Podcasts about ethikkommission

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Best podcasts about ethikkommission

Latest podcast episodes about ethikkommission

ICF Germany
Terminblocker Ethik-Veränderungen

ICF Germany

Play Episode Listen Later Dec 19, 2024 27:58


Jürgen Bache arbeitet seit über 25 Jahren als zertifizierter individualpsychologischer (adlerianischer) Managementcoach, Projekt- und Strategiecoach. Der rote Faden seiner Arbeit ist es, Menschen dabei zu unterstützen, ihre Lebenssituation zu verstehen, Zusammenhänge und Wechselwirkungen der Lebensbereiche zu erkennen und daraus neue Bewertungen und Handlungen abzuleiten mit dem Ziel, eine innere Balance zu erreichen. Seit über fünfzehn Jahren engagiert er sich intensiv für die Förderung des Berufsstandes Coaching und trägt durch verschiedene Aktivitäten aktiv zur Qualitätsentwicklung, mehr Transparenz und Professionalität im Coaching bei: 2009 - 2016 Vorstandsmitglied und Präsident der ICF-Deutschland. 2011 Mitbegründer der Ethikkommission der ICF -Deutschland Seit 2016 Mitglied im IRB (Independent Review Board) ICF Global. Jürgen schätzt besonders die vielen fachlichen Diskussionen mit Kollegen, die das ethische Verständnis vertiefen und zum Beispiel auch kulturelle Gemeinsamkeiten und Unterschiede verdeutlichen. Für ihn ist Ethik im Coaching nicht schwarz/weiß, sondern bunt mit Millionen von Farben.

Regionaljournal Aargau Solothurn
Fall Hägglingen: Eltern würden wieder so handeln

Regionaljournal Aargau Solothurn

Play Episode Listen Later Sep 9, 2024 23:42


Vor dem Bezirksgericht Bremgarten wird diese Woche eine tragische Kindstötung aus dem Jahr 2020 verhandelt. Damals töteten Eltern ihr knapp dreijähriges Mädchen. Sie hätten das schwerbehinderte Kind erlöst, sagten die Eltern heute vor Gericht. Die Staatsanwaltschaft wirft den beiden Mord vor. Die weiteren Themen dieser Sendung: * Töten aus Mitleid: der Präsident der nationalen Ethikkommission sagt, das sei ein Tabu. Niemand könne für einen anderen Menschen über dessen Leben urteilen. * Der neue Biketrail auf dem Weissenstein: Gondelbahn-Geschäftsführer Konrad Stuber ist nach zehn Jahren am Ziel und verspricht: «Wir wollen kein Disneyland auf dem Berg.».

EinBlick – Der Podcast

EinBlick – nachgefragt Podcast mit Interviews und Diskussionsrunden mit Expert:innen des Gesundheitswesens Bringt das Medizinforschungsgesetz Deutschland wieder auf die Erfolgsspur? Darüber spricht Fachjournalist und EinBlick-Redakteur Christoph Nitz mit Han Steutel Han Steutel ist seit zweitausendneunzehn Präsident des Verbandes Forschender Arzneimittelhersteller vfa. Davor war er Senior Vice President und General Manager Germany bei dem forschenden Pharmaunternehmen Bristol-Myers Squibb. Er begann seine Karriere bei AstraZeneca in den Niederlanden. Han Steutel ist neben anderem Mitglied im Präsidium des BDI – dem Bundesverband der Deutschen Industrie. Der Verband Forschender Arzneimittelhersteller vfa vertritt die Interessen der forschenden Pharmaunternehmen in Deutschland. Er konzentriert sich auf die Förderung von Innovationen in der Arzneimittelforschung und -entwicklung. Hauptziele sind die Verbesserung der Rahmenbedingungen für Forschung und Entwicklung sowie der Zugang der Patienten zu innovativen Therapien. Das Medizinforschungsgesetz MFG soll die Rahmenbedingungen für die Entwicklung, Zulassung und Herstellung von Arzneimitteln und Medizinprodukten in Deutschland verbessern. Ziel ist es, den Forschungs- und Innovationsstandort zu stärken und den Zugang zu neuen Therapien für Patienten zu beschleunigen. Kernpunkte sind die Optimierung von Zulassungsprozessen durch eine bessere Zusammenarbeit der Behörden und die Einrichtung einer spezialisierten Ethikkommission für komplexe Verfahren. Zudem sollen Standardvertragsklauseln die Durchführung klinischer Prüfungen erleichtern

