowitsch Prigoschin [wikipedia, de] Ermordung der Zarenfamilie [wikipedia, de]

"Nur ganz kurz da aufs Bett dann decken wir sie zu", In der Akutversorgung kritischer kranker Patienten haben wir durch Algorhitmen, Scores und Scales scheinbar alles im Griff. Wir sind CRM geschult und machen Debriefings. Nur, dass es unseren Patienten vielleicht kalt ist, das ignorieren wir gekonnt. Was hat es alles mit der Hypothermie auf sich und wie erkenne ich die klinischen Zeichen? Und was muss ich machen, wenn ich einen unterkühlten Patienten dann auch noch reanimieren muss? In dieser Folge:- Besonders gefährdete Personengruppen für die Hypothermie- Klinische Zeichen einer Hypothermie- Grenzen der präklinischen Temperaturmessung- Behandlungsempfehlungen des hypothermen Patienten - Reanimationsalgorhitmus und wie diese beim unterkühlten Patienten vom Standart abweicht Deine Meinung zum Podcast kannst du hier abgeben: https://de.surveymonkey.com/r/LHYWFQ7Homepage des Rettungsdienst LUKS: https://www.luks.ch/standorte/standort-luzern/rettungsdienst-und-sanitaetsnotruf-144-zentralschweizAlle Evidenzen zu dieser Folge findest du hier: https://www.msdmanuals.com/de/profi/verletzungen,-vergiftungen/verletzungen-durch-kälte/hypothermiehttps://www.amboss.com/de/wissen/Hypothermie_und_ErfrierungenErweiterte lebensrettende Massnahmen, Anwendermanual 7. Auflage, herausgegeben durch den European Resuscitation Council, Belgien, ISBN 9789492543387https://alpinmedizin.org/media/blog/pdfs/Musi_ME_Resuscitation_2021_Revised_Hypothermia_Staging.pdf?m=1625052946&

