Podcasts about proveedores

====================================================SUSCRIBETEhttps://www.youtube.com/channel/UCNpffyr-7_zP1x1lS89ByaQ?sub_confirmation=1======a==============================================DEVOCIÓN MATUTINA PARA ADULTOS 2025“CON JESÚS HOY”Narrado por: Exyomara AvilaDesde: Bogotá, ColombiaUna cortesía de DR'Ministries y Canaan Seventh-Day Adventist Church ===================|| www.drministries.org ||===================07 de SeptiembrePerlas verdaderas y falsas» También es semejante el reino de los cielos a un mercader que busca perlas finas... » (Mat. 13: 45).En julio de 1990 tuve el privilegio de colaborar en una campaña de evangelización en la bellísima isla de Tahití, en la Polinesia Francesa. Habiendo escogido como tema de mis conferencias las parábolas de Jesús, un día me correspondió predicar sobre la parábola de «la Perla de gran precio» (Mat. 13: 45-46). Recuerdo haber comentado que, no siendo un experto, personalmente tendría una gran la dificultad en distinguir una perla verdadera de una falsa. Y que me encantaría, buceando por aquellos mares, encontrar una perla verdadera, por pequeña que fuera. ¡Cuál no sería mi sorpresa, al día siguiente, recibir de parte de uno de los asistentes, que tenía una «granja» dedicada al cultivo de perlas, una bellísima perla negra, evidentemente auténtica, que mi i esposa guarda todavía como un valioso tesoro!El mercader de perlas de la parábola de Jesús, como buen experto, ha visto muchas perlas hermosas. Pero ninguna le satisface plenamente. Por eso tiene mucho cuidado con las imitaciones. Y por eso también, al encontrar la gema soñada, lo vende todo para adquirirla. Su descubrimiento le produce tal gozo que ningún precio le parece demasiado elevado. El desprenderse de todo lo anterior no tiene nada que ver con la renuncia o el sacrificio. La suya no es una operación arriesgada o absurda: se trata de una jugada fabulosa. Todo palidece ante la maravilla del hallazgo. El resto de sus joyas aparece en su cruda realidad como bisutería barata. Deshacerse de ellas es el negocio de su vida.Porque lo importante en la parábola de la perla, como en la del tesoro, no es el modo del encuentro sino el gozo producido por el precioso hallazgo. El mercader de perlas toma conciencia de que el reino de Dios la salvación vale infinitamente más que todas las piezas de bisutería que ha ido acumulando. Por eso, en un presente decisivo se deshace del pasado para asegurarse el futuro.En nuestras sociedades de consumo, todos somos mercaderes o clientes de baratijas y de cosas que nos cuestan muy caras. Mercaderes ajetreados, clientes insatisfechos, víctimas y beneficiarios de malos negocios y de estafas. El gran supermercado del mundo está lleno de fabricantes y dealers de sueños. Vendedores de utopías, estafadores de almas, pregoneros de sucedáneos de felicidad. Proveedores de narcóticos y drogas de todas las índoles, traficantes de ideas espurias que intentan deslumbrarnos y distraernos, con su brillo falso, del fulgor de la perla auténtica.Señor, me has hecho el regalo de la perla de la salvación. No dejes que jamás la pierda. 