Veggie Radio
Schnäppchenjagd auf bedrohte und geschützte Tierarten

Veggie Radio

Play Episode Listen Later Jan 29, 2024 8:58


Während Belgien am 25. Januar einstimmig ein Importverbot für Jagdtrophäen besonders geschützter Arten verabschiedete, werden in Dortmund auf Europas größter Jagdmesse ‚Jagd & Hund‘ vom 30. Januar bis 4. Februar wieder Abschüsse auf zahllose Tiere vermarktet. Darunter auch bedrohte und international geschützte Arten wie Elefanten, Nashörner, Leoparden, Löwen und Braunbären. Auch Trophäenjagd-Angebote mit in Deutschland verbotenen Jagdmethoden und Jagdpakete als All-Inclusive Schnäppchen finden sich im Portfolio vieler Aussteller. Nach anhaltender Kritik von Pro Wildlife und weiteren Tier- und Artenschutzorganisationen an den Messeangeboten soll nun eine vom Oberbürgermeister eingesetzte Ethikkommission den Verkauf dieser Angebote aus ethischer Perspektive beurteilen. Wir haben darüber mit Dr. Mona Schweizer von Pro Wildlife gesprochen.

Info 3
Unzufriedene Physiotherapeutinnen und - therapeuten

Info 3

Play Episode Listen Later Nov 17, 2023 14:07


Der Bundesrat will den Tarif in der Physiotherapie anpassen und stellt dafür zwei Modelle zur Diskussion. Der Verband der Physiotherapeutinnen und -therapeuten kritisiert die Vorschläge als riskant und existenzgefährdend. Tausende von ihnen demonstrierten am Freitag auf dem Bundesplatz in Bern. Weitere Themen: Der amerikanische Politiker der Republikanischen Partei George Santos sei ein Hochstapler. Das zeigt das Urteil der Ethikkommission im Abgeordnetenhaus. Santos hat seinen Lebenslauf im Wahlkampf frei erfunden und seine Wahlkampfgelder massiv veruntreut. Am Freitag wird eine Motion eingebracht, mit der Santos aus dem Parlament ausgeschlossen werden soll. In den Niederlanden müssen sich rund eine Million Studierende ihr Studium mit Krediten finanzieren. In Zeiten tiefer Zinsen war das finanziell attraktiv. Doch diese Zeiten sind vorbei und so steigen auch die finanziellen Sorgen der Studierenden.

Eins zu Eins. Der Talk
Eins zu Eins. Der Talk spezial mit Alois Glück, Ex-Politiker

Eins zu Eins. Der Talk

Play Episode Listen Later Sep 18, 2023 42:26


Fast vier Jahrzehnte lang war Alois Glück für die CSU im Landtag und hat dort Karriere gemacht - vom Abgeordneten über den Fraktionsvorsitzenden bis zum Landtagspräsidenten. Später wurde er in die Ethikkommission für eine sichere Energieversorgung berufen und zuletzt, 2019, vermittelte er als Leiter des Runden Tischs zwischen Bauern und Bienenrettern. Und noch ein Hinweis: Aus Termingründen wurde das Gespräch vor der Flugblatt-Affäre um Hubert Aiwanger aufgezeichnet - deswegen wird sie im Talk auch nicht thematisiert. Moderation: Daniela Arnu

ICF Germany
Beschwerdeprozess bei ICF (ECR)

ICF Germany

Play Episode Listen Later Aug 25, 2023 40:04


Michael J. Marx, EdD, MBA, MCC, CMCC.  (links) Michael ist ein ICF Master Certified Coach, spezialisiert auf Business Coaching und Unternehmensberatung. Der Großteil seiner Arbeit wurde in Deutschland im Bereich Risikomanagement geleistet. Dr. Marx war Leiter der ICF Global Community of Practice on Ethics". Er ist auch Mitglied des ICF Independent Review Board. Außerdem ist er ehemaliger Präsident des Christian Coaches Network International und Autor des Buches Ethics and Risk Management for Christian Coaches (2016). Er fungiert als Verwaltungsdirektor des Success Unlimited Network. Außerdem hat er eine gemeinnützige Organisation namens Coaching Suicide Awareness gegründet. Er lebt mit seiner Frau, mit der er seit über 35 Jahren verheiratet ist, und 22 Schlittenhunden tief in den Bergen von Colorado in den USA. Jürgen Bache (rechts) arbeitet seit über 25 Jahren als zertifizierter individualpsychologischer (adlerianischer) Managementcoach, Projekt- und Strategiecoach. Der rote Faden seiner Arbeit ist es, Menschen dabei zu unterstützen, ihre Lebenssituation zu verstehen, Zusammenhänge und Wechselwirkungen der Lebensbereiche zu erkennen und daraus neue Bewertungen und Handlungen abzuleiten mit dem Ziel, eine innere Balance zu erreichen. Seit über fünfzehn Jahren engagiert er sich intensiv für die Förderung des Berufsstandes Coaching und trägt durch verschiedene Aktivitäten aktiv zur Qualitätsentwicklung, mehr Transparenz und Professionalität im Coaching bei: - 2009 - 2016 Vorstandsmitglied und Präsident der ICF-Deutschland. - 2011 Mitbegründer der Ethikkommission der ICF-Deutschland Jürgen schätzt besonders die vielen fachlichen Diskussionen mit Kollegen, die das ethische Verständnis vertiefen und zum Beispiel auch kulturelle Gemeinsamkeiten und Unterschiede verdeutlichen. Für ihn ist Ethik im Coaching nicht schwarz/weiß, sondern bunt mit Millionen von Farben.

