Podcasts about belirli

In Australia, robbery isn't just theft; it has specific legal definitions and consequences. This episode of Australia Explained podcast explores the types of crimes, including stealing. What does it mean legally? How can you protect yourself? And what support is available if it happens to you? - Avustralya'da soygun sadece hırsızlık değil. Belirli yasal tanımları ve sonuçları var. Australia Explained podcast'ının bu bölümünde, hırsızlık da dahil olmak üzere suç türlerini araştırıyoruz. Yasal olarak ne anlama geliyor? Kendinizi nasıl koruyabilirsiniz? Ve başınıza gelirse ne gibi destekler mevcut?

Sosyal medya platformu X (eski adıyla Twitter) artık yalnızca bireylerin değil, büyük stratejilerin ve görünmeyen güçlerin de oyun alanı. Bu bölümde, X üzerinde sistematik şekilde kullanılan bot hesapların hem Türkiye'de hem de dünyada nasıl etkili bir manipülasyon aracı haline geldiğini derinlemesine inceliyoruz. Sahte hesaplar, yapay gündemler, siyasi kampanyalar, ticari algı yönetimi ve pazarlama dünyasının bu manipülasyondan nasıl etkilendiği gibi kritik konulara sağlam kaynaklarla ışık tutuyoruz.Bu bölümde şunları net biçimde öğreneceksiniz: • Bot hesaplar nasıl çalışır? • Türkiye ve dünyada hangi olaylarda gündem manipüle edildi? • Algı operasyonları nasıl planlanır? • X gerçekten güvenilir bir platform mu? • Bu manipülasyonlardan nasıl korunabiliriz?Bot hesaplar yalnızca siyasetle sınırlı değil. Kripto paralardan e-ticaret ürünlerine, influencer kampanyalarından marka algısına kadar birçok dijital pazarlama sürecine doğrudan etki edebiliyor. Özellikle trend listeye giren içeriklerin organik değil, yazılımla yönetilen binlerce sahte hesap tarafından pompalanması, kullanıcıların neye inanması gerektiğini sorgulatır hale getiriyor. Bu bölümde X'in algoritmalarının nasıl çalıştığını, Elon Musk sonrası yapılan değişikliklerin ne gibi sonuçlar doğurduğunu ve bağımsız araştırmacıların tespit ettiği kritik bulguları da paylaşıyorum.Türkiye'de son yıllarda seçim dönemlerinde, toplumsal olaylarda ve ekonomik tartışmalarda ortaya çıkan hashtag'lerin önemli bir kısmının bot destekli olduğu çeşitli analiz raporlarında açıkça ortaya konmuş durumda. Ancak sorun yalnızca bu botların varlığı değil; bu hesaplar üzerinden yapılan yorumlar, mention'lar ve retweet'ler sayesinde markaların, siyasetçilerin ya da fikir önderlerinin algısal gücünün olduğundan çok daha yüksek gösterilmesi. Yani X, yalnızca bir iletişim aracı değil, aynı zamanda bir algı oluşturma makinesine dönüşmüş durumda.Peki bu manipülasyonun dijital pazarlamaya etkisi ne? Şirketlerin kampanya stratejileri nasıl etkileniyor? Organik görünmeyen gündemlerde yer almak, tüketici güvenini nasıl zedeliyor? Dijitalde şeffaflık ve güven ilkeleri bu manipülasyon çağında nasıl savunulmalı? İşte bu bölümde tüm bu sorulara örneklerle, istatistiklerle ve sektörel analizlerle yanıt veriyoruz.

Sevgililer Günü dünya çapında kutlanan ve ticari olarak büyük fırsatlar sunan özel günlerden biri. Bu günde en çok satılan ürünler belirli kategorilere yoğunlaşıyor ve markalar doğru stratejilerle satışlarını artırabiliyor. Sevgililer Günü'nün Tarihçesi Bu özel günün kökeni Aziz Valentin'e dayanıyor. Roma İmparatoru Claudius II, genç erkeklerin evlenmesini yasaklamış, ancak Aziz Valentin gizlice aşıkları evlendirdiği için hapse atılmış. Efsaneye göre, hapisteyken gardiyanın kör olan kızına aşık olmuş ve mucizevi bir şekilde onun görme yetisini geri kazandırmış. 14 Şubat 269'da idam edilmeden önce sevdiği kıza bir mektup bıraktığı söyleniyor. Bu yüzden, 14 Şubat Sevgililer Günü olarak kutlanıyor. Sevgililer Günü'nde En Çok Satılan Ürünler Sevgililer Günü alışverişlerinde bazı ürün kategorileri ön plana çıkıyor. • Takı (%30): En çok satılan kategori. Kolye, bileklik ve yüzük gibi hediyeler büyük ilgi görüyor. • Çiçek (%20): Çiçekler klasikleşmiş bir hediye seçeneği. Çiçek firmaları için bu dönem büyük fırsatlar sunuyor. • Parfüm (%15): Hem erkekler hem kadınlar için popüler bir hediye seçeneği. • Teknoloji Ürünleri (%13): Akıllı saatler, kulaklıklar ve diğer elektronik ürünler bu dönemde sıkça tercih ediliyor. • Kıyafet (%12): Özellikle çift kombinleri ve özel tasarımlar dikkat çekiyor. • Deneyim Hediyeleri (%10): Konser, tiyatro bileti, tatil ve özel etkinlikler gibi deneyim odaklı hediyeler giderek daha fazla talep görüyor. Reklam Stratejileri ve Hedef Kitle Sevgililer Günü'nde her şehirde aynı yoğunlukta alışveriş yapılmıyor. Bu nedenle reklam bütçesini doğru şehirlerde yoğunlaştırmak gerekiyor. Hedef Şehirler • İstanbul: En çok alışveriş yapılan şehir. Reklam bütçesinin büyük kısmı buraya ayrılmalı. • Ankara, İzmir, Bursa, Antalya: En çok alışveriş yapılan diğer şehirler. Hedef Kitle • 18-24 ve 25-34 yaş grubu: En çok harcama yapan kitle. • Hem kadınlar hem erkekler: Sevgililer Günü'nde her iki taraf da hediye alıyor. • İlişkisi olan kişiler: Reklamlarda ilişki durumu hedeflemesi kullanılabilir. Kampanya Modelleri • 1+1 Kampanyaları: Bir alana ikincisi indirimli veya bedava gibi teklifler ilgi çekiyor. • Özel Hediye Paketleri: Müşterilere özel hediye paketleme hizmeti sunulmalı. • Ücretsiz Kargo ve Hızlı Teslimat: Müşteriler bu dönemde hızlı teslimata büyük önem veriyor. • Flash Sales (Hızlı İndirimler): Belirli saatlerde özel indirimler satışları artırabilir. • Kişiselleştirilmiş Ürünler: İsim veya tarih eklenebilen takılar ve hediyeler çok talep görüyor. Reklam ve Görsel Stratejileri • Kullanılacak Renkler: Kırmızı, pembe ve altın tonları tercih edilmeli. • CTA (Harekete Geçirici Mesajlar): “Hemen Al”, “Son Saatler”, “Sevgilini Şaşırt”, “İndirimleri Kaçırma” gibi mesajlar dönüşüm oranlarını artırıyor. Dijital Pazarlama Kanalları • Google Ads: Sevgililer Günü hediyeleriyle ilgili anahtar kelimeler hedeflenmeli. • Görüntülü Reklamlar ve YouTube: Hediye arayışında olan kitleye ulaşmak için etkili bir yöntem. • E-Posta Pazarlama: VIP müşterilere özel kampanyalar sunulabilir. • Influencer Marketing: Aşk temalı içerik üreten mikro ve makro influencer'larla iş birlikleri yapılabilir. • TikTok ve Instagram Reels Reklamları: Genç kitleye ulaşmak için bu platformlar mutlaka kullanılmalı. Sonuç: Sevgililer Günü'ne Hazırlanın Sevgililer Günü, markalar için büyük fırsatlar sunuyor. Bu dönemde: • Doğru şehirleri ve hedef kitleyi belirleyin. • Kampanyalarınızı erken planlayın. • CTA ve görselleri etkili kullanarak dönüşüm oranlarını artırın. • Hızlı teslimat ve ücretsiz kargo seçeneklerini öne çıkarın. Her hafta Salı günü yeni podcast bölümleriyle buluşacağız. Sevgililer Günü'nü kaçırmayın ve pazarlama stratejilerinizi şimdiden hazırlayın.

Belirli bir yaştan sonra testosteron terapisi görmek yüzde daha erkeksi bir görüntü ortaya çıkarır mı?

HACC SÛRESİ 1-17 MEALİ N108 M022 Medine'de nazil olmuştur. 78 âyettir. Kıyametin dehşeti, yaratılışımızın serüveni, kabirlerden diriliş, tartışmanın kuralları, haccın hikmetleri, kurban, sosyal yardımlaşma, zalimlere karşı harbin faydaları, putlar ve zayıflıkları ve iktidarın önemi vurgulanır. بسم الله الرحمن الرحيم Rahmân ve Rahîm olan Allah'ın adı ile. 1 Ey insanlar, Rabbinizden sakının, çünkü kıyamet gününün zelzelesi büyük bir şeydir. 2 O gün, emziren her kadın emzirdiğini unutur, her hamile kadını yükünü bırakırken görürsün. Onlar sarhoş olmadıkları halde insanları sarhoş görürsün. Ancak Allah'ın azabı çok şiddetlidir. 3 İnsanlardan bir kısmı, ilimsiz olarak Allah hakkında tartışır ve hayırsız her şeytana uyar. 4 Şeytanın üzerine: "Kim onu dost edinip uyarsa, şüphesiz onu sapıtır ve onu alevli azaba götürür" yazıldı. 5 Ey insanlar, eğer öldükten sonra dirilişten şüphede iseniz, şüphesiz biz sizi topraktan yarattık. Sonra nutfe (meni) den, sonra alaka (rahme yapışan) dan, sonra yaratılışı belirsiz bir çiğnem et parçasından yarattık ki, size (öldükten sonra sizi tekrar diriltmeye gücümüzün yettiğini) açıklayalım. Belirli bir sûreye kadar dilediğimizi rahimlerde durduruyoruz. Sonra sizi çocuk olarak çıkarıyoruz. Sonra gücünüze erişmeniz için (büyütüyoruz). Sizden bir kısmı (erken) öldürülür, bir kısmınız bilirken bilmez hale gelmesi için ömrün en reziline döndürülür. Yeryüzünü ölmüş görürsün. Onun üzerine suyu indirdiğimizde hemen harekete geçer, kabarır ve her güzel çiftten bitirir. 6 İşte bu (meniden insanın yaratılışı, ölü toprağın diriltilişi) Allah'ın hak olmasından, ölüleri diriltmesinden ve her şeye gücünün yetmesindendir. 7 Kıyamet muhakkak gelecektir ve onda hiç şüphe yoktur. Allah muhakkak kabirdekileri diriltir. 8 İnsanlardan bir kısmı ilimsiz, kılavuzsuz ve aydınlatıcı bir kitabı olmadan Allah hakkında tartışır. 9 Allah yolundan sapıtmak için yan çizerek (tartışır). Onun için dünyada rüsvaylık vardır, kıyamet gününde de ona yangın azabını tattırırız. 10 “İşte bu, senin ellerinle yaptıkların sebebiyledir.” Allah kullarına zulmedici değildir. 11 İnsanlardan bir kısmı da bir tarafından (çıkarı olduğu şeylerden) Allah'a ibadet eder. Eğer ona bir hayır isabet ederse rahatlar, eğer ona bir fitne isabet ederse yüzü üzerine dönüverir. O dünyayı da, âhireti de kaybetmiştir. İşte apaçık zarar da budur. 12 Allah'tan başka kendine fayda ve zarar vermeyecek şeylere yalvarır. İşte en uzak sapma da budur. 13 Zararı faydasından daha yakın bir varlığa yalvarır. O (yalvardığı) ne kötü bir dost, ne kötü bir arkadaştır. 14 Şüphe yok ki Allah, iman edip, ameli salih işleyenleri altından ırmaklar akan cennetlere kor. Şüphesiz Allah dilediğini yapar. 15 Kim ona (Allah'ın kuluna) dünyada ve âhirette yardım etmeyeceğini zan ediyorsa, hemen gökyüzüne bir sebep uzatsın, sonra kessin. Baksın kurduğu tuzak kinini giderecek mi? 16 İşte biz onu açık âyetler olarak indirdik. Şüphesiz Allah dilediğini hidâyete erdirir. 17 İman edenler, Yahûdîler, Sabiiler, Nesara, Mecusiler ve (Allah'a) ortak koşanlar, şüphesiz Allah kıyamet günü onların arasını ayıracak. Şüphesiz Allah her şeye şahittir. https://soundcloud.com/kuranikerimtefsiri/hacc-suresi-1-17-tefsiri

Devletlerin kendilerini inşa sürecinde belirli mitlere ihtiyaç duydukları ve bunları ön plana çıkardıkları bilinir. Belirli anlatılar etrafında kurulan kimlik örüntüleri, yaygın biçimde medya imkanları ile daha geniş kitlelere ulaştırılır. Benlik inşasına büyük katkı sağlayan bu tür dönemlerde, medya araçları propaganda amacıyla araçsallaştırılır.

“Belirli bir düşünce geleneğinde düşünülemez alan genişletildiğinde ve yüzyıllar boyunca sürdürüldüğünde, aklın entelektüel ufukları azalır ve eleştirel işlevleri daralır ve zayıflar çünkü düşünülmezin alanı daha kararlı hale gelir ve düşünülebilir olan için çok az yer kalır. Düşünülmeyen, belirli bir logosferde düşünülemez ilan edilen birikmiş sorunlardan oluşur. Logosfer, düşüncelerini, temsillerini, kolektif hafızalarını ve bilgilerini birleştirici bir dünya görüşü (ideoloji) olarak iddia edilen temel ilke ve değerlere göre ifade etmek için aynı dili kullanan herkes tarafından paylaşılan dilsel zihinsel alandır.”

Eğer Frantz Fanon yaşasaydı İsrail'in Siyonist askerlerinin Filistinli tutukluları cinsel açıdan tecavüz etmesiyle ilgili analitik makaleler yazardı. Aslında günümüzde Fanon'un ilmî niteliklerine uyumlu yazarlar fazlasıyla mevcut fakat nedense bizden bir Frantz Fanon çıkmıyor. Hâlbuki İsrailliler de Cezayir'de Fransızların yaptıklarını tekrarlıyor. Üstelik İsrail'in müstemlekeci askerlerinin eylemleri çok uzaklarda değil. Fanon gibi yazmak için Hamas ile ideolojik bir bağ kurulmasına gerek yok. Bunun için gerekli olan en önemli nitelik kolonyalizm ve emperyalizm hakkında bir şeyler bilmiş olmak. Konuyu efendi köle ilişkisine sıkıştırmak çok büyük bir haksızlık. Fanon'un istisnaî bir entelektüel olduğunu elbette biliyorum fakat Siyonist askerlerin ruh durumuyla ilgili analitik çalışmaları bir tarafa bırakın, ortalık Hamas'a ve liderlerine yönelik eleştiriden geçilmiyor. Kimi Yahya Sinvar'ı Şiî İran'la görüştüğü için eleştiriyor kimi 7 Ekim direnişine kalkıştığı için Hamas'ı Gazze'de kitlesel ölümlere sebep olmakla suçluyor. Bu ikincilerin ne demek istedikleri tam olarak anlaşılmıyor, fakat direnişin ne olduğuna dair bir fikirden yoksun oldukları da ortada. Fakat bunlar kadar önemli diğer bir grubu ise doğrudan Hamas karşıtlığına soyunanlar oluşturuyor. Ağırlıklı olarak 7 Ekim'den itibaren Siyonist İsrail'in soykırımcı saldırılarını, hırsızlık da dâhil olmak üzere diğer suçlarını kolonyalizm bağlamında değerlendirmeye çalıştım. İsrail'in bu yönünün geri planda kalması veya üzerinde konuşulmaması çok şaşırtıcıydı. Oysa Maxime Rodinson gibi Türkiye'de iyi bilinen Yahudi kökenli oryantalistler dahi oldukça erken bir dönemde İsrail'i kolonyal bir yapı olarak tanımlamışlardı. Buna karşın Türkiye'de İsrail'in suç teşkil eden bütün faaliyetleri Yahudi ilahiyatı çerçevesinde ele alındı. Buradan çok rahatlıkla antisemitizm suçlaması çıkıyordu. Bu sebeple 7 Ekim'den önce herhangi bir kimsenin İsrail'le alakalı sorunları konuşurken antisemit olmadığını ispata çalışması yaygın bir davranış biçimiydi. Hâlbuki İsrail-Filistin karşıtlığının Yahudi ilahiyatı ve antisemitizm ile doğrudan bir ilişkisi yoktu. Fikir hayatımız gerçeklikten kopuşla maluldü. Böylelikle ne dinî ne de dünyevî olan görülebiliyordu. Körlüğün en önemli sonuçlarından biri Hamas gibi Filistinli grupların postkolonyal dönemin kurucu ögelerini fark edememektir. Bununla bağlantılı olarak edebiyat dünyası gerçeklikten uzaklaştı. Belirli çevrelerin bir taraftan muhalif kimlikle öne çıkarken diğer taraftan küresel hâkimiyetin emperyalist unsurları ile aynı dili kullanmaları sorunun boyutları hakkında biraz olsun fikir verir. Oryantalist literatür bütün kavramlarıyla fikir hayatımızı istila etti. Fanon'u anmamız boşuna değil. Zira o da bahsi geçen hâkimiyetin insan psikolojisi üzerindeki uyuşturucu etkisine odaklanmıştı.

