Podcasts about MIS

Dans cet épisode, le professeur Sapions va à la rencontre des chameaux sauvage de Tartarie !Et bien sûr le professeur répondra à la super question d'un de nos petits auditeurs : Antoine !Un podcast d'Ambre Gaudet avec Tristan de la Fléchère.Mis en son et mixé par Morgane PeyrotUnique Heritage Media / La Maison du Podcast Hébergé par Acast. Visitez acast.com/privacy pour plus d'informations.

‍♀️ "Estuve a punto de dejar de correr" Isquios, cadera, rodilla... Molestias constantes. Días buenos, semanas de frustración. Foam roller, estiramientos, fisio... NADA funcionaba Hasta que mi fisio me dijo algo que me cambió TODO: "Deja de entrenar lo que te GUSTARÍA tolerar y empieza a entrenar lo que REALMENTE toleras HOY" Wow. Me enfadé conmigo misma por lo simple que era. El problema: Mi cardio decía "PUEDES MÁS" en 3 semanas. Mis tendones y huesos iban 3 meses por detrás. Si fuerzas al ritmo de tus pulmones... LO PAGAS. La solución: Escala de dolor 0-10: Durante el entreno máximo 3. Si llegas a 5, PARA ⚠️ Regla 24h: ¿Amaneces peor? Estímulo excesivo Una semana = UNA variable (nunca: +km + +ritmo + +días a la vez) Descarga cada 3-4 semanas del 20-30% Tu check antes de salir: ¿Dormí 7h? ¿Qué variable subo HOY? ¿Hay molestias repetidas? Tu cuerpo NO te frena. Te protege. Si lo escuchas, te deja pasar Escucha el episodio completo para descubrir el plan exacto semana a semana que me salvó de abandonar el running. Incluye la escala de dolor definitiva y los 3 criterios diarios. Pero antes, mira este vídeo para descubrir el método de entrenamiento definitivo que ha ayudado a mas de 1.000 corredores a alcanzar sus metas y objetivos https://estrategasdeltrailrun.com/regalo-metodo-yt _________________________________________________________________ ‍♀️ ‍♂️ ¡Motivación en cada paso de tu viaje! Descubre más en: https://www.instagram.com/estrategas.Trail/ ¿Amante de los videos? Suscríbete aquí: https://www.youtube.com/c/XimEscanellasEstrategas/videos Regalo especial: Las 5 claves para un entrenamiento efectivo. ¡Regístrate! https://ximescanellas.com/pagina-registro-5-claves/ Sigue nuestra cuenta personal en: https://www.instagram.com/xim_escanellas/ https://ximescanellas.com/ Alcanza tus de manera inteligente y eficiente. ****Enviamos un mensaje de what's app si quieres que te ayudemos de forma individual**** http://estrategasdeltrailrun.com/hablamos-podcast #trailrunning #podcastrunner #entrenamientointeligente

Dans cet épisode, le professeur Sapions va à la rencontre des chameaux sauvage de Tartarie !Et bien sûr le professeur répondra à la super question d'un de nos petits auditeurs : Antoine !Un podcast d'Ambre Gaudet avec Tristan de la Fléchère.Mis en son et mixé par Morgane PeyrotUnique Heritage Media / La Maison du Podcast Hébergé par Acast. Visitez acast.com/privacy pour plus d'informations.

La industria #Telco sigue profundamente ligada a la tecnología. Y muchos de los que trabajamos en ella tenemos un corazón, y alguna otra víscera, muy ligada a la tecnología. Por eso disfruto enormemente del trabajo que hacen mis colegas con el radar tecnológico telco que, esta es la segunda edición, nos ayuda a entender qué tecnologías afectarán a la industria y cuáles están menos maduras Y, sobre todo, por qué. Mis colegas Francesc Pérez y César Berlanga nos dedican un buen rato y nos explican las herramientas que han creado: el radar y el termómetro. Son 60 tecnologías que se han priorizado. Cuáles son las de mayor impacto? Francesc y César nos lo cuentan: Redes Autónomas Telco Cloud Redes hibridas 5G-Satelite (NTN) Redes de Misión Crítica (MCX) Desacoplo y consolidación de NetCos Inteligencia Artificial en redes Resiliencia de redes

¿Y si estás operando desde una identidad que ya no te representa? En este episodio exploramos cómo muchas mujeres brillantes siguen tomando decisiones desde una versión antigua de sí mismas, y por qué eso no tiene nada que ver con disciplina ni capacidad. Desde la neurociencia, entenderás cómo tu cerebro refuerza identidades pasadas, cómo el Sistema Reticular Activador filtra oportunidades según esa versión vieja y qué necesitas hacer para actualizar tu identidad de forma consciente. Si sientes que puedes más, pero algo invisible te frena, este episodio te dará claridad y el primer paso neurológico para convertirte en la mujer que ejecuta desde su nueva versión. Y cuando lo escuches, quiero leerte. Escríbeme en los comentarios qué parte resonó más contigo o qué versión sientes que ya no te representa. Tu reflexión puede ser el inicio de tu actualización. Escríbe al email: cindythemindcommander@gmail.com Mis redes: https://www.instagram.com/cindythemindcommander/ https://www.facebook.com/profile.php?id=100079463197679

#realmadrid #mbappe #laliga #championsleague #vinicius

Ep. 500 | Hoy no es un episodio cualquiera. Hoy celebramos algo muy especial: el episodio número 500.Y si algo me ha enseñado llegar hasta aquí es que el social media marketing no va de hacks mágicos, ni de fórmulas virales, ni de perseguir cada nueva tendencia como si fuera la última.Va de constancia, de criterio y, sobre todo, de tomar buenas decisiones incluso cuando nadie te aplaude.Después de 500 episodios, miles de posts, pruebas, errores y aprendizajes reales, hoy quiero compartir contigo 10 lecciones de social media marketing que ojalá alguien me hubiera dicho al empezar.Si trabajas con redes, marca personal o contenidos, quédate._____

In de nieuwste aflevering van SPREEKUUR schuift Dr. Levi Hoste aan bij Dokter Servaas voor een openhartig gesprek over kindergeneeskunde. Levi is kinderarts en schreef de vernieuwde "gezondheidsgids voor kinderen." Hij weet als geen ander wat het betekent om met kinderen te werken – zowel aan het ziekenhuisbed als achter het bureau.Dit mag je niet missen in deze aflevering:De dramatische stijging van overgewicht bij kinderenDr. Levi Hoste vertelt hoe type 2-diabetes en insulineresistentie op steeds jongere leeftijden voorkomen, en waarom het zo belangrijk is om hierover niet te zwijgen.Wetenschap & ouderschapWe krijgen een unieke blik achter de schermen van het Universitair Ziekenhuis Gent, waar Dr. Levi Hoste werkt als kinderarts én geneesmiddelenonderzoeker. Hoe combineer je praktijk met academisch onderzoek? En wat leert hij als zaalarts van zijn jonge patiënten?Het belang van communicatieVolgens Dr. Levi Hoste werkt kindergeneeskunde niet zonder ouders aan boord te nemen. Het geheim? Luisteren, uitleggen en samen zoeken naar oplossingen – ook als dat meer tijd vraagt.Over de “gezondheidsgids voor kinderen”Ontdek het verhaal achter het boek, dat ontstond uit een telefoontje tijdens een drukke wachtdienst. Samen met de ervaringskennis van dokter Jeff Kasneff biedt Dr. Levi Hoste een gids vol praktische en geruststellende adviezen, van zwangerschap tot peuterjaren.Praktische tipsHoe houd je je kind gezond? Wat moet er écht in je huisapotheek staan? Wanneer moet je naar de dokter? En… waarom is mildheid als ouder minstens zo belangrijk als het volgen van adviezen?Mentale gezondheid & social mediaWe spreken over de uitdagingen van deze tijd: prikkels, schermen, zelfbeeld en de wachtlijsten in de geestelijke gezondheidszorg. Wat kunnen artsen, leerkrachten en ouders doen om kinderen sterker te maken?Boekentips van Levi Hoste:Quiet – Susan Cain: Een ode aan introverten in een drukke wereld.The Seven Habits of Highly Effective People - Stephen Covey: Meer dan een managementboek, ook een gids voor geluk en diepgang.Mild Ouderschap – Nina Mouton: Over compassie, mildheid en het loslaten van de perfecte ouder.Waarom luisteren? Deze aflevering is een must voor iedereen die met kinderen werkt, kinderen heeft of gewoon wil weten hoe je gezonder en milder door het leven kunt gaan. Vol kennis, verhalen, reflecties én concrete adviezen uit de praktijk.---✨ Mis niets! ✨