M

Her yıl ABD'de 350.000 hasta beklenmedik kardiyak arrest nedenli hayatını kaybetmektedir. Bu hastaların yaklaşık olarak da 100.000 kadarı ventriküler fibrilasyon (VF) veya nabızsız ventriküler taşikardi ritmine sahiptir. Bu ritimler, diğer ritimlere göre daha yüksek hayatta kalma oranlarına sahiptir. Bu hastaların sağ kalımını etkileyen en önemli şey erken defibrilasyon ve erken kardiyopulmoner resüsitasyondur. Bu hastaların yaklaşık yarısında birden fazla defibrilasyona rağmen fibrilasyon devam etmektedir ve bu durum dirençli ventriküler fibrilasyon olarak adlandırılmaktadır. Lidokain ve amiodaron gibi antiaritmik ilaçlar refibrilasyonu önlemek için kullanılsa da her iki ilacın da sağkalım ve iyi nörolojik sonlanım açısından etkileri gösterilememiştir. Dirençli ventriküler fibrilasyondaki hastalar için modifiye defibrilasyon stratejileri önerilmektedir. Bunlar; double sequential external defibrillation (DSED) -iki defibrilatör ile ardışık şok uygulanması-ve vektör değişimli vector-change (VC) -defibrilasyon pedlerinin anterior-lateral pozisyondan anterior-posterior yerleşime getirilmesi- defibrilasyon stratejileridir. Bu yazımızda 6 Kasım 2022'de NEJM'de yayınlanan Defibrillation Strategies for Refractory Ventricullar Fibrillation​1​ adlı yazıdan bahsedeceğiz. Bu konuyla ilgili daha önce Barış Murat Ayvacı'nın ele aldığı yazısına buradan ulaşabilirsiniz. Metodoloji Dirençli VF görülen hastane dışı kardiyak arrest olgularında, DSED ve VC defibrilasyon yöntemlerinin standart defibrilasyon yöntemleriyle karşılaştırmak için Kanada'nın Ontario eyaletine bağlı altı adet Kanada Paramedik Servislerinde (4000 paramediği içermekte) çapraz geçişli randomize bir çalışma yapılmış. Çalışma Mart 2018 ile Mayıs 2022 arasında yapılmış. Bu 6 paramedik servisi 6.6 milyonluk bir nüfusa hizmet vermekteymiş ve yıllık yaklaşık olarak %15'inde VF görülen 4100 kardiyak arrest olgusu görülmekteymiş. Dirençli ventriküler fibrilasyon tanımı: Standart uygulanan kardiyopulmoner resüsitasyonda (iki dakikalık göğüs basısı ve aralarda ritim kontrolü yapılması) 3 kere ardışık defibrilasyon yapılmasına rağmen ventriküler fibrilasyon veya nabızsız ventriküler taşikardinin devam ettiği durum. Dirençli ventriküler fibrilasyona sahip, 18 yaşın üzerindeki hastane dışı kardiyak arrestler çalışmaya dahil edilmiş. Travmatik kardiyak arrestler; do not resuscitate medikal kararı olan hastalar; boğulma, hipotermi, şüpheli ilaç kullanımına bağlı kardiyak arrest gelişen olgular çalışmadan dışlanmış. Çalışma başlamadan önce paramedik servisleri uygulayacakları yöntem açısından randomize edilmiş ve her 6 ayda bir aralarında geçiş yapılmış. Her hasta için ilk 3 şok standart yöntemle yapılmış daha sonrasında gruplara özel olarak devam edilmiş (Şekil 1). Şekil 1: Ped Yerleşimleri1 Çalışmanın birincil sonlanım noktası sağkalım ile taburcu olabilmek olarak belirlenmiş. İkincil sonlanım noktası olarak ise VF'nin sonlandırılması, spontan dolaşıma geri dönüş (ROSC), iyi nörolojik sonlanım (taburculuk sonrası modifiye Rankin Skala Skorunun 2 veya daha düşük olması) olarak belirlenmiş. Sonuçlar Çalışmaya toplam 405 hasta dahil edilmiş. 136 (%33,6) hasta standart defibrilasyon, 144 (%35,6) hasta VC defibrilasyon, 125 (%30,9) hasta DSED ile tedavi edilmiş (Şekil 2). Çalışmaya alınan hastaların %84,4'ü erkekmiş ve ortalama yaş 63,6 olarak hesaplanmış (Tablo 1). DSED grubunda, standart gruba oranla sağkalım ile taburculuğun daha yüksek olduğu görülmüş (%30,4 (n=38) vs %13,3 (n=18); Rölatif risk, 2,21; %95 GA, 1,33 – 3,67) ve VC grubunda da standart gruba oranla yüksek olduğu görülmüş (%21,7 (n=31)  vs %13,3 (n=18); Rölatif risk, 1,71; %95 GA, 1,01 – 2,88) . İyi nörolojik sonlanım açısından gruplar kıyaslandığında; DSED grubundaki hastalar standart defibrilasyon grubundaki hastalara göre daha iyi nörolojik sonlanıma sahip olduğu (Rölatif risk, 2,21, [%95 GA, 1,26-3,88]) görülmüş. VC grubunda ise nörolojik sağ kalım açısından standart yöntemle far...

İstifade Ettiren Fikirler serisinin bu haftaki bölümünde konuğumuz Merve Hanım. 9 aydır Trendyol üzerinden satış yapan Merve Hanım, koşulsuz iade sisteminden çok rahatsız olduğunu ifade etti. Günde 150-200 arası sipariş aldığını belirten Merve Hanım'ın bir yılını doldurmadan kazandığı ciro 7 milyon lira!

Günel Əhmədova I Yol Əhvalatı #154 I Tam Vaxtı #338

Tigran Hamasyan – StandArt Nonesuch | April 29, 2022 1 De-Dah 4:15 2 I Didn't Know What Time It Was 7:13 3 All The Things You Are 5:44 4 Big Foot 7:30 5 When A Woman Loves A Man 4:40 6 Softly, As In A Morning Sunrise 5:45 7 I Should Care 3:49 8 Invasion During An Operetta 2:25 9 Laura 6:27 Bass – Matt Brewer Drums – Justin Brown Piano, Producer – Tigran Hamasyan Saxophone – Joshua Redman (pistas: 4), Mark Turner (2) (pistas: 3) Trumpet – Ambrose Akinmusire (pistas: 7, 8) Written By Ambrose Akinmusire (pistas: 8) Axel Stordahl (pistas: 7) Bernie Hanighen (pistas: 5) Charlie Parker (pistas: 4) David Raksin, Elmo Hope (pistas: 1) Gordon Jenkins (pistas: 5) Jerome Kern / Oscar Hammerstein II* (pistas: 3) Johnny Mercer (pistas: 5, 9) Justin Brown (4) (pistas: 8) Matt Brewer (pistas: 8) Oscar Hammerstein II (pistas: 6) Paul Weston (2) (pistas: 7) Richard Rogers / Lorenz Hart* (pistas: 2) Sammy Cahn (pistas: 7) Sigmund Romberg (pistas: 6) Tigran Hamasyan (pistas: 8) Engineer, Mixed By – Pete Min Mastered By – Nate Wood ////////////////////////////////////////// CORTINA FINAL Old Maps The Call Within Tigran Hamasyan Nonesuch Records | Agosto 28, 2020 ////////////////////////////////////////