Enflasyon sadece ekonomik hayatın değil aynı zamanda toplumsal psikolojinin de iniş ve çıkışlarını etkileyen bir dertten kederden hallice bir olgu. Bir şarkının ritim ve melodileri gibi sürekli değişkenlik gösteren bu acı gerçek hüzün, neşe ve öfke gibi duygusal tepkilere gebe olmayı sürdürüyor. Haziran ayı enflasyon ayının beklenenin biraz altında gelmesi ile dikkatleri çeken TÜİK birinci ağızdan madde fiyatlarından bir zamanların prensi ENAG'a, aylık enflasyondaki düşüşten enflasyonun olası kaynağına kadar pek çok duruma açıklık getiriyor. Satır aralarında önemli mesajları da içeren TÜİK Başkanı'nın kamuoyuna yansıyan açıklamaları enflasyonla mücadelenin yol haritasına ışık tutuyor. Haziran ayında enflasyonun aşağı yönlü gelmesinin gıda fiyatlarındaki artışın yavaşlamasına, enerji fiyatlarındaki göreli düşüşe, kurdaki kısa vadeli istikrara dayandırılmasının yanı sıra özellikle akaryakıt zamlarının ertelenmesi nedeniyle olduğu gerçeği bir kez daha açıklığa kavuşuyor. Enflasyonun bundan sonraki seyri için gıda ve enerji fiyatları ile kur istikrarının yanı sıra yapısal reformlar başımızdaki derdin defi için önem arz ediyor. Tarım sektöründe verimlilik artırıcı yatırımlar ve destekler, yenilenebilir enerji kaynaklarının kullanımının artırılması, döviz rezervlerindeki artışın sürdürülebilirlik kazanması, işgücü piyasasında esneklik sağlanması gibi orta ve uzun vadeli yapısal düzenlemeler enflasyonun kontrol altına alınabileceğini gösteriyor. Aynı zamanda ekonomik politikaların tutarlı ve tüm paydaşların iş birliği içinde kalıcı çözümler üretme beklentisi ekonomik istikrar ve refahımızın anahtarı olma özelliğini koruyor. YÜZDE 75 VEYA 45: FARK VAR MI HİÇ? TÜİK Başkanı Erhan Çetinkaya'nın madde fiyatları, verinin açıklanma tarihi, ölçümsüz ENAG ölçümü değerlendirmelerinin satır aralarında istediğini bulamayan bir kesim "enflasyonun yüzde 75 olmasıyla 45 olması arasında fark olmadığı" sözleri üzerinden bir algı oluşturarak kurumu yıpratmayı tercih ediyor. Talebin, beklentilerin ve maliyetlerin enflasyon üzerindeki etkilerini uzunca süredir hem konuşuyoruz hem de hissediyoruz. Daha açık bir ifadeyle, günlük yaşantımızda epeydir anlamlandıramadığımız yüksek fiyatlarla mücadele ediyoruz. Enflasyon oranı belirli bir eşiğin üzerine çıktığından beri 45 de olsa 75 de olsa bizim için ek bir stres ya da fark ortaya çıkarmıyor. Çünkü algımızdaki yüksek enflasyon eşiğini ve stresini aşmak için mücadeleye öncelik vermiş oluyoruz. Her ne kadar ücret artışları olsa da ortaya çıkan fiyat dalgalanmalarında gelirlerimizin değer kaybettiğinin ve alım gücümüzün azaldığının farkındayız. Enflasyon ister 45 olsun ister 75 yaşam standartımızda başlayan aşağı yönlü gidişat beraberinde sosyolojik yoksunluğu da getiriyor. Belirli bir süre sonra hayatımızın akışının bir parçası haline gelen yüksek enflasyona uyum sağlamaya çalışırken buluyoruz kendimizi. Psikolojik dayanıklığın ötesinde alternatif çözüm yolları ile enflasyon derdini aşmaya çalışıyoruz. Bazen her ay yeni bir bütçe ayarlaması ile, bazen harcamaları kısarak, bazen harcamaların önceliklerini değiştirerek bazen de Allah ne verdiyse topyekûn hücum ederek. Dolayısıyla uyum sağlamak zorunda kaldığımız bir ortamda belirli bir eşikten sonra enflasyonun yüzdesinden ziyade hayatımızda ortaya çıkardığı değişikliklerin neden olduğu stresle daha çok ilgileniyoruz. Başkan da büyük oranda aslında bunu kastediyor ve yaklaşık olarak bunu kastettiğini hepimiz anlıyoruz. Ekonomi politikalarının sadece matematiksel hedefler üzerine değil toplumsal psikolojinin iyi hali üzerine de odaklanması gerektiğinin altını bir kez daha bu vesile ile çizmiş oluyoruz.

Bu bölümde sizlere Google Ads'de, kullandığımız teklif stratejilerini anlatacağım. Hangi teklif stratejileri var ve bu teklif stratejileri aralarında ne gibi farklar var?Bunlardan bahsediyor olacağım. Ama bu sadece Google Ads için geçerli değil.  Aynı mantık Bing reklamcılık platformunda da var, Microsoft'un reklamcılığı ve aynısı Yandex'te de var; yani hepsi hemen hemen birbirinin kopyası diyebilirim. Google Ads'teki bütçe teklif stratejileri, kampanyalarınızın belirlenen hedeflere ulaşmasına yardımcı olacak şekilde optimize edilmiştir. İşte Google Ads'te kullanabileceğiniz ana bütçe teklif stratejileri: 1. Manuel Teklif Verme (Manual CPC) Kontrol: Bu strateji, her bir tıklama için ne kadar ödeyeceğinizi manuel olarak ayarlamanıza olanak tanır. Avantajı: Tam kontrol sağlar, özellikle belirli anahtar kelimeler veya reklam grupları için optimize etme imkanı sunar. Dezavantajı: Zaman alıcı olabilir ve optimizasyon otomatik olmadığı için insan hatasına açıktır. 2. Maksimum Tıklama Başına Maliyet (Maximize Clicks) Amaç: Bu strateji, belirlenen bütçeniz dahilinde olabildiğince fazla tıklama elde etmeyi hedefler. Avantajı: Trafik artırmak için idealdir. Dezavantajı: Tıklama başına maliyet yüksek olabilir ve kalite veya dönüşüm oranlarına odaklanmaz. 3. Dönüşümleri Maksimize Etme (Maximize Conversions) Amaç: Kampanyanızın bütçesi dahilinde mümkün olduğunca fazla dönüşüm elde etmeyi hedefler. Avantajı: Dönüşüm odaklı kampanyalar için idealdir. Dezavantajı: Maliyetler kontrol dışı kalabilir ve düşük kaliteli dönüşümler de elde edilebilir. 4. Hedef EBM (Target CPA) Amaç: Hedeflenen bir dönüşüm başına maliyet (EBM) ile olabildiğince fazla dönüşüm elde etmeyi amaçlar. Avantajı: Belirli bir maliyetle dönüşüm hedefleyen kampanyalar için idealdir. Dezavantajı: Hedeflenen EBM'yi tutturmak zor olabilir, özellikle yüksek rekabetli sektörlerde. 5. Hedef ROAS (Target ROAS) Amaç: Belirlenen bir reklam harcamasının getirisi (ROAS) hedefiyle olabildiğince fazla gelir elde etmeyi hedefler. Avantajı: Gelir odaklı kampanyalar için idealdir. Dezavantajı: ROAS hedefini tutturmak zor olabilir ve yüksek yatırım getirisi beklenen sektörlerde zorluk yaşanabilir. 6. Görünürlük Payını Maksimize Etme (Target Impression Share) Amaç: Reklamlarınızın belirli bir görünürlük payını elde etmesini hedefler. Belirli bir yüzdelik dilimde veya belirli bir yerleşimde gösterilmeyi amaçlar. Avantajı: Marka bilinirliğini artırmak için idealdir. Dezavantajı: Maliyetli olabilir ve dönüşüm odaklı kampanyalar için uygun olmayabilir. 7. Hedef Arama Sayfası Konumu (Target Search Page Location) Amaç: Reklamların Google arama sonuç sayfasında en üstte veya birinci sayfada görünmesini hedefler. Avantajı: Reklamlarınızın arama sonuçlarında görünürlüğünü artırmak için idealdir. Dezavantajı: Maliyetler yüksek olabilir ve dönüşüm oranlarını optimize etmez. 8. Hedef Üst Sayfa Teklif Payı (Target Outranking Share) Amaç: Belirli bir rakibin reklamlarını geçmek için teklif verir. Avantajı: Rekabetçi sektörlerde avantaj sağlar. Dezavantajı: Maliyetli olabilir ve dönüşüm odaklı bir strateji değildir. 9. Geliştirilmiş Tıklama Başına Maliyet (Enhanced CPC) Amaç: Manuel CPC tekliflerini otomatik olarak ayarlayarak dönüşüm elde etme olasılığını artırır. Avantajı: Manuel ve otomatik teklif stratejilerinin en iyilerini bir araya getirir. Dezavantajı: Tam otomatik stratejiler kadar etkili olmayabilir. 10. Görünürlük Reklamları (Viewable CPM) Amaç: Reklamların görünür olduğu her 1000 gösterim için ödeme yapmayı hedefler. Avantajı: Görünürlük odaklı kampanyalar için idealdir. Dezavantajı: Dönüşüm odaklı değildir ve yüksek maliyetli olabilir. Bölüm detaylarına web sitem www.faruktoprak.com üzerinden de ulaşabilirsiniz. --- Support this podcast: https://podcasters.spotify.com/pod/show/dijital-pazarlama/support

11. Hayızlı veya lohusa bir kadın farz, vacip, sünnet, nafile hiçbir namaz kılamaz, tilâvet veya şükür secdesi yapamaz. Bunların edâlarını yapması gerekmediği gibi, daha sonra kazâlarını da yapması gerekmez. Buna rağmen vakit girdiği zaman abdest alıp namazını edâ edebileceği kadar oturup tesbih ve duâ ile meşgul olması müstehâptır. 12. Farz veya nafile hiçbir oruç tutamaz. Farz olan orucu daha sonra kazâ etmesi gerekir. Gündüz vaktinde bir an dahi kan görecek olsa, velev ki akşam vakti girmeden az önce görmüş olsun, tutmuş olduğu oruç fasit olacaktır. Tutmuş olduğu bu oruç nafile olsa bile daha sonra onu kazâ etmesi gerekir. Çünkü nafile oruca başlamasıyla birlikte onu tamamlamak üzerine vacip olmuştur. Sünnet veya nafile namaz hakkında da hüküm böyledir. Farz namaza başladığı anda hayız olsa daha sonra onu kazâ etmez. Zira farz namaz başlamakla değil, Allâhü Teâlâ'nın farz kılmasıyla gerekli olmuştur. 13. Belirli bir günü oruç tutmayı ya da o günde iki rekât namaz kılmayı nezreden (adayan) bir kadın, o gün hayız olacak olsa daha sonra kazâ etmesi gerekir. 14. Kabirleri ziyaret etmesi caizdir. 15. Kâbe'yi tavâf edemez. 16. Günümüzde sa'y yapılan alana (Safâ-Merve arasına) giremez. Zira önceki fakihler, mescit dışında olduğu için bu alana girebileceğini söylemişlerdir. Fakat günümüzde bu yer mescide ilhâk olmuştur. 17. Hayız veya nifas kanı kesildikten sonra gusül alması vaciptir. Gusül alma imkânı yoksa teyemmüm alması vaciptir. Anlatılan bu hükümlerde hayız gören kadınla lohusa olan kadın arasında herhangi bir fark yoktur. (Suâlli-Cevâplı İslâm Fıkhı, c.1, s.350-351)

Gündemi epeydir meşgul eden restoran ve kafelere yönelik Hazine ve Maliye Bakanlığı Gelir İdaresi Başkanlığınca hazırlanan "Katma Değer Vergisi Genel Uygulama Tebliğinde Değişiklik Yapılmasına Dair Tebliğ" Resmi Gazete'de yayımlandı. Aslında birden fazla ürün ve hizmet veren mekanların bir süredir başvurdukları küçük KDV oyununda olası istismarların önüne geçilmek için bir adım atılmış oldu. Belirli çevrelerce KDV artışı olarak nitelendirilse de yapılmak istenen ve hayata geçirilecek olan yanlış uygulama ve suistimallerin engellenmesi. Bir başka ifade ile işletmelerin bizden aldıkları KDV'nin doğru belgelendirilmesi için bir düzenlemeye gidilmiş oldu. Şöyle düşünelim; Bir pastaneye girdiniz, o pastanede yok yok. Bir yandan ekmek pişiyor, bir yandan servis hizmeti veriliyor, yaş pasta satılıyor hatta ve hatta kış aylarında boza bile var. Oturdunuz; kahvaltınızı yaptınız, hesabı öderken %10 KDV yansıması gerekirken, işletme fişi yaş pastadan % 1 ile kesiyor. Dolayısıyla yeme içme hizmeti yerine yaş pasta satmış gibi görünüyor. Arada ortaya çıkan vergi kaybı kamunun aleyhine işliyor. KDV'den kaçınmayı engellemek hem işletmecinin etik değer katsayısına hem de müşteri olarak bizim ortaya koyacağımız duyarlılık katsayısına bağlı olarak değişkenlik gösteriyor. FİYATLAR SUNULAN HİZMETE GÖRE ÇOK YÜKSEK Bir yandan KDV düzenlemesi, bir yandan kafe ve restoranların fiyat politikası kıyasıya bir mücadele veriyor. Areda Piar araştırma şirketinin kafe ve restoran fiyatları algı araştırması çarpıcı sonuçları barındırıyor. Türkiye genelinde 1100 kişinin katılımıyla 22-25 Nisan 2024 tarihlerinde gerçekleşen araştırma sonuçlarına göre toplumun %88,3'ü kafe ve restoranların fiyatlarını oldukça yüksek buluyor. Bir sosyalleşme ve keyif alma aktivitesi olan dışarıda yeme içme alışkanlığı artan fiyat fırtınası ile birlikte bir pişmanlığa doğru yol alıyor. Toplum tarafından daha çok içme ve akşam yemeği aktivitesinde tercih edilen restoran ve kafelere olan ilgi geçen seneye göre azalıyor. Katılımcıların %66,2'si geçen seneye göre dışarıda yeme içme sıklığının azaldığına dikkat çekiyor. ENFLASYON BAHANE FIRSATÇILIK ŞAHANE Aynı araştırmada katılımcıların %88,2'si kafe ve restoranların enflasyonu bahane ederek fiyatları yükseltmek kaydıyla fırsatçılık yaptığı fikrini desteklediklerini vurguluyor. Söz konusu fırsatçılığın boykot ile bir çözüme ulaşabileceği fikri ise tüketici cephesinde karşılık buluyor. Boykotun kitlesel tepki aşamasına geçebilmesi için bir eylem birlikteliğine ihtiyaç duyduğu dikkat çekiyor. Katılımcıların %47,6'sının boykotun gücüne inanması, harekete geçirilmeyi bekleyen potansiyelin büyüklüğünü temsil ediyor. Yok etme hususunda kuvvetli olma potansiyeline sahip kitleler, imkansızlık kavramının yok olabileceğine giderek inanıyorlar.

Kim en çok resmi tatile sahip? Bank holiday nedir? Austin'de bir yılda ortalama kaç günesli gün var? Bu soruların cevapları sizi muhtemelen ilgilendirmiyor ama maalesef bu programda böyle şeyler bulacaksın.

'Gen Z Kariyer Yolu', benzersiz kariyer yolculuğumdan çıkardığım dersleri ve içgörüleri paylaştığım haftalık bir podcast serisidir. Gen Z olarak, değişen iş dünyasında nasıl ilerleyeceğimizi, kendi tutkularımızı nasıl keşfedeceğimizi ve karşılaştığımız zorlukların üstesinden nasıl geleceğimizi keşfetmek için bir araya geliyoruz. Bu podcast'te, teknoloji ve sosyal medyanın kariyerimize etkilerinden, iş hayatında otantikliğin önemine, esnek çalışma düzenlerine ve sürdürülebilir kariyer hedeflerine kadar geniş bir yelpazede konuları ele alıyorum. Ayrıca, mentorluk, kişisel markalaşma ve iş dünyasında duygusal zekanın rolü gibi konularda değerli ipuçları sunuyorum. 'Gen Z Kariyer Yolu' ile, kariyerinizde karşılaşabileceğiniz zorluklara yaratıcı çözümler bulmayı, kendi başarınızı tanımlamayı ve tutkunuzu kariyere dönüştürme yolunda ilham almayı hedefliyorum. Her bölümde, hem kişisel deneyimlerimden hem de alanında uzman konuklarımın bilgilerinden faydalanarak, Gen Z olarak iş dünyasında nasıl başarılı olabileceğiniz konusunda sohbet ediyoruz. --- Send in a voice message: https://podcasters.spotify.com/pod/show/yapabilirsinpodcast/message