Cuando se habla de importaciones desde China, muchos piensan que basta con encontrar un proveedor barato para tener éxito. Sin embargo, la realidad es mucho más compleja y requiere estrategia, preparación y visión de negocio. Sobre esto conversamos con Felipe Hernández, especialista en importaciones con más de 10 años de experiencia, quien además hereda un legado familiar de 45 años en este sector y ha asesorado a más de 5,000 personas en todo el continente americano. Para Felipe, viajar a China sin una estrategia es uno de los errores más comunes. Muchos empresarios se dejan llevar por la magnitud de las ferias y terminan perdiendo tiempo y dinero. “Debes tener un enfoque al momento de viajar a China. Si vienes sin un plan no va a ser beneficioso para ti. Hay miles de ferias aquí, como la Feria de Cantón, que es la feria multisectorial más grande del mundo”, advierte. La Feria de Cantón, de hecho, concentra a más de 200 mil proveedores. Sin embargo, no es la única opción. Según Hernández, existen ferias sectorizadas que, dependiendo del nicho, pueden ser incluso más efectivas. “Si no vienes específicamente a la Feria de Cantón, no tiene nada de malo, porque hay otras ferias más sectorizadas y eso ya depende mucho de la necesidad del vendedor. Pero para eso hay que tener un plan antes de viajar a China”, remarca. Asimismo, nuestro invitado alerta que incluso dentro de la Feria de Cantón existen factores que encarecen las operaciones: los altos costos de exhibición que enfrentan los proveedores terminan influyendo en los precios: “La Feria de Cantón también se volvió muy turística. Entonces sucede que se incrementan los precios por la alta demanda y por el fee interno que les cobran a los proveedores por estar exponiendo en la feria”. Dentro de nuestro plan debemos incluir la logística y el tiempo. No se trata de llegar al aeropuerto y caminar directo a la feria. Hernández recomienda anticiparse y organizar bien la visita: “El 80 por ciento de las personas no termina haciendo negocios porque vienen a la feria pensando que bajan del avión y se encuentran con la feria, pero no es así. Hay que caminar bastante. Tienes que llegar con dos días de anticipación a la apertura de la feria para acomodarte”. Entre los eventos clave, además de la famosa Cantón, Felipe destaca otra feria que ha cobrado gran importancia en los últimos años: “Hay otra en Shenzhen, que es Cross Border E-Commerce Fair”. Asistir a estas ferias no solo significa conocer productos, sino también reducir costos al evitar intermediarios y generar relaciones directas con proveedores. Además, estos eventos no se limitan a la oferta china. Cada vez más países participan y ofrecen alternativas competitivas: “En las ferias está el pabellón internacional, donde venden proveedores de Turquía, India, Vietnam, Argentina, entre otros, y ahora han aumentado drásticamente la cantidad de países que presentan sus productos”, asegura nuestro invitado. Sin embargo, no basta con comprar barato. El verdadero negocio está en crear valor con productos diferenciados. Hernández es claro en este punto: “Si compras huevos para vender huevos con el mercado chino no te va a dejar margen… Ahí es donde entra la ventaja que da personalizar, crear tu propia marca, tener tu Private Label para tener ganancias significativas”. Y aunque el entusiasmo puede llevar a muchos a querer cerrar tratos en el momento, lo recomendable es pensar en la feria como un espacio de exploración y contacto inicial. “En la feria no cierras negocios porque no todos los proveedores son buenos, sino que coges contactos para luego ir a la fábrica a ver qué es lo que están realmente haciendo”, sostiene nuestro experto. Por eso, antes de viajar hay que definir muy bien el producto y las ferias específicas que lo ofrecen. La falta de enfoque puede terminar en pérdida de tiempo y oportunidades. “Antes de venir a China tenemos que saber cuál es nuestro producto, cuáles son las ferias de ese producto… porque si no tienes claro qué vas a venir a hacer a la feria sucede que ves un producto, piensas que quizás te puede servir y paras a preguntar, lo que te tarda 20 o 30 minutos de tu tiempo, y luego ya es hora de comer, después ya los chinos se van y pierdes oportunidades”, señala Hernández. En resumen, las ferias en China son una herramienta poderosa para encontrar proveedores y abrir nuevas oportunidades de negocio, pero solo si se asisten con un plan claro, una visión estratégica y la disposición de crear relaciones a largo plazo más allá de la primera reunión. Instagram: @soyfelipehernandez LinkedIn: @felipe-hernandez-imfelipeher Youtube: @iamfelipeher

La variedad de exámenes beneficiará a los estudiantes que podrán elegir la opción que mejor se adapte a sus necesidades.

Detrás de cada boda exitosa hay un equipo de proveedores confiables. Pero, ¿cómo saber cuándo uno de ellos puede convertirse en un problema? En este episodio final de temporada hablamos sin filtros de los focos rojos que debes detectar antes de firmar un contrato.Te compartimos experiencias reales, señales de alerta y consejos prácticos para que no caigas en errores comunes: desde proveedores que no dan contratos claros, cambios de último minuto, precios poco transparentes, hasta actitudes que pueden arruinar tu día especial.Aprenderás a hacer las preguntas correctas, blindar tu presupuesto y elegir a los proveedores que realmente estarán a la altura de tu boda. Porque tu gran día no admite improvisaciones, y la prevención es la clave para disfrutarlo sin estrés.

En entrevista para MVS Noticias con Luis Cárdenas, Rafael Espino, presidente de la Asociación Mexicana de Empresas de Servicios Petroleros A.C, habló sobre la deuda de Pemex a proveedores.See omnystudio.com/listener for privacy information.

