Podcasts about PAP

This special episode is brought to you by Zoll RespicardiaIn this episode of SleepTech Talk, we explore the newest breakthroughs in treating Central Sleep Apnea (CSA).Our guest, Timothy Morgenthaler, MD, Professor and Vice Chair, Quality and Affordability at the Mayo Clinic, and past President of the American Academy of Sleep Medicine (AASM), helps explain the updated AASM treatment guidelines and how Transvenous Phrenic Nerve Stimulation (TPNS) is now recognized as an effective therapy for CSA.We also dive deep into the Remede implant, an FDA-approved TPNS device that stimulates the phrenic nerve to help patients breathe normally during sleep. Dr. Morgenthaler breaks down how it works, which patients may benefit most, and what the AASM's new recommendations mean for clinicians and patients going forward.⭐ Main topics we cover:What's new in the AASM guidelines for Central Sleep Apnea (2025 update)Why TPNS is now an accepted therapy for CSAHow the Remede implant works and who it helpsDifferences between obstructive, central, and complex sleep apneaReal-world impact of the updated guidelines on patient careWhere TPNS fits among PAP therapy, ASV, oxygen, medications, and other treatmentsWhether you're a sleep clinician, technologist, or someone affected by sleep apnea, this episode provides a clear, practical breakdown of the latest evidence-based options for CSA.Learn more about Remede athttps://remede.zoll.com/ ABOUT SLEEPTECH TALKSleepTech Talk brings together leaders in sleep medicine, technology, and innovation to explore the tools and trends shaping the future of sleep health.Catch the show on most podcast platforms or on YouTubewww.youtube.com/@sleeptechtalk Don't forget to Like, Share, and Comment! Subscribe to SleepTech Talk for more insights into sleep apnea, CPAP therapy, and innovations shaping the future of sleep care.Whether you're a sleep professional or a healthcare innovator, this episode explores the intersection of technology, patient care, and sleep medicine.Learn more about the show at https://www.sleeptechtalk.com/thetechroomCredits:Audio/ Video: Diego R Mannikarote; Music: Pierce G MannikaroteHosts: J. Emerson Kerr, Robert Miller, Gerald George MannikaroteCopyright: ⓒ 2025 SleepTech Talk ProductionsEpisode 112The views and opinions expressed by guests on SleepTech Talk are their own and do not necessarily reflect those of the podcast hosts or SleepTech Talk as a whole. This podcast is intended for educational and informational purposes only and should not be considered medical advice. Listeners are encouraged to consult with a qualified healthcare professional for any medical concerns or questions.Sleep apnea, obstructive sleep apnea, oral sleep appliance, inspire, surgery, sleep surgery, CPAP, AI, Artificial Intelligence

Actinomyces species are considered part of the normal vaginal and urogenital tract flora. The percentage of Pap smears containing Actinomyces-like organisms varies but is most commonly reported as approximately 7% among women using IUDs. That number is supported by multiple sources, including the Infectious Diseases Society of America guideline and several clinical studies. The incidence can be higher or lower depending on the type of IUD; for example, copper IUDs have been associated with rates up to 20%, while levonorgestrel-releasing IUDs show lower rates around 2.9%. In women with an IUD, who are found to have this finding on their liquid-based Pap smear, what is the appropriate management? In this episode, which comes from one of our podcast family members, we will discuss this topic and it's management in both symptomatic and symptomatic (pelvic pain) IUD wearing women. 1. McHugh KE, Sturgis CD, Procop GW, Rhoads DD. The Cytopathology of Actinomyces, Nocardia, and Their Mimickers. Diagnostic Cytopathology. 2017;45(12):1105-1115. doi:10.1002/dc.23816.2. Practice Bulletin No. 186: Long-Acting Reversible Contraception: Implants and Intrauterine Devices. Obstetrics and Gynecology. 2017;130(5):e251-e269. doi:10.1097/AOG.0000000000002400.3. Miller JM, Binnicker MJ, Campbell S, et al. Guide to Utilization of the Microbiology Laboratory for Diagnosis of Infectious Diseases: 2024 Update by the Infectious Diseases Society of America (IDSA) and the American Society for Microbiology (ASM). Clinical Infectious Diseases: An Official Publication of the Infectious Diseases Society of America. 2024; ciae104. doi:10.1093/cid/ciae104.5. Carrara J, Hervy B, Dabi Y, et al. Added-Value of Endometrial Biopsy in the Diagnostic and Therapeutic Strategy for Pelvic Actinomycosis. Journal of Clinical Medicine. 2020;9(3):E821. doi:10.3390/jcm9030821.

In this special live episode recorded at Sleep Medicine Disruptors in Austin, Texas, host Dr. Seema Khosla sits down with two standout innovators whose technologies captured the spirit of disruptive innovation in sleep medicine. Dr. Jason McKeown from Neurovalens and Dr. Onur Kilic from Bairitone Health present groundbreaking approaches to treating insomnia and personalizing obstructive sleep apnea therapy. Dr. McKeown, a neurologist, introduces his FDA-cleared non-pharmacological treatment for insomnia using vestibular nerve stimulation. He explains how the technology works, why stimulating nerves in this manner is safe, and how it differs from vagus nerve devices. The conversation explores the relationship with cognitive behavioral therapy for insomnia (CBT-I), addresses the placebo effect question, and clarifies whether this is a long-term solution or temporary intervention. Dr. McKeown discusses contraindications including pregnancy and Inspire therapy, potential side effects, and ideal patient populations. Dr. Kilic presents his sensor technology that enables non-invasive assessment of airway collapse location and severity—what he calls an "anatomic PSG." This innovation addresses a critical challenge: predicting which patients will respond to specific treatments like oral appliances, Inspire, or PAP therapy based on individual anatomical collapse patterns. Using a cheek-mounted sensor, the device identifies obstruction levels, differentiates between primary and secondary collapse sites, and detects collapse at the velopharyngeal level. The discussion explores whether this represents a scalable alternative to drug-induced sleep endoscopy (DISE), how it integrates with OSA endotyping, and practical applications during titration studies to identify optimal pressure ranges and guide combination therapies. Both innovators emphasize moving beyond one-size-fits-all approaches toward personalized, anatomy-based treatment selection. Whether you're interested in non-pharmacological insomnia treatments, precision medicine approaches to OSA, or the future of sleep diagnostics, this episode showcases innovative thinking driving the next generation of sleep medicine. Join us for this exciting live conversation from Sleep Medicine Disruptors.

Há 90 anos, morria Fernando António Nogueira Pessoa (1888-1935), um dos maiores poetas do século 20. Mas o português não chegou a ver o próprio sucesso: a maior parte de sua obra foi publicada postumamente, após a descoberta, em seu apartamento, de uma arca com mais de 30 mil manuscritos. Papéis assinados não só por Pessoa, mas por dezenas de heterônimos, entre eles Álvaro de Campos, Alberto Caeiro e Ricardo Reis. Este episódio especial, em formato narrativo, investiga a vida e o legado de Pessoa — um quebra-cabeça que continua entretendo estudiosos, artistas e leitores. Com apresentação de Paulo Werneck, o episódio tem participação de Jerónimo Pizarro, Ida Alves, Eucanaã Ferraz, Leonardo Gandolfi, Eduardo Giannetti e Maria de Medeiros, que ainda lê trechos no podcast. O episódio foi realizado com o apoio do Camões – Instituto da Cooperação e da Língua e da Lei Rouanet - Incentivo a Projetos Culturais. Assine a Quatro Cinco Um por R$ 10/mês: https://bit.ly/Assine451  Seja um Ouvinte Entusiasta e apoie o 451 MHz: https://bit.ly/Assine451  

Como cada semana repasamos la banda sonora cubana. Algo del ambiente artístico musical de los años 60 regresa gracias al violinista uruguayo Federico Britos, el quinteto "Los Amigos" y el saxofonista Paquito de Rivera. En el mismo centro de los 50 recordamos el debut discográfico de "Papín y sus rumberos" con su cantante Fuico. Ediciones de la etiqueta independiente "Puchito". Los tiempos dorados del swing y el mambo llegan desde las antológicas emisiones de la legendaria CMQ RadioCentro. Un lujo escuchar al gran "Cascarita" con el formidable respaldo de la orquesta del maestro Carlos Ansa. Buen recuerdo para el rumbero, compositor y bailarín Silvestre Méndez. Junto a la banda de Pérez Prado su viejo ritmo "Oriza". Los tesoros de la música popular cubana, todas las semanas, los compartimos aquí contigo. El inolvidable guitarrista, arreglista y compositor holguinero Juanito Márquez en la memoria con algunos de sus clásicos interpretados alguna vez por las voces más grandes. Entre ellas: Miguel de Gonzalo, Omara Portuondo y Elena Burke. De vuelta a las maravillas de la radio independiente cubana unos minutos junto al trío de Servando Díaz. Los más guaracheros: Servando, Otilio y Recio. Los minutos finales de este Cubakústica corren a cargo de Haydée Milanés y su hermoso tributo a la filinera mayor Marta Valdés del 2014. Con algunos cortes del álbum "Palabras" es un verdadero gusto despedirnos.

En algún momento de nuestra vida todos hemos creído en un hombre que llega en silencio en plena noche de invierno, cargado de regalos y de promesas. Le llamamos Papá Noel, Santa Claus… pero su historia empezó muy lejos de los renos, la nieve y los anuncios de televisión. Esta semana, en nuestro viaje por la historia, vamos a conocer al hombre real que se esconde detrás del mito: San Nicolás de Bari. Un obispo nacido en la antigua Licia, en la costa de la actual Turquía, cuya vida de generosidad extrema, de defensa de los inocentes y de ayuda a los más pobres acabó transformándose, con el paso de los siglos, en la figura entrañable que hoy llena de ilusión la Navidad. Acompáñennos para descubrir cómo un joven que decidió regalar toda su fortuna terminó convirtiéndose en el santo de los niños, el protector de los marineros… y el alma secreta de la noche más mágica del año.

Arizona. È la Festa del Papà del giugno 2013 quando Rick Salinas si rende conto che sua figlia di 19 anni, Adrienne, studentessa del GateWay Community College di Tempe, non si è ancora fatta viva. Si scoprirà ben presto che la ragazza ha partecipato ad una festa universitaria la sera prima, senza mai fare ritorno nel suo appartamento. Questa è la storia di Adrienne Salinas.See omnystudio.com/listener for privacy information.