Datenschutz Plaudereien
DAT136 Ethik und Regulierung von künstlicher Intelligenz (Orlando Budelacci, Teil 2)

Datenschutz Plaudereien

Play Episode Listen Later Jun 12, 2023 12:31


Martin Steiger spricht mit Spezialgast Prof. Dr. Orlando Budelacci über seine Erfahrungen in der Ethikkommission der Hochschule Luzern und über die Regulierung von künstlicher Intelligenz.

Der Tag - Deutschlandfunk
EU-Ethikkommission - Blinder Aktionismus?

Der Tag - Deutschlandfunk

Play Episode Listen Later Jun 8, 2023 35:28


Der Korruptionsskandal um die griechische Parlamentsvizepräsidentin hat die EU aufgeschreckt. Warum die geplante Ethikkommission ähnliche Fälle dennoch nicht verhindern würde. Außerdem: Was würden schärfere EU-Asylregeln in der Praxis bringen?Schulz, JosephineDirekter Link zur Audiodatei

Deutschlandfunk - Der Tag - Deutschlandfunk
EU-Ethikkommission - Blinder Aktionismus?

Deutschlandfunk - Der Tag - Deutschlandfunk

Play Episode Listen Later Jun 8, 2023 35:28


Der Korruptionsskandal um die griechische Parlamentsvizepräsidentin hat die EU aufgeschreckt. Warum die geplante Ethikkommission ähnliche Fälle dennoch nicht verhindern würde. Außerdem: Was würden schärfere EU-Asylregeln in der Praxis bringen?Schulz, JosephineDirekter Link zur Audiodatei

Kultur-Talk
«Credit Suisse»: Ethische Fragen zur seltsamen Finanzwelt

Kultur-Talk

Play Episode Listen Later Mar 29, 2023 27:37


Die CS machte in 10 Jahren 3 Milliarden Franken Verlust – und bezahlte intern 32 Milliarden an Boni. Kann man das verstehen? Kann überhaupt noch jemand die Finanzwelt verstehen, vielleicht sogar die Banker selbst?  Im Gespräch mit Raphael Zehnder macht sich der Wirtschaftsethiker und Theologe Thomas Wallimann (Institut für Sozialethik «ethik22», Mitglied der Ethikkommission der Schweizer Bischöfe und Fraktionschef der Grünen und SP im Nidwaldner Landrat) Gedanken über Risikobereitschaft und Verantwortungsgefühl, über Fairness und Gier, über Ethik und undurchsichtige Finanzprodukte.

Was jetzt?
Korruptionsverdacht gegen den Musterschüler

Was jetzt?

Play Episode Listen Later Dec 12, 2022 10:51


Mutmaßliche Bestechlichkeit, Geldwäsche und versuchte Einflussnahme auf politische Entscheidungen – die Liste der Vorwürfe im Korruptionsskandal des EU-Parlaments ist lang. Vier Beschuldigte kamen am Sonntag per Haftbefehl in Untersuchungshaft – darunter nach Medienberichten auch die 44-jährige Parlamentsvizepräsidentin Eva Kaili. Der Politikwissenschaftler Bernd Hüttemann ist Vorstandmitglied bei Transparency International, er sagt im Podcast: In vielerlei Hinsicht ist das EU-Parlament Vorbild in Sachen Transparenz. Doch es mangele an der Umsetzung bestehender Regeln. Als Reaktion auf den Angriffskrieg in der Ukraine gilt ein weitreichendes Embargo auf russisches Öl. ZEIT-Wirtschaftsredakteur Thomas Fischermann stellt im Podcast eine Branche vor, die überwacht, ob diese und andere Sanktionen auch tatsächlich eingehalten werden. Er erzählt von einem hochtechnologischen Katz-und-Maus-Spiel auf hoher See: von Schiffen, die ihre Routen verschleiern und Unternehmen, die sie in detektivischer Kleinstarbeit aus der Ferne jagen. Und sonst so? Ein Mädchen aus Los Angeles hat eine unbefristete Einhorn-Lizenz erhalten. Moderation und Produktion: Jannis Carmesin Mitarbeit: Ivana Sokola, Christina Felschen Fragen, Kritik, Anregungen? Sie erreichen uns unter wasjetzt@zeit.de. Weitere Links zur Folge: Korruptionsverdacht in der EU: 600.000 Euro in mehreren Säcken (https://www.zeit.de/politik/ausland/2022-12/korruption-eu-parlament-katar-eva-kaili-festnahme#wer-wurde-festgenommen) EU und Korruption: Transparency International fordert unabhängige Ethikkommission (https://www.zeit.de/politik/ausland/2022-12/eu-korruption-transparency-international-ethikkommission) Illegaler Handel: Verschwunden auf hoher See (https://www.zeit.de/2022/51/illegaler-handel-schifffahrt-oel-schmuggel-russland-windward) Ölpreisdeckel: Die strengen Türsteher vom Bosporus (https://www.zeit.de/wirtschaft/2022-12/oelpreisdeckel-bosporus-oeltanker-stau) Und sonst so? Girl asks L.A. County Animal Care if she can house a unicorn in her yard. Permission granted (https://www.latimes.com/california/story/2022-12-08/girl-requests-to-house-unicorn-in-backyard-los-angeles-county-animal-care-and-control)

