Podcasts about ons

Het jy al gebid, gewag en gewonder of God jou nog sien?Wanneer 'n antwoord uitbly, kan hoop begin voel soos 'n tou wat al stywer getrek word. Jy het dalk nie opgehou glo nie—jy is net moeg van lank wag. Maar God se stilte beteken nie dat Hy afwesig is nie.In hierdie boodskap uit 1 Petrus 1:3–9 en Spreuke 13:12 ontdek ons drie belangrike waarhede:-------------------------TIMESTAMPS:0:00 Intro14:00 Ons hoop het 'n Naam | Waarheid 124:40 Ons hoop het 'n volmaakte tyd | Waarheid 233:34 Ons Hoop kom weer | Waarheid 3-------------------------Christelike hoop is nie bloot optimisme dat môre beter sal wees nie. Dit is vertroue in Jesus vandag. Ons omstandighede kan verander, maar Jesus verander nooit.Skakel saam met ons in by Tygerberg Gesinskerk en deel hierdie boodskap met iemand wat moed verloor het of lank vir 'n antwoord wag.-------------------------Indien jy Jesus wil leer ken as jou Verlosser, dan is hierdie Bybelstudie 'n moet! Laai dit gerus hier af:https://www.bybelstudie.co.za/e-boekeWHATSAPP COMMUNITY GROEPhttps://chat.whatsapp.com/LaXQgdTHtrp2v3FZR4XJFnKONTAK VORMMaak gerus ook met ons kontak.Kontakvorm: https://gesinskerk.breezechms.com/form/fd3ed0KONTAK DIE KERKKANTOOR:info@gesinskerk.co.za087 2555 827VOLG ONS AANLYN BY:Facebook: www.facebook.com/gesinskerkInstagram: www.instagram.com/gesinskerkWebtuiste: www.gesinskerk.co.za#HoopHetNNaam #GodSeTyd #JesusOnsHoop #TygerbergGesinskerk #Sondagdiens

"Think about what organs lie in the radiation field, and anything that lies in that radiation field is likely going to have some potential temporary—hopefully temporary—side effects. If you think about the pelvis, the things that live in there are the bladder, urethra, some bowel, rectum, reproductive organs, skin, some lymph nodes. And so, all of those things could potentially have associated side effects," ONS member Kayla Kafka-Peterson, BSN, RN, ROCN™, nurse navigator and leader in the brachytherapy and peri-anesthesia programs at UCLA Health, in Los Angeles, CA, told Lenise Taylor, MN, RN, AOCNS®, TCTCN™, oncology clinical specialist at ONS, during a conversation about radiation side effects in cancers of the pelvis. Music Credit: "Fireflies and Stardust" by Kevin MacLeod Licensed under Creative Commons by Attribution 3.0  Earn 0.75 contact hours of nursing continuing professional development (NCPD) by listening to the full recording and completing an evaluation at courses.ons.org by July 17, 2027. The planners and faculty for this episode have no relevant financial relationships with ineligible companies to disclose. ONS is accredited as a provider of nursing continuing professional development by the American Nurses Credentialing Center's Commission on Accreditation. Learning outcome: Learners will report an increase in knowledge related to radiation to the pelvis. Episode Notes  Complete this evaluation for free NCPD.  ONS Podcast™ episodes: Radiation Site-Specific Side Effects series Episode 301: Radiation Oncology: Side Effect and Care Coordination Best Practices Episode 298: Radiation Oncology: Nursing's Essential Roles ONS Voice articles: Highly Localized, Precision Radiation Therapies Require Nurses to Drive Care Coordination, Patient Education The Intersection of Pelvic Health and Oncology Optimizes Sexual Symptom Management ONS book: Manual for Radiation Oncology Nursing Practice and Education (fifth edition) ONS courses: Nurse Navigation and Care During Brachytherapy for Cervical Cancer: 2025 ONS Bridge™ Session ONS ROCN™ Certification Review™ ONS/ONCC® Radiation Therapy Certificate™ Clinical Journal of Oncology Nursing articles: Updated Interventions for Radiation-Induced Diarrhea: Putting Evidence Into Practice With the Oncology Nursing Society Genitourinary Distress: Common Side Effect Sexual Dysfunction: Common Side Effect Brachytherapy: Increased Use in Patients With Intermediate- and High-Risk Prostate Cancers Oncology Nursing Forum article: Effect of Foot Reflexology and Aromatherapy on Anxiety and Pain During Brachytherapy for Cervical Cancer ONS Guidelines™ and Symptom Management Resources: Radiodermatitis Radiation-Induced Diarrhea Brachytherapy Huddle Card American Brachytherapy Society American Society for Radiation Oncology (ASTRO) European Society for Radiotherapy and Oncology (ESTRO) GEC-ESTRO Committee International Gynecologic Cancer Society Nursing Certificate Program To discuss the information in this episode with other oncology nurses, visit the ONS Communities. To find resources for creating an ONS Podcast club in your chapter or nursing community, visit the ONS Podcast Library. To provide feedback or otherwise reach ONS about the podcast, email pubONSVoice@ons.org. Highlights From This Episode "Brachytherapy is delivered two main ways. The most common is LDR and HDR. LDR stands for low-dose-rate radiation, which is the older type of brachytherapy, but it is still very much practiced today. And it is where we put radioactive seeds directly into the tumor or tumor resection bed, depending on what you're treating. And those pieces of radioactive material, such as iodine-125 or palladium-103, those will give off radiation over time and treat the area that they are in, and they will place more or less seeds into the tumor, depending on that patient's needs and their anatomy." TS 3:26 "The most common [side effect] for external beam is bladder irritation—cystitis. It can be some burning, some frequency, some urgency, and it can often mimic a UTI [urinary tract infection]. We also have to make sure our patients do not have a UTI. Most of the time they don't, but we don't want to miss that. Once a UTI has been ruled out, the mucosa in the bladder and the urethra, it has a very high cell turnover rate. And things with a high cellular turnover rate like mucosal linings, they respond to radiation very quickly. They also heal very quickly, but they start to break down quite quickly during radiation." TS 16:15 "For the bladder, some things that we can teach the patients … to keep their urinary system as comfortable as possible during treatment. We really encourage hydration because the more hydrated they are, the more diluted their urine will be and the less acidic it will be. As those tissues start to respond to the radiation, they will become, for lack of a better word, a little bit raw. And if you think of something acidic going on something that is raw, it's going to burn, and these patients do get burning. And so by promoting hydration, their urine becomes less acidic; it doesn't burn as much when they do urinate. And I find a lot of patients who are experiencing the urinary side effects, they don't want to drink because they're afraid to urinate. And it actually makes the burning worse because their urine gets ultra-concentrated." TS 22:29 "Anybody who has a vagina, who receives treatment to the pelvis—it doesn't matter if it's for vaginal cancer or if it's for bowel or rectal—if they have received radiation to the pelvis, they are at risk for vaginal stenosis and adhesions. And this, of course, can be more pronounced in patients who have a higher dose in the vagina or a larger surface volume of the vagina treated. But over time, that tissue, even long after radiation is done, will undergo late changes where they will have continued scar formation, and it starts to lose its elasticity and its functionality. And at times it can stick to itself, causing these adhesions." TS 28:15 "I think a common misconception is that you cannot safely work around radiation. That is something that I have heard a lot. In certain regions of the world, the nurses actually report that they have been having trouble getting good applicants because nobody wants to work in radiation because they think that you'll get radiated, that it's not safe. We've really tried to make radiation safety a big part of our teaching to show that actually, you can safely work around radiation with today's technology." TS 41:43

Send us Fan MailEksodus 31:3-5 My Gees gee vir hom die kennis, begrip en vaardigheid om verskillende dinge te kan maak. Hy kan kunstige voorwerpe uit goud, silwer en brons maak. Hy kan edelstene graveer en monteer en houtsnywerk doen. Hy kan enige kunswerk maak. (NLV) Ons is almal geneig om ons natuurlike talente en vermoëns as vanselfsprekend te aanvaar. Ons leef immers al ons hele lewe lank daarmee saam; dis mos niks spesiaal nie; almal kan seker maar doen wat ek doen? En tog is niks verder van die waarheid af nie.Sommige mense is ongelooflik geseënd met 'n sagmoedigheid en vriendelikheid wat regtig bo gemiddeld is. Maar dan vergelyk hulle hulleself met die uitskieters en mense wat altyd in die kollig is, en hulle dink: As ek maar net so talentvol soos hulle kon wees. Ekke? Natuurlik probeer ek om saggeaard en vriendelik te wees; maar ek moet hard daaraan werk, want ek is meer die tipe ou wat oor hekkies spring om dinge gedoen te kry. Sien jy hoe simpel dit is om hierdie vergelykings-speletjie te speel?Destyds toe God vir Moses opdrag gegee het om die tabernakel te bou - daardie spesiale tent waar sy teenwoordigheid tydens Israel se tog van veertig jaar deur die woestyn sou woon - is dít wat Hy gesê het oor Besaleël:Eksodus 31:3-5: My Gees gee vir hom die kennis, begrip en vaardigheid om verskillende dinge te kan maak. Hy kan kunstige voorwerpe uit goud, silwer en brons maak. Hy kan edelstene graveer en monteer en houtsnywerk doen. Hy kan enige kunswerk maak. (NLV)So, hoekom het net een ou daardie talente ontvang? Hoekom nie sommer enige Jan Rap en sy maat nie? Want Besaleël was juis die een wat God uitgekies het en hom bekwaam gemaak het om daardie spesiale dinge te doen.En weet jy, wanneer jy vervul word met sy Gees - die Heilige Gees word jou "vervelige" ou talente ongelooflik spesiaal en buitengewoon kragtig in sy hande. Niemand anders kan doen, wat jy kan nie, want God het vir jou die talent en die vermoë gegee het om dit te doen. Vir niemand anders nie.Dis Sy Woord. Vars ... vir jou ... vandag.Support the showEnjoying The Content?For the price of a cup of coffee each month, you can enable Christianityworks to reach 10,000+ people with a message about the love of Jesus!DONATE R50 MONTHLY

17 Julie 2026: Die Openbare Beskermer bevind dat munisipale owerhede in Gauteng se beheer oor spazawinkels ontoereikend is - dit is nadat ses kinders in Oktober 2024 in Soweto dood is. Ons praat met 'n regskenner oor sieknotas. Die vierde beraad van die Suid-Afrika/Namibië Bi-nasionale Kommissie vind plaas.

15 Julie 2026: Konsepwetgewing vir 'n enkele, onafhanklike regterlike gesag sal vroeg aanstaande jaar gereed wees. President Cyril Ramaphosa gaan vandag hof toe om die werksaamhede van die afsettingskommittee oor die Phala Phala-aangeleentheid te stop. Ons kyk na wat die Madlanga-kommissie se koste uiteindelik kan beloop, en vra of dit finansieel die moeite werd is.

In this episode, Simon considers one major factor likely to shape the long term future of the property market. This podcast is produced in association with PaTMa, the leading application for self managing landlords who want to save time and stay compliant. Easily track properties, tenancies, tenants, repairs, rent, mortgage payments and safety certificates. Get your FREE account today. Episode links: ONS population forecast. PaTMa Deal Finder free trial, complete with market data. Find us on YouTube or LinkedIn: Simon. Subscribe to The Business of Property podcast on Spotify, Apple, and all podcast platforms. Please leave a rating and review if you're enjoying the show.

Send us Fan MailGenesis 2:7 Die Here God het toe die mens gevorm uit stof van die aarde en lewensasem in sy neus geblaas, sodat die mens 'n lewende wese geword het. Ons is geneig om die lug wat ons elke dag 23 000 keer in- en uitasem, sommer as vanselfsprekend te aanvaar. En tog sou ek en jy nie eens vir 'n paar minute daarsonder kon oorleef nie. Elke keer as jy asemhaal, trek jy triljoene suurstofmolekules in wat na jou longe jaag, in jou bloedstroom opgeneem word, aan jou hemoglobien vashaak, en binne minder as 20 sekondes elke sel in jou liggaam bereik.Asem is nie sommer net lug nie - dit is die vonk van lewe wat oomblik vir oomblik deur jou vloei. En tog is daar een ding wat die wetenskap nog nooit kon regkry nie (al probeer hulle hoe hard): om lewe uit dooie materie te skep. Nooit nie! Maar …Genesis 2:7 Die Here God het toe die mens gevorm uit stof van die aarde en lewensasem in sy neus geblaas, sodat die mens 'n lewende wese geword het.Die oorspronklike Hebreeuse woord vir “asem,” ruach, word ook dwarsdeur die Ou Testament gebruik om na die Heilige Gees te verwys. Dit beteken dieselfde as die Griekse woord, pneuma, wat in die Nuwe Testament vir die Heilige Gees gebruik word. Albei woorde dra die betekenis van asem of wind - onsigbaar, kragtig en lewenskragtig.En net soos God lewe in jou liggaam ingeblaas het (die enigste Een wat dit kon doen), so blaas die Heilige Gees lewe diep binne-in jou gees in.Net soos jy, het ek al tye beleef waar ek soos 'n zombie gevoel het; asof die wêreld al die lewe uit my uitgesuig het. Maar elke keer wanneer ek na God gedraai het vir hulp, het sy Gees - sy ruach, sy pneuma - weer lewe in my siel ingeblaas. Dit is die Gees wat lewe bring. Trouens, Hy is die enigste Een wat dit kan doen!Dit is God se Woord. Vars … vir jou … vandag. Support the showEnjoying The Content?For the price of a cup of coffee each month, you can enable Christianityworks to reach 10,000+ people with a message about the love of Jesus!DONATE R50 MONTHLY

Wat is die stappe wat 'n beskawing moet deurloop om van eensellige lewe tot interstellêre reisigers te ontwikkel? Ons vat 'n reis deur biologie om te ondersoek waar die Groot Filter moontlik lê.Nog Biologie: https://open.spotify.com/playlist/3kE9CfmFIjywO4HiWeaQzTHoofstukke:00:00; Fermi Paradoks & Gravitasieput08:18; Begin van lewe19:11; Prokaryotic vs Eukaryotic 26:29; Meersellig31:12; Seksuele voortplanting34:20; Mense40:25; Fermi idee vs Filter idee; Afstande49:52; Astrochicken en Berserker wapens ; Afsluiting

Hoe reageer je als een dakloos persoon je om wat kleingeld vraagt? Maak je een praatje, geef je een euro, of loop je door terwijl je gebaart dat je haast hebt? En waarom maak je die keuze eigenlijk op dat moment? Daklozen krijgen te maken met sterke vooroordelen. Maar waarom reageren we eigenlijk zoals we dat doen, en hoe hangt dat samen met de beeldvorming rondom dakloosheid in onze samenleving? Leer van straatarts Maria van den Muysenbergh, psycholoog Gijs Bijlstra en ervaringsdeskundige Miquel Roest over onze ideeën over dakloosheid ontstaan zijn en welke impact dat heeft op de mensen die op straat belanden. Een praatje, een euro, of doorlopen? Ons beeld van dakloosheid | Lezing en gesprek met straatarts Maria van den Muysenbergh, psycholoog Gijs Bijlstra en ervaringsdeskundige Miquel Roest | Maandag 15 juni 2026 | 20.00 – 21.30 uur | LUX , Nijmegen| Radboud Reflects en Stichting Straatmensen voor Straatmensen Bekijk de terugblik: https://www.ru.nl/diensten/sport-cultuur-en-ontspanning/radboud-reflects/nieuws/een-praatje-een-euro-of-doorlopen-ons-beeld-van-dakloosheid-lezing-en-gesprek-met-straatarts-maria-van-den-muysenbergh-psycholoog-gijs-bijlstra-en-ervaringsdeskundige-miquel-roest Like deze podcast en abonneer je op dit kanaal. Bekijk ook de agenda voor nog meer verdiepende lezingen: www.ru.nl/radboudreflects Wil je geen enkele verdiepende lezing missen? Schrijf je dan in voor de nieuwsbrief: www.ru.nl/rr/nieuwsbrief

13 Julie 2026: Die geregtelike doodsondersoek na die dood van Anele Tembe is vir eers uitgestel. Die olieprys ry wipplank weens die hernude aanvalle tussen Amerika en Iran. Ons fokus op die nalatenskap van die oorlede Bafana Bafana-sokkerster, Jayden Adams.