Hoje abrimos uma porta especial: a porta para o momento em que a comunicação ainda não tem palavras. É ali, naquele segundo primordial, que tudo aquilo que somos, sentimos e esperamos cabe num olhar, num ritmo, num gesto que ninguém nos ensinou — mas que todos reconhecemos. Antes de falarmos, já comunicamos. Antes de dizermos “mamã” ou “papá”, já perguntamos: “Estás aí para mim?” Este é um dos territórios mais fascinantes e menos compreendidos da vida humana: a comunicação dos bebés. Intuímos muita coisa. A investigação ilumina ainda mais. Mas a cada novo estudo percebemos que a comunicação nos primeiros dias de vida é infinitamente mais complexa, sofisticada e decisiva do que imaginávamos. Para nos guiar, contamos com o olhar de Pedro Caldeira da Silva, fundador da Unidade da Primeira Infância do Hospital D. Estefânia e pioneiro da psiquiatria dos bebés em Portugal. Um clínico que passou décadas a observar esta dança silenciosa entre bebés e adultos — e que nos ajuda a ver o que tantas vezes nos escapa. Como é que os bebés comunicam quando ainda não têm palavras? Um tema que merece reflexão é: Como é que os bebés comunicam antes das palavras? Pedro Caldeira da Silva A comunicação de um bebé recém-nascido não é um acaso nem um reflexo automático. É intenção. É relação. É um corpo que chama o outro. E há sinais claros dessa comunicação precoce: A imitação involuntária de expressões faciais. A procura insistente do rosto humano. A preferência pela voz da mãe entre todos os sons. A capacidade de criar padrões rítmicos e emocionais. A repetição — o primeiro esboço de diálogo. Antes de falar, o bebé já pergunta, já espera, já testa. E, sobretudo, já organiza emocionalmente o mundo que o recebe. E quando um bebé não comunica? O que significa o silêncio? Se a comunicação precoce é natural, a sua ausência levanta perguntas. Um bebé que não procura, não repara ou não repete, pode estar a emitir um sinal tão forte quanto o choro mais intenso. Nem todo o silêncio é igual. Há o silêncio que acalma — e há o silêncio que preocupa. Pedro Caldeira da Silva ajuda a distinguir: O silêncio protetor: o bebé recolhe-se, mas volta. O silêncio sinal: o bebé não volta, não responde, não entra no jogo relacional. E aqui entramos num dos temas mais sensíveis da atualidade: o aumento dos diagnósticos do espetro do autismo. O episódio não traz alarmismo — traz clareza. O que sabemos. O que ainda não sabemos. O que precisamos de observar com atenção genuína. Da primeira infância à adolescência: o que muda na forma de comunicar? A conversa leva-nos num arco completo: do recém-nascido ao adolescente. E percebemos algo essencial: a comunicação humana é um contínuo, não um salto. O bebé imita porque precisa de relação. A criança repete porque precisa de segurança. O adolescente contesta porque precisa de autonomia. E nestas fases, pais, mães e cuidadores vivem um misto de responsabilidade, dúvida, exaustão e culpa. É por isso que o episódio fala também dos “tutores de resiliência” — figuras decisivas que surgem quando a família não chega: professores, treinadores, amigos, adultos significativos que seguram o chão emocional de uma criança. Os ecrãs fazem mal? Ou faz mal a ausência do adulto? Este é um dos mitos mais persistentes. E a resposta surpreende. O problema não é o ecrã. É o bebé que passa horas a olhar para uma televisão que não o olha. É a criança que perde ritmo, toque, olhar e reciprocidade. É a relação que desaparece enquanto a tecnologia ocupa o espaço. Um ecrã nunca é prejudicial por si só. Prejudicial é a negligência, a ausência emocional do adulto, o vazio relacional. O tédio também comunica Vivemos uma infância hiperorganizada: horários, atividades, vigilância constante. E, com isso, quase eliminámos um elemento crucial: o tédio. O tédio é fértil. É a matéria-prima da criatividade, da descoberta, da exploração. É onde se inventa. É onde se cresce. Ao retirar o tédio, retiramos à criança uma das primeiras formas de autonomia interior. A ausência emocional: o silêncio que fere Talvez o ponto mais duro — e mais urgente — do episódio: a indisponibilidade emocional. Não é ausência física. É presença sem vínculo. É um adulto que está, mas não responde. Que ouve, mas não devolve. Que vê, mas não repara. Esse silêncio cava um buraco na criança — e as marcas chegam muitas vezes à adolescência e à idade adulta. Falar deste tema é desconfortável, mas necessário. Porque só nomeando podemos reparar. Podemos reparar aquilo que falhou? Sim. E é uma das mensagens mais luminosas da conversa. Mesmo quando falhou vínculo, tempo ou atenção, nada está perdido. A experiência molda-nos, mas não nos fixa para sempre. Basta uma relação capaz, um adulto atento, alguém com disponibilidade emocional para realinhar o caminho. Humanamente, isto é extraordinário. E é profundamente esperançoso. O que fica desta conversa? Que os bebés dizem muito antes das palavras. Que as crianças comunicam mesmo quando não explicam. Que os adolescentes falam mesmo quando parecem calados. E que comunicar continua a ser uma arte de observar, responder e reparar. No fundo, a pergunta que atravessa toda a vida — da primeira infância à idade adulta — é sempre a mesma: “O que precisas de mim agora?” LER A TRANSCRIÇÃO DO EPISÓDIO Esta transcrição foi gerada automaticamente. Por isso, ela pode não estar totalmente precisa. 0:12 Ora, vivam bem vindos ao pergunta simples, o vosso podcast sobre comunicação? Os abrimos uma porta rara, a porta para o momento em que a comunicação ainda não tem palavras. Um instante em que tudo aquilo que somos, sentimos e esperamos. Cabe num olhar, num ritmo, num gesto minúsculo que ninguém nos ensinou, mas que todos reconhecemos. 0:35 Antes de falarmos, já dizemos, muito antes de dizermos, mamã ou Papá, já perguntamos, estás aí? Para mim, isto é um dos territórios mais fascinantes e talvez dos menos compreendidos da vida humana, a comunicação dos bebés. 0:51 Pelo menos para mim, todos intuímos algumas coisas. Há muita investigação e há a cada passo. Factos novos sobre a comunicação dos bebés não a fala, mas a intenção de comunicar a forma como um recém nascido convoca o adulto, cria padrões, imita expressões e constrói de forma surpreendentemente sofisticada, o seu primeiro mapa emocional do mundo. 1:13 E entramos acompanhados por alguém que passou décadas a observar esta dança invisível. Pedro Caldeira da Silva, fundador da unidade da primeira infância do hospital dona Estefânia e pioneiro da psiquiatria dos bebés. Ele ajuda nos. A ver o que normalmente não vemos, o choro como mensagem, o sorriso como reforço, a imitação. 1:33 Como o pedido de relação mostra nos como um bebé antes de falar, já está a estabelecer expectativas, a construir memória e organizar o pensamento, testando se o mundo responde e porque. A comunicação não é só técnica, é, sobretudo, vínculo. 1:50 Vamos também perceber como é que estas primeiras conversas deixam marcas. Na forma como olhamos, na forma como escutamos, na forma como nos relacionamos mais tarde, já, adolescentes ou adultos. Isto episódio é sobre bebés, mas também é sobre nós. Sobre aquilo que herdamos, aquilo que aprendemos, aquilo que continuamos a tentar reparar. 2:19 É desconcertante perceber que um bebé de poucos dias já vem equipado com competências impressionantes, imitar expressões faciais, procurar um rosto, preferir a voz da mãe no meio de todos os solos do mundo, organizar padrões, criar uma espécie de música emocional interior que o ajuda a antecipar o que aí vem e, acima de tudo, comunicar ativamente antes de ter uma linguagem, uma linguagem, falar de bem entendido. 2:46 Mas. Também é inquietante perceber o oposto, quando o bebé não procura, não repete, não repara, não responde. O silêncio pode ser um pedido, pode ser um sinal, pode ser o início de algo que precisa de atenção. Pedro Caldeira da Silva explica nos como distinguir o silêncio que protege do silêncio que preocupa e fala abertamente sobre o aumento dos diagnósticos do espectro do autismo, sobre o que sabemos, sobre o que suspeitamos e sobre aquilo que ainda estamos a tentar compreender ao longo desta conversa. 3:14 Viajamos da primeira infância até à adolescência, entre os bebés que imitam sem saber e os adolescentes que contestam. Sabendo demasiado, falamos do não como o Marco da autonomia de tensão entre Pais e filhos, do peso da responsabilidade parental e da culpa permanente de quem acompanha e cuida. 3:32 Falamos do papel das mães e dos pais e de todos aqueles que, ao longo da vida, funcionam como tutores de resiliência. Professores, treinadores, amigos, aquelas figuras que nos seguram quando a família não consegue e falamos dos ecrãs. Mas aqui a resposta surpreendeu. 3:48 Me não é o ecrã que faz mal, é a negligência. O problema não é a tecnologia, é a ausência do adulto, é o bebé que passa horas em frente a uma televisão que não vê, é a criança que perde a interação, o toque, o olhar ou o ritmo. O ecrã não substitui em definitiva relação, a relação é o que mais conta. 4:07 Um outro tema central desta conversa é o tédio. Hoje quase não deixamos as crianças entediar. Se entre a escola, atividades, horários e vigilância constante, a infância perdeu o vazio fértil onde se inventava, explorava, construía e até se errava. 4:22 O tédio é uma forma de Liberdade e uma das matérias primas da criatividade recuperá lo. Pode ser um dos maiores gestos educativos do nosso tempo. Por fim, chegamos ao ponto que atravessa toda a conversa, a indisponibilidade emocional que é mais destrutiva que o abandono físico, é o estar presente no corpo, mas ausente no vínculo. 4:44 Uma presença que não responde, que não repara, que não devolve. Uma espécie de silêncio que cava um buraco dentro da criança. Um tema duro, sensível, mas absolutamente necessário. Pedro Caldeira da Silva, pioneiros da psiquiatria da primeira infância em Portugal, conhecido como a psiquiatra dos bebés pode ser isto, posso apresentá lo assim? 5:06 Bom, já levou alguns antes de mim, mas. Já levou outros antes de ti, então? Mas porque é que porque é que ficou? Porque é que ficou conhecido como como o psiquiatra dos bebés? Bem, porque a minha vida profissional no hospital foi sempre com bebés, trabalhei sempre na unidade da primeira infância. 5:26 Da primeiro do centro de saúde mental infantil Lisboa e depois do do hospital dona Estefânia, portanto, que era uma unidade de saúde mental para bebés e suas famílias, portanto, atendi bebés e crianças pequeninas até aos 3 anos. E o que nos dizem os bebés antes de falar? 5:44 Porque é um problema, não é. Quer dizer, como é que, como é que é, como é que como é que se fala com eles antes na antes deles dizerem Papá e mamã? Pois é a questão. Eu penso que é um bocadinho. Ao contrário, como é que eles falam connosco? Como é que eles falam connosco? E isto é que às vezes é necessário algum cuidado e alguma atenção e algum alguma observação continuada para para percebermos o que é que o que é que eles nos dizem? 6:10 E como é que eles falam, como é que eles nos falam? Bom, os bebés, os bebés têm competências que hoje em dia sabe se muito sobre isso, sobre as competências com que os bebés vêm já equipados de nascença. E que nos dizem genericamente isto, os bebés não são uns agentes passivos que recebem coisas de de nós. 6:32 Os bebés são agentes ativos na comunicação. Logo desde que nascem. E antes de nascerem e antes de nascerem. Portanto, aquela ideia de que a gente fala para a para a barriga da grávida é é uma ideia que faz sentido. É, é, é os bebés. 6:48 Os fetos já estabelecem padrões e, portanto, já se sabe, isto é, enfim, são observações e experientes, relativamente fáceis de fazer, que os bebés, quando nascem, têm uma preferência pela voz da mãe. Ah, lá estão os pais, depois é isso? Está mais próximo, não? 7:04 É e ouviram a mãe durante muito tempo e. Portanto, já lá está nasceram no fundo, quando têm uma consciência inicial de si próprio. Já é com esse ruído de fundo, com esse, com esse, com essa música de fundo. Não quero usar a palavra ruído. Sim, eu não sei se é bem a consciência de si próprio. 7:20 Isso está se a está, se a construir. Mas os bebés, como todos nós, somos fazedores de padrões, não é o nosso. A experiência repetida organiza a memória e a memória depois permite nos formar expectativas. Enfim, EE, isto depois leva nos ao pensamento. 7:39 É essa a maneira, portanto, a gente consegue começar a ver que aquilo é redondo. E que redondo, por acaso também é uma bola, por acaso também é uma roda. É desta maneira de associação. Pode ser, pode ser assim, mas em termos da comunicação e, portanto, através do som. Mas não só do som. 7:54 Depois, há uma série de outras de outras maneiras de os bebés comunicarem e receberem a informação da nossa parte. Então, e como é que um bebé comunica antes de falar, antes da verbalização, antes do verbo? Então, uma das coisas muito importantes que os bebés têm que fazer é assegurar que os grandes se interessam por eles e estão dispostos a cuidar deles. 8:17 E para isso, os bebés vêm com uma série de equipamentos para para nos fazer aproxima deles. Tem o radar? Têm, por exemplo, uma maneira de fazer com que o adulto se aproxime, que é chorar. Parece me um método bastante eficiente, muito. Eficiente e. 8:32 E eles, quando quando abrem aquela goela que aquilo é uma sirene, aquilo nota se muito. É uma coisa que nos incomoda sempre, portanto, é muito difícil nós não nos incomodarmos com o choro de bebé. Eu costumo dizer por brincadeiras, os meus colegas pediatras, só os pediatras é que já não se. 8:50 Porque ele? Porque ele vem muito, mas qualquer de nós se ouve um bebé chorar, sente que tem que fazer qualquer coisa ou fazer ou dar uma justificação. O que é que será? E todos os shows são são iguais. E não. E os os shows são diferentes. E os cuidadores, como é que chamamos mães? 9:07 Mas os pais relativamente rápido conseguem distinguir que se é um choro de fome, se é de dor, se é. Incómodo, enfim. Portanto, o chorar é uma maneira de aproximar Oo grande, mas o sorrir em resposta também é outra maneira de pronto reforçar a aproximação. 9:27 E nos atrair não é atrair. Olha o bebé está só. Olha o bebé que sorri. Eu estou a ter sucesso. Nós sabemos hoje em dia que os bebés recém nascidos têm uma competência de imitar as expressões faciais. Que no fundo tem este sentido. Também penso eu que tem este sentido que é reforçar bem. 9:45 Eu estou a ser reconhecido, estou a receber uma mensagem do bebé. O bebé recém nascido imita expressões sociais do do adulto. É um espanhol. É um, é como se fosse um. Espelho que a grande tática. É extraordinário e sobretudo porque é transitório. Depois isto desaparece até parecer a verdadeira comunicação, mas é 11 repetição em espelho e mais do que imitar o bebé, depois toma a iniciativa, pede. 10:08 A repetição da expressão facial para para nós fazermos outra vez, quando? Nós fazemos aquilo, o cucu, por exemplo, para para ver se. Por exemplo, abrir a boca, fazer assim com os lábios, deitar a língua de fora. E se nós conseguimos estabelecer um padrão com o bebé muito pequenino, uma semana e conseguimos envolvê lo, fazemos uma pausa e depois é o próprio bebé que. 10:31 Portanto, há uma dialética de comunicação, logo, desde o nascimento, há um. Equipamento de série. Bastante sofisticado, já, já, já percebi. Então como é que se cria um vínculo com esse pequeno ser antes das palavras? Então é como? É que a gente se desenrasca. 10:46 É com a repetição. É com a repetição. Quer dizer, nós, os cuidadores, têm alterações hormonais que também os predispõem um bocado para serem cuidadores, não é? A famosa ocitocina, que é. Hormona do amor. Que é uma hormona do cuidado, mas curiosamente é uma hormona de obsessão dos comportamentos obsessivos. 11:07 Então, e por isso é que nós temos que ter, estamos preocupados, os bebés está bem? Se está, está com o calor, se está a dormir bem, se está tudo a correr bem. Então, aqueles pais que são excessivamente preocupados, que estão quase imagino que que muitas vezes deu consultas AA bebés e aos pais. 11:26 Sim, bebé faz parte. Bebés e pais, sim. Estarem mais preocupados? Pode acontecer sim. Aqueles outros que não estão nada preocupados também. Pronto, também pode acontecer. Também, e isso e isso depois tem um impacto na no desenvolvimento da conferência. Um desapego não querer saber. 11:43 Com certeza, porque enfim, voltamos à à repetição da experiência, não é? Tudo isto tem que ser experimentado várias vezes para o bebé começar a antecipar o que é que pode esperar dos outros. E há bebés que crescem com, enfim, com esta ideia de que os outros não servem para nada. 12:04 Logo, desde tenra idade. Pois desde muito tenra idade. É uma espécie de quê de desamora? Que eles não conseguem ter a sessão sobre o outro e portanto, isto não conseguem construir depois esta ligação. E como se fossemos estranhos, é como se o bebé percebesse que não há ali um cordão umbilical emocional. 12:20 Sim. Sim, podemos pensar assim, e como é que isso cura? Depois, mais tarde, como é que se cura essa ferida? Com a modificação da experiência. E vamos a tempo. Vamos sempre a tempo, porque vamos sempre a tempo. No início, o disco está ali, está ali. 12:36 Virgem não é EE com uma grande capacidade, há. Um há um, enfim, há um conjunto de processos que nós sabemos que são específicos dos 3 primeiros anos de vida. E que são críticos. Em termos da arquitetura cerebral do tipo de ligações que se estabelece. 12:52 Dos neurónios que sobrevivem e dos que se desativam e, portanto, os 3 primeiros anos de vida são, digamos, nucleares para isto. Então temos que começar a perdoar aqueles adultos que, afinal, são uns estupores e que provavelmente não receberam esse. Esse perdoar, não se perdoar. 13:12 Não. Mas pode se compreender agora. Eu não sou radical desse ponto de vista. Eu acho que nós continuamos a ter experiências de toda a vida. Ao longo da vida, temos experiências fundamentais. E, portanto, não, não me agrada esta ideia fundamental que é ou é até aos 3 anos, ou estamos todos tramados ou. 13:32 Não há nada a fazer. Ainda bem que não é assim, porque ainda enfim, com certeza que nós temos mecanismos vicariantes de substituição das das redes nacionais para isto ser de alguma maneira recuperado agora que há pessoas que não são más, há. E estão aqui, bom o tom de vós e o ritmo. 13:50 Qual? Qual é o papel que tem na segurança emocional? Desse pequeno ser, desse bebé. Oo tom de voz agradável. Sim, estou a partir do pressuposto que 11 gritaria provavelmente tem um efeito exatamente ao contrário. Também tem outro pronto, isto faz parte da mensagem, não é? Faz parte da mensagem. 14:05 Os bebés entendem estas, a melodia e o ritmo da voz como parte de algo agradável e que induz um desejo de continuar, digamos assim. Portanto, a mensagem nós depois, enfim, uma boa parte do meu trabalho é observar, observar o que se passa entre o bebé e os cuidadores EE aí quando quando há enfim o bebé já tem algum tempo devido, alguns meses depois forma se uma dança ou um jogo de serve and vitain como usando uma expressão do ténis, portanto um atira a bola e depois e. 14:44 Eu tenho 11 curiosidade que é? Como o médico fica lá atrás da sua secretária, está próximo de bebés, está sentado, como é que fisicamente, como é que é 111? Consulta depende das consultas, mas nas consultas com bebés eu muito frequentemente não estou sozinho. 15:05 Há um observador que regista por escrito o que se passa entre os bebés e o pai e os pais enquanto eu estou a. Para os pais? Para não perder? Tempo não perder nada do que se observa. Não perder pitada. Portanto, há alguém em geral é um observador que está em formação e, portanto, há uma ótima informação. 15:23 Bela, desculpa, não é estar. Apenas ali a observar, observar o que se passa na interação entre os. E que e que notas são essas? O que é que está lá? Está escrito? Nesse registo obsessivo do que se passa entre entre o bebé e os pais. Neste sentido, olha, não olha, afasta, se aproxima, se agita, se a mãe embala. 15:44 Toca, não toca. Toca, não toca. O bebé afasta, se já anda, gatinha, vai buscar qualquer coisa. Mostra os pais, não mostra os pais, os pais respondem, não respondem, enfim, há um conjunto muito grande de situações que nós registamos e depois ouvimos depois numa numa reunião para ver o. 16:05 Conseguimos identificar. Além disso, fazem se vídeos de da interação em situações padronizadas para isto tudo isto é informação clínica. Para ver como é que, como é que, portanto, no fundo, nós claro que não somos seres individuais, mas enquanto seres comunicantes e emocionais. 16:25 Nós somos nós, mas a relação a esse vínculo, essa ligação, obviamente conta na, na, na, na, naquele grupo de pessoas, com certeza eu pensar mais. Clássico, No No início, enquanto não há, o bebé não tem, digamos, um grande pensamento ou uma memória. 16:41 A interação confunde se com a relação, quer dizer, a vida relacional do bebé é a interação, pois à medida que. Vamos crescendo um pouco em temos pensamento, já temos memórias, já pensamos coisas em relação. É mais do que a interação, não é? 16:58 Mas ao princípio é a interação, é o é o principal. E a primeira vez que os pais entram com a criança com o bebé no consultório, tiro lhes a pinta logo. Ou esforça se por não fazer nenhum prejuízo, ou ou ou capta logo informação logo na entrada, ou até não ou até cá fora na sala de espera. 17:20 Capta a informação na sala de espera, mas isso é uma técnica para todos os médicos, EE. Vai lá ver o quê, o que é que, o que é que vem à procura? Eu observo a, portanto, observo o que se passa. Não, não tenho assim, nada de. 17:37 Pré definido o que é que o que é que procuro um contacto rápido com o bebé, portanto, e aí dá me logo a ideia se o bebé ou se criança pequena reaja ao estranho ou não reaja ao estranho intestino, se procura apoio nos nos cuidadores, se vem comigo ou se fica agarrado aos pais, enfim, há se uma quantidade de de informação que nos dá. 18:00 Logo, ideia do que do estado das coisas? E este programa chama? Se pergunta simples, mas eu tenho uma pergunta complicada, os bebés gostam de si? São uma resposta muito complicada porque eu, devido à minha modéstia, não posso. Não vou mudar a pergunta, como é que faz para que os bebés gostem de si? 18:20 Não faço nada, nem nem me interessa que eles gostem de mim. A Sério? A Sério? É uma coisa que eu tenho muito cuidado e todos nós sabemos que temos muito cuidado. Não podemos seduzir os bebés. E os bebés gostam de nós quando se sentem que nós estamos interessados neles. 18:40 Mas nunca usando técnicas de sedução em relação. Nunca chupa chupas, não é? Não é? Estou a pensar nos avós, não é que estão sempre com as suas crianças e com os gilbertos a fazer todas as táticas. Que isso não é uma situação clínica? Claro que sim. Se a vida real é outra coisa. Uma neutralidade sim, uma neutralidade não. 18:56 Um interesse no bebé ou na criança pequena? Não. É, e a criança sente isso. Percebe imediatamente? Imediatamente. Imediatamente. E isto é uma coisa. Por exemplo, nas creches ou na nos jardins infantis, é uma coisa fundamental. As crianças percebem logo se os adultos estão interessados nelas ou não. 19:15 E reagem, e reagem de acordo, uau. Reagem de acordo neste sentido. Pronto, as coisas estão a correr bem. Há aqui uma resposta, há um envolvimento. Há aqui uma troca de. Movimento. Ou mas não se dão Ah, ou dão se ou não se dão. 19:32 E há um envolvimento, ou então a gente faz asneiras, erra porque. Mas nós erramos sempre, não é ou não? Erramos sempre, sim. Dá uma ideia. Quando é que vamos? O bebé diz, nos não é isto, não é isto. Portanto, quando o bebé diz que não e que não é uma pura rabugice, sim é. 19:50 Uma manifestação é uma manifestação de que é pá. Isto não, não é bem isto que está a correr. Às vezes nós provocamos alguma. Algum obstáculo na interação com os bebés também para ver como é que os bebés resolvem problemas ou as crianças pequenas, não é? 20:05 Não é só bebés, teria mais frequentemente são crianças, não é? Como é que já andam que já têm acesso à à linguagem também, embora rudimentar, mas às vezes criamos algumas dificuldades para perceber como é que a criança reage e responde. 20:24 Vamos falar de uma coisa mágica? Que é o momento em que o bebé diz a primeira palavra, o Papá, o mamã ou outra qualquer. O que é que acontece? O que é que que coisa formidável é essa de um pequeno ser equipado com esses radares todos? 20:44 Subitamente encontra uma palavra lá dentro. Não só encontra a palavra. Como consegue dizê la? Porque são aqui coisas, o que é que é que está a acontecer ali ali dentro? Isto é um processo continuado, não é? Antes de muito antes de dizer a palavra dos sons, não é? 21:00 Outra coisa que os bebés vêm equipados é com essa capacidade para chamar. Localizar chamando, não é? Ah, Ah, eu faço isto. E aquela senhora que eu depois vou chamar mãe aparece, não é? E ele rapidamente liga os pontos, não é depois? Vou praticando, não é? Vou praticando, estabelecendo umas expetativas e depois lá passa a babá, mama laga e o bagagá. 21:23 Enfim, a quantidade de sílabas vai, se vai se desenvolvendo e, portanto, até dá. Se este processo duplo não é, vai se desenvolvendo na capacidade para fazer vários sons. E a capacidade dos adultos para dar significado aos sons? Nós entendemos o que eles estão a dizer no. 21:39 Nós damos sentido ao que eles estão a dizer. É diferente. Queres, papa? A AI a mamã, diz mamã. E ela vai confirmando. E vai se repetindo, não é? Isto é, também há. Há uma aprendizagem. Os sons começam a ter significado, não é? 21:55 E começam a ter sentido. E começam a ter sentido. Então, e. Como é que nós podemos ajudar os pais cujas crianças, num determinado momento, ou ou ou ou estão? Não sei, não sei se posso usar a palavra atrasadas nesse primeiro balbuciaram nestas primeiras palavras, ou o Papá ou a mamã e os pais começam a ficar ansiosos a pensar, então, mas quando? 22:18 Quando é que? Quando é que o meu bebé que diz qualquer há uns muito precoces que que são, são, mas, mas, mas outros que que que demoram o seu tempo ou que e que ficam muito ansiosos? Porque é que. O que é que o que é que nós podemos dizer? Depende da observação. Enfim, temos que pensar em 2 coisas, comunicação e fala. 22:38 Para falar, é preciso ter uma série de competências de comunicação já desenvolvidas e quando elas existem, a fala há uma margem relativamente grande para a fala aparecer. Quando é que é suposto 11 criança começar a falar, é? Isso mesmo, há uma margem relativa. 22:54 Pronto, podemos passar bem. Enfim, o ditado diz, lá ou anandarás aos 2, falarás, enfim, pronto. Há assim uns uns limites que os pediatras de desenvolvimento enfim, têm na cabeça e muito bem nas consultas de vigilância também. 23:12 Pronto, ele deve falar aos 2 anos, deve dizer palavras e entre os 2 e os 3, juntar palavras. Mas mais importante que isso, muitas vezes é. Como o bebé expressa o pensamento. Mesmo antes da palavra, nós conseguimos falar, falar com ele. 23:29 Mesmo que ele não diga palavras, nós dizemos, OK, onde é que está o livro? Ele percebe o que é que é? Compreende o que é que vai sempre à frente da expressão. Portanto, os bebés percebem, sempre entendem, sempre mais do que. Então, e o que é que nós podemos fazer para estes bebés que que que até têm competências e vão desenvolvê las mas está um bocadinho mais mais preguiçosos, mais renitentes, com menos vontade de de falar connosco o que é que o que é que a. 23:51 Gente está a fazer isso, está tudo bem? Temos que waiting Sea, portanto, esperar e ver para ver. Com paciência. Mas imagino que os pais não sejam de pacientes, não é? Quer dizer, EE é uma preocupação natural? Pode. Ser pai e mãe está as 2. 24:07 Está preocupado isso? Faz parte, pronto. E muitas vezes perguntam nos mas está tudo bem? Passa alguma coisa? E nós às vezes observamos e achamos que sim, não está tudo bem. Ou então achamos que há dificuldades muito importantes. E que tem a ver aqui com a escuta, tem a ver com com a maneira como. 24:24 Haver um défice sensorial não é. Quer dizer, pode não ouvir e isso tem que ser despistado. Mas hoje em dia é um. É uma situação que tem Aparecido muito, muito, muito. São as perturbações do espectro do autismo. É um quadro muito preocupante, que pode ser muito preocupante e que tem vindo a aumentar. 24:46 De forma impressionante. Uma estatística a apontar para isso. Nós, em Portugal, não temos estatísticas, não é? Mas as estatísticas mundiais apontam para isso, não é? Não é uma coisa portuguesa, é uma coisa mundial. Não é um aumento de casos das perturbações de espectros de autismo. 25:05 Tem sido um galopante tão galopante que não pode ser verdade. Portanto, pode haver aqui 11 excesso de medição, 111 demasiada até uma atenção muito próxima. Disto, isto tem várias razões. Por exemplo, os os menus de doenças, não é, digamos assim, tem que chegar, aumentar. 25:23 Aumentou os critérios, alargou muito os critérios para se classificar uma perturbação de espectro noutismo. Não, não sou isto. Faz com. Com que haja uma estatística que eventualmente tens a. Gerar isto tem razões. Há razões económicas para isto, porque havendo um diagnóstico em certos países civilizados com. 25:40 Diagnóstico há tratamento? Há direito ao tratamento? Não. É, passa a haver um padrão. Então EEEE, estou sempre a pensar aqui agora, não nestas perturbações do do espectro do do autismo, mas entre as e. Tivemos a experiência agora na pandemia, entre as crianças poderem estar até aos 3 anos em casa, com a mãe, com o pai, com os avós, cada vez mais difícil. 26:01 Mas enfim, com os avós às vezes acontece. Versos desde muito cedo serem estimulados ao contacto com outras crianças no Jardim infantil e assistimos todos. E aos vírus também, mas, mas aos estímulos que que estão disponíveis, há uma receita mágica. Há alguns princípios gerais não se podem aplicar a toda a gente, claro, mas, enfim, na sequência daquilo que eu disse, a importância para os bebés, para as crianças pequenas, é a interação individual. 26:31 Mas os os miúdos pequenos não precisam nada de estar em grupo. Não precisam. Não precisam nada. Então nós não aprendemos em grupo, nós aprendemos. Eles já não somos pequeninos, não é? Portanto, eles precisam de um. Primeiro, primeiro, precisam de uma boa relação individual, continuada no tempo. 26:50 É por isso que nalguns países civilizados. Mais uma vez, a licença parental é alargada. Agora, Ah, não, mas cá isto não é assim. Então vamos fazer aqui. Vamos inventar aqui uma coisa que é cresce feliz e tal, que é o que é bom é os miúdos todos estarem em grupo A ser cuidados com uma pessoa. 27:09 Isto não é a experiência natural, nem aquilo que que é melhor para os para os bebés. Idealmente, deviam ficar até quando com os peixes. Até aos 3 anos de idade, as crianças não precisam de estar em grupo A ser cuidadas por 11 estranho, por um estranho. 27:25 E como mais ou menos competências, mas em geral com muito pouco conhecimento da vida emocional dos bebés. Quando uma criança diz não, isto é um ato de Independência ou é um ato de amor? Não sabe se nós sabemos, já há muito tempo, que é um dos marcadores do bom de desenvolvimento. 27:42 A Sério, a Sério. Então, aquilo que nos irrita profundamente. Porque a criança decidir dizer, não, não quero comer, não quero dormir. Não, não, não. É um sinal de autonomia? É um é um sinal daquilo que me estava a perguntar há pouco da consciência de si próprio. Portanto, devíamos celebrar. 28:00 Não devemos celebrar, não devemos discutir, faz parte. E sermos mais diretivos ou mais compreensivos, isto é, onde é que? Onde é que está o aqui? O elástico da coisa quer dizer, qual é o momento em em que a gente deve deve impor a nossa vontade de deuses adultos? 28:17 Ou quando nós devemos ser mais condescendentes? E deixar as coisas? Fluir bom há muitas maneiras de de criar crianças, muitas maneiras diferentes. Podemos fazer uma lista? As culturas familiares diferentes, tens essas histórias das famílias. 28:33 As pessoas têm muito, muitas maneiras diferentes. Nós temos vindo a evoluir, acho que sempre no sentido positivo. Abandonando um bocado esta ideia de que é uma coisa que eu costumo dizer muito nas minhas Apresentações, há 3. 28:50 Nós somos sempre tributários de 3 modos de pensar na infância, primeiro modo é dos dos puritanos, nós nascemos maus e temos que ser educados por ser corrigidos, ter que ser formatados, portanto, ajudar a crescer, a educar e corrigir. 29:08 Portanto, não faço, não faço, está quieto, não sei quê, não é? Ou então a nossa senhora, os bebés nascem bonzinhos e depois o que os estraga é a sociedade e, portanto, coitadinhos, são inocentes e pobres, e não sei quê. A teoria do bom selvagem. Do bom selvagem, exatamente. 29:25 Ou então não, senhora. Os bebés são competentes e e nós temos que os apoiar no desenvolvimento. E então, e voto em qual? Eu voto nesta última. Mas somos tributárias das outras, não? É, portanto, levamos com elas de qualquer maneira. Também há ainda uma terceira. 29:40 Penso que há uma quarta versão, que eu, das 3 primeiras, havia uma que estava a passar, que é os bebés não sabem nada, não nascem com nada e, portanto, tudo o que são sobre somos nós que lá poucos. Isso é um bocado é o empirismo? É. É um bocado egocêntrico também, não. É, é o empirismo. 29:55 Quer dizer, eu posso fazer um bebé tudo o que eu quiser. Não me parece, não é? Também não tenho, não tenho essa edição. Portanto, nem zero, nem maus, nem bons são competentes, não. É, é. Até porque eu tenho. Quer dizer, normalmente, por exemplo, quando nós conhecemos bebés, gémeos, eles estão a ser educados pelas mesmas pessoas no mesmo sítio, no mesmo ambiente. 30:17 E chamadas EE. E, na realidade, eles desenvolvem maneiras de ser e de pensar que são completamente diferentes um do outro, não é? Em geral. Quando não acontece, se temos um problema? Não, não, não necessariamente, não podem ser bastante parecidos. 30:33 E há coisas em que são. Há coisas em que são muito parecidos mesmo estudos de gémeos que foram separados e que depois se reencontram mais tarde e identificam que afinal. Usam as mesmas gravatas ou gostam da mesma comida? Assim vou. Dar uma boa série de de de televisão. Ah, uns programas sobre isso, penso que sabe, e. 30:50 E podemos fazer aquela pergunta aos pais que é, qual é o teu? Qual é o teu bebé preferido? Qual é o teu filho preferido? Podemos, mas os pais não, não devem responder. Mas do ponto de vista das crianças, os os filhos devem ser sempre únicos para os pais, não é. Portanto, devem ter uma individualidade. 31:07 O que faz todo o sentido bom, há uma altura em que a criança. Não sabe falar? A criança aprende a falar. Depois vai para a escola e passa lá muitas horas sentado a ler e a escrever. Não sei se o método de ensino é o melhor de todos ou não. Mas subitamente, eis que a criança chega ao alto dos seus 1213 anos e se anuncia como adolescente. 31:27 E perderam as palavras outra vez. Os adolescentes voltam outra vez anão querer falar muita coisa connosco. Ah, não, mas falam com eles próprios, falam com falam. Com quem lhes interessa? Exato. Falam com quem lhes interessa. Há aí, há aí, mais uma vez. 31:42 Há aí um novo processo de aquisição da autonomia, agora já mais estabelecido e mais, enfim, eficaz, digamos assim. Acho que é muito que também vem buscar muitas coisas da infância. É assim há adolescência, digamos que há muitas vezes é o reviver este processo de autonomização também. 32:02 Porque é que é tão difícil para nós falar com os adolescentes ou entender a sua linguagem muito própria? Isso não também não faz muito sentido, não? Acho que a gente não os entende com ou ou aquela maneira como como se comportam, como se rebelam, como, como se opõem. 32:20 Eu não acho que a adolescência seja uma doença. Acho que pronto é um. É um período da vida com fantástico, fantástico, com coisas fantásticas, em que a posição dos pais, às vezes pronto, deixa de ter aqui um lugar tão central. Essa às vezes custa muito aos pais. 32:37 Já não és o meu menino e tal. Já não é o bebé? Pois às vezes, Ah, passou este tempo. Eu ainda estou a tratá lo, como uma criança eu já tenho. Aqui já tenho 1 m e 80 já. Tenho 1 m e 80, ainda me vêm para a consulta ver ou é uma criança que? EE, às vezes isto custa muito aos pais de facto, e isto gera tensão depois, não é porque? 32:57 Mas a tensão é normal, que és uma tensão. Empurra nos para o crescimento, não é para fora, pois é normal. Agora, isso às vezes fica tão fixado e os conflitos agonizam. Se tanto, que pronto. Temos um problema? Sim. Então eu eu quero levar daqui até para as pessoas que não estão a escutar umas táticas de abrelatas que é. 33:17 Como é que a gente consegue estabelecer um diálogo e conseguir ir lá ver com como é que, como é que aquele nosso filho ou sobrinho ou neto adolescente, quando a gente precisa de saber coisas dele, quer dizer, como é que? Como é que vai a vida na escola, A Exceção das notas? 33:33 Como é que vai a vida emocional? Como é que? OKA primeira coisa é que temos que ter confiança naquilo que já pudemos lá, portanto. Já pusemos desde o do princípio até eles chegarem à adolescência. Temos que ter confiança que já lá pusemos coisas boas. 33:49 Que criamos uma matriz? Sim, e ajudamos 11 bom desenvolvimento. Pode haver um medo que que que se alguma coisa não correr bem, que a responsabilidade é nossa, porque a gente não isso há sempre não fez uma programação. Boa sempre. Programação, se calhar, jogo da culpa é uma coisa fantástica, não é? 34:05 É uma coisa fantástica. Portanto, os pais sentem se sempre. Culpados ou há vias de ciclopados? De em princípio, assim não é na dúvida. Na dúvida, sim. Pronto. A culpa é tua, as mães queixam se muito. Isso não é a culpa, é das mães? Sim. Mas a gente sabe se é uma das das das nossas piadas. 34:22 Não é a culpa é sempre das mães. Porque é que a culpa é das mães? Porque as mães são o principal cuidador desde o início. E as mães e depois há pronto? Não sei. O que é que será? As mães são aquelas que estão mais em cima, que estão mais no direto. 34:38 Fazem a microgestão das coisas em geral. Nas famílias tradicionais, o pai sabe das coisas e estabelece a norma geral. Mas quem toma as decisões importantes? Da casa, das casas, sim. São as mulheres, sim. São as mães e, portanto, desse ponto de vista, é tradicional que se ache que aquilo que se passou entre as mães e os bebés e as crianças pequenas. 35:02 Tenha mais responsabilidade. E eu e eu estou de acordo com isso. Acho que as mães são as pessoas mais importantes na vida da dos bebés das crianças pequenas? Acho que acho que sim. Então, e os pais têm, têm papel? Têm muito papel? Têm. Os pais, têm muito papel, mas primeiro que suporta as mães, o primeiro papel dos pais é que suporta as mães e depois os pais. 35:26 Têm, enfim, várias, várias funções. Que fazem melhor que as mães. Uma delas é mostrar o mundo, apresentar o mundo. Também não podemos dizer isso muito alto, mas estamos, estamos quê? Estamos estamos sempre em risco e os pais estão? Sempre em risco, tirar a criança debaixo da saia das da da mãe. 35:42 EE empurrar para o. Mundo é uma maneira de dizer sim, sim, é uma maneira de dizer. Às vezes o pai pode ajudar a. A mostrar que há mais mundo para além da mãe, sim. Portanto, quase aquela ideia de a mãe enquanto cuidadora e aquela que quer abraçar a criança e protegê la de todos os males do mundo EEOEO pai, enquanto aquele que diz, OK, vamos agora sair daí. 36:06 Que é que há um mundo lá fora para ver? Sim, caricaturando e resumindo, mas as mães também, em geral também têm um desejo, que os filhos cresçam, que os filhos se autonomizam. Mas têm mais medo. Não. Mas partem de outro princípio, partem de outro, de outra situação. 36:21 Não. Não sei se têm mais medo. A função do pai, que é mais de puxar para fora. Nós estamos agora numa num num momento em que, em que obviamente há uma diversidade no mundo. Estou a pensar, por exemplo, nas, na, na adoção, mas não só, mas filhos. De não de um pai e de uma mãe mais clássico, biológico, mas de um pai e um pai, de uma mãe e uma mãe. 36:43 Há alguma diferença funcional e emocional aqui nesta, nessa formação destas novas famílias, eu acho, e dessas funções. Eu acho que, enfim, eu não sei. Não tenho estudos para dizer se, de facto, há diferenças assim muito grandes. 37:01 Aquilo que eu me tenha percebido e nas famílias com que tenho falado é que muitas vezes este papel oscila. Mas há vezes há casais em que um dos progenitores tem mais uma função paterna, digamos, apresentar o mundo, estabelecer as normas grandes, e outro mais de função cuidadora, mas eu acho que isto é muito oscilante e variável. 37:24 E as crianças podem. E os jovens podem ir à procura de um avô ou um tio ou uma tia. Um podem podem ir à procura desses referenciais também. Podem. E eu acho que todos nós na nossa vida, tivemos aquilo que podemos chamar 11, tutor da resiliência, portanto, alguém fora da família, que foi muito importante para nós e nos ajudou a crescer. 37:44 É um mestre, não? É um mestre, sim, por exemplo, um mestre, um professor, um treinador, enfim, alguém que foi muito significativo para nós no nosso crescimento. Mas esse é um bom processo, não é, é? Ótimo, é ótimo e muito protetor. 38:02 Porque sentimos que há ali um alguém que primeiro lugar confiou em nós e que nos mostrou se calhar. Que investiu em nós não é que investiu em nós. E é importante que invistam em nós. É claro, com certeza. Então, desde o princípio, por isso é que as crianças percebem que nós estamos interessados nelas, nas crianças pequenas e. 38:18 Os pais que desistem das crianças. É um drama, não é? Isto é um drama. Pode haver muitos motivos para isso, não é? Mas há pais que não têm a capacidade. Crónica ou momentânea de cuidar de crianças? 38:33 Sim, isso existe. E o que é que o que é que é? Abandonam las não podem, não as cuidam. Podem sim. Enfim, nós sabemos que a pior coisa que as crianças passam não é o abandono nem é o abuso. 38:52 Muito que custa ouvir, isto é a indisponibilidade emocional. Portanto, é a presença sem. Sem responsabilidade, digamos assim. É não estar lá. É o que afeta mais o desenvolvimento. Porque criam o quê? Uma ideia de vazio? Dá esta sensação de desesperança aprendida. 39:11 A partir de quando é que nós aprendemos a nomear as emoções no fundo, quando é que como é que nós aprendemos AAA distinguir? Raiva de frustração do medo da vergonha. Essa paleta toda de de como é que eu consigo descobrir inicialmente que isto que eu sinto é raiva. 39:28 O que eu sinto aqui é outra coisa qualquer. É vergonha. A partir de certa altura. É. Quer dizer, isto é uma coisa que nós vamos nomeando para as crianças, vamos explicando às às crianças o que é que quer dizer este sentimento. 39:46 Que me dispõe mal, que me obriga AA bater com a crença no chão ou que me obrigado a pô Los. E sabemos que é Alegria. Olha, isso é raiva, isto é frustração. Isso vai sendo nomeado. UI, estou tão zangado. UI, estamos mesmo contente? 40:01 Uau, que surpresa com. Portanto, esta comunicação muito emocional ajuda a nomear aquilo que nós sentimos ou que as crianças sentem. E isso ajuda depois a digerir a emoção também e. Os nossos professores passamos muito tempo na escola, estão AA conseguir fazer uma boa tradução desses, dessas emoções. 40:22 Eu acho que no geral, sim, mas eu só vejo os casos que correm mal. E isso é um viés. É claro que é claro que é. Portanto, eu não posso generalizar os professores, porque eu, em geral, eu. Isso é que queixas dos professores. Quando a coisa corre mal, pois e como é que, como é que quando? 40:40 Quando chega a casa depois de 1 dia exposto a um conjunto dos males do mundo, se consegue reequilibrar. Havia 111 médico que me ensinou algumas coisas, bastante psiquiatra e dizia que entre cada consulta eu tinha que ir ao espelho ver se ainda se reconhecia. 41:08 ESIM, isso é um, é um, é uma parte do trabalho, é uma das consequências do trabalho pesadas. Isso, sobretudo, sobretudo quem trabalha com crianças muito pequenas, porque nos afeta mais o sentimento de estarmos em confronto com crianças, em sofrimento e estar mesmo em contacto com o sofrimento de crianças muito pequenas carrega. 41:28 Na sua alma esse lá está, se interessa se tem. Esse exato que é muito importante termos. Possibilidade de falar disto com outras pessoas, com colegas, com enfim, com amigos também, mas, mas sim, acho que depois nós também conseguimos sair disto por esta tentativa de compreensão, de tentar perceber, de nos interrogarmos, de estudarmos, fazer sentido daquilo que que se passa. 41:58 Mas. Há sempre alguma coisa que também mexe connosco, porque também nós já fomos bebés crianças pequenas. Está implicado no fundo, naquela relação. Com certeza, então. E como é que e como é que consegue lidar quando quando as coisas correm bem? Obviamente, imagino que seja 11 Alegria e 1 e 1 satisfação profissional naqueles casos em que as coisas são mais complicadas e que não encontrou exatamente o que estava à procura em que não encontrou o tom em que as coisas parecem estar teimosamente anão progredir. 42:30 É a vida, volto a tentar, não é? E consegue estar pacificado com essa, com essa ideia ou. Sim, acho que uma das funções muito importantes eu vejo muitas crianças com estes quadros deste de início do autismo, perturbações de desenvolvimento intelectual. 42:47 Uma das funções muito importantes dos dos médicos, dos técnicos com estas crianças é não desistir. Mesmo quando nós às vezes temos a ideia que é pá, isto, já não estou aqui a fazer nada. Mas há alguma coisa sempre que se consegue. Há alguma coisa sempre se consegue e uma coisa que se consegue mesmo é servirmos de modelo para a família, portanto, para. 43:08 Que a família não desista. Exatamente, exatamente é, vamos continuar, nós estamos aqui, estamos juntos nesta Batalha. Exatamente. E esses essas crianças depois, quando crescem, encontras nalgum momento já desencontrou como é que ou não? Ou já me pede. Já encontrei várias, em várias situações e é muito gratificante e há outros que eu vou seguindo na vida adulta também porque. 43:32 Porque são mais públicas, porque se os. Pais querem manter? Não, os pais querem manter um seguimento. Pronto, voltam como se como se fosse 111, rotina de tempos a tempos. Pronto, estiveram comigo na infância e agora estão na idade da luta. 43:47 E surgiu um problema, não sei quê, eu só quero ir àquele. Eu já conheço e falei com ele, mas isso? É uma tremenda prova de confiança. É mais do que tudo, não é sim que é. Eu vou ali, vou falar com aquela pessoa, porque eu confio naquela pessoa. 44:03 E eu lembro, me tenho uma boa experiência, eu quando era pequeno, jogava futebol com ele lá no gabinete. Joga futebol também jogava futebol com as crianças. No gabinete, sim. A Sério, sim, faz parte. É 11 das armas terapêuticas. Umas táticas lá está há bocadinho. Não me quis dizer quais eram essas táticas que eu também quer dizer. 44:20 Nós todos gostamos dessa táticas. A jogarem futebol no gabinete, não. Vamos ao médico, ele joga à bola, connosco. Isso é uma coisa extraordinária. Estamos todos esse ato de comunicar, de falar, de nos tocarmos, de nos olharmos nos olhos, está a ser suspeito, fortemente prejudicada, porque agora estamos todos a olhar para uns pequenos ecrãs que estão aqui em particular, os mais novos, que estão ali muito presos. 44:42 O que é que nos está a acontecer, o que é que o que é que isto nos está a fazer à cabeça? Lamento dizer, mas eu não sou do plano dos dos que demonizam os ecrãs. Alto. Temos uma ressurreição. Quer dizer que, afinal, isto não pode não ser tão catastrófico como isto? Com certeza estamos a entrar agora na fase do vamos proibir tudo até agora, vamos na fase do vamos usar tudo agora na fase proibimos. 45:01 Tudo. O problema não é os ecrãs, o problema é a negligência. Esse é que é o problema, se a criança está horas sem fim. E eu vi bebés que estavam. Bebés. Bebés crianças muito pequenas, bebés que não andavam ainda, que estiveram horas e dias e dias na cadeira de baloiço, em frente à televisão e. 45:29 E isso prejudica o seu desenvolvido? Não é o ecrã, é os. É os adultos. É os adultos. É negligência, porque, apesar de tudo, estão em frente à televisão ainda, se calhar, ainda aprenderam alguma coisa, mas do ponto de vista relacional. Perderam muito. 45:44 Portanto, o que deviam estar, nós devíamos era era estar a falar com elas, a interagir com elas, a fazer coisas com. Certeza isso. Nas famílias normais isso acontece e depois há tempo de ecrãs e pronto. E os pais, enfim, com aquela ideia que têm que educar, AI já estás muitas horas, não sei quê, acabou, já fiz o meu papel, já já pus limites, já pus limites e tal. 46:10 Pronto. Mas eu não acho que as pessoas devam viver apavoradas com os ecrãs. Estas estas gerações nasceram com os ecrãs, vivem com os ecrãs. Vão viver com os ecrãs e vão usar os ecrãs. O melhor que nós. Essa também é boa notícia, não é? Quer dizer, eles, eles são nativos digitais. 46:26 São que podem causar dependência. Os ecrãs pode sim, senhora. Pode causar doenças, é verdade, mas doenças na generalidade das das situações. Não. Então ias a ideia da das redes sociais e dos ídolos das redes sociais, agora chamados de influenciadores, esta podem criar uma ilusão de intimidade, lá está de serem uma coisa ou não. 46:51 É verdade, sim. Acho que podemos refletir bastante sobre isso, quais são os significados destas, destas, destas novas tecnologias? Mas eu não me parece que sejam muito diferentes do que sempre houve por outros meios. Bom, devemos deixar as crianças em paz. 47:07 Ouvi dizer, li me uma frase que é, o que é que o que é que quer dizer quando defende, deixem as crianças em paz. Estou me a lembrar do dos Pink Floyd, do Living the Kid, hello. Não é. Deixem lá as crianças em paz. Não fui eu que disse isso. Acho eu não, não, não, não, não. Eu apanhei, 1111 frase que dizia isso, deixar as crianças em paz. 47:27 Defende isso? Ou não, de certa maneira, enfim. Mas se deixar as crianças em paz é deixá las sozinhas. Vamos com calma. Isso é regligente? Mas às vezes é preciso mais uma vez confiar nas crianças, não ser muito intrusivo, mas é preciso investir nas crianças também, dar lhes oportunidades de conhecerem coisas boas e experimentarem. 47:58 Mas é uma coisa que, enfim, deste ponto de vista, é uma coisa que está que está prejudicado e que eu acho que pode afetar o desenvolvimento das crianças. É a falta de tempo livre. Hoje em dia, há muito pouco tempo livre. É um inferno, não é? 48:14 Se as crianças hoje em dia é um inferno. Também não digamos isso, fazem coisas agradáveis. Não é, mas são muitas. Eu estou a pensar. Tem a escola, muita escola. Depois os professores inventam trabalhos de casa, como estão a ver amanhã, depois aos treinos do futebol, do voleibol ou de outra coisa qualquer, a música, mais um inglês mais. 48:31 É verdade, é isso. Portanto, há uma quantidade de atividades estruturadas ao longo do dia. São pessoas muito simpáticas e que fazem coisas agradáveis. Mas o que resulta daqui é que as crianças estão sempre a receber ordens e a cumprir instruções. 48:47 O que? Se nós pensarmos do ponto de vista do mercado de trabalho, OK, estamos aqui a criar robôs adultos obedientes. Não é robôs, é obediente. Sabem seguir instruções, sabem fazer coisas. Isso é muito pouco criativo. Muitas coisas que nós aprendemos na escola não tem sentido nenhum. Das crianças não faz sentido nenhum a gente aprender aquilo, mas. 49:05 Podemos fazer uma lista exato, uma lista grande. Pronto, estamos aqui. Também queremos agradar àquela senhora professora que pronto. E os nossos pais também ficam muito contentes e a gente faz aquilo. Mas hoje em dia as crianças passam muito tempo nisto e estão muito pouco tempo sem supervisão, porque há a ideia dos perigos, dos raptos dos pedófilos. 49:25 Não sei quê. E, portanto, há. Há sempre um fantasma. Tem que estar sempre jihad e sempre a fazer a serem entretidos. Portanto, o que está a prejudicado hoje em dia é o tédio, é o direito ao tédio. Precisamos do tédio. É no tédio que nós criamos coisas. 49:43 É no tédio que nós não temos nada que fazer. Não temos nada que fazer. Depois inventamos qualquer coisa. Temos que ocupar o espaço do tempo, a cabeça. Mas, mas criamos qualquer coisa muitas das vezes na infância, são aquilo que se chama asneiras. 50:00 Mas isto é fundamental, é fundamental. Fazer asneiras é fundamental. Claro que é com. Esta parede, estás estás a fazer o que é que estão muito calados, estão a fazer alguma coisa, alguma coisa. De mas esta esta possibilidade de criar coisas é é fundamental para o crescimento. 50:23 As aventuras na rua, quando se subia os telhados ou se IA para os bicos ou se. Fazia o que fosse. Hoje em dia isto está muito prejudicado porque há sempre alguém para andarmos a dizer nos como é que é e como é que deve ser e como é que não pode ser. 50:39 Estamos sempre no aquário. Estamos sempre sim. E depois há esta tradição da escola portuguesa de que errar é errado, não? É e não é. E não, é claro que não é. Vamos fechar esta nossa conversa, o que é que gostaria que as pessoas dissessem mais umas às outras? 51:00 Vai tudo correr bem? Não dizer, vou dizer. Vai a manifestação de otimismo? Otimismo, sim. Que é um Eu Acredito em ti. Sim, vai tudo correr bem. Isso é uma frase de grande potência, não é? 51:18 Então saímos bem, mas pronto. Isso é um cheque em branco? Não é uma confiança, é um. É uma confiança. Mas, enfim, vai tudo correr bem. Quer dizer que eu vou estar cá para ver se for preciso alguma coisa? 51:34 Eu estou cá? Eu estou cá? No fundo, é o manual dos bons pais, não é? Vai à tua vida, cresce, Conquista o mundo se alguma coisa correr mal. Eu estou aqui se. Precisares de alguma coisa compra, mas sim, mas eu acho que sim. 51:51 E a infância nunca esteve também, como agora. Na história, na história do mundo, apesar destas coisas todas. Portanto, nós achamos sempre que o mundo está sempre pior. Isto agora é uma desgraça. Isto não, mas não. As coisas estão a melhorar. Havia 11 pessoa que dizia que os jovens hoje em dia são horríveis, insultam, os professores não têm maneiras à mesa. 52:12 Não parece nada, pois não? Isto. Quem disse isto foi o Sócrates, o filósofo antigo, não? É o homem das perguntas. Pronto. Já dizia. Isso já dizia isto. Mas claro que elas são mais competentes, claro que elas são mais comportadas, claro que elas. Sobrevivem mais, não é? 52:28 Morrem muito menos. São melhores que nós, não é isto, está isto, está a correr bem? Sim, claro que está. No fim deste episódio, ficamos com uma certeza luminosa, nada está fechado? Nunca. Mesmo quando algo falhou nos primeiros anos, mesmo quando faltou o vínculo, quando faltou o tempo, quando faltou a presença, há sempre espaço para reparar a experiência molda, nos. 52:50 Mas não nos aprisiona e, se houver alguém disposto a escutar a relação, pode reencontrar um caminho. Ficamos também com um desafio, olhar com mais cuidado. Os bebés dizem muito antes de falar, as crianças dizem mesmo muito, mesmo quando não explicam, os adolescentes dizem muito quando parecem dizer nada. 53:08 A comunicação humana continua a ser, acima de tudo, uma arte de observar e responder uma dança, uma pergunta permanente, o que é que precisas de mim agora? Obrigado por estar desse lado, obrigado por. Ouvir com calma, curiosidade e atenção precisamente aquilo que salva todas as relações humanas. 53:24 Este é uma pergunta simples, o vosso podcast sobre comunicação. Hoje fomos ao princípio de tudo. Amanhã voltamos para continuar a falar e a ouvir melhor, até para a semana.