Arranca programa de mantenimiento vial en CDMXMoody's revisa al alza la calificación de PemexTrump adelantó que Putin planea liberar a más de mil prisioneros ucranianosMás información en nuestro Podcast

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Hoy destapamos un tema que, si no se habla, genera broncas… y si se habla, también

La Cámara de Diputados aprobó un proyecto que establece que el Estado provincial no podrá contratar a personas, empresas o entidades con antecedentes por delitos de corrupción. “Es una herramienta para blindar al Estado”, dijo la legisladora Lionella Cattalini.

Hoy estamos al aire con Jorge Ulloa, cofundador de Bold, quien habla de Bre-B más allá de personas naturales y bancoshttps://whatsapp.com/channel/0029Va4POHt6WaKhONGGhi38

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Pemex aumenta su deuda con proveedores en 26 mil mdpSenado evaluará a 44 aspirantes para Consejo de Búsqueda de Personas  Científicos crean modelo que anticipa llegada de bacterias a playas de San DiegoMás información en nuestro Podcast

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Jóvenes batallan para tener un lugar para vivir, Pemex debe 1,200 millones de dólares a proveedores y el impago escala a Estados Unidos e influencers rentan jets, sets y lujos para mostrar una vida falsa, con Gonzalo Soto y David Santiago00:00 Introducción03:10 "La vivienda no es un lujo": jóvenes batallan para tener un lugar para vivir.09:52 Impago de Pemex a proveedores escala a Estados Unidos; debe 1,200 millones de dólares y Fitch anticipa posible alza en calificación de Pemex por respaldo del gobierno12:34 Servicios funerarios para mascotas crecen más rápido que los de humanos15:19 Jets, sets y lujos alquilados: la falsa vida [pero rentable] de los influencers19:48 México regresa a la COP con pabellón propio tras una década de ausencia

Gasolinas sin estímulo fiscal  Iglesia denuncia maltrato a migrantes en  Florida  Más información en nuestro podcast

Esta es la información que encontrarás este viernes 11 de julio en Reforma.comEquivale ordeña a PEMEX a deudas con proveedoresDan 31 años de cárcel a militares por huachicolCausan pérdidas de 400 mdd los cierres de EU por gusanoAnuncia EU aranceles del 35 por ciento para CANADÁ

Andrés Correa, concejal de Hacienda de Parla; Héctor Carracedo, portavoz de PP; y Juan Marcos Manrique, portavoz de VOX, debaten en el Pleno

El presidente de Indra explica en la Junta de Accionistas la importancia de que haya más proveedores nacionales y europeos que absorban buena parte del presupuesto.

Alertan de contagio de leyes censura con gobiernos de Morena. Mexicana acumula litigios y deudas con proveedores. El huracán Erick tocó tierra las primeras horas de ayer, con categoría 3. Tribunal de apelaciones avala que Trump siga controlando la Guardia Nacional en California; asegura que ejerció su autoridad estatutaria.Mira AQUÍ el video de "La tamalada de Tu Día con EL UNIVERSAL" https://www.youtube.com/watch?v=hW1Iisl2pQ0Un podcast de EL UNIVERSALTavo Stone Instagram: @tavo_stone Hosted on Acast. See acast.com/privacy for more information.

En su colaboración para MVS Noticias con Ana Francisca Vega, Luis Miguel González, director editorial del diario El Economista, habló sobre que proveedores de Pemex advierten que cesarán operaciones en julio si la petrolera no liquida adeudos millonarios. See omnystudio.com/listener for privacy information.

Descárgate gratis la guía de cómo mejorar la estrategia de tu tienda online con 5 tácticas para enamorar al comprador omnicanal de hoy haciendo clic aquí:Y segunda parte de este serial de cómo montar y desarrollar una tienda online de ropa y zapatillas, desarrollando mi propia marca. Bien es cierto que hubiera sido más fácil no tener que desarrollar los productos y buscar un nicho rentable, con margen suficiente, ya fuera por ejemplo cosmética o servicios de formación por ejemplo. Pero en este caso no sería yo y quizá me aventure a hacerlo en un futuro. Hoy te cuento segundo mes de emprendimiento en esto de hacer realidad Pychon.com.Hoy te cuento sobre:Problemas que estoy teniendo con las fábricasOpciones de formación antes de ponerme a lo loco a montar cosas.Números y forecast para no tirar la toalla.Proveedores y análisis de logística para que salgan los númerosEmpezar a comunicar antes de lanzar el ecommerce para crear expectación.Y muchas otras cosas que te cuento en este podcast.https://pychon.com/https://ecosistemaecommerce.com/Linkedin: https://www.linkedin.com/in/javierlopezrod/Facebook: https://www.facebook.com/people/Ecosistema-Ecommerce/61550625909016/Twitter: https://twitter.com/ecosistemaecommTik Tok: https://www.tiktok.com/@ecosistemaecommerceInstagram: https://www.instagram.com/ecosistemaecommerce/Youtube: https://www.youtube.com/channel/UCE2zroaDzTVZRwNOh5Ma9cg