Gracias por ver mis episodios, me gustaría que me puedas dejar tu comentario sobre que te ha parecido este episodio de espiritualidad. Además quiero contarte que yo soy tarotista y si te gustaria tener una lectura de tarot conmigo personalizada, puedes ingresar a www.chofitv.com o en www.chofitv.com.ec  Mis redes sociales de Chofitv Youtube: https://www.youtube.com/@ChofiTVInstagram : https://www.instagram.com/chofitvoficial/Tiktok: chofitvoficial

En este episodio te cuento cómo pasé de crecer con una mirada espiritual y equilibrada sobre el dinero a enfrentar mis propios límites al empezar a prosperar económicamente. Hablamos de propósito, culpa, crecimiento y los “fantasmas” mentales que muchas veces nos frenan. Porque el problema no es el dinero… sino el lugar que ocupa en tu vida.00:00 Comienzo 01:00 De dónde vengo02:44 Preguntas sobre el propósito04:00 Qué pasa cuando empezás a ganar dinero05:55 El dinero no te cambia06:00 El dinero expone tu propósito o la falta de él06:42 El dinero potencia 07:18 ConclusionesAbrazá un propósito. ¡Desafía al mundo e inspirá a otros!Recordá que si querés enviarnos tus preguntas, consultas o sugerencias podés hacerlo a podcast@emprendeconproposito.com.arTambién podés seguirnos en las otras redes:Web: emprendeconproposito.com.ar IG: @sebasosaemprende @somosecp YT: Emprende con propósito TikTok: @somosecp Te dejo un resumen del podcast: Yo vengo de una familia de clase media profesional. Mis padres eran médicos y pasé gran parte de mi infancia jugando en los jardines de los hospitales. Más adelante, en mi adolescencia, ellos empezaron a servir y enseñar en la iglesia, y ahí incorporé principios que me marcaron para siempre. En la Biblia hay muchas referencias al dinero. Pablo dice que el que siembra escasamente, cosecha escasamente, y el que siembra generosamente, cosecha generosamente. Salomón enseña que es mejor lo poco con justicia que grandes ingresos con injusticia. Y también está esa frase fuerte: el amor al dinero es la raíz de todos los males.Con esas ideas crecí: vivir una vida balanceada, administrar bien, entender que estamos de paso. En mi casa no había empresarios ni conversaciones sobre hacerse millonario. No sabía lo que era ser emprendedor ni había metas de libertad financiera o ingresos pasivos. Mi viejo me inculcó responsabilidad, disciplina y trabajo, y algo más: el Estado te dio educación, buscá cómo devolver. Hoy lo llamamos propósito. Encontrar tu carril, tu lugar, cómo impactar positivamente a otros. Yo me imaginaba recorriendo el mundo como misionero o sirviendo en lo público.Pero cuando llego a Estados Unidos, becado, conozco a Dotti, nos casamos y termino siendo agente inmobiliario. Paso de ganar 800 dólares al mes a traer a casa 10.000, 12.000 o 15.000 en pocas semanas. Lo que antes hacía en un año, ahora lo generaba en menos de un mes. Y me pasó algo raro: casi culpa. Pensaba, ¿será legal esto?, ¿está bien ganar tanto haciendo algo tan distinto a lo que imaginé?Volvimos a Argentina y durante 7 u 8 años sembramos sin parar. Invertimos, trabajamos, insistimos. Recién casi una década después empezamos a ver frutos. Pero acá fue distinto. Cuando progresaba en Estados Unidos encontraba gente cuyos valores me daban tranquilidad. En Argentina sentí incomodidad. Recuerdo comprar un BMW y estacionarlo lejos para que no se notara. Hasta que entendí que esconder el crecimiento también es un límite mental.El problema no es cuánto dinero tenemos, sino qué lugar ocupa. El dinero es una herramienta moral: revela quién sos, no te transforma. Multiplica tu carácter. Como dice John Maxwell, es un excelente siervo, pero un pésimo amo. Expone tus prioridades: mirá tu cuenta bancaria y tu agenda y vas a saber qué valorás. El dinero debe seguir al propósito, no al revés.Y por último, la mejor expresión del dinero es la generosidad. Yo creo que Dios me bendice para ser canal de bendición. El dinero permite generar empleo, cuidar a tu familia, ayudar en tu comunidad, apoyar estudios como otros me ayudaron a mí.Ojalá esto te ayude a derribar fantasmas internos que limitan tu crecimiento. El dinero no es el problema. El lugar que le das, sí.#dinero #negociosconvalores #proposito #emprendedoresconproposito #emprendedores

Seekord kutsusime külla Gert Elmiku ja Risto Egipti, kellest esimene on Stello Auto tegevjuht ning teine töökoja meister ja "Ferrari projektijuht". Eesmärk on esmalt natuke vaadata sisse ühe autotöökoja sisemaailma. Miks ja kuidas üldse ühte töökoda käima lükatakse? Eriti kui see spetsialiseerub algul Stellantise väga kirjule autovalikule. Miks tekkis sinna juurde Volvo? Mida kõike veel lisaks tegema ja teadma peaks? Aga veelgi põnevam on see, et nende töökojas kohtab aina tihedamini ka autosid, mille embleemil on perutav hobune ja/või päritolumaaks Itaalia. Kuidas hakkab üks töökoda nö "nullist" Ferrarisid remontima ning kui keeruline see on? Mis autod järgmiseks? Saatejuht on Tarmo Tähepõld Geeniuse autoportaalist.

Quizá hoy sea un buen momento para preguntarte: ¿qué gobierna mi vida? ¿Mis emociones? ¿Mis miedos? ¿La opinión de los demás? ¿O me gobiernan las convicciones claras basadas en la verdad de Dios? Porque si no decides tus valores, alguien más lo hará por ti. Y si no estableces principios, las circunstancias lo harán.

Ep. 499 | Hoy quiero hablarte de algo que seguro que también has pensado alguna vez mientras hacías scroll: esto que veo en LinkedIn no me gusta nada.Selfies forzados, historias que parecen sacadas de Instagram, frases motivacionales sin contexto y posts que no sabes muy bien si quieren inspirarte, venderte algo o simplemente llamar la atención.Es una sensación compartida por cada vez más personas que usan LinkedIn con un objetivo claro.En este episodio vamos a ponerle nombre a lo que está pasando, a los errores más comunes y, sobre todo, a cómo usar LinkedIn sin perder criterio, foco ni credibilidad._____

Het vinden van de geldende wet- en regelgeving kan soms moeilijk zijn. En daarnaast veranderen de regels continu. Als handvat publiceerde VMT daarom de makkelijk doorzoekbare database levensmiddelenwet- en regelgeving. Deze is toegankelijk voor VMT-abonnees en bevat de belangrijkste Europese en Nederlandse wet- en regelgeving op alfabetische volgorde. In deze podcast vertelt Carmen Groeneveld over de inhoud van de database, waarom die beter is dan ChatGPT en wat kwaliteitsmanagers ermee kunnen doen.Bekijk hier de database: https://www.vmt.nl/database  Disclaimer :VMT biedt in deze database wetgeving een doorzoekbaaroverzicht van de belangrijkste geldende Europese en Nederlandse levensmiddelenwet- en regelgeving. Dit overzicht bevat veel wetgeving, maar niet álle geldende wet- en regelgeving. Zorg daarom altijd dat je alle geldendewet- en regelgeving voor een specifiek onderwerp raadpleegt. VMT houdt de links naar de wetten zoveel en zo vaak mogelijk bij, maar check altijd of je de juiste link naar de meest recente geconsolideerde wetgeving hebt. Mis jespecifieke wetgeving in deze database levensmiddelenwetgeving? Laat het weten aan de redactie van VMT via:  redactie.vmt@vmnmedia.nl 