====================================================SUSCRIBETEhttps://www.youtube.com/channel/UCNpffyr-7_zP1x1lS89ByaQ?sub_confirmation=1================================================= DEVOCIÓN MATUTINA PARA MENORES 2025“PALABRITAS DE CORAZÓN”Narrado por: Tatania DanielaDesde: Juliaca, PerúUna cortesía de DR'Ministries y Canaan Seventh-Day Adventist Church ===================|| www.drministries.org ||===================19 de NoviembreLa voz del Padre«Si el Señor no construye la casa, el trabajo de los constructores es una pérdida de tiempo. Si el Señor no protege la ciudad, protegerla con guardias no sirve para nada». Salmo 127:1.¡Papá, papá! Estábamos en la piscina cuando vimos que un niño se acercaba a nosotros. Parecía estar mirando fijamente a Robson, mi marido. Cuanto más se acercaba, más segura estaba yo de que el niño se había confundido y pensaba que Robson era su papá.Entonces, escuchamos a una pareja acercarse. Ya eran de edad avanzada.- ¡Ah, Carlos, estás ahí!El padre del niño lo levantó y le arrojó agua en la cara. Los dos se fueron jugando y riendo.Observando la escena con cariño, me di cuenta de algo que no había notado antes: a Carlos lo ayudaban sus padres. Él escuchaba atentamente sus voces para caminar. Luego, hablando con su madre, supe que conocieron a Carlos cuando tenía tres años. Tenía discapacidad visual, solo podía ver luces y figuras; pero podía oír muy bien.-Él es nuestro mayor logro -resumió la madre.Esa pareja había tenido mucho éxito profesional, pero entendieron el verdadero éxito cuando adoptaron a Carlos. De todas las bendiciones que esa mujer podía compartir, su familia era el logro más importante. Mi oración: Querido Dios, te agradezco por los logros y el éxito que le das a mi familia.¿Cómo podemos conversar con nuestro Padre que está en el cielo? Habla con tu familia sobre eso y dediquen un momento para conversar con Dios. 