Hoy te vamos a revelar una forma distinta —y mucho más efectiva— de conseguir prospectos usando la red de tus propios clientes, sin tener que incomodarlos pidiéndoles referencias directas. Agenda ahora una Evaluación Empresarial con Estrategia de Crecimiento de tu empresa con uno de nuestros asesores. Como lo comentamos en el Podcast este diagnóstico tiene un precio regular de $8,500 (USD 400 aprox.) pero por tiempo limitado vamos a ofrecer este diagnóstico GRATIS a los primeros que agenden. Tenemos espacios limitados por ser gratuito: https://crmcl.helpimentoring.com/evaluacionempresarial-podcast Escríbenos a ayuda@helpimentoring.com mencionando el episodio y la herramienta que ofrecimos para que te la enviemos de regalo. Si te está gustando el podcast te pido tu apoyo para suscribirte y dejar un buen review de (5 estrellitas), servirían mucho para que más emprendedores dueños de pequeñas/medianas empresas como tú puedan tener acceso. Sígueme en redes sociales para que me hagas tus comentarios sobre los episodios ¿qué te gustó?, ¿qué no te gustó?, ¿qué te llamó la atención?, para seguir ayudándote y seguir mejorando el podcast. INSTAGRAM: https://www.instagram.com/helpimentoring.com FACEBOOK: https://www.facebook.com/helpimentoring Aprovecha toda la ayuda que podemos darte en helpi Mentoring: 1. Con nuestros Master Class virtuales gratis. Por este medio y en Facebook podrás enterarte de los temas, días y horas. Regularmente hacemos entre 2 y 3 Master Class al mes. 2. Con nuestros Facebook Live gratis. https://www.facebook.com/helpimentoring 3. Con nuestro grupo de Facebook de acceso a nuestros Coaches gratis: https://www.facebook.com/groups/helpicoachingcoaches/?mibextid=oMANbw 4. Con nuestro blog que publicamos en nuestra página de Internet: https://helpimentoring.com/blog/ En todos los formatos mencionados anteriormente compartimos herramientas exclusivas de nuestro programa que incluye muchas de las mejores herramientas y metodologías especializadas en pequeñas/medianas empresas a nivel mundial como EMyth (de Michael E. Gerber), Pumpkin Plan (de Mike Michalowicz), Profit First de Mike Michalowicz), Duct Tape Marketing (de Jhon Hantsch), etc. de diferentes áreas (operaciones, finanzas, Capital Humano, Marketing, Ventas, etc.). Mantente positivo y busca ayuda.

Vanesa Santos, responsable de Comunicación de Crédito y Caución, presenta un estudio de Crédito y Caución e Iberinform que ha revelado que el 76% de las empresas españolas se ven obligadas a aceptar plazos de cobro superiores a los pactados o deseados.

Matrimonios | Proveedores | Pr. Gerardo Díaz | VNPEM Sur

Las reglas de juego han cambiado para la industria automotriz y, ahora, hay incertidumbre por las amenazas y los aranceles impuestos a los coches y las autopartes por el presidente estadounidense Donald Trump. En este episodio, Ivet Rodríguez y Tzuara De Luna, editora y reportera de Empresas en Expansión, hablan con Alberto Bustamante, director general de la Agencia Nacional de Proveedores del Sector Automotriz (ANAPSA), sobre los cambios que está sufriendo la cadena de suministro en Norteamérica y cómo es que esto va a afectar a nuestro país. Escucha un episodio nuevo cada lunes en todas las plataformas.

Algunos desarrolladores, piezas esenciales del ecosistema Apple, se sienten tratados como meros proveedores en lugar de socios. Esta discrepancia entre el valor que aportan y el que reciben podría tener consecuencias a largo plazo para la plataforma.Contacta con el autor:X: @jlacortBluesky: @lacortMail: [lacort@xataka.com](mailto:lacort@xataka.com)Loop Infinito es un podcast de Applesfera sobre Apple y su ecosistema, publicado de lunes a viernes a las 7.00 h (hora española peninsular). Presentado por Javier Lacort. Editado por Alberto de la Torre.