Daß oder dass? Delphin oder Delfin? Wie man ein Wort korrekt schreibt, ist heute klar geregelt. Es gibt einen Standart. Aber das war nicht immer so. In dieser Folge erfährst du mehr über die Geschichte der deutschen Rechtschreibung und warum in der Schweiz alles ein bisschen anders ist! Das Transkript dieser Folge findest du kostenlos auf www.14minuten.de

"Big Foot" (feat. Joshua Redman) Tigran Hamasyan StandArt (Nonesuch Records, 2022) Tigran Hamasyan, Matt Brewer, Justin Brown, Joshua Redman. El tema es una composición de Charlie Parker. ¿Sabías que? StandArt es el primer disco de standards del pianista armenio Tigran Hamasyan. El disco es en trío, le acompañan Matt Brewer y Justin Bown, aunque cuenta con colaboraciones de postín: Mark Turner y Joshua Redman colaboran en un tema cada uno, mientras que el trompetista Ambrose Akinmusire. En el disco hay ocho temas propios más una composición, la más breve del disco, compuesta por el cuarteto que la interpreta.: el de Tigran más Ambrose Akinmusire. En breve podremos disfrutar en INSTANTZZ de una galería fotográfica exclusiva con la actuación del músico en Barcelona. © Pachi Tapiz, 2022 Escuchar Tigran Hamasyan StandArt: "Big Foot" En anteriores episodios de JazzX5 / HDO / LODLMA / Maltidos Jazztardos / Tomajazz Remembers /JazzX5 Centennial… https://www.tomajazz.com/web/?p=43600 Más información sobre Tigran Hamasyan https://www.tigranhamasyan.com/ https://www.tomajazz.com/web/?s=tigran&submit=Search Más información sobre JazzX5 JazzX5 es un minipodcast de HDO de la Factoría Tomajazz presentado, editado y producido por Pachi Tapiz. JazzX5 comenzó su andadura el 24 de junio de 2019. Todas las entregas de JazzX5 están disponibles en https://www.tomajazz.com/web/?cat=23120 / https://www.ivoox.com/jazzx5_bk_list_642835_1.html. Las sugerencias, quejas, felicitaciones, opiniones y el contacto en general en jazzx5 @ tomajazz.com También por WhatsApp en el teléfono de contacto. JazzX5 y los podcast de Tomajazz en Telegram En Tomajazz hemos abierto un canal de Telegram para que estés al tanto, al instante, de los nuevos podcast. Puedes suscribirte en https://t.me/TomajazzPodcast. Pachi Tapiz en Tomajazz https://www.tomajazz.com/web/?cat=17847

Tigran Hamasyan ist mit nicht mal 35 Jahren einer der prägenden Pianisten des aktuellen Jazz. Bisher waren alle seine Alben stark von der Musik seiner armenischen Heimat beeinflusst. Auf seinem neuen Album "StandArt" spielt er Jazzstandards.