ZÂRİYÂT SÛRESİ MEALİ N067 M051 Rahmân ve Rahîm olan Allah'ın adı ile. 1 Esip savuranlara, 2 Yük taşıyanlara, 3 Kolayca akanlara, 4 İşi paylaştıranlara yemin olsun ki, 5 Va'd olunduğunuz (Cennet ve Cehennem) muhakkak doğrudur. 6 Ve ceza günü muhakkak olacaktır. 7 Yörüngeler sahibi gökyüzüne yemin olsun ki, 8 Sizler çelişkili sözlerdesiniz. 9 Ondan (Kur'ân'dan) döndürülen döndürülür (engellenmez). 10 Kahrolsun yalancılar. 11 Ki, onlar koyu bir cehalet içinde kalmış gafillerdir. 12 Soruyorlar: "Ceza günü ne zaman?" 13 O gün onlar ateş üzerinde yakılacaklar. 14 "Tadın azabınızı. İşte bu sizin acele olmasını istediğinizdir." (denir) 15 Şüphesiz mûttakiler, bahçeler ve su kaynaklarındadırlar. 16 Rablerinin kendilerine verdiğini almış olarak. Çünkü onlar bundan önce iyi işler yapanlardı. 17 Gecenin çok azında uyurlardı. 18 Seherlerde istiğfar ederlerdi. 19 Onların malında dilenenin ve mahrumun hakkı vardır. (Bak: Mearic 2425, En'am 141, Zariyat 19) 20 Yakîn (bilgi/iman) sahipleri için yeryüzünde ibretler vardır. 21 Kendi nefislerinizde de (ibretler vardır) görmüyor musunuz? 22 Gökyüzünde rızkınız ve va'd olunduklarınız vardır. 23 Gökyüzünün ve yerin Rabbine yemin olsun ki o (va'd olunanlar) şu sizin konuştuğunuz gibi gerçektir. 24 İbrahim'in ikram olunan müsafirlerinin haberi sana geldi mi? 25 Hani onlar (müsafir melekler) İbrahim'in yanına girdiler ve "Selâm" demişlerdi. İbrahim de: "Selam, tanınmamış bir toplum" dedi. 26 Hemen ailesine gidip semiz bir buzağı getirdi. 27 Buzağıyı onlara yaklaştırdı ve "Yemez misiniz?" dedi. 28 Onlardan içine bir korku düştü. "Korkma" dediler ve bilgin bir oğulla onu müjdelediler. 29 İbrahim'in hanımı (Sare), çığlık atarak döndü, yüzüne vurdu ve "Kısır bir kocakarı" (dan nasıl çocuk olacak) dedi. 30 "Rabbin böyle buyurdu" dediler. Şüphesiz O, her şeye hükmedendir, her şeyi bilendir. 31 İbrahim: "Ey elçiler, sizin işiniz nedir?" dedi. 32 "Biz, suçlu bir topluma gönderildik" dediler. 33 Üzerlerine çamurdan taşlar atmak için, 34 Müsrifler için, Rabbin tarafından işaretlenmiş (taşları atmak için). 35 (Lût aleyhisselama) iman edenleri oradan çıkardık. 36 Zaten orada Müslümanlardan bir ev halkından başka kimse bulamadık. 37 Acıklı azaptan korkanlar için orada bir alâmet bıraktık. 38 Musa (kıssasın) da da ibret vardır. Hani biz onu Firavun'a apaçık bir delille göndermiştik. 39 O bütün ordusuyla yüz çevirmiş ve "sihirbaz veya deli" demişti. 40 Biz de onu ve ordusunu yakalayıverdik ve o ayıplayıcı olduğu halde denize attık. 41 Ad (kavminin helâkinde) de ibretler vardır. Hani onların üzerine yok edici rüzgâr göndermiştik. 42 Rüzgâr, uğradığı her şeyi toz haline getiriyordu. 43 Semûd (kavminin helâkinde) de ibretler vardır. Onlara: "Belirli bir zamana kadar faydalanın" denmişti. 44 Rablerinin emrinden uzaklaştılar da, göz göre göre onları yıldırım çarptı. 45 Ayağa kalkmaya güçleri yetmedi, yardım da edilmediler. 46 Daha önce de Nuh kavmini (helâk ettik), çünkü onlar fasık bir kavim idiler. 47 Göğü kuvvetle biz kurduk. Ve şüphesiz biz onu genişleticiyiz. 48 Yeryüzünü biz döşedik. Döşeyiciler ne güzel. 49İbret alasınız diye her şeyi çift yarattık. 50 "O halde Allah'a firar edin. Şüphesiz ben, O'nun tarafından apaçık bir uyarıcıyım." 51 “Allah'la beraber başka ilâh edinmeyin. Şüphesiz ben, onun tarafından apaçık bir uyarıcıyım.” 52 Onlardan öncekiler bir peygamber geldiğinde yine böyle sihirbaz veya deli demişlerdi. 53 Hep birbirlerine bunu vasiyet mi ettiler? Hayır. Onlar azgın bir toplumdurlar. 54 Onlardan yüz çevir. Sen kınanmayacaksın. 55 Öğüt ver. Çünkü öğüt mü'minlere fayda verir. 56 Ben cinleri ve insanları ancak bana ibadet etmeleri için yarattım. 57 Ben onlardan rızk istemiyorum. Beni doyurmalarını da istemiyorum. 58 Çünkü Allah rızk verenin ta kendisidir.Çok çetin kuvvet sahibidir. 59 Muhakkak zalimler için arkadaşlarının azabı gibi azap vardır. Acele etmesinler. 60 Va'd olundukları o günlerinden vay o kafirlerin haline.

Uzunca bir süredir tartışılan ve her seçim döneminde farklı veçheleri ile karşımıza çıkan dezenformasyon konusu, ülkeler açısından bir ulusal güvenlik sorununa dönüşmüş durumda. Özellikle istihbari açıdan ciddi sorunlar üreten dijital platformlar, espiyonaj faaliyetleri açısından kritik öneme sahiptir. Son dönemde ABD-Çin ve Rusya-Ukrayna gerginliği üzerinden uluslararası alanda sıklıkla tartışılan enformasyon savaşları konusu, savaşın doğasında yaşanan paradigmatik dönüşümü de göstermektedir. Doğrudan dijital platformların kullanımı yoluyla manipülatif içerikler üretilmesi hiç kuşkusuz farklı açılardan tahribatlara neden olmaktadır. Örneğin pandemi döneminde Koronavirüs başta olmak üzere sürecin yönetimine dair üretilen dezenformasyonlar, sağlık yönetimi açısından ciddi krizler üretmişti. Bahse konu dönemde, Çin'in Tayvan gerilimini kendi lehine şekillendirmek ve Rusya'nın Avrupa kamuoyunu yönlendirme girişimlerine yönelik iddialar, sıklıkla gündeme geliyordu. Tayvan Devlet Başkanı Tsai Ing-wen ve dönemin Slovakya Başbakanı Peter Pellegrini ile ilgili iddialar en başat gündemler arasında idi. Özellikle seçim dönemlerinde yoğun biçimde kullanılan dijital platformlar, seçmen davranışını etkileme adına önemli bir işlev üstlenmektedir. Araçsallaştırılan bu mecralar üzerinden gerçekçi olmayan veri ve iddialar politik ortamın zehirlenmesine neden olmaktadır. Örneğin son yıllarda ciddi bir itibar krizi ile karşı karşıya kalan kamuoyu araştırma şirketlerinin ürettiği manipülatif veriler, seçmenlerin tercihlerine doğrudan etki yapabilmektedir. Belirli bir amaca matuf olarak üretilen bu tür verilerin yarattığı tartışma, kısmen niyet edilmemiş sonuçlar ortaya çıkartsa da demokratik zeminin inşası açısından ciddi tahribatlar yaratmaktadır. 14 Mayıs seçimleri öncesinde ürettiği verilerle ciddi bir infiala neden olan bazı kişi ve kurumların benzer bir çabayı 31 Mart öncesinde gösterdikleri çok açık.

“Barbarları Beklerken” Kavafis'in şiiri. Bu şiir, uygarların barbar istilalarını beklerken içlerinde yaşattıkları korkudan ilhamla yazılmıştır. Kavafis'in ilham kaynağı barbar istilalarıdır fakat şiirden barbar korkusunun suiistimal edildiği anlaşılır. Uygarlar bütün düzenlemeleri bu istilaları bahane ederek yapmaya başlar. Zaman içinde neredeyse her şey barbar istilası tehdidi ile ilişkilendirilir. Kavafis'in uygarları, barbarlar gelmediği için hayıflanacak kadar istila söylemine bağlanmıştır. “Tatar Çölü” adlı romanını okuduğumda Dino Buzzati'nin Kavafis'in şiirinden etkilenmiş olabileceğini düşündüm. Gerçi Bastiani Kalesi şehirden çok uzaktaki sınır bölgesinde bulunduğu için iki ayrı türde yazılmış eserin mekânları birbirinden farklıdır fakat bunun dışındaki benzerlikler çok daha dikkat çekicidir. Buzzati'nin Kavafis'ten esinlendiği çok açıktır. Zaten romanın sonunda uygarların sınırlarında barbarlar ortaya çıkar fakat bu, tahmin edilen karşılaşma değildir. Olaylar gayet makul bir anlaşma ile nihayete erer. Buzzati de uygarların barbar korkusunu suiistimal ettiği teması üzerinde duruyor. Romanda entrikalar şehirde değil, Bastiani Kalesi'nde döner. Eğer Teğmen Giovanni Drogo'nun akıbetine odaklanırsak hayatın sorgulandığını düşünebiliriz. Fakat her iki eseri, hayatın anlamı üzerine bir sorgulama olmaktan uzaklaştırıp uygarlar ve barbarlar arasındaki zıtlığı öne çıkardığımızda Kavafis'te ve Buzzati'de farklı anlam katmanlarını keşfedebiliriz. Hem “Barbarları Beklerken”de hem de “Tatar Çölü”nde barbarların görüşlerini duymamız mümkün değil. Dolayısıyla onların uygarları hangi kavramla kategorize ettiğini bilmiyoruz. Dolayısıyla onların niçin barbar oldukları hakkında bilgimiz olmadığı gibi “öteki”ne ne dediklerini bilmiyoruz. Sadece “barbar”ın uygarların “öteki”si olduğunu biliyoruz. Barbar olarak kategorize edilenlerin öteki hakkında ne düşündüğünü bilmiyoruz. Peki, uygarlar barbar kavramını hangi anlamda kullanılıyor? Belirli bir kategoriye dâhil edilenlerin fiillerini mi yoksa hukukî durumlarımı mı temel olarak alıyorlar? Ötekine niçin “barbar” diyorlar? Uygarlaşmamış kişi ve toplumların “öteki” olarak işaretlenmesinin en temel sebebi kültürel ayırım mıdır yoksa hukukî farklılıklara mı işaret edilmektedir? Ne Kavafis'te ne de Buzzati'de bu soruların cevabı var. Buna karşın dilimizde daha ziyade fiillerin öne çıkmasını nasıl yorumlamak gerekir?

Belirli bir süre içerisinde kasa direnç uygulamak mı yoksa tükenişe kadar gitmek mi daha fazla kassal gelişim sağlar?

HICR SURESİ 19-38 N054 M015 Rahmân ve Rahîm olan Allah'ın adıyla. 19- Yeryüzünü yaydık. Oraya dağlar koyduk. Orada her şeyden ölçülü (nebatlar) bitirdik. 20- Orada (yeryüzünde) sizin için ve rızkını veremeyecekleriniz için geçimlikler yarattık. 21- Her şeyin hazineleri bizim katımızdadır. Biz, onları ancak belli bir ölçü içinde indiririz. 22- Rüzgârları aşılayıcılar olarak gönderdik de, gökyüzünden su indirdik ve onunla sizi suladık. Onun hazinedarı siz değilsiniz. 23- Şüphesiz biz, elbette biz öldürürüz, biz diriltiriz ve biz varis oluruz. (Herkes ölür biz kalırız) 24- Sizden önce geçenleri de bildik, sizden sonra gelecek olanları da bildik. 25- Şüphesiz onları toplayacak olan Rabbindir. O hikmetle hükmedendir, her şeyi bilendir. 26- Muhakkak biz, insanı kuru çamurdan, değişken balçıktan yarattık. 27- Cinleri de, daha önce, zehirli ateşten yarattık. 28- Hani Rabbin, meleklere demişti: "Ben kuru çamurdan, değişken balçıktan, bir beşer yarataca-ğım." 29- "Onu düzeltip ruhumdan üflediğim zaman, ona secdeye kapanın" 30- Bütün melekler topluca ona secde ettiler. 31- Ancak İblis secde edenlerle birlikte olmaktan kaçındı. 32- (Allah): "Ey İblis sana ne oluyor ki, secde edenlerle beraber olmadın?" dedi. 33- (İblis) : ‘Kuru çamurdan, değişken balçıktan yarattığın bir insana ben secde edemem" dedi. 34- (Allah) Dedi ki: "Çık oradan; şüphesiz sen kovuldun" 35- "Şüphesiz kıyamet gününe kadar la'net senin üzerinedir." 36- (İblis) : ‘Rabbim, öyle ise onların dirilecekleri güne kadar bana mühlet ver." dedi. 37- (Allah) "Sen mühlet verilenlerdensin" 38- "Belirli bir vakte kadar" dedi. https://soundcloud.com/kuranikerimtefsiri/sets/hud-suresi-19-38-tefsiri

Avrupa'nın kolonyal tarihiyle ilgili yayınlar son yıllarda giderek artıyor. Geçen yüz yılda Avrupa hakkında yapılan çalışmalar aydınlanma döneminin kavramları üzerine inşa edilmiş ve kolonyal geçmişin yükleri görünmez kılınmıştı. Bugün belki Türk okurlara tuhaf bir ifade olarak gelebilir fakat bu durum Walter Mignolo'ya göre onların zamanı da kolonize etmelerinden kaynaklanıyordu. Belirli bir sıralama vardı ve modern Avrupa düşüncesi gibi genellemeler her halükârda zirveyi temsil ediyordu. Avrupa uygarlaştırma yükünü omuzlarına almış, Avrupa dışını da kendi zamanına getirmeye çalışıyordu. Daha birkaç sene öncesine kadar aksi yönde bir değerlendirmeye önce Avrupa dışının karşı çıktığını çoğumuz tecrübe etmişizdir. Bugün ise “onların menfur tarihi”nin üzerindeki sis perdesi aralanıyor ve devam etmekte olan kolonyal hâkimiyetin yıkılışına tanık oluyoruz. Bugün Avrupa'nın taşra olarak görülmeye başlanması sıradan bir hadise değildir. Bunda Avrupa'nın kolonyal geçmişi hakkında yapılan yeni çalışmaların büyük payı vardır. Edward Said, “Oryantalizm” adlı kitabı yazdığında Avrupa'nın algılanma biçimini Filistin kökenli bir aydının bu kadar sarsabileceği görülmüş müydü tam olarak bilemiyorum. Fakat ona karşı gösterilen tepkiler bu yeni yaklaşımın öneminin anlaşıldığını gösteriyor. Bu durum bugün de geçerlidir. Filistinlilere yönelik tarihin tanık olabileceği en vahşiyane saldırılar Avrupa'nın ve onun doğal uzantısı olarak görebileceğimiz İsrail'in gerçekliğini de tam olarak ortaya çıkardı. Bu olayların yeni bir tarih görüşüne de kapı araladığını görmek durumundayız. Belki Türkçe yayınlarda tam olarak ortaya çıkmadı fakat İsrail'in varlığı ve Filistinlilere yönelik vahşet Avrupa'nın kolonyal geçmişinin bir devamı olarak görülmektedir. Bu, beklenmedik bir gelişmeydi. Bugün özellikle dış basında, dünya çapında önem kazanan gazete ve dergiler, İsrail'in Filistinlilere yönelik vahşice saldırılarını Avrupa kolonyalizminin bir devamı olarak ele alıyor. Onlar da İsrail'in vahşice saldırılarını ne bir din savaşı olarak görüyorlar ne de Yahudi tarihinin kerameti kendinden menkul dinî metinleriyle izah ediyorlar. İsrail açıkça Avrupa ve ABD'nin kolonisi olarak kabul ediliyor. Kuşkusuz Filistinlilerin insanüstü gayretle ortaya koyduğu muazzam direniş de antikolonyalist bir mücadele olarak görülüyor. Bu çok önemli bir değişimdir ve etkisi zaman içinde daha iyi anlaşılacaktır. Türkiye'de belirli kesimlerin Filistin konusunda anlamlı bir sessizliğe büründüğünü görmemek mümkün değil. Bu sessizliğin farklı açılardan yorumlanması gerekir fakat bu sessizliğin Avrupa'nın menfur tarihini bilmemekten kaynaklandığını söyleyebilirim. Bunda kullanmakta olduğumuz kavramların doğrudan etkisi vardır. Daha açık ifade etmek gerekirse Avrupa'nın kolonyal tarihi ve İsrail'in emperyalist faaliyetleri söz konusu olduğunda mevcut kavramlar gerçekliği göstermekten ziyade belirsizleşmeye yol açmaktadır. Ne yazık ki kullandığımız çoğu kavram ve açıklama modelleri sınıf farklılıklarını ve karşıtlıklarını temel alan ideolojiler göre anlam kazanmıştır. Bu sebeple gerçekliği bütün açıklığı ile görmek mümkün olamamaktadır. Bu da doğal olarak istismar gibi evrensel meselelerin ötesine geçmeyi imkân haricinde bırakmaktadır. Hâlbuki bugün Filistin'de daha çok, milletlerin başka milletler üzerine vahşeti kol gezmektedir. Konu “öteki” kavramının sınırlarını fazlasıyla aşmaktadır.