El abandono estudiantil es una de las problemáticas más críticas en la educación superior. Cada año, miles de estudiantes dejan sus estudios, lo que afecta no solo su futuro, sino también el desarrollo de sus comunidades. No hacer nada no es una opción. Por eso, en Analytikus hemos creado una solución accesible para poner el poder de la analítica avanzada y la inteligencia artificial al servicio de las instituciones educativas. En este sentido, queremos agradecer especialmente la colaboración del Grupo de Trabajo Internacional de Relación con Proveedores de Metared TIC, así como a las universidades que comparten nuestra visión y han trabajado con nosotros en el desarrollo de esta iniciativa. El episodio de hoy del podcast es el resultado de un webinar en el que se realizó el lanzamiento del Motor Predictivo. A través de esta plataforma buscamos ofrecer a las instituciones educativas una solución simplificada y preentrenada, que les permita identificar estudiantes en riesgo e implementar alertas tempranas de forma eficaz.See omnystudio.com/listener for privacy information.

En su colaboración para MVS Noticias con Ana Francisca Vega, Luis Miguel González, director editorial del diario El Economista, habló sobre que en el aniversario de la Expropiación Petrolera, Pemex enfrenta una crisis financiera y deberá pagar 6 mil 400 millones de dólares en deuda a proveedores. "Hay dos noticias hoy alrededor de Pemex, una literalmente se da a las orillas del acto oficial, que es la presidenta de la Comisión de Hacienda del Senado, Rocío Abreu, adelanta cómo vendrán los pagos a proveedores, se pagará el equivalente a 3 mil millones de dólares antes de que termine marzo, y luego otro tanto el mes que entra", dijo. See omnystudio.com/listener for privacy information.

Juan Roig, presidente de Mercadona, señala que todos sus proveedores ganan dinero

Juan Roig, presidente de Mercadona, señala que todos sus proveedores ganan dinero

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Diputados analizarán solicitud de desafuero de Cuauhtémoc Blanco Detienen en Zihuatanejo, Guerrero, a Sotero "N" ciudadano estadounidenseAmazon abre en Tepotzotlán, Edomex, su primer centro de apoyo a desastres en ALMás información en nuestro Podcast

Abren registro a proveedores interesados en suministro de medicamentos  EU instó a Ucrania a reclutar soldados de 18 años de edadMás información en nuestro Podcast

Vacante laboral en la Policía Bancaria e Industrial Aclara Pemex que los contratos con proveedores de servicios no se congelan Más información en nuestro Podcast

1. Indignados con Triple S médicos y otros proveedore por destacar a una enemiga de esos profesionales como directora de su Fundación 2. Peligra acreditación de la Oficina del Comisionado de Seguros 3. Eliezer Molina denuncia que están botando papeletas con su nombre. Molina reaccionó al video que circulé en mis plataformas de la ciudadana Wanda González quien reportó que, en la Comisión Estatal de Elecciones, se están desapareciendo papeletas 4. Auditoría revela precario panorama en el pago de las deudas del gobierno 5. Tres frases de Lolita Lebrón ante el machismo 6. En el día contra la violencia a la mujer, urgen más servicios de apoyo a las víctimas de agresión sexual en Puerto Rico 7. Hoy a las 5 PM, la Colectiva Feminista en Construcción convoca manifestación y espacio de encuentro entre mujeres y feministas, en conmemoración de Día de no más violencia contras las mujeres en el Atrio central, Plaza Las Américas “Queremos que este fogueo sirva de espacio de calentamiento, para juntar fuerzas, energías y voluntades entre las feministas militantes en el país”, dicen. 8. La Policía es responsable. El viernes los comerciantes de Piñones denunciaron temor por la criminal ya que la Policía cerró el cuartel de su zona y mandó a los dos oficiales al pueblo, dejando sin protección toda la zona turística. Ayer hubo un tiroteo en negocio de Piñones que cobró la vida de un comerciante. 9. Glenn Monroig estuvo apoteósico. No hay palabras para describir su grandeza. 10. NRx: el movimiento (subterráneo) que quiere cargarse la democracia Estas son algunas de las noticias que tenemos hoy En Blanco y Negro con Sandra. AUDIO: Este es un programa independiente y sindicalizado. Esto significa que se transmite simultáneamente por una serie de emisoras de radio y medios que son los más fuertes en sus respectivas regiones, por sus plataformas digitales, aplicaciones para dispositivos móviles y redes sociales. Estos medios son: 1. Cadena WIAC - WYAC 930 AM Cabo Rojo- Mayagüez 2. Cadena WIAC – WISA 1390 AM Isabela 3. Cadena WIAC – WIAC 740 AM Área norte y zona metropolitana 4. WLRP 1460 AM Radio Raíces La voz del Pepino en San Sebastián 5. X61 – 610 AM en Patillas 6. X61 – 94.3 FM Patillas y todo el sureste 7. WPAB 550 AM - Ponce 8. ECO 93.1 FM – En todo Puerto Rico 9. Mundo Latino PR.com Podcast disponible en Spotify, Soundcloud, Apple Podcasts, Google Podcasts y otras plataformas https://anchor.fm/sandrarodriguezcotto También nos pueden seguir en: REDES SOCIALES: Facebook, X (Twitter), Instagram, Threads, LinkedIn, Tumblr, TikTok BLOG: En Blanco y Negro con Sandra http://enblancoynegromedia.blogspot.com SUSCRIPCIÓN: Substack, plataforma de suscripción de prensa independiente https://substack.com/@sandrarodriguezcotto OTROS MEDIOS DIGITALES: ¡Ey! Boricua, Revista Seguros. Revista Crónicas y otros --- Support this podcast: https://podcasters.spotify.com/pod/show/sandrarodriguezcotto/support