Det er fortsatt hjemme-alene-fest med Isabelle i studio!

De dood is voor velen nog altijd taboe. Er wordt amper over gesproken, terwijl de dood in zekere zin ons leven iedere dag opnieuw op ontelbare wijzen ‘bedreigt’. Er bestaat heel wat onwetendheid over de dood en wat er daarna gebeurt. Ons katholiek geloof schenkt ons duidelijke antwoorden en biedt ons vreugdevolle perspectieven!

Inleiding tot les 181-200Ons volgend stel lessen is speciaal gericht op de versteviging van je bereidwilligheid om je zwakke inzet sterk te maken en je uiteenlopende doelstellingen tot één intentie samen te smeden. Er wordt vooralsnog geen voortdurende en totale toewijding van je gevraagd. Maar jou wordt gevraagd nu te oefenen om het gevoel van vrede te bereiken dat een dergelijke volledige inzet, al is het maar met tussenpozen, je zal schenken. Juist de ervaring hiervan garandeert dat jij je totale bereidwilligheid zult inzetten om de weg te volgen die de cursus uiteenzet.Onze lessen zijn nu met name afgestemd op het verruimen van horizonten en op een directe aanpak van de speciale belemmeringen die jouw visie vernauwd hebben en te beperkt houden om jou de waarde van ons doel te laten zien. We doen nu een poging deze belemmeringen op te heffen, hoe kortstondig ook. Woorden alleen kunnen het gevoel van bevrijding waarmee dit gepaard gaat, niet overbrengen. Maar de ervaring van vrijheid en vrede die ontstaat wanneer jij je rigoureuze controle over wat je ziet opgeeft, spreekt voor zich. Jouw motivatie zal zo worden versterkt dat woorden niet meer zo belangrijk zijn. Je zult zeker zijn over wat jij wilt, en over wat geen waarde heeft.En zo beginnen we onze reis die aan woorden voorbijgaat, door ons eerst te concentreren op wat jouw vooruitgang nog steeds in de weg staat. De ervaring van wat voorbij een verdedigende houding ligt, blijft buiten je bereik zolang je het bestaan daarvan ontkent. Het is er misschien, maar je kunt de aanwezigheid ervan niet accepteren. Dus proberen we nu elke dag voor eventjes aan alle verdedigingen voorbij te gaan. Meer wordt er niet gevraagd, want meer is er niet nodig. Het zal voldoende zijn om te garanderen dat de rest zal komen.LES 192Ik heb een functie die God me graag vervullen ziet.Het is je Vaders heilige Wil dat jij Hemzelf compleet maakt, en dat jouw Zelf Zijn heilige Zoon is, voor eeuwig zuiver zoals Hij, uit liefde geschapen en in liefde bewaard, liefde uitbreidend, scheppend in haar naam, voor eeuwig één met God en met jouw Zelf. Maar wat kan zo'n functie betekenen in een wereld vol afgunst, haat en aanval?Daarom heb je een functie in de wereld in haar eigen termen. Want wie kan een taal begrijpen die zijn eenvoudig begrip verre te boven gaat? Vergeving vertegenwoordigt jouw functie hier. Ze is niet Gods schepping, want ze is het middel waarmee onwaarheid ongedaan kan worden gemaakt. En wie zou aan de Hemel vergeving willen schenken? Maar op aarde heb je het middel nodig om illusies los te laten. De schepping wacht louter op jouw terugkeer om te worden erkend, niet om compleet te zijn.Van de schepping valt in deze wereld zelfs geen voorstelling te maken. Ze heeft hier geen betekenis. Vergeving is hetgeen waarmee ze nog het dichtst bij de aarde komen kan. Want in de Hemel ontstaan, heeft ze in het geheel geen vorm. Maar God heeft Iemand geschapen die het vermogen heeft om het totaal vormloze in vorm te vertalen. Wat Hij maakt zijn dromen, maar van een soort zo dicht bij ontwaken, dat het daglicht er al in schijnt, en ogen, die zich al openen, het vreugdevolle schouwspel dat zij bieden aanschouwen.Vergeving beziet mild alles wat onbekend is in de Hemel, ziet het verdwijnen, en laat de wereld achter als een schone, onbeschreven lei waarop het Woord van God de zinloze symbolen die er eerst geschreven stonden, nu vervangen kan. Vergeving is het middel waardoor de angst voor de dood overwonnen wordt, omdat die nu geen hevige aantrekkingskracht meer uitoefent en schuld verdwenen is. Vergeving laat het lichaam zien als wat het is: een eenvoudig leermiddel dat terzijde wordt gelegd wanneer het leren is voltooid, maar hem die leert allerminst verandert.De denkgeest zonder lichaam kan geen vergissingen maken. Hij kan niet denken dat hij sterven zal, of de prooi zal zijn van een genadeloze aanval. Woede wordt onmogelijk en waar blijft dan panische angst? Welke angsten zouden hen nog kunnen bedreigen die de bron van alle aanval, het wezen van leed en de zetel van angst zijn kwijtgeraakt? Alleen vergeving kan de denkgeest ontlasten van de gedachte dat het lichaam zijn thuis is. Alleen vergeving kan de vrede herstellen die God voor Zijn heilige Zoon heeft bestemd. Alleen vergeving kan de Zoon ertoe bewegen weer zijn oog te richten op zijn heiligheid.Wanneer woede verdwenen is, zul je inderdaad ontdekken dat er voor de visie van Christus en de gave van het zien geen offer werd gevraagd, en slechts pijn werd weggenomen van een zieke en gekwelde denkgeest. Is dit onwelkom? Is dit iets om bang voor te zijn? Of is het iets om op te hopen, om dankbaar te begroeten en vol vreugde in ontvangst te nemen? We zijn één en geven daarom niets op. Maar waarlijk is ons alles gegeven door God.Toch hebben we vergeving nodig om te zien dat dit zo is. Zonder haar vriendelijk licht tasten we in het duister rond en gebruiken we ons verstand slechts om onze razernij en aanval te rechtvaardigen. Ons begrip is zo beperkt, dat wat we denken te begrijpen niets anders is dan een uit vergissing voortkomende verwarring. Wij zijn verdwaald in de nevelen van wisselende dromen en angstwekkende gedachten, met onze ogen stijf dichtgeknepen tegen het licht, en onze denkgeest druk bezig met het aanbidden van wat er niet is.Wie kan opnieuw in Christus geboren worden dan hij die ieder die hij ziet, aan wie hij denkt, of die hij zich voorstelt, vergeven heeft? Wie zou bevrijd kunnen worden terwijl hij nog iemand gevangen houdt? Een cipier is niet vrij, want hij zit samen met zijn gevangene vast. Hij moet ervoor zorgen dat die niet ontsnapt en dus brengt hij zijn tijd door met de wacht over hem te houden. De tralies die hem beperken worden de wereld waarin zijn cipier leeft, samen met hem. En van zijn vrijheid hangt de weg naar bevrijding voor hen beiden af.Houd daarom niemand gevangen. Bevrijd in plaats van te binden, want zo word jij bevrijd. De manier is eenvoudig. Telkens wanneer je een steek van woede voelt, besef dan dat je een zwaard boven je eigen hoofd houdt. En het zal vallen of afgewend worden, naargelang je verkiest veroordeeld te worden of vrij te zijn. Op die manier vertegenwoordigt ieder die jou in de verleiding lijkt te brengen om kwaad te worden, jouw verlosser uit de kerker van de dood. En dus ben je hem dank verschuldigd in plaats van pijn.Wees vandaag genadig. De Zoon van God verdient jouw genade. Hij is het die jou vraagt de weg naar de vrijheid nu te aanvaarden. Weiger het hem niet. De Liefde die Zijn Vader hem betoont behoort jou toe. Jouw functie hier op aarde is slechts dat je hem vergeeft, opdat je hem weer als jouw Identiteit aanvaardt. Hij is zoals God hem geschapen heeft. En jij bent wat hij is. Vergeef hem nu zijn zonden en je zult zien dat je één met hem bent.Alle tekst- werk en handboek klassen van Een Cursus in Wonderen met Elbert nu te beluisteren en te bekijken op https://decursusmetelbert.nl

Dit is opvallend dat die eerste ding wat God as “nie goed nie” (nie mooi nie) beskryf, was nie sonde nie, maar eensaamheid: “Dit is nie goed dat die mens alleen is nie.” (Genesis 2:18) Gesonde vriendskappe ly gereeld onder die illusie dat romantiese verhoudings belangriker is, selfs al is wat nodig is. Dit doen my huwelik goed dat ons goeie vriende het, ons doen afsonderlik goed saam met vriende maar ook saam. Ware, diep vriendskappe is waarskynlik van die mees onderskatte van alle verhoudings. Gelukkig is die heel beste bron oor vriendskap, en die skoonheid van vriendskap, God se Woord. Sommer aan die begin in Genesis, sien ons God se storie begin met verhouding. God skep die mens vir gemeenskap — met Hom, die skepping en mekaar. Ons is geskep na die beeld van God, in verhouding — Vader, Seun en Heilige Gees. Luister hier na die klankopname of op die potgooi-platform van jou keuse. . . Of kyk hier saam:

"When we think of drug interactions, specifically, the National Cancer Institute actually defines this as a change in the way a drug acts in the body when taken with certain other drugs, herbals, or foods or when taken with certain medical conditions. Drug interactions may cause the drug to either be more or less effective or cause effects on the body that are not expected," Carissa Ganihong, PharmD, BCOP, oncology and bone marrow transplantation clinical pharmacist at Hackensack University Medical Center in New Jersey, told Jaime Weimer, MSN, RN, AGCNS-BS, AOCNS®, manager of oncology nursing practice at ONS, during a conversation about interaction pathways. Music Credit: "Fireflies and Stardust" by Kevin MacLeod Licensed under Creative Commons by Attribution 3.0 Earn 0.5 contact hours of nursing continuing professional development (NCPD), including 30 minutes of pharmacotherapeutic content, by listening to the full recording and completing an evaluation at courses.ons.org by July 10, 2027. The planners and faculty for this episode have no relevant financial relationships with ineligible companies to disclose. ONS is accredited as a provider of nursing continuing professional development by the American Nurses Credentialing Center's Commission on Accreditation. Learning outcome: Learners will report increased knowledge related to drug interactions in oncology care. Episode Notes  Complete this evaluation for free NCPD.  ONS Podcast™ episodes: Pharmacology 101 series ONS Voice articles: Are Your Patients Taking Herbs That May Interact With Their Cancer Drugs? Pharmacogenomics Testing Helps to Ensure That Effective Therapy Is Safe Therapy Use of Herbal Products Carries Risk for Drug Interactions, but Patient–Clinician Knowledge, Communication Remain Low What the Research Says About Drug Interactions and Medical Cannabis ONS books: Chemotherapy and Immunotherapy Guidelines and Recommendations for Practice (second edition) Clinical Guide to Antineoplastic Therapy: A Chemotherapy Handbook (fourth edition) ONS Huddle Cards: DPYD Gene and DPD Enzyme Pharmacogenomics ONS Oral Anticancer Medication Toolkit American Journal of Nursing articles: Understanding Pharmacokinetics: Part1: Drug Absorption Understanding Pharmacokinetics: Part 2: Drug Distribution Understanding Pharmacokinetics: Part 3: Drug Metabolism Understanding Pharmacokinetics: Part 4: Drug Elimination Journal of Nuclear Medicine Technology articles: Pharmacology, Part 1: Introduction to Pharmacology and Pharmacodynamics Pharmacology, Part 2: Introduction to Pharmacokinetics ClinPGx To discuss the information in this episode with other oncology nurses, visit the ONS Communities. To find resources for creating an ONS Podcast club in your chapter or nursing community, visit the ONS Podcast Library. To provide feedback or otherwise reach ONS about the podcast, email pubONSVoice@ons.org. Highlights From This Episode "One of the most notable food interactions that interacts with many different medications is actually grapefruit or grapefruit juice. This is known to be a very strong CYP3A4 inhibitor. … A lot of medications are metabolized through the CYP3A4 pathway. By inhibiting the effect of these enzymes, that can actually increase and significantly increase the concentrations of these therapies. It's not an interaction that's just limited to grapefruit. I would say grapefruit being in the food interaction is kind of one of the most well-known, but it can also be seen with other foods as well, like pomegranate juice or a very specific type of orange called Seville oranges. And this is really just due to the presence of a substance called furanocoumarins." TS 6:12 "There have been a pretty large number of genes identified that are responsible for coding some of those common enzyme families that I had been discussing, some of those CYP450 enzymes, but other enzymes as well that are important for drug metabolism. Based on the type of gene, there could be some different categories where patients are normal metabolizers, intermediate metabolizers, or poor metabolizers. There are some other categories as well based on the type of gene we're looking at. And that can ultimately impact the way you are able to metabolize drugs." TS 15:56 "Another common [geneotypic variation] that we always think about in oncology is G6PD, where if someone has G6PD deficiency, these patients can be at greater risk of hemolytic anemias when receiving certain types of therapies. Dapsone and rasburicase are just a couple that have been associated with this risk." TS 17:50 "One of the big concerns is always polypharmacy. Our patients truly can be on a lot of medications. In the field that I work in, transplant, patients automatically from their transplant are on many, many different medications that can potentially predispose them to side effects. … But I think when it comes to the many drug interactions that may flag in these situations, we really have to look at the patient as a whole. Like, how long have these patients been on these therapies? Are they having side effects? Have they been on the combination for a very long time now? So I think that not just looking at the drug reference and seeing that there are like 10 different interactions flagged, but really assessing your patient as a whole can be very important—just because real-world practice, of course, is not black and white. It's often very gray, so it's just important to use clinical judgment in those scenarios." TS 26:10

NESTA EDIÇÃO. CNPE se reúne nesta quarta com E32 e moratória das importações de biodiesel na pauta; Departamento de Energia dos EUA reduz projeção para o preço do petróleo para 2026 e 2027 – mas barril volta a subir na terça; ONS divulga lista dos agentes admitidos na 1ª Temporada de Acesso de 2026, que reorganiza fila de acesso de pedidos de conexão de grandes consumidores de energia. ***Locução gerada por IA

Send us Fan MailGoeiedag al ons VARS-vriende. Ek is Jokkie Gauché en hier is VARSVANDAG se Eerste Nuusbrief vir Julie. Ek kan skaars wag om vandag ‘n wonderlike getuienis - ‘n storie van God se genade wat my diep geraak het - met jou te deel.  Sarie Greeff, een van ons intekenaars, vertel: Jare gelede is ek verlam as gevolg van 'n virus wat ek opgedoen het. Volgens die mediese span was daar geen hoop vir my nie. Ek het in 'n Johannesburgse hospitaal gelê — ek was  op sterwe. Ek het vier maande lank in die intensiewe-sorgeenheid deurgebring. Toe ons mediese fonds opgeraak het, moes ons 'n baie moeilike besluit neem. In geloof het ons besluit om die hospitaal op eie risiko te verlaat. Die neuroloog se laaste woorde was: "Sy sal net 24 uur leef." Maar God is goed - en groter as enige mediese vonnis. Jesus het my aangeraak nadat daar vir my gebid is. Daardie 24 uur is nou 46 jaar later. Ek loop. Ek doen alles self. En dit is die werk van ons Vader — die Een wat nog nooit verander het nie, en nooit sal verander nie.  Hebreërs 11:1 sê: Om te glo, is om seker te wees van die dinge wat ons hoop, om oortuig te wees van die dinge wat ons nie sien nie.  o  Baie dankie aan almal wat gereeld van hulle laat hoor! Ons lees elke boodskap en waardeer elke “Amen” en “Halleluja” – dit beteken dat julle die boodskappe betekenisvol vind.o  Deur julle getroue bydraes bereik ons daagliks duisende mense met VARS-boodskappe. So word VARS ook jou bediening. Laat weet ons by die skakel in die teks:  Wat is die grootste uitdaging wat jy daagliks in die gesig staar? Want Galasiërs 6:2 sê:  Dra mekaar se laste en vervul so die wet van Christus. o  Sê ook saam met ons vir die Here dankie vir die vreedsame verloop van die betogings teen ongedokumenteerde buitelanders. En vir die Suid-Afrikaners wat soos een man in gebed saamgestaan het! Seënwense en mooi loop.Van Jokkie, Annelie en die VARS-span.Support the showEnjoying The Content?For the price of a cup of coffee each month, you can enable Christianityworks to reach 10,000+ people with a message about the love of Jesus!DONATE R50 MONTHLY

7 Julie 2026: Die Menseregtekommissie vra die regering om in te gryp nadat minstens 600 buitelanders in Kaapstad gestrand is. Ons bespreek Ayanda Dlodlo se aanstelling as ambassabeur in Frankryk. Ongeloof oor FIFA se besluit om 'n verbod op 'n Amerikaanse doelskieter op te hef ná 'n telefoonoproep van president Trump - nie dat dit gewerk het nie, want Amerika was gister die laaste gasheerland om die trekpas te kry by die Wêreldbeker-eindtoernooi.