Jay remembers the great Naomi Judd, who passed last week at the age of 76. The matriarch of the mother-daughter country group “The Judds”, Naomi was a driven and talented artist who struggled with severe depression near the end of her life. She became an advocate for mental illness and was inducted the day after her passing to the Country Music Hall of Fame.Songs:Lizzo - “About Damn Time”The Judds - “Mama, He's Crazy”The Judds - “Rompin', Stompin' Bad News Blues”Nick brings us the latest from Tigran Hamasyan, an album of jazz standards called “StandArt”. Hamasyan's frenetic energy is on full display and his liberal melodic interpretations of the standards chosen seem to have upset his interviewer over at Bandcamp. You be the judge and let us know what you think!Songs:Tigran Hamasyan - “Big Foot”Elmo Hope - “De-Dah”Tigran Hamasyan - “De-Dah”Ella Fitzgerald - “Laura”Charles Mingus - “Laura”Tigran Hamasyan - “Laura”Greg's got a new bit! Touring across the country, there's a lot of old historic venues that have amazing stories waiting to be told! Welcome to “BienVenue”, this week we learn about a little gem in Bloomington, Indiana. The Bluebird, capacity ~750 and about 5 blocks from Indiana University Bloomington, has a great atmosphere (even on Dollar beer nights!). It's also hosted some pretty impressive acts over the years, in part because of it's location between St. Louis & Cincinnati. Most important, it's managed to stay open through the pandemic and for that we're grateful!Songs:Lou Reed & John Mellancamp - “Walk On The Wild Side - Live 1987”Dawes - “Most People - Live 2013”Sturgill Simpson - “I Never Go Around Mirrors - Live 2017”

Neu sollen alle Schweizerinnen und Schweizer zu Organspender werden, wenn sie sich nicht ausdrücklich dagegen aussprechen. Was in den meisten EU-Ländern bereits Standart ist, ist in der Schweiz umstritten. Was ändert sich konkret bei einem Ja an der Abstimmung vom 15. Mai? Kann man durch die Neuerung vom Organspendegesetz wirklich mehr Spender gewinnen? Und eine zentrale moralische Frage: Ab wann ist ein Mensch überhaupt tot? Diese Fragen beantwortet Bundeshausredaktor Markus Brotschi in einer neuen Folge «Apropos», dem täglichen Podcast des «Tages-Anzeigers» und der Redaktion Tamedia. Gastgeberin ist Mirja Gabthuler.  Mehr zum Thema: «Meinem Spender werde ich für immer tief dankbar sein»https://www.tagesanzeiger.ch/meinem-spender-werde-ich-fuer-immer-tief-dankbar-sein-952257481039«Diese Menschen sind nur laut Gesetz tot»https://www.tagesanzeiger.ch/diese-menschen-sind-nur-laut-gesetz-tot-362486904222Lesen Sie den «Tages-Anzeiger» für 30 Tage lang kostenlos im Probeabo, jederzeit kündbar: www.tagiabo.chWie finden Sie «Apropos»? Sagen Sie es uns: podcasts@tamedia.ch

Having mesmerized listeners everywhere with his own compositions and traditional Armenian music, pianist Tigran Hamasyan is set to release his first album of American standards on April 29 via Nonesuch Records. StandArt finds him applying different techniques and ideas that he has developed over the years to a revered repertoire, breathing new life into well-worn songs and lesser-known gems. The music on StandArt is performed in a piano trio with bassist Matt Brewer and drummer Justin Brown, augmented with special guests Mark Turner and Ambrose Akinmusire on selected tracks. The latest project offers us an opportunity to chat with him about his love and admiration for American standards, as well as the influence of his Armenian background and the folk traditions of his native country, and the freedom that his music expresses and has helped establish him as one of today's top names in creative music. --- Support this podcast: https://anchor.fm/jazziz/support

We're back with a morning coffee chat over a beautiful brew from Gardelli Specialty Coffees in Italy, which Jon picked up on his recent travels. This coffee is Finca Bella Vista from Guatemala, a bewitching SCA scored 88 point coffee that really wakes up our tastebuds! Over this fantastic cup of coffee, we have a great conversation about Italy, tasting notes, the golden ratio and our preferred brew methods. Jon's recipe: 32g coffee to 520g water out, 3 to 4 min brew time in 4 pours.Joshua's recipe: 23g coffee to 270g - 290g extracted in 3 mins of brew time with four pours with 45 second bloom. Names dropped during this episode: Gardelli Specialty Coffees - Finca Bella Vista (Guatemala)Orsonero Coffee in Milan, Italy Cole Torode from Forward CoffeeCup of Excellence (COE) Father's Coffee Roastery Bombe Coffee in partnership with Standart...Music / Sound Effects include:"Zoo Zoo" by Martin Landström"Canals of Venice" by Sight of Wonders"Bad to Me (Sting Version)" by The Elloquent Jims "Harp Bliss 1", "Magical Twinkle 2", "Slide Whistle Descend 2", "Trumpet Sad" and "Punch Some Crack and Thud 4" by SFX Producer "Then I Go" by Damma BeatzSupport the show