#realmadrid #mbappe #laliga #championsleague #vinicius

#realmadrid #mbappe #laliga #championsleague #vinicius

It was a blast having the “MIS King” himself, Esteban Garcia from CERM, in the studio! We dove deep into the belly of the beast: MIS implementation. If you've ever switched software, you know it's not just “plug and play”—it's a journey.Here are the highlights and key takeaways from our conversation:

Cette semaine, on commence par aller du côté de Sparte pour découvrir la jeunesse d'un certain Kratos. Mis en ligne surprise à l'occasion d'un «State of Play», God of War : Sons of Sparta tente un nouveau format avec une réussite pas forcément au rendez-vous. On continue avec la nouvelle folie de Suda51, Romeo is a Dead Man. Ca part dans tous les sens, c'est parfois brillant, mais ça ne tient pas très bien debout. On s'y attendait peut-être un peu. On termine avec l'iconoclaste Winnie's Hole, qui maltraite l'ourson gourmant pour un faire un rogue deckbuilder déjanté, et avec Cinicross et son dynamitage de nonogrammes en règles.Jérémie Kletzkine, dans sa chronique jeux de société, nous parle de Magazine.La campagne de financement participatif du Jiknep, c'est par ici : https://www.helloasso.com/associations/assoknep/collectes/jiknep-le-jeu-qui-n-existe-pas-enfin-chez-vousChapitres :0:00 Intro2:54 Les news30:45 Le com des coms44:38 God of War : Sons of Sparta1:03:01 La chronique jeux de société : Magazine1:08:39 Romeo is a Dead Man1:37:57 La minute culturelle1:43:57 Winnie's Hole2:02:56 CiniCross2:17:28 Et quand vous ne jouez pas, vous faites quoi ?Retrouvez toutes les chroniques de jérémie dans le podcast dédié Silence on Joue ! La chronique jeux de société (Lien RSS).Pour commenter cette émission, donner votre avis ou simplement discuter avec notre communauté, connectez-vous au serveur Discord de Silence on joue!Retrouvez Silence on Joue sur Twitch : https://www.twitch.tv/silenceonjoueSoutenez Silence on joue en vous abonnant à Libération avec notre offre spéciale à 6€ par mois : https://offre.liberation.fr/soj/Silence on joue ! c'est l'émission hebdo de jeux vidéo de Libération. Avec Erwan Cario et ses chroniqueurs Patrick Hellio et Corentin Benoit-Gonin.CRÉDITSSilence on joue ! est un podcast de Libération animé par Erwan Cario. Cet épisode a été enregistré le 19 février 2026 sur Discord. Réalisation : Erwan Cario. Générique : Marc Quatrociocchi. Hébergé par Acast. Visitez acast.com/privacy pour plus d'informations.

Gracias por ver mis episodios, me gustaría que me puedas dejar tu comentario sobre que te ha parecido este episodio de espiritualidad. Además quiero contarte que yo soy tarotista y si te gustaria tener una lectura de tarot conmigo personalizada, puedes ingresar a www.chofitv.com o en www.chofitv.com.ec  Mis redes sociales de Chofitv Youtube: https://www.youtube.com/@ChofiTVInstagram : https://www.instagram.com/chofitvoficial/Tiktok: chofitvoficial

durée : 00:20:28 - Journal de 12h30 - Près de quatre-vingts ans après un homicide, la Cour de cassation a confirmé qu'il y aurait bien un procès en révision dans cette affaire emblématique.

durée : 00:20:28 - Journal de 12h30 - Près de quatre-vingts ans après un homicide, la Cour de cassation a confirmé qu'il y aurait bien un procès en révision dans cette affaire emblématique.

Mis regalitos de san valentin (Comentario) #532 Ya lo he comentado antes, pero no había llegado al podcast. Gracias a los amigos que se deciden a enviar un regalito, ya sea por medio de intermediarios o confiando en que lo que despositan será utilizado en lo que ellos desean se compre. Gracias por mis medias -llegaron unas rojas y unas negras que pronto podrán ver en fotos en https://www.SexyQFans.com/cuentalealayola Gracias por mi nuevo juguete, creo que pasaré muy buenos ratos con él. Gracias por confiar en mi y decidirse a platicar con algunas de mis amigas para que ellas me entreguen los regalos que ustedes manden, apoyando su emprendimiento. ¿Te quedaste con ganas de más después de este episodio? Perfecto, eso es justo lo que buscaba… Llévate el placer un paso más allá Si te gusta escuchar estas historias, imagina lo que te estás perdiendo en la zona exclusiva: Relatos especiales solo para suscriptores Audios más íntimos, más largos y con menos censura Contenido pensado para quienes disfrutan quedarse “un ratito más” conmigo Suscríbete en iVoox y apóyame haciendo clic en el botón “Apoyar”. Además de disfrutar contenido extra, ayudas a que este podcast siga creciendo y yo pueda seguir contándote historias que te suban la temperatura. Contenido exclusivo solo para quienes quieren “ver y oír más” Si este episodio te encendió la imaginación, espera a ver lo que hay del otro lado: Fotos y calendarios sugerentes Audios especiales y material que no comparto en ningún otro lugar Talleres, cursos y más sorpresas para explorar tus fantasías con calma Pasa a lo rico aquí: Contenido exclusivo en SexyQFans: https://sexyqfans.com/cuentalealayola ¿Tienes una historia que te gustaría que yo cuente? Si hay una fantasía, anécdota o recuerdo que te ronda la cabeza y te gustaría escucharla en mi voz, puedes mandármela: Correo: cuentalealayola@gmail.com WhatsApp: https://wa.me/526869457139 ✈️ Telegram: https://www.t.me/cuentalealayola Redes: @cuentalealayola Tu historia podría cobrar vida en vivo por RadioNocturna.com, todos los lunes a las 11:05 PM (hora CdMx): https://radionocturna.com Si ya disfrutaste… también puedes apoyar Si este episodio te hizo compañía, te arrancó un suspiro o te dio alguna idea traviesa: Puedes darme un empujoncito con un donativo en PayPal: https://www.paypal.me/cuentalealayola Cada aporte ayuda a que pueda seguir produciendo episodios, mejorando el audio y creando nuevas historias para ti. Nota picara pero importante Todos los relatos y personajes de este programa son ficción. Algunas historias se inspiran en la realidad, pero cualquier parecido es pura coincidencia… o pura malicia de tu imaginación.