Send us Fan MailPrediker 11:4-6 Wie die wind bly dophou, saai nie, wie na die wolke bly kyk, oes nie. Net so min as wat jy kan verstaan hoe gees en liggaam by mekaar uitkom in die skoot van 'n swanger vrou, net so min kan jy die werk van God verstaan. Hy doen dit alles. Saai jou saad in die môre, gaan in die laatmiddag daarmee voort. Jy weet nie watter van die twee sal 'n oes lewer nie en of altwee ewe goed sal wees nie.Ons ken almal daardie verskoning van, wag vir die "perfekte oomblik" voordat ons optree. Maar die lewe werk nie so nie. Geleenthede glip verby terwyl ons huiwer; en in ‘n oogwink is die oomblik heeltemal verby.Om die eerste tree in ‘n nuwe rigting te gee, is dikwels uitdagend. Dit is beslis ook uitputtend om die duisendste tree te gee op die geykte weg. Uitstel lyk inderdaad aanloklik; waar jy ook al op jou reis is.Prediker 11:4-6 Wie die wind bly dophou, saai nie, wie na die wolke bly kyk, oes nie. Net so min as wat jy kan verstaan hoe gees en liggaam by mekaar uitkom in die skoot van 'n swanger vrou, net so min kan jy die werk van God verstaan. Hy doen dit alles. Saai jou saad in die môre, gaan in die laatmiddag daarmee voort. Jy weet nie watter van die twee sal 'n oes lewer nie en of altwee ewe goed sal wees nie.Ag, vandag is te winderig, ek kan nie saai nie. Kyk na daardie stormwolke. Nee dis nie 'n goeie tyd om te oes nie.Sien jy? Uitstel is altyd 'n opsie! Waar jy ook al op die reis is. Maar diep in jou hart weet jy: hoe vinniger jy die moeilike dinge doen wat jy eintlik wil vermy, hoe vinniger sal jy die goeie dinge ontvang wat jy eintlik wil hê.Ja, daar is risiko's en onsekerhede langs die pad, maar net so min as wat jy kan verstaan hoe gees en liggaam by mekaar uitkom in die skoot van 'n swanger vrou, net so min kan jy die werk van God verstaan.God is op hierdie reis saam met jou, hou dus op om uit te stel. Begin saai.Dis Sy Woord. Vars ... vir jou ... vandag. Support the showEnjoying The Content?For the price of a cup of coffee each month, you can enable Christianityworks to reach 10,000+ people with a message about the love of Jesus!DONATE R50 MONTHLY

Inleiding tot les 181-200Ons volgend stel lessen is speciaal gericht op de versteviging van je bereidwilligheid om je zwakke inzet sterk te maken en je uiteenlopende doelstellingen tot één intentie samen te smeden. Er wordt vooralsnog geen voortdurende en totale toewijding van je gevraagd. Maar jou wordt gevraagd nu te oefenen om het gevoel van vrede te bereiken dat een dergelijke volledige inzet, al is het maar met tussenpozen, je zal schenken. Juist de ervaring hiervan garandeert dat jij je totale bereidwilligheid zult inzetten om de weg te volgen die de cursus uiteenzet.Onze lessen zijn nu met name afgestemd op het verruimen van horizonten en op een directe aanpak van de speciale belemmeringen die jouw visie vernauwd hebben en te beperkt houden om jou de waarde van ons doel te laten zien. We doen nu een poging deze belemmeringen op te heffen, hoe kortstondig ook. Woorden alleen kunnen het gevoel van bevrijding waarmee dit gepaard gaat, niet overbrengen. Maar de ervaring van vrijheid en vrede die ontstaat wanneer jij je rigoureuze controle over wat je ziet opgeeft, spreekt voor zich. Jouw motivatie zal zo worden versterkt dat woorden niet meer zo belangrijk zijn. Je zult zeker zijn over wat jij wilt, en over wat geen waarde heeft.En zo beginnen we onze reis die aan woorden voorbijgaat, door ons eerst te concentreren op wat jouw vooruitgang nog steeds in de weg staat. De ervaring van wat voorbij een verdedigende houding ligt, blijft buiten je bereik zolang je het bestaan daarvan ontkent. Het is er misschien, maar je kunt de aanwezigheid ervan niet accepteren. Dus proberen we nu elke dag voor eventjes aan alle verdedigingen voorbij te gaan. Meer wordt er niet gevraagd, want meer is er niet nodig. Het zal voldoende zijn om te garanderen dat de rest zal komen.LES 186De verlossing van de wereld hangt af van mij.Dit is de uitspraak die alle arrogantie eens uit elke denkgeest weg zal nemen. Dit is de gedachte van ware nederigheid, die geen andere functie als de jouwe neemt dan degene die jou gegeven is. Het brengt jouw aanvaarding van een jou toegewezen taak met zich mee, zonder aan te dringen op een andere rol. Het velt geen oordeel over de juiste rol voor jou. Het erkent slechts dat de Wil van God op aarde zowel als in de Hemel is geschied. Het verenigt elke wil op aarde in het hemelse plan om de wereld te verlossen en haar terug te voeren tot de hemelse vrede.Laten we onze functie niet bestrijden. Wij hebben die niet vastgesteld. Ze is niet ons idee. De middelen waarmee ze volmaakt zal worden vervuld, zijn ons gegeven. Het enige wat ons wordt gevraagd is dat wij onze taak in oprechte nederigheid aanvaarden en niet met zelfmisleidende arrogantie ontkennen dat we die waardig zijn. Wat ons te doen gegeven is, daartoe hebben we de kracht. Onze denkgeest is volmaakt toegerust om de taak op zich te nemen die ons is toegewezen door Iemand die ons goed kent.Het idee van vandaag lijkt misschien heel ontnuchterend, totdat je de betekenis ervan ziet. Al wat het zegt is dat jouw Vader Zich jou nog steeds herinnert en je het volmaakte vertrouwen schenkt dat Hij in jou heeft als Zijn Zoon. Het vraagt niet dat je op enigerlei wijze anders bent dan jij bent. Wat zou nederigheid anders kunnen vragen dan dit? En wat zou arrogantie anders kunnen weigeren dan dit? Vandaag zullen we ons niet aan onze opdracht onttrekken met de schoonschijnende reden dat bescheidenheid geweld wordt aangedaan. Het is trots om de Roep namens God Zelf te willen ontkennen.Alle valse nederigheid leggen we vandaag naast ons neer, zodat we kunnen luisteren naar Gods Stem, die ons onthult wat Hij ons wil laten doen. We twijfelen niet aan onze geschiktheid voor de functie die Hij ons aanbieden zal. We zijn er alleen zeker van dat Hij onze krachten, onze wijsheid en onze heiligheid kent. En als Hij ons waardig acht, dan zijn we dat. Het is slechts arrogantie om er anders over te oordelen.Er is één manier, en slechts één, om te worden bevrijd uit de gevangenschap die jouw plan om te bewijzen dat het onware waar is, jou heeft gebracht. Accepteer in plaats daarvan het plan dat jij niet hebt gemaakt. Oordeel niet over jouw waarde daarvoor. Als Gods Stem jou verzekert dat de verlossing jouw aandeel nodig heeft en dat het grote geheel van jou afhankelijk is, wees er dan zeker van dat dit zo is. De hoogmoedigen moeten zich wel vastklampen aan woorden, bang als ze zijn die te overstijgen en iets te ervaren wat hun standpunt zou kunnen tarten. Maar de nederigen zijn vrij om de Stem te horen die hun zegt wat ze zijn en wat hun te doen staat.Arrogantie maakt een beeld van jezelf dat niet werkelijk is. Het is dit beeld dat huivert en in doodsangst terugdeinst wanneer de Stem namens God jou verzekert dat jij de kracht, de wijsheid en de heiligheid bezit om alle beelden te overstijgen. Jij bent niet zwak, zoals het beeld van jezelf dat is. Jij bent niet onwetend en hulpeloos. Zonde kan de waarheid in jou niet bezoedelen en ellende kan niet dichtbij Gods heilige woning komen.Dit alles verkondigt jou de Stem namens God. En terwijl Hij spreekt, siddert het beeld en probeert het de bedreiging die het niet kent aan te vallen, terwijl het zijn fundament voelt afbrokkelen. Laat het los. De verlossing van de wereld hangt af van jou en niet van dit hoopje stof. Wat kan het de heilige Zoon van God vertellen? Waarom zou hij er zich überhaupt om bekommeren?En zo vinden we onze vrede. We zullen de functie aanvaarden die God ons gegeven heeft, want alle illusies berusten op de eigenaardige overtuiging dat we voor onszelf een andere kunnen maken. Onze eigengemaakte rollen zijn wisselend en lijken te variëren van rouwdrager tot de extatische gelukzaligheid van liefde en liefhebben. We kunnen lachen of huilen, en de dag begroeten met open armen of met tranen. Ons diepste wezen schijnt te veranderen wanneer we duizend stemmingswisselingen ervaren en onze emoties ons hoog verheffen, of ons in wanhoop neersmakken op de grond.Is dit de Zoon van God? Zou Hij zo'n instabiliteit kunnen scheppen en dat Zoon noemen? Hij die onveranderlijk is deelt Zijn eigenschappen met Zijn schepping. Alle beelden die Zijn Zoon lijkt te maken, hebben geen effect op wat hij is. Ze dwarrelen door zijn denkgeest als door de wind opgewaaide bladeren die een ogenblik een patroon vormen, uit elkaar vallen, zich hergroeperen en wegvliegen. Of als luchtspiegelingen die boven een woestijn worden gezien, oprijzend uit het stof.Deze schimmige beelden zullen verdwijnen en je denkgeest onbeneveld en sereen achterlaten, wanneer jij de functie accepteert die jou gegeven is. De beelden die je maakt laten alleen tegenstrijdige doelen ontstaan die vergankelijk en vaag, onzeker en meerduidig zijn. Wie zou standvastig in zijn pogingen kunnen zijn, en zijn energie en geconcentreerde volharding op zulke doelen kunnen richten? De functies die de wereld hoogacht, zijn zo onzeker dat ze op hun zekerst minstens tien keer per uur veranderen. Welke hoop is er dat er bij zulke doelen iets kan worden gewonnen?In liefdevolle tegenstelling daarmee onderscheidt zich, zo zeker als de zon elke morgen terugkeert om de nacht te verjagen, helder en geheel ondubbelzinnig de jou waarlijk gegeven functie. Over de gegrondheid daarvan bestaat geen twijfel. Ze komt van Iemand die geen vergissingen kent, en Zijn Stem is zeker van Haar boodschappen. Die zullen niet veranderen, noch tegenstrijdig zijn. Ze wijzen alle naar één doel, een dat jij kunt bereiken. Jouw plan is misschien onmogelijk, maar dat van God kan nooit mislukken, omdat het in Hem zijn Oorsprong vindt.Doe zoals Gods Stem aangeeft. En als die iets van jou vraagt wat onmogelijk lijkt, denk er dan aan Wie het is die vraagt, en wie het is die weigert. Overweeg dan dit: wie heeft het ‘t meest waarschijnlijk bij het rechte eind? De Stem die namens de Schepper van alle dingen spreekt, die alle dingen precies kent zoals ze zijn, of een vervormd beeld van jezelf, verward, onthutst, onsamenhangend en onzeker van alles? Laat je niet leiden door die stem. Hoor in plaats daarvan een zekere Stem die jou vertelt van een functie die jou gegeven is door jouw Schepper, die Zich jou herinnert en jou aanspoort dat jij je Hem nu herinnert.Zijn zachte Stem roept vanuit het gekende naar de onwetenden. Hij wil jou troosten, ook al kent Hij geen droefheid. Hij wil een teruggave verlenen ook al is Hij compleet: een gave aan jou, ook al weet Hij dat jij alles al hebt. Hij heeft Gedachten die een antwoord zijn op elke behoefte die Zijn Zoon bespeurt, ook al ziet Hij ze niet. Want Liefde moet geven, en wat in Zijn Naam wordt gegeven neemt die vorm aan welke in een wereld van vormen het meest bruikbaar is.Dit zijn de vormen die nooit kunnen misleiden, omdat ze uit Vormloos heid zelf voortkomen. Vergeving is een aardse vorm van liefde die, zoals ze in de Hemel bestaat, geen vorm bezit. Maar wat hier nodig is wordt hier gegeven zoals het nodig is. In deze vorm kun je zelfs hier je functie vervullen, hoewel wat liefde voor je zal betekenen wanneer vormloosheid jou teruggegeven is, nog grootser is. De verlossing van de wereld hangt af van jou die kan vergeven. Dat is jouw functie hier.Alle tekst- werk en handboek klassen van Een Cursus in Wonderen met Elbert nu te beluisteren en te bekijken op https://decursusmetelbert.nl

Heilige onrust – Hoe de Geest ons de weg wijst.

