Podcasts about herztod

Die bundesweite Einführung einer sogenannten „Widerspruchslösung“ forderte die Gesundheitsministerin von Mecklenburg-Vorpommern, Stefanie Drese, erst am Montag. Dabei werden alle Menschen automatisch zu Organspendern, wenn sie nicht ausdrücklich widersprachen. Bereits im Vorjahr wollte die FDP den Todeszeitpunkt auf den Herztod vorverlegen, um mehr Organspenden zu ermöglichen. AUF1 hatte die Bürger befragt, was diese davon halten.

Fri, 21 Feb 2025 04:00:00 +0000 https://talerundtalar.podigee.io/43-nahtod-herztumor-sinn-leben-beruf f4b2c7fbe1688b7782c7552119839aff 1999 wurde bei Günther Höhfeld ein lebensbedrohlicher, 300 Gramm schwerer Tumor im Herzen entdeckt und in einer Not-Operation entfernt. Dieses einschneidende Erlebnis und eine damit verbundene Nahtod-Erfahrung führten zu einer grundlegenden Neuausrichtung seines Lebens. Heute unterstützt er als Beratungspsychologe und Theologe Führungskräfte mit Herzerkrankungen dabei, ihre Resilienz zu stärken und ein erfülltes Leben zu führen. Wir sprechen mit Günther über seinen Weg vom Patienten zum Coach. Wir beleuchten, wie er seine persönliche Erfahrung nutzt, um anderen zu helfen, und diskutieren Strategien zur Stressbewältigung sowie zur Förderung der Herzgesundheit. Welche Rolle spielen psychische Faktoren bei Herzerkrankungen? Wie kann man nach einer solchen Diagnose wieder Vertrauen in den eigenen Körper gewinnen? Und welche präventiven Maßnahmen können Führungskräfte ergreifen, um ihr Herz zu schützen? Wqs hat das Ganze mit seinem Glauben gemacht? Aufgepasst: Es sind noch kurzfristig Plätze für das bevorstehende Führungsretreat verfügbar. Weitere Informationen und Anmeldemöglichkeiten auf unserer Website: www.talerundtalar.de/fuehrungsretreat 43 full no Herz,Gesundheit,Glaube,Nahtod,CEO,Unternehmertum,Talar,Theologie Taler und Talar

Ruth Billers Tochter starb mit 14 Jahren plötzlich nach dem Sport, obwohl sie gesund schien. Die Ursache war eine Genvariante, aber die Mutter musste kämpfen, um das zu erfahren. Seitdem hilft sie anderen Betroffenen. Moderation: Ralph Erdenberger Von WDR 5.

Elvis Presley wäre am 8. Januar 90 Jahre alt geworden. Fast fünf Jahrzehnte nach seinem frühen Herztod ist die Musik des Rock 'n' Roll-Pioniers unvergessen.

Experten-Treffen gegen plötzlichen Herztod in Fürth + Integrationspreis 2024 in Oberfranken + Jahresbilanz Tourismusverband Fränkisches Seenland + Buß- und Bettag in Burk + Kran an Würzburger Dom hebt Steinfiguren + Kunstradfahrer Kohl beendet Karriere

In diesem Video spreche ich mit dem Kardiologen Dr. med. Klaus Remde und Allgemeinmedizinerin Dr. med. Sybille Freund über das „Brugada-Syndrom“ – eine seltene, aber potenziell gefährliche Herzerkrankung. Es ist eine genetisch bedingte Störung, die vor allem bei jüngeren Menschen diagnostiziert wird, häufig im Zusammenhang mit unklaren Bewusstlosigkeiten. Es gibt drei Typen, wobei Typ 1 als gefährlich eingestuft wird, während Typ 2 und 3 meist harmloser verlaufen. Die Erkrankung wird oft durch spezifische EKG-Veränderungen zufällig entdeckt. In schweren Fällen kann ein Defibrillator notwendig sein, um das Risiko schwerer Herzrhythmusstörungen zu reduzieren. Für Verwandte ersten Grades ist eine genetische Untersuchung wichtig, da die Erkrankung vererbbar sein kann. Erfahre mehr über Symptome, Diagnose und Therapiemöglichkeiten in diesem Video. https://youtu.be/BghVpjOxJeA . .

Laufen ist gesund - aber gilt das wirklich uneingeschränkt, und für jede Person? Denn gleichzeitig ist der plötzliche Herztod ja auch ein bekanntes Phänomen im Ausdauersport. Ab wann Sport gefährlich werden kann, verrät uns in dieser Podcastfolge Sport- und Ernährungsmedizinerin Prof. Dr. Dr. Christine Joisten. Sie sagt ganz klar: Mehr Breitensportler:innen sollten sich sportmedizinisch untersuchen lassen! In der Folge erfahren wir, bei welchen gesundheitlichen Symptomen während des Trainings unsere Alarmglocken schrillen sollten, wer davon betroffen ist - und was wir präventiv tun können. Viel Spaß beim Hören!(00:01:43) - Intro Ende(00:03:28) - Kann Sport gefährlich sein?(00:06:20) - Welche Leitlinien und Empfehlungen für Sportler:innen gibt es?(00:09:18) - Gibt es ein Limit für das Sportpensum?(00:11:47) - Welche Personengruppen sind besonders anfällig für Risiken durch Übertraining?(00:13:50) - Sind wir ab 35 Jahren gefährdeter?(00:18:36) - Warum ist es für Männer so wichtig, häufiger zur Vorsorge zu gehen?(00:19:39) - Reicht eine Leistungsdiagnostik?(00:22:53) - Welche Symptome unter Belastung sollten wir beachten?(00:25:50) - Wie wichtig ist eine Sportanalyse?(00:27:50) - Ist Sport gut fürs Herz?(00:28:25) - Welche Faktoren begünstigen Herzproblematiken?(00:32:20) - Gesetzliche Vorsorgeuntersuchungen wahrnehmen!(00:36:55) - Wie wichtig sind Erholungspausen?(00:38:05) - Ist Krafttraining besser fürs Herz als Ausdauersport?(00:39:50) - Gefahr bei der Einnahme von Anabolika(00:40:59) - Herzkrankheit erkannt - bedeutet es das Sportende?(00:44:30) - Wie oft sollten wir zum sportmedizinischen Check-Up?(00:45:29) - Zu welchem/welcher Ärzt:in sollten wir gehen?(00:48:17) - Ruhe- vs. Belastungs-EKG: Was ist aussagekräftiger?(00:51:05) - FITT-Prinzip: (Wozu) Brauchen wir das?(00:53:39) - Wie können Vorsorgeuntersuchungen im Laufsport sinnvoll eingesetzt werden?Hier lest ihr mehr zur Sportmedizinischen Leitlinie!Foto: AdobeStock/Tom WangMusik: The Artisian Beat - Man of the CenturyHier findet ihr unsere aktuellen Gewinnspiele & Rabatt-Aktionen!Ihr wollt mehr von uns hören? Dann klickt hier!Abonniert außerdem unseren Newsletter, um keine Podcastfolgen und Aktionen mehr zu verpassen! Hosted on Acast. See acast.com/privacy for more information.

Laufen ist gesund - aber gilt das wirklich uneingeschränkt, und für jede Person? Denn gleichzeitig ist der plötzliche Herztod ja auch ein bekanntes Phänomen im Ausdauersport. Ab wann Sport gefährlich werden kann, verrät uns in dieser Podcastfolge Sport- und Ernährungsmedizinerin Prof. Dr. Dr. Christine Joisten. Sie sagt ganz klar: Mehr Breitensportler:innen sollten sich sportmedizinisch untersuchen lassen! In der Folge erfahren wir, bei welchen gesundheitlichen Symptomen während des Trainings unsere Alarmglocken schrillen sollten, wer davon betroffen ist - und was wir präventiv tun können. Viel Spaß beim Hören!(00:01:43) - Intro Ende(00:03:28) - Kann Sport gefährlich sein?(00:06:20) - Welche Leitlinien und Empfehlungen für ...Du möchtest deinen Podcast auch kostenlos hosten und damit Geld verdienen? Dann schaue auf www.kostenlos-hosten.de und informiere dich. Dort erhältst du alle Informationen zu unseren kostenlosen Podcast-Hosting-Angeboten. kostenlos-hosten.de ist ein Produkt der Podcastbude.Gern unterstützen wir dich bei deiner Podcast-Produktion. ?>

Laufen ist gesund - aber gilt das wirklich uneingeschränkt, und für jede Person? Denn gleichzeitig ist der plötzliche Herztod ja auch ein bekanntes Phänomen im Ausdauersport. Ab wann Sport gefährlich werden kann, verrät uns in dieser Podcastfolge Sport- und Ernährungsmedizinerin Prof. Dr. Dr. Christine Joisten. Sie sagt ganz klar: Mehr Breitensportler:innen sollten sich sportmedizinisch untersuchen lassen! In der Folge erfahren wir, bei welchen gesundheitlichen Symptomen während des Trainings unsere Alarmglocken schrillen sollten, wer davon betroffen ist - und was wir präventiv tun können. Viel Spaß beim Hören!(00:01:43) - Intro Ende(00:03:28) - Kann Sport gefährlich sein?(00:06:20) - Welche Leitlinien und Empfehlungen für ...Du möchtest deinen Podcast auch kostenlos hosten und damit Geld verdienen? Dann schaue auf www.kostenlos-hosten.de und informiere dich. Dort erhältst du alle Informationen zu unseren kostenlosen Podcast-Hosting-Angeboten. kostenlos-hosten.de ist ein Produkt der Podcastbude.Gern unterstützen wir dich bei deiner Podcast-Produktion. ?>

In Deutschland ist der Hirntod Voraussetzung für eine Organspende. Die FDP möchte, dass in Zukunft auch ein Herzstillstand ausreicht. Medizin-Ethikerin Claudia Wiesemann erklärt, was das in der Praxis bedeutet und auch wie andere Länder damit umgehen. Von WDR 5.

In Deutschland sind Organspenden bisher nur nach dem Hirntod erlaubt. Die FDP schlägt vor, sie auch schon nach dem Herztod zu ermöglichen. Unterstützung kommt von der Deutschen Transplantationsgesellschaft.

Wir machen weiter! Aber ein bisschen anders, als sonst. Im sechzger.de Talk 159 sind nur die beiden Talk-Moderatoren Jan und Christian anwesend. Die beiden lauschen den Aufzeichnungen, die im Verlauf der letzten Woche - also nach dem letzten Drittligaspieltag - von und mit ehemaligen Gästen unserer Talkrunden geführt wurden. Dabei geht es dann also um andere Vereine aus der 3. Liga. Wie bilanzieren unsere Gäste den weiteren Saisonverlauf, nachdem sie bei uns im Talk mitgemacht haben? Was sagen sie zum Abschneiden unseres TSV 1860? Und auch zur vereinspolitischen Lage bei den Löwen? Zwischendrin sprechen Jan und Christian natürlich auch über Sechzig. U.a. muss sich Christian einem Quiz zu den sechs Neuzugängen unterziehen. Wie er sich schlägt? Hört's Euch an!Arminia Bielefeld: BenediktMitte Dezember 2023 war Bene, Sportjournalist bei der Neuen Westfälischen Zeitung in Bielefeld zu Gast im sechzger.de Talk 135 und sprach mit Jan und Thomas Enn über die Lage auf der Alm. Nach zwei Abstiegen und den drohenden dritten in Serie vor Augen. Am Ende ist die Arminia heuer, wie Bene es im aktuellen kurzen Gespräch mit Jan bezeichnet, "mit zwei blauen Augen davon gekommen". Die Forderung der Fans des DSC, die ja auch beim letzten Spiel in Giesing in Form eines Spruchbands kommunziert wurde, dass ab sofort "nur noch der Erfolg" zähle, ist für Christian zumindest diskussionswürdig.Jahn Regensburg: MaxiWenige Wochen vorher - direkt vor dem Gastspiel von Jahn Regensburg auf Giesings Höhen - war Maxi, ganz junger Blogger rund um den SSV Jahn bei uns zu Gast. Es war der sechzger.de Talk 129. Auch Maxis Einschätzung dieser Saison hat Jan - ein gutes halbes Jahr später - in einem Gespräch abgefragt. Wobei es bei den Oberpfälzern für ein finales Fazit ja eigentlich noch zu früh ist. Heute Abend gastieren sie im Relegationsrückspiel bei Wehen Wiesbaden und versuchen noch die zwischenzeitlich schon sicher geglaubte Rückkehr in die 2. Bundeliga zu realisieren. Dass Fußball manchmal zu einer völlig belanglosen Nebensache werden kann, daran erinnert Christian an dieser Stelle nochmal. Im November letzten Jahres verstarb der erst 25jährige Regensburger Mittelfeldspieler Agyemang Diawusie an plötzlichem Herztod.MSV Duisburg: RalfWir erinnern uns nicht nur aufgrund des Resultats im ersten Spiel unter Neucoach Giannikis sehr gerne an das Gastspiel des MSV Duisburg in München. Der Besuch von Ralf im sechzger.de Talk 140, als er mit Stefan und Christian einen lockeren Plausch auf's Parket legte, seine Lesung am Freitag Abend im ... begeisterte sicher nicht nur Christian! Weniger begeisternd hingegen das Abschneiden der Meidericher in dieser Saison und die Zukunftsperspektive für die Zebras. Der Abstieg war, wie auch Ralf sagt, wohl heuer nicht mehr zu vermeiden.Rot-Weiss Essen: PhilippUnser letzter externer Gast war im sechzger.de Talk 156 Philipp, seines Zeichens Betreiber des Youtube-Kanals DaKoen. Seine Saisonanalyse aus Sicht des RWE ist nicht im Gespräch mit Jan entstanden, sondern kommt als sehr professionelle Ansprache an die geneigte Hörerschaft daher. Dass Philipp dabei auch sehr deutliche und offene Worte über den TSV 1860 München formuliert, finden wir bemerkenswert. Aber der junge Mann kennt sich aus und weiß durchaus wovon er spricht. Spannend wird es sein, zu beobachten, ob RWE in der kommenden Saison zu den Topfavoriten der Liga gehören wird - wovon man nach der vergangenen Spielzeit durchaus ausgehen kann.Waldhof Mannheim: Daniel (liga3-news)

Als Freunde im Juli 1989 in einem Wohnhaus in Leonberg die Leiche von Anne finden, steht die Polizei vor einem Rätsel. Es finden sich keine Spuren von Gewalt, aber zugleich war die 21-Jährige kerngesund. Ermittler und Mediziner kommen zu dem Schluss, dass sie urplötzlich an Herzversagen gestorben ist und kein Fremdverschulden vorliegt. Doch Jahre später gesteht ein junger Mann in den USA, die Studentin getötet zu haben – ein Geständnis aus freien Stücken, ohne dass es irgendwelche Hinweise auf seine Täterschaft gibt. In dieser Folge von "Akte Südwest" berichtet Redakteurin Tanja Wolter im Gespräch mit Roland Müller, wie es zu der Wende in dem Leonberger Todesfall kam und wie die deutsche Justiz den Täter 1997 in Stuttgart vor Gericht bringen und verurteilen konnte. Weitere Crime-Geschichten und die Anmeldung für unseren Newsletter findet ihr unter https://www.swp.de/crime. Alle Podcast-Folgen von Akte Südwest gibt es unter https://www.swp.de/akte. Moderation: Roland Müller | Produktion: Moritz Clauß | Sprecherinnen: Laura Liboschik, Leonie Maschke | Gestaltung: Beniamino Raiola

‚Edel sei der Mensch, hilfreich und gut‘ schrieb jemand damals in mein Poesiealbum. Als 10-jährige konnte ich mit dem Goethe-Zitat wenig anfangen. Heute nehme ich mir mal das ‚hilfreich‘ heraus und mache daraus hilfsbereit. Das ist nämlich eine großartige Eigenschaft und einer neuen Studie zufolge durchaus verbreitet! Interessanterweise vor allem bei Gläubigen: Während 71 % der christlichen und 69 % der muslimischen Befragten im letzten Jahr für wohltätige Zwecke gespendet hätten, seien es unter Menschen ohne Glaubenszugehörigkeit nur 59 %, heißt es im neuen Religionsmonitor der Bertelsmann Stiftung. Auch ehrenamtlich tätig sind religiös Gebundene doppelt so viele. Insgesamt aber tolle Zahlen. In einem Bereich können wir aber alle noch drauflegen: bei der 1. Hilfe! Denn mal ehrlich: wie lange ist der letzte Erste-Hilfe-Kurs her? Vor 20 Jahren beim Führerschein oder damals im Rahmen einer Ausbildung? Was tun wir, wenn ein Unfall passiert, jemand plötzlich umkippt oder schon auf dem Bürgersteig liegt? Traut man sich überhaupt ran an einen fremden Menschen? Der plötzliche Herztod ist eine der drei häufigsten Todesursachen in Deutschland und zugleich einer, bei dem die Chance, ihn zu verhindern, sehr hoch ist. ‚Wenn Passanten oder Angehörige im Ernstfall sofort mit einer Herzdruckmassage beginnen würden, könnten jedes Jahr in Deutschland 10.000 Leben gerettet werden‘ heißt es auf der Seite www.wiederbelebung.de. Gibt da auch gleich Tipps und eine kleine Plastikkarte mit den wichtigsten Infos für die Brieftasche. Also hilfsbereit sein, super… Erste-Hilfe-Kurs auffrischen noch besser, wie war das? Prüfen, rufen, drücken! Hosted on Acast. See acast.com/privacy for more information.

Onlineregister für Organspende: Wie man seinen Willen hinterlegen kann / Weil die Zeit drängt: Kostenloser Demenz-Test für Jedermann / Vor dem plötzlichen Herztod schützen: Warnsignale erkennen mit Herz-CT, Ultraschall, Katheter, etc. / Intervallfasten: Gibt es ein erhöhtes Sterberisiko? // Beiträge von: Vera Wolfskämpf, Rupert Waldmüller, Sabine März-Lerch, Emily Burkhart / Moderation: Monika Dollinger

Das Schicksal von Tamara Schwab (31) aus Roth: Zwei Herzstillstände, 45 Minuten lang tot und eine Herztransplantation. Seit Jahren engagiert sie sich für das Thema Organspende - und könnte am 24. Februar Miss Germany werden. Sie hat uns ihre Gänsehaut-Geschichte erzählt.

Themen: Weniger Comicstars im Supermarktregal? [00:23 Min.] | Fit und gesund: plötzlicher Herztod [08:04 Min.] | Welche Kleidung hält im Winter warm? [16:56 Min.] | Tee – Wärmespender für die dunkle Jahreszeit [24:19 Min.]

Rund 65 000 Menschen versterben jedes Jahr an einem plötzlichen Herztod. Etwa 2000 von ihnen sind jünger als 40 Jahre. Ursache für diesen "Sekunden-Tod" ist meist eine genetische Veranlagung. Doch davon wissen die meisten Betroffenen gar nichts. Von Sybille Seitz und Ursula Stamm

Medikamente, Drogen und Herztod: Wann wird die Einnahme von bestimmten Substanzen – legalen wie illegalen – gefährlich? Was weiß man zu den Risiken aufs Herz auch bei vermeintlich harmlosen Drogen wie Cannabis? Das erläutert in dieser Folge der Hamburger Kardiologe Prof. Thomas Meinertz.

In Deutschland sterben jedes Jahr etwa 65 000 Menschen am plötzlichen Herztod. Rund 1000 bis 2000 sind jünger als 40 Jahre. Anlässlich der Deutschen Herzwochen soll deswegen dafür sensibilisiert werden, sich auf einen Gendefekt testen zu lassen. Von Sybille Seitz

Einen plötzlichen Herztod, auch Sekundenherztod genannt, erleiden in Deutschland Jahr für Jahr rund 65.000 Menschen. Bei etwa 80 Prozent erweist sich im Nachhinein eine Erkrankung der Herzkranzgefäße als Ursache, die koronare Herzkrankheit (KHK). Oftmals war sie den Betroffenen noch gar nicht bekannt. Warum wird die KHK oft nicht oder zu spät erkannt? Das erläutert in dieser Folge der Kardiologe Prof. Thomas Voigtländer.

In Deutschland sterben pro Jahr etwa 65.000 Menschen am plötzlichen Herztod. In den meisten Fällen sind bestimmte Vorerkrankungen des Herzens dafür verantwortlich. Ein Facharzt erläutert, auf welche Symptome bei Herzproblemen unbedingt geachtet werden sollte und wie die Therapien aussehen könnten.

Eine Situation, die man sich nicht wirklich vorstellen kann: Der Partner liegt wie immer mit im Bett und plötzlich, ohne Warnzeichen, bemerkt man, dass etwas nicht stimmt. Die Atmung hat ausgesetzt. Ein Schreckensszenario, das leider gar nicht so selten ist: schätzungsweise 65.000 Menschen pro Jahr in Deutschland sterben einen plötzlichen Herztod. Nicht so Robin Windhausen. Er und seine Frau Stephanie haben aus dem Erlebten und Überlebten 3 wichtige Botschaften mitgenommen, über die sie in dieser Episode berichten.

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Wer schon vom plötzlichen Herztod bei Sportler:innen gehört hat, weiß, wie wichtig ein gesundes Herz im Laufsport ist. Genau deshalb dreht sich diese Podcastfolge um die Herzgesundheit, und dafür haben wir wieder Sportmedizinerin Dr. Ursula Manunzio bei zu Gast. Sie erklärt uns, wie sich regelmäßiges Laufen auf unser Herz auswirkt. Wir erfahren, welche Vorteile Laufen bringt und wo die Grenzen liegen - vom gesunden sogenannten "Sportlerherz" bis hin zur Herz-Überbelastung durch Übertraining. Welche Rolle die Herzfrequenz-/Pulsmessung dabei spielen kann, hört ihr ebenfalls. Viel Spaß!(00:01:54) - Intro Ende(00:05:43) - Hauptfunktionen des Herzens(00:07:38) - Wie beeinflusst Bewegung unser Herz?(00:09:37) - Was wirkt sich negativ auf unser Herz aus?(00:12:38) - Wie wirkt sich Stress auf unser Herz aus?(00:16:30) - Die häufigsten Herzerkrankungen(00:20:58) - Kraftsport vs. Ausdauer: Welche Sportarten sind besonders gut für unser Herz?(00:28:32) - Das Sportler:innen-Herz(00:32:50) - Vorsicht beim Intervall-Training!(00:34:23) - Was ist eine gesunde Herzfrequenz?(00:42:44) - Ab wann ist unser Herz überbelastet?(00:47:27) - Worauf sollten vorbelastete Personen achten?(00:50:02) - Aussichten auf Genesung(00:52:21) - Ernährung für ein gesundes HerzFoto: Ursula ManunzioMusik: The Artisian Beat - Man of the CenturyHier findet ihr Ursulas Buch zur Herzgesundheit.Hier findet ihr unsere aktuellen Gewinnspiele & Rabatt-Aktionen! Hosted on Acast. See acast.com/privacy for more information.

Wer schon vom plötzlichen Herztod bei Sportler:innen gehört hat, weiß, wie wichtig ein gesundes Herz im Laufsport ist. Genau deshalb dreht sich diese Podcastfolge um die Herzgesundheit, und dafür haben wir wieder Sportmedizinerin Dr. Ursula Manunzio bei zu Gast. Sie erklärt uns, wie sich regelmäßiges Laufen auf unser Herz auswirkt. Wir erfahren, welche Vorteile Laufen bringt und wo die Grenzen liegen - vom gesunden sogenannten "Sportlerherz" bis hin zur Herz-Überbelastung durch Übertraining. Welche Rolle die Herzfrequenz-/Pulsmessung dabei spielen kann, hört ihr ebenfalls. Viel Spaß!(00:01:54) - Intro Ende(00:05:43) - Hauptfunktionen des Herzens(00:07:38) - Wie beeinflusst Bewegung unser Herz?(00:09:37) - Was wirkt sich ...Du möchtest deinen Podcast auch kostenlos hosten und damit Geld verdienen? Dann schaue auf www.kostenlos-hosten.de und informiere dich. Dort erhältst du alle Informationen zu unseren kostenlosen Podcast-Hosting-Angeboten. kostenlos-hosten.de ist ein Produkt der Podcastbude.Gern unterstützen wir dich bei deiner Podcast-Produktion.

Das Herz eines geliebten Menschen bleibt plötzlich stehen. Verena Wriedt hat genau das vor zwei Jahren erlebt. Ein Schock, der viel bewegt hat. Hören Sie Ihre Geschichte.

Nancy ist kerngesund, als sie beim Joggen im Wald zusammenbricht und einen plötzlichen Herztod erleidet. Dem Zufall verdankt sie, dass Spaziergänger ihren leblosen Körper finden.

Winkelheide, Martinwww.deutschlandfunk.de, SprechstundeDirekter Link zur Audiodatei

Vor neun Jahren erlitt Verena Rohr einen schmerzlichen Verlust, der ihr Leben komplett auf den Kopf stellte - den plötzlichen Herztod ihrer Mutter. Trotz dieser tiefen Trauer und den Herausforderungen, die damit einhergingen, gelang es Verena ihr Studium der Rechtswissenschaft in dieser schwierigen Zeit abzuschließen. Verena nutzte die Pandemie, um eine Auszeit zu nehmen und mit ihrem selbstausgebauten Van nach Norwegen auszuwandern. Dort lebte sie ein Jahr lang, tauchte in die beeindruckende Natur ein und sammelte wertvolle Erfahrungen, die sie prägten. Nach ihrer Rückkehr nach Deutschland im Jahr 2022 arbeitete Verena Rohr als Rechtsanwältin im Home Office, auch aus der Schweiz heraus. Doch sie merkte schnell, dass ihre Persönlichkeit nicht wirklich in diese Branche passte. Anfang dieses Jahres traf Verena dann eine mutige Entscheidung: Mitte März kündigte sie ihr Arbeitsverhältnis, gab ihre Anwaltszulassung zurück und wagte einen Schritt in eine neue Richtung. Verena Rohr zog in die Schweiz, um dort einen Neuanfang zu machen und nach ihrer eigenen Vorstellung von Erfüllung und Zufriedenheit zu suchen. Verenas Links: Webseite: https://www.verenarohr-coaching.ch Kostenlose Masterclass im Juli: https://www.verenarohr-coaching.ch/masterclass Instagram: https://www.instagram.com/verenarohrofficial/   ************************ Ich freue mich über deine Bewertung bei Apple Podcasts, wenn du mir auf Spotify folgst und generell über jede Rückmeldungen von dir zu diesem Podcast. Schreib mir auf Instagram @monikamergele Telegram @gutegewohnheit ************************ Wenn du dich für mein Angebot interessierst dann lass uns herausfinden ob wir zusammen arbeiten möchten. Vereinbare einen kostenlosen Termin zum unverbindlichen kennen lernen unter www.monikamergele.de ************************

Unsere Themen: +++ Rezession: Deutsche Wirtschaft rutscht ab +++ Gesundheit: Wie wir plötzlichem Herztod vorbeugen +++ Trump oder DeSantis: Wie ein Republikaner entscheidet +++ Russen gegen Russland: Wer die Kämpfer auf Seiten der Ukraine sind +++ Garten und Balkon: Ob unser Urin als Düngemittel taugt +++**********Ihr könnt uns auch auf diesen Kanälen folgen: Tiktok und Instagram.

Dorothee Sölle war in den 1960er bis 90er Jahren eine der prominentesten und zugleich umstrittensten evangelischen Theologinnen in Deutschland. Auf Kirchentagen kamen tausende Besucher zu ihren Veranstaltungen. Sie sprach vom Tod Gottes, und meinte damit den Abschied vom Bild eines allmächtigen Gottes. Mehr als 40 Bücher gibt es mit ihren Aufsätzen und Essays. Glaubend und suchend experimentierte sie mit Spiritualität und Sprache, politisch stand sie links. Im Alter wurde sie radikaler. Was ist heute, 20 Jahre nach ihrem plötzlichen Herztod am 27. April 2003, von ihren Glaubensbekenntnissen und ihrer Kapitalismuskritik zu halten? Hören Sie in Camino in hr2 kultur einen Beitrag von Mechthild Klein über das Erbe von Dorothee Sölle.

Wir haben die Bilder noch vor Augen: Bei der Fußball-WM 2021 sackte der dänische Mannschaftskapitän Christian Eriksen während eines Spiels mit einem Herzstillstand zusammen, konnte aber auf dem Spielfeld reanimiert werden. Sein Beispiel zeigt: Nicht nur alte Menschen mit Vorerkrankungen können von einem plötzlichen Herztod betroffen sein.

Ein 15-jähriger, bisher putzmunterer Teenager erleidet plötzlich beim Kicken einen Herztod. Eine 13-Jährige Schülerin wird morgens leblos im Bett von den Eltern gefunden. Solche Berichte sind verstörend und beängstigend. Ist das Schicksal oder ein vermeidbares Ereignis? Das erläutert in dieser imPULS-Episode die Frankfurter Professorin Silke Kauferstein.

Die Not, ein lebensrettendes Spenderorgan zu brauchen, kann uns alle treffen. Und doch ducken wir uns bei dem Thema gerne weg und setzt sich bei der Organspende ein dramatischer Trend nach unten fort. Das Gespräch mit zwei Herzspezialisten dreht sich um die Suche nach den Ursachen – den medizinischen, politischen und menschlichen – und um mögliche Lösungen. Was können und sollten wir vielleicht ändern? Auch zwei Patienten, die ein neues Herz gespendet bekommen haben, kommen zu Wort.

Die Gesundheit ist das höchste Gut - und sicher auch mit ein wesentlicher Grund, wieso wir alle diesen Sport so lieben. Sport ist gesund - keine Frage, doch wieso hört man dann immer wieder Schlagzeilen zum Thema "Plötzlicher Herztod", wie riskant ist der Sport im zeitlichen Zusammenhang mit Infekten oder Impfungen zu sehen? Wir wollen diese Themen heute behandeln, und nachdem wir auf diesem Gebiet natürlich keine Fachleute sind, freuen wir uns über unseren heutigen Gast Dr. Philippe Sauseng: Als Facharzt für Innere Medizin wird er uns heute Fragen zum Thema Gesundheit im Allgemeinen beantworten, aber auch konkrete Empfehlungen geben, beispielsweise wie ein jährlicher medizinischer Check aussehen kann, damit ihr gesund durch die Saison kommt! Vielen Dank, Philippe, dass du da warst! Für Fragen an Philippe meldet euch gerne unter kontakt@ordination-sauseng.at Habt ihr Feedback oder Fragen: info@sweetspot-training.at FB: https://www.facebook.com/Sweetspottrainer Insta:https://www.instagram.com/sweetspottraining Anchor:https://anchor.fm/sweetspot-training Youtube: https://bit.ly/3cq9Btm

Der Protest in Iran tritt in eine neue Phase ein. Deutschlands Regierung lässt die Pandemie ausschleichen. Und Lob für »den freundlichen Hansi«. Das ist die Lage am Freitagabend. Die Artikel zum Nachlesen: »Das Gefühl war ganz klar: Machtpolitisch bist du durch« Wie sich die Iranerinnen trotz brutaler Repressionen die Freiheit erkämpfen Plötzlicher Herztod, Schlaganfall, Demenz – die unheimlichen Spätfolgen einer längst vergessenen Coronainfektion Politdrama statt Fußballfest? Wie SPIEGEL-Reporter die WM in Katar erleben Ein Lob des freundlichen Hansi Mehr Hintergründe zum Thema erhalten Sie bei SPIEGEL+. Jetzt für nur € 1,– im ersten Monat testen unter spiegel.de/abonnieren. Informationen zu unserer Datenschutzerklärung

Wenn Erwachsene plötzlich nachts einnässen, muss das sehr ernst genommen und gründlich untersucht werden. Chris hat in dieser Folge einen besonders tragischen, aber auch lehrreichen Fall einer 23-jähringen Frau mitgebracht...

Läuferinnen und Läufer denken häufig, weil sie trainieren, sei ihr Herz vor Krankheiten geschützt. Das ist ein Irrtum, oft bleiben Herzfehler unentdeckt - oder entstehen trotzdem im Laufe des Lebens. Worauf man achten sollte, welche Untersuchungen man braucht, darum geht es in dieser Folge. Hosted on Acast. See acast.com/privacy for more information.

Heute wirds zwischen ganz viel Bottropquatsch auch mal ein wenig ernst denn Michael Schön, Leiter der Sportinitiative Sportif Bottrop kommt zu uns an die Mikros. Nicht, dass Micha nicht lustig wär aber er bringt einige Themen mit, die uns schon ins Grübeln gebracht haben. Der plötzliche Herztod und sofortige Erste-Hilfe-Maßnahmen und der Bewegungsmangel unserer Jugend. Wie wir immer so gern sagen - Die Generation Klettverschluß. Micha will mit Sportif diesen Negativtrends entgegenwirken und macht in Bottrop einen Mega Job. Den hat er auch beim Turnen im Sportstudium gemacht, denn er ist nebenbei auch noch Sportlehrer. Bei "Wieviel Bottrop bist Du?" hat ihm das aber alles nix geholfen - oder vielleicht doch? Das hört Ihr heute. Und auch warum Albanar und Albinos nicht das Gleiche sind und natürlich warum der Stör stört. Viel Spaß.

Der „überlebte plötzliche Herztod“ sei nicht so selten, sagt Professor Dr. Boris Hoffmann. „Wir haben es immer wieder mit jungen Patienten zu tun, die aus ungeklärter Ursache plötzlich umfallen“, so der Kardiologie-Chefarzt vom Asklepios Klinikum Harburg. Dann beginne die „Detektivarbeit“, denn häufig stecke eine genetische Herzerkrankung dahinter. „Das bedeutet, diese Herz-Rhythmus-Störungen sind vererbbar.“ Welche Therapie beispielsweise bei Vorhofflimmern am besten wirkt, erklärt der Mediziner in dieser neuen Folge.

Hi zusammen und herzlich Willkommen bei einzig-art-ICH der Podcast. Einzig-art-ICH ist ein Verein, der Menschen, die eine besondere Geschichte zu erzählen haben, die Möglichkeit gibt, diese zu teilen. Wir klären über verschiedene Erkrankungen auf und vernetzen Betroffene miteinander. Neben diesem Podcast findest Du uns auch Instagram und Facebook, wo Du ebenfalls deine Geschichte mit der Community teilen kannst. Trigger-Warnung Es kann sein, dass in manchen Folgen sensible Inhalte geteilt werden. Eine Warnung diesbezüglich und generell alle wichtigen Informationen, findest Du immer in den jeweiligen Shownotes. ___________________________________________________________ Milena (Millie) ist 41 Jahre alt und hat in den letzten Jahren einiges erlebt. Mit 20 dachte sie noch, dass sie mit 28 Jahren glücklich verheiratet sein würde, zwei Kinder und ein schönes Haus mit Hund habe. Ok, glücklich ist sie, wahrscheinlich gerade aufgrund ihrer Erlebnisse in den letzten Jahren. Mit 28 hat sie einen plötzlichen Herztod überlebt, mit 31 ein Spenderherz empfangen und mit 34 wurde ihr eine Niere von ihrer Mutter transplantiert. In dieser Podcast-Folge erzählt sie uns mehr, von sich und ihrer Geschichte und warum sie sich auf jedes weitere neue Jahr freut. Auf Instagram findet ihr Milena unter @millieonlife ___________________________________________________________ Viel Spaß beim Hören! Willst du deine Geschichte auch erzählen? Dann melde dich via Mail hallo@einzig-art-ich.org #wirsindeinzigartich

Ein Omega-3-Mangel ist eine Ursache für nahezu alle Zivilisationskrankheiten. Sportler brauchen mehr davon, und weisen häufiger einen Mangel auf, sagt Prof. Dr. Clemens von Schacky. ********** Sponsor dieser Folge ist Athletic Greens. Als Fitness mit M.A.R.K. Hörer bekommst Du zu Deiner ersten Bestellung kostenlos 5 Travelpacks, einen Jahresvorrat Vitamin D+K2 plus das Willkommenspaket mit Shaker und schicker Keramikdose. ********** Er hielt bis zu seiner Pensionierung 2020 den Lehrstuhl für präventive Kardiologie an der Ludwigs-Maximilians-Universität München und gehört zu den international führenden Wissenschaftlern auf dem Gebiet der Omega-3-Gesundheitsforschung. Er ist Gründer des Omegametrix-Referenzlabors zur Bestimmung des Omega-3-Status im Blut und ist an der Entwicklung ärztlicher Leitlinien zur kardiovaskulären Prävention beteiligt. Ein Omega-3-Mangel ist eine Ursache für nahezu alle Zivilisationskrankheiten – ADHS und Autismus, Depression und Diabetes, Alzheimer und Krebs, Herzinfarkt und Schlaganfall. Obwohl der Bedarf mit knapp einem Teelöffel am Tag meist leicht zu decken ist, schaffen es die meisten Menschen nicht. Die Forschung zeigt, dass Sportler nicht nur mehr vom lebenswichtigen Omega-3-Fett brauchen, sondern davon auch zusätzlich profitieren: Beim Abnehmen, im Muskelaufbau und beim Erbringen sportlicher Leistungen. In dieser Folge erfährst Du unter anderem: Warum Du Deinen Omega-3-Status kennen solltest, was Omega-3-Fette sind und warum sie lebenswichtig sind, wie ein Mangel entsteht und warum er oft tödlich endet, wie Du Deinen Omega-3-Status optimierst, und vieles mehr… Viel Spaß beim Hören! SHOWNOTES: www.marfit.de/schacky Hochwertige Omega-3-Präparate und -tests HS-Omega-3-Selbsttest FormMed Omegaform 1.625 liquid+ (DHA+EPA Fischöl flüssig) FormMed 375+ EPA Konzentrat (DHA+EPA Fischöl als Kapsel) FormMed Omegaform 230 DHA Konzentrat vegan (veganes DHA+EPA) Timestamps Was gab es bei Dir heute zum Frühstück? [06:02] Was bedeutet „Gesundheit“ für Dich? [06:22] Wie kam es, dass Du Dich beruflich mit Omega-3-Fetten beschäftigst? [06:48] Omega-3 Fette im Sport und bei körperlichen Veränderungen – wie relevant sind sie wirklich? [08:29] Was sind Omega-3 Fettsäuren und sind andere besser als manche? [09:38] Das passiert, wenn wir nicht optimal mit Omega-3 Fetten versorgt sind. [11:20] Plötzlicher Herztod durch Omgea-3-Mangel? Das passiert im Körper. [13:18] Was für Auswirkungen hat ein niedriger Omega-3 Spiegel noch auf den Körper? [15:23] Wie kann es sein, dass Omega-3 Fette so wichtig sind, der Bereich ich der alltäglichen Ernährung aber häufig vernachlässigt wird? [18:51] Verstärkt Omega-3 Deinen Muskelaufbau? [19:54] Gibt es noch andere Folgen auf die Gesundheit, wenn der Omega-3-Spiegel im Leistungssport zu gering ist? [22:53] Was haben Omega-3 Fette mit Gelenkverschleiß zu tun? [26:00] Kann man generell sagen, dass Omega-3 Fette Entzündungen im Körper verringern? [28:28] Wie viele Menschen sind von Omega-3 Mangel betroffen? [28:37] Diese Lebensstile sind besonders von einem Omega-3 Mangel betroffen. [29:42] Wie viel Omega-3 brauchst Du und Welche Lebensmittel sind reich an Omega-3 Fetten? [33:50] Optimale Omega-3 Zufuhr über Lebensmittel abdecken oder muss ich Nahrungsergänzungsmittel nutzen? Darauf musst Du achten. [36:44] Wie viel Omega-3 solltest Du zu Dir nehmen, um gut abgedeckt zu sein? [40:55] So kannst Du Deinen Omega-3 Spiegel messen? [43:15] Die größte Studie: Sind Fischöl Präparate wirklich wirkungsvoll?  [50:10] Wie häufig solltest Du Deinen Omega-3 Bedarf messen? [54:40] Ist die Schwermetallbelastung ein Thema bei Omega-3 Supplementen? [56:00] Gibt es schlechte Ratschläge zum Thema Omega-3? [56:18] Helfen Omega-3-Fette, um die Leberwerte zu verbessern? [57:38] Wann bemerkt man erste Erfolge beim Start von Omega-3 Supplementierung? [58:38] Gibt es einen Zusammenhang von Omega-3-Spiegeln und Autoimmunerkrankungen? [59:14] Steigt der Omega-3 Bedarf mit dem Kalorienbedarf an? [01:01:20] An wen denkst Du, wenn Du das Wort „Erfolg“ hörst? [01:02:22] Gibt es in Deinem Leben einen Lieblings-Misserfolg, für den Du dankbar bist? [01:02:47] Gibt es etwas, was Du an Dir ändern wollen würdest? [01:03:52] Wie hältst Du Dich fit? [01:04:01] Welche fitnessrelevante Anschaffung unter 100€ würdest Du empfehlen? [01:04:25] Welches Buch hat Dich besonders beeindruckt? [01:06:10] Wobei vergisst Du die Zeit? [01:07:05] Wo siehst Du die Omega-3 Forschung in den nächsten Jahren? Gibt es etwas, das dort noch passieren sollte? [01:07:25] Gibt es noch etwas, was ich noch nicht gefragt habe? [01:08:53] Wie wichtig sind Omega-3 Fette in der Schwangerschaft? [01:09:21] Welche Nachricht hast Du an die Hörer? [01:11:12] FRAGE: Was ist Dein Lieblingszitat oder Gedanke aus dieser Folge? Schreib's in die Kommentare. ********** Sponsor dieser Folge ist Athletic Greens. Als Fitness mit M.A.R.K. Hörer bekommst Du zu Deiner ersten Bestellung kostenlos 5 Travelpacks, einen Jahresvorrat Vitamin D+K2 plus das Willkommenspaket mit Shaker und schicker Keramikdose. **********

Plötzlicher Herztod - Ursachen, Prävention und Therapie. Zu Gast ist Kardiologe Dr Ralf Schwab.​Unsere allgemeinen Datenschutzrichtlinien finden Sie unter https://art19.com/privacy. Die Datenschutzrichtlinien für Kalifornien sind unter https://art19.com/privacy#do-not-sell-my-info abrufbar.

Ein Fußballspieler bricht auf dem Spielfeld zusammen und stirbt beinahe. Der Fall Christian Eriksen bei der EM hat die Welt schockiert und auf ein medizinisches Problem aufmerksam gemacht, von dem mehr Menschen betroffen sind, als man denkt. Zum Beispiel Nina Martin: Eine junge Journalistin, die jetzt ebenfalls mit einem Defibrillator lebt. Lebensbedrohliche Herzrhythmusstörungen wurden bei ihr jahrelang als Epilepsie fehldiagnostiziert, zwei Dutzend Mal war sie nah am plötzlichen Herztod. Jetzt hat sie ein Buch geschrieben mit dem Titel „Plane nicht – lebe!“ Moderation: Wolfgang Heim

In der Folge beschäftigen wir uns mit dem ZOLL AED 3 von ZOLL Medical. Unser heutiger Experte Johannes Werner Bernartz arbeitet im Rettungsdienst, in der Erste Hilfe Ausbildung und ist als Fachhändler ein Kooperationspartner von mekontor. Werner Bernartz kennt sich durch seine tägliche Praxis tiefgreifend mit der Thema Plötzlicher Herztod aus und kann aus eigener Erfahrung schildern, worauf es bei einem AED ankommt.

Vier neue Fälle der 2 Verbrecher! In dieser Episode geht es um eine skeptische Mutter, die recht hatte, einen plötzlichen Herztod, tote Putzfrauen und einen Schuss aus dem Nichts. «2 Verbrecher». Zwei Profis, die sich gegenseitig in die Irre führen. Vier unterschiedliche Fälle pro Episode. Und viele skurrile Morde. Raten Sie mit!

Der plötzliche Herztod kann jeden treffen. Thomas Lach hat diese Erfahrung bereits machen müssen: Es traf seine Frau an einem gewöhnlichen Samstagabend. Dank des schnellen Handels ihrer Tochter, konnte ihr Leben gerettet werden. Seitdem ist Familie Lach für das Thema sensibilisiert, hat mehrere Notfalltrainings gemacht und einen AED Defibrillator für ihr Zuhause angeschafft. Herr Lach hat außerdem seinen Betrieb herzsicher gemacht: regelmäßige Erste-Hilfe-Trainings und ein frei zugänglicher AED garantieren jetzt die Sicherheit seiner Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter. Im Gespräch mit Achim Schmitz erzählt er, wie wichtig ein herzsicheres Umfeld ist. Sein Wunsch: Mehr Aufmerksamkeit in der Gesellschaft für das Thema plötzlicher Herztod und Wiederbelebung.

Dein geliebter Mensch wurde von jetzt auf gleich aus dem Leben gerissen: nach einem plötzlichen Herztod, einem Unfall, einem Suizid oder einer Gewalttat ist nichts mehr, wie es vorher war. Wie ist es nach solch einem Blitzeinschlag möglich, überhaupt aus dem Schockzustand heraus in die Trauerphase einzusteigen? Darum geht es in meiner heutigen Episode. Die angesprochenen Episoden über das Modell der "6 Notwendigkeiten" findest Du hier: https://liebevoll-trauern.podigee.io/3-6-notwendigkeiten-der-trauer-teil-1 https://liebevoll-trauern.podigee.io/4-003-sechs-notwendigkeit-der-trauer-teil-2 Das Buch von Christiane zu Salm: Dieser Mensch war ich. Nachrufe auf das eigene Leben. https://books.google.de/books/about/Dieser_Mensch_war_ich.html?id=3cltAAAAQBAJ&printsec=frontcover&source=kp_read_button&redir_esc=y#v=onepage&q&f=false Wenn Dir gefällt, was Du hier hörst, kannst Du weitere Impulse in meinem Buch "Mit der Trauer leben lernen" nachlesen, das im Junfermann Verlag erschienen ist. Hier kannst Du es versandkostenfrei vorbestellen (das ist ein Affiliate Link, d.h. wenn Du diesen Link benutzt, profitiere ich ein bisschen davon, ohne dass es für Dich teurer wird): https://www.junfermann.de/titel/mit-der-trauer-leben-lernen/1337?affiliate_ref_id=504 https://www.christinekempkes.de https://www.facebook.com/LebenundTrauer/ https://www.instagram.com/liebevoll_trauern Meine heilsame Trauergruppe auf FB (gemeinsam mit Petra Sutor): Was wenn Trauer Heilung wäre? https://www.facebook.com/groups/138410650181163/ **WICHTIG: Bitte beantworte die Fragen, wenn Du in die Gruppe möchtest.**

Jährlich sterben in Deutschland bis zu 100.000 Menschen am plötzlichen Herztod. Durch die Wartezeit auf professionelle Hilfe vergeht oft viel Zeit. Prof. Bernd Böttiger plädiert deshalb für eine Herzdruckmassage durch anwesende Laien. Denn die kann die Überlebensrate von Patienten verdoppeln. Prof. Bernd Böttiger ist Direktor der Klinik für Anästhesiologie und Operative Intensivmedizin der Universität Köln. Er setzt sich seit Jahren leidenschaftlich dafür ein, Laien Grundlagenwissen zur Wiederbelebung zu vermitteln und so Leben zu retten. Nach seinem Studium, Promotion und Facharztausbildung an der Universität Heidelberg war er u.a. Leitender Oberarzt an der dortigen Klinik für Anästhesiologie. Auch in Anerkennung seines wissenschaftlichen Werks mit mehr als 300 Publikationen wurde er in die Nationale Akademie der Wissenschaften Leopoldina gewählt. In der Coronavirus-Pandemie leistet die Nationalakademie mit Stellungnahmen wissenschaftsbasierte Politikberatung.

Nachdem wir in der letzten Episode sehr flapsig über das Thema "plötzlicher Herztod" oder besser "unerwarteter Herzstillstand" drüber galoppiert sind, hat uns Simon Orlob kontaktiert und uns über die Wichtigkeit dieser Thematik aufgeklärt. Diese spannende Aufklärung wollen wir natürlich mit euch teilen.

Weil eine Staatsanwältin beim Frisörbesuch Zweifel an dem plötzlichen Herztod einer Kundin aufschnappt, informiert sie die Kollegen und ein Ermittlungsverfahren ins Rollen. Über die darauf folgende wochenlange, verdeckte Arbeit der Kripo spricht Gerichtsreporterin Angela Boll mit Erhard Becker von der Kripo. Außerdem erinnert sich Rechtsmedizinerin Kerstin Stein, was sie bei der Obduktion der Leiche entdeckte. Folgt uns auf instagram @mannheimer_morgen Weitere Infos zum Podcast findet ihr unter www.mannheimer-morgen.de/verbrechen Verlinkt und markiert uns mit dem Hashtag #verbrechenimquadrat

Ein autobiografischer Bericht über Tod, Krankheit, Verlust und Trauer. Die 85-jährige Joan Didion gilt als eine Ikone des amerikanischen New Journalism. Ein Jahr nach dem plötzlichen Herztod ihres Mannes beschreibt sie erschütternd präzise, wie diese Erfahrung sie fast in den Wahnsinn treibt. Vierzig Jahre lang war das Schriftstellerpaar Joan Didion und John Gregory Dunne verheiratet, als Dunne eines Abends im gemeinsamen Zuhause einen Herzinfarkt erlitt und starb. «Das Jahr magischen Denkens» erzählt von dieser Ehe, von der eigenen Welt zweier kreativer Menschen, die einander im Leben und in der Arbeit alles waren. Und es erzählt von der schweren Krankheit der einzigen Tochter Quintana, die zu dem Zeitpunkt, als ihr Vater starb, auf der Intensivstation eines New Yorker Krankenhauses um ihr Leben kämpfte. Indem sie darüber schreibt, versucht Joan Didion, dem Geschehen einen Sinn abzugewinnen, es einzuordnen in Zusammenhänge von Ursache und Wirkung, von Ordnung und Zweck. Als sie an sich feststellt, dass sie sich von der insgeheimen Hoffnung auf die Rückkehr ihres Mannes nicht zu lösen vermag, stellt sie ihre Regression zum «magischen Denken» unter Beobachtung. Satz für Satz arbeitet sie an der Rückgewinnung der Kontrolle. So lotet ihr Bericht auf klügste Weise die Grenzen der Klugheit aus, er ist ein Aufbegehren des Verstandes gegen die existentielle Unvernunft des Todes und eine brillante und bewegende Studie der Trauer. «Das Leben ändert sich schnell. Das Leben ändert sich in einem Augenblick. Man setzt sich zum Abendessen, und das Leben, das man kennt, hört auf. Die Frage des Selbstmitleids.» Mit: Heidi Ecks Aus dem Amerikanischen von Antje Rávic-Strubel - Musik: Ole Schmidt - Hörspielbearbeitung und Regie: Thomas Fritz - Produktion: MDR 2019 - Dauer: 51' Das Hörspiel steht bis am 20.12.2020 zum Nachhören und als Download zur Verfügung.

Autor: Floto, Christian Sendung: Sprechstunde Hören bis: 19.01.2038 04:14

Viele Hörerfragen haben uns zur Folge über Herzstillstand erreicht: Wenn ein Mensch vor meinen Augen zusammenbricht: Wie lange soll ich versuchen, ihn wiederzubeleben? Kann ich mit einem Defibrillator noch gefahrlos schwanger werden? Die Antworten gibt Prof. Philipp Sommer vom Herz- und Diabeteszentrum NRW, den wir schon in der langen Folge mit dem Ex-Bundesligaprofi Daniel Engelbrecht zu Gast hatten. Im Gespräch mit Dr. Yael Adler erklärt er auch, · wie Kaliummangel entsteht und warum er zu Herzrhythmusstörungen führen kann · wie häufig Defibrillatoren falsch auslösen · welche Geräte bei einem Herzstillstand einen Notruf absenden können Weitere Informationen: Herzinfarkt erkennen und richtig handeln: Informationen der Techniker: https://www.tk.de/techniker/gesundheit-und-medizin/behandlungen-und-medizin/herz-kreislauf-erkrankungen/herzinfarkt-jede-minute-zaehlt-2015738 Eine plötzliche Ohnmacht kann ein Warnsignal sein: Informationen der Deutschen Herzstiftung https://www.herzstiftung.de/ohnmacht-was-tun.html Informationen zum plötzlichen Herztod vom Deutschen Zentrum für Herz-Kreislauf-Forschung: https://dzhk.de/herz-kreislauf-erkrankungen/ploetzlicher-herztod/

Warum bricht ein kerngesunder Fußballer mit Herzstillstand auf dem Platz zusammen? Daniel Engelbrecht von den Stuttgarter Kickers war 22, als ihn dieses Schicksal traf. Er hatte Glück und konnte gerettet werden – anders als die geschätzt 65.000 Menschen, die jedes Jahr am plötzlichen Herztod sterben. Woher kommt das? Wer ist anfällig, was gibt es für Warnsignale? Was können wir tun, um unser Herz zu schützen? Und wie leben Menschen wie Daniel mit einem implantierten Defibrillator, der sie im Notfall ins Leben zurückschockt? Darüber spricht Dr. Yael Adler mit - Daniel Engelbrecht, Ex-Fußballprofi, heute Talentscout und Motivationscoach und - Professor Philipp Sommer, Leiter der Klinik für Elektrophysiologie und Rhythmologie am Herz- und Diabeteszentrum NRW und Sprecher der Arbeitsgruppe für Elektrophysiologie bei der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie Sie reden über Fragen wie: Ist plötzlicher Herztod das gleich wie ein Herzinfarkt? Ist die Anfälligkeit für plötzlichen Herztod angeboren? Kann ich das vererben? Kann eine Grippe wirklich aufs Herz schlagen? Kann ich mich mit Sport und Ernährung vor dem plötzlichen Herztod schützen? Wie fühlt sich das an, wenn man von einem Defibrillator wiederbelebt wird? Weitere Informationen: Daniel Engelbrechts Geschichte: https://www.tk.de/techniker/magazin/life-balance/motivation/motivationscoach-daniel-engelbrecht-2077752 Eine plötzliche Ohnmacht kann ein Warnsignal sein: Informationen der Deutschen Herzstiftung https://www.herzstiftung.de/ohnmacht-was-tun.html Informationen zum plötzlichen Herztod vom Deutschen Zentrum für Herz-Kreislauf-Forschung: https://dzhk.de/herz-kreislauf-erkrankungen/ploetzlicher-herztod/ Herzinfarkt erkennen und richtig handeln: Informationen der Techniker: https://www.tk.de/techniker/gesundheit-und-medizin/behandlungen-und-medizin/herz-kreislauf-erkrankungen/herzinfarkt-jede-minute-zaehlt-2015738

Herzrhythmusstörungen sollten ärztlich abgeklärt werden. In der Sendung sprechen wir mit Herzspezialisten über die wichtigsten Aspekte rund um das Thema.

Im November veranstaltet die Deutsche Herzstiftung wieder die Herzwochen. Sie stehen unter dem Motto: "Bedrohliche Rhythmusstörungen - wie schütze ich mich vor dem plötzlichen Herztod?" Herzspezialistin Dr. Melanie Landendinger, Oberärztin an der Kardiologie der Universitätsklinik Erlangen, im Gespräch mit Petra Mentner.

Eine der häufigsten Todesursachen der Welt – der plötzliche Herztod – wird meist ausgelöst durch Kammerflimmern. Dank einer neuen Ultraschalldiagnostik ist es nun möglich, das Phänomen besser zu verstehen. >> Artikel zum Nachlesen: https://detektor.fm/wissen/forschungsquartett-neue-herzdiagnostik-mit-ultraschall

Eine der häufigsten Todesursachen der Welt – der plötzliche Herztod – wird meist ausgelöst durch Kammerflimmern. Dank einer neuen Ultraschalldiagnostik ist es nun möglich, das Phänomen besser zu verstehen.Der Artikel zum Nachlesen: https://detektor.fm/wissen/forschungsquartett-neue-herzdiagnostik-mit-ultraschall

Ode an das Mittelmaß: vielleicht beschäftigen wir uns als Cinephile und Filmhistoriker viel zu sehr mit Klassikern, anerkannten Geniestreichen und überhaupt sehr wichtigen Filmen. Dabei besteht der Großteil der Filmgeschichte aus dem Durchschnitt. Filmen, welche vielleicht ein, zwei hübsche Ideen haben, aber ansonsten erzählerische Normen sklavisch erfüllen, handwerklich routiniert gemacht sind, gerne in ihrer Gediegenheit auch mal langweilen. Genau so ein Film ist Gerhard Lamprechts EIN GEWISSER HERR GRAN, mit gelegentlichen Ausschlägen des Qualitätsmeters nach oben. Hans Albers gibt hier den deutschen Geheimagenten Gran, der hinter einem abstrusen MacGuffin her ist. Natürlich bemühen sich darum auch diverse zwielichtige Gestalten auf der Gegenseite. Herr Gran ist ein Proto-Bond – immer unerhört lässig, unbedingt modern und hervorragend gekleidet. Klingt alles spannend, ist es aber eher weniger. Lamprecht inszeniert eher einen Urlaubsfilm vor (echter) italienischer Kulisse als spannendes Genre, die Handlung wird immer wirrer, Set Pieces geht das Drehbuch geschickt aus dem Weg und überhaupt wird großer Wert daraufgelegt, dass niemand im Kinosaal vor Aufregung den Herztod stirbt. Warum also über diesen Film reden? Weil doch ab und an Ambition aufblitzt: etwa bei der bisweilen halsbrecherischen Fotografie on location. Und weil wir historisches Mittelmaß viel zu selten zu sehen bekommen. Wie will man sich denn ohne Kenntnis des Durchschnitts ein sicheres Urteil über die wirklichen Höhepunkte bilden?

Er bringt nicht nur als Sänger Höchstleistungen, sondern ist auch ein ehrgeiziger und begeisterter Radfahrer - der Bassist Günther Groissböck. Warum ihm das Sporteln zur Vorbereitung auf die großen Bayreuth-Partien hilft und was es mit seiner neuen CD "Herztod" auf sich hat, erzählt er im Interview.

Der Krankenpfleger Niels Högel, der Hunderte Menschen umgebracht haben soll, ist kein Einzelfall. Hausärzte und Klinikpersonal übersehen Tötungsdelikte oft. Warum? Eine nette Pflegerin kümmert sich rührend um alte Damen. Leider leben die Kundinnen nicht mehr lange, sobald Frau N. den Schlüssel zu ihrer Wohnung hat. Und bei Maria V. stirbt ein Lebensgefährte nach dem anderen – und immer stellt der Doktor den „Herztod" fest. Rechtsmediziner und Kriminalbeamte schätzen, dass in Deutschland jedes zweite Tötungsdelikt unentdeckt bleibt. Das hat mehrere Gründe – zum Beispiel die schlampige Leichenschau. Das neue Kriminalmagazin ZEIT Verbrechen liegt am Kiosk. Im gleichnamigen Podcast reden Sabine Rückert und Andreas Sentker in Folge fünf über Morde, die in aller Stille und gänzlich unbemerkt begangen werden.

Sicher haben Sie auch schon einen dieser Defibrillatoren gesehen, die an immer mehr öffentlichen Orten wie Bahnhöfen, Flughäfen usw. an den Wänden hängen. Sie sollen helfen, wenn jemand einen so genannten "Plötzlichen Herztod" erleidet: Von einer Sekunde auf die andere versagt erst das Herz und dann der gesamte Kreislauf. Wie es dazu kommt und was davor schützt, das erfahren Sie im Beitrag...

"Informieren - Verstehen - Vorsorgen", dass ist das Motto des Geraer Herztages, der am 15. September sein 15. Jubiliäum feiert. "Es wird ein noch nie da gewesener Herztag", verkündet Fred Oppotsch von der Initiative "Gegen den Herztod" e.V. und Organisator des Herztages. Von 9 bis 18 Uhr werden wieder zahlreiche Fachvorträge, Diskussionen und sogar eine acht Meter lange begehbare Arterie im Foyer des KuK informieren.

Die Exposition mit Umweltstäuben, ultrafeinen Partikeln und Gasen wird als Ursache akuter kardiovaskulärer Morbidität und Mortalität angesehen. Epidemiologische und toxikologische Studien der letzten Jahre weisen auf die Bedeutung von ultrafeinen Partikeln als Auslöser für die lokalen pulmonalen und systemischen Entzündungsreaktionen hin, die durch Veränderungen in der kardiovaskulären Funktion gekennzeichnet sind. Dazu gehören endotheliale Dysfunktion und prothrombotische Prozesse, die letztlich zum akuten Herztod führen können. Die Mechanismen, die dazu führen, sind derzeit nur unzureichend geklärt. Es konnte in zahlreichen Studien gezeigt werden, dass ultrafeine Partikel von der Lunge in die systemische Blutzirkulation translozieren können. Als Ursache kardiovaskulärer Negativ-Effekte werden entweder die Freisetzung von löslichen Mediatoren aus der Lunge und direkte Effekte von translozierten, ultrafeinen Partikeln in die systemische Blutzirkulation diskutiert. Unsere Tierexpositionsstudie wurde durchgeführt, um die Hypothesen zu prüfen, dass „translozierte“ ultrafeine Kohlenstoffpartikel (UfCP) eine signifikante extrapulmonale Entzündung induzieren können. Zu diesem Zweck wurden die systemischen Effekte von zwei verschiedenen Expositionsmodellen verglichen. Die Versuchsmäuse wurden mittels der Inhalation von UfCP (48 nm; 440 µg/m3) bzw. gefilterter Luft für 4 oder 24 Stunden oder durch die intraarterielle Infusion mit der berechneten äquivalenten Dosis von innerhalb einer 24-Stunden- Inhalation translozierten UfCP (5 × 10E7 UfCP) exponiert. Die Versuchsmäuse wurden hinsichtlich systemischer Effekte in der Blutzirkulation mittels automatisierter hämatologischer Untersuchung von Zellzahlen und Plasma-Zytokin-Konzentrationen untersucht. Darüber hinaus wurden Aktivierungsmarker auf peripheren Monozyten und Granulozyten mit FACS analysiert. Zur Untersuchung der lokalen, entzündlichen, mikrovaskulären Effekte in den Geweben von der Lunge, vom Herz, von der Aorta und von der Leber wurde eine quantitative Genexpressionsanalyse und eine multianalytische Proteinexpressionsanalyse durchgeführt. Die Inhalation von UfCP war durch eine leichte pulmonale Entzündungsreaktion mit endothelialer Aktivierung und einer leicht erhöhten Fibrin(ogen)deposition auf Endothelzellen von kapillaren Blutgefäßen der Lunge gekennzeichnet, wohingegen die intraarterielle Infusion von UfCP keine signifikanten Reaktionen in der Lunge aufwies. Auf systemischer Ebene verursachten beide Expositionsmodelle nach der Partikelexposition einen Anstieg von neutrophilen Granulozyten- und Monozytenzellzahlen und zugleich eine Abnahme der pro-entzündlichen Plasma-Zytokin-Konzentrationen, jedoch mit einem stärkeren Effekt nach der Inhalation von UfCP. Hinsichtlich dieser Endpunkte lassen diese Ergebnisse auf einen adjuvanten Effekt von „translozierten“ Partikeln schließen. Jedoch zeigte sich nur nach der Inhalation von UfCP eine signifikante Abnahme von Aktivierungsmarkern auf der Oberfläche der zirkulierenden Leukozyten-Populationen, was auf eine Retention/Transmigration von aktivierten Zellen über die Adhäsion des aktivierten Endothels in der Lunge hinweist. Das Zytogramm der Thrombozyten ergab ebenso nur nach der Inhalation von UfCP einen Anstieg der Zellzahlen und ihres Aktivierungszustandes und dessen der Riesenthrombozyten. Diese Tatsache lässt auf die notwendige pulmonale Entzündungsreaktion schließen, die für die Rekrutierung und Aktivierung der Thrombozyten ausschlaggebend war. In beiden Expositionsmodellen mit UfCP zeigte innerhalb der extrapulmonalen Organe die Aorta die stärkste entzündliche und prothrombotische Reaktion auf, wobei im Vergleich zur intraarteriellen Exposition ein stärkeres pro-entzündliches Reaktionsbild nach der Inhalation von UfCP zu erkennen war. Die Inhalation von UfCP induzierte in der Leber eine frühe, vorübergehende pro-entzündliche Reaktion mit einer endothelialen Aktivierung und einer geringfügigen Reaktion im Herzen, die mit steigender Expositionsdauer zunahm, während die intraarterielle Infusion von UfCP in diesen Organen keine offensichtlichen Effekte verursachte. Die Ergebnisse dieser Studie weisen darauf hin, dass die systemisch verfügbaren UfCP teilweise förderliche Effekte auf spezifische biologische Endpunkte haben mögen. Jedoch zeigen die Ergebnisse eindeutig, dass die Entzündungsreaktion in der Lunge entscheidender für die meisten extrapulmonal beobachteten Effekte ist. Im Rahmen der vorliegenden Arbeit kann die wichtigste Aussage getroffen werden, dass die Lungenentzündung und nicht die Translokation ultrafeiner Partikel entscheidend für die extrapulmonalen Effekte ist.

Jedes Jahr sterben in Deutschland zirka 80 - 100.000 Menschen an einem plötzlichen Herztod. Das sind ca. 10 % aller Todesfälle. Bei zirka 10 % der Betroffenen können keine ursächlichen strukturellen Herzerkrankungen erfasst werden. Zu dieser Gruppe gehören genetisch bedingte Arrhythmiesyndrome, wie das Long-QT-Syndrom und das Brugada-Syndrom. Obwohl bisher eine Vielzahl von Mutationen beim LQTS und Brugada-Syndrom identifiziert wurden, sind nur wenige funktionell charakterisiert worden. Große Studien zur Genotyp-Phänotyp Korrelation dieser beiden Erkrankungen basierten bisher auf retrospektiven klinischen Untersuchungen und der Lokalisation nachgewiesener Mutationen. In der vorliegenden Arbeit wurde eine Strategie zur systematischen Untersuchung der Genotyp-Phänotyp-Korrelation bei LQTS und Brugada-Syndrom an vier Patienten mit überlebtem plötzlichen Herztod dargestellt. Durch die funktionelle Expression und elektrophysiologische Untersuchung der identifizierten Mutationen lassen sich individuelle Aussagen über die funktionellen Auswirkungen der Mutation treffen.

Die Transplantatvaskulopathie stellt die häufigste Todesursache im langfristigen Verlauf bei Patienten nach Herztransplantation dar. Das morphologische Erscheinungsbild ist gekennzeichnet durch immunologisch bedingte Veränderungen von Arterien und Venen unterschiedlichen Kalibers und mündet zumeist in eine progrediente koronare Herzerkrankung. Durch die Denervierung des Herzens bei der Transplantation fehlen zumeist die klassischen Symptome einer myokardialen Ischämie, so dass ventrikuläre Arrhythmien, Herzinsuffizienz oder der plötzliche Herztod oft die ersten und einzigen Manifestationen der Erkrankung sind. Im Rahmen der routinemäßigen Nachsorgeuntersuchungen nach Herztransplantation ist es daher von Bedeutung, den Beginn der Erkrankung möglichst frühzeitig zu erkennen – am besten eben noch bevor sich erste klinische Anzeichen manifestieren. Unsere Arbeitsgruppe evaluierte die Rolle der Echokardiographie unter medikamentöser Herzbelastung, besonders im Hinblick auf den zusätzlichen diagnostischen Wert durch die Applikation von Ultraschall¬kontrastmitteln. Bei 30 Patienten (durchschnittlich 7,5 Jahre nach Herztransplantation) wurden im Rahmen der Dobutamin-Stressechokardiographie durch die zusätzliche Applikation von Ultraschallkontrastmittel Daten zur myokardialen Perfusion erhoben. Dazu wurden die Echokardiographie in drei Stufen ausgewertet und mit einem kombiniert morphologisch-funktionellen Goldstandard bestehend aus Koronarangiographie, IVUS und Myokard-Perfusions-Szintigraphie verglichen um dem heterogenen Erscheinungsbild der Transplantatvaskulopathie gerecht zu werden. Die ersten zwei Stufen beinhalteten die konventionelle Analyse von Wandbewegung und Wanddickenveränderung sowie die visuelle Beurteilung der Kontrastmittelverteilung im Myokard. Darüber hinaus wurden erstmalig an einem Kollektiv herztransplantierter Patienten Anflutungsgeschwindigkeit des Kontrastmittels und absolutes Perfusionsniveau quantitativ für die einzelnen Myokardabschnitte erfasst. Kurz zum physikalischen Hintergrund: Ultraschallkontrastmittel bestehen aus kleinen Gasgefüllten Mikorbläschen mit einer Phospholipid-Monolayer welche intravenös appliziert werden und mit dem Blutsrom ins Herzen gelangen. Moderne Sonogeräte ermöglichen es, diese Bläschen in vivo in Schwingung zu bringen und sie so sichtbar zu machen. Nach der Abgabe eines hochenergetischen Schallimpulses durch den Schallkopf werden sämtliche Gasbläschen im Myokard zerstört und in den darauf folgenden Herzzyklen kann die Geschwindigkeit der Wiederanflutung sowie die absolute Gasbläschenmenge quantitativ gemessen werden. Da sich das KM homogen im Blut verteilt können somit Rückschlüsse auf Anflutungsgeschwindigkeit und Perfusionsniveau gezogen werden. Bereits durch die visuelle Auswertung der Myokardkontrastechokardiographie ergab sich ein Zugewinn an Sensitivität und Spezifität im Vergleich zur herkömmlichen Dobutamin-Stressechokardiographie in der Diagnostik der hämodynamisch relevanten Transplantatvaskulopathie. Eine weitere Steigerung der Treffsicherheit wurde durch die zusätzlichen quantitativen Myokardanalysen erreicht. Für alle Auswertungen wurde das Myokard in den Standarschnittebenen untersucht und in insgesamt 18 Segmente unterteilt. Oben genannte Wiederanflutungskurven wurden für jedes Segment in Ruhe und bei Belastung gemessen und anschließend voneinander subtrahiert. Diese Delta Werte für den Anstieg der Kurve sowie das Absolute Perfusionsniveau ermöglichen quantitative Aussagen über eine etwaige Perfusionsverschlechterung von Stress im Vergleich zur Ruhe. In der Arbeit konnte gezeigt werden, dass ein präselektioniertes Patientengut von der hohen Sensitivität und Spezifität der Methode profitiert und die Anzahl der routinemäßig durchgeführten Koronarangiographien vermindert werden könnte.

Die koronare Herzkrankheit (KHK) stellt momentan die häufigste Krankheits- und Todesursache in Europa dar. Häufig kommt es als Folge einer KHK zum akuten Myokardinfarkt mit den gefürchteten Folgen, wie kardiogenem Schock und plötzlichem Herztod. Während sich die etablierten konservativen Therapiestrategien bislang auf eine Verminderung des pathologischen Remodellings beschränken, gewinnt die Forschung an alternativen Therapiemöglichkeiten zur längerfristigen Regeneration des geschädigten Myokards zunehmend an Bedeutung. Ein neuer bisher noch nicht zur Therapie des Herzinfarkts eingesetzter Kandidat könnte das Parathormon (PTH) sein. Dessen Fragment PTH (1-34) befindet sich bereits seit Jahren im klinischen Einsatz zur Bekämpfung schwerer Osteoporosen. Im Tiermodell verbesserte PTH durch Steigerung des myokardialen Blutflusses die Herzfunktion und verhinderte dadurch die Ausbildung eines kardiogenen Schocks. Kürzlich konnte darüber hinaus im Mausmodell gezeigt werden, dass PTH die Stammzellnische im Knochenmark reguliert. So führte die PTH-Gabe zu einem Anstieg verschiedener Stammzellpopulationen im Knochenmark und verminderte bei bestrahlten Mäusen nach Knochenmarktransplantation signifikant deren Mortalität. Ziel dieser Arbeit war es, den Einfluss von PTH (1-34) auf die Mobilisation von Knochenmarkstammzellen ins periphere Blut sowie mögliche Effekte auf Pumpfunktion und Remodelling nach akutem Myokardinfarkt im Mausmodell zu untersuchen. Die Behandlung mit PTH (1-34) führte zu einer Mobilisation verschiedener Stammzellpopulationen aus dem Knochenmark ins periphere Blut. Dabei kam es nach PTH-Gabe im Gegensatz zu Granulocyte-colony stimulating factor (G-CSF) nicht zum Abfall von CD45+/CD34+ Stammzellen im Knochenmark. Nach chirurgisch induziertem Myokardinfarkt führte die Gabe von PTH zu einer signifikanten Abnahme der Mortalität im Vergleich zu den Kontrolltieren. Dies war bei den PTH-Tieren assoziiert mit einer signifikanten Verbesserung der globalen Herzfunktion. So waren das Herzzeitvolumen und die Auswurffraktion nach PTH-Gabe deutlich gesteigert. Wir konnten anhand einer erniedrigten arteriellen Nachlast in den hämodynamischen Untersuchungen zeigen, dass PTH am arteriellen Gefäßbett zu einer Vasodilatation führt. Über diesen bekannten Einfluss von PTH auf den arteriellen Gefäßwiderstand kommt es zu einem gesteigerten myokardialen Blutfluss. Dadurch verbessert PTH in der Akutphase nach akutem Myokardinfarkt die Herzfunktion und schützt vor einem akuten Herzversagen. Auf histologischer Ebene fanden sich nach PTH-Behandlung kleinere Infarktgrössen und eine verminderte Abnahme der linksventrikulären Vorderwand im Vergleich zu den Kontrolltieren. Diese Veränderungen im Remodelling nach PTH-Behandlung waren durch eine Zunahme von CD31+ Kapillaren in der Grenzzone um den Infarkt (Borderzone) erklärbar. Die Gefäßneubildungen waren assoziiert mit einer gesteigerten Expression von Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF) sowie des Insulin like Growth Factor-1 (IGF-1)-Rezeptors in der Borderzone. PTH bewirkt somit entweder direkt oder indirekt über die Mobilisation von Knochenmarkstammzellen eine vermehrte Sekretion von vaskulären Wachstumstumsfaktoren wie VEGF und IGF-1. So kommt es nach akutem Myokardinfarkt im Mausmodell zu einem abgeschwächten „Remodelling“ mit konsekutiver Verbesserung der myokardialen Pumpfunktion. Neben weiterer Untersuchungen bezüglich der Mechanismen, über die PTH zu den gezeigten Veränderungen im kardialen Remodelling führt, müßte in einem nächsten Schritt geklärt werden, ob PTH (1-34) beim Menschen in der zur Osteoporosebehandlung üblichen Tagesdosis von 20-40 µg oder in konsekutiv höheren Dosierungen zur Freisetzung verschiedener Populationen von Knochenmarkstammzellen ins periphere Blut führt (Phase I Studie).

Ventrikuläre Tachyarrhythmien sind die Hauptursachen für den plötzlichen Herztod, der eine bedeutende Todesursache in der westlichen Welt darstellt. Dabei sind, neben strukturellen Veränderungen im Myokard wie Narben, Hypertrophie oder Ventrikeldilatation, elektrophysiologische Veränderungen der Repolarisationsphase ursächlich. Für die Repolarisation essentielle Kanäle sind die delayed rectifier Kaliumkanäle IKr und IKs; Mutationen in diesen Kanälen sind ursächlich für das angeborene Long QT-Syndrom, das mit lebensbedrohlichen Herzrhythmusstörungen assoziiert ist. Pharmakologische Wirkungen und Nebenwirkungen auf die repolarisierenden Kaliumkanäle können ebenfalls Herzrhythmusstörungen auslösen; man spricht dabei vom erworbenen oder Medikamenten-induzierten Long QT-Syndrom. Auch bei Herzinsuffizienz zum Beispiel aufgrund einer dilatativen Kardiomyopathie wird oft eine QT-Zeit Verlängerung und Rhythmusstörungen beobachtet. Dabei ist die Herunterregulation von Kaliumkanälen wie Ito ein oft beobachtetes Phänomen; in tierexperimentellen Untersuchungen wird teilweise auch eine Reduktion von IKr und IKs beschrieben. Für viele Ionenkanäle sind Unterschiede in der transmuralen Verteilung bekannt, so dass die Messung der delayed rectifier Kaliumkanäle in vorliegender Untersuchung getrennt nach subepikardialen, mittleren und subendokardialen Arealen des linksventrikulären Myokards durchgeführt wurde. Ein weiterer Aspekt der Arbeit ist der Vergleich der Repolarisation in verschiedenen Spezies, was bei der Interpretation von tierexperimentell gewonnenen Ergebnissen von großer Bedeutung ist. Dazu wurden IKr und IKs in verschiedenen Tiermodellen (Meerschweinchen, Schwein und Hund) unter Berücksichtigung der transmuralen Verteilung gemessen und mit den aus humanem Myokard gewonnenen Ergebnissen verglichen. Die porenbildenden alpha-Untereinheiten von IKr und IKs, KCNH2 und KCNQ1, wurden im heterologen Zellsystem exprimiert und deren Sensitivität auf IKr bzw. IKs spezifische Kanalblocker überprüft. Methodisch wurde für oben genannte Fragestellungen die patch clamp Technik in Ganzzellkonfiguration verwendet; zur Aufzeichnung von Aktionspotentialen und zum Nachweis von IKs in humanem Myokard wurde die perforated patch Methode verwendet, um eine Veränderung des intrazellulären Milieus mit Dialyse von Botenstoffen zu vermeiden. Auf molekularbiologischer Ebene wurde die mRNA-Menge der IKr und IKs alpha-Untereinheiten KCNH2 und KCNQ1, sowie deren (potentielle) beta-Untereinheiten KCNE1 und KCNE2 mit Hilfe der quantitativen real-time PCR bestimmt. Dabei konnten folgende Ergebnisse erzielt werden: IKr ließ sich im Menschen in allen Zellen in relevanter Größe nachweisen; der Strom ließ sich sowohl durch den spezifischen IKr-Blocker Dofetilide, aber auch durch Pharmaka aus nicht-kardiologischen Anwendungsgebieten wie das Neuroleptikum Haloperidol inhibieren. Dabei wies der Kanal eine Abhängigkeit von der extrazellulären Kaliumkonzentration auf, die sich umgekehrt zum elektrochemischen Gradienten verhielt: höhere extrazelluläre Kaliumkonzentrationen bewirkten eine Steigerung von IKr. IKs (definiert als HMR 1556 sensitiver Strom) ließ sich in humanem Myokard nur unter speziell optimierten Bedingungen (perforated patch Technik, adrenerge Stimulation mit Isoproterenol) nachweisen. Er hatte dann eine sehr kleine Stromdichte, die eine weitere elektrophysiologische und pharmakologische Charakterisierung nicht erlaubte. In Meerschwein, Schwein und Hund war IKr und IKs nachweisbar; dabei hatte das Meerschweinchen die höchsten Stromdichten von delayed rectifier Kaliumkanälen, das Schwein kleinere, aber robuste IKr und IKs-Ströme. Beim Hund fanden sich deutlich geringere Stromdichten für IKr und IKs; IKs war nicht in allen Zellen nachweisbar. IKr wies in allen Spezies epikardial eine kleinere Stromdichte auf als in mittleren und endokardialen Arealen. Dieser transmurale Gradient mit geringerer Stromdichte in epikardialen Arealen war nur in nicht-insuffizienten humanen Herzen nachweisbar; bei Herzinsuffizienz kam es zur Angleichung der Stromdichten in allen drei untersuchten Schichten. KCNH2 und KCNQ1 generierten im heterologen Zellsystem IKr bzw. IKs ähnliche Ströme, die jeweils typische Sensitivität für IKr bzw. IKs Blocker aufwiesen. Für KCNH2 und KCNQ1 mRNA waren keine transmuralen Gradienten und keine Regulation bei Herzinsuffizienz nachweisbar; KCNE1 und KCNE2 zeigten bei Herzinsuffizienz höhere Expressionslevel. Somit ließ sich das Vorhandensein und die Bedeutung von IKr und IKs in humanem Myokard belegen, wobei IKs nur in sehr geringer – in Ruhe gerade noch nachweisbarer – Stromdichte vorkommt. Dennoch lässt sich seine Bedeutung am Vorhandensein von Mutationen in KCNQ1, die lebensbedrohliche Rhythmusstörungen verursachen können, ablesen. Auch für KCNH2, das für die alpha-Untereinheit von IKr kodiert, sowie für die (potentiellen) beta-Untereinheiten KCNE1 und KCNE2 sind Mutationen beschrieben, die ursächlich für das angeborene Long QT-Syndrom sind. Damit scheinen IKr und IKs für die Repolarisation des humanen Aktionspotentials essentiell zu sein, wobei IKr aufgrund der relativ großen Stromdichte die wesentliche Rolle bei der Repolarisation des Aktionspotenials in humanem Myokard zukommt. IKs hat große Bedeutung als „Repolarisationsreserve“ zur Stabilisierung der Repolarisation unter Bedingungen erhöhter Katecholaminspiegel, bei tachykarden Herzfrequenzen und bei verzögerter Repolarisation wie durch Hypokaliämie, IKr-Blocker oder IKr-Mutationen und Polymorphismen. Mutationen in Proteinuntereinheiten von IKs können zur Störung dieser Repolarisationsreserve führen und somit Rhythmusstörungen auslösen, die charakteristischerweise in Situationen erhöhter sympathischer Aktivierung auftreten. Die Ausstattung der unterschiedlichen Spezies mit repolarisierenden Kaliumströmen wies erhebliche Unterscheide auf, was bei der Interpretation tierexperimentell gewonnener Daten zu berücksichtigen ist. Insbesondere korreliert eine Abnahme der Ruheherzfrequenz der Spezies mit einer deutlichen Reduktion der repolarisierenden Ströme entsprechend dem Konzept der speziesabhängigen Variabilität der repolarisierenden bei Konstanz der depolarisierenden Ströme (INa und ICa). Transmurale Unterschiede in der Expression von Ionenkanälen scheinen notwendig für den Ablauf der Erregungsbildung und Erregungsrückbildung zu sein. Die epikardial geringeren Stromdichten für IKr waren in allen untersuchten Spezies nachweisbar. Die Beobachtung einer geringeren Stromdichte der repolarisierenden Kaliumströme epikardial bedeutet, dass andere Ionenkanäle als IKr und IKs für die dort kürzere Aktionspotentialdauer verantwortlich sein müsssen. Eine Reduktion der Stromdichte bei Herzinsuffizienz, wie sie beispielsweise für Ito beschrieben ist, konnte für IKr nicht nachgewiesen werden. Jedoch fand sich eine Nivellierung des physiologischerweise Vorhandenen transmuralen Gradienten, was grundsätzlich zu einer Störung des physiologischen Erregungsablaufes mit Begünstigung von Rhythmusstörungen in insuffizienten Herzen beitragen könnte. Aus dem dualen Repolarisationsmechanismus im menschlichen Ventikelmyokard werden klinische Konstellationen mit Rhythmusstörungen verständlich, insbesondere in Hinblick auf die Variabilität der Empfindlichkeit gegenüber Medikamenten mit blockierender Wirkung auf IKr. Dabei stellt IKs in unterschiedlichem Maße eine Kompensation im Sinne einer Repolarisationsreserve bereit.

Als Goldstandard der nicht-invasiven Erfassung der Verkalkungen der Herzkranzgefäße gilt bisher die Elektronenstrahl-Computertomographie. Wie die vorliegende Arbeit aufzeigt, ist die konventionelle Computertomographie mit EKG-Triggerung in der Lage die Ergebnisse der Elektronenstrahl-Computertomographie bei der Detektion und Quantifizierung atherosklerotischer Veränderungen der Herzkranzgefäße mit hoher Genauigkeit zu reproduzieren und damit auch mit den flächendeckend vorhandenen und ubiquitär einsetzbaren konventionellen Subsekundenscannern durchgeführt werden kann. Die konventionelle Koronarangiographie stellt den Goldstandard bei der Evaluation des Lumens der Herzkranzgefäße dar. Sie stellt jedoch eine invasive, mit seltenen Komplikationsrisiken behaftete Untersuchung dar, die gerade bei Patienten mit atypischem Brustschmerz, bzw. asymptomatischen Patienten mit einem niedrigen bis intermediären Risikoprofil einer genauen Abwägung bedarf. Das Ausmaß der verkalkten atherosklerotischen Wandveränderungen kann mit der konventionellen Katheterangiographie, einer Luminographie nur ungenügend erfasst werden. Möglichkeiten der Quantifizierung des Verkalkungsgrades fehlen vollständig. Da die Sensitivität zur Erfassung der koronaren Kalzifikationen mit dem konventionellen CT dem EBCT ebenbürtig ist, ist zu erwarten, dass in klinischen Studien auch mittels der konventionellen Computertomographie eine Ausschlussdiagnostik zur atherosklerotischen koronaren Herzkrankheit möglich sein dürfte. Weiterhin erlaubt die exakte Reproduzierbarkeit der Untersuchungsergebnisse die Verlaufskontrolle der Herzkranzgefäßverkalkungen bei einer Therapie bekannter Risikofaktoren bzw. Modifizierung der Lebensweise. Da effektive Therapiekonzepte für die Behandlung und Verzögerung der Progression der koronaren Herzerkrankung zur Verfügung stehen, ist und wird die frühzeitige Erfassung der Atherosklerose der Herzkranzgefäße von zunehmender Bedeutung sein. Daten der Framingham Studie belegen, dass nahezu 50% der Individuen, die an einem plötzlichen Herztod versterben zuvor keine kardiale Symptomatik in ihrer Krankengeschichte aufweisen. Eine erst kürzlich veröffentlichte Studie demonstriert, dass das Vorhandensein von Koronarverkalkungen deutlich mit dem Auftreten akuter koronarer Ereignisse bei initial asymptomatischen Patienten assoziiert ist. Zusätzlich scheint die Wertigkeit von Verkalkungen der Herzkranzgefäße stärker mit dem Auftreten kardialer Ereignisse assoziiert zu sein, als die bekannten konventionellen Risikofaktoren (Nikotinabusus, Bluthochdruck, Hypercholesterinämie, usw. ...). Der Grad der Verkalkung korreliert mit der Wahrscheinlichkeit für den Patienten zukünftig ein kardiales Ereignis zu erleiden. Umso bedeutender ist daher eine zuverlässige Abschätzung eines zukünftigen Risikos für ein akutes koronares Ereignis für eine effektive und präventive Medizin. Wie die vorliegende Arbeit demonstriert, ist die konventionelle Computertomographie mit EKG-Triggerung in der Lage die Ergebnisse der Elektronenstrahl-Computertomographie bei der Detektion und Quantifizierung atherosklerotischer Veränderungen der Herzkranzgefäße mit hoher Genauigkeit zu reproduzieren und stellt daher eine Alternative der als Goldstandard angesehenen EBCT dar.

Das Langzeitüberleben für Patienten nach Herztransplantation wird wesentlich durch die sogenannte Transplantatvaskulopathie (TVP) limitiert. Die Pathogenese dieser oftmals rapide fortschreitenden Gefäßerkrankung ist multifaktoriell, neben klassischen Risikofaktoren der koronaren Herzerkrankung (KHE) sind insbesondere immunologische Faktoren ausschlaggebend. Die Diagnostik der TVP gestaltet sich insofern schwierig, als die Patienten wegen der Denervierung des Herzens im Rahmen des chirurgischen Eingriffes meist keine typischen pektanginösen Beschwerden als Vorboten kardialer Ereignisse verspüren. Erstmanifestationen der Erkrankung sind oft fatal und zeigen sich als kardiale Dekompensation, Myokardinfarkt oder gar als plötzlicher Herztod. Da mit der perkutanen transluminalen Koronarangioplastie, der koronaren Bypass-OP oder der Retransplantation therapeutische Optionen vorhanden sind, ist die Diagnostik der TVP genauso unverzichtbarer Bestandteil in der Nachsorge herztransplantierter Patienten wie die Risikoabschätzung für betroffene Patienten, kardiale Ereignisse zu entwickeln. Als unverzichtbarer diagnostischer Standard wird in vielen Zentren die jährlich oder halbjährlich durchgeführte selektive Koronarangiographie angesehen. In den letzten Jahren wurden jedoch mehr und mehr nicht-invasive Methoden wie Dobutaminstreßechokardiographie, Myokard-Perfusions-Szintigraphie (MPS) oder First-Pass Radionuklidventrikulographie (FP-RNV) in den TVP-Screeningalgorythmus integriert. Studien, die bisher den Stellenwert der MPS in der Nachsorge herztransplantierter Patienten untersucht haben, taten dies, indem sie die MPS mit der Koronarangiographie verglichen, was als zumindest problematisch anzusehen ist, wenn man bedenkt, daß dieses invasive Verfahren selbst Limitationen insbesondere in der Diagnostik komplexer mikroangiopathischer und intramuraler Gefäßveränderungen, die das Krankheitsbild der TVP hervorrufen kann, aufweist. Unbefriedigende Ergebnisse für die diagnostische Treffischerheit der MPS waren die Folge, weitere Gründe für das schlechte Abschneiden der MPS in der TVP-Diagnostik waren in den variablen Studienprotokollen dieser Arbeiten zu finden. Die Art der Myokardbelastung, ein entscheidender methodischer Faktor um eine hämodynamisch relevante Koronarstenose mit der MPS identifizieren zu können, oder die Wahl des Radiopharmakons sind als suboptimal einzustufen, neuere technische Möglichkeiten wie die patientenspezifische Schwächungskorrektur wurden nicht zur Beurteilung der Myokardszintigramme herangezogen. Ziel der vorliegenden Arbeit war es, Myokard-Perfusions-SPECT und First-Pass Radionuklidventrikulographie einerseits mit den Ergebnissen der Koronarangiographie zu vergleichen, andererseits deren Potenz in der Prädiktion kardialer Ereignisse während eines typischen Nachsorgeintervalls von 12 Monaten zu testen. Dafür stand ein Patientenkollektiv zur Verfügung, das sich aus 77 Patienten (60 Männer und 17 Frauen), zum Zeitpunkt der Untersuchung im Mittel 53 ± 11,4 Jahre alt, zusammensetzte. Der Untersuchungszeitpunkt betrug durchschnittlich 7,4 ± 3,5 Jahre nach HTX, im Beobachtungszeitraum von 34 Monaten traten insgesamt 16 kardiale Ereignisse, definiert als Tod kardialer Ursache, Myokardinfarkt, kardiale Dekompensation und Intervention, bei 10 Patienten auf. Die Myokard-Perfusions-Szintigraphie mit Dobutamin als Belastungsagens zeigte bei rein visueller Auswertung im Hinblick auf das Eintreten eines kardialen Ereignisses eine Sensitivität von 90% und einen negativ prädiktiven Wert von 98%. Unter Zuhilfenahme semiquantitativ-visueller Parameter konnte bei gleicher Sensitivität die Spezifität von 72% auf 84% gesteigert werden. Hier erwies sich der sogenannte Summed Stress Score (SSS), welcher die Schwere und das Ausmaß von Perfusionsdefekten der einzelnen Myokardsegmente unter Belastung repräsentiert, in der ROC-Analyse als besonders nützlich. Als geeigneter Schwellenwert zur Selektion von Patienten, die gefährdet waren, in den folgenden 12 Monaten ein kardiales Ereignis zu entwickeln, konnte mittels ROC-Analyse ein SSS ≥ 4 ermittelt werden. Dieser Wert liegt in der gleichen Größenordnung wie der von Hachamovitch et al. an einem großen Kollektiv von KHE-Patienten bestimmten SSS ≥ 5. Eine Korrelation von patientenspezifischen Parametern wie Alter der Patienten und Zeitpunkt nach Herztransplantation wurde nicht gefunden, wohl aber signifikant höhere SSS-Werte bei weiblichen im Vergleich zu männlichen Patienten (p=0,03). Weitere untersuchte Parameter wie Summed Rest Score oder Summed Difference Score erbrachten keinen diagnostischen Zugewinn. Sowohl die qualitative als auch die semiquantitativ-visuelle Auswertemethode zeigten eine geringe Interobserver-Variabilität mit Kappawerten von 0,66 respektive 0,74, so daß man von gut reproduzierbaren Ergebnissen auch verschiedener Befunder ausgehen kann. Der Vergleich der Myokard-Perfusions-Szintigraphie mit den Ergebnissen der Koronarangiographie in der Detektion von epikardialen Gefäßstenosen erbrachte für Koronarstenosen ≥ 50% eine Sensitivität von 82% und eine Spezifität von 87%, für Koronarstenosen ≥ 75% eine Sensitivität von 100% bei einer Spezifität von 78%. Neben der Myokardperfusion ließ sich auch die linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF), in der vorliegenden Arbeit bestimmt durch die First-Pass Radionuklidventrikulographie, für wichtige prognostische Aussagen hinsichtlich des Auftretens kardialer Ereignisse heranziehen. Die Ergebnisse von 60 First-Pass Radionuklidventrikulographien – eine Untersuchung pro Patient – wurden mit den Ergebnissen der Koronarangiographie verglichen und mit den kardialen Ereignissen (bei den 60 Patienten, die diese Untersuchung erhielten, waren es nur vier) korreliert. Dabei zeigte sich sowohl die Belastungs- als auch die Ruhe-Untersuchung bei einem Schwellenwert für die LVEF von 55% mit jeweils 100% sehr sensitiv, eine höhere Spezifität erreichte mit 93% jedoch die Belastungsuntersuchung gegenüber der Ruhestudie mit 82%. Die geringe Zahl an kardialen Ereignissen kann jedoch lediglich Trends und keine statistisch validen Aussagen liefern. Auch im Vergleich der First-Pass Radionuklidventrikulographie mit der Koronarangiographie konnten sowohl für Koronarstenosen ≥ 50% als auch ≥ 75% Maximalwerte für Belastungs- und Ruhe-LVEF von 100% für die Sensitivität des Verfahrens gefunden werden. Die Spezifitäten ergaben bei Belastung Werte von 63% und 56% in Ruhe sowie von 88% und 78% bei Belastung. Aufgrund der besseren Spezifität sollte daher der Bestimmung der LVEF unter Belastungsbedingungen der Vorzug gegeben werden. Im Rahmen dieser Studie wurde auch die Koronarangiographie auf ihr Potential bezüglich der Prädiktion kardialer Ereignisse geprüft und erzielte bei einem Schwellenwert für Koronarstenosen ≥ 50% mit MPS und FP-RNV vergleichbare Werte, 90% für die Sensitivität, 98% für die Spezifität sowie 98% für den negativ prädiktiven Wert. Sowohl Myokard-Perfusions-Szintigraphie als auch First-Pass Radionuklidventrikulographie erwiesen sich in der vorliegenden Arbeit als geeignete Screeningverfahren, um kardiale Komplikationen im Rahmen der TVP durch präventiv-therapeutische Eingriffe zu vermeiden. Semiquantitativ-visuelle Auswertemethoden zeigen sich gegenüber der qualitativen Diagnostik bei gleicher Sensitivität spezifischer, optional könnten semiquantitative, computergestützte Auswertealgorhythmen in Zukunft für eine weitere Verbesserung der Ergebnisse hilfreich sein. Dobutamin als Agens für die Myokard-belastung scheint bei herztransplantierten Patienten der ergometrischen oder anderen medikamentösen Belastungsformen überlegen zu sein und zeigte eine geringe Komplikationsrate. Für die Zukunft müssen Nachsorgeschemata herztransplantierter Patienten gefunden werden, die zum einen ein hohes Maß an prognostischer Sicherheit liefern, zum anderen aber auch – ohne Einbuße an Qualität – als kostengünstig und wenig invasiv anzusehen sind. Die Koronarangiographie und damit auch der intravaskuläre Ultraschall zeigen sich hier aufgrund ihrer Invasivität und ihres begrenzt möglichen Einsatzes bei den oftmals niereninsuffizienten herztransplantierten Patienten nachteilig gegenüber nicht-invasiven Verfahren wie Myokard-Perfusions-Szintigraphie, First-Pass Radionuklidventrikulographie oder Dobutamin-Stressechokardiographie. Ob moderne Untersuchungsverfahren wie die EKG-getriggerte Myokard-SPECT, welche sowohl Aussagen über die Myokardperfusion als auch zu LVEF und Wandbewegung des linken Ventrikels liefern kann, oder die funktionelle Kernspintomographie einen Beitrag leisten können, wird sich in den nächsten Jehren erweisen. Welches Nachsorgekonzept an den einzelnen Transplantationszentren letztlich angewandt wird, ist von der jeweiligen Verfügbarkeit der Methoden abhängig. Die prognostische Wertigkeit gerade auch der nicht-invasiven Verfahren sollte jedoch in künftige Überlegungen einfließen, um den herztransplantierten Patienten ein sicheres Nachsorgekonzept bei möglichst hoher Lebensqualität bieten zu können.

Herzrhythmusstörungen stellen eine äußerst bedrohliche Krankheit dar und können zum plötzlichen Herztod führen. So sterben in der Bundesrepublik Deutschland pro Jahr etwa 100.000 Patienten an einem Herz-Kreislauf-Stillstand, der in 65 - 80 % durch eine Rhythmusstörung hervorgerufen wird (Trappe et al., 1996). Seit über 20 Jahren ist bekannt, daß das Ausmaß der Rhythmusstörungen wesentlich das Risiko für einen plötzlichen Herztod beeinflußt (Moss et al., 1979). Die Identifizierung von Patienten mit einem erhöhten Mortalitätsrisiko ist daher von erheblichem Interesse und nach wie vor noch nicht zufriedenstellend gelöst. Von dieser Frage hängt die Wahl der geeigneten Therapie ab. Bei Patienten mit einem erhöhten Mortalitätsrisiko ist derzeit die Implementierung eines Defibrillators die einzig wirksame Therapie. Die medikamentöse Behandlung mit sog. Antiarrhythmika war lange Zeit die Therapie der Wahl, bis Ende der 80er Jahre eine Studie aus den USA für einige Medikamente ein erhöhtes Mortalitätsrisiko nachwies (CAST-Studie, 1989). Seit dieser Zeit konzentriert sich die Forschung auf zwei Punkte, die Entwicklung neuer Medikamente und die Erkennung von besonders gefährdeten Patienten. Die einzige nicht-invasive Methode zur Erfassung der Häufigkeit der Arrhythmien ist gegenwärtig das 24 Std. Holter-EKG. Derzeit wird für die Unterteilung in verschiedene Risikogruppen nur das Ausmaß der Rhythmusstörungen, die Häufigkeit der sog. ventrikulären Extrasystolen (VES) erfaßt. Dieser Faktor ist aber nicht aussagekräftig genug. Daher liegt es nahe, die Information über die Rhythmusstörungen besser zu nutzen und vor allem die Komplexität der Arrhythmien besser zu beschreiben. Hierzu werden aus dem 24 Std. Holter-EKG alle Abstände zwischen zwei aufeinanderfolgenden Herzschlägen, die sog. RR-Intervalle, erfaßt. Wenn im Durchschnitt ein Herzschlag pro Sekunde erfolgt, liegen über 24 Stunden ca. 90 000 solcher Intervalle vor. Diese Datenmenge stellt an die Analyseverfahren eine besondere Herausforderung dar. In einem ersten Ansatz wurden Methoden aus dem Bereich der nichtlinearen Dynamik angewandt (Schmidt et al., 1996). Es ist bekannt, daß neben den Rhythmusstörungen auch die Variabilität der RR-Intervalle das Risiko beeinflussen. Mit den Ansätzen, basierend auf der nichtlinearen Dynamik, wurden aus den Daten eines 24 Std. Holter-EKG's zwei Parameter abgeleitet (alpha_VES und alpha_sin ). Der erste Parameter beschreibt die Komplexität, der zweite steht für die Variabilität. Die vorliegende Arbeit wendet statistische Verfahren aus den Bereichen Kurvenschätzung, logistische Regression, Coxsche Regression an, um besonders gefährdete Patienten zu erkennen. Für diese Analyse standen die Daten von 60 Patienten zur Verfügung. Das Ziel dieser Untersuchung ist es insbesondere, die aufwendige Methode der Bestimmung von alpha_sin , alpha_VES durch eine neue zu ersetzen, die konzeptionell und numerisch einfacher ist, die - im Unterschied zur eingeführten - vollständig algorithmisch durchgeführt werden kann und die auch - bei entsprechender Weiterentwicklung - zum Teil online erfolgen könnte.