Mis suspiros alimentarán huracanes

Gracias por ver mis episodios, me gustaría que me puedas dejar tu comentario sobre que te ha parecido este episodio de espiritualidad. Además quiero contarte que yo soy tarotista y si te gustaria tener una lectura de tarot conmigo personalizada, puedes ingresar a www.chofitv.com o en www.chofitv.com.ec  Mis redes sociales de Chofitv Youtube: https://www.youtube.com/@ChofiTVInstagram : https://www.instagram.com/chofitvoficial/Tiktok: chofitvoficial

¿Es verdad que si le damos una paliza a una planta improductiva de pronto comienza a dar frutos?Esta es la primera parte de un tema interesante desde una mirada cultural sobre la relación que tenemos con las plantas. Hoy comparamos una práctica que se da en México y en el Reino Unido y espero que me cuentes las de tu país. Patrocinador: ⁠https://personalgardenshopper.es⁠ Mi academia: ⁠https://neucorpia.com⁠ Mis web: ⁠https://jardinesinclusivos.ar⁠ ⁠https://claudiodoratto.com⁠ ⁠https://neuropaisajismo.com⁠

Au Mexique, l'avocat au cœur d'une guerre impitoyable entre narcotrafiquants Espérance de vie : « une Europe à deux vitesses », selon une récente étude franco-allemande Mis en cause pour ses liens avec Jeffrey Epstein, Jack Lang démissionne de l'Institut du monde arabe Les produits de beauté français souffrent à l'export

Gracias por ver mis episodios, me gustaría que me puedas dejar tu comentario sobre que te ha parecido este episodio de espiritualidad. Además quiero contarte que yo soy tarotista y si te gustaria tener una lectura de tarot conmigo personalizada, puedes ingresar a www.chofitv.com o en www.chofitv.com.ec  Mis redes sociales de Chofitv Youtube: https://www.youtube.com/@ChofiTVInstagram : https://www.instagram.com/chofitvoficial/Tiktok: chofitvoficial

Mario Virgen: Este mensaje es una invitación profunda a regresar al diseño original de Dios para tu vida. A la luz de Evangelio de Mateo 22 y el amor descrito en Primera Epístola a los Corintios 13, entendemos que sin amor nada tiene verdadero valor… y que todo comienza cuando decidimos amar a Dios con todo nuestro corazón ❤️‍

Evaristo Nucamendi entró a prisión a los 21 años. Se fugó dos veces: en 1988 de Barrientos y en 1995 cuando fue recapturado. Pasó 32 años en máxima seguridad en penales como Puente Grande y el Altiplano. Sus padres murieron sin verlo libre, pero nunca lo abandonaron.00:00:00 - 00:01:30 | Notificación de libertad00:01:30 - 00:04:43 | Mi primera fuga en 198800:04:43 - 00:10:29 | Tres objetivos al salir00:10:29 - 00:20:00 | Lección sobre reinserción00:20:00 - 00:23:47 | Mis últimas pertenencias00:23:47 - 00:27:27 | Mensaje a los internos00:27:27 - 00:31:29 | Salida después de 38 añosHoy, después de 38 años, sale del penal con tres objetivos: agradecer en la catedral, visitar la tumba de su madre y buscar a la hija que nunca conoció. Estudió derecho en prisión y aprendió a valorar lo mínimo esencial.Hoy Nucamendi sale como prueba viva de que la reinserción es posible.Para ver episodios exclusivos, entra aquí: https://www.patreon.com/Penitencia_mx¿Quieres ver los episodios antes que nadie? Obtén acceso 24 horas antes aquí: https://www.youtube.com/channel/UC6rh4_O86hGLVPdUhwroxtw/joinVisita penitencia.comSíguenos en:https://instagram.com/penitencia_mx  https://tiktok.com/@penitencia_mx  https://facebook.com/penitencia.mx  https://x.com/penitencia_mx  Spotify: https://spotify.link/jFvOuTtseDbApple: https://podcasts.apple.com/mx/podcast/penitencia/id1707298050Amazon: https://music.amazon.com.mx/podcasts/860c4127-6a3b-4e8f-a5fd-b61258de9643/penitenciaRedes Saskia:https://www.youtube.com/@saskiandr - suscríbete a su canalhttps://instagram.com/saskianino  https://tiktok.com/@saskianino  https://x.com/saskianino

Mis preocupaciones pueden vivirse de otro modo cuando lo hago al lado de Jesús

Gracias por ver mis episodios, me gustaría que me puedas dejar tu comentario sobre que te ha parecido este episodio de espiritualidad. Además quiero contarte que yo soy tarotista y si te gustaria tener una lectura de tarot conmigo personalizada, puedes ingresar a www.chofitv.com o en www.chofitv.com.ec  Mis redes sociales de Chofitv Youtube: https://www.youtube.com/@ChofiTVInstagram : https://www.instagram.com/chofitvoficial/Tiktok: chofitvoficial

This episode features Tim Beasley, a Senior Incident Response Consultant at Semperis with decades of experience in compromise recovery and post-breach response.With a background that includes leading recovery efforts at Microsoft's DART team and helping build the Compromise Recovery Security Practice, Tim brings deep operational insight into what happens after attackers gain access. His work spans ransomware, nation-state intrusions, and large-scale identity compromises across public and private sector organizations.In this episode, Tim explains why gaining access is only the beginning of modern attacks and why identity remains the primary path for escalation. He breaks down how attackers exploit credential exposure and identity infrastructure, and why prevention alone fails without a recovery-first mindset. He shares real-world lessons from incident response and recovery, including how teams contain threats and limit the impact of identity compromises.This episode reframes identity security as a resilience problem and offers a clearer way to think about preparing for the breach you haven't detected yet.Guest Bio Tim Beasley is a Senior Incident Response Consultant at Semperis. He is Microsoft and VMware Certified, a MIS graduate, and a self-driven IT professional with experience in both public sector and private sector technology. While extremely loyal to employers, Tim has gained quality knowledge throughout a career that's enabled tremendous growth in an IT security environment. He enjoys challenges and implements proactive measures to maintain complete customer satisfaction and success.Guest Quote “Everything in compromise essentially starts with identity. We always say identity is the new perimeter. It's true. All attacks, breaches, every engagement that I've been a part of... all start with a compromised set of credentials.”Time stamps 00:41 Meet Tim Beasley: Cybersecurity Specialist 01:32 Tim's Journey at Microsoft 12:24 The Role of Identity in Cybersecurity 20:57 Real-World Cybersecurity Identity Challenges 23:27 The Big Four in Identity Management 24:01 Flashcard Fiascos: Cyberattacks Across Industries 32:50 Assume Breach Mentality 37:08 Conclusion and Final ThoughtsSponsor The HIP Podcast is brought to you by Semperis, the leader in identity-driven cyber resilience for the hybrid enterprise. Trusted by the world's leading businesses, Semperis protects critical Active Directory and Entra ID environments from cyberattacks, ensuring rapid recovery and business continuity when every second counts. Visit semperis.com to learn more.LinksConnect with Tim on LinkedInConnect with Sean on LinkedInDon't miss future episodesLearn more about Semperis

durée : 00:17:00 - Le monde d'Elodie - par : Elodie SUIGO - Tous les jours, une personnalité s'invite dans le monde d'Élodie Suigo. Mardi 17 février 2026, l'actrice et scénariste Fida Bizri. Elle apparaît dans le documentaire "Green Line" de Sylvie Ballyot. Vous aimez ce podcast ? Pour écouter tous les autres épisodes sans limite, rendez-vous sur Radio France.

El miedo no es el problema, la negociación interna sí. En este episodio te hablo del momento exacto en que empiezas a decir "más adelante" cuando en realidad sabes que es ahora. Descubrirás: • Por qué el miedo aparece cuando estás lista para crecer • Cómo identificar tu patrón de negociación interna • Qué diferencia a una mujer que se detiene de una que ejecuta Si este tema resonó contigo, no te quedes en la reflexión.  Dale play. Te dejé un ejercicio práctico para entrenar tu identidad ejecutora.