"What I appreciate about our patients with chronic lymphocytic leukemia (CLL) or small lymphocytic leukemia is the consideration that they receive a cancer diagnosis, and the best thing for them to do is actually nothing. There is a large population of patients that we don't recommend any type of treatment. We recommend that they establish care with an oncologist and that they have a relationship with those care teams," ONS member Caitilin Murphy, DNP, APRN, FNP-BC, AOCNP®, chief nurse practitioner at Dana-Farber Cancer Institute in Boston, MA, told Lenise Taylor, MN, RN, AOCNS®, TCTCN™, oncology clinical specialist at ONS, during a conversation about an overview of CLL for oncology nurses. Music Credit: "Fireflies and Stardust" by Kevin MacLeod Licensed under Creative Commons by Attribution 3.0  Earn 0.75 contact hours of nursing continuing professional development (NCPD) by listening to the full recording and completing an evaluation at courses.ons.org by July 3, 2027. The planners and faculty for this episode have no relevant financial relationships with ineligible companies to disclose. ONS is accredited as a provider of nursing continuing professional development by the American Nurses Credentialing Center's Commission on Accreditation. Learning outcome: Learners will report increased knowledge of the diagnosis and management of chronic lymphocytic leukemia. Episode Notes  Complete this evaluation for free NCPD.  ONS Podcast™ episodes: Episode 339: A Lesson on Labs: How to Monitor and Educate Patients With Cancer Episode 256: Cancer Symptom Management Basics: Hematologic Complications ONS Voice articles: Compensation Funds Curb Financial Burden for Certain Exposure-Related Cancers Infection Prevention for Oncology Nurses Nurse-Led Bone Marrow Biopsy Clinics Truncate Time for Testing, Treatment Patient Stress Linked to More Advanced Leukemia Patients With CLL Report Worse QoL and Other Factors Clinical Journal of Oncology Nursing articles:  Care Coordination: Overcoming Barriers to Improve Outcomes for Patients With Hematologic Malignancies in Rural Settings Pseudohyperkalemia in Chronic Lymphocytic Leukemia: An Often Overlooked Clinical Entity Richter Transformation Arising From Chronic Lymphocytic Leukemia ONS book: Site-Specific Cancer Series: Leukemia (first edition) Hematology, Cellular Therapy and Stem Cell Transplantation Learning Library ONS Biomarker Database ONS clinical practice resource: Genomics Taxonomy Blood Cancer United: Chronic Lymphocytic Leukemia: In Detail CLL Society: Patient Education Toolkit Lymphoma Research Foundation: Lymphoma and CLL Publications National Comprehensive Cancer Network To discuss the information in this episode with other oncology nurses, visit the ONS Communities.  To find resources for creating an ONS Podcast club in your chapter or nursing community, visit the ONS Podcast Library. To provide feedback or otherwise reach ONS about the podcast, email pubONSVoice@ons.org. Highlights From This Episode "Some of the common risk factors are environmental exposures, occupational exposures, and chemical exposures. For example, in certain farming communities where there are pesticides, that can definitely contribute to the risk of developing CLL. There's some consideration for high levels of radon exposure or exposure to Agent Orange. So our veterans, both from the Vietnam War but also more recently in Iraq. There's definitely a consideration that those types of exposures increase the risk of developing CLL." TS 3:01 "Generally, the average age of diagnosis for CLL is in the seventh decade of life. But over 90% of people are diagnosed at age 50 and above. So, this tends to be a diagnosis in the six or seventh decade of life. It's extremely rare in children, although it has been observed, and it's twice as likely to develop in men than it is compared to women. And then individuals who are White are more frequently affected by CLL than other racial or ethnic groups, followed by people of color. And that includes Black, Hispanic, and Native American individuals, but it's rarer in Asian populations." TS 9:33  "There's a lot of adjustment and coping with a new diagnosis. When we think about the diagnostic approach, we get a lot of information that's incredibly valuable and helps us really to pivot and guide patients as to where they need to go and how we can best support them. We've had well-established studies that look to say, 'If we were to treat patients earlier or have different thresholds for consideration for treatment, do patients do better?' ... I think it's really great that we can actually guide patients in a much more precise way, that you don't need any type of therapy at this point, and it may change and evolve in the future." TS 20:29 "I have some patients that are doers and they want to do something, so this active surveillance or watch and wait really paralyzes their coping. And so they want to do something. Oftentimes, that's really when I pull in some integrative strategies and say exercise is always going to be beneficial. The more active you are, the more physically fit you are. If you really want to do something, make sure that you stay hydrated, that you eat well, and you're engaged in a physical activity that you enjoy and can be consistent with." TS 32:37 "I think another piece that we don't often discuss is around the immunoglobulins and the immune system, but CLL has a pretty significant impact on immune dysfunction. And so patients with CLL, even if they are not on any type of active treatment, their immune system doesn't necessarily function fully. And so they're more likely to develop some upper respiratory infections or more easily develop the flu or coronavirus. ... Often times, we think a lot about supporting patients to get vaccines and to have early evaluation if those symptoms develop because you're more likely to develop upper respiratory infections. I think there's a component around immune dysfunction that I think is really valuable for people to understand that it's not contingent upon the treatment. It's contingent upon the disease and mechanistically, how the B cells are dysfunctional and don't provide that immunity that otherwise would be in a healthy B cell." TS 42:54

Netbeheerders die toegang tot het stroomnet weigeren, concurrentie van grote commerciële energieleveranciers én een energiecrisis als gevolg van de oorlog in het Midden Oosten. Hoe gaat cooperatieve energieleverancier Energie van Ons om met al deze uitdagingen? André Dippell, algemeen directeur van coöperatieve energieleverancier Energie van Ons is te gast in BNR Zakendoen. Macro met Mujagić/Boot Elke dag een intrigerende gedachtewisseling over de stand van de macro-economie. Op maandag en vrijdag gaat presentator Thomas van Zijl in gesprek met econoom Arnoud Boot, de rest van de week praat Van Zijl met econoom Edin Mujagić. Ook altijd terug te vinden als je een aflevering gemist hebt. Blik op de wereld Wat speelt zich vandaag af op het wereldtoneel? Het laatste nieuws uit bijvoorbeeld Oekraïne, het Midden-Oosten, de Verenigde Staten of Brussel hoor je iedere werkdag om 12.10 van onze vaste experts en eigen redacteuren en verslaggevers. Ook los te vinden als podcast. Boardroompanel Het Nederlands Fotomuseum moet diep in de buidel tasten na een onterecht ontslag. En: ASR biedt excuses aan voor de rol van zijn rechtsvoorgangers in de slavernij. Dat en meer bespreekt presentator Thomas van Zijl vanaf 11.00 in het Boardroompanel met Ilona Haaijer, president-commissaris bij Corbion en non-executive director bij Glanbia, en Lieve Declercq, directeur van spoor- en bouwbedrijf Strukton. Luister l Boardroompanel Zakenlunch Elke dag, tijdens de lunch, geniet je mee van het laatste zakelijke nieuws, actuele informatie over de financiële markten en ander economische actualiteiten. Op een ontspannen manier word je als luisteraar bijgepraat over alles wat er speelt in de wereld van het bedrijfsleven en de beurs. En altijd terug te vinden als podcast, mocht je de lunch gemist hebben. Contact & Abonneren BNR Zakendoen zendt elke werkdag live uit van 11:00 tot 13:30 uur. Je kunt de redactie bereiken via e-mail. Abonneren op de podcast van BNR Zakendoen kan via bnr.nl/zakendoen, of via Apple Podcast en Spotify. See omnystudio.com/listener for privacy information.

30 Junie 2026: Ons praat met 'n risiko-ontleder oor vandag se beplande optogte teen ongedokumenteerde buitelanders. Maak seker dat almal in jou diens oor die regte dokumentasie beskik. Op Wêreld Sosiale Media-dag val die kollig op die verspreiding van vals nuus.

"There are a huge array of medical dynamics that people endure, and when they leave a lasting impact, a word that we don't use widely enough is the word 'trauma.' There's an entire category of phenomena in the medical arena that are, in fact, traumatic. One way we know that these experiences are traumatic is that we know that huge portions of people who experience things like cancer do indeed develop problems like [post-traumatic stress disorder]," James C. Jackson, PsyD, research professor at Vanderbilt University Medical Center in Nashville, TN, told Jaime Weimer, MSN, RN, AGCNS-BS, AOCNS®, manager of oncology nursing practice at ONS, during a conversation about understanding medical trauma in oncology. Music Credit: "Fireflies and Stardust" by Kevin MacLeod Licensed under Creative Commons by Attribution 3.0  Earn 0.75 contact hours of nursing continuing professional development (NCPD) by listening to the full recording and completing an evaluation at courses.ons.org by June 26, 2027. The planners and faculty for this episode have no relevant financial relationships with ineligible companies to disclose. ONS is accredited as a provider of nursing continuing professional development by the American Nurses Credentialing Center's Commission on Accreditation. Learning outcome: Learners will report increased knowledge of medical trauma and its effects on patients with cancer, caregivers, and healthcare professionals. Episode Notes  Complete this evaluation for free NCPD.  ONS Podcast™ episodes: Episode 315: Processing Grief as an Oncology Nurse Episode 287: Tools, Techniques, and Real-World Examples for Difficult Conversations in Cancer Care Episode 276: Support Young Families During a Parent's Cancer Journey Episode 257: Redefining the Bell: The Ethics of Hope for Oncology Nurses and Patients Episode 103: What Oncology Nurses Need to Know to Support Caregivers ONS Voice articles: 'Between Two Kingdoms' Gives Us a Glimpse Into How Patients and Families Experience Malignancy AYA Cancer Survivors Experience Five Times Higher Depression Rates Than Individuals Diagnosed at Older Ages From Stigma to Support: Changing the Cancer Conversation Help Caregivers Control the Chronic Stress of Cancer Care and Manage PTSD Moral Injury and Trauma in Nursing Trauma-Informed Care Provides Person-Centered Support for Patients During Deep Distress When the Story Ends, Cancer Does Not Win: Reframing Death in Terminal Cancer Care Word Choice Matters When Caring for Patients With Cancer ONS course: ONS Psychosocial Dimensions of Cancer Care™  Clinical Journal of Oncology Nursing articles: Psychosocial Barriers to Care: Recognizing and Responding Through a Trauma-Informed Care Approach Trauma-Informed Care Addressing the Mental and Emotional Needs of Patients With Cancer Oncology Nursing Forum articles: Post-Traumatic Distress and Symptom Experience in Patients With Head and Neck Cancer–Related Tracheostomy and Family Caregivers The Effect of Neuroticism, Fear of Progression, and Self-Efficacy on Post-Traumatic Growth in Patients With Lung Cancer Undergoing Chemotherapy Reclaiming Your Life From Medical Trauma by James C. Jackson To discuss the information in this episode with other oncology nurses, visit the ONS Communities. To find resources for creating an ONS Podcast club in your chapter or nursing community, visit the ONS Podcast Library. To provide feedback or otherwise reach ONS about the podcast, email pubONSVoice@ons.org. Highlights From This Episode "Many people have a notion about what medical trauma is, but perhaps they lack a definition. I use a definition that is deliberately broad because I think it is better to be inclusive than exclusive. A medical trauma to me is a medical experience or a medical encounter that basically leaves a mark. It leaves an emotional mark, and that mark is significant enough to disrupt your daily life." TS 2:06 "When somebody develops a life-threatening illness—let's say cancer—it's not their problem only. It's very much a family problem. It affects any manner of people. There is literature that says that family members of people with life-threatening conditions often have rates of PTSD that are every bit as high as the patients do. There's also literature that says that if we can identify this issue as a family problem—a family challenge, not just an individual challenge—then very often that patient is going to do better." TS 8:23 "We just need to make space for people to feel however they feel. And we need to emphasize, I think, that in some ways, even though there's no cancer on the scan, cancer casts a long shadow in the lives of people, which is why when patients after cancer see their primary care provider, when they come back for a checkup with oncology, we need to continue this conversation of 'How is your mental health? Are you okay? How's your anxiety? How are you managing?' … We need to be really curious and kind, and we need to query people about how they're doing, even if officially they don't have cancer." TS 16:20 "Trauma-informed care has become a bit of a buzzword in our culture. But when it is engaged correctly, I think it's really important. And I think in a nutshell, what it means is that as providers, we need to recognize that some situations and circumstances are likely to be traumatic, and we need to pivot and engage people differently now that we know that. Specific features of trauma-informed care might be we're really going to value your emotional safety. We're going to emphasize that. We are going to emphasize boundaries. We are going to ask your permission instead of telling you how to do things. We are going to be really attentive to the language we use to engage you because we're aware of there might be things about your situation that are really triggering." TS 28:15 "I think one [misconception] certainly is that it is only afflicting and affecting people who are frail or weak—not very strong. That's emphatically not true. But that's a popular misconception—that if I'm strong enough, if I'm resilient enough, this experience will not be traumatic to me. It's just not true. Medical trauma doesn't just happen in emotionally weak people. Medical trauma can impact people of all sorts." TS 33:42 "The other misconception, I think, is that there is no hope for people in the throes of medical trauma. I'm not advocating 'hopium,' It's a term that was coined, I think, during the pandemic. I don't think that living with medical trauma is all rainbows and unicorns and shiny things. But the truth is, if you get the treatment that you need, you can find a way to thrive with medical trauma even as you're impacted by medical trauma. This, this 'both-and-ness' is really true. You can both be adversely affected and you can even find some beauty in your struggle. Both can be true." TS 34:13 "I wish people understood that there is a name for this phenomenon. We're naming it here today medical trauma. Not everyone who has cancer has medical trauma—not even close—but there are many people who do. And I think many of those people, they don't quite have a name for it. And when I introduce this name for it—trauma—many of them say, 'Oh, my gosh, that makes so much sense. I didn't quite understand why I was struggling so much with this. I didn't quite understand why it casts such a long shadow in my life. I didn't really understand why I was having panic attacks every time I had to get another scan at the oncology office to see if my breast cancer had returned. Now I understand. Now I understand it's because it was trauma.'" TS 35:09

Sex! Damit kriegen wir doch hoffentlich eure Aufmerksamkeit? Haben sich auch Romano und Claudia Kamieth gedacht - ihr habt im Blue Moon über euer Sexleben ausgepackt! Egal ob Online-Dating, ONS oder sexlos - ihr habt davon erzählt. Unser Podcast-Tipp: Wissen mit Johnny https://www.ardsounds.de/sendung/wissen-mit-johnny/urn:ard:show:5c94752475c8acfc/

26 Junie 2026: Ons praat met 'n regskenner oor Vusimuzi "Cat" Matlala se pleitooreenkoms met die Staat. Die Amerikaanse ambassadeur se kritiek op Suid-Afrika se bande met Iran en China ontlok wye reaksie. Presies vier jaar ná die Enyobeni-tragedie, vra organisasies dat Suid-Afrika dringend na sy beleid oor alkoholgebruik moet kyk.

24 Junie 2026: Die polisie waarsku weer teen misdadige optrede tydens Dinsdag se beplande teen-immigrasiebetogings. Ons praat met Jacinta Ngobese-Zuma van die teen-immigrasiebeweging, March and March, oor volgende week se verwagte betogings. Ons praat met 'n regsgeleerde oor die polisie se verbod op wapens by die betogings.

El séptimo álbum que lanzan The Hanging Stars en su década de trayectoria marca la cumbre creativa de la banda liderada por Richard Olson. Con “Just a day” los británicos nos embarcan en un viaje emocional arropado por guitarras tintineantes, armonías vocales, melodías ensoñadoras y una refinada receta de country, pop, folk y psicodelia. Un álbum en donde mandan las canciones. Posiblemente el disco más bonito que hemos escuchado este año.(Foto del podcast por Dean Chalkley)Playlist;THE HANGING STARS “All your yesterdays”THE HANGING STARS “Just a day”THE HANGING STARS “Show me the way”THE HANGING STARS “Think I’ll be alright”COURTNEY BARNETT “Site unseen”SLIPPERS “Sunday morning”KURT BAKER “Hanging on the telephone”PAUL COLLINS “Hang on to yourself”THE ON and ONS “Kooks”SPEEDWAYS “LunaRADIO DAYS “One heart, one love”THE ROLLING STARS “Stars”LENNY KAYE “The things you left behind”GREY and GREENE “That’s all”DEWOLFF “Let’s stay together”COLE BERLINER “A Western sun”ALLAH-LAS “Ultramarine”Escuchar audio

Van onze Correspondent is een serie van de makers van podcast De Dag. Iedere zondag maken we kennis met een van de correspondenten van de NOS, het land waar ze wonen, en de verhalen die wat hen betreft meer aandacht verdienen. Vandaag: Daisy Mohr, correspondent in het Midden-Oosten. Sinds 2002 woont Daisy al in de Libanese hoofdstad Beiroet. Ze ging erheen om Arabisch te studeren, vond in haar eerste week daar al de liefde waar ze later mee trouwde en begon snel met werken voor de krant Het Parool. “Ik was gefascineerd door die contrasten, al die verschillende landen wilde ik graag ontdekken en de politiek natuurlijk”. Mohr werkte jarenlang voor kranten en achter de schermen produceerde ze verhalen voor haar voorgangers op deze post. In die ruim 20 jaar daar gebeurden er hele grote dingen: van de invasie van Irak tot de zoveelste oorlog nu met Israël. En al die jaren loopt Mohr rond in die gebieden waar het ook onrustig en onveilig is. “Ik probeer altijd te blijven op plekken waar het risico behapbaar is. Maar het is veel lastiger als je woont op de plek waar het oorlog is. Ons gezin woont nu in de oorlog.” Sinds 2019 is ze de correspondent voor de NOS in het Midden-Oosten. Ze gaat altijd op pad met haar vaste cameravrouw Edmee van Rijn, die ook even inbelt in de podcast. Met een tasje vol snacks trekken ze als team van twee vrouwen samen naar de verhalen en dat heeft zo z'n voordelen: “voor ons gaan deuren open, die voor mannen gesloten blijven”. Het regelen van visa's vinden veel correspondenten heel vervelend, maar Mohr geniet ervan: “ik heb van m'n hobby m'n werk gemaakt”. Cultuurtip: Fairuz - El Bosta En met Daisy Mohr is deze serie Van onze correspondent tot een eind. In het najaar maken we weer nieuwe afleveringen met de andere correspondenten. Wil je reageren? Mail naar dedag@nos.nl (mailto:dedag@nos.nl). Presentatie & montage: Marco Geijtenbeek Redactie: Max Smedes & Rosanne Sies