We're offering up something a little different this week to all our Why Coffee friends, a brain-break in the form of a Why Coffee StoryTime. To ease input overload and doom scrolling, we join Joshua as he reads a coffee story. It's a mystical and magical origin story for Coffea arabica from 9th century Ethiopia, read from Standart magazine #22. May, G., (2021 February). Have you herd the one about the… Standart: Napkins, glitter and coffee, 22, 68 - 74....Music / Sound Effects Include:“Zanzibar” by Jones Meadow"Cat Meow and Purr" by SFX Producer “Kanakassi” by Sillaba“Bongos Accent Low” by SFX Producer “Baby Goats 9” by SFX Producer“So Much Better (Bubblegum Dance)” by Alphascan “Controlled Record Scratch 6” by SFX Producer"Harp Bliss 1" by SFX Producer"Fire Flame Crackle" by SFX Producer "Crunch Pasta Shells 5" by SFX Producer "Water Pour Liquid 1" by SFX Producer “Then I Go” by Damma BeatzSupport the show

Michal Molčan - Chalan, ktorý vo svojich 20. rokoch sa rozhodol založiť svetový magazín o výberovej káve. Keď si pri vydaní prvého čísla povedal "svetový", tak to myslel aj vážne. STANDART MAGAZINE dnes vychádza v troch jazykoch (jedným z nich je japončina) a nájdete ho vo výberových kaviarňach po celom svete.Osobne mám tú skúsenosť, od Los Angeles cez Barcelonu až po Singapur. Tu všade som narazil na Standart magazín, ktorý bol vyhlásený za najlepší magazín o výberovej káve na svete. Vždy hrialo ma pri srdci, že držím v ruke kúsok slovenskej šikovnosti a odvahy. Aké to je založiť svetový magazín a viesť firmu, ktorá má zamestnancov roztrúsených po celom svete?