Gracias por ver mis episodios, me gustaría que me puedas dejar tu comentario sobre que te ha parecido este episodio de espiritualidad. Además quiero contarte que yo soy tarotista y si te gustaria tener una lectura de tarot conmigo personalizada, puedes ingresar a www.chofitv.com o en www.chofitv.com.ec  Mis redes sociales de Chofitv Youtube: https://www.youtube.com/@ChofiTVInstagram : https://www.instagram.com/chofitvoficial/Tiktok: chofitvoficial

Si no has escuchado los episodios anteriores, te recomiendo hacerlo. Vas a ver que este episodio sí que cierra el círculo. Y quiero decirte que estoy muy emocionada de cerrar esta serie contigo, hablándote hoy de un error que casi nadie nombra, pero que para mí es uno de los más importantes. Este error no se vé, no se nota, pero pesa muchísimo. El error es creerte tu historia… y tratar de hacerlo sola. Y quiero explicártelo de una manera muy simple. Estamos muy acostumbradas a pedir ayuda para muchas cosas. Sabemos que necesitamos apoyo. Contratamos entrenadores cuando queremos aprender a hacer ejercicio, buscamos nutriólogos para que nos digan qué comer, tomamos clases o cursos cuando necesitamos aprender algo nuevo. Pero hay algo para lo que casi nunca pedimos apoyo, y es para aprender a manejar nuestra mente. Y mira, sin darnos cuenta, vivimos solas con nuestros pensamientos. Dime si esto te suena familiar: "Estoy estancada." "A mí hasta el aire me engorda." "Me cuesta muchísimo bajar de peso." "Subo súper rápido y bajo bien lento." "Es que a mi edad ya no se puede." "Mis antojos me traicionan." "¿Para qué me esfuerzo si no se nota?" "Seguro estoy haciendo algo mal." "Soy un caso perdido." ¿Te suena familiar alguno de estos pensamientos? Quiero decirte algo muy importante: el problema no es que estos pensamientos aparezcan. Eso es totalmente humano. El problema es que te los creas. Porque cuando te los crees, empiezas a actuar desde ahí y se convierten en tu historia, en tu realidad. Cuando te crees la historia de "estoy estancada", comes desde la frustración. Cuando te crees la historia de "a mi edad ya no se puede", te desconectas de la intención de cuidarte. Cuando te crees la historia de "nada me funciona", te rindes, incluso cuando ya estabas avanzando. Y pasa algo verdaderamente triste. Te saboteas sin darte cuenta. No porque no puedas lograrlo, no porque no quieras, sino porque te quedas sola con tus pensamientos, con tu mente, que realmente no ha sido entrenada para acompañarte. Y no es que tú no seas capaz de cambiar tus pensamientos. No es que tú no seas capaz de ver las cosas diferente. Es que cuando estamos dentro de la historia, no podemos verla completa. A mí me pasa. Aun teniendo todas las herramientas que tengo, aun llevando años en este camino, yo también me compro mis historias. Me creo un montón de mentiras que no me sirven… pero me las compro y las convierto en mi realidad. Historias de exigencia. Historias de no soy suficiente. Historias de no soy buena mamá, no soy buena hija, no soy buena esposa, no soy buena amiga. Historias de no debería estar batallando con esto. Y benditas coaches que he tenido, porque son ellas las que me sacan de ahí. Tener una coach me ha cambiado la vida. Y acudo a ella no porque yo no sepa cómo cambiar mis pensamientos, no porque sea poco inteligente o porque sea débil, sino porque necesito a alguien que me ayude a ver lo que mi mente está distorsionando, lo que mi mente se está creyendo, las mentiras que me estoy contando y las historias que estoy haciendo realidad. Mi coach me ayuda a ver mis avances cuando yo solo veo lo que estoy haciendo mal o lo que me falta hacer. Me ayuda a cuestionar la historia que me estoy contando. Me ayuda a regresar a la verdad. Me ayuda a conectar con mi espectacularidad, con mi forma única de ser. Y te lo digo con toda honestidad: no lo podemos hacer solas todo el tiempo, especialmente cuando queremos crear resultados diferentes. Si queremos cambiar nuestros resultados y nuestra historia con el peso, con el cuerpo y con la comida, hacerlo solas es prácticamente garantía de seguir generando los mismos resultados de siempre. Porque este tema es mucho más que un número en la báscula. Es mucho más que qué comer. Este tema incluye emociones, identidad, expectativas y heridas. Considéralo. Quizá este sea el error que has estado cometiendo y que no te ha permitido cumplir tu propósito de bajar de peso. Quizá lo que necesitas no es más fuerza de voluntad. No es conocer otra dieta. No es exigirte más. Lo que necesitas es acompañamiento. Necesitas a alguien que te acompañe a lograr tu meta. Que te ayude a conectar con tu porqué. Que te invite a parar y a generar claridad cuando estés confundida, decepcionada o frustrada. Necesitas un espacio seguro. Un espacio con alguien que crea en ti. Un espacio donde puedas compartir tus pensamientos, sacarlos, mirarlos, dejar de pelearte con ellos y dejar de creértelos. Necesitas a alguien que sepas que no te va a juzgar por lo que piensas. Alguien que crea en ti. Que te ayude a creer en ti. Que te ayude a no rendirte. Necesitas dejar de hacerlo sola. Y si mientras escuchabas este episodio sentiste un "sí, esta soy yo", si reconociste que este ha sido tu error, creerte tu historia y tratar de hacerlo sola, quiero invitarte a dar el siguiente paso. Apúntate en monicasosa.com/primerafila para que puedas unirte a Más Allá del Peso en cuanto abramos las puertas de ese espacio. Yo estaré encantada de acompañarte en este camino. De verdad, será un honor. Es mi pasión hacerlo. Te acompaño a lograr esa meta que tanto deseas. Te acompaño a aprender a mantenerte ahí, en paz con tu cuerpo, con la comida y enamorada de ti misma. Te acompaño a que pruebes y compruebes de lo que eres capaz cuando empiezas a creer en ti. Y si decides no hacerlo conmigo, busca a alguien. No lo hagas sola. Te lo vas a hacer más fácil… y mucho más disfrutable. Y hasta aquí dejamos este episodio. Si por alguna razón no has escuchado los episodios 305 y 306, te invito a que los escuches. Y antes de despedirme, quiero pedirte un favor. Si te gusta este podcast, déjame por ahí cinco estrellitas y un review en Apple Podcasts, en Spotify o en la plataforma donde me escuches. Eso me ayuda muchísimo a llegar con este mensaje a más mujeres espectaculares como tú. Con mis deseos de que tengas una semana, un día y una vida espectacular. Con mi cariño,  Tu coach Mónica

Gracias por ver mis episodios, me gustaría que me puedas dejar tu comentario sobre que te ha parecido este episodio de espiritualidad. Además quiero contarte que yo soy tarotista y si te gustaria tener una lectura de tarot conmigo personalizada, puedes ingresar a www.chofitv.com o en www.chofitv.com.ec  Mis redes sociales de Chofitv Youtube: https://www.youtube.com/@ChofiTVInstagram : https://www.instagram.com/chofitvoficial/Tiktok: chofitvoficial

Gracias por ver mis episodios, me gustaría que me puedas dejar tu comentario sobre que te ha parecido este episodio de espiritualidad. Además quiero contarte que yo soy tarotista y si te gustaria tener una lectura de tarot conmigo personalizada, puedes ingresar a www.chofitv.com o en www.chofitv.com.ec  Mis redes sociales de Chofitv Youtube: https://www.youtube.com/@ChofiTVInstagram : https://www.instagram.com/chofitvoficial/Tiktok: chofitvoficial

El amor y el significado de los colores de gallos y gallinas en la Feria de la Alasita en BoliviaECDQEMSD podcast episodio 6238 El Gallo BlancoConducen: El Pirata y El Sr. Lagartija https://canaltrans.comNoticias Del Mundo: Crisis de combustible deja a Cuba sin vuelos - México y el sarampión - Vance visita Azerbaiyán - Trump sigue cuestionando a España por gasto de Defensa - Un regio Fan Fest - Hablemos de CurlingHistorias Desintegradas: Regalo de una amiga - Por los pasillos de la feria - Amor en el gallinero - La intensidad actual - Gente en pijama - Los ángeles - Semifinal celestial - Mis compas indios - Nombre bíblico raro - Síganme para más consejos - La orquídea Monja Blanca en Guatemala - Nuestra señora de Lourdes - Jóvenes de Camerún y más...En Caso De Que El Mundo Se Desintegre - Podcast no tiene publicidad, sponsors ni organizaciones que aporten para mantenerlo al aire. Solo el sistema cooperativo de los que aportan a través de las suscripciones hacen posible que todo esto siga siendo una realidad. Gracias Dragones Dorados!!NO AI: ECDQEMSD Podcast no utiliza ninguna inteligencia artificial de manera directa para su realización. Diseño, guionado, música, edición y voces son de  nuestra completa intervención humana.