Señala en 'La Brújula' el problema de la vivienda como la causa de que ambas ciudades hayan perdido población en 2023. 

María Amparo Casar, Presidenta de Mexicanos contra la Corrupción y la Impunidad

Como todos los artículo, este artículo es mi opinión personal y no necesariamente representa la opinión de ninguna de las instituciones a las que pertenezco... aunque pudieran coincidir. ¿Pueden y/o deben los enfermeros operar una ambulancia? Respuesta corta: Sí. Respuesta larga... Mi opinión es que sí. De hecho, si por mi fuera, pudiéramos médicos especialistas operando una ambulancia. El tema a en cuestión es el alcance de la práctica. Voy a regresar a esto al final. Aclaraciones Los nombres de profesiones aquí descritos corresponden a títulos universitarios en Puerto Rico y los Estados Unidos de América. Muchos países usan los mismos títulos profesionales y requerimientos académicos, mientras que en otros países varía considerablemente. Algunas jurisdicciones han codificado en ley la disposición de qué título debe poseer un profesional de la salud para poder trabajar. Tampoco voy a discutir cuánto se le debe pagar a los proveedores de atención prehospitalaria o si esto va a depender de su grado de formación. En este artículo NO voy a discutir si una ley está bien o si requiere ser enmendada. Ocupación versus profesión Aunque una ocupación envuelve tareas específicas, existen 5 atributos esenciales de una profesión (Greenwood, 1957): Cuerpo de conocimiento Una profesión tiene que tener un cuerpo de conocimiento propio y, aunque tenga paralelos con otras profesiones, es único e independiente. Es más que saber hacer procedimientos. Incluye principios abstractos que requieren una instrucción formal. Requiere preparación y experiencia práctica. Este cuerpo de conocimiento no es estático y puede cambiar según nueva evidencia, lo que provoca que el cuerpo de conocimiento aumente. Autoridad Una profesión tiene autoridad sobre la naturaleza y extensión de sus servicios. Sanción comunitaria Una profesión requiere que un organismo decida el proceso de certificación y licenciamiento. Código de ética Una profesión tiene un código de ética que establece lo que se considera ser profesional. Cultura La cultura establece que el servicio ofrecido es tan valioso a la comunidad que se hace necesario regular para prevenir que personas no cualificadas la realicen. La profesión del proveedor de atención prehospitalaria La frase "proveedor de atención prehospitalaria" es una frase genérica para incluir a todos los nombres usados (paramedico, técnico de emergencias médicas, técnico de atención prehospitalaria, técnico en urgencias médicas, técnico superior en urgencias médicas, técnico superior en atención prehospitalaria, técnico en....... etc.) Aunque existen otros niveles, en los Estados Unidos existen cuatro niveles básicos según el Registro Nacional de Técnicos de Emergencias Médicas: Emergency Medical Responder (EMR) Emergency Medical Technician (EMT) Emergency Medical Technician - Advanced (EMT-A) Paramedic Muchas jurisdicciones han adoptado la nomenclatura de "paramédicos" para referirse a todos los integrantes del sistema, aunque hayan diferencias internas. De igual manera, todos los enfermeros son enfermeros, aunque existen enfermeros prácticos, graduados, especialistas y otras designaciones de práctica avanzada como Nurse Practitioner, entre otros. Indistintamente de la ley local del país que aplique, la profesión del proveedor de atención prehospitalaria está establecida desde el punto de vista académico. La profesión del paramédico está claramente establecida no por el lugar donde se practica sino por los conocimientos y las destrezas que tiene. Es decir, un paramédico no es un enfermero que practica en la calle, o un enfermero no es un paramédico que trabaja una sala de emergencias. De la misma manera, un ginecólogo no es cualquier médico que atiende un parto, o un emergenciólogo es cualquier médico que trabaja en una sala de emergencias. ¿Puede un paramedico trabajar en una sala de emergencias? ¡Sí! De hecho, en el pasado era relativamente común, y en el presente existen muchas jurisdicciones que tienen sistemas de emergencias médicas basados en hospitales, que emplean a paramédicos como técnicos de sala de emergencia porque el alcance de la práctica (conocimientos y destrezas que poseen) les resulta útil y/o conveniente. Nuevamente, no voy a discutir si la ley lo permite o no ya que esto es algo muy local y, en ocasiones, las leyes son creadas para proteger intereses obrero-patronales y como protección de empleo. Aunque eso es importante, en este artículo solamente estoy discutiendo el alcance de la práctica. Alcance de la práctica Según la Asociación Médica Americana, el alcance de la práctica se refiere a las actividades que una persona licenciada a ejercer como profesional de la salud puede ejercer. Este alcance de la práctica está influenciado por estatus legales de la legislatura de cada jurisdicción, así como las reglas adoptadas por las agencias con jurisdicción. Entonces, la decisión de qué capacidades debe tener el personal se debe basar en