VÂKIA SÛRESİ N046 M056 Rahmân ve Rahîm olan Allah'ın adı ile. 1- Olacak (kıyamet) olduğu zaman, 2- Onun oluşunu yalanlayacak olmaz. 3- (O) Alçaltan ve yükseltendir. 4- Yer sarsıldıkça sarsıldığında, 5- Dağlar parçalandıkça parçalandığında, 6- Dağılmış toz haline geldiğinde, 7- Siz üç sınıf olduğunuzda, 8- (Birinci sınıf) Sağın adamları. Bu sağın adamlarına ne mutlu! (Kur'ân'daki sağcılık ve solculuk kelimelerinin dünya siyasetindeki kullanımıyla hiç bir ilgisi yoktur. İslâm'a îman edenler sağcı, îman etmeyenler solcudurlar.) 9- (İkinci sınıf) Solun adamları. Ne bahtsızdırlar onlar. Solun adamlarına ne (yazık.) 10- (Üçüncü sınıf) (İman, amel ve her hayırlı işte) öne geçenler (Üçüncü sınıf) öncülerdirler. 11- İşte bunlar (Allah'a) yaklaştırılanlar. 12- Naim Cennetlerindedirler. 13- Çoğu öncekilerden, 14- Birazı da sonrakilerdendir. 15- Sağlam işlenmiş tahtlar üzerinde, 16- Karşılıklı, tahtlar üzerinde yaslanmış olarak. 17- Çevrelerinde ebedileştirilmiş çocuklar dolaşır. 18- Kaynaklardan (doldurulmuş) bardaklar, ibrikler ve kâselerle (dolaşırlar) 19- Onların başları da ağrıtılmaz, akılları da giderilmez 20- Seçtikleri meyve ile, 21- Hoşlandıkları kuş etiyle (dolaşırlar), 22- Güzel gözlü (eşler vardır) 23- Saklı inci gibidirler. 24- Yaptıklarına karşılık olarak (verilir). 25- Orada boş ve günah bir söz işitmezler. 26- Ancak "Selâm, selâm" sözü (işitirler). 27- Sağın adamları, bu sağın adamlarına ne mutlu! 28- Dikensiz kirazlar içinde, 29- Dizilmiş hurma ağaçları (arasında), 30- Uzamış gölgeler (altında), 31- Çağlayan sular (kenarında), 32- Bir çok meyve (arasında), 33- Tükenmeyen, yasaklanmayan, 34- Yüksek döşekler üzerindedirler. 35- Biz onları yeniden yarattık, 36- Onları bâkireler kıldık. 37- Eşlerine düşkün ve yaşıt kıldık. 38-Sağın adamları için. 39-(Bunların) Çoğu öncekiler için, 40- Bir çoğu da sonrakilerdendir. 41- Solun adamları. Solun adamlarına ne kadar yazık! 42- (Onlar) İçlerine işleyen ateş ve kaynar su içindedirler. 43- Kara dumandan bir gölgededirler. 44- Serin de değil, faydalı da değil. 45- Çünkü onlar bundan önce (dünyada) şımarıktılar. 46- Büyük günah üzerinde ısrarlı idiler. 47- "Biz öldüğümüz, toprak ve kemik olduğumuz zaman diriltilecek miyiz?" diyorlardı. 48- Önceki atalarımız da mı? (diriltilecek) 49- De ki: "Şüphesiz öncekiler de sonrakiler de, 50- Belirli günün buluşma vaktinde mutlaka bir araya gelecekler.” 51- Siz ey sapık yalancılar/yalanlayanlar. 52- Elbette zakkum ağacından yiyeceksiniz. 53- Karınları (nızı) onunla dolduracaksınız. 54- Üzerine kaynar su içeceksiniz. 55- Susuz devenin içmesi gibi içeceksiniz. 56- İşte ceza gününde onların ağırlanışı budur. 57- Sizi, biz yarattık. Tasdik etmeniz gerekmez miydi? 58- Akıttığınız meniyi gördünüz mü? 59- Onu siz mi yarattınız yoksa biz mi yarattık? https://soundcloud.com/kuranikerimtefsiri/107-vakia-suresi-1-59-tefsiri 60- Aranızda ölümü biz takdir ettik. Bizim önümüze geçilmez. 61- (Ölümü takdir ettik ki) benzerlerinizi getirelim ve (âhirette) bilmediğiniz şekilde yeniden yaratalım. 62- Yemin olsun ki, birinci yaratılışı bildiniz. Bundan öğüt almanız gerekmez mi? 63- Ektiğinizi gördünüz mü? 64- Onu siz mi bitiriyorsunuz yoksa biz mi bitiriyoruz? 65- Dilemiş olsaydık kuru bir ot yapardık da siz de üzülürdünüz. 66- Biz borçlandık (derdiniz) 67- Hayır biz mahrum kaldık (derdiniz). 68- İçmekte olduğunuz suyu gördünüz mü? 69- Onu buluttan siz mi indirdiniz, yoksa biz mi indirdik? 70- Dilemiş olsaydık onu tuzlu su yapardık. 71- Yakmakta olduğunuz ateşi gördünüz mü? 72- Onun ağacını siz mi yarattınız, yoksa yaratan biz miyiz? 73- Onu biz, bir ibret ve çöldekilere fayda kıldık. 74- O halde, büyük Rabbini adıyla tesbih et. 75- Yoo....! Yıldızların yerlerine yemin olsun. 76- Eğer bilirseniz, bu büyük bir yemindir. 77- Şüphesiz o şerefli bir Kur'ân'dır. 78- Korunmuş bir kitaptatır. 79-Onu ancak temiz olanlar tutabilir. 80-Alemlerin Rabbinden indirilmiştir. 81- Şimdi siz, bu sözü mü küçümsüyorsunuz?

ŞUARA SÛRESİ 141-191 N047 M026 Rahmân ve Rahîm olan Allah'ın adı ile. 141- Semûd (kavmi) de Peygamberleri yalanladılar. 142- Hani kardeşleri Salih onlara demişti: "Sakınmaz mısınız?" 143- "Ben, size gönderilen, güvenilen bir elçiyim." 144- "Allah'tan sakının ve bana itaat edin." 145- "Bunun için sizden hiç bir ücret istemem. Benim ücretim alemlerin Rabbine aittir." 146- "Burada (yurtlarınızda) güven içinde bırakılır mısınız?" 147- "Bahçeler ve pınarlar içinde." 148- "Ekinler ve dalları sarkmış hurmalar arasında." 149- "Dağlardan ustaca yonttuğunuz evlerde (bırakılacağınızı mı sandınız?)" 150- "Öyleyse Allah'tan sakının ve bana itaat edin." 151- "Müsriflerin emrine itaat etmeyin." 152- "Onlar yeryüzünde bozgunculuk yaparlar, düzeltmezler." 153- (Kâfirler) Dediler ki: "Sen büyülenmişsin." 154- "Sen de bizim gibi bir insansın. Eğer doğru söyleyenlerden isen bize bir mucize getir." 155- (Salih) Dedi ki: "İşte bu bir devedir. Su içme (hakkı) onundur. Belirli bir gün de sizindir." 156- "Ona kötülükle dokunmayın. Yoksa büyük günün azabı sizi yakalayıverir." 157- Derken onu boğazladılar ve hemen pişman oldular. 158- Azap onları alıverdi. Şüphesiz bunda ibret vardır, ama birçoğu iman etmez. 159- Şüphesiz senin Rabbin Aziz'dir, Rahîm'dir. 160- Lût kavmi, Peygamberleri yalanladı. 161- Hani kardeşleri Lût, onlara demişti ki: "Sakınmaz mısınız?" 162- "Ben, size gönderilen, güvenilen bir elçiyim." 163- "Allah'tan sakının ve bana itaat edin." 164- "Bunun için sizden hiçbir ücret istemem. Benim ücretim, âlemlerin Rabbine aittir." 165- "Âlemlerden (insanlardan kadınları bırakıp) erkeklere mi gidersiniz?" 166- "Rabbinizin sizler için yarattığı eşlerinizi bırakırsınız. Hayır, siz haddi aşmış bir kavimsiniz." 167- Dediler ki: "Ey Lût, eğer (Peygamberliğine) son vermezsen muhakkak sürülenlerden olacaksın." 168- (Lût): "Ben sizin bu yaptığınıza kızanlardanım" dedi. 169- "Rabbim, beni ve ehlimi bunların yaptıklarından kurtar." 170- Biz, onu ve ehlini topluca kurtardık. 171- Ancak geride kalanlar arasındaki bir kocakarı müstesna. 172- Sonra diğerlerini helâk ettik. 173- Üzerlerine (azap) yağmuru yağdırdık. Uyarıldığı halde (uyanmayanların azap) yağmuru ne kötü. 174- Şüphesiz bunda ibret vardır, ama bir çoğu iman etmez. 175- Şüphesiz Rabbin Aziz'dir, Rahîm'dir. 176- Eyke halkı peygamberlerini yalanladı. 177- Hani Şuayb demişti: "Sakınmaz mısınız?" 178- "Ben size gönderilen, güvenilir bir elçiyim." 179- "Allah'tan sakının ve bana itaat edin." 180- "Bunun için sizden ücret istemem. Benim ücretim âlemlerin Rabbine aittir. 181- "Ölçüyü tam yapın, eksiltenlerden olmayın." 182- "Doğru teraziyle tartın." 183- "İnsanların hiç bir şeyinden eksiltmeyin ve yeryüzünde bozgunculuk yapmaya çalışmayın." 184- "Sizi ve önceki nesilleri yaratandan sakının." 185- Dediler ki: "Sen büyülenmişsin." 186- "Sen de bizim gibi bir insansın ve biz seni yalancılardan zannediyoruz." 187- "Eğer doğru söylüyorsan üzerimize gökyüzünden parça parça azap yağdır." 188- (Şuayb) dedi: "Rabbim yaptıklarınızı çok iyi bilmektedir." 189- Onlar (Eyke halkı), Onu (Şuayb'ı) yalanladılar da, gölgeli günün azabı onları yakalayıverdi. Şüphesiz o büyük bir günün azabı idi. 190- Şüphesiz bunda ibret vardır, ama birçoğu iman etmez. 191- Şüphesiz Rabbin, Aziz'dir, Rahîm'dir. https://soundcloud.com/kuranikerimtefsiri/suara-suresi-141-191-tefsiri

MÜRSELÂT SÛRESİ 20-50 MEALİ N033 M077 Rahmân ve Rahîm olan Allah'ın adı ile 20- Biz, sizi hakir bir sudan yaratmadık mı? 21- Onu sağlam bir yere yerleştirdik. 22- Belirli bir zamana kadar. 23- Gücümüz yetti/zamanı belirledik. Biz ne güzel kadiriz. 24- Yalanlayanların o gün vay haline! 25- Yeri toplantı yeri kılmadık mı? 26- Dirilere ve ölülere, 27- Orada (yeryüzünde) yüce, sabit dağlar kılıp, size tatlı sular içirmedik mi? 28- Yalanlayanların o gün vay haline! 29- (İnkârcılara o gün şöyle denilir:) Haydi, yalanlamış olduğunuz azaba doğru gidin. 30- Üç kollu (Cehennem dumanının) gölgesine gidin. 31- Gölge yapmaz, alevden korumaz. 32- O saray gibi, kıvılcım atar, 33- Sanki o, (kıvılcım) sarı develer gibidir. 34- Yalanlayanların o gün vay haline! 35- Bu, konuşamayacakları bir gündür. 36- Onlara izin verilmez ki, özür beyan etsinler. 37- Yalanlayanların o gün vay haline! 38- Bu, (müminle-kâfiri) ayırım günüdür. Sizi ve öncekileri topladık. 39- Eğer bir çareniz varsa hemen bana bu çareyi uygulayın. 40- Yalanlayanların o gün vay haline! 41- (Allah'tan) sakınanlar gölgeliklerde pınar başlarındadırlar. 42- Canlarının çektiği meyveler arasındadırlar. 43- “Yaptıklarınıza karşılık afiyetle yiyin için” (denir). 44- İyilik yapanları işte biz böyle mükâfatlandırırız. 45- Yalanlayanların o gün vay haline! 46- (Ey kâfirler) Biraz yeyin, faydalanın, şüphesiz siz suçlusunuz. 47- Yalanlayanların o gün vay haline! 48- Rukû edin, denildiğinde rukû etmezler. 49- Yalanlayanların o gün vay haline! 50- Ondan (Kur'ân'dan) sonra hangi söze iman edecekler? https://soundcloud.com/kuranikerimtefsiri/27-murselat-suresi-tefsiri https://soundcloud.com/kuranikerimtefsiri/sets/murselat-suresi-tefsiri-ali-kucuk-n033-m077 https://soundcloud.com/kuranikerimtefsiri/murselat-suresi-20-50-tefsiri-ali-kucuk

Herkese merhaba! 2023 ESC Akut Koroner Sendrom Kılavuzu bugün yayınlandı. Kılavuzun ESC tarihinde bir ilk olarak STEMİ ve NSTEMİ kılavuzları yerine tek kılavuz olarak çıkacağı dün sosyal medyaya yansımıştı. Söylendiği gibi de oldu. Biz de Acilci.net ailesi olarak, her zaman olduğu gibi, bu kılavuzu da Türkçeye kazandırıyoruz. Bu ilk yazımızda, Kılavuzun Giriş bölümüne yer vereceğiz. Önceki kılavuzlara göre yeni eklenen ve değişen noktaları da bu yazımızda bulmak mümkün. Giriş ESC Kılavuzları, ESC'nin belirli bir konudaki resmi konumunu temsil eder ve düzenli olarak güncellenir. ESC Kılavuzlarını formüle etmeye ve yayınlamaya yönelik ESC Politikaları ve Prosedürleri, ESC web sitesinde (https://www.escardio.org/Guidelines) bulunabilir. Belirli bir durum için tıbbi açıdan uygun olduğunun kabul edilebileceğini gösteren yeterli düzeyde kanıt varsa, bir ilacın endikasyon dışı kullanımı bu kılavuzda sunulabilir. Ancak, bireysel bir hastayla ilgili nihai kararlar sorumlu sağlık profesyoneli tarafından aşağıdaki hususları özellikle dikkate alarak verilmelidir: Hastanın özel durumu. Ulusal düzenlemelerde aksi belirtilmedikçe, ilacın endikasyon dışı kullanımı, bakımın kalitesi, güvenliği ve etkinliği açısından hastanın çıkarına olduğu durumlarla ve yalnızca hasta bilgilendirilip gerekli onamın sağlanmasından sonrası ile sınırlandırılmalıdır. Ülkeye özgü sağlık düzenlemeleri. Resmi ilaç düzenleme kurumlarının endikasyonları ve uygun olduğu durumlarda sağlık çalışanlarının tabi olduğu etik kurallar. Öneri Sınıfları Kanıt Düzeyleri Tanımlar Akut koroner sendromlar (AKS), 12 derivasyonlu elektrokardiyogramda (EKG) değişiklik olsun veya olmasın ve kardiyak troponin (cTn) konsantrasyonlarında akut yükselme olsun veya olmasın, klinik semptom veya bulgularda yakın zamanda değişiklik olan hastaları içeren bir dizi durumu kapsar. AKS şüphesi ile başvuran hastalara sonuçta akut miyokard enfarktüsü (AMI) veya kararsız anjina (UA) tanısı konabilir. Miyokard enfarktüsü (MI) tanısı cTn salınımı ile ilişkilidir ve MI'nın dördüncü evrensel tanımına dayanılarak konur. UA, akut kardiyomiyosit hasarı/nekrozun olmadığı durumda, istirahat halinde veya minimal eforla miyokard iskemisi olarak tanımlanır. İstirahatte uzun süreli (>20 dakika) anjinanın spesifik klinik bulguları; Şiddetli anjinanın yeni başlangıcı; Sıklığı artan, süresi daha uzun olan veya eşik değeri daha düşük olan anjina; veya yakın zamanda yaşanan bir MI atağından sonra ortaya çıkan anjina ile karakterizedir. AKS, başvuru sırasında semptomsuz olan hastalardan, devam eden göğüs rahatsızlığı/semptomları olan hastalara ve kardiyak arrest, elektriksel/hemodinamik dengesizlik veya kardiyojenik şok (CS) olan hastalara kadar geniş bir yelpazedeki klinik prezantasyonlarla ilişkilidir. Şekil 2. Akut koroner sendromlu hastalarda klinik tablolar, elektrokardiyografik bulgular ve yüksek duyarlıklı kardiyak troponin düzeyleri spektrumu.ACS, akut koroner sendrom; EKG, elektrokardiyogram; hs-cTn, yüksek hassasiyetli kardiyak troponin; NSTE-AKS, ST yükselmesiz akut koroner sendrom; NSTEMI, ST yükselmesiz miyokard enfarktüsü; STEMI, ST yükselmeli miyokard enfarktüsü. AKS şüphesiyle başvuran hastalar genellikle ilk tedavi amacıyla başvuru sırasındaki EKG'ye göre sınıflandırılır. Bundan sonra hastalar, Şekil 2 ve 3'te gösterildiği gibi, kardiyak troponin yükselmesinin varlığına göre daha fazla sınıflandırılabilir. Bu özellikler (EKG değişiklikleri ve kardiyak troponin yükselmesi) ilk triyajda ve tanı koymada önemlidir, hastaların risk sınıflandırmasına yardımcı olur ve ilk yönetim stratejisine rehberlik eder. Bununla birlikte, akut yönetim ve stabilizasyon aşamasından sonra, sonraki yönetim stratejisinin çoğu yönü AKS'li tüm hastalar için ortaktır (başlangıçtaki EKG paternine veya başvuru anında kardiyak troponin yüksekliğinin varlığına/yokluğuna bakılmaksızın) ve bu nedenle ortak bir yol izlenebilir.

Nafile ibâdetlere, istirahâtı düşünmeden devam edilmelidir. Çünkü bunlar Allâhü Teâlâ'ya olan muhabbetin ve yakınlığın anahtarıdırlar. Sıddîkların gözlerinin nurudur. Farzlardaki noksanlıkları tamamlarlar. Ebû Hüreyre (r.a.) Resûlullâh (s.a.v)'den duydum dediği hadîs-i şerîfte: “Kul, kıyâmet günü önce namazdan hesap olunacaktır. Eğer hesabı düzgün giderse, felâha kavuşup kurtulacaktır. Eğer bozuk giderse hüsrâna uğrayacaktır. Farzlarında bir noksanlık olanlar için Allâhü Teâlâ: “Bakınız! Kulumun nafile ibâdetleri ile farzlardaki noksanlıkları tamamlayınız” buyuracaktır. Sonra diğer âmelleri için de böyle yapılacaktır” buyurulmuştur. Diğer âmellerden maksad, oruç gibi farz olan âmellerdir. Bunların noksanları da nafileleri ile tamamlanır Belirli vakitlerde belirli ibâdetleri yapmağa kendini zorlamamalı, devamlı yapamıyacağı nafileleri yüklenmemelidir. Resûlullah (s.a.v.): “Allâhü Teâlâ katında en sevgili âmel, az da olsa devamlı yapılandır” buyurmuştur. Yine bir hadîs-i şerîfte: “Bir kimse bir ibâdeti Allâhü Teâlâ için devamlı yapsa, sonra melâlet gelerek terk etse, Allâhü Teâlâ ona şiddetli buğz eder” buyurulmuştur Onun için böyle bir tehdîd altına girmemelidir (İhya). Bilhassa gece namazına önem vermelidir. Zîra sâlihlerin âdet ve alâmetlerindendir. Günâhlar örter. Nitekim Kur'an-ı Kerim'de: “Elbette namaz insanı çirkin ve şerîata uymayan şeylerden alıkoyar” (Ankebût s.45) buyurulmuştur. Burada Selmân-ı Fârisî (r.a.)'in rivâyet ettiği hadîs-i şerîfte işaret vardır. Bu hadîs-i şerîfte de Resûlullâh (s.a.v.): “Gece namazı kılmalısınız! Çünki sizden önceki sâlihler hep yapmışlardır. Sizi Râbbinize yakınlaştırır. Kötülükler için keffârettir. Günâhlardan men eder. Bedendeki hastalıkları giderir” buyurmuştur. (Tergîb) (Ebûbekir b Muhammed, Şir'atü'l İslâm, s.131-132)

No Filter'ın bu bölümündeki konuğum Heja'ydı.Belirli başlıkları konuştuğumuz bu bölümde;aile,sevgi,futbol,marka giyinmek,pozitif kalmak konularından bahsettik.