Gracias por ver mis episodios, me gustaría que me puedas dejar tu comentario sobre que te ha parecido este episodio de espiritualidad. Además quiero contarte que yo soy tarotista y si te gustaria tener una lectura de tarot conmigo personalizada, puedes ingresar a www.chofitv.com o en www.chofitv.com.ec  Mis redes sociales de Chofitv Youtube: https://www.youtube.com/@ChofiTVInstagram : https://www.instagram.com/chofitvoficial/Tiktok: chofitvoficial

¡Por segunda ocasión nos acompaña en el foro de Noche de Chicxs nuestra adorada y admirada Melissa Ortega para echar mucho chismecito sabroso y candente!

Gracias por ver mis episodios, me gustaría que me puedas dejar tu comentario sobre que te ha parecido este episodio de espiritualidad. Además quiero contarte que yo soy tarotista y si te gustaria tener una lectura de tarot conmigo personalizada, puedes ingresar a www.chofitv.com o en www.chofitv.com.ec  Mis redes sociales de Chofitv Youtube: https://www.youtube.com/@ChofiTVInstagram : https://www.instagram.com/chofitvoficial/Tiktok: chofitvoficial

Is Black History Month still needed, or are we just treading water in a sea of sanitized history? Buckle up — Ayana breaks down the sneaky ways America is rewriting its story, erasing Black contributions, and turning the past into a sanitized fairy tale. Spoiler: It's not over, and ignoring the ugly truths keeps us stuck in the same cycle of erasure and incomplete narratives.From executive orders trying to “restore truth” (lol) to museums that prefer a “positive-only” version of history, Ayana exposes how official efforts are systematically pushing Black history out of sight — and why that's a slap in the face to real progress. You'll discover how curriculums thin Black achievements into “firsts,” overlook resistance and ingenuity, and frame history as a series of “mistakes” rather than the complex, revolutionary stories they are.We break down how the race to “sanitize” history fuels societal divides, weakens civil rights protections, and leaves new generations with a version of America so polished, it's almost shiny enough to blind you. This episode isn't just about Black History Month — it's about the importance of truth in shaping a better future.And yes, Ayana gets real — no sugar, no fluff, just the facts, figures, and the unapologetic truth. Because until we all know where we came from, we're still wandering in the fog.Read: "African-Americans and Africa: A New History" by Nemata Amelia Blyden"Mis-education of The Negro" by Carter G. Woodsonhttps://peoplenotproperty.hudsonvalley.org/the-presidents-house-site.phphttps://www.whitehouse.gov/presidential-actions/2025/03/restoring-truth-and-sanity-to-american-history/https://travelnoire.com/black-history-2026-celebrationshttps://www.city-journal.org/article/presidents-house-site-independence-national-historical-park-george-washingtonhttps://www.axios.com/2025/11/29/funding-cuts-erasing-black-history-blackout-reporthttps://time.com/6217162/teaching-white-supremacy-american-history/

¿Te han hecho creer que si no "lograste todo" antes de los 40 ya vas tarde? Vivimos en una cultura que idolatra la juventud, los éxitos relámpago y los millonarios de 20 y pico… Y mientras tanto, tú miras tu vida, tus 50 (o cerca de ellos) y te preguntas: "¿Será que ya se me hizo tarde?" En este episodio te comparto la verdad que rompió mi propio techo mental de la edad:

Gracias por ver mis episodios, me gustaría que me puedas dejar tu comentario sobre que te ha parecido este episodio de espiritualidad. Además quiero contarte que yo soy tarotista y si te gustaria tener una lectura de tarot conmigo personalizada, puedes ingresar a www.chofitv.com o en www.chofitv.com.ec  Mis redes sociales de Chofitv Youtube: https://www.youtube.com/@ChofiTVInstagram : https://www.instagram.com/chofitvoficial/Tiktok: chofitvoficial

¡Hola fotógrafo! ¿Cómo estás?Un podcast un poco loco el de hoy pero, más que loco, hablándote como si estuviéramos juntos. El caso es que mientras iba a hacer una foto que planificó por mí el lunático Jaime Marín (y que no me salió pero ese ya es otra historia de gps…) me puse el micro y simplemente me puse a hablar con las cosas que tenía en la cabeza en ese momento. Mis próximos congresos, fotos, viajes… Este no es un podcast para todo el mundo, este es un podcast más personal para el que quiere saber de mí y de mis “historias del curro”. ¡Dentro podcast!