"We typically think of the disease progressing for our higher-risk patients because many of them already start with increased blasts or a lot of dysplasia. And they have these chromosomal variants that make them prone to evolving into acute myeloid leukemia (AML). With them, we can anticipate that they are going to progress to AML. And that's what we're trying to prevent. It's kind of like a biologic evolution and not a switch," ONS member Sara Tinsley-Vance, PhD, APRN, AOCN®, nurse practitioner and quality-of-life researcher at Moffitt Cancer Center in Tampa, FL, told Lenise Taylor, MN, RN, AOCNS®, TCTCN™, oncology clinical specialist at ONS, during a conversation about long-term myelodysplastic syndrome (MDS) considerations for oncology nurses. Music Credit: "Fireflies and Stardust" by Kevin MacLeod Licensed under Creative Commons by Attribution 3.0  Earn 0.75 contact hours of nursing continuing professional development (NCPD) by listening to the full recording and completing an evaluation at courses.ons.org by June 19, 2027. The planners and faculty for this episode have no relevant financial relationships with ineligible companies to disclose. ONS is accredited as a provider of nursing continuing professional development by the American Nurses Credentialing Center's Commission on Accreditation. Learning outcome: Learners will report an increase in knowledge related to management of long-term side effects related to myelodysplastic syndrome and its treatment. Episode Notes  Complete this evaluation for free NCPD.  ONS Podcast™ episodes: Episode 415: Myelodysplastic Syndrome Treatment Considerations for Oncology Nurses Episode 411: An Overview of Myelodysplastic Syndrome for Oncology Nurses Episode 256: Cancer Symptom Management Basics: Hematologic Complications Episode 220: Oncologic Emergencies 101: Febrile Neutropenia and Sepsis Clinical Journal of Oncology Nursing articles:  Exploring Experiences of Bereaved Caregivers of Older Adult Patients With Acute Myeloid Leukemia Family Caregiver Preparedness: Developing an Educational Intervention for Symptom Management Incorporating Nurse Navigation to Improve Cancer Survivorship Care Plan Delivery Oncology Nursing Forum article: An Integrative Review of Sex Differences in Quality of Life and Symptoms Among Survivors of Hematologic Malignancies ONS book: BMTCN® Certification Review Manual (second edition) ONS course: Psychosocial Dimensions of Cancer Care™  ONS Learning Libraries:  Survivorship Learning Library Hematology, Cellular Therapy, and Stem Cell Transplantation Survivorship Care Plan Huddle Card American Association of Colleges of Nursing End-of-Life Nursing Education Consortium (ELNEC) American Cancer Society: Living As a Myelodysplastic Syndrome Survivor American Society of Hematology Aplastic Anemia and MDS International Foundation: MDS Toolkit Blood Cancer United: Myelodysplastic Syndromes Family Caregiver Alliance HealthTree Foundation Inspire: MDS Support and Discussion Community Myelodysplastic Syndromes Foundation To discuss the information in this episode with other oncology nurses, visit the ONS Communities.  To find resources for creating an ONS Podcast club in your chapter or nursing community, visit the ONS Podcast Library. To provide feedback or otherwise reach ONS about the podcast, email pubONSVoice@ons.org. Highlights From This Episode "When our higher-risk patients have disease-related progression, their [malignancy] can transform to AML. And we know this occurs in about one-third of our patients and is one of the most serious late effects. Even in lower-risk disease, we have this worsening marrow failure with or without increasing blast, where [patients] may have just started out with anemia, then they also develop neutropenia and thrombocytopenia. And as those counts worsen, we usually know that their disease is progressing." TS 2:47 "The golden rule is looking at the blood count but also looking at the patient and how they're doing over time. The backbone of MDS monitoring is the complete blood cell count with the differential. What you're looking for is trends over time. How many units of blood are they receiving, what threshold are you going to transfuse them at, and how many units of blood are they getting at a time? ... And then paying attention to the absolute neutrophil count for infection risk. [Another] really important piece of when you look at the differential with patients is seeing if they have any abnormal cell counts. Do they have circulating blasts? Are those monocytes going up? If you start to see blasts circulating or increasing monocytes, then their disease could be changing, even if they have low-risk disease." TS 15:58 "For lower-risk disease, we're paying more attention to their quality of life, how the patient's tolerating therapy, trying to help them stay safe over the long haul, and starting them on iron chelation if it matches that patient and they can have access to those drugs. ... For higher-risk disease, if the patient's goal is to be cured and not to progress to AML, you want to get them to transplant if that's [also] one of their goals. If they do evolve into AML, try and see what treatment matches best for them." TS 22:28 "You want to start early for patients who have febrile neutropenia—that's really important when a patient is an hour or two away from a center where they can get started on antibiotics. So, you have to think outside the box. What can we do to keep them safe? ... I know this group in Alaska that's in our advisory meetings and they try to facilitate transportation to Seattle. That's the closest academic center to them. Collaborating with telemedicine appointments, starting earlier, developing that strong relationship with patients, and contacting them between visits [can help patients living in rural areas]." TS 25:22 "I think the biggest [psychosocial challenge] I see is a lot of unmet anxiety and depression counseling. A lot of times, [patients are] losing their place in their family because they're the ones that need all the help now. Also, the uncertainty that goes along with the diagnosis. There is communication skills counseling, and End-of-Life Nursing Education Consortium (ELNEC) has a lot of training for communication skills and how to really talk to patients. Not that we take the place of a psychologist, but just being able to talk to somebody can go a long way. And if we can get training for that, we can help more patients." TS 31:15

19 Junie 2026: 'n Landwye oudit bevind dat meer as die helfte van polisiestasies nie oproepe beantwoord nie. Ons praat met Helen Zille oor haar omstrede besoek aan March and March. Ons ontmoet BOSA se burgemeesterskandidaat vir Johannesburg.

LES 169Door genade leef ik. Door genade word ik vrij.Genade is een aspect van de Liefde van God dat het meest overeenkomt met de toestand die heerst in de eenheid van de waarheid. Het is ‘s werelds meest verheven streven, want het leidt geheel aan de wereld voorbij. Het ligt buiten wat geleerd kan worden, is niettemin het doel ervan, want genade kan niet komen voordat de denkgeest zichzelf opmaakt voor ware aanvaarding. Genade wordt ogenblikkelijk onafwendbaar in hen die een tafel hebben klaargemaakt waar zij zacht neergevlijd en graag ontvangen worden kan, een altaar schoon en heilig voor de gave.Genade is het accepteren van de Liefde van God in een wereld van ogenschijnlijke haat en angst. Alleen dankzij genade zijn haat en angst voorbij, want genade reikt een toestand aan zo tegengesteld aan alles wat de wereld bevat, dat zij wier denkgeest verlicht is door de gave van genade, niet geloven kunnen dat de wereld van angst werkelijk is.Genade wordt niet geleerd. De laatste stap moet voorbijgaan aan al wat geleerd kan worden. Genade is niet het doel dat deze cursus nastreeft. Toch maken we ons op voor genade in de zin dat een open denkgeest de Roep om te ontwaken horen kan. Hij is niet hermetisch afgesloten voor de Stem van God. Hij is zich gaandeweg ervan bewust dat er dingen zijn die hij niet kent en is aldus bereid een toestand te accepteren die volledig verschilt van de ervaring waarmee hij bekend is en vertrouwd.Misschien leek het erop dat we onze uitspraak tegenspraken dat de openbaring van de eenheid van de Vader en de Zoon al is vastgesteld. Maar we hebben ook gezegd dat de denkgeest bepaalt wanneer dat tijdstip zal zijn, en het al heeft bepaald. En toch drukken we jou op het hart te getuigen van het Woord van God teneinde het ervaren van de waarheid te bespoedigen en de komst daarvan te versnellen in elke denkgeest die de effecten van de waarheid op jou ziet.Eenheid is eenvoudig het idee: God is. En in Zijn Wezen omvat Hij alles. Geen enkele denkgeest bevat iets anders dan Hem. We zeggen: ‘God is', en doen er dan het zwijgen toe, want in die wetenschap verliezen woorden hun betekenis. Er zijn geen lippen om ze uit te spreken en er is geen deel van de denkgeest onderscheiden genoeg om te voelen dat hij zich nu gewaar is van iets dat niet hijzelf is. Hij heeft zich verenigd met zijn Bron. En als zijn Bron Zelf, is hij alleen maar.We kunnen hierover absoluut niet spreken, schrijven, en niet eens denken. Het komt tot elke denkgeest, wanneer het totale inzicht dat zijn wil de Wil van God is, volkomen is gegeven en volkomen is ontvangen. Het brengt de denkgeest terug in het oneindige heden, waarin verleden en toekomst niet denkbaar zijn. Het ligt voorbij verlossing, voorbij elke gedachte aan tijd, voorbij vergeving en het heilige gelaat van Christus. De Zoon van God is eenvoudig opgegaan in zijn Vader, zoals zijn Vader in hem. De wereld is er helemaal nooit geweest. De eeuwigheid blijft een constante staat.Dit gaat de ervaring die we proberen te versnellen te boven. Toch brengt vergeving, onderwezen en geleerd, de ervaringen met zich mee die getuigen dat het tijdstip dat de denkgeest zelf bepaald heeft om alles op te geven behalve dit, nu nabij is. We bespoedigen het niet in die zin dat wat jij zult bieden verborgen was voor Hem die de betekenis van vergeving onderwijst.Alle leren was reeds in Zijn Denkgeest, volledig en volbracht. Hij zag alles wat de tijd bevat en gaf het aan elke denkgeest, opdat elk bepalen kon, vanaf een punt waar de tijd ten einde is, wanneer hij tot openbaring en eeuwigheid wordt bevrijd. We hebben eerder al meermalen herhaald dat je enkel een reis maakt die voorbij is.Want eenheid moet híer zijn. Welk tijdstip de denkgeest ook voor openbaring heeft bepaald is volkomen onbelangrijk voor datgene wat beslist een constante staat moet zijn, voor eeuwig zoals ze altijd was, teneinde eeuwig te blijven zoals ze nu is. We aanvaarden eenvoudigweg de rol, lang geleden toegewezen en ten volle als volmaakt vervuld gezien door Hem die het draaiboek van de verlossing schreef in de Naam van Zijn Schepper en in de Naam van Zijn Scheppers Zoon.Het is onnodig verder te verhelderen wat niemand ter wereld begrijpen kan. Wanneer de openbaring van jouw eenheid komt, zal die gekend en volledig begrepen zijn. Nu hebben we werk te doen, want zij die in de tijd leven, kunnen spreken over dingen die daarbuiten liggen, en luisteren naar woorden die uitleggen dat wat nog komen moet al is voorbijgegaan. Maar welke betekenis kunnen de woorden overbrengen aan hen die nog steeds de uren tellen aan de hand waarvan ze opstaan, werken en gaan slapen?Laat het dan voldoende zijn dat jij werk te doen hebt om jouw rol te spelen. Het slot moet voor jou verborgen blijven tot jouw rol voorbij is. Het doet er niet toe. Want jouw aandeel is nog steeds hetgeen waar heel de rest op steunt. Wanneer jij de jou toegewezen rol op je neemt, komt verlossing een beetje nader tot elk onzeker hart dat nog niet klopt in samenklank met God.Vergeving is de rode draad die door heel de verlossing loopt en al haar delen in betekenisvolle relaties tot elkaar verbindt, met een gerichte koers en zeker resultaat. En nu vragen we om genade, de laatste gave die verlossing schenken kan. De ervaring die genade verschaft zal eindigen in de tijd, want genade is de voorbode van de Hemel, maar vervangt de tijdsgedachte slechts voor even.Het interval volstaat. Juist hier worden wonderen neergelegd, om door jou vanuit de heilige ogenblikken, die jij door genade in jouw ervaring ontvangt, te worden teruggegeven aan allen die het licht zien dat nog schemert op jouw gezicht. Wat is het gelaat van Christus anders dan het gelaat van hem die een ogenblik de tijdloosheid is ingegaan en een heldere weerschijn van de eenheid, die hij een moment heeft gevoeld, mee terugbracht om de wereld te zegenen? Hoe zou je die uiteindelijk voor eeuwig kunnen bereiken, wanneer een deel van jou erbuiten blijft, onwetend, onontwaakt, en jou als getuige voor de waarheid nodig heeft?Wees dankbaar terug te keren, zoals je blij was een moment te gaan, en aanvaard de gaven die genade jou heeft verschaft. Je brengt ze terug naar jouzelf. En openbaring staat daar niet ver vanaf. De komst ervan is verzekerd. We vragen om genade, en om ervaring die voortkomt uit genade. We verwelkomen de bevrijding die zij iedereen biedt. We vragen niet wat niet te vragen valt. We kijken niet verder dan wat genade geven kan. Want dit kunnen we geven met de genade die ons gegeven is.Ons leerdoel vandaag overschrijdt niet dit gebed. Maar wat kan er in de wereld meer zijn dan wat we vandaag vragen aan Hem die de genade waarom we vragen geeft, zoals die Hem gegeven werd?Door genade leef ik. Door genade word ik vrij.Door genade geef ik. Door genade maak ik vrij.Alle tekst- werk en handboek klassen van Een Cursus in Wonderen met Elbert nu te beluisteren en te bekijken op https://decursusmetelbert.nl

NESTA EDIÇÃO. Enquanto ANP inicia pagamento da primeira subvenção, Ministério da Fazenda indica que subsídios aos combustíveis podem ser encerrados, com acordo de paz no Oriente Médio. Comissão aprova MP do Frete sem venda direta de combustíveis. ONS adota medidas preventivas para lidar com El Niño mais forte. Operador também sinaliza que plano emergencial de corte de geração deve se tornar mais frequente. MME promete decreto do SAF “em breve”. ***Locução gerada por IA

LES 168Uw genade is mij gegeven. Nu maak ik er aanspraak op.God spreekt tot ons. Zullen wij niet tot Hem spreken? Hij is niet ver. Hij doet geen poging Zich voor ons te verbergen. Wij proberen ons voor Hem te verbergen en lijden onder misleiding. Hij blijft geheel toegankelijk. Hij heeft Zijn Zoon lief. Er is geen andere zekerheid dan deze, maar dit volstaat. Hij zal Zijn Zoon voor eeuwig liefhebben. Wanneer zijn denkgeest blijft slapen, heeft Hij hem nog altijd lief. En wanneer zijn denkgeest ontwaakt, heeft Hij hem lief met een nooit veranderende Liefde.Kende jij maar de betekenis van Zijn Liefde, dan waren hoop en wanhoop onmogelijk. Want de hoop zou voor eeuwig zijn vervuld, en elk soort wanhoop ondenkbaar zijn. Zijn genade is Zijn antwoord op alle wanhoop, want daarin ligt de herinnering van Zijn Liefde. Zou Hij niet graag het middel geven waardoor Zijn Wil wordt herkend? Zijn genade wordt de jouwe wanneer jij die erkent. En de herinnering van Hem ontwaakt in de denkgeest die Hem het middel vraagt waardoor zijn slaap voorbij is.Vandaag vragen we God om de gave die Hij uiterst zorgvuldig in ons hart heeft bewaard, waar zij op erkenning wacht. Dit is de gave waarmee God Zich naar ons toebuigt en ons opheft, waarbij Hij Zelf de laatste stap van de verlossing zet. Alle stappen, behalve deze, leren we, door Zijn Stem onderwezen. Maar tenslotte komt Hij Zelf en neemt ons in Zijn Armen en veegt de spinsels van onze slaap weg. Zijn gave van genade is meer dan slechts een antwoord. Zij brengt alle herinneringen terug die de slapende denkgeest vergat, alle zekerheid omtrent wat de betekenis van Liefde is.God heeft Zijn Zoon lief. Vraag Hem nu om het middel te geven waarmee deze wereld zal verdwijnen en visie eerst zal komen, met kennis met een daar achteraan. Want in genade zie je een licht dat heel de wereld in liefde omhult en zie je hoe angst van ieder gezicht verdwijnt, wanneer harten zich verheffen en aanspraak maken op het licht. Wat blijft er nu nog over dat de Hemel een moment langer uit kan stellen? Wat blijft nog ongedaan, wanneer jouw vergeving op alles rust?Het is een nieuwe, heilige dag vandaag, want we ontvangen wat ons gegeven is. Ons vertrouwen ligt in de Gever, niet in onze eigen aanvaarding. We erkennen onze vergissingen, maar Hij aan wie alle fouten onbekend zijn, is desondanks Degene die onze vergissingen beantwoordt door ons het middel te verschaffen waarmee we ze laten varen en ons in dankbaarheid en liefde verheffen tot Hem.En Hij daalt af om ons te ontmoeten, terwijl wij tot Hem komen. Want wat Hij ons heeft toebereid, geeft Hij en ontvangen wij. Zo is Zijn Wil, omdat Hij Zijn Zoon liefheeft. We bidden tot Hem vandaag en geven slechts het woord terug dat Hij ons via Zijn eigen Stem, Zijn Woord, Zijn Liefde, gegeven heeft:Uw genade is mij gegeven. Nu maak ik er aanspraak op. Vader, ik kom tot U. En U zult komen tot mij die vraagt. Ik ben de Zoon die U liefhebt.Alle tekst- werk en handboek klassen van Een Cursus in Wonderen met Elbert nu te beluisteren en te bekijken op https://decursusmetelbert.nl