====================================================SUSCRIBETEhttps://www.youtube.com/channel/UCNpffyr-7_zP1x1lS89ByaQ?sub_confirmation=1================================================= DEVOCIÓN MATUTINA PARA MENORES 2025“PALABRITAS DE CORAZÓN”Narrado por: Tatania DanielaDesde: Juliaca, PerúUna cortesía de DR'Ministries y Canaan Seventh-Day Adventist Church ===================|| www.drministries.org ||===================18 de NoviembreCanción de cuna del Papá celestial«Cuando soplaba la brisa fresca de la tarde, el hombre y su esposa oyeron al Señor Dios caminando por el huerto. Así que se escondieron del Señor Dios entre los árboles». Génesis 3:8.Habían operado a Elisa y estaba internada en el hospital. Aunque tenía solo cinco años, era una niña valiente. No estaba asustada, pero sí adolorida y cansada. Incluso los valientes se cansan y lloran, y ella lloraba porque extrañaba a su hermana. Aunque en ese momento solo pensaba en jugar con las muñecas, entendió que era importante tener paciencia, y que pronto dejaría el hospital.Llegó la noche y, con ella, aumentó la somnolencia y el cansancio. Incluso con la medicación, sentía un poco de dolor y no podía dormir. Su madre le acarició el cabello y oró en voz alta: «¡Padre que estás en el cielo, envíale una canción de cuna a mi niña! Ella necesita descansar».Elisa cerró los ojos y recordó una canción que había escuchado en la iglesia titulada «Oigo la voz de Dios». El canto hablaba del viento que sopla entre los árboles, de los pájaros que cantan fuerte y del cielo que habla de Dios.La niña notó que su madre corrió a cerrar la ventana. Afuera estaba empezando a llover. Elisa cerró los ojos y comenzó a cantar la canción en su corazón, mientras escuchaba la lluvia. Ni siquiera se dio cuenta cuando su madre le dio un beso de buenas noches en la frente: se quedó dormida escuchando una canción de cuna de su Padre celestial.Mi oración: Querido Dios, ayúdame a escuchar siempre tu voz. 