Episode 211: Understanding HFpEF.  Hyo Mun and Jordan Redden (medical students) explain the pathophysiology of heart failure with preserved ejection fraction (HFpEF) and how it differentiates from HFrEF. Dr. Arreaza asks insightful questions and summarizes some key elements of HFpEF. Written by Hyo Mun, MS4, American University of the Caribbean; and Jordan Redden, MS4, Ross University School of Medicine. Comments and edits by Hector Arreaza, MD.You are listening to Rio Bravo qWeek Podcast, your weekly dose of knowledge brought to you by the Rio Bravo Family Medicine Residency Program from Bakersfield, California, a UCLA-affiliated program sponsored by Clinica Sierra Vista, Let Us Be Your Healthcare Home. This podcast was created for educational purposes only. Visit your primary care provider for additional medical advice.What is EF? Just imagine, the heart is a pump, blood gets into the heart through the veins, the ventricles fill up and then squeeze the blood out. So, the percent of blood that is pumped out is the EF. Let's start at the beginning. What is HFpEF?Mike: HFpEF stands for heart failure with preserved ejection fraction. Basically, these patients squeeze normally—their ejection fraction is 50% or higher—but here's the thing: the heart can't relax and fill the way it should. The muscle gets stiff, almost like a thick leather boot that just won't stretch. And because the ventricle can't fill properly, pressure starts backing up into the lungs and the rest of the body. That's when patients start experiencing shortness of breath, leg swelling, fatigue—all those classic symptoms.Dr. Arreaza: And this is where people get fooled by the ejection fraction.Mike: Exactly. The ejectionfraction tells you total left ventricular emptying, not just forward flow.Jordan: The classic example is severe mitral regurgitation. You can eject 60% of your blood volume and still be in cardiogenic shock because most of that blood is leaking backward into the left atrium instead of going into the aorta. So, you get pulmonary edema, hypotension, fatigue, all with a “normal” EF. Which is honestly terrifying if you're over-relying on echo reports without thinking clinically.Dr. Arreaza: And in HFpEF, functional mitral regurgitation often shows up later in the disease. It's not usually the primary cause; it's more of a marker of advanced disease. Moderate to severe MR in HFpEF independently predicts worse outcomes, including a higher risk of mortality or heart failure hospitalization. So, let's contrast this with HFrEF. How are these two different?Mike: HFrEF—heart failure with reduced ejection fraction—is a pumping problem. The heart muscle is weak and can't contracteffectively. Ejection fraction drops below 40%, and this is your classic systolic dysfunction.Jordan: HFpEF, on the other hand, is diastolic dysfunction. The heart muscle is thick, fibrotic, and noncompliant. It squeezes fine, but it just doesn't relax, even though the EF looks reassuring on paper.Mike: I like to explain it this way: HFrEF is a weak heart that can't squeeze. HFpEF is a stiff heart that can't relax. Totally different problems.Dr. Arreaza: And then there's the gray zone: heart failure with mildly reduced EF, or HFmrEF. That's an EF between 41 and 49% with evidence of elevated filling pressures. It really shares the features of both worlds. So, what actually causes HFpEF versus HFrEF?Jordan: HFpEF is basically what happens when all the problems of modern living catch up with you. You've got chronic hypertension, obesity, diabetes, metabolic syndrome, aging, systemic inflammation—all of these things slowly remodel the heart over years. The muscle gets thick and stiff, and eventually the ventricle just loses its ability to relax. So, HFpEF is really a disease of metabolic dysfunction and chronic stress in the heart. Mike: HFrEF is more about direct injury. Think about myocardial infarctions, ischemic cardiomyopathy, viral myocarditis, alcohol toxicity, chemotherapy like doxorubicin, genetic cardiomyopathies, or chronic uncontrolled tachycardia. These insults actually damage or kill heart muscle cells, leading to a dilated, weak ventricle that can't pump effectively.Dr. Arreaza: So the short version: HFpEF is caused by chronic metabolic and hypertensive stress, while HFrEF is caused mainly by myocardial damage. A question we get a lot: does HFpEF eventually turn into HFrEF? What do you guys think?Mike: In most cases, no. HFpEF patients usually stay HFpEF throughout their disease course. They don't just “burn out” and turn into HFrEF.Jordan: They're generally separate disease entities with different pathophysiology. A patient with HFpEF can develop HFrEF if they have a big myocardial infarction or ongoing ischemia that damages the muscle, but that's not the natural progression.Mike: Interestingly though, the opposite can happen. Some HFrEF patients actually improve their ejection fraction with good medical therapy—that's called HF with improved EF—and it's a great sign that treatment is working.Dr. Arreaza: Another question. How do HFpEF and HFrEF compare to restrictive cardiomyopathy and constrictive pericarditis?Jordan: Clinically, they can all look very similar: dyspnea, edema, fatigue, but the underlying mechanisms are completely different.Mike: In HFpEF, the myocardium itself is stiff from hypertrophy and fibrosis. The problem is intrinsic to the heart muscle, and EF stays preserved. Echoshows diastolic dysfunction with elevated filling pressures.Jordan: In HFrEF, the myocardium is weak. The ventricle is often dilated and contracts poorly, with a reduced EF.Mike: Restrictive cardiomyopathy is different. Here, the myocardium gets infiltrated by abnormal stuff—amyloid, iron, sarcoid—and that makes it extremely stiff. It can look like HFpEF on the surface, but it's usually more severe. On Echo You'll see biatrial enlargement, small ventricles, and preserved EF. And importantly, it's a pathologic diagnosis, so you need advanced imaging or biopsy to confirm it.Jordan: Constrictive pericarditis is another mimic, but here the myocardium is usually normal. The problem is that the pericardium is thickened, calcified, and rigid. This will physically prevent the heart from being filled. Imaging shows pericardial thickening, septal bounce, and respiratory variation in flow, and cath shows equalization of diastolic pressures, which is the hallmark of constrictive pericarditis.Dr. Arreaza: So the takeaway is: HFpEF is a clinical syndrome driven by common metabolic and hypertensive causes, while restrictive and constrictive diseases are specific pathologic entities. If “HFpEF” is unusually severe or not responding to treatment, you need to think beyond HFpEF. Which type of heart failure is more common right now?Mike: Good question, the answer is: HFpEF. It now accounts for up to 60% of all heart failure cases, and it's still rising.Dr. Arreaza: Why is that?Jordan: Because people are living longer, gaining weight, and developing more metabolic syndrome. HFpEF thrives in older, or people with obesity, hypertension, or diabetes: basically, the modern American population. At the same time, better treatment of acute MIs means fewer people are developing HFrEF from massive heart attacks.Mike: HFpEF is the heart failure epidemic of the 21st century. It's honestly the cardiology equivalent of type 2 diabetes.Dr. Arreaza: Let's talk aboutCOVID-19. (2025 and still talking about it) Does it actually increase heart failure risk?Mike: Yes, absolutely. COVID increases both acute and long-term heart failure risk.Jordan: During acute infection, COVID can cause myocarditis, trigger massive inflammation, and precipitate acute decompensated heart failure, especially in patients with pre-existing disease. It also causes microthrombi, which can injure the myocardium.Mike: And after infection, even mild cases are linked to a significantly higher risk of developing new heart failure within the following year. Both HFpEF and HFrEF rates go up.Dr. Arreaza: I remember seeing this in 2021, we had a patient with acute COVID and HFrEF, her EF was about 10%, I lost contact with the patient and at the end I don't know what happened to her. What's the pathophysiology of COVID and heart failure?Mike: COVID causes direct viral injury through ACE2 receptors, triggers massive inflammation that damages the endothelium and heart muscle, leads to microvascular clotting and fibrosis—all mechanisms that promote HFpEF.Jordan: Add autonomic dysfunction, persistent low-grade inflammation, and worsening metabolic syndrome, and you've got a perfect storm for heart failure.Dr. Arreaza: Bottom line: COVID is a cardiovascular disease as much as a respiratory one. If someone had COVID and now has unexplained dyspnea or fatigue, think about heart failure. Get an echo, get a BNP, start treatment. Last big question: why did we have so many therapies for HFrEF but essentially none for HFpEF for years?Mike: HFrEF is mechanistically straightforward. You've got a weak heart with excessive neurohormonal activation going on — so you block RAAS, block the sympathetic system, drop the afterload. The drugs make sense.Jordan: HFpEF is messy. It's not one disease. It's stiffness, fibrosis, inflammation, microvascular dysfunction, metabolic disease, atrial fibrillation, all overlapping. One drug can't fix all of that.Mike: And some drugs that worked beautifully in HFrEF actually made HFpEF worse. Take Beta blockers, for example.  They slow heart rate, which is a problem because HFpEF patients rely on heart rate to maintain their cardiac output.Jordan: The breakthrough came with SGLT-2 inhibitors: diabetes drugs that unexpectedly addressed multiple HFpEF mechanisms at once: volume, metabolism, inflammation, and myocardial energetics.Dr. Arreaza: The miracle drug for HFpEF! Alright, let's wrap up.Mike: Bottom line: HFpEF is common, complex, and dangerous: even if the EF looks “normal.”Jordan: And if you're relying on ejection fraction alone, HFpEF will humble you every time.Dr. Arreaza: If you liked this episode, share it with a friend or a colleague and rate us wherever you listen. This is Dr. Arreaza, signing off.Even without trying, every night you go to bed a little wiser. Thanks for listening to Rio Bravo qWeek Podcast. We want to hear from you, send us an email at RioBravoqWeek@clinicasierravista.org, or visit our website riobravofmrp.org/qweek. See you next week! _____________________References:Barzin A, Barnhouse KK, Kane SF. Heart Failure With Preserved Ejection Fraction. Am Fam Physician. 2025;112(4):435-440.Heidenreich PA, Bozkurt B, Aguilar D, et al. 2022 AHA/ACC/HFSA guideline for the management of heart failure. Circulation. 2022;145(18):e895-e1032.Kittleson MM, Panjrath GS, Amancherla K, et al. 2023 ACC expert consensus decision pathway on management of heart failure with preserved ejection fraction. J Am Coll Cardiol. 2023;81(18):1835-1878.Anker SD, Butler J, Filippatos G, et al. Empagliflozin in heart failure with a preserved ejection fraction. N Engl J Med. 2021;385(16):1451-1461.Solomon SD, McMurray JJV, Claggett B, et al. Dapagliflozin in heart failure with mildly reduced or preserved ejection fraction. N Engl J Med. 2022;387(12):1089-1098.Pitt B, Pfeffer MA, Assmann SF, et al. Spironolactone for heart failure with preserved ejection fraction. N Engl J Med. 2014;370(15):1383-1392.Yusuf S, Pfeffer MA, Swedberg K, et al. Effects of candesartan in patients with chronic heart failure and preserved left-ventricular ejection fraction. Lancet. 2003;362(9386):777-781.Solomon SD, McMurray JJV, Anand IS, et al. Angiotensin-neprilysin inhibition in heart failure with preserved ejection fraction. N Engl J Med. 2019;381(17):1609-1620.Kosiborod MN, Abildstrøm SZ, Borlaug BA, et al. Semaglutide in patients with heart failure with preserved ejection fraction and obesity. N Engl J Med. 2023;389(12):1069-1084.Xie Y, Xu E, Bowe B, Al-Aly Z. Long-term cardiovascular outcomes of COVID-19. Nat Med. 2022;28(3):583-590.Puntmann VO, Carerj ML, Wieters I, et al. Outcomes of cardiovascular magnetic resonance imaging in patients recently recovered from COVID-19. JAMA Cardiol. 2020;5(11):1265-1273.Basso C, Leone O, Rizzo S, et al. Pathological features of COVID-19-associated myocardial injury. Eur Heart J. 2020;41(39):3827-3835.Nalbandian A, Sehgal K, Gupta A, et al. Post-acute COVID-19 syndrome. Nat Med. 2021;27(4):601-615.Badve SV, Roberts MA, Hawley CM, et al. Effects of angiotensin-converting enzyme inhibitors and angiotensin receptor blockers in adults with estimated GFR less than 60 mL/min per 1.73 m². Ann Intern Med. 2024;177(8):953-963.Navis G, Faber HJ, de Zeeuw D, de Jong PE. ACE inhibitors and the kidney: a risk-benefit assessment. Drug Saf. 1996;15(3):200-211.Textor SC, Novick AC, Tarazi RC, et al. Critical perfusion pressure for renal function in patients with bilateral atherosclerotic renal vascular disease. Ann Intern Med. 1985;102(3):308-314.Hackam DG, Spence JD, Garg AX, Textor SC. Role of renin-angiotensin system blockade in atherosclerotic renal artery stenosis and renovascular hypertension. Hypertension. 2007;50(6):998-1003.Ronco C, Haapio M, House AA, et al. Cardiorenal syndrome. J Am Coll Cardiol. 2008;52(19):1527-1539.Prins KW, Neill JM, Tyler JO, et al. Effects of beta-blocker withdrawal in acute decompensated heart failure. JACC Heart Fail. 2015;3(8):647-653.Jondeau G, Neuder Y, Eicher JC, et al. B-CONVINCED: Beta-blocker CONtinuation Vs. INterruption in patients with Congestive heart failure hospitalizED for a decompensation episode. Eur Heart J. 2009;30(18):2186-2192.Theme song, Works All The Time by Dominik Schwarzer, YouTube ID: CUBDNERZU8HXUHBS, purchased from https://www.premiumbeat.com/. 