cuáles son las competencias que debe dominar para hacer sus funciones. Niveles de educación y salario El nivel de educación no debe ser el único determinante del salario sino el efecto que tiene el nivel de educación en el resultado clínico del paciente. Esta es la razón por la cual es posible tener profesionales con un nivel técnico en ciertas tareas. Aunque yo creo en que los paramédicos deben tener un grado asociado, hay mucha controversia si esto se traduce a un mejor cuidado clínico. La ausencia de data no significa data de ausencia, pero corresponde a los proponentes de la idea el demostrar que su modelo es efectivo desde el punto de vista de los resultados clínicos del paciente (no desde el punto de vista de si "puede aprende a hacerlo o no"). Hoy día no existen muchos escenarios donde te "paguen por lo que sabes, no por lo que haces". La mayoría de los sistemas requieren demostrar que benefician al paciente para poder luchar por los reembolsos cada vez más limitados. El hecho de que alguien sea médico, o enfermero, no significa que le van a pagar igual como si trabajara dentro del hospital simplemente porque los modelos de reembolso actuales (especialmente en Puerto Rico) no proveen para un reembolso mayor. Médicos en ambulancias y helicópteros En muchas jurisdicciones europeas y australianas, los sistemas de emergencias médicas basados en helicópteros son operados por médicos especialistas que hacen un entrenamiento adicional en atención prehospitalaria. El currículo de medicina general, incluyendo las rotaciones clínicas, no incluyen consideraciones ni temas sobre el manejo prehospitalario de los pacientes. Algunas escuelas de medicina tienen electivas médicas en sistemas de atención prehospitalaria para estudiantes de medicina interesados. Inclusive, aunque algunas especialidades clínicas, como medicina de emergencia, incluyen todo el currículo de condiciones clínicas, no necesariamente incluyen los aspectos operacionales de un servicio de cuidado prehospitalario. Subsanable? Definitivamente sí. Pero no es algo automático o de facto. Subespecialidad de EMS dentro de la especialidad de Medicina de Emergencias Existe una subespecialidad de EMS dentro de la especialidad de Medicina de Emergencias en los Estados Unidos. El hecho de que hay una subespecialidad demuestra que existe un cuerpo de conocimiento separado al de la medicina de emergencia y otras ramas. Inclusive existen equipos de respuesta a emergencias médicas que responden desde el hospital a la escena a atender situaciones particulares (amputaciones en la escena y ECMO son dos escenarios que me vienen a la mente). El ser médico o enfermero no confiere ningún privilegio para trabajar fuera del hospital a no ser que se posea ese cuerpo de conocimiento adicional. Enermeros en transporte crítico En los mismos Estados Unidos y Puerto Rico, la mayoría de los sistemas de transporte aeromédico cuentan con enfermeros que tienen un entrenamiento adicional para entender las complejidades de un vuelo de escena, o de un transporte interhospitalario desde una facilidad de atención primaria que carece de equipo básico. Los vuelos interhospitalarios se benefician de tener un enfermero debido a la complejidad de algunos pacientes de cuidado crítico. Prueba de esta complejidad es las certificaciones como paramédico de especialidad del International Board of Specialty Certification como Certified Flight Paramedic y Certified Critical Care Paramedic. El punto medio En un ambiente donde exista una abundancia de enfermeros y una carencia de paramédicos, y que hayan enfermeros que deseen trabajar por el salario que trabaja un paramédico y estén dispuestos a completar el/los adiestramiento(s) que los entes rectores establezcan, puedo ver como pueden haber diferentes niveles de proveedores de atención prehospitalaria. Conclusión Mi opinión es que las ambulancias, salas de emergencia y cualquier lugar que atienda pacientes con una emergencia médica debe tener a personas adecuadamente certificadas, licenciadas y credencializadas para llevar a cabo el diagnóstico y tratamiento oportuno y efectivo. Dependiendo de las funciones técnicas específicas, una persona puede estar sobrecualificada o subcualificada. Es posible diseñar un currículo que nivele los conocimientos y destrezas necesarias para llevar a cabo el trabajo, ya sea para los enfermeros, terapistas respiratorios, médicos generales, médicos emergenciólogos, médicos anestesiólogos, médicos intensivistas, médicos cirujanos, etc. Las métricas del resultado clínico del paciente es lo que define si un sistema es efectivo o si necesita mejoras. Es difícil defender el status quo donde no hay métricas asociadas a resultados. https://scasjobs.co.uk/roles/ambulance-nurse Referencias Cohen, M., DeVivo, R., Gausche-Hill, M., & Schlesinger, S. A. (2024). Development and Deployment of a Pre-Planned Hospital Emergency Response Team (HERT) for EMS Augmentation: Case Report and Program Review. Prehospital Emergency Care, 1–8. https://doi.org/10.1080/10903127.2024.2365333 Greenwood, Ernest. "Attributes of a Profession." Social Work, Vol. 2, July 1957, pp 45-55