Join Dr. Karen Berken, OB-GYN with Willis-Knighton Women's Health Associates, as she discusses innovations in women's reproductive health. She explains hysteroscopic uterine surgery, cervical procedures, and the importance of HPV and Pap screenings for early detection and prevention. A must-listen for anyone interested in women's health and wellness.

¿Papá de #Selena le NEGÓ transfusión de sangre y le quitó casa donde vivían? #ChrisPérez RESPONDE a fuertes rumores.See omnystudio.com/listener for privacy information.

Well, from time to time we cover RANDOM tidbits of information which cover RANDOM questions and/or RANDOM patient care issues that we encounter. In this episode we will cover one OB issue related to recurrent pregnancy loss, one GYN issue related to unilateral breast swelling in a patient with SLE, and one RANDOM life perspective response from a mock interview that I participated in for a residency candidate. Listen in fordetails!1.     Viviana DO; Giugni, Claudio Schenone MD; Ros, Stephanie T. MD, MSCI. Factor V and recurrent pregnancy loss: de Assis, Evaluation of Recurrent Pregnancy Loss. Obstetrics & Gynecology 143(5):p 645-659, May 2024. | DOI: 10.1097/AOG.0000000000005498Unilateral Breast Swelling with SLE: 2.     Voizard B, Lalonde L, Sanchez LM, et al. LupusMastitis as a First Manifestation of Systemic Disease: About Two Cases With a Review of the Literature. European Journal of Radiology. 2017;92:124-131. doi:10.1016/j.ejrad.2017.04.023.3.     Kinonen C, Gattuso P, Reddy VB. Lupus Mastitis:An Uncommon Complication of Systemic or Discoid Lupus. The American Journal of Surgical Pathology. 2010;34(6):901-6. doi:10.1097/PAS.0b013e3181da00fb.4.      Summers TA, Lehman MB, Barner R, Royer MC. Lupus Mastitis: A Clinicopathologic Review and Addition of a Case. Advances in Anatomic Pathology.2009;16(1):56-61. doi:10.1097/PAP.0b013e3181915ff7.5.     Jiménez-Antón A, Jiménez-Gallo D,Millán-Cayetano JF, Navarro-Navarro I, Linares-Barrios M. Unilateral Lupus Mastitis.Lupus. 2023;32(3):438-440. doi:10.1177/09612033221151011.STRONG COFFEE PROMO: 20% Off Strong Coffee Company https://strongcoffeecompany.com/discount/CHAPANOSPINOBG

This episode of "Fit, Fun, and Frazzled" is dedicated to midlife women's health, focusing on the importance of essential health screenings such as mammograms, colonoscopies, blood work, and bone density scans. Host Nikki Lanigan shares her personal experiences and practical advice, encouraging women in their 40s, 50s, and beyond to prioritize preventative care, advocate for themselves, and normalize conversations around these vital health topics. The episode also covers the emotional side of health screenings, the challenges of self-care, and offers motivation to schedule overdue appointments, emphasizing empowerment and proactive wellness.00:00 – Introduction and Substack reminder00:20 – Subscriber perks: fitness programs, challenges, Zooms01:16 – Wellness, work, motherhood, and stress overview01:38 – Host introduction: Nikki Lannigan02:00 – Episode focus: midlife health screenings02:24 – The importance of preventative care for women02:48 – October: Breast Cancer Awareness Month03:16 – Mammograms, blood work, bone density, colonoscopies03:36 – Colonoscopy at 45, preventative care matters03:54 – Taking care of ourselves, not just others03:57 – Mammogram guidelines: annual/biannual at 4004:01 – Dense breast tissue: yearly mammogram + ultrasound/MRI04:26 – Self-advocacy: bring up dense breast tissue with your doctor04:47 – Self-exams, colonoscopy at 45 unless family history05:14 – Pap smears, blood work, thyroid, hormonal panels05:36 – Hormonal panels, bone density scans, advocating for yourself06:18 – HRTs, migraines with aura, stroke risk06:52 – Fear factor and discomfort with screenings07:23 – Empowerment: making appointments, stop procrastinating07:45 – Changing bodies in midlife: perimenopause, stress, health07:58 – Hormone testing, thyroid, energy, mood, weight, lifestyle tools08:40 – Self-love, body changes08:52 – Mammogram and colonoscopy experiences09:19 – Colonoscopy prep, Gatorade story09:48 – Normalizing conversations about screenings11:18 – Women and health conversations, HRT, self-exams11:38 – Normalize asking questions, sharing experiences11:59 – Homework: make your appointments this month12:03 – Self-care is proactive health, not just pampering12:44 – Closing: motivation, accountability, and empowerment

We've been taught that "good women" keep up with their Pap smears, mammograms, and hormone therapy. But what if those routines (sold as prevention) are actually creating stress in the body's terrain? In this episode, I break down how each of these pillars of women's healthcare functions on a biological level, what they miss, and how to reclaim your health sequence: drainage before detection, regulation before replacement, resilience before results. This is prevention through sovereignty, not compliance.   Hosted by Leanne Vogel.   Coaching and other supports available at: https://shop.healthfulpursuit.com/    Podcast Sponsors, links and offers available at: https://www.healthfulpursuit.com/podcast/  Bioactive Peptides: https://www.healthfulpursuit.com/make

Struggling With CPAP? AI Could Be the AnswerIn this episode of SleepTech Talk, we sit down with Morgan Moncada to discuss how AI technology is transforming CPAP therapy adherence.Topics covered include:How AI can supplement human involvement to help patients successfully use CPAPThe technology behind Neru Health and its AI-driven solutionInsights on improving patient outcomes with digital toolsCatch the show on most podcast platforms or on YouTubewww.youtube.com/@sleeptechtalk A huge thanks to our sponsors:Medbridge Healthcare  : For Job Opportunities with MedBridge Healthcare visit: https://medbridgehealthcare.com/careers/Fisher & Paykel Healthcare  Discover how F&P full-face masks have led millions of people to a great night's sleep at https://www.fphcare.com/curiosityhttps://www.fphcare.com/us/homecare/sleep-apnea/React Health  https://www.reacthealth.com/More resources for clinicians can be found at Sleep Review Magazine  https://sleepreviewmag.com/Don't forget to Like, Share, and Comment! Subscribe to SleepTech Talk for more insights into sleep apnea, CPAP therapy, and innovations shaping the future of sleep care.Whether you're a sleep professional or a healthcare innovator, this episode explores the intersection of technology, patient care, and sleep medicine.Learn more about the show at https://www.sleeptechtalk.com/thetechroomCredits:Audio/ Video: Diego R Mannikarote; Music: Pierce G MannikaroteHosts: J. Emerson Kerr, Robert Miller, Gerald George MannikaroteCopyright: ⓒ 2025 SleepTech Talk ProductionsEpisode 110The views and opinions expressed by guests on SleepTech Talk are their own and do not necessarily reflect those of the podcast hosts or SleepTech Talk as a whole. This podcast is intended for educational and informational purposes only and should not be considered medical advice. Listeners are encouraged to consult with a qualified healthcare professional for any medical concerns or questions.Sleep apnea, obstructive sleep apnea, oral sleep appliance, inspire, surgery, sleep surgery, CPAP, AI, Artificial Intelligencesleep apnea, CPAP adherence, AI in healthcare, sleep technology, PAP therapy, sleep medicine, digital health, patient outcomes, Neru Health

La sua ricerca si concentra sul corpo e sulla condizione umana nell'epoca contemporanea, e sulla sua fragilità, ma anche e sulle questioni morali, sociali e politiche legate alla libertà del corpo e all'esercizio della violenza, il rapporto tra etica e sessualità, le dinamiche affettive e relazionali, la questione di genere e le forme di potere. Con uno sguardo sempre attento alla dimensione esistenziale, Michela Marzano ha indagato l'amore e la memoria, proponendo una filosofia che non si chiude nella teoria, ma si apre all'ascolto, alla cura e alla comprensione dell'altro. Nota filosofa e scrittrice, professoressa di Filosofia morale all'Università Paris-Cité dove dirige il Dipartimento di Scienze sociali, da qualche anno si concentra sull'adolescenza, e la racconta nel suo ultimo romanzo, Qualcosa che brilla (Rizzoli), che di quella fragile età restituisce la complessità. Lo fa attraverso le voci di un gruppo terapeutico di giovani pazienti che raccontano le dinamiche famigliari dal loro punto di vista, i dubbi, il disagio, il malessere profondo, evidenziando come la sofferenza dei protagonisti sia legata al bisogno di essere visti. Pagine che stanno incontrando partecipazione e molta commozione, in un riconoscersi di molti ragazzi della generazione Z, e dei genitori. Uno sguardo che nasce incontrando i suoi studenti a Parigi dove insegna, nelle aule dopo il lockdown. La studiosa, che in passato ha sofferto di disturbi alimentari raccontati nel libro Volevo essere una farfalla, prova a spiegare che i sintomi, anche quelli più gravi, non sono malattie, ma modi di chiedere di essere visti. E in questo incontro ci parla anche di noi adulti, della nostra fatica a essere credibili, del perché i ragazzi e le ragazze non si fidano più di noi. Tra i suoi libri ricordiamo: Volevo essere una farfalla (2011), L'amore è tutto: è tutto ciò che so dell'amore (Premio Bancarella 2014), Papà, mamma e gender (2015), L'amore che mi resta (2017) Le fedeltà invisibili (2018) Sto ancora aspettando che qualcuno mi chieda scusa (2023), e l'ultimo Qualcosa che brilla (2025).

A veces es más fácil dar el portazo sin explicarse. A veces, salir corriendo es la única opción. ¿Cuántas veces has hecho o te han hecho ghosting? En este programa hablamos de las mil maneras de convertirse en fantasma, de abandonar o ser abandonada. Miramos al ghosting desde la literatura en #PuroCuento con Marta Jiménez Serrano. Hablamos de "Todo empieza con la sangre", el último libro de Aixa de la Cruz, que nos habla de ghosting romántico, nos sumergimos en el tabú del ghosting a la familia con "Papá nos quiere", la sobrecogedora ópera prima de Leticia G. Domínguez. Y reflexionamos sobre el temido ghosting de las amigas con Nuria Labari y su ensayo "La amiga que me dejó". Más información aquí: https://bit.ly/LibrosCC1572 Haz posible Carne Cruda: http://bit.ly/ProduceCC

Andrés Olivares perdió a su hijo Luis cuando tenía solo nueve años.Poco antes de marcharse, Luis le dijo algo que cambiaría su vida: “Papá, ¿por qué no ayudas a otros niños enfermos como yo?” A partir de esa frase nació una misión.Andrés decidió transformar su duelo en un acto de amor, y creó la Fundación Olivares, un espacio donde se acompaña a familias con niños y niñas con cáncer u otras enfermedades graves.Un lugar donde se aprende que acompañar también es amar, que el alma sana cuando se comparte y que incluso en medio del dolor puede florecer la esperanza.En este episodio, Laura Baena conversa con Andrés sobre cómo se pasa del dolor al propósito, sobre el poder de la gratitud, la detección precoz y la importancia de cuidar con presencia y empatía.También sobre su proyecto personal, Piloto de emociones, un recordatorio de que la vida se trata de sentir, acompañar y volar más ligero.Un episodio que emociona, inspira y nos recuerda que siempre hay luz, incluso cuando el camino duele.*Podéis seguir a Malasmadres en:Facebook (https://www.facebook.com/malasmadres) Instagram (https://www.instagram.com/malasmadres/)Twitter (https://twitter.com/malasmadres)Youtube (https://www.youtube.com/Malasmadres)Y en nuestra web (https://clubdemalasmadres.com/)*Podéis seguir a Andrés Olivares en:Instagram (https://www.instagram.com/pilotodeemociones/)Facebook (https://www.facebook.com/andresolivarespilotodeemociones)Web (https://www.pilotodeemociones.com/)*Podéis seguir a Fundación Olivares en:Instagram (https://www.instagram.com/fundacionolivares/)Facebook (https://www.facebook.com/fundacionolivares/)Twitter (https://x.com/FundOlivares)Web (https://www.fundacionolivares.org/)

Pap is vaak zo plakkerig, maar Yvette heeft dé oplossing: pinhead oatmeal. Wat is dat precies, en waarom is het lekkerder dan gewone havermout? Zelfs het WK pap maken komt voorbij (ja, dat bestaat echt!). Vervolgens bekijken Teun en Yvette de flesjes in de koelkast: waar gebruik je al die Aziatische aanvulsauzen voor? En zijn ze wel zo verschillend? Je hoort het in Etenstijd!Onze sponsor:Upway: Ga naar upway.nl en gebruik de code Etenstijd150 voor €150 korting op e-bikes en accessoires vanaf €750Productie: Meer van ditMuziek: Keez GroentemanWil je adverteren in deze podcast? Stuur een mailtje naar: Adverteerders (direct): adverteren@meervandit.nl(Media)bureaus: adverteren@bienmedia.nl Hosted on Acast. See acast.com/privacy for more information.

(4o. domingo de octubre: Día de la Suegra) «A mi suegra la conocí una tarde en Piedecuesta, el pueblo natal de mi esposa, mientras llegaba de la plaza de mercado luego de vender tamales —cuenta el humorista colombiano José Ordóñez en su obra titulada Primer libro de José Ordóñez a los aburridos—. La conocían en el pueblo como “la Tamalera”. Cuando la vi, me asusté, pues tenía un rostro austero, fuerte, como las mujeres de mi tierra santandereana. Conforme pasaron los días, me di cuenta de que sólo era un asunto de “fachada”, pues la Tamalera era una mujer de campo sencilla y humilde, y con una gran capacidad de servir a los demás, cosa que admiré toda su vida.... »Así pues, ando por la vida subiéndome a los escenarios de todo el mundo para hablar mal de una “supuesta” suegra; porque la real, la que conocí, nunca fue motivo de inspiración de todas las divertidas historias [que he contado] acerca de las suegras —aclara el ingenioso cómico, que ha batido varias veces su propio récord mundial de chistes—. [Esta es] la carta que escribí para ella un día después de su muerte: »“¡Me parece estar observándote con el canasto! Esa fue la primera vez que te vi, recia, fuerte, con la vitalidad de las campesinas que sólo se dan en mi tierra. Tu cabellera, como siempre, alborotada, y el cansancio reflejando tu diaria jornada vendiendo tamales en la plaza de Piedecuesta. »”¡Quién pensaría que robándote una de tus joyas más preciadas me habrías de regalar tu presencia durante tanto tiempo! Robé el amor de una hermosa joven, y Dios me añadió la presencia de una mamá; devolviste con una caricia lo que fue un abuso de confianza. ¡Gracias! Cuando pocos creyeron en mí, respaldaste la idea de hacer que un vendedor ambulante se convirtiera en un campeón mundial del humor. Supiste ver lo que nadie vio, y me ayudaste a sembrar con lágrimas lo que luego recogimos con risas. No es que te lleves parte de nuestra vida. Es que dejaste toda la tuya con nosotros. »”¡Qué contrariedad! Tú me acompañaste en todos mis momentos de dolor, sufrimiento y esfuerzo, y no pude acompañar a tu cuerpo sin vida a su morada; pero creo que es mejor así, porque me quedo con la imagen de la nona callada y servicial, amorosa... que siempre a las seis de la mañana me despertaba con un café. Fue hermoso abrir los ojos y verte allí tantas veces. ¡Gracias! »”... Hoy, cuando te despido, me alegra saber que cambiaste el futuro de tu familia con un canasto lleno de tamales, mientras la gente decía: ‘Ahí va la Tamalera’.... »”Si en el paraíso se prueban los mejores manjares, sin duda Papá Dios te permitirá salir con tu canasto a repartir tamales. Desamárrale uno a Jesucristo por mi cuenta... Y espéranos, porque allí en la presencia de Dios, tu familia... los niños que criaste, te dirán gracias por haber sabido vivir para Dios, por marcar la ruta que conduce al reino que hoy disfrutas. Y dile al Hijo que prepara morada para nosotros que coloque en el patio un fogón grande con unas cuantas hojas de plátano para que en el cielo también se escuche: ‘Ahí va la Tamalera.’ »”Un beso del que te quiere, »”El yerno, »”José.”»1 Carlos ReyUn Mensaje a la Concienciawww.conciencia.net 1 José Ordóñez, Primer libro de José Ordóñez a los aburridos (Miami, Florida: Editorial Vida, 2009), pp. 56-64.

Sane Mazibuko's introduction to type 1 diabetes was waking up in hospital after collapsing as a 6-year-old. But as she tells us in this heartfelt episode, being told what to do to manage a health condition is not the same as being told why or how.Growing up in Durban, South Africa, Sane had moved across the country as an adult before she spoke to her first endocrinologist, and after years of confusing and isolating experiences, she eventually found the support team that allowed her to be honest about her condition.29 years into life with type 1 diabetes, Sane now uses the information and experience she's gathered to help others in South Africa and beyond to better understand the life it's possible to live with the condition, from eating the same foods as everyone else to workplace support, to coming back from burnout. As she says on her social media, Sane's decision to ‘choose softness daily', is helping her move through the challenges that type 1 diabetes endlessly presents. Sane also talks poignantly about educating her young daughter about her mum's diabetes, including being able to understand Sane's CGM readings

Trump conmuta la sentencia del exrepresentante por Nueva York George Santos.Se desploma un balcón y 10 personas terminan hospitalizadas.Trump busca desplegar Guardia Nacional en Chicago pese a bloqueo judicial.ICE hace inversión millonaria en nueva tecnología de vigilancia.Patrulla fronteriza detiene a militar estadounidense.Trump confirma que atacaron submarino del narcotráfico.Papá de la Cantante colombiana Greeicy Rendón es arrestado.Aumenta el número de víctimas mortales en México  por las inundaciones y deslaves.Escucha de lunes a viernes el ‘Noticiero Univision Edición Nocturna' con Elián Zidán.     

In this episode of Talking Sleep, host Dr. Seema Khosla welcomes Dr. Doug Kirsch, Medical Director of Atrium Health Sleep Medicine and Clinical Professor in the Department of Neurology at Wake Forest School of Medicine, and Dr. Fariha Abbasi-Feinberg, president-elect of the AASM and private practice physician with Millennium Physician Group in Fort Myers, Florida, to introduce PLATO—a groundbreaking longitudinal assessment tool for obstructive sleep apnea. The Epworth Sleepiness Scale has been a cornerstone of sleep medicine practice for decades, yet clinicians universally acknowledge its limitations in capturing the full patient experience. Similarly, PAP adherence—while important and part of Medicare's MIPS program—tells only part of the story about treatment success. During his AASM presidency, Dr. Kirsch recognized the need for a more comprehensive metric and convened an expert advisory panel to develop a better solution. The conversation traces PLATO's development journey, which Dr. Rosen described as "Doug's baby with a prolonged gestation." Starting with 44 potential questions and utilizing the ICON methodology, the panel carefully refined the tool to capture domains beyond simple sleepiness—including quality of life, functional impairment, and symptom burden that the Epworth overlooks. Dr. Kirsch and Dr. Abbasi-Feinberg explain the validation process, how the tool discriminates between OSA severity levels, and why certain seemingly similar questions about sleepiness were all retained. The episode addresses practical implementation questions: How is PLATO scored? Why do the first two sections use 5-point scales while the final section uses 10 points? Is it free to use, and how does one access it? Will it integrate into electronic health record systems like Epic? Most importantly, how should clinicians use this tool—will it replace the Epworth for Medicare requirements, or does it serve a different purpose? The discussion also explores how PLATO relates to the recent AHRQ report on OSA treatment outcomes and why the tool focuses on patient-reported symptoms rather than solely cardiovascular endpoints. Dr. Kirsch shares his vision for PLATO's future, including hopes for foundation grants to further study the tool and demonstrate that treating OSA and its associated sleepiness meaningfully improves patient outcomes. Whether you're frustrated with current assessment limitations, interested in value-based care metrics, or seeking better ways to document treatment efficacy beyond adherence data, this episode provides essential insights into a tool that may reshape how we measure success in sleep medicine. Join us for this important discussion about moving beyond PAP adherence and Epworth scores to truly capture what matters to our patients.

Send us a textCancer is the second leading cause of death, and while it sparks fear for good reason, 40% of cases are preventable. In this episode, I outline six practical, evidence-based steps that can help reduce your risk.We begin by understanding which cancers are most common based on gender—breast, colon, and lung in women; prostate, colon, and lung in men. While some rare cancers (like pancreatic or ovarian) evoke greater fear, the focus here is on the ones we're more likely to face and can meaningfully act on.Next, I break down risk factors into two categories. Some are unavoidable—your sex, age, or family history. For example, if a close relative had breast or colon cancer, early screening or genetic testing may be warranted. However, only about 5–10% of cancers are directly linked to inherited genetic mutations (American Cancer Society).The more empowering list? Avoidable risk factors—where our actions matter most. Smoking remains the leading modifiable cause of cancer, responsible for about 19% of all cases. Excess weight and obesity account for another 8% and are especially tied to hard-to-treat cancers like pancreatic and ovarian (ScienceDirect) and PubMed). Visceral fat appears more predictive than BMI alone. Alcohol, especially in large quantities, is also linked to liver, GI, and breast cancers.Some risks are cancer-specific. HPV causes nearly all cervical cancers, and melanoma is largely driven by UV exposure. Air pollution, especially particulate matter, may slightly increase lung cancer risk (ASCO Global Oncology).Step three is to act on what you can. Quit smoking, aim for a healthy weight, wear sun protection, and ensure your kids get their routine HPV and Hepatitis B vaccines. Exercise plays a major role too—high activity levels correlate with 10–20% lower risk of several major cancers (JAMA). In colon cancer survivors, regular exercise reduced recurrence by 30% (PubMed).Step four is awareness: don't ignore new symptoms like unexplained bleeding or lumps. Early detection can be life-saving.Step five is screening. If you're 45 or older, colonoscopy is now recommended. Women should get regular mammograms and PAP smears, and individuals with smoking history may benefit from lung CT scans. For rarer cancers with family history, targeted screenings may apply. I also address why whole-body MRIs and liquid biopsies aren't ready for routine use.Step six? Don't put your hope in supplements. Large trials show omega-3s, vitamin D, beta carotene, and vitamin C offer no real protective benefit (NEJM VITAL Study, Meta-analysis on Vitamin C, JNCI on aspirin).Takeaways: You can reduce your cancer risk by modifying lifestyle factors like smoking, weight, and activity. Don't delay screenings—they catch cancers early when treatment is most effective. And remember: no supplement replaces proven preventive strategies.Visit drbobbylivelongandwell.com for more evidence-based tools, and listen to the full episode for actionable steps to help you live long and well.

Parliament convened in September, but a familiar face from the previous term wasn’t there. Progress Singapore Party’s secretary-general Leong Mun Wai was a notable presence as a Non-Constituency MP during the 14th term of Parliament, sometimes having heated exchanges with ministers and PAP MPs. But he and fellow party member Hazel Poa did not retain their NCMP spots following the General Election in May. Their PSP team for West Coast-Jurong West GRC lost to the PAP slate, which won the five-man GRC with 59.99 per cent of the vote to PSP’s 40.01 per cent. In this episode of The Usual Place, I speak with Mr Leong about steering the party in its next phase post-GE2025 and the challenges of not being in Parliament. How will PSP evolve its practices and policy communications without a Parliamentary presence, and remain relevant? Highlights (click/tap above): 4:06 Increasing online presence to explain party positions 6:05 Mr Leong on heated exchanges as NCMP 10:45 How PSP will explain its policy ideas to the public post-GE2025 19:19 What will PSP really stand for "after Dr Tan Cheng Bock"? 20:20 Wanting to lead national conversation on economy 22:55 How does PSP stand out differently from other parties? 25:00 Will PSP move beyond the electro west? 28:00 "I learnt a very hard lesson about the powerful PAP machinery": Mr Leong Read Natasha Ann Zachariah’s articles: https://str.sg/iSXm Follow The Usual Place podcast on IG: https://www.instagram.com/theusualplacepodcast Follow Natasha on LinkedIn: https://str.sg/v6DN Filmed by: Studio+65 Edited by: Teo Tong Kai and Chen Junyi Executive producers: Danson Cheong, Elizabeth Khor & Ernest Luis Editorial producer: Lynda Hong Follow The Usual Place Podcast and get notified for new episode drops every Thursday: Channel: https://str.sg/5nfm Apple Podcasts: https://str.sg/9ijX Spotify: https://str.sg/cd2P YouTube: https://str.sg/theusualplacepodcast Feedback to: podcast@sph.com.sg SPH Awedio app: https://www.awedio.sg --- Follow more ST podcast channels: All-in-one ST Podcasts channel: https://str.sg/wvz7 Get more updates: http://str.sg/stpodcasts The Usual Place Podcast YouTube: https://str.sg/4Vwsa --- Get The Straits Times app, which has a dedicated podcast player section: The App Store: https://str.sg/icyB Google Play: https://str.sg/icyX -- #tup #tuptrSee omnystudio.com/listener for privacy information.

Is my CPAP helping me?Have you wondered if your OSA therapy really working for you? Is that CPAP really helping your OSA? What about if you are using an oral appliance? What about an implant?What about nasal strips?!In this episode, the STT Crew talk to Doug Kirsch, MD about the patient reported outcome tool recently released by the American Academy of Sleep Medicine (AASM).Dr Kirsch is with Atrium Health, based out of Charlotte, North Carolina is also a past president of the AASM. He was instrumental in getting a patient reported tool started and developed while he was at the AASM.He talks about the need for patient reported outcomes of OSA therapies. He talks about how we often use the adherence data from PAP machines, but what about other therapies? He also talks of those patients that may not use the “required” 4 hours of PAP therapies, but they feel better; so how do we measure those outcomes?Listen in as Dr Kirsch talks about PLATO, the Patient-reported Longitudinal Assessment Tool by the American Academy of Sleep Medicine.Catch the show on most podcast platforms or on YouTubehttps://youtu.be/Qo7CwSYVDOwA huge thanks to our sponsors:Medbridge Healthcare  : For Job Opportunities with MedBridge Healthcare visit: https://medbridgehealthcare.com/careers/Fisher & Paykel Healthcare  Discover how F&P full-face masks have led millions of people to a great night's sleep at https://www.fphcare.com/curiosityhttps://www.fphcare.com/us/homecare/sleep-apnea/React Health  https://www.reacthealth.com/More resources for clinicians can be found at Sleep Review Magazine  https://sleepreviewmag.com/Don't forget to Like, Share, Comment, and Subscribe!Learn more about the show at https://www.sleeptechtalk.com/thetechroomCredits:Audio/ Video: Diego R Mannikarote; Music: Pierce G MannikaroteHosts: J. Emerson Kerr, Robert Miller, Gerald George MannikaroteCopyright: ⓒ 2025 SleepTech Talk ProductionsEpisode 108The views and opinions expressed by guests on SleepTech Talk are their own and do not necessarily reflect those of the podcast hosts or SleepTech Talk as a whole. This podcast is intended for educational and informational purposes only and should not be considered medical advice. Listeners are encouraged to consult with a qualified healthcare professional for any medical concerns or questions.Sleep apnea, obstructive sleep apnea, oral sleep appliance, inspire, surgery, sleep surgery, CPAP, AI, Artificial Intelligence

Papá, usa el dinero de mi cochinito--No, Ancelmo, ese dinero es tuyo--Agárralo papá, es más, te lo voy a prestar , luego me lo pagas-El papá de Ancelmo tomó un martillo y rompió la cabeza del cerdito de yeso, color morado -cincuenta, sesenta, sesenta y cinco...

What's REALLY going on with mammograms and Pap smears?

On this episode, repeat guest Colton Bagnoli is back to share his absolute obsession with hunting Africa after yet another trip to South Africa and to give his honest and raw opinion on whether the new cartridges that have hit the market lately are actually worth considering.  “Pap” as he's better known doesn't mince words when it comes to why Africa is worth considering, regardless of your budget, and the many reasons for making it a priority in your future hunting plans. And, as someone deeply involved in the shooting and firearms space, his takes on many of the newer cartridges that have been released is not to be missed.  NOTABLE QUOTES:  “If you just plink around, you have no business shooting an animal at 1,000 yards.”  @papwinkle  CRUSADER SAFARIS  ---------------------------  DEALS & PARTNERS:  For over 100 years Leica has set the standard for premium optics. From spotting scopes to binoculars, rifle scopes and the new CRF MAX rangefinders, Leica is the choice for those who accept no compromises.  Don't miss out on Canada's best mountain hunting and conservation expo! The 2026 Wild Sheep Society of BC's Salute to Conservation Mountain Hunting Expo will sell out fast. Get your tickets now!  onX Hunt is the most powerful 3D mapping solution for hunters. Get your FREE trial today. If you're already a member, check out the exclusive offers and perks available when you upgrade to an Elite Member.   Tired of gut rotting instant coffee? Check out This Is Coffee and get yourself some great instant coffee for when you're in the backcountry or on the road.  ---------------------------  SUPPORT WILD SHEEP:  Go to Wild Sheep Foundation to find a membership option that suits your budget and commitment to wild sheep.  Go to Wild Sheep Society of BC to become a member, enter raffles, buy merch and support BC's wild sheep populations.  SUPPORT MOUNTAIN GOATS:  Go to Rocky Mountain Goat Alliance to find a membership option that suits your budget and commitment to conserving mountain goats and their habitat.   

In this special episode of Talking Sleep, host Dr. Seema Khosla offers an exclusive preview of the upcoming SleepMedicine Disruptors course, taking place November 14-15 in Austin, Texas. She speaks with Steve Van Hout, executive director of the AASM, and Dr. David White, professor of medicine part time at Harvard Medical School, about the groundbreaking innovations reshaping sleep medicine. Steve Van Hout explains what makes the Disruptors conference unique compared to other AASM meetings like Trends and the annual SLEEP conference. Designed to bring together clinicians, researchers, technology innovators,and venture capitalists, Disruptors aims to foster cross-industry collaboration and encourage investment in sleep medicine innovations. The conference features innovation award presentations similar to Shark Tank pitches with the audience voting on their favorites, keynote speakers, and discussions about emerging technologies that promise to transform how we diagnose and treat sleep disorders. Dr. White provides an in-depth preview of his presentation on pharmacotherapy for obstructive sleep apnea, sharing exciting developments in multiple drug candidates. He discusses Apnimed's AD-109, a combination of atomoxetine and R-oxybutynin, which has completed two phase three studies showing approximately 50% reduction in AHI across six-month and one-year trials involving over 650 patients each. With FDA submission planned for early 2026, this medication could reach the market by late 2026. The conversation explores other promising agents including Incannex's combination of dronabinol and acetazolamide, carbonic anhydrase inhibitors like sulthiame (recently licensed by Apnimed), and innovative potassium channelantagonists that could be delivered via nasal spray for localized upper airway effects with minimal systemic absorption. Dr. White discusses the potential for poly therapy approaches, combining medications with devices like mandibular advancement devices or positional therapy, drawing parallels to how hypertension and diabetes are managed with multiple treatments. The episode tackles important questions about the future of sleep medicine: Will pharmacotherapy replace PAP therapy, or will hybrid approaches become standard? What AHI reduction is clinically meaningful for cardiovascularprotection and symptom improvement? How will pricing and insurance coverage affect accessibility? They emphasize that while these medications may not replace CPAP entirely, they offer promising options for patients who struggle with existing therapies. Whether you're a sleep medicine practitioner interested in emerging treatments, an entrepreneur exploring innovation opportunities, or simply curious about the future of sleep disorder management, this episode provides essential insights into the rapidly evolving landscape of sleep medicine. Join us for this forward-looking conversation about innovation, investment, and the technologies poised to disrupt traditional sleep medicine practice.

Nesta edição, Cleber Facchi (@cleberfacchi), Isadora Almeida (@almeidadora), Renan Guerra (@_renanguerra) e Nik Silva (@niksilva) recebem Rafa Maia (@rafamaiazinho) para conversar sobre a passagem de nomes como Charli XCX, Fred Again, Shygirl e Pabllo Vittar pelas pistas da Zig, em São Paulo, e falar sobre a edição 2025 do Zig Festival, com Rose Gray e Bree Runway. Garanta já o seu ingresso: https://eventim.com.br/indigo/Apoie a gente: https://apoia.se/podcastvfsmNão Paro De Ouvir➜ Cardinals https://tinyurl.com/4tbe6p54➜ Linn da Quebrada & Davi Sabbag https://tinyurl.com/bdfmyuka➜ Katy da Voz e As Abusadas https://tinyurl.com/vbjddcp5➜ Jup do Bairro https://tinyurl.com/bd7p482n➜ Fred again.. & Amyl and the Sniffers https://tinyurl.com/mr8xhdf➜ Uana https://tinyurl.com/4pau9nn8➜ Abacaxepa & Alessandra Leão https://tinyurl.com/kpbdujv7➜ Viridiana https://tinyurl.com/muawwup3 ➜ Syd https://tinyurl.com/4wmsjxrj➜ Oreglo https://tinyurl.com/7zmzpsxk➜ Mei Semones https://tinyurl.com/6vdj26cj➜ Lianne La Havas https://tinyurl.com/ubcemp7d➜ Danny L Harle & Caroline Polachek https://tinyurl.com/y48w4b5d➜ Chanel Beads https://tinyurl.com/2kt6wvu5➜ Desastros https://tinyurl.com/2kw3d9ym➜ Dadá Joãozinho & Mundo Video https://tinyurl.com/jmyekmy7➜ Phylipe Nunes Araújo https://tinyurl.com/5n7dy933➜ Sophia Chablau & Felipe Vaqueiro https://tinyurl.com/4us5bauv➜ Papôla https://tinyurl.com/mu4e7wjw➜ Kelly Moran https://tinyurl.com/3fdc4ty9➜ Malibu https://tinyurl.com/ykrsbjbe  Você Precisa Ouvir Isso➜ Mussolini: Filho do Século (Mubi)➜ The Paper (HBO Max) ➜ Miolo.fm (@miolo.fm/) ➜ Solar Opposites (Disney+)➜ Invasão Vange Leonel https://tinyurl.com/2n8see5y➜ O Último Episódio (Cinemas)Playlist Seleção VFSM: https://bit.ly/3ETG7oEContato: sobremusicavamosfalar@gmail.com

Australia y Papúa Nueva Guinea firman un histórico tratado de defensa mutua. Escucha esta y otras noticias importantes del día.

A marathon Parliament session unfolded last week, as MPs debated the President’s Address over five days. A total of 81 MPs spoke in support of the motion, including the 32 newly elected members who delivered their maiden speeches. They raised issues ranging from job and wage anxieties to bridging the wealth inequality gap and the disruption caused by artificial intelligence (AI). In this episode of The Usual Place, I spoke with Workers’ Party MPs Fadli Fawzi and Kenneth Tiong about their Parliament debut. I chatted with both Aljunied GRC MPs about their speeches, and what life has been like after the 2025 General Election. Highlights (click/tap above): 1:25 Prepping for their Parliament debut 4:01 “It’s like the teacher calling your name.” 6:45 Social mobility is the true test of meritocracy: Fadli 9:24 Pitfalls of idealising meritocracy 12:03 An elderly woman and her pigeons 14:13 Leading the Meet-the-People sessions 16:11 Speaking in Parliament versus at GE2025 20:46 The supportive wives behind these MPs 22:46 Challenging the PAP-lite claims 27:20 A need for direct answers from the Government Host: Natasha Ann Zachariah (natashaz@sph.com.sg) Read Natasha’s articles: https://str.sg/iSXm Follow Natasha on her IG account and DM her your thoughts on this topic: https://www.instagram.com/theusualplacepodcast Follow Natasha on LinkedIn: https://str.sg/v6DN Filmed by: Studio+65 Edited by: Eden Soh, Teo Tong Kai and Chen Junyi Executive producers: Danson Cheong, Elizabeth Khor & Ernest Luis Editorial producer: Lynda Hong Follow The Usual Place Podcast and get notified for new episode drops every Thursday: Channel: https://str.sg/5nfm Apple Podcasts: https://str.sg/9ijX Spotify: https://str.sg/cd2P YouTube: https://str.sg/theusualplacepodcast Feedback to: podcast@sph.com.sg SPH Awedio app: https://www.awedio.sg --- Follow more ST podcast channels: All-in-one ST Podcasts channel: https://str.sg/wvz7 Get more updates: http://str.sg/stpodcasts The Usual Place Podcast YouTube: https://str.sg/4Vwsa --- Get The Straits Times app, which has a dedicated podcast player section: The App Store: https://str.sg/icyB Google Play: https://str.sg/icyX -- #tup #tuptrSee omnystudio.com/listener for privacy information.

Billy and Peter Psaltis dive into Grand Final week 2025 thanks to TAB. Breaking down every player position battle, Brisbane’s comeback habit, Melbourne’s spine fitness, and the kicking game that could decide it. They revisit the prelims, answer your questions (that Walsh-Reynolds kick!), relive all-time GF moments, and lock in predictions for both the NRL and NRLW deciders - plus a quick look at Bears v Warriors in the State Championship. 00:00 - Welcome 02:00 - Prelims recap 07:00 - What will we be expecting from both teams 08:45 - Pap vs Walsh 12:45 - Halves battle 15:00 - Forwards 17:00 - Stefano comments 18:30 - Ben Hunt 10 years on 20:00 - Kicking game 23:00 - Outside backs: Staggs vs Coates 27:00 - State Championship: Warriors vs Bears 27:40 - NRLW: Roosters vs Broncos 29:35 - Billy’s best finals players (prelims) 34:30 - Listener questions Walsh-Reynolds goal kicking situation 36:30 - Ampol Power Surge Greatest grand final moments 43:00 - Predictions GF winners See omnystudio.com/listener for privacy information.

====================================================SUSCRIBETEhttps://www.youtube.com/channel/UCNpffyr-7_zP1x1lS89ByaQ?sub_confirmation=1==================================================== LECCIÓN DE ESCUELA SABÁTICA         III TRIMESTRE DEL 2025Narrado por: Eddie RodriguezDesde: Guatemala, GuatemalaUna cortesía de DR'Ministries y Canaan Seventh-Day Adventist ChurchVIERNES 19 DE SEPTIEMBREPARA ESTUDIAR Y MEDITAR: Lee cuidadosamente el capítulo titulado “La idolatría en el Sinaí” en el libro Patriarcas y profetas, de Elena de White, pp. 337-341. Cierto día sombrío, un padre y su hijo pequeño visitaron una catedral. Mientras contemplaban las vitrinas con bellas representaciones de escenas bíblicas, el sol comenzó de pronto a reflejarse intensamente en el rostro de los personajes, haciéndolos relucir de manera impresionante. El niño dijo entonces a su padre: “Papá, ¿quiénes son estas personas?” El padre no sabía mucho acerca del cristianismo, de Cristo o de sus discípulos, pero contestó rápidamente: “Esas personas son cristianos”. La deslumbrante imagen quedó registrada en la mente del pequeño. Tiempo después, el profesor del niño preguntó en clase: “Niños, ¿saben quiénes son los cristianos?” El pequeño recordó la radiante imagen de la catedral y contestó: “Los cristianos son gente que brilla”. En la misma línea, Jesús dijo a sus seguidores: “Así alumbre la luz de ustedes ante los hombres, para que vean sus obras buenas y glorifiquen a su Padre que está en el cielo” (Mat. 5:16). Solo quienes brillan a causa de Dios y para él pueden ser agentes de cambio. PREGUNTAS PARA DIALOGAR:1. “Si nos humilláramos delante de Dios, si fuéramos bondadosos, corteses, compasivos y piadosos, habría cien conversiones a la verdad donde ahora hay una sola” (Elena de White, Testimonios para la iglesia, t. 9, p. 152). ¿Qué poderoso mensaje hay aquí para nosotros acerca de cómo nuestro carácter, nuestras acciones y nuestras actitudes influyen en nuestro testimonio? 2. Éxodo 34:6 y 7 es llamado con razón el Juan 3:16 del Antiguo Testamento. ¿Por qué? 3. ¿Cómo puedes explicar la belleza del carácter divino sobre la base de la revelación registrada en Éxodo 34:6 y 7 a quienes te preguntan quién es tu Dios? 4. Dialoguen en la clase acerca del impacto hecho por el carácter y las acciones de las personas verdaderamente cristianas en nuestra experiencia con el Señor. Es decir, ¿cómo han influido en nosotros quienes fueron amables, gentiles, humildes y misericordiosos? Por otra parte, ¿qué impacto han tenido los “cristianos” poco amables, implacables y arrogantes en nuestra experiencia espiritual? 

This week, we're diving into the world of Cabaret! We share our thoughts on the latest production at LASC and sit down with Brandon, the magnetic Emcee, and Lee Ann, the visionary Director/Choreographer, for an inside look at bringing this classic to life. Plus, Sarah takes the mic for an extended storytime segment, where she gives the ultimate backstage scoop on Gypsy at PAP. Don't miss this episode packed with theater magic, candid conversations, and plenty of laughs.

Gobierno australiano no consigue cerrar pacto de defensa con Papúa Nueva Guinea. Escucha esta y otras noticias importantes del día.

LAS NOTICIAS CON CALLE DE 15 DE SEPTIEMBRE DE 2025 - Confirman que asesino de Charlie Kirk convivía con pareja trans - CNN Ejercicios militares de 26 países ensayan la OTAN y USA con el Southcom - Defensa Venezuela se queja de vuelos militares de espionaje de USA sobre Venezuela - Noticel Pelea por la AAA en San Juan, montones sin agua - WUNO No hay enfermeros suficientes en PR, ganan menos de la mitad que en los estados  - El Nuevo Día Empresario boricua dona terrenos valorados en 26 millones para protegerlos, pero ¿realmente valen 26 millones? - El Nuevo Día USA sigue haciendo amienemigos, ahora pelea con Canadá y Finlandia - FT Bien complicado sacar la Junta, PR no tiene todavía acceso a bonos - El Vocero Aterrizaron los F 35 finalmente en PR - El Nuevo DíaPPD dice que las peleas las trabajarán con indiferencia - El Nuevo Día Papá dice que se quedó dormido y dejó a su hija de 5 años en el carro y esta murió - El Nuevo Día Por el techo, prohíben jet skis por las muertes de manatíes y la solución es fiscalizar - El Nuevo Día Reconstrucción de la AEE sigue para largo plazo - El VoceroSigue la controversia de los remolcadores de los dueños de Genera - El Vocero 90 millones para repavimentar calles y aceras en San Juan - El Vocero Otra vez se da contrato temporero de dueños de genera y esperan otro a largo plazo - El Nuevo Día El autismo en adultos, la nueva realidad - El Nuevo Día Gobe le da otro break a Garffer, pero condena expresiones - El Nuevo Día CAmbio a SNAP es bueno, pero ya no tanto como antes ante merma poblacional- El Nuevo Día Hoy continúa la vista del caso del asesinato entre vecinos de Yauco donde mataron al biólogo marino - El Nuevo Día Hace historia Crawford contra Canelo - El Nuevo Día Legislatura sigue aprobando medidas sin tener los dineros - Metro 20 años después sancionan a abogado por asuntos éticos - Noticel    HOY SE ORDENA DE MARTINS BBQ LA BOLSITA DE SABORDONDE SIRVEN AHORA EL POLLO ASADO. HOY PUEDES ORDENAR EL MEJOR Y MAS SABROSO POLLO ASADO SERVIDO EN LA CLASICA BOLSITA DE LA RECETA ORIGINAL PARA MAS FRESCURA Y SABOR.¡AHORA LLEGA A CASA EL POLLO CALIENTITO Y JUGOSITO!¡LLEVATE TU POLLO DE MARTINS EN LA BOLSITA DEL SABOR!MMM...HOY VOY PA MARTINSBBQ...ASADO, JUGOSO, SABROSOIncluye auspicio 

'Javi y Mar de finde' en CADENA 100 presentan el monólogo de Fer, quien relata el agotamiento de ser padre y la constante demanda de atención de sus hijos con un "Papá, mira, mira". Fer bromea sobre su futura reacción automática a cualquier noticia. Se abre la participación de los oyentes para compartir lo que desearían haber sabido antes de ser padres. Mar juega a cómo sobreviviría a encuentros con animales, incluyendo un canguro rojo, un leopardo y un calamar gigante, aunque este último la "mata". Una oyente, Marta, relata una broma telefónica a su hermana sobre un premio equivocado, mientras Mariana Torres cuenta una anécdota de cantar reggaeton en el supermercado y Joaquín su historia de un perro con un zapato. Se anuncian 45 minutos de música sin interrupción en CADENA 100. Se informa sobre el concierto "Dani Fernández por Ellas" a beneficio de la Asociación Española Contra el Cáncer. El programa cierra con la canción "Soldadito Marinero" y promueve disfrutar del fin de semana ...

In this episode of Talking Sleep, host Dr. Seema Khosla welcomes Dr. Imran Iftikhar and Dr. Rami Khayat to discuss groundbreaking research on adaptive servo-ventilation (ASV) and the newly released AASM clinical practice guidelines for central sleep apnea treatment. Dr. Iftikhar presents his innovative approach to analyzing ASV data through meta-analysis combined with trial sequential analysis, offering fresh insights into the statistical reliability of existing research beyond traditional systematic reviews. His work addresses lingering questions about ASV efficacy and safety that have persisted since the controversial SERVE-HF trial results challenged previous assumptions about this therapy. Meanwhile, Dr. Khayat, who served as vice-chair of the AASM task force, walks through the comprehensive evidence-based recommendations covering the full spectrum of central sleep apnea treatments. The guidelines address critical clinical decisions: When should CPAP be used over no treatment? Who requires BPAP with backup rates? Why does the task force recommend against BPAP without backup rates for central sleep apnea? What role do oxygen, acetazolamide, and transphrenic nerve stimulation play in treatment algorithms? The conversation delves into practical considerations including differences between ASV device algorithms from various manufacturers, the clinical impact of current device availability issues, and findings from Dr. Parthasarathy's bench study. The experts tackle the complex question of ASV use in patients with reduced ejection fraction and clarify important distinctions between primary central sleep apnea and treatment-emergent central sleep apnea (TECSA). This episode addresses the evolving landscape of central sleep apnea management, helping clinicians navigate evidence-based treatment decisions in an era of changing technology and updated safety considerations. Whether you're treating patients with heart failure, complex sleep-disordered breathing, or emerging central events during PAP therapy, this episode provides essential guidance for optimizing care. Join us for this comprehensive update that translates complex research findings into practical clinical applications.

Ana Mateu y Alberto Fernández hablan con Fran Torres, director de los restaurantes Papúa Colón y Papúa Gran Vía 18.

Send us a textThe cervical cancer screening landscape is undergoing a seismic shift, and it's time everyone knows about it. From the revolutionary PAP test that changed women's healthcare decades ago to today's primary HPV screening methods, we're witnessing a transformation that promises less invasive care with better outcomes.Did you know that high-risk HPV causes 100% of cervical cancer cases? This fundamental connection has reshaped our approach to screening. Where women once faced the prospect of 47 lifetime PAP tests, today's evidence-based guidelines recommend as few as 9 HPV tests throughout adulthood. We break down the science behind these changes and explain why primary HPV testing is proving more effective than traditional cytology alone. Cara and Missi explore the historical context that unnecessarily tied birth control access to invasive pelvic exams, and how modern approaches are finally separating these unrelated aspects of care. Beyond cervical cancer, we discuss HPV's role in head/neck, anal, and rectal cancers, making vaccination against this virus truly a cancer prevention strategy. For healthcare providers, we offer clear talking points to communicate with patients about these changes. For everyone else, this episode provides the knowledge to advocate for appropriate, evidence-based screening. The days of annual PAP tests are behind us, and understanding why represents a crucial step forward in women's healthcare. #HPVTesting #HPVAwareness #CervicalCancerPrevention #MidwivesMatter #EBP #CervicalCancerScreening #VaccinesSaveLives #Swifties #WDNCClub #WeDoNotCare #TSITP @americancancersociety @justbeingmelani @newheightshow @taylorswift @killatrav @thesummeriturnedpretty @brynne_weaver

Medicare has designated two HCPCS codes for women's screening services: G0101 – Screening pelvic and clinical breast exam Q0091 – Collection of a screening Pap smear These codes are reimbursable every two years, but they're not considered comprehensive preventive medicine services. In this episode, Terry breaks down how these screenings fit into the broader billing […] The post G0101 and Preventative Billing appeared first on Terry Fletcher Consulting, Inc..

Medicare has designated two HCPCS codes for women's screening services: G0101 – Screening pelvic and clinical breast exam Q0091 – Collection of a screening Pap smear These codes are reimbursable every two years, but they're not considered comprehensive preventive medicine services. In this episode, Terry breaks down how these screenings fit into the broader billing […] The post G0101 and Preventative Billing appeared first on Terry Fletcher Consulting, Inc..

In this episode of Talking Sleep, host Dr. Seema Khosla welcomes Dr. Gulcin Benbir, professor of neurology and sleep researcher from Turkey, and Dr. Lourdes Del Rosso, sleep physician and professor at UCSF who served on the task force for updated AASM RLS guidelines, to discuss groundbreaking research on periodic limb movements in sleep (PLMS) that persist after successful sleep apnea treatment. Following the recent updates to RLS guidelines, this conversation addresses the often-overlooked condition of periodic limb movement disorder (PLMD). The guests reveal surprising findings that challenge traditional teaching: while sleep medicine practitioners have long been taught that PLMD improves with PAP therapy, their research shows that 30% of patients continue to experience significant periodic limb movements even after successful OSA treatment. The discussion explores critical clinical questions: Are PLMs innocent bystanders or pathological processes requiring treatment? When do PLMs become PLMD? How should we evaluate residual hypersomnolence in well-treated OSA patients—should we screen for persistent PLMs before prescribing wake-promoting agents? The experts also delve into the complex relationship between RLS and PLMs, examining whether they represent interconnected sensory and motor phenomena or distinct processes. Practical treatment strategies are covered extensively, including the role of iron supplementation, appropriate diagnostic testing, IV iron protocols, and evidence-based pharmacological interventions. The conversation also addresses how the shift toward home sleep testing may impact our ability to detect and treat this important cause of continued sleep disruption. Whether you're treating OSA patients with persistent daytime sleepiness or managing complex sleep disorders, this episode provides essential insights into recognizing and treating PLMD as a potential contributor to ongoing symptoms. Join us for this clinically relevant discussion that may change how you approach residual hypersomnolence in your practice.