Paul Buitink spreekt met trendwatchers Adjiedj Bakas en Yuri van Geest over de ontwikkelingen op technologisch, geopolitiek en economisch gebied. De rode draad van het gesprek is de toenemende kwetsbaarheid van Europa. Ons continent raakt op steeds meer vlakken achterop. Is Europa in onomkeerbaar verval geraakt?China en de Verenigde Staten zetten vol in op economische groei, technologische ontwikkeling, kunstmatige intelligentie en strategische autonomie. Europa lijkt zichzelf ondertussen steeds verder klem te zetten met bureaucratie, interne verdeeldheid, ideologie en falend energiebeleid. Europese bedrijven vertrekken of verplaatsen hun fabrieken en we zijn te afhankelijk geworden van Amerikaanse techbedrijven. Kan Europa zich nog herpakken?De website van Adjiedj Bakas: https://bakas.nl/Adjiedj Bakas op LinkedIn:   / adjiedjbakas  Evenement Yuri van Geest: https://www.digitaletransformatie.ai/Yuri van Geest op LinkedIn:   / yurivangeest   Overweegt u om goud en zilver aan te kopen? Dat kan via de volgende website: https://bit.ly/3xxy4sYTimestamps00:00 Intro02:40 AI, Technologie & Censuur12:30 Palantir15:30 Ontwikkeling Europese technologie20:10 SpaceX23:10 Toekomst Europa27:00 Multipolaire wereld: Einde dominantie VS30:18 EU, Quantum & AI42:00 Iran, Trump, Inflatie, Gas & Olie48:00 We zijn fragiel geworden51:00 Rusland55:00 Europa in verval1:02:45 India1:06:55 We gaan meer conflicten zien 1:10:20 India, Groningen, China, Vrijheid1:16:00 Demografische oorlogsvoering1:23:00 Epstein & Albanië1:26:00 AntifragiliteitTwitter:@Hollandgold:   / hollandgold  @paulbuitink:   / paulbuitink  Let op: Holland Gold vindt het belangrijk dat iedereen vrijuit kan spreken. Wij willen u er graag op attenderen dat de uitspraken die worden gedaan door de geïnterviewde niet persé betekenen dat Holland Gold hier achter staat. Alle uitspraken zijn gedaan op persoonlijke titel door de geïnterviewde en dragen zo bij aan een breed, kleurrijk en voor de kijker interessant beeld van de onderwerpen. Zo willen en kunnen wij u een transparante bijdrage en een zo volledig mogelijk inzicht geven in de economische marktontwikkelingen. Al onze video's zijn er enkel op gericht u te informeren. De informatie en data die we presenteren kunnen verouderd zijn bij het bekijken van onze video's. Onze video's zijn geen financieel advies. U alleen kunt bepalen hoe het beste uw vermogen kunt beleggen. U draagt zelf de risico's van uw keuzes.Bekijk onze website: https://www.hollandgold.nl

LES 167Er is één leven, en dat deel ik met God.Er zijn geen verschillende soorten leven, want leven is als de waarheid. Het heeft geen gradaties. Het is de ene toestand waarin alles wat God geschapen heeft deelt. Net als al Zijn Gedachten, kent het geen tegendeel. Er is geen dood, omdat wat God geschapen heeft Zijn leven deelt. Er is geen dood, omdat een tegendeel van God niet bestaat. Er is geen dood, want de Vader en de Zoon zijn één.In deze wereld lijkt er een toestand te zijn die het tegendeel is van leven. Jij noemt die de dood. Niettemin hebben we geleerd dat het idee van de dood vele vormen aan kan nemen. Het is het ene idee dat ten grondslag ligt aan alle gevoelens die niet opperst geluk zijn. Het is het alarmsignaal waarop je reageert in enige vorm die geen volmaakte vreugde is. Alle smart, verlies, benauwenis, alle lijden en pijn, zelfs een klein zuchtje van vermoeidheid, een licht ongemak of de geringste frons, erkent de dood. En ontkent zo dat jij leeft.Jij denkt dat de dood iets van het lichaam is. Toch is het slechts een idee, niet van toepassing op wat als fysiek wordt gezien. Een gedachte bevindt zich in de denkgeest. Ze kan vervolgens worden toegepast zoals de denkgeest dat beveelt. Maar ze moet bij haar oorsprong worden veranderd, wil verandering plaatsvinden. Ideeën verlaten niet hun bron. De nadruk die deze cursus op dat idee heeft gelegd, is het gevolg van de centrale plaats die het inneemt bij onze pogingen jou je denken over jezelf te laten veranderen. Het is de reden dat je kunt genezen. Het is de oorzaak van genezing. Het is de reden waarom jij niet kunt sterven. De waarheid daarvan is de grondslag van jouw eenheid met God.De dood is de gedachte dat je gescheiden bent van je Schepper. Het is het geloof dat omstandigheden veranderen en emoties wisselen als gevolg van oorzaken die jij niet beheersen kunt, die je niet gemaakt hebt en nooit kunt veranderen. Het is de vaste overtuiging dat ideeën hun bron kunnen verlaten en eigenschappen kunnen aannemen die de bron niet bevat, waardoor ze van hun eigen oorsprong gaan verschillen, daarvan afgezonderd zowel naar aard als naar afstand, tijd en vorm.De dood kan niet uit het leven voortkomen. Ideeën blijven verenigd met hun bron. Ze kunnen alles uitbreiden wat hun bron bevat. Daarin kunnen ze zichzelf verre te boven gaan. Maar ze kunnen niet het leven schenken aan wat hun nooit gegeven werd. Zoals zij gemaakt zijn, zo zal hun maaksel zijn. Zoals zij geboren werden, zo zullen zij op hun beurt geboren doen worden. En waarvandaan zij komen, daarheen zullen ze terugkeren.De denkgeest kan denken dat hij slaapt, maar dat is alles. Hij kan niet veranderen wat zijn waaktoestand is. Hij kan geen lichaam maken, noch in een lichaam wonen. Wat aan de denkgeest vreemd is bestaat niet, het heeft immers geen bron. Want de denkgeest schept alles wat er is en kan daaraan geen eigenschappen geven die hij zelf niet bezit, noch zijn eigen eeuwige denkstaat veranderen. Hij kan het fysieke niet maken. Wat lijkt te sterven is slechts het teken van de denkgeest in slaap.Het tegendeel van leven kan alleen een andere vorm van leven zijn. Als zodanig laat het zich verzoenen met wat het geschapen heeft, omdat het in waarheid geen tegendelen zijn. De vorm ervan kan veranderen, het kan lijken wat het niet is. Maar denkgeest is denkgeest, wakend of in slaap. Hij is niet zijn tegendeel in iets wat geschapen is, noch in wat hij schijnt te maken, wanneer hij meent te slapen.God schept alleen de wakende denkgeest. Hij slaapt niet en Zijn scheppingen kunnen niet delen wat Hij niet geeft, noch omstandigheden maken die Hij niet met hen deelt. De gedachte van de dood is niet het tegendeel van gedachten van leven. Voor eeuwig zonder tegenkanting van tegendelen in welke vorm ook, blijven de Gedachten van God voor eeuwig onveranderlijk, met het vermogen zich voor eeuwig onveranderlijk uit te breiden, maar toch binnen zichzelf, want ze zijn overal.Wat het tegendeel van leven schijnt, is alleen in slaap. Wanneer de denkgeest besluit te zijn wat hij niet is, en verkiest een vreemde macht aan te nemen die hij niet heeft, een oneigen toestand waartoe hij niet komen kan, of een kunstmatige gesteldheid die binnen zijn Bron niet bestaat, lijkt hij slechts een poosje te gaan slapen. Hij droomt van de tijd: een interval waarin wat schijnt te gebeuren nooit heeft plaatsgevonden, de teweeggebrachte veranderingen geen substantie hebben en alle gebeurtenissen nergens zijn. Wanneer de denkgeest ontwaakt, gaat hij slechts voort zoals hij altijd is geweest.Laten we vandaag kinderen van de waarheid zijn en ons heilig erfgoed niet ontkennen. Ons leven is niet zoals wij het ons inbeelden. Wie verandert het leven omdat hij zijn ogen sluit, of maakt zichzelf tot iets wat hij niet is omdat hij slaapt en in dromen het tegendeel ziet van wat hij is? We vragen vandaag niet om de dood, in welke vorm ook. En evenmin zullen we ingebeelde tegendelen van leven zelfs maar een moment laten verblijven waar de Gedachte van eeuwig leven door God Zelf is geplaatst.Zijn heilig huis trachten we vandaag te bewaren zoals Hij het gegrondvest heeft en wil dat het voor eeuwig en altijd zal zijn. Hij is Heer over wat wij denken vandaag. En in Zijn Gedachten, die geen tegendeel hebben, begrijpen we dat er één leven is, en dat delen we met Hem, met heel de schepping, met al haar gedachten ook, die Hij geschapen heeft in een eenheid van leven, welke niet verbroken kan worden in de dood, noch de Bron van leven kan verlaten vanwaar het kwam.We delen één leven met elkaar, omdat we één Bron hebben, een Bron vanwaaruit volmaaktheid tot ons komt en altijd in elke heilige denkgeest verblijft die Hij volmaakt geschapen heeft. Zoals we waren, zo zijn wij nu en zullen we voor eeuwig zijn. Een slapende denkgeest moet wel ontwaken als hij ziet dat zijn eigen volmaaktheid de Heer van het Leven zo volmaakt weerspiegelt dat hij opgaat in wat daar weerspiegeld wordt. En nu is hij niet langer een weerspiegeling zonder meer. Hij wordt het weerspiegelde, en het licht dat weerspiegeling mogelijk maakt. Nu is geen visie nodig. Want de ontwaakte denkgeest is er een die zijn Bron, zijn Zelf, zijn Heiligheid kent.Alle tekst- werk en handboek klassen van Een Cursus in Wonderen met Elbert nu te beluisteren en te bekijken op https://decursusmetelbert.nl

“You will keep him in perfect peace,Whose mind is stayed on You,Because he trusts in You.Trust in the LORD forever, — Isaiah 26:3Die onlangse vloede en oorstromings wat ons hier in die Cederberg en Matzikama beleef het, riviere wat vir jare droog was, het oornag water monsters geword. Paaie en verskeie brue is weggespoel. Plaashuise en gemeenskappe is geïsoleer. En in daardie oomblik — het almal stilgestaan.Nie omdat hulle wou nie. Maar omdat die natuur 'n vraag gevra het wat nie geïgnoreer kon word nie. Dieselfde vraag wat God in die tuin gevra het toe alles verkeerd gegaan het:Genesis 3:9  “Adam Waar is jy?” Soos Adam word ons nog steeds gevang met die slapriem van die slang… “dan sal julle soos God wees deurdat julle alles kan ken” ons jaag kennis na… op google en AI, ons eet van die boom van kennis van goed en kwaad… Ons is só besig, ons aandag vasgevang op verskeie skerms… ons is gevolglik meer ANGSTIG, ALLEEN en ONVERGENOEGD!! ons het lanklaas net STIL GEWORD… alles afgesit en geluister! Nou is die TYD!! FOKUS!!

Aktiewe Geraasonderdrukking om die Heilige Gees te kan hoor. Hoe Jesus die stilte gevind het — en hoe ons dit ook kan vindDaar is 'n nuwe merkwaardige tegnologiese wonder - Apple AirPods Pro. Aktiewe geraasonderdrukking. Die mikrofone luister vir die geraas wat om jou gebeur — die motors, die mense, die lawaai van die alledaagse — en skep 'n teenklank. Geraas plus teenklank is gelyk aan stilte. Die fisiese wet van destruktiewe inmenging in diens van geestelike ruimte van STILTE.Maar hier is die ironie wat ons oor moet dink: ons het 'n instrument uitgevind wat geraas kanselleer — en dan vul ons die stilte wat dit skep met nog meer geraas. Podcasts. Musiek. Nuus. Inhoud. Ons is so gewoond aan die lawaai dat ons nie meer weet wat om met die stilte te doen nie.→ Wanneer laas het jy doelbewus in stilte gesit — nie om iets te doen nie, behalwe om te luister? Na die Here se stem in jou hart? www.harvestercederberg.co.za/aktiewe-geestelike-geraasonderdrukking/

#2 Konsentrasie en Fokus Jou Spesiale Gawe Van God 'n Studie het ondersoek hoe gereeld 'n gemiddelde Amerikaanse universiteitstudent werklik aandag gee aan enigiets. Die wetenskaplikes betrokke het dophousoftware op hul rekenaars geplaas en gemonitor wat hulle gedurende 'n tipiese dag doen. Hulle het ontdek dat 'n student gemiddeld elke vyf-en-sestig sekondes van take verwissel. Die mediaan tyd wat hulle op enige een ding gefokus het, was slegs negentien sekondes.Met meer mense wat al hoe meer tyd op skerms spandeer, raak ons behoefte vir ware KONNEKSIE meer akuut! Ware konneksie verg AANDAG GEE, 'n fyn aanvoeling vir mekaar ontwikkel, teenwoordig wees! Mag die Here ons help om in hierdie tegnologiese gerigte wêreld, relevant te bly sonder om ons siel te verkoop. Ons gesels vandag oor Bybelse maniere om jou AANDAG weer te leer fokus.