PODCAST LAS NOTICIAS CON CALLE DE 17 DE JUNIO DE 2024 - Don Omar anuncia lucha contra el cáncer - Gobierno saca un millón para premios Juventud de Univision en PR - El Nuevo Día - Masacres horribles en Ponce y Ceiba - Jefe de la policía en emergencia tras accidente con sierra en su hogar - Se pierden montones de galones de leche por huelga en Suiza Dairy - Piden licencia de paternidad para que padres puedan ser parte de la crianza - El Nuevo Día - Humillado dice sentirse Subriel Matías tras perder en Puerto Rico - Primera Hora - Cancelada vista de status de PR tras el gobernador perder las primarias - Cuarto Poder - Apagones afectan terriblemente la salud en especial tras la ola de calor - El Vocero - App CAVV 24/7 para víctimas de casos sexuales para poder comunicarse y recibir ayuda - El Nuevo Día - Piden continuar con medición neta y el programa o de lo contrario habría más apagones - El Nuevo Día - Covid 19 en 40% de positividad y casi todos son por casos nasales - Melissa Marzán - Salud - Entrevistan conductor sospechoso de provocar muerte de ciclista en Barceloneta - El Vocero - Nydia Velázquez pide que incluyan a PR en programa de apagones de USA para que tengan que dar los datos - Dejan montones de viejitos en hospitales y en la calle que ni recuerdan quiénes son - El Nuevo Día - CEE se reúne con otra empresa que tiene máquinas para contar votos - El Nuevo Día - Proveedores de salud podrán negociar colectivamente con aseguradoras, advierten aumento de costos - El Nuevo Día - Bonistas hacen party tras decisión de Boston a favor de pagar más en AEE - El Nuevo Día - Gobierno va a casas acreditoras para volver a coger prestado - El Nuevo Día - Secretario de Educación federal viene hoy a PR para monitorear descentralización - El Vocero Mi gente, si uno quiere echar pa lante hay que ahorrar! Eso es así.   Y para ayudarte a ahorrar, la mejor manera es con Premium Online Savings de PenFed.   Una cuenta de ahorros en línea donde los ahorros son PREMIUM de verdad! Con excelentes intereses, líderes en la industria.   Sin cargos mensuales y la manejas tranquilo desde tu celular o computadora.   Abre tu cuenta hoy en PenFed.org   ¡Es fácil!   Recuerda PenFed.org   Con seguro federal de la NCUA. Para recibir cualquier producto anunciado, debes ser socio de PenFed Credit Union.   We are PenFed Incluye auspicio