Acil serviste başvuru sıklığı ve güvenle taburculuk kararının zorluğu nedeniyle göğüs ağrısına yaklaşım önemli bir klinik problem olmaya devam ediyor. Son yıllarda yayınlanan kılavuzlarla aslında yaklaşımımızı büyük ölçüde değiştiren gelişmeler olmuştu​1,2​. Yakın zamanda yayınlanan bu konsensus raporuyla da bazı yeni kavramlar kullanımımıza girecek gibi görünüyor. Farklı klinik karar algoritmalarından, orta riskli hastalarda seçilebilecek ileri testlerden ve MI veya miyokardiyal hasar sınıflamasına göre hasta yaklaşımlarından bahseden bu raporda​3​ özellikle son yıllarda çalışılmış ve valide edilmiş klinik karar algoritmaları üzerinde durulmuş. Bu yazıda acil servislerdeki uygulamamızı en çok etkileyecek kısım olarak bahsedilen algoritmaların bir özetinin sunulması hedeflendi. Diğer başlıkları için tam metine buradan ulaşabilirsiniz. İyi okumalar. 1- Tanımlar hs-cTn testleri: 99.persentil değerinde test belirsizliği (yani varyasyon katsayısı [CV]) ≤%10'da olan  ve sağlıklı erkek ve kadınların en az %50'sinin cTn konsantrasyonları testin saptama sınırının (LoD) üzerinde olan kardiyak Troponin T veya I testleri hs-cTn olarak tanımlanır. Ancak Amerika Birleşik Devletleri Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından hs-cTn olarak belirlenen tüm testler özellikle kadınlarda bu kriterleri karşılamamaktadır. Klinik Karar Algoritmaları (CDP's, Clinical Decision Pathways): Bunlar, hs-cTn testleri kullanılarak şüpheli AKS olan hastaların değerlendirilmesi için yapılandırılmış protokollerdir. Belirli zaman noktalarında hs-cTn'nin seri ölçümlerini içerirler ve göğüs ağrısı olan düşük riskli hastaların hızlı ve verimli bir şekilde güvenle taburculuklarına karar verebilmek için dizayn edilmişlerdir. Etkinlik: Klinik karar algoritmalarının performansını değerlendiren çalışmalarda etkinlik algoritmaya dayalı dışlama (rule-out) kriterlerini karşılayan bireylerin oranı olarak tanımlanır. Limit of Blank (LoB): cTn içermediği bilinen bir numunenin (yani boş numune) kopyalarını test ederken bulunan en yüksek cTn konsantrasyonudur. Limit of Detection (LoD): cTn içerdiği bilinen örneklerin kopyalarını test ederken LoB'den güvenilir bir şekilde ayırt edilebilen en düşük cTn konsantrasyonudur. Limit of Quantification (LoQ): FDA düzenlemelerine göre ≤%20 CV'ye dayalı olarak, güvenilir bir şekilde rapor edilebilen en düşük cTn konsantrasyonudur. Minimal eleve hs-cTn veya hs-cTn'de minör elevasyon: LoQ'un üzerinde ancak üst referans sınırın 99.persentilinin altındaki hs-cTn değerleridir. Yüksek hs-cTn: 99.persentilin üzerindeki hs-cTn değerleridir. hs-cTn'deki rölatif değişim (∆): Seri ölçümler boyunca hs-cTn'deki yüzde değişim. % 20'lik rölatif değişiklikler önemli kabul edilir ve akut miyokard hasarının göstergesidir. Bununla birlikte, 99. persentile yakın düşük troponin konsantrasyonlarında, rölatif değişime göre mutlak değişim değerleri, akut miyokard hasarı için daha fazla özgüllük sağlar. hs-cTn'de mutlak değişim (∆): Seri ölçümler boyunca hs-cTn'deki değişiklik, ng/L cinsinden mutlak değer olarak rapor edilir. 99. persentile yakın düşük hs-cTn konsantrasyonlarında, rölatif ∆ yerine mutlak ∆ kullanılmalıdır. Değerler teste bağlıdır. Önerilen algoritmalarda, rölatif ∆ değerleri yerine mutlak ∆ kullanılır. Non-iskemik EKG: Normal olan, non-spesifik bulgular içeren, repolarizasyon anormallikleri olan/olmayan sol ventrikül hipertrofisi, sağ dal bloğu, sol dal bloğu veya pace ritmi olup miyokard enfarktüsü (MI) için Sgarbossa veya Modifiye Sgarbossa kriterlerini karşılamayan EKG'lerdir. 2- İlk Değerlendirme Göğüs ağrısı geleneksel olarak "tipik" veya "atipik" olarak sınıflandırılmıştır. 2021 AHA/ACC  Göğüs Ağrısı Kılavuzu, atipik göğüs ağrısı teriminin kullanılmasını önermez ve bunun yerine göğüs ağrısının şüpheli nedenini tanımlamak için kardiyak, olası kardiyak ve non-kardiyak terimlerinin kullanılmasını önerir. Metinde her ne kadar göğüs ağrısı terimi kullanılsa da göğüs ağrısı eşdeğeri semptomlar da bera...

Kremlin Sözcüsü Dmitriy Peskov, Rus ordusunun bazı yerleşim birimlerinden çekilmesine ilişkin, "Bu topraklar, Rusya ile sonsuza dek olacak. Belirli yerler geri alınacak." dedi.

Sözlüklerde tarz kelimesi, bir kimseye ya da şeye özgü davranış, özgülük durumu; şekil; tür; biçim; alışılagelmiş şey olarak açıklanırken, sanat anlayışı; sanat üslûbu anlamları da bu açıklamaya dahil edilir Ecdadımız, anlam yelpazesindeki genişliği, ilgili yeni ifadelerin üretilebilmesi bakımından bir imkân olarak görmüş olmalılar ki, tarz'a kadim kelimesini eklemek suretiyle tarzı-kadim terkibini elde ederek; sanat ve edebiyata dair eserlerin tümünü bu lafzın içine çekmişler. Süreklilik anlamıyla edebîliğin kendisinden anlaşıldığı şey olarak kadimlik, aynı zamanda geçmişin genişliğine, kökenine inilmesinin imkansızlığına atıfta bulunma esasında, şimdinin / şimdiki zamanda olanın oluş zeminini ifade ettiği gibi, gelecekte olabilecek olana da eşiklik etmeyi belirtmektedir. Bu yanıyla tarz-ı kadim, bir medeniyetin geçmişteki eserlere verdiği kıymet ile, şimdinin ve geleceğin inşa edilebileceği bir zemini kurma idealini kendinde birleştirmektedir. Batılılaşma sürecine tabi olarak yaşadığımız kültür değişiminde, bizim tarz-ı kadimimizi, Batı'daki klasik terimine apriori olarak anlamca denk düşürmek suretiyle, mezkur kıymet ve ideali yanlış bir yapının içine taşıdığımızı da fark etmeksizin, onu rahatlıkla klasiğe feda ettik. Selçuk Mülayim bunu klasiğin mevcut mahiyeti, ideolojisi ve savaşı hakkındaki şu değerli bilgilerle tahkim etmiştir: “Romalılar'ın dilinde 'classici' öncelikle 'üst sınıflara ait olan' anlamına gelmekteydi. Bunu, soyluların kullandıkları dil, edebiyat, şiir ve sanat olarak açabiliriz. Belirli bir toplumsal sınıfı tanımlayan 'class', Batı dillerinde bugün, eğitim için ayrılmış öğrenci gruplarını da tanımlar. (...) Klasik, içte ve dışta (başka toplumlar üzerinde) aynı derecede etkin bir silah olarak geçerliğini korumuştur. Atinalılar'ın Persler'e karşı kazandıkları zafer bu sürecin kaynağında simgesel bir değer taşımaktaydı. 19. yüzyıl Avrupası, klasik'in algılanışı bakımından bir parçalanma sürecine girerken, bu kavram, egemenlik yönteminin etkin bir teknolojisi olarak iyice pekiştirilmiştir. Aydınların anladığı klasik, ulusal, dinsel ve yöresel ayırımları aşıp küresel değerleri esas almaktaydı. Ne var ki, aynı zaman sürecinde şahlanan sömürgecilik ve emperyalizm farklı bir yol tutmak zorundaydı. Avrupalı aydınların, Fransız ve Amerikan devrimlerine ışık tutan klasiği ile generallerin klasiği farklıdır. Hammadde kaynakları ve yeni pazar arayışı içinde olan ikinci gruptakiler için oyun, Homeros destanları üzerinde değil; harita üzerinde oynanmaktadır. Ne klasizm ne de romantizm'in toprak paylaşımında yeri yoktur. Hatta, dünyanın bazı bölgelerinde (hammadde kaynak alanları oluyor tabii) yaşayanların, klasik'in yanından bile geçemeyecekleri açıktır. Bu nedenle Fidyas (Pheidias), Partenon (Parthenon), Çaykovski ve Dostoyevski, artık sadece okullarda okutulan taşlaşmış edebi metinlerdir. Nitekim bu süreçte Napolyon'un Mısır'ı yağmalaması Louvre Müzesi'ne hayat verdi. İngilizlerin Mezopotamya ve Anadolu'daki arkeolojik talanıyla British Museum neşvünema buldu. (...) Bethooven'i sevebilirsiniz, Antik heykelere hayran olabilirsiniz. Bütün bunlar en temel insan duyarlıklarıdır ve kınanamaz. Ancak bilelim ki, klasiğin asıl sahipleri(!) için dünya tasarımındaki yeriniz farklıdır.

Melbourne'da sağlık sistemi yine krizde. Belirli bir süreliğine talebi karşılayamayan Ambulance Victoria bu yıl altıncı defa kırmızı alarm ilan etmek zorunda kaldı.

Avukat Onur Cingil, Fetihtepe Mahallesi'nde kentsel dönüşüm süreci konusunda “Bütün müvekkillerim kentsel dönüşüm istiyor. Bölge halkları bugünü ve geleceğini, burada kime ne verileceğini soruyor. Bu bölgenin imar planı, projesi, üçte iki çoğunluğu yok. Belirli olan hiçbir şey yok. Bu şekilde bir dönüşüm süreci yürütülemez” ifadelerini kullandı.

Türkiye'de, Suriye meselesi, belirli çevreler tarafından ısrarlı bir şekilde göçmen sorunlarına indirgendi. Belirli çevreler sözü ile muhatabı belirsizleştirmek istemiyorum. Muhatabın kimler olduğunu belirlemek için çok çaba sarf etmeye gerek yok. FETÖ'cülerden başlayarak, 2013'ten sonra onlarla yan yana duran hemen hemen bütün çevreleri kast ettiğimiz çok açıktır. Çoğunluk itibarıyla bunlar, Suriye meselesini, Türkiye'de zorunlu sığınmacı kategorisinde yaşayanlar da dâhil olmak üzere göçmen sorunlarına indirgedi. Peki, bu çevreler göçmen meselesinin çok daha büyük sorunların bir yansıması olduğunu bildiği hâlde niçin indirgemeci bir tutum takınıyor? Buna karşın göçmen sorununu ortaya çıkaran faktörler nelerdir? Türkiye, mülteci meselesini

Belirli saatlerde bütün merkez ilçelerde, İzmir'in tamamını saran ağır kokuyu duymamak mümkün değil. Kime sorsanız tarif etmekten utanılacak kadar ağır bir kokuya maruz kaldığından şikâyet ediyor. Kuşkusuz Ege'nin bu güzel sahil şehri için yakışıksız bir durumdan bahsediyoruz. Kokunun kaynağı, hangi saatlerde daha fazla duyulduğu, böyle bir sorunun ortaya çıkmasına sebep olan faktörler, yönetim sorunları, sorumluların ilgisizliği veya çaresizliği, çözümsüzlüğe olan inanç gibi konuyla alakalı başlıklar muhakkak gündeme gelmeli fakat benim için dikkat çekici olan, başkanın bu kötü kokunun iki bin yıllık bir geçmişe dayandığını söylemesidir. Mevcut belediye başkanı İzmirlilerin iki bin yıldır bugünkü kokuya alışkın olduğunu söyleyerek sorunu halının altına süpürmeye çalışmış. Keşke etrafındakiler halının altına süpürmeye çalıştığı şeyin Marcel Proust'un kokuları gibi geçmişimizden tesadüfen çıkıp gelmediğini söylemiş olsalardı. Proust, “Geçmiş Zamanın Peşinde” adlı ünlü eserinde koku ile hafıza arasındaki ilişkiyi çok çarpıcı bir şekilde vurgular. Böylelikle kimliğin yapıtaşları da birer birer ortaya çıkar. Yazar, duyduğu kokulardan hareketle geçmişine gider, orada çocukluğuna ve gençliğine ulaşır. Bu seyahatle ortaya çıkan eserin kıymetini takdir edebilmek için elbette edebiyata ilgi duymak gerekir. Konuya uzak olanların Proust'un Geçmiş Zamanın Peşinde adlı kitabının Fransız ve dünya edebiyatı açısından değerini takdir edebilmeleri çok zordur. Fakat Proust'un, en kalıcı izlerin en krizli dönemlerden miras kaldığına inanan biri olduğunu söylememizde bir sakınca yok. Dolayısıyla kokulardan ve tatlardan hareketle geçmişe yolculuğun kolay bir serüven olmadığının altını çizebiliriz. Yaşadığı dönemden kimliği oluşturan izlere gitmek büyük bir çaba gerektirir. İzmir gibi Akdeniz'in en güzel şehirlerinin kimliği üzerinde konuşuyorsak aynı çabanın ortaya konulması gerektiği kendiliğinden ortaya çıkar. İzmir'in de diğer şehirler gibi bir kimliği vardır.

1- Bana kendinizden bahsedebilir misiniz? Kendiniz hakkında profesyonelce konuşmaya devam edin. Kişisel ayrıntılardan kaçının ve kısa ve öz olun. 2- Hayalinizdeki meslek nedir? Belirli bir meslek ismi ve bununla birlikte gelen sorumluluklar ile cevaplayarak, başarılı olmak için gerekenlere sahip olup olmadığınızı görmek için sorulabilir. 3- Önceki işinizden neden ayrıldınız? "Bir değişikliğe ihtiyacım var" gibi olumlu bir cevap vermek iyi olacaktır. Daha sonra işe alım uzmanına yeni fırsatlara açık olduğunuzu anlatabilirsiniz. Eski şirketiniz hakkında ise asla dedikodu yapmayın ve olumsuz konuşmayın. 4- En zayıf noktanız nedir? Profesyonel eksikliklerinize odaklanarak yanıt verin. Daha fazla bilgi için: https://www.albertsolino.com/blog/sozlu-mulakat-sorulari-nedir/

Çevrimiçi binlerce radyo istasyonunu dinleyin. En sevdiğiniz radyo istasyonlarını açın ve

Mikrosistem En temel ve bireye en yakın sistemdir. Belirli fiziksel, sosyal ve sembolik özelliklerle yüz yüze bir ortamda gelişmekte olan bireyin yaşadığı faaliyetlerin, sosyal rollerin ve kişilerarası ilişkilerin örüntüsüdür. Gelişen bireyin içinde bulunduğu ev, akran grubu ve okul gibi yakın çevreler ve bu çevrelerde geliştirdiği doğrudan etkileşimler önemli mikrosistemlerdir. Mezosistem İki ya da daha fazla mikro sistem arasında gerçekleşen bağlantı ve süreçlerdir. Gelişen bireyin yaşamında farklı mikro sistemler arasındaki etkileşimini içermektedir. Araştırmacılar tarafından iki mikro sistemi köprüleyen bir ilişki olarak da tanımlanmaktadır[7]. Okul- aile, akran grubu-aile bu sistem içerisinde yer alır. Ekzosistem Bireyi doğrudan ilgilendirmeyen fakat hali hazırda gelişimlerini etkileyebilecek çevresel etkilere atıfta bulunmaktadır. Birey bunlardan sadece birinde yer alır. Ebeveynin sosyal ilişki ağı ve komşuluk ilişkileri arasındaki bağlantı ve süreçleri bu katmanı oluşturmaktadır. Örneğin stresli bir çalışma ortamı anne babanın evdeki ilişkilerini etkileyebilir ve bu durum çocuğun istismarı ile sonuçlanabilir. Bu sistem; ekonomik sistem, ulaşım sistemi, yerel hükümetler ve kitle iletişim araçları gibi toplumun temel kurumlarını kapsamaktadır. Makrosistem “Makrosistem” ise toplumsal, kültürel ve kurumsal düzeydeki etkileri içeren daha geniş ve daha uzak sosyal ve tarihsel bağlamı ifade eden tasarımları ifade etmektedir. Toplumun inanç sistemleri, kaynakları, tehlike ve fırsatları, yaşam biçimleri bu sistemin önemli yapılarına örnek verilebilir. Bu doğrultuda bireyin gelişimini destekleyecek yapılar, toplum tarafından paylaşılan bilgi ve kültürel örüntüler bu sistemde içerisinde değerlendirilmektedir. Kronosistem Son olarak Bronfenbrenner'in modeline eklediği en geniş sistem olan “kronosistem” ise bireyin yaşamı boyunca değişim ve tutarlılık gösterebilecek etmenlerin etkilerini ifade etmektedir. Bireyin gelişimi üzerinde etkili olabilecek anne baba ayrılığı, ülkede yaşanan savaşlar ve ekonomik sıkıntılar gibi bir takım yaşamsal olaylar bu son sisteme örnektir. Odak konumdaki gelişen çocuğun zaman içindeki sosyal etkileşim kalıplarındaki değişimleri yansıtmaktadır. Çocuğun sosyal etkileşiminin yapısı değiştikçe kendisini çevreleyen ekolojik sistemlerin konumu da değişmektedir. Örneğin şu anda gelişen çocuğun kardeşi yeni yürümeye başlayan bir çocuk ve henüz yürümeye başlamadığı düşünebilir. Ancak önümüzdeki birkaç yıl içinde, kardeşi ile birlikte okula başlayacak ve bu durum yeni mezosistemik etkileşimlere yol açacaktır. Tanımlanan bu sistemler arasındaki karşılıklı ilişkiler durağan değildir. Bir düzeyde meydana gelen olay ve durum diğer düzeyleri de etkiler. İfade edilen beş sistem yapısı hem teorik olarak birbirleriyle hem de bireyin gelişimsel sonuçları ile ilişkilidir. Bronfernbrenner (1989) çocukların sosyal bağlamlarını aktif olarak şekillendirdiğini belirtmektedir. Bronferbrenner‘ın yakın zaman açıklamalarında kuramın gelişimsel ve etkileşimci yönü vurgulanmaktadır