What happens when the world of GLP-1s collides with the operating room? Today, we're diving into the new era of obesity care. Hosts·       Matthew Martin, trauma and bariatric surgeon at the University of Southern California/Los Angeles General Medical Center (Los Angeles, California) @docmartin2·       Adrian Dan, bariatric and MIS surgeon, program director for the advanced MIS bariatric and foregut fellowship at Summa Health System (Akron, Ohio) @DrAdrianDan·       Crystal Johnson Mann, bariatric and foregut surgeon at the University of Florida (Gainesville, Florida) @crys_noelle_·       Katherine Cironi, general surgery resident at the University of Southern California/Los Angeles General Medical Center (Los Angeles, California) @cironimacaroniLearning objectives1.          Understand the evolving role of OMMs in bariatric surgical practice·       Recognize how widespread GLP-1 and dual-incretin therapies have reshaped patient presentations, expectations, and referral patterns.·       Appreciate current evidence comparing surgery to GLP-1 therapy, including the JAMA Surgery study out of Allegheny Health (2025), noting:o   Superior weight loss with bariatric surgery (~28% TBWL vs ~10% with GLP-1s)o   Higher health-care utilization and cost in GLP-1–treated patients.·       Frame OMMs not as alternatives but as complementary tools within a chronic disease model when treating obesity.2.           Review pharmacologic classes and their expected efficacy·       Surgeons should be able to articulate the mechanisms, efficacy, and limitations of:o   GLP-1 receptor agonists – incretin-based satiety; 5–12% TBWL.o   Dual GIP/GLP-1 agonists – most potent agents; 15–22% TBWL.o   Sympathomimetics – norepinephrine-driven appetite suppression; 3–7% TBWL.o   Combination agents (bupropion-naltrexone, phentermine-topiramate) – 5–12% TBWL depending on regimen.o   Emerging therapies – retatrutide, maritide, oral GLP-1s, with promising TBWL in phase 2 trials3.          Apply OMMs strategically in the preoperative phase·       Integrate OMMs without compromising surgical eligibility—OMM-related weight loss does not negate the indication for surgery.·       Counsel patients that medication response does not equal disease resolution; surgery remains the most durable intervention.·       Manage delayed gastric emptying and aspiration risk:o   Pause weekly GLP-1 or dual agonists for ≥1 week pre-op (longer if symptomatic).o   Collaborate closely with the anesthesia/OR teams·       Screen for nutritional depletion before surgery, especially protein deficits exacerbated by appetite suppression.·       Navigate insurance barriers that may paradoxically approve surgery but deny medication continuation.4.          Implement postoperative OMMs safely and effectively·       Establish criteria for OMM introduction:o   Typical initiation at 6–12 months, once the diet stabilizes and the physiologic curve flattens.o   Earlier initiation (4–6 weeks) may be appropriate in pediatric or select high-risk populations.·       Recognize altered pharmacokinetics after sleeve and bypass:o   Injectables may be preferred due to altered absorption of oral agents.·       Prevent postoperative nutritional compromise:o   Monitor protein intake, hydration, and micronutrient status (including iron, B12, and fat-soluble vitamins).o   Titrate doses slowly to minimize nausea/vomiting that can precipitate malnutrition.·       Frame OMM use as a tool for disease persistence (plateau/regain), not as a marker of failure.5.          Identify systems-level barriers and the implementation of coordinated care·       Understand insurance inconsistencies—coverage for surgery is often not paired with coverage for long-term medical therapy.·       Clearly document disease persistence and medical necessity when appealing denials.·       Avoid fragmented care: establish shared-care pathways between bariatric surgery, obesity medicine, and primary care.·       Use patient-centered language emphasizing complementary therapy, not hierarchy or competition between surgery and medications.6.          Counsel patients ethically and accurately within a chronic disease model·       Set expectations: sustained success requires surgery + medication + behavioral change.·       Educate patients that postoperative OMM use does not imply surgical failure.·       Normalize long-term multimodal management of obesity, analogous to diabetes or hypertension models.*Sponsor Disclaimer: Visit goremedical.com/btkpod to learn more about GORE® SYNECOR Biomaterial, including supporting references and disclaimers for the presented content.  Refer to Instructions for Use at eifu.goremedical.com for a complete description of all applicable indications, warnings, precautions and contraindications for the markets where this product is available. Rx only Please visit https://behindtheknife.org to access other high-yield surgical education podcasts, videos and more.  If you liked this episode, check out our recent episodes here: https://behindtheknife.org/listenBehind the Knife Premium:General Surgery Oral Board Review Course: https://behindtheknife.org/premium/general-surgery-oral-board-reviewTrauma Surgery Video Atlas: https://behindtheknife.org/premium/trauma-surgery-video-atlasDominate Surgery: A High-Yield Guide to Your Surgery Clerkship: https://behindtheknife.org/premium/dominate-surgery-a-high-yield-guide-to-your-surgery-clerkshipDominate Surgery for APPs: A High-Yield Guide to Your Surgery Rotation: https://behindtheknife.org/premium/dominate-surgery-for-apps-a-high-yield-guide-to-your-surgery-rotationVascular Surgery Oral Board Review Course: https://behindtheknife.org/premium/vascular-surgery-oral-board-audio-reviewColorectal Surgery Oral Board Review Course: https://behindtheknife.org/premium/colorectal-surgery-oral-board-audio-reviewSurgical Oncology Oral Board Review Course: https://behindtheknife.org/premium/surgical-oncology-oral-board-audio-reviewCardiothoracic Oral Board Review Course: https://behindtheknife.org/premium/cardiothoracic-surgery-oral-board-audio-reviewDownload our App:Apple App Store: https://apps.apple.com/us/app/behind-the-knife/id1672420049Android/Google Play: https://play.google.com/store/apps/details?id=com.btk.app&hl=en_US

Mis bebeeess, aquí está THE TEA. No necesita más explicación jajaSíguenos en Youtube IG y TIK TOK @rafaellamoraa