Beyinden bedene doğru olan liflerin büyük birkısmı, uyarıları yavaş ileten, miyelinsiz, ince C lifleridir.Omurilikteki miyelinsiz C liflerinin sayısı,miyelinli A liflerine göre çok daha fazladır. Eğerbütün lifler A lifleri gibi kalın olsaydı, omuriliğinçapı 2 veya 3 metre olacaktı.Miyelinsiz C lifleri, bilhassa kronik sızı şeklindekidayanılmaz ağrıların iletilmesinde görev yapar.Romatizma ağrıları, fibromiyalji denilen kasağrıları, ağır sportif aktiviteler sonrası ağrılar veşeker hastalığındaki bacak ağrıları bu gruba girer.Ağrı hekime yardımcı olur. Ağrı bilgisi iyi olanhekimler, doğru teşhis ve tedaviyi yaparlar. Buanlamda ağrı, başlangıçta hoş olmayan, ızdırapveren, ancak teşhis ve tedaviye yol gösteren bir nimettir.Miyelinsiz C lifleri, zararlı kimyevî maddelerinhücre ve dokulara zarar vermesi neticesindeuyarılırlar. Onları uyaran en kuvvetli madde bradikinindir.Bradikinin ve histamin gibi maddeler,doku zedelenmelerinde ortaya çıkarlar ve kronikağrıya sebep olurlar. Bu maddeler bir çeşit mikropsuziltihap diyebileceğimiz doku zedelenmelerinde,hasarlanmış hücrelerden ortama salınırlar.Ayrıca dokularda oksijen eksikliği sebebiyle meydanagelen doku zedelenmesi de C liflerinin uyarılmasınave ağrıya sebep olur. Ağrı sebeplerininbaşında damar tıkanıklıkları gelir. Damar tıkanıklıkları;dokuda karbondioksit, laktik asit, proteinleriparçalayan enzimler ve potasyum gibi maddelerinortama salınmasına ve miyelinsiz C sinirliflerini uyararak dayanılmaz ağrılara sebep olur. Miyelinsiz C lifleri acı biberde bulunan kapsaisinmaddesi tarafından kolaylıkla uyarılır veacı biber deride ve mukozalarımızda (ağız içi,mide, makat, göz) acı ve kronik ağrıya sebep olur.Normalde uyarıları yavaş ileten C lifleri, ağrı ileilgili sinir sistemi elemanlarının zarar görmesidurumunda aşırı aktif olur ki buna ağrıya aşırıduyarlılık denilir. Bu durumda kişi, normalde ağrıyasebep olmayan dokunma, sıcak, soğuk gibiuyaranlar karşısında aşırı ağrı hisseder. Gözlüğünütakması veya elbisesini giymesi bile şiddetliağrılara sebep olur. Ağrıya aşırı duyarlılık kalıcıolursa buna nöropatik ağrı sendromu denilir.Nöropatik ağrı son zamanlarda hekimlerin ençok uğraştığı bir tıbbî problemdir. Bazı hastalarağrıya dayanamayıp intihar girişiminde bilebulunabilmektedirler. Nöropatik ağrı genellikleruhi problemlere, psikiyatrik bozukluklara sebepolmaktadır. Standart ağrı kesiciler, nöropatikağrıda etkisiz kalmaktadır. Nöropatik ağrı hayalîolmayıp gerçek bir ağrı olmakla birlikte fantomağrısına benzer. Fantom ağrısı, kolu veya bacağıkesilmiş kişilerde ortaya çıkan bir durumdur.Kişi, kolu veya bacağı olmadığı halde şiddetli ağrıhisseder. Ancak nöropatik ağrı gerçek bir ağrıdırve bu yönüyle fantom ağrısından farklıdır.Nöropatik ağrının özelliği, ağrıya sebep olacakbir durum olmadan, vücudun bir bölgesinde yanma,iğnelenme, karıncalanma gibi bir uyarınınderinden hissedilmesidir. Ayrıca ağrısız bir uyarı,mesela soğuk, bu hastalarda ağrı olarak algılanır.Üzüntü ve stres de ağrı olarak hissedilir. Dokunmadahi şiddetli bir ağrı algısına dönüşür. Bu türdurumlarda vücudun bazı bölgeleri aşırı duyarlıhale gelmiş demektir. Bu hastalar, ufak bir ağrılıuyarıyı çok abartılı hissederler. Nöropatik ağrı,uykuya mani olur. Hastaları daha çok geceleri huzursuzeder. Nöropatilerin yüzde 30'unun sebebibilinmemektedir. Her yaşta görülebilir, ama yaşlılardadaha sıktır. En yaygın sebebi şeker hastalığıdır.Ayrıca, B12 ve folik asit eksikliği ve kemoterapiilaçları veya böcek ilaçlarına maruz kalmadurumlarında, kanser, lenfoma, mültipl miyelomgibi kötü huylu urlar, enfeksiyonlar, zona hastalığı,lyme hastalığı, kronik karaciğer ve böbrek hastalıkları,travmatik yaralanmalar, romatoid artritve lupus gibi bağ dokusu hastalıkları, genetikbazı hastalıklar (CMT hastalığı), sinir sıkışmaları,tiroit bezinin az çalışması, fibromyalji gibi hastalıklardanöropatik ağrı ortaya çıkabilir.Şeker hastalarının yarısında nöropatik ağrıgörülür. Yüksek kan şekeri, özellikle el ve ayaklarınucundaki sinirlere, beyin ve diğer hayatî organlaraoksijen ve besin sağlayan minik damarlarınduvarlarını aşındırarak fonksiyonlarını bozar.Sinirlere giden kan akışı bozulur, sinirler hasarlanır.Şeker hastalarında görülen nöropatik ağrıda,artan bir şekilde sinir hasarı oluşur. Arızalanacakilk sinir lifleri beyinden ve omurilikten en uzaktakiolanlardır. Ağrı ve hissizlik genellikle her ikiayakta da kademeli olarak ilerleyerek simetrikolarak hissedilir. Daha sonra parmaklar, eller vekollar etkilenebilir. Ellerde eldiven, ayaklardaçorap hissi, geceleri yanma hissi sık görülür. Arasıra görülen iğnelenme ve bıçak saplanması gibiağrılar çok rahatsız edicidir. Nöropatik ağrı alışılmışağrı kesici ve kas gevşetici ilaçlarla kontrolaltına alınamaz. Nöropatik ağrı tedavisinde öncelikliolarak bu ağrıya sebep olan hastalığa yöneliktedaviler yapılmalıdır. Diyabeti olan hastalardakan şekerinin iyi kontrol edilmesi, B vitamini eksikliğiolmaması, stresi azaltmak önemlidir. Efendimiz(aleyhissalâtü vesselâm) tarafından tavsiye edilenhacamat, ayrıca refleksoloji ve akupunkturgenellikle iyi gelmektedir.