Hava döndü işçiden! Ocak ayında dört-beş işyerinde başladıktan sonra Şubat'ta aniden çıkan bir fırtına gibi patlayan fiilî grevler ve yer yer başvurulan işgal eylemleri, Türkiye işçi sınıfının birkaç çok önemli istisna ile 21. yüzyıla damgasını vuran suskunluğunun nihayet sona ermeye başladığını gösteriyor. Önce istisnaları hatırlatalım da sınıf mücadeleleri tarihine geçmeyi hak etmiş olan o büyük işçi eylemlerine haksızlık etmeyelim. 2005 yılında İzmit'te kapatılması kararlaştırılmış olan kamu işletmesi SEKA kâğıt fabrikası 750 işçisi tarafından işgal edilmişti. Tekel işçileri de özelleştirme furyasına karşı yaptıkları eylemleri sonunda birleştirdiler ve 2009 sonu ile 2010 başlarında bütün Türkiye'den gelerek Ankara'da Sakarya'da 72 gün boyunca bir çadırkent kurarak başkenti gerçek anlamda sarstılar. Ve elbette halkın dilinde “metal fırtına” diye anılan 2015'teki Türk Metal'e karşı Bursa merkezli isyan haftalar boyunca Türkiye burjuvazisinin en güvendiği bu bürokrasi kalesini sarstı. Bu büyük eylemin etkileri metal sektöründe hâlâ hissediliyor. Bu eylemler ne kadar kahramanca olsa ve ne kadar ileri biçimler almış olsa da, genel gidişatı değiştirmedi. Türkiye işçi sınıfı 1961 yılının son günü yapılan İstanbul Saraçhane mitinginden sonraki 60 yılın en uzun durgunluğunu 21. yüzyıl başından bu yana yaşamış oldu. Bunun ekonomik (özelleştirmeler), politik (12 Eylül'ün işçi sınıfına dönük siyasi örgütlenmelere darbe vurmuş olması, AKP iktidarının etkisi, kitle mücadeleleri üzerinde ağır baskı), ideolojik (en azından 2010'a dek Avrupa Birliği hayali) çok çeşitli nedenleri var. Ama sonuç ortada. İşçi sınıfı son 20 küsur yılda hem kendi dar anlamda ekonomik ve sendikal çıkarları açısından söz sahibi olamadı hem de genel olarak siyaset masasına yumruğunu vuramadı, başka sömürülen ve ezilen kitlelere önderlik edemedi. Şimdi yaşanan fiilî mücadeleler dalgası, hem yaygınlığı (bir ay içinde 100'e yakın işyeri) hem çok çeşitli işkollarına yayılması (metal, perakende, kargo, tekstil, gemi sökümü, madencilik, petrokimya vb.) hem de ücret pazarlığının ötesine geçmesi, özellikle sendikalaşma ve çalışma koşullarını gündeme getirmesi bakımından çok vaadkâr. Yükseliş dönemlerinde kitle eylemliliği düz bir çizgi izlemez. Yükselişin içinde de iniş çıkışlar olur. Belirli dönemlerde atak, cevval, hatta sabırsız olan kitleler, daha sonra durur, soluklanır, bilanço çıkarır, yeni yöntemler ve taktikler arar. Ama bize öyle geliyor ki Türkiye çok sarsıntılı bir döneme girmiştir. Bir yandan ağır ekonomik kriz, bir yandan ülkenin güneyinde zaten bir dizi savaş yaşanırken bir de kuzeyimizde deniz aşırı komşumuz olan ülkelerde ağır sonuçları olabilecek savaş koşulları, bir yandan yaklaşan önemli bir seçim ve bütün bunların üzerine canlanmakta olan işçi ve halk mücadeleleri. “Geççek” demek, biliyoruz, iki koca on yıldır istibdadın baskısına tahammül gücü çok zorlanan büyük bir halk kitlesine iyi geliyor. Ama şunu da bilmek çok önemli: Kendiliğinden “geççek” değil! Ve bu geçtiğinde yerine ne geleceği de çok önemli. Ancak işçi sınıfının toplumun önüne düşmesi halinde Türkiye bu büyük badireleri halkın ağır bedeller ödemeyeceği bir şekilde atlatır. Mühendisi mimarı, avukatı doktoru, her uzmanlıktan sağlıkçısı kamu emekçisi, kadınlar ve çevreciler, en çok da öğrenci gençlik, bugün işçi sınıfının etrafında toplanmak, saflarını güçlendirmek, işçi sınıfına yol gösterecek devrimci bir partiyi inşa etmek büyük önem taşıyor. Omuz verin! İşçi sınıfı eyleme, kurtuluş arayanlar işçi sınıfının yanına!

Android cihazınızı CCleaner kullanarak temiz, güvenli ve hızlı tutun! Dünyanın en popüler PC ve Mac temizliği yazılımının yapımcıları size Android için CCleaner'ı sunuyor. Gereksiz dosyaları kaldırın, depolama alanını geri kazanın, sisteminizi izleyin ve güvenle gezinin. Android cihazınız için en iyi temizlik uygulaması ile cihazınızın efendisi olun! Optimizasyon ve Temizlik ● Telefonunuzu hızlandırın ve gereksiz dosyaları güvenle kaldırın ● Uygulama önbelleğini, indirme klasörlerini, tarayıcı geçmişini, pano içeriğini ve daha fazlasını temizleyin Depolama Alanını Geri Kazanın ● Android akıllı telefon veya tabletinizin kullanımını kolaylaştırın ● İstenmeyen uygulamaları toplu şekilde, hızlıca ve kolayca kaldırın ● Cihazınızdaki değerli depolama alanını açın ● Kullanılmayan ve kalıntı dosyalar gibi gereksiz dosyaları kaldırın Uygulamaların Etkisini Analiz Edin ● Hangi uygulamaların verinizi tükettiğini görün ● Çok fazla pil tüketen uygulamaları bulun ● Kullanılmayan uygulamaları tespit edin Cihazınızı Hızlandırın ● Yeni! Görev Sonlandırıcı ile çalışan görevleri hızlıca sonlandırın ● Yeni! Uygulama Hazırda Bekletme özelliği ile siz uygulamaları manuel olarak açana kadar uygulamaların arka planda çalışması engellenir Kullanımı Kolay ● Birkaç tıklama ile Android cihazınızı optimize edin ● Gezinmesi kolay, basit ve sezgisel kullanıcı arayüzü ● Düşük bellek ve işlemci kullanımı ile hızlı, kompakt ve verimlidir ● Yeni! Uygulama İstatistikleri özelliği ile her bir uygulamanın cihazınıza yaptığı genel etkiye hızlıca göz atabilirsiniz Sisteminizi İzleyin ● İşlemci kullanımınızı kontrol edin ● RAM ve dâhilî depolama alanı kullanımınızı takip edin ● Pil düzeyi ve sıcaklığını kontrol edin Sorumluluk reddi: Belirli pil profilleri cihazınızın konumuna bağlı olarak otomatik şekilde devreye girer. Bu nedenle arka planda kullanacağımız konum verilerinize erişme iznine ihtiyaç duyuyoruz. Bu verilere erişmek için gerektiğinde sizden izin isteyeceğiz.

Belirli bir seviyeden sonra derecesi yüksek olan insanlar, Allah Teâla'nın özel donattığı kullardır. Hepimiz özeliz. Ancak bazıları daha farklıdır. Bu farklı olan insanlar algısı daha açıktır. Ama Allah Teala'nın insanlara verdiği özellikler vardır. Bu özelliklerde İslam'ı hukuka göre manevi derecesi daha yüksektir. Özü budur. Bu insan ne yaparsa yapsın Allah Teâlâ'nın verdiği o özelliğe göre yaşamazsa eğer şeytanın hedefi olur. #synergykendiyas #farklıözellikli #insanlar #derecesiyüksek #kullar #algısıaçık #maneviderecesi #enerjici Facebook: https://www.facebook.com/SynergyKendiyas İnstagram: https://instagram.com/synergykendiyas Youtube: https://www.youtube.com/channel/UC_xe-4OhrGjeQkX9dWA96fQ TikToc: https://www.tiktok.com/@synergykendys Yaay: https://yaay.com.tr/SynergyKendiyas Twitter: https://twitter.com/SynergyKendiyas?t=rF3t1yDh7eLgUg_Djh5khQ&s=09

Dün, ekim ayının girmesiyle birlikte TBMM'nin yeni yasama yılı açılmış oldu. Meclis'in yeni döneminde yargı reformuna dokunan alanlarda önemli adımların gündeme gelmesi bekleniyor. Adalet Bakanlığı kaynaklarına göre, yargı reformu başlığının altına giren konularda atılması düşünülen adımlardan bazıları şöyle: -Yargı sistemine hâkim ve savcı yardımcılığı müessesesinin kazandırılması. -Belirli bir mesleki kıdeme sahip hâkim ve savcılar için coğrafi teminatın getirilmesi. -Devlet kurumlarının devletle, vatandaşın devletle olan uyuşmazlıklarını hızlı bir şekilde sonuçlandırmak için idari sulh müessesesinin getirilmesi.(Halkın devletten alacakları, işçi ya da işverenin devletten tazminat talepleri gibi alanlardaki uyuşmazlıklar, mahkemesiz çözülebilecek.) -Hâkimlerin meslek hayatları boyunca ceza ve hukuk hâkimi olarak ayrışmaları ve bu yönde ihtisaslaşmaları sağlanacak.

Belirli süreli ve belirsiz süreli iş sözleşmesi nedir? Aranan objektif şartlar nedir? Prof.Dr. Cem Kılıç İşten Güçten Haberler veriyor.

Türk ve İslam coğrafyasının meseleleri tartışılırken haricî müdahalelerin etkisi de gündeme gelir. Coğrafyamızın sorunları hakkında fikir yürütürken sorumluluğu üzerimizden atmak gibi bir davranışın rahatlatıcı bir seçenek olduğunu geçmişteki örneklerden biliyoruz. Belirli dönemlerde bu davranışın tercih edildiği de açıktır. Fakat bugün özellikle liberal muhafazakâr çevrelerin, haricî müdahalelerin yani “dış güçler” faktörünün etkisini görünmez kılmak için gösterdiği yoğun çaba ile bahsettiğimiz iyileştirici davranışın karşıtlık oluşturmadığını da tespit etmemiz gerekir. Muhteşem bir mazinin gölgesine sığınmanın, kendimizi geleceğe yani bugünlere taşımak gibi bir sonucu olmuştur. Fakat liberal çevreler “haricî güçler yoktur, bütün kabahati kendimizde aramalıyız” yaklaşımı ile hem bu muhteşem mazinin bizi her zaman besleyebilecek kaynaklarını tahrip ediyor hem de özellikle son otuz yılda meydana gelen büyük saldırıları görünmez kılıyor.

Annemin vefatı dolayısıyla son 8-9 gündür ülkede olan biteni takip edemedim pek fazla. Bu da bana “orman yangınları” meselesine biraz uzaktan bakma şansı verdi. Süreç boyunca aldığım bazı notları sizinle paylaşmak istiyorum bugün.

Uzaydaki herhangi bir cisim Dünya'nın yörüngesinden çıkmasına neden olabilir mi? Belirli bir kütleye ve hıza sahip gök cisimleri Dünya'ya çarparak ya da Dünya'nın yakınından geçerek gezegenimizin şu anki yörüngesinden tamamen çıkmasına veya yörüngesinin değişmesine neden olabilir. Peki uzaydaki hangi cisimler Dünya'nın yörüngesini etkileyebilir? Yakın gelecekte Dünya'nın yörüngesinden çıkma ihtimali var mı? Dünya yörüngesinden tamamen çıkarsa ne olur? Prof. Dr. Levent Kurnaz, Bilim Genç sesli yayınının yeni bölümünde bu soruları cevaplıyor.

Deniz bu bölümde belirli günler ve haftalar hakkında ileri geri konuşuyor.

Federal Sağlık Bakanı Jens Spahn'ın bir gazeteye verdiği demeçte Türkiye ve Balkan ülkelerine aile ziyaretlerinin geçen yıl yaz tatilinde korona vakalarının artışında yüzde 50 etkisinin olduğunu iddia etmişti. Belirli bir veriye dayanmadan yapılan bu tespit tepkilere neden oldu. İlk tepki balkan ülkelerinden Arnavutluk'tan başbakandan geldi. Almanya Türk Toplumu da bakanı eleştirdi. Audio : Ceyhun Kara'nın haberi

Siyaset alanında yıllar yılı süren sert ve ayrıştırıcı iklimde yitirdiğimiz birçok şey var. Yitirdiğimiz şeylerin somut, maddi olanlarını bir şekilde biliyoruz ama yaşananların yol açtığı bir de duygusal tahribat var. Belirli ölçülerde bencilleştiğimizi, yaşananlara başkasının perspektifinden bakamadığımızı, sorgulama yeteneğimizin köreldiğini ve mizah duygumuzu yitirdiğimizi düşündüren şeyler var. Yeri Gelmişken’de yakın tarihlerde yaşanan belirli olaylar ışığında bu konu bir sohbet havasında değerlendiriliyor.

Yıldönümü kutlamayı ne kadar önemsiyorsunuz? Yılbaşı, sevgililer günü, bayram, doğum günü kutluyor, ritüeller yapıyor musunuz? Özel gün kutlamayı ve kendi kutlama alışkanlıklarımızı konuştuk.

Belirli bir ilişkiye ilişkin olarak bütün göndergelerin bir sınıf oluşturduğu fakat birtakım sınırlamalar gerektirdiği ve belirtilen sebepten kaynaklandığı görülüyor. Bazı önerme fonksiyonlarının kendilerini doğrulayabildiğini gördük. Şimdi bunları düşünün… Seslendiren: Alpagut Aykut TÜZEMEN Çeviren: Hande Nur KİŞNİŞ   Erişim Kanallarımız https://linktr.ee/MozartCulturesPodcast “Felsefenin Mihenk Taşları”; felsefeyi, felsefi akımları ve filozofları anlamanızı sağlamak için haftada bir yayınlanan bir podcast yayınıdır. Mozartcultures; Türkiye' de tamamı gönüllülerden oluşan ve kâr amacı gütmeyen bir kuruluş olarak,sanatı ve bilimi güneşin doğup battığı tüm topraklara yayabilmek amacıyla çıktığımız bu yolda sizlere çok değerli podcast yayınları dinletmeyi amaçlıyoruz.

Bu hafta #Ketebe'de ‘’Bekir Sıdkı Sezgin’’ kitabıyla Kudsi Sezgin'i misafir ediyoruz. Belirli bir gelenek anlayışı içinde kendini sürekli yenileyerek günümüze kadar ulaşan Osmanlı müziği, zevk-i selimin somutlaştığı en önemli sahalardan birisidir. Köklü bir geçmişe sahip bu mûsikinin günümüze kadar ulaşması, farklı meşk zincirlerinin halkalarını oluşturan "fem-i muhsin" yani güzel ağız sahipleri vasıtasıyla olmuştur. Bu aktarım süreci içinde yer alan önemli şahsiyetlerden birisi de merhum üstad Bekir Sıdkı Sezgin'dir.

Günsu Engin'in YouTube ve Zoom üzerinden yaptığı "Tetikte Dinginlik" isimli meditasyon buluşmalarındaki konuşmaların ses kayıtlarını içerir. Mindfulness, Budist psikoloji, bilgelik, şefkat, farkındalık, spiritüel materyalizm, özgürleşme, polyvagal teori, insan hakları, etik... kısaca insanı hakikatine yaklaştıran konulardır. *Buluşmalardaki meditasyonları da uygulamak isterseniz YouTube kanalını ziyaret edebilirsiniz: www.youtube.com/gunsuengin

Belirli şartlar olan bir Podcast.

Merhaba bu seride seninle Psikoloji bilim alanları notlarını tekrar ediyoruz. Belirli aralıklarla yeni bölümleri seninle paylaşıyor olacağım. Senin yorumların benim için son derece kıymetli. Serinin daha iyi olması için bana diğer platformlardan ulaşabilir ve yorumunu paylaşabilirsin. Başarılar diliyorum. Takipte kalmayı unutma :)

Korona pandemisi, Mart ayından beri birçok kişinin hayatını önemli ölçüde etkiliyor. Hatta hayatımıza yöne veriyor. Evden çalışma ve telekonferans gibi iş yaşamıyla ilgili birçok uygulama gündelik hayatımızın bir paracası oldu. Pandemi sürecinde birçok çalışan kısa mesaiye geçti. Birçok kişi ise işsiz kaldı. Belirli meslekler ve iş sahalarına talep azalırken, belirli alanlarda yeni eleman ihtiyacı ortaya çıktı. En çok eleman ihtiyacı duyulan alanlar hangileri? Ozan Özbanazı araştırdı.