LES 164Nu zijn we één met Hem die onze Oorsprong is.Op welk ander tijdstip dan nú kan de waarheid worden herkend? Het heden is de enige tijd die er is. En dus gaan we vandaag, op dit ogenblik, nu, kijken naar wat er altijd is, niet in onze ogen, maar in de ogen van Christus. Hij kijkt voorbij de tijd en ziet de eeuwigheid daar weergegeven. Hij hoort de geluiden die de zinloze, drukke wereld produceert, maar Hij hoort ze vaag. Want voorbij dit alles hoort Hij het gezang van de Hemel en de Stem namens God helderder, betekenisvoller, dichterbij.De wereld vervaagt moeiteloos voor Zijn blik. Haar geluiden worden zwak. Een melodie van ver voorbij de wereld wordt almaar en almaar duidelijker: een aloude roep waarop Hij een aloud antwoord geeft. Je zult ze allebei herkennen, want het is slechts jouw antwoord op je Vaders Roep tot jou. Christus antwoordt voor je, als echo van jouw Zelf, waarbij Hij jouw stem gebruikt om Zijn vreugdevolle instemming te bieden en jouw bevrijding voor jou aanvaardt.Hoe heilig is je oefenen vandaag wanneer Christus jou Zijn blik schenkt en voor jou luistert, en in jouw naam de Roep beantwoordt die Hij hoort! Hoe rustig is de tijd die jij eraan geeft om met Hem door te brengen, voorbij de wereld. Hoe makkelijk zijn al je schijnbare zonden vergeten en wordt al je ellende niet meer herinnerd. Op deze dag wordt verdriet terzijde gelegd, want beelden en geluiden die van dichterbij dan de wereld komen, zijn helder voor jou die vandaag de gaven die Hij geeft, aanvaarden wil.Er is een stilte waarin de wereld niet kan binnendringen. Er is een aloude vrede die jij in je hart draagt en niet verloren hebt. Er is een gevoel van heiligheid in jou dat nooit door de gedachte aan zonde is beroerd. Dit alles zul jij je vandaag herinneren. Je trouwe oefenen vandaag zal zulke grote beloningen brengen, zo volkomen verschillend van alles wat jij vroeger hebt gezocht, dat je zult weten dat hier jouw schat is en hier jouw rust.Dit is de dag waarop vruchteloze inbeeldingen als een gordijn uiteengaan om te openbaren wat erachter ligt. Nu wordt wat daar werkelijk is, zichtbaar gemaakt, terwijl alle schaduwen die dit schenen te verbergen eenvoudigweg verzinken. Nu is het evenwicht hersteld en de weegschaal van het oordeel overgelaten aan Hem die naar waarheid oordeelt. En in Zijn oordeel zal een wereld zich in volmaakte onschuld voor jouw ogen ontvouwen. Nu zul jij die met de ogen van Christus zien. Nu is haar transformatie jou duidelijk.Broeder, deze dag is heilig voor de wereld. Jouw visie, die jou van ver voorbij alle dingen in de wereld werd gegeven, kijkt er in een nieuw licht op terug. En wat jij ziet, wordt de genezing en verlossing van de wereld. Wat waarde en wat geen waarde heeft wordt beide gezien en herkend als wat ze zijn. En wat jouw liefde waard is, ontvangt jouw liefde, terwijl er niets overblijft wat kan worden gevreesd.We zullen vandaag niet oordelen. We zullen slechts ontvangen wat ons gegeven wordt vanuit een oordeel dat voorbij de wereld is gevormd. Ons oefenen vandaag wordt ons dankgeschenk voor onze bevrijding van blindheid en ellende. Al wat we zien zal onze vreugde slechts vergroten, omdat de heiligheid ervan een weerspiegeling van de onze is. Wij zijn vergeven in de ogen van Christus, en heel de wereld is vergeven in die van ons. Wij zegenen de wereld wanneer we haar aanschouwen in het licht waarin onze Verlosser naar ons kijkt, en schenken haar de vrijheid die ons gegeven wordt door Zijn vergevende visie, niet de onze.Open het gordijn tijdens je oefening door eenvoudig alles los te laten wat je meent te wensen. Leg je futiele schatten weg, en laat een schone en open ruimte achter in jouw denkgeest waar Christus komen kan om jou de schat van verlossing te schenken. Hij heeft jouw hoogst heilige denkgeest nodig om de wereld te verlossen. Is dit doel niet waard het jouwe te zijn? Is de visie van Christus niet waard vóór alle onbevredigende doelen van de wereld te worden gezocht?Laat deze dag niet ongemerkt voorbijgaan zonder dat de gaven die hij voor je bevat jouw instemming en aanvaarding ontvangen. We kunnen de wereld veranderen als jij ze erkent. Misschien zie je de waarde niet die jouw acceptatie aan de wereld geeft. Maar dit wens je zeker: jij kunt nog vandaag alle lijden voor vreugde ruilen. Oefen serieus en het geschenk is het jouwe. Zou God je misleiden? Kan Zijn belofte falen? Kun jij zo weinig weigeren te geven, wanneer Zijn Hand volledige verlossing aanreikt aan Zijn Zoon?Alle tekst- werk en handboek klassen van Een Cursus in Wonderen met Elbert nu te beluisteren en te bekijken op https://decursusmetelbert.nl

"Until immunomodulators, patients [with myeloma] did not have a great overall survival rate. But when we introduced lenalidomide, we started seeing our patients have life expectancies between five and seven years—which was unheard of prior to these immunomodulators going forward. I think it's promising and allows patients to have quality of life versus therapy of life," ONS member Daniel Verina, DNP, RN, ACNP-BC, nurse practitioner for the multiple myeloma program at Mount Sinai Medical Center in New York, NY, told Lenise Taylor, MN, RN, AOCNS®, BMTCN®, oncology clinical specialist at ONS, during a conversation about immunomodulators. Music Credit: "Fireflies and Stardust" by Kevin MacLeod Licensed under Creative Commons by Attribution 3.0  Earn 0.75 contact hours of nursing continuing professional development (NCPD) by listening to the full recording and completing an evaluation at courses.ons.org by June 12, 2027. Daniel Verina is on the speakers' bureau for Johnson & Johnson, GlaxoSmithKline, and Pfizer. This financial relationship has been mitigated. ONS is accredited as a provider of nursing continuing professional development by the American Nurses Credentialing Center's Commission on Accreditation. Learning outcome:  Learners will report an increase in knowledge about the use of immunomodulators to treat cancer. Episode Notes  Complete this evaluation for free NCPD.  ONS Podcast™ episodes: Pharmacology 101 series Episode 401: Multiple Myeloma Treatment Considerations for Oncology Nurses Episode 386: Interprofessional Navigation and the Oral Anticancer Medication Care Compass Episode 290: Cancer Symptom Management Basics: Peripheral Neuropathy ONS Voice articles: Maintain Oral Adherence With ONS Guidelines™ Multiple Myeloma Prevention, Screening, Treatment, and Survivorship Recommendations Sexual Considerations for Patients With Cancer Clinical Journal of Oncology Nursing article: Optimizing Transitions of Care in Multiple Myeloma Immunotherapy: Nurse Roles Oncology Nursing Forum articles: Changes in Health-Related Quality of Life During Multiple Myeloma Treatment: A Qualitative Interview Study Facilitators of Multiple Myeloma Treatment: A Qualitative Study ONS book: Multiple Myeloma: A Textbook for Nurses (third edition) ONS Symptom Intervention resource: Peripheral Neuropathy Risk Evaluation and Mitigation Strategies (REMS) Lenalidomide Pomalidomide Thalidomide International Myeloma Foundation: Using Immune Therapy to Fight Multiple Myeloma International Myeloma Society Multiple Myeloma Research Foundation: Treatments for Multiple Myeloma To discuss the information in this episode with other oncology nurses, visit the ONS Communities.  To find resources for creating an ONS Podcast club in your chapter or nursing community, visit the ONS Podcast Library. To provide feedback or otherwise reach ONS about the podcast, email pubONSVoice@ons.org. Highlights From This Episode "We definitely want the diagnosis of multiple myeloma before initiating these drugs. We're going to look at serum protein electrophoresis. We want to make sure that we know the patient has serum free light chains and myeloma proteins to really confirm their disease. Plus, a bone marrow biopsy." TS 7:21 "Each immunomodulator has slightly different side effects. Thalidomide's biggest side effects are constipation, weakness, fatigue, somnolence, peripheral neuropathy, mood swings, hand tremors, and depression. With each generation, less of the side effects actually occurred. Most of lenalidomide's side effects, not discounting the deep vein thrombosis, are pancytopenia—the neutropenia, the anemia, and the thrombocytopenia. [The side effects] are very similar in pomalidomide." TS 15:40 "The REMS program is critical for oral immunomodulator therapies—thalidomide, pomalidomide, and lenalidomide. It was developed due to the risk of developing embryofetal toxicities. ... It is mandatory testing and counseling, so all females of reproductive potential must have two negative pregnancy tests prior to starting the therapy and then monthly pregnancy tests while on the therapy alone. Again, they must use two forms of effective contraceptives or abstain from heterosexual sex four weeks prior, during, and after. And the same thing for men. I focus on that because males may say, 'I have a vasectomy.' These therapies tend to bind to the semen. So, males must still use a latex or synthetic condom during any sexual contact with a female of reproductive potential, even if they did have a vasectomy." TS 18:31 "The capsule itself cannot be chewed, crushed, or opened. I bring that up because as healthcare professionals, we have educated our patients. If it's difficult to swallow capsules or tablets, we've always said to them, 'Oh, don't worry, just crush it into applesauce or open it up and sprinkle it on your mashed potatoes.' But because of this embryofetal toxicity, I advise my patients not to open the capsule. If they can't swallow it for any reason, they have a sore throat or they're just unable to, then [we tell them] to hold the therapy and then call us." TS 22:49 "We spoke about three generations already, but there's actually a fourth generation [of immunomodulators]. They're called cereblon E3 ligase modulators(CELMoDs). They're still in clinical trials but really showing promise in the therapy of myeloma. They're showing very good affinity to cereblons, just like the immunomodulators do. I think, in all cancer therapies, as newer generations come out or newer therapies move forward, some of the older generations might move aside, but they get integrated later on. So I don't think [immunomodulators] will disappear totally, but they will probably be modified." TS 36:39

Vergeet de maanlanding en de uitvinding van elektriciteit. Volgens Infantino is dit de grootste gebeurtenis in de geschiedenis van de mensheid. Naast het WK voetbal bedoelde Gianni ook zeer waarschijnlijk het WK-fé van De Derde Helft. Iedere vrijdag stijgt de Oranjekoorts in deze studio namelijk naar ongezonde hoogte. Ook wij gaan starten. Welkom bij het eerste WK-fé van 2026, met als eerste gast Humberto Tan.

NESTA EDIÇÃO Petrobras indica que perfuração na Bacia da Foz do Amazonas pode durar dez meses. AGU defende suspensão de benefício para a Refinaria da Amazônia. ONS adota operação especial para a Copa do Mundo, que traz desafios adicionais para o sistema elétrico no Brasil. Aquecimento causado pelas atividades humanas atingiu 1,37°C em 2025. ***Locução gerada por IA

Births in England and Wales have fallen again, for the fourth record-low year in a row, and the numbers are not exactly whispering. They are standing in the kitchen at midnight, holding a mug of tea, saying, “We may have a problem here.”In this episode of Mark and Pete, we look at the dramatic fall in the birth rate, the latest ONS figures, and what they reveal about family, fertility, money, housing, culture, marriage, and the strange modern habit of treating children as both priceless blessings and impossible luxury goods.England and Wales recorded 585,396 live births in 2025, down from 594,677 in 2024. The total fertility rate fell to around 1.39 children per woman, far below the usual replacement level of about 2.1. Back in 1970, there were 784,486 live births and the fertility rate was around 2.40. In plain English, we are having far fewer babies than we used to, and not by a polite little margin either.We also discuss the wider fertility picture, including studies suggesting sperm counts may have fallen sharply since the 1970s. That does not prove the birth-rate collapse is biological, and no, we are not about to blame the entire thing on plastic bottles and sad sandwiches. But it does suggest the story may be deeper than lifestyle choice alone.So why are people having fewer children? Is it housing? Childcare costs? Delayed marriage? Economic anxiety? Cultural exhaustion? A loss of hope? Or simply the fact that modern life appears to have been designed by a committee of accountants who once saw a family from a distance?From a Christian perspective, children are not merely demographic units. They are gifts, blessings, futures, interruptions, joys, terrors, and little walking reminders that life is meant to continue.A sharp, thoughtful and sardonic look at Britain's falling birth rate, fertility decline, family life, and what happens when a nation quietly stops expecting tomorrow.

Het Nederlands elftal trainde vrijdag voor het eerst op Amerikaanse bodem. Ons team was erbij en in de AD Voetbalpodcast praten Etienne Verhoeff en Maarten Wijffels je vanuit New York bij over Oranje en de WK-sfeer in de Verenigde Staten. Ook het overlijden van voormalig teammanager Hans Jorritsma komt aan bod. Verder praten ze over outsider Noorwegen, de man van 150 miljoen en de fout van Marc van Hintum bij Go Ahead Eagles. De technisch directeur stuurde de vertrekkende trainer Melvin Boel per abuis de lijst met mogelijke opvolgers via WhatsApp. Beluister de AD Voetbalpodcast via AD.nl, de AD App of jouw favoriete podcastplatform. Bestel het boek De vraag van Vandaag hier: https://webwinkel.ad.nl/product/de-vraag-van-vandaagSupport the show: https://krant.nl/See omnystudio.com/listener for privacy information.

"Radiation therapy is often extremely well tolerated in colorectal cancer. Technology has really changed things. But location of the tumor can affect side effects, such as radiation dermatitis. If a patient has a low-lying tumor, if it's less than six centimeters from the anal verge, the patient is likely to have some skin reaction. It's good to be proactive if that's the case," ONS member Lorraine Drapek, DNP, FNP-BC, AOCNP®, nurse practitioner in the Department of Radiation Oncology at Massachusetts General Hospital in Boston, told Jaime Weimer, MSN, RN, AGCNS-BS, AOCNS®, manager of oncology nursing practice at ONS, during a conversation about radiation side effects in colorectal cancer. Music Credit: "Fireflies and Stardust" by Kevin MacLeod Licensed under Creative Commons by Attribution 3.0  Earn 0.5 contact hours of nursing continuing professional development (NCPD) by listening to the full recording and completing an evaluation at courses.ons.org by June 5, 2027. The planners and faculty for this episode have no relevant financial relationships with ineligible companies to disclose. ONS is accredited as a provider of nursing continuing professional development by the American Nurses Credentialing Center's Commission on Accreditation. Learning outcome: Learners will report an increase in knowledge related to the side effects of radiation to treat colorectal cancer. Episode Notes  Complete this evaluation for free NCPD.  ONS Podcast™ episodes: Episode 374: Colorectal Cancer Treatment Considerations for Nurses Episode 301: Radiation Oncology: Side Effect and Care Coordination Best Practices Episode 194: Sex Is a Component of Patient-Centered Care ONS Voice articles: Frank Conversations Enhance Sexual and Reproductive Health Support During Cancer High-Fiber Diet Reduces Diarrhea in Colorectal Cancer Survivors Hyperbaric Oxygen Therapy Shows Promise for Certain Radiation Side Effects Increasing Incidence of Colorectal Cancer in Younger Adults Is a Call to Action for Oncology Nurses Oncology Drug Reference Sheet: 5-Fluorouracil Oncology Drug Reference Sheet: Oxaliplatin Oncology Nurses Are Key in Sexual Health Conversations With Minority Women Sexual Considerations for Patients With Cancer The Intersection of Pelvic Health and Oncology Optimizes Sexual Symptom Management ONS book: Manual for Radiation Oncology Nursing Practice and Education (fifth edition) ONS courses: ONS/ONCC® Radiation Therapy Certificate™ ONS ROCN™ Certification Review™ Clinical Journal of Oncology Nursing articles: Sexual Dysfunction: Common Side Effect Updated Interventions for Radiation-Induced Diarrhea: Putting Evidence Into Practice With the Oncology Nursing Society Physical Activity: A Systematic Review to Inform Nurse Recommendations During Treatment for Colorectal Cancer ONS Learning Libraries: Colorectal Cancer Radiation Advanced Practitioner Society for Hematology and Oncology American Society for Radiation Oncology American Society of Clinical Oncology Clinical Practice Guidelines Colontown Colorectal Cancer Alliance To discuss the information in this episode with other oncology nurses, visit the ONS Communities. To find resources for creating an ONS Podcast club in your chapter or nursing community, visit the ONS Podcast Library. To provide feedback or otherwise reach ONS about the podcast, email pubONSVoice@ons.org. Highlights From This Episode "In recent years, there has been more nonsurgical management of rectal cancer, especially in what we call the low-lying population. This is the population of patients who would likely end up with a permanent colostomy because their cancer is so low in terms of being close to or involving the anal verge. There is now a regimen where these patients can get their chemotherapy followed by their chemoradiation and then be monitored on close surveillance without surgery." TS 2:23 "Another assessment would be to assess what effects have they had from their chemotherapy that they're bringing with them. FOLFOX-based treatment is commonly used, and the platinum therapy oxaliplatin often causes peripheral neuropathy. What is the patient having? What are those symptoms like? Are they having peripheral neuropathy? If they are that is likely not going to get better or improve during their whole course of radiation. In fact, sometimes when oxaliplatin therapy stops, the peripheral neuropathy can get worse as patients are going through other treatments." TS 5:42 "If the patient has a low-lying tumor, if it's less than six centimeters from the anal verge, the patient is likely to have some skin reaction. It's good to be proactive if that's the case. And then proactively minimizing radiation dermatitis effects, such as keeping the area clean, good washing of the area, and prophylactically starting them on or having someone start them on steroid creams a couple of times a day to minimize that radiation dermatitis effect in the long run." TS 7:25 "I have a sexual health clinic for women with these effects. It's very important as nurses that if you can develop the comfort to ask patients about their sexual activity—it's hard, but it really needs to be done. And I will tell you that the healthcare providers are not doing it. They don't have time, and like us as nurses, we don't get this in school, and neither do they. The other providers don't get it in school either, but it's important. Patients are getting more and more worried about their sexual health. They're coming to us at a younger age, and this is really, really important to address." TS 15:35 "I would say that working with your advanced practice providers and education for advanced practice providers has definitely been focusing on [sexual health] more. Your PAs and your NPs—I think they're going to have the ears and the wherewithal to be able to be your allies and colleagues in this. By and large, it's my APP colleagues and nursing that I talk to the most about this. … Again, it's not an easy thing to bring forward, having dilators in place. But I will tell you in the department that I work in, it was me and couple of nurses who pushed this issue with the physicians for two years and finally got it put in place. It can be done. There's a lot more centers out there doing that." TS 21:51