Bern einfach
SP-Parteitag, Reto Knutti, Ethikkommission, Gentechnik

Bern einfach

Play Episode Listen Later Oct 31, 2022 21:27


Markus Somm (Zürich) und Dominik Feusi (Bern Bundeshaus) vom Nebelspalter diskutieren täglich, was in der Schweiz und der Welt aktuell ist und was es für uns bedeutet.

neunmalklug
Ethisch korrekt in der Forschung

neunmalklug

Play Episode Listen Later Aug 11, 2022 16:40 Transcription Available


Eine eigenen Ethikkommission, die bei forschungsethischen Fragestellungen unterstützt und spezifische Rechts- Und Datenschutzgrundlagen mitdenkt – darauf können die Forschenden der FH Campus Wien bei der Umsetzung ihrer Projekte vertrauen. Die interprofessionelle Zusammensetzung der Mitglieder spiegelt die Vielfalt der Studienrichtungen wider und berücksichtigt die Breite an Forschungsmethoden und Heterogenität der Forschungsfragen. Andreas Schnider, Ines Swoboda und Maria Fürstaller, Vorsitzende der Ethikkommission, über die in Österreichs FHs nahezu einzigartige Einrichtung. 

Tagesgespräch
Hans-Joachim Eckert – FIFA-Prozess um Blatter und Platini

Tagesgespräch

Play Episode Listen Later Jun 8, 2022 26:48


Seit heute macht die Bundesanwaltschaft Sepp Blatter und Michel Platini den Prozess. Vor dem Bundesstrafgericht will sie beweisen, dass eine Zahlung von zwei Millionen Franken ein Betrug war.  Zwei Millionen, die Michel Platini angeblich für seine Beraterdienste bei der FIFA erhalten hatte und vom damaligen FIFA-Präsidenten Sepp Blatter abgesegnet worden war. Seit vielen Jahren wird die FIFA immer wieder mit Korruption in Verbindung gebracht. Besonders im Zusammenhang mit der Vergabe von Fussball-Weltmeisterschaften. Die FIFA schuf deshalb 2006 eine unabhängige Ethikkommission. Diese sollte Verstösse gegen die FIFA-Ethikregeln ermitteln und ahnden. Der deutsche Jurist Hans-Joachim Eckert führte dieses Gremium fünf Jahre lang. Eckert wurde 2017 von der FIFA nicht mehr zur Wiederwahl zugelassen. Man hatte damals den Eindruck, er habe seine Aufgabe für einige in der FIFA zu ernst genommen.

Die Forschende Hochschule Hof
#11 Webtalk mit Prof. Dr. Beatrix Weber - Leiterin des Projektes "Neue Technologien rechtlich möglich machen" #hierwirdknallhartgeforscht

Die Forschende Hochschule Hof

Play Episode Listen Later Feb 4, 2022 20:04


In Deutschland werden jedes Jahr rund 11 Mio. Tonnen Lebensmittel noch vor ihrer Fertigstellung vernichtet. Gegen diese Lebensmittelverschwendung richtet sich das Projekt REIF, an dem Professor Beatrix Weber mit ihrer Forschungsgruppe an der Hochschule Hof gemeinsam mit rund 20 Partnern beteiligt ist. Das Ziel des Projektes ist, ein digitales Ökosystem aufzubauen, das mit Hilfe von Künstlicher Intelligenz mehr Bedarfserhebungen, Nachfrageprognosen und eine bessere Anlagensteuerung der Hersteller ermöglicht. Als Spezialistin für Data Governance und die Implementierung von rechtlichen Vorgaben in Prozesse will Beatrix Weber so zu einer Verminderung der „wahnsinnigen Lebensmittelverschwendung“ beitragen. REIF