Tüm dünyada ve ülkemizde giderek sıklığı artan ve sivilleri hedef alan terörist saldırılar veya kaza sonucu meydana gelen patlamalar ile yaralanmalar çok farklı şekillerde ve farklı klinikler ile karşımıza gelebilirler. Acil tıp doktorları olarak bu gibi olaylar yaşandığında hastalarla ilk karşılaşan bizleriz ve patlama yaralanmaları sonucu oluşabilecek onlarca farklı klinik duruma hakim olmak zorundayız. 2016 yılında Ankara Kızılay Meydanı'nda yaşanan patlama Lübnan'da geçtiğimiz ay yaşanan patlamada toplamda yaklaşık 202 ölüm gerçekleşmiş ve yaklaşık 6500 yaralı hastanelere başvurmuş. Bu boyuttaki patlamalarda en önemli konulardan biri de hastaların nasıl ayrıştırılacağı ve nasıl planlama yapılacağı. Afet triyajı ise başka bir yazının konusu. Bombalı saldırlar ile ilgili daha önce yazılan çok güzel yazılar mevcut. Saldırı durumunda hastanenenin organizasyonu ve olay yerinin organizasyonu detaylı bir şekilde anlatılmış. Bombalı saldırıların önemli bir boyutu olan radyasyon maruziyeti ile ilgili de yazılarımız mevcut. Canlı Bomba Eylemleri ve Tıbbi YönetimÇok uzun yıllardan bu yana patlayıcı maddeler teröristlerce kullanılmıştır. Sadece bir coğrafi alanla kalmayan ve dünya geneline yayılan bu eylemler sonucunda ortaya çıkan hasarlar; yaralanma ve ölüm ile kalmayıp, toplumun sosyal, ekonomik ve fizyolojik temellerini de derinden sarsmaktadır. Bu yazıda, intihar bombacıları sebebiyle son aylarda aşina olmak zorunda bırakıldığımız patlayıcı ilişkili yaralanmaların mekanizmaları ve yönetiminden … Patlamalara bağlı yaralanmalar patlama dışında çok nadiren karşılaşabileceğimiz farklı yaralanmalara neden olabilirler. Alışageldiğimiz delici ve künt travma mekanizmaları dışında farklı mekanizmalar da karşımıza çıkabilir. Patlama yaşandığında, patlamadan etkilenen hastaların birçoğunda, birden çok sistemi etkileyen hayatı tehdit edici yaralanmalar görülebilir. Etkilenenler içinde en sık ölüm sebebi ‘blast akciğer’ olarak bilinmektedir. Kapalı alanlarda (binalar, madenler) meydana gelen patlamalarda mortalite ve morbidite artar.​1​ Patlamaya bağlı yaralanma mekanizmaları; bombanın cinsine, patlama yaşanan ortamdaki materyallere, hasta ile patlama merkez noktası arasındaki uzaklığa, koruyucu bariyer kullanımı olup olmamasına bağlı olarak değişiklik gösterir.​1​ Patlamalar yüksek süratli patlamalar ve düşük süratli patlamalar olarak ikiye ayrılır. Yüksek süratli patlamalar ses hızından daha hızlı şok dalgaları​2​ ortaya çıkmasına neden olan patlamalar olarak tanımlanırken düşük süratli patlamalar ses hızı altında kalan patlamalardır. Yüksek süratli patlamalara örnek; TNT, amonyum nitrat, C-4 patlamaları olarak sıralanabilirken düşük süratli patlamalar genelde petrol ile yapılan Molotofkokteyli gibi patlayıcılardır. Patlayıcı veya yangın çıkarıcı bombalar kendi içlerinde de ikiye ayrılırlar. Belirli bir ülkenin ordusuyla ilişkilendirilebilen, etkileri ve patlama gücü bilinen bombalar ve el yapımı bombalar. Patlama İle Yaralanma Mekanizmaları Patlama ile yaralanmar primer, sekonder, tersiyer ve kuaterner yaralanma olarak dört ayrı şekilde ortaya çıkabilir.​3​ Primer yaralanma; patlama sonucu oluşan yüksek basınçlı şok dalgası ile direkt temas ile oluşan yaralanmalardır. Özellikle lümenli organlar üzerinde ciddi yaralanmalar oluşur. Blast akciğer, bağırsak perforasyonları, timpanik membrane rüptürü gibi durumlar sık görülür. Sekonder yaralanma; patlama sonrası ortaya çıkan uçan maddeler ve şarapneller ile oluşan yaralanmalardır. Penetran ve künt travmalar oluşturarak vücudun tamamını etkileyebilir. Tersiyer yaralanma; patlama sonucu hastanın fırlatılması ile oluşan travmatik yaralanmalardır. Penetran ve künt travmalar, fraktürler ve travmatik ampütasyonlar görülebilir. Kuaterner yaralanma; patlamaya bağlı gelişen tüm yaralanmaları kapsar. Crush yaralanmalar, yanıklar, toksik maruziyetler ve varolan hastalıkların alevlenmeleri örnek verilebilir.

Tüm dünyada ve ülkemizde giderek sıklığı artan ve sivilleri hedef alan terörist saldırılar veya kaza sonucu meydana gelen patlamalar ile yaralanmalar çok farklı şekillerde ve farklı klinikler ile karşımıza gelebilirler. Acil tıp doktorları olarak bu gibi olaylar yaşandığında hastalarla ilk karşılaşan bizleriz ve patlama yaralanmaları sonucu oluşabilecek onlarca farklı klinik duruma hakim olmak zorundayız. 2016 yılında Ankara Kızılay Meydanı'nda yaşanan patlama Lübnan'da geçtiğimiz ay yaşanan patlamada toplamda yaklaşık 202 ölüm gerçekleşmiş ve yaklaşık 6500 yaralı hastanelere başvurmuş. Bu boyuttaki patlamalarda en önemli konulardan biri de hastaların nasıl ayrıştırılacağı ve nasıl planlama yapılacağı. Afet triyajı ise başka bir yazının konusu. Bombalı saldırlar ile ilgili daha önce yazılan çok güzel yazılar mevcut. Saldırı durumunda hastanenenin organizasyonu ve olay yerinin organizasyonu detaylı bir şekilde anlatılmış. Bombalı saldırıların önemli bir boyutu olan radyasyon maruziyeti ile ilgili de yazılarımız mevcut. Canlı Bomba Eylemleri ve Tıbbi YönetimÇok uzun yıllardan bu yana patlayıcı maddeler teröristlerce kullanılmıştır. Sadece bir coğrafi alanla kalmayan ve dünya geneline yayılan bu eylemler sonucunda ortaya çıkan hasarlar; yaralanma ve ölüm ile kalmayıp, toplumun sosyal, ekonomik ve fizyolojik temellerini de derinden sarsmaktadır. Bu yazıda, intihar bombacıları sebebiyle son aylarda aşina olmak zorunda bırakıldığımız patlayıcı ilişkili yaralanmaların mekanizmaları ve yönetiminden … Patlamalara bağlı yaralanmalar patlama dışında çok nadiren karşılaşabileceğimiz farklı yaralanmalara neden olabilirler. Alışageldiğimiz delici ve künt travma mekanizmaları dışında farklı mekanizmalar da karşımıza çıkabilir. Patlama yaşandığında, patlamadan etkilenen hastaların birçoğunda, birden çok sistemi etkileyen hayatı tehdit edici yaralanmalar görülebilir. Etkilenenler içinde en sık ölüm sebebi ‘blast akciğer’ olarak bilinmektedir. Kapalı alanlarda (binalar, madenler) meydana gelen patlamalarda mortalite ve morbidite artar.​1​ Patlamaya bağlı yaralanma mekanizmaları; bombanın cinsine, patlama yaşanan ortamdaki materyallere, hasta ile patlama merkez noktası arasındaki uzaklığa, koruyucu bariyer kullanımı olup olmamasına bağlı olarak değişiklik gösterir.​1​ Patlamalar yüksek süratli patlamalar ve düşük süratli patlamalar olarak ikiye ayrılır. Yüksek süratli patlamalar ses hızından daha hızlı şok dalgaları​2​ ortaya çıkmasına neden olan patlamalar olarak tanımlanırken düşük süratli patlamalar ses hızı altında kalan patlamalardır. Yüksek süratli patlamalara örnek; TNT, amonyum nitrat, C-4 patlamaları olarak sıralanabilirken düşük süratli patlamalar genelde petrol ile yapılan Molotofkokteyli gibi patlayıcılardır. Patlayıcı veya yangın çıkarıcı bombalar kendi içlerinde de ikiye ayrılırlar. Belirli bir ülkenin ordusuyla ilişkilendirilebilen, etkileri ve patlama gücü bilinen bombalar ve el yapımı bombalar. Patlama İle Yaralanma Mekanizmaları Patlama ile yaralanmar primer, sekonder, tersiyer ve kuaterner yaralanma olarak dört ayrı şekilde ortaya çıkabilir.​3​ Primer yaralanma; patlama sonucu oluşan yüksek basınçlı şok dalgası ile direkt temas ile oluşan yaralanmalardır. Özellikle lümenli organlar üzerinde ciddi yaralanmalar oluşur. Blast akciğer, bağırsak perforasyonları, timpanik membrane rüptürü gibi durumlar sık görülür. Sekonder yaralanma; patlama sonrası ortaya çıkan uçan maddeler ve şarapneller ile oluşan yaralanmalardır. Penetran ve künt travmalar oluşturarak vücudun tamamını etkileyebilir. Tersiyer yaralanma; patlama sonucu hastanın fırlatılması ile oluşan travmatik yaralanmalardır. Penetran ve künt travmalar, fraktürler ve travmatik ampütasyonlar görülebilir. Kuaterner yaralanma; patlamaya bağlı gelişen tüm yaralanmaları kapsar. Crush yaralanmalar, yanıklar, toksik maruziyetler ve varolan hastalıkların alevlenmeleri örnek verilebilir.

Dislokasyon922'nin sunduğu Cimbom Analiz; Doğanay Yiğitoğlu'nun sunumu, Ertuğrul Kandar'ın yorumlarıyla yayında. Rangers ve Kasımpaşa Maçı Transfer Eksikliği

Uzun süredir yazdığım ama sürekli güncellenerek bitmeyen tanısal doğruluk çalışmalarına dair birkaç yazıdan oluşan bir seri kaleme alacağım. Bu ilk yazıda tanısal doğruluk çalışmalarının temellerinden bahsedeceğiz. Bu seride matematiksel hesaplamalar kısmına girmeyeceğim. Hesaplamalar kısmını son bir yazıya bırakacağım. Umarım faydalanırsınız. Tanı testi nedir? Tanısal testlerin temel ortak özelliği, bildirdiği sonucun yapısıdır: Belirli bir hastalık durumu …

Uzun süredir yazdığım ama sürekli güncellenerek bitmeyen tanısal doğruluk çalışmalarına dair birkaç yazıdan oluşan bir seri kaleme alacağım. Bu ilk yazıda tanısal doğruluk çalışmalarının temellerinden bahsedeceğiz. Bu seride matematiksel hesaplamalar kısmına girmeyeceğim. Hesaplamalar kısmını son bir yazıya bırakacağım. Umarım faydalanırsınız. Tanı testi nedir? Tanısal testlerin temel ortak özelliği, bildirdiği sonucun yapısıdır: Belirli bir hastalık durumu lehine veya aleyhine iki seçenekli bir karar ya da öneri sunar. Ayırt edilecek bu iki hastalık durumu, klasik "hastalıklı" ile "hastalıksız" ayrımı olabileceği gibi, bir hastalığın çok müphem bir özelliği, bir fizik muayene bulgusu ya da bir mutasyonun varlığı veya yokluğu olabilir. Hastalık varHastalık yokağır hastalıkhafif hastalıkEvre 2Evre 1Lenf notu tutulumu varLN tutulumu yokReseptör pozitifReseptör negatifTümör >= 5 cmTümör < 5 cmMutasyon varMutasyon yok Rebound varRebound yokTablo 1. Klasik iki seçenekli (dikotom) tanısal testin ayırt ettiği hastalık durumları Tanısal test, tek bir belirti veya tek bir soru gibi çok basit prosedürlerden (Ağrınız karnın sol tarafında mı yoksa sağ tarafında mı?) birçok testin ardarda uygulanması ile tek bir sonuç elde edilen karmaşık algoritmalara kadar değişebilir. Test tipiÖrnekBelirtikarın ağrısıSoruKarın ağrınız sağ tarafta mı?Eşik değeri olan klinik ölçümAteş > 38,3 CEşik değeri olan lab parametresiTroponin T > 0,01 ng/mlGörsel olarak yorumlanan görüntü Direk grafiğe pnömoni varlığıSayısal olarak ölçülen görüntüROI ile ölçülen kanama Eşik değeri olan semptom skalasıPHQ-9: Hasta Sağlığı Anketinin depresyon alt ölçeği. Şiddetli depresyon için eşik değer: 20Algoritma ile gen ekspresyonu ölçümüOncotype DX: Meme kanseri hastalarında adjuvan kemoterapiye yanıtın tahminiTablo 2. Tanısal test örnekleri Genellikle, tanısal testler iki bileşenden oluşur: Bilgiyi elde etmek için bir tür teknik ölçüm prosedürü ve bir görüntünün yorumlanması gibi öznel unsurları içerebilen ikili bir sonuç bildirmek için bir tür karar veya karar verme kuralı. Doğruluk, Duyarlılık, Özgüllük Tanısal test hakkında sorabileceğimiz ilk temel soru şudur: Bu test, iki hastalık durumunu birbirinden ne kadar iyi ayırabiliyor? Buna testin doğruluğu (accuracy) adını veriyoruz. Elbette bu cevabı verebilmemiz için her hastanın gerçek hastalık durumunu belirlememize izin veren başka bir testimiz daha olması gerekiyor. Bu teste uzun yıllar boyunca altın standart adı verilmiş. Dolayısıyla, herhangi bir doğruluk çalışmasının temel fikri, hem ilgilenilen testi hem de altın standardı bir gruba uygulamak ve ilgilenilen testin altın standarda göre doğruluğunu hesaplamaktan geçiyor. Yani her bir hastalık durumunda (Tablo 1, mesela reseptör pozitif ve negatif) ilgilenilen testin altın standarda göre doğru sonuç verme yüzdelerini hesaplıyoruz. Bu iki sayıyı sizler duyarlılık (sensitivity) ve özgüllük (specificity) olarak biliyorsunuz. Duyarlılık, hasta olanlar arasında "hastalıklı" olarak sınıflandırılan deneklerin yüzdesi; Özgüllük, hastalığı olmayanlar arasında "hastalıksız" olarak sınıflandırılan deneklerin yüzdesidir. Dolayısıyla, her iki hastalık durumunda testin ne kadar doğru olduğunu gösterirler. Fayda çalışmaları Daha geniş bir perspektiften bakıldığında, doğruluk kavramı önemli bir yönden yoksundur: bu testin hastalar için faydası. Bir testin çok yüksek doğruluğa sahip olması, hastalar için bu testin çok faydalı olduğu manasına gelmeyebilir. Burada esas fayda, test sonucunun tedavi kararlarını, hasta yönetimini ve tedavi sonucunu değiştirmesi olacaktır. Buna örnek olarak yaşlı ve komorbiditesi yüksek hastalarda subsegmenter pulmoner emboli tanısı için BT anjiyografi testinin yapılmasını verebiliriz. Komorbiditelerden ya da düşme riskinden ötürü kumadin vb ilaçları alamayacak olan, ve zaten hareketsizlik nedeniyle DMAH profilaksisi endike bir hastada BT anjiyografi ile subsegmenter pulmoner emboli tanısı konulması hasta yönetimini...

İlerleyen yaşlarda insanlara güvenmek iyice zorlaşıyor. Peki belirli bir yaştan sonra yakın arkadaş edinmek mümkün mü?

Belirli düzeylerdeki kaygının, korkunun hatta bazen panik gibi duyguların da, önlem alabilmemiz açısından bize fırsat sunduğunu söyleyen Uzman Klinik Psikolog Berkay Ateş; koronavirüse karşı kaygıyı azaltmanın yollarını anlatıyor…

Eğer ki daha fazla süt içebilmek için, kavanoz süt hayali değil de, bir ineğim olsun hayali kuruyorsanız, bu o zaman ticari zekanız bir çocuğun ki gibi düz ve yüksek olduğu anlama gelir. Anneannem, Eceabat’ta doğmuş, büyümüş, bir dönem Ankara’da yaşamış ve sonrasında Almanya’ya yerleşmiş ve devamında tekrar Eceabat’a taşınıp sonunda Çanakkale’ye yerleşmiş cesaretli bir kadın. Belirli bir yaştan sonra bir takım adımlar atmak cesaret ister. Ne bileyim ehliyetsiz araba kullanmak gibi. Polislere ablasını rehin bırakmayı teklif etmek gibi. Küçükken çiftlik beyinin karşısına geçip, ben inek istiyorum diyen bir kara kızdan bahsediyorum. Hoşuma gidiyor hikayeleri ve diyor ki Anneannem “önceden ne internet vardı, ne televizyon! Dünyadan bir haberdik ve mutluyduk!” Teşekkürler Karpuz Kadın. Bize hayat verdiğin için, bizi yetiştirdiğin için ve evini neredeyse hayatımdaki bütün herkese açtığın için. Çatı katındaki neşeli gürültüleri ve balkonundaki yaz gecelerini asla unutmayacağım. Seni seviyorum Karpuz kadın.

Merhaba Bu yazımızda acil servise hayatında ilk defa nöbet geçirerek başvuran bir erişkin hastadan bahsedeceğiz. Hepimizin bildiği epilepsi tipleri, fizyolojisi, ayırıcı tanısı, tedavisi gibi konulardan ziyade günlük pratiğimizde sık karşımıza çıkan bazı soruları cevaplamaya çalışacağız. Daha önce nöbetle ilgili yazılmış ACEP ve ACR yazılarını da gözden geçirmek isteyebilirsiniz.  Tanımlar Başlamadan bu yazıda kullanacağımız bazı temel tanımları hatırlayalım. Nöbet: Serebral korteksteki nöronal ağda elektriksel hipersenkronizasyona bağlı ani davranış değişikliğidir. Konvulziyon ise bu nöronal aktivite değişikliğinin motor bulgularla kendini göstermesidir.Akut semptomatik (tetiklenmiş) nöbet: Santral sinir sisteminin (SSS) metabolik, toksik, yapısal veya enfeksiyöz bir sebeple akut hasar görmesi sonucu oluşan nöbetlerdir. Bu akut hasardan sonra kısa bir zaman geçmiş olmalı (inme, kafa travması, anoksik ensefalopati sonrası 1 hafta, ciddi metabolik bozukluk sonrası 24 saat, alkol yoksunluğu için son alkol alımından 7-48 saat sonra gibi)​1​ Akut semptomatik nöbet sonrası epilepsi gelişme riski tetiklenmemiş nöbetlere göre daha düşük. Tetiklenmemiş nöbet: Presipitan faktörün olmadığı / tespit edilemediği veya altta yatan SSS hastalığı ile zamansal ilişki bulunmayan (uzak semptomatik) nöbetler. Yani 1 yıl önce SVO geçiren bir hasta şimdi ilk defa nöbet geçirme şikayeti ile başvuruyorsa ve yeni bir metabolik tetikleyici bulmadıysak bu nöbet "tetiklenmemiş nöbet" sınıfına giriyor. Refleks nöbet: Belirli bir uyarana karşı daima nöbet gelişmesi (açılıp kapanan ışık gibi)Epilepsi (ILAE)​2​: En az iki tetiklenmemiş (veya refleks) nöbetin 24 saat ara ile meydana gelmesiTetiklenmemiş  bir  nöbet  (veya  refleks  nöbet)  ve  önümüzdeki  10  yıl  içinde nöbetin tekrarlama riskinin %60’dan fazla olması Epilepsi sendromu tanısı Öykü Erişkin bir hasta hayatında ilk defa nöbet geçirme şikayetiyle acil servise başvurduğunda bizler için önemli nokta temelde altta yatan sistemik ya da santral sinir sistemi ilişkili bir patoloji olup olmadığı. Tabi ki her zaman olduğu gibi bize en yol gösterici olan kısım öykü. [box type="info" align="alignleft" class="" width=""] [highlight color="yellow"]Neler soralım?[/highlight] Olay nasıl oldu? – Fokal/generalize? Bilinç değişikliği eşlik ediyor mu? Kaç dakika sürdü? Ne yapıyordu? – Tetikleyici var mı? Duygudurum, egzersiz, ses, ışık? Uykusuzluk, ateş, stres, menstruel periyod? Sonrasında bilinç durumu nasıldı? – Postiktal konfüzyon / paralizi / parezi? Daha önce benzer olay yaşandı mı? – Fokal nöbet, “jerk”, halüsinasyon şeklinde yaşanan olaylar hastalar veya yakınları tarafından olayla ilişkilendirilemeyebilir, bu sebeple ayrıntılı örnek vererek sormakta fayda var. Kronik hastalıklar / kullanılan ilaçlar / bitkisel ilaçlar / alkol? – Yakın zamanlı kafa travması, SSS enfeksiyonu öyküsü, olay öncesi nörolojik durum, immunsupresyon ayrıca sorgulanmalı. [/box] Bilinç değişikliği olmayan fokal nöbetlerde hasta olayı net olarak tanımlayabilir. Fakat bilinç değişikliği olan durumlarda mutlaka olayı gören kişilerden detaylı öykü alınması gerektiği unutulmamalıdır. Ancak bu detaylı öykü sayesinde olayı anlayabilir ve non-epileptik sebeplerden (senkop, kardiyak aritmi, psikojenik nöbet...) ayırabiliriz. Fizik Muayene Fizik muayenede özellikle nörolojik muayenenin eksiksiz yapılması, güçsüzlük, hiperrefleksi, patolojik refleks varlığı açısından hastanın değerlendirilmesi önemlidir. Tetkikler [box type="info" align="" class="" width=""] [highlight color="yellow"]Hangi tetkikleri isteyelim?[/highlight] Aslında ACEP önerilerine baktığımızda, zaten öykü ve fizik muayenenin bizi yönlendireceği düşünülerek, rutin olarak istenmesi gereken bir tetkik olmadığı belirtilmiş. Fakat serum glukozu ve sodyumu ile gebelik durumu tespitinin önemli olduğunun altı çizilmiş. Bu noktada hastanın kronik hastalıkları, ilaçları ve öykünün diğer detayları da değerlendirilerek gerek görülüyorsa tam kan sa...

AHA/ASA tarafından hazırlanan Akut inme kılavuzu, hatırlarsanız 2018 Ocak ayında yayınlanmıştı​1​ ve burada da bahsetmiştik. Yaklaşık 2 yıl sonra, 2019 güncellemesinde​2​ Acil servis yaklaşımını ilgilendiren maddeler ile karşınızdayız. Bizlerin acil servis yaklaşımını pek değiştirecek gibi görünmeyen 2019 kılavuzundaki belki de tek en önemli fark, WAKE-UP çalışmasının kılavuza girmesi olmuş gibi görünüyor. WAKE-UP çalışması ile ilgili yazımıza buradan ulaşabilirsiniz. İyi okumalar. Hastane öncesi sistemler Bir önceki kılavuzda olduğu gibi, bu kılavuzda da, toplumsal inme bilincinin geliştirilmesi ve tıbbi bakıma hızlıca başvuru bilincinin geliştirilmesinin altı çizilmiş. Yeni kanıt düzeyi : Toplum sağlığı öncüleri, tıbbi profesyoneller ve diğerleri ile birlikte, inme sistemleri ve hızlıca acil tıbbi bakım hizmetine başvuruya (911 aranarak) odaklı, toplumsal eğitim programları tasarlamalı ve uygulanmalıdır. Bu programlar zaman içerisinde sürdürülmeli ve farklı ırk/etnisite, yaş ve cinsiyetteki popülasyona ulaşacak şekilde tasarlanmalıdır (Sınıf I, KD:B-NR). Yeni öneri : Bu eğitim programları halk, hekimler, hastane personeli ve acil tıbbi hizmetler personelinin 911 acil tıbbi bakım hizmetleri sistemini kullanımını arrtırmayı, inme başlangıcı ve hastane başvuru arasındaki süreyi kısaltmayı, ve tromboliz ve trombektominin zamanında kullanımını arttırmayı hedefleyecek şekilde özel olarak tasarlanmalıdır (Sınıf I, KD:C-EO). İnmenin erken semptomları konusunda farkındalığın ABD’de belirli kesimlerde hala düşük olmasının, inme sonlanımlarını kötü yönde etkilemesi nedeniyle, hedef kitleye yönelik inme eğitim kampanyalarının tasarlanması önerilmiş. Acil tıbbi bakım hizmeti değerlendirme ve yönetimi Bu öneri 2019 güncellemesinde yok : Acil tıbbi hizmet personeli sahada inme tedavisine başlamalıdır. Acil tıbbi hizmet sağlayıcıları tarafından kullanılacak bir inme protokolünün uygulanması teşvik edilmelidir. Acil tıbbi bakım hizmeti sistemleri Hastane öncesinde, IV trombolize uygun olan ve olmayan hastaların tanınarak, hastanın en uygun merkeze transferinin altı çizilmiş. Yeni Öneri : Belirli bir coğrafi bölgede bir çok iv alteplaz verilebilecek merkez olması durumunda, hastanın en yakın merkezi atlayarak, mekanik trombektomi dahil, daha yüksek düzey inme bakımı sunan merkeze nakledilmesinin faydası belirsizdir.(Sınıf IIb, KD: B-NR) Yeni Öneri : Trombektomi için uygun olan hastaların mekanik trombektomi yapılabilen en yakın sağlık birimine hızlıca nakledilmesinin kolaylaşması için, IV tromboliz için uygun olmayan ve büyük damar tıkanıklığı olasılığı yüksek olan inme hastalarının belirlenmesine yönelik etkin hastane öncesi prosedürler geliştirilmelidir. (Sınıf IIb, KD: C-EO) Büyük damar tıkanıklığının tanınması için birçok inme ciddiyet skalası geliştirilmiş olmasına rağmen,bu skorların inmenin tanınmasındaki duyarlılık ve özgüllüklerinin düşük olduğu belirtilmekte. Hastane inme timleri Yeni öneri : Acil servis kapı- IV alteplaz tedavisi süre hedefi belirlenmesi ve takip edilmesi sistem perfonmansını takip etme ve arttırmada faydalı olabilir (Sınıf I, KD : B-NR). Görüntüleme Yeni öneri : IV fibrinoliz, mekanik trombektomi veya her ikisi için aday olabilecek hastalarda beyin görüntülemelerinin mümkün olan en kısa sürede çalışılabilmesi amacıyla sistemler geliştirilmedir (Sınıf I, KD: B-NR). IV alteplazın faydası, zaman bağımlıdır. Daha erken tedavi, daha büyük oranda fayda ile sonuçlanır. Bu tedaviler için uygunluk potansiyeli olan hastalarda intrakraniyal kanamayı dışlamak için beyin görüntülemesi önerilir. Acil servis başvurusu ve beyin görüntüleme arası sürenin kısaltılması tedavi başlama zamanının kısaltılmasına yardımcı olabilir. Çeşitli hastane düzenlerinde medyan veya ortalama kapı-görüntüleme sürelerinin 20 dakikadan daha kısa bir süreye düşürülebildiği gösterilmiş. Yeni öneri : Seçilmiş hastalarda perfüzyon BT (BTP) ile birlikte BT anjio (BTA),

“Yapılan araştırmalara göre, çoğu zamanda öfkeli olan ve bu öfkeyi kontrol edemeyen insanların diğer insanlara göre kalp krizi geçirme riski artıyor. Öfkeyi kontrol etmek her insan için hayati bir önem taşıyor.” Öfke literatürde “doyurulmamış isteklere, istenmeyen sonuçlara ve karşılanmayan beklentilere verilen duygusal bir tepki” olarak tanımlanır. Belirli özellikleri bulunan öfkeyi üç grupta incelemek mümkündür ve öfkenin her çeşidinde kişinin kendisini ve öfkesini kontrol altına alması gerekmektedir. Yazan: Yiğit Eren Kartal, https://psikolojiagi.com/ofke-hali-ve-kontrolu/ Seslendiren: Damla Gülmez

POTZ'da bu hafta güzellik algısını tartışıyoruz. Beynimiz neyin güzel olduğuna nasıl karar veriyor? Belirli renk, çizgi veya notaların bir araya gelmesi bizi neden heyecanlandırıyor? Stendhal sendromu, estetik algısı gibi konuları konuştuğumuz "güzel" bir bölüm oldu :) Keyifli dinlemeler!Instagram: @potzcastIntro: OurMusicBox (Jay Man) “Bouncy MC”

Rekolte (bağbozumu, hasat tarihi) kaliteyi etkileyen faktörler arasında oldukça önemli bir yere sahiptir. Şişenin üzerinde belirtilen tarih üzümün rekolte tarihidir, yani üzümün toplandığı tarihtir. Rekoltenin şarabın yaşı hakkında bilgi veriyor olması şarapların tüketilmesi tavsiye edilen zaman aralığını takip edebilmekte yardımcı olur. Sanılanın aksine şarapların çoğu genç ve tazeyken tüketilmeli, yıllandırılmamalıdır. Bunun yanında kuzey ve güney yarımkürelerdeki mevsimler birbirine terstir. Belirli bir rekoltedeki şaraplar, Şubat, Mart veya Nisan’da (güney yarımküre) ve Ağustos, Eylül ve Ekim’de (kuzey yarımküre) hasat edilmiştir. Bu yüzden güney yarımküre şarapları, aynı rekoltedeki kuzey yarımküre şaraplarından altı ay yaşlı olacaktır. Bu durum, genç ve tazeyken tüketilmesi gereken, roze ve meşeye girmemiş, meyveli beyazlar için fark yaratabilir. Yıllandırılabilir şaraplar için zaten sorun yok. Bağ bozumu, yani rekolte tarihinin biliniyor olması prestijli şaraplar açısından önemlidir. Çünkü hasat dönemi o yılın iklim şartlarından etkilenmektedir. Örneğin Bordeux’un iyi bir bölgesinden gelen 1990 rekoltesi bir şarabın fiyatı ve kalitesi 1991 yılı rekoltesinden çok daha fazla olacaktır. Çünkü 1990, neredeyse harika hava koşullarıyla geçen sıradışı bir yıldır ve 1991 görece çok daha zayıf geçmiş olabilir.

Deniz, Burak ve Berker bu hafta çizgi filmler hakkında muhabbet ediyor. "Çizgi film nedir?", "Belirli bir kitlesi var mıdır?" gibi sorulara cevap arayan üçlümüz bu sırada Jetix/Fox Kids dönemi çizgi filmlerini hatırlayarak minik bir nostalji turuna da çıkıyor. Bölüm boyunca "Son Hava Bükücü"nün bölümü ele geçirmesini engellemeye çalışan Deniz pekte başarılı olamıyor...

Podcastımızın bu bölümünde dünya dışı yaşam ihtimalinden ve sıklıkla medyada duyduğumuz UFO (tanımlanamayan uçan cisim) gözlemlerinden bahsediyoruz. Uzunca bir sohbet olduğu için, bu konuyu arka arkaya iki bölüm halinde işleyeceğiz. Dünya dışı yaşam mümkün mü? Drake eşitliği  nedir? Evren ne kadar büyük?Yaşanabilir gezegen arayışı ve Kepler misyonu. Belirli başlı UFO gözlemleri, Roswell olayı.

Burada dinle: Bilgisayarına indir: bölüm 54 Bu bölüm 40 dakika. Bu bölümde uzun süre sonra podcaste geri dönüşümüz ve bu geçen zamanda neler yaptığımız üzerine konuştuk. Belirli bir konu yok, koşu üzerine genel bir sohbet. Geçen yıl neler yaptığımızdan ve yeni planlardan söz ettik. Bu bölümün açılış … Okumaya devam et Bölüm 54 – Geri Mi Dönüyoruz Ne?

Gecenin karanlığında denizden yükselen garip mavi ışıklar eski Yunanlılara göre yıldırımlar ile aynı doğaya sahipti. Zeus’un yıldırımlarına inananlar bir yana çoğu, bu yıldırımların bulutlarda meydana gelen patlamalar sırasında oluştuğuna inanıyordu. Denizden yükselen bu mavi ışıklar elektrik ile haşır neşir bir hayat süren Benjamin Franklin'in de dikkatini çekti. Başta bu ışıkların elektriksel etkileşimlerden meydana geldiğini düşündüyse de kıyısına gittiği o ışıklı denizden aldığı bir şişe su ile bu fikri anında değişti. Şişeyi salladığında içindeki su mavi renkte ışıldıyor, su durağanlaştığında ise ışık kayboluyordu. Denizlerin gündüzleri emdikleri ışığı geceleri geri verdiğine inanılan bir dönemde elindeki bir şişe deniz suyuna bakan Franklin bu ışığın suyun üst yüzeylerinde yoğunlaşan canlıların oluşturduğunu düşündü. Yakamoz (Wikimedia Commons) Colobonema denizanası (Flickr) Ateşrengi algler (dinoflagellatlar) olarak bilinen bu canlıların bir çok türü vardır ve genellikle rahatsız edildiklerinde ışık yayarlar. Halk arasında yakamoz, genelikle Ay’ın su yüzeyinde oluşturduğu parıltılara denmekle birlikte balıkların sudaki kımıldanmalarıyla oluşan parıltılara denir. Bu, yaygın bir yanlıştır. Oysa günümüzden üç asır önce Franklin’in keşfettiği şey yakamozun gerçek sebebidir. Yakamoz, biyolojik ışık üretme özelliğine sahip alglere verilen isim olmasının yanında onların meydana getirdiği parıltıyı da ifade eder. Geceleri yüzmeyi seviyorsanız onlarla birlikte yüzme keyfini, her hareketinizle daha da parlayan mavi suları hiç beklemediğiniz bir anda deneyimleyebilirsiniz. Latince "bios" (yaşam) ve "lumen" (ışık) kelimelerinden oluşturulan biyolüminesans kelimesi, canlılar tarafından meydana getirilen biyolojik ışıldamayı ifade eder. Bu tür ışığın yani biyolüminesansın temel özelliği çıplak gözle görülebilir olmasıdır. Lüminesan canlılar genel olarak 440 - 480 nanometre dalga boyu arası ışık yayar ve bu da insan gözü ile görebilidiğimiz mavi-yeşil ışık aralığına denk gelir. Panellus stipticus (Wikimedia Commons) Canlılar neden ışık yayar? Henüz tamamı keşfedilmemiş olsa da bilinen lüminesan canlıların çoğu derin denizlerde ve okyanuslarda bulunur. Güneş ışığının ya ulaşamadığı ya da çok azının ulaşabildiği okyanus bölgelerinde yaşayan canlıların, karanlıkta yaşıyor olsalar dahi biyolüminesansı aydınlatma amacı ile kullanmayı pek tercih etmedikleri görülür. Avlarını çekmek, karşı cinsi cezbetmek, sürü içi iletişim bu ışığın yaygın kullanılma sebeplerindendir. Bunların yanında doğanın bizlere sunduğu bir hayli ilham verici kullanımları da vardır. Bazı balıklar, lüminesan tepkime ürünlerini vücut dışına açılan salgı bezlerinden suya püskürerek, avcıların kendi yerlerini bulmasını zorlaştırarak hayatta kalırlar. Daha dolaylı bir savunma yöntemi olarak, saldırı altındaki lüminesan bir canlı ışık yayarak daha büyük bir avcının dikkatini kendi bulunduğu bölgeye çeker ve kendi yaşamını tehdit eden avcıyı av konumuna düşürerek hayatta kalır. Karada ise bazı bitkiler, mantarlar ve ışıldayan canlı denildiğinde hemen herkesin aklına gelen ateşböceği gibi bazı böcekler bu özelliğe sahiptir. Lüminesan bitki ve mantarlar uyaranlardan bağımsız, karanlıkta sürekli olarak ışıldar. Böcekler ise belirli aralıklarla ve uyarıldıkları zaman ışıldarlar; bu uyarmalar dokunmayla, ışıkla, kimyasal veya elektriksel olabilir. Yaygın bilinen lüminesan canlı ateşböcekleri, bu özelliği tür içi iletişimde kullanır. Belirli aralık, uzunluk ve miktarlardaki bu parlamaları kendi aralarında özel iletişim kodları gibi kullanırlar. Waitomo'da bir mağarada ateşböcekleri (Flickr) ve küçük resimde İngiltere'den bir ateşböceği (Lampyris noctiluca) kurtçuğu (Flickr) Yolunuz Yeni Zelanda, Waitomo'ya düşerse oradaki ateşböceği mağaralarını mutlaka ziyaret edin. Mağaranın duvarlarında yüzlerce ateşböceği larvası yıldızlar gibi parlayarak size gökyüzü manzarasını aratmayacaktır. Canlılar nasıl ışık yayar? Oksilusiferin,

Oda servisinde çalışan Hanna ve müşteriler ile sıkıntılar... Gramer bölümü: Belirli ve belirsiz tanımlıklar (Artikel)

Andreas'ın babasının sorunları vardır... Gramer bölümü: Belirli tanımlıkların ve kişi zamirlerinin -e, -de, -den hali