"There are a lot of specifics that nurses need to keep in mind as they are administering this herpes simplex modified virus to patients because accidental exposure is of concern both to the patient, to their family members, as well as to healthcare workers. I always recommend nurses wear personal protective equipment, such as a gown, safety glasses, gloves, and/or a face shield," Heidi Finnes, PharmD, RPh, BCOP, director of clinical ambulatory practice at Mayo Clinic and assistant professor of pharmacy at Mayo Clinic Alix School of Medicine in Rochester, MN, told Jaime Weimer, MSN, RN, AGCNS-BS, AOCNS®, manager of oncology nursing practice at ONS, during a conversation about oncolytic viral therapy.  Music Credit: "Fireflies and Stardust" by Kevin MacLeod Licensed under Creative Commons by Attribution 3.0  Earn 0.5 contact hours of nursing continuing professional development (NCPD) by listening to the full recording and completing an evaluation at courses.ons.org by May 29, 2027. The planners and faculty for this episode have no relevant financial relationships with ineligible companies to disclose. ONS is accredited as a provider of nursing continuing professional development by the American Nurses Credentialing Center's Commission on Accreditation. Learning outcome: Learners will report an increase in knowledge about the use of oncolytic viruses to treat cancer. Episode Notes  Complete this evaluation for free NCPD.  ONS Podcast™ episodes: Pharmacology 101 series Episode 338: High-Volume Subcutaneous Injections: The Oncology Nurse's Role Episode 330: Stay Up to Date on Safe Handling of Hazardous Drugs Episode 273: Updates in Chemotherapy and Immunotherapy ONS Voice articles: Cutaneous Malignancies Have High Response to Oncolytic Virus Plus Immunotherapy Oncolytic Virus Kills Tumor Cells While Supporting T Cells What Nurses Need to Know About Talimogene Laherparepvec for Advanced Melanoma Clinical Journal of Oncology Nursing articles: Intralesional Therapy: Consensus Statements for Best Practices in Administration From the Melanoma Nursing Initiative Safe and Effective Standards of Care: Supporting the Administration of T-VEC for Patients With Advanced Melanoma in the Outpatient Oncology Setting Oncology Nursing Forum article: Administration and Handling of Talimogene Laherparepvec: An Intralesional Oncolytic Immunotherapy for Melanoma ONS book: Guide to Cancer Immunotherapy (second edition) ONS clinical practice resource: Safe Handling of Oncolytic Viruses ONS Huddle Card: Immunotherapy Association of Community Cancer Centers (ACCC) Drugs@FDA Hematology/Oncology Pharmacy Association (HOPA) Network for Collaborative Oncology Development and Advancement (NCODA) Patient Education Sheets To discuss the information in this episode with other oncology nurses, visit the ONS Communities.  To find resources for creating an ONS Podcast club in your chapter or nursing community, visit the ONS Podcast Library. To provide feedback or otherwise reach ONS about the podcast, email pubONSVoice@ons.org. Highlights From This Episode "[Oncolytic viruses] can have direct lysis to the tumor cells themselves, or they can cause immunogenic activation. They release tumor-associated antigens and then proinflammatory signals, so think of T cells, natural killer cells, those sorts of things, that can convert to immunologically cold tumors. Those are tumors that are immune silenced into hot tumors which are now immune activated. By doing that, they recruit those T cells and other cells to the area to attack both the primary tumors. But that's also thought to be how they work on distant or noninjected sites as well. This immunomodulatory capacity has led to the reclassification of oncolytic viruses as a form of cancer immunotherapy. So, think of it kind of similarly to how we think of immune checkpoint inhibitors in recruiting immune cells and leaving our immune system in the on position. This is also kind of a form of immunotherapy." TS 4:35 "One of the toxicities I know that is of significant concern to patients, family members, and healthcare workers is the incidence of herpes infections. Systemic herpetic infections are extremely rare and usually more common in patients who may be immunocompromised. In patients who also have other immune-related diseases—such as vitiligo, vasculitis, pneumonitis, sometimes worsening psoriasis—because you're mounting an immune response with these types of things, sometimes you can see a worsening of those types of immune symptoms. But for the most part, these types of side effects are very well tolerated in most patients." TS 9:07 "Talimogene is generally transmitted via bodily fluids or touch. It's not airborne. Herpes simplex virus isn't an airborne type of virus. Another thing to consider is where are you going to inject this? Are you going to do this in your infusion therapy unit? Are you going to do it in a dedicated room? Who's going to escort the patient to the room? How is the virus going to arrive at the room? How will you clean the room and all of the laboratory equipment or any of the exam tables that may be in there? I think having all of that discussed and assigned mitigates the consternation that can sometimes occur—the fear that occurs with administering a virus that is thought to be fairly communicable." TS 15:44 "Helping patients understand how this works [is important] because hearing that you're receiving a virus, particularly a herpes simplex virus, can be scary to a patient. I think understanding that it's modified or essentially we're taking the parts out of it so that we can directly inject a portion that recruits immune cells to that area, because the goal is for the oncolytic virus to attack cancer cells and then destroy them by triggering an immune response in the body." TS 20:51 "Sometimes patients are very concerned about urine in the toilet, bodily fluids, kissing loved ones, holding hands, hugging, you know, am I going to infect my loved one because I'm getting this type of an oncolytic virus therapy? I like to reassure patients that they can continue to hold hands and hug their loved ones as normal. Viral DNA is usually only present on the injection site. And as I mentioned previously, we want to cover that injection site with an occlusive dressing, at least with talimogene, for up to seven days. And particularly, if those injection sites are at all oozing or weeping, active virus is usually only on that injection site itself." TS 24:14

"When you have benign conditions, we're actually treating 3 gray, so a significant difference [versus doses of 60 gray for brain cancer]. Typically, when you treat at a high dose, the goal is to destroy tissue, like cancer tissue or cancer cells. But when we give a low dose, the goal is actually to modulate inflammation. And what it does is it slows down those inflammatory cells or those cells that release the chemicals that cause pain and inflammation," Amanda Meyer, DNP, APRN, CNP, family nurse practitioner in the Department of Radiation Oncology at the Mayo Clinic in Rochester, MN, told Jaime Weimer, MSN, RN, AGCNS-BS, AOCNS®, manager of oncology nursing practice at ONS, during a conversation about radiation therapy for noncancer indications. Music Credit: "Fireflies and Stardust" by Kevin MacLeod Licensed under Creative Commons by Attribution 3.0  Earn 0.25 contact hours of nursing continuing professional development (NCPD) by listening to the full recording and completing an evaluation at courses.ons.org by May 22, 2027. The planners and faculty for this episode have no relevant financial relationships with ineligible companies to disclose. ONS is accredited as a provider of nursing continuing professional development by the American Nurses Credentialing Center's Commission on Accreditation. Learning outcome: Learners will report an increase in knowledge about the use of radiation to treat noncancerous conditions. Episode Notes  Complete this evaluation for free NCPD.  ONS Podcast™ episodes: Episode 365: Radiation-Associated Secondary Cancers Episode 301: Radiation Oncology: Side Effect and Care Coordination Best Practices ONS Voice articles: Augmented Reality Simulations Reduce Patient Anxiety by Teaching Them About Radiation Therapy Highly Localized, Precision Radiation Therapies Require Nurses to Drive Care Coordination, Patient Education Quick Quiz: Test Your Knowledge of Radiation Care Coordination ONS book: Manual for Radiation Oncology Nursing Practice and Education (fifth edition) ONS courses: ONS Radiation Oncology Conference Recordings Bundle™ ONS ROCN™ Certification Review™ Radiation Oncology 101: 2024 ONS Bridge™ Session ONS/ONCC® Radiation Therapy Certificate™ Clinical Journal of Oncology Nursing articles: Findings From the 2023 Radiation Oncology Nursing Role Delineation Study to Shape the Future of the Subspecialty The Role of Advanced Practice Providers in Radiation Oncology in 2025 ONS Huddle Cards: Radiation Radiobiology German Society for Radiation Oncology (DEGRO): Guidelines in Radiotherapy: Radiotherapy for Benign Diseases To discuss the information in this episode with other oncology nurses, visit the ONS Communities. To find resources for creating an ONS Podcast club in your chapter or nursing community, visit the ONS Podcast Library. To provide feedback or otherwise reach ONS about the podcast, email pubONSVoice@ons.org. Highlights From This Episode "We always typically think of it as cancer treatment, but we can use radiation for noncancerous conditions, as well. And radiation was actually used for benign diseases right after the discovery of x-rays. By the 1920s it was used a lot for different types of musculoskeletal, dermatologic issues, and different types of inflammatory conditions. And over time, since the 1920s, we've actually really gotten a really good understanding of it." TS 1:37 "When we're looking at what are good candidate characteristics, we do typically like older patients, so patients over the age of 65. And the rationale behind that is we know that there is a potential for a secondary risk of a skin cancer about 20 to 30 years after getting low-dose radiation, like a basal cell or squamous cell skin cancer. The older the patient is, the less likely they are to have any adverse effects from that." TS 8:22 "When we do the low-dose radiation, they've tried other measures that haven't been successful. However, we don't want a patient who is so severe that they're ready for surgery, when they're bone on bone, because we know that radiation isn't as effective when they are that severe. So there's this sweet window where low-dose radiation works best in these patients." TS 9:39 "When we're treating with a little bit higher dose for like a Dupuytren's or a Ledderhose, because it's an anti-proliferative dose, those patients, they do get more skin redness, more dry skin. That's very temporary, and it resolves within a week or two after treatment. But really, we don't see any acute side effects. The long-term side effect of the radiation-induced malignancy, again, is a very low—0.05% according to some of the European guidelines." TS 12:34 "I really wish people appreciated how interdisciplinary this is. We need to get referrals from family medicine and from primary care and internal medicine and pain medicine physicians and inflammatory physicians and podiatry and pain specialists. And we really need to use this multidisciplinary approach to get earlier referrals for patients because there is this sweet window of time where low-dose radiation works the best." TS 18:40

"We want to make sure that we discuss the details of the treatment and what treatments there are, whether it's an oral drug, whether it's a subcutaneous injection or an IV injection, [the patient's] potential for responding, whether this treatment is curative or supportive, and what the number of visits are. All of those different pieces of information that go into the decision-making process are really important," ONS member Sara Tinsley-Vance, PhD, APRN, AOCN®, nurse practitioner and quality-of-life researcher at Moffitt Cancer Center in Tampa, FL, told Lenise Taylor, MN, RN, AOCNS®, TCTCN™, oncology clinical specialist at ONS, during a conversation about myelodysplastic syndrome (MDS) treatment considerations. Music Credit: "Fireflies and Stardust" by Kevin MacLeod Licensed under Creative Commons by Attribution 3.0  Earn 0.5 contact hours of nursing continuing professional development (NCPD) by listening to the full recording and completing an evaluation at courses.ons.org by May 15, 2027. The planners and faculty for this episode have no relevant financial relationships with ineligible companies to disclose. ONS is accredited as a provider of nursing continuing professional development by the American Nurses Credentialing Center's Commission on Accreditation. Learning outcome: Learners will report an increase in knowledge about the treatment considerations for MDS. Episode Notes  Complete this evaluation for free NCPD.  ONS Podcast™ episodes: Episode 411: An Overview of Myelodysplastic Syndrome for Oncology Nurses Episode 256: Cancer Symptom Management Basics: Hematologic Complications ONS Voice articles: FDA Approves Luspatercept-Aamt for Anemia in Adults With MDS Infection Prevention for Oncology Nurses Manage Cancer-Associated Anemia With Erythropoietin-Stimulating Agents Whole-Genome Sequencing May Guide Treatment Choices for AML and MDS Clinical Journal of Oncology Nursing articles:  Reducing Effects of Hospital-Associated Deconditioning in Patients Undergoing Allogeneic Hematopoietic Stem Cell Transplantation Resilience in Older Adults Diagnosed With Cancer and Receiving Chemotherapy Targeted Drug Therapies: Beyond Blood Counts and Chemistries Oncology Nursing Forum article: Frailty in Patients With Hematologic Malignancies and Those Undergoing Transplantation: A Scoping Review ONS books:  BMTCN™ Certification Review Manual (second edition) Hematopoietic Stem Cell Transplantation: A Manual for Nursing Practice (third edition) ONS course: Hematopoietic Stem Cell Transplantation™ ONS Learning Library: Hematology, Cellular Therapy, and Stem Cell Transplantation ONS Symptom Intervention resources: Prevention of Infection: General Prevention of Infection: Transplant Aplastic Anemia and MDS International Foundation: MDS Drugs and Treatments Blood Cancer United: MDS Treatment HealthTree Foundation Myelodysplastic Syndromes Foundation To discuss the information in this episode with other oncology nurses, visit the ONS Communities.  To find resources for creating an ONS Podcast club in your chapter or nursing community, visit the ONS Podcast Library. To provide feedback or otherwise reach ONS about the podcast, email pubONSVoice@ons.org. Highlights From This Episode "The goals that I try to consolidate to make sure they're consistent with the patient's goals are to improve their counts, especially the anemia or cytopenias. If they're getting blood transfusions, we want to reduce the number of transfusions that they receive because we know that's linked to reduced overall survival, and it really impacts quality of life. ... And then for high-risk patients, it's a more serious discussion because we know that they are the ones who can progress to acute myeloid leukemia (AML). And we're trying to delay progression to AML. That means we're trying to improve their survival and we're also trying to manage their cytopenias and decrease their infection risk." TS 2:28 "If we look at approvals for low-risk disease and high-risk disease, those were really made based on the Revised International Prognostic Scoring System (IPSS-R) and sometimes the International Prognostic Scoring System (IPSS). Under those classification systems, when we think of lower-risk MDS, we think of patients who are primarily anemic but don't have increased blasts in their bone marrow. ... For higher-risk MDS, we want to have that discussion with those patients because their life expectancy is much shorter than patients with lower-risk MDS. We want to see if hematopoietic stem cell transplant would be something that they would be interested in if they don't have a lot of comorbidities and are relatively healthy." TS 11:41 "There are a lot of things to consider—[patients'] blood counts, comorbidities, whether they're frail, and what their goals are. There are some patients where there's no way they would want to go through transplant. And some patients want to be cured, so it just depends on your patient." TS 14:22 "I think of hematopoietic allogeneic transplants as a treatment for more of the patients with higher-risk MDS. ... With the Molecular International Prognostic Scoring System (IPSS-M), a patient can have pretty good blood counts and not have increased blasts in the bone marrow. You could send them for a transplant referral upfront without having to give them additional treatment. ... There is a recent publication that said if a patient doesn't have more than 10% blast, you could refer to transplant as a first option. ... Also, if you had a lower-risk patient who is relatively young and doesn't have any other treatment options, this would also be a patient that you could refer to transplant to see if we could care for them, and then they wouldn't have to be getting transfused all the time." TS 21:12 "I think that we often think low-risk, no treatment needed, but it depends on the person. They often need ongoing supportive care to manage their symptoms even if they're not getting treatment. And just because we're not treating them, active observation, bringing them in to see how they're doing, if they've had infections, if their blood counts are changing, that is paying attention to them and doing something. Just because they're low-risk doesn't mean they don't need anything and we can just schedule for a one-year follow-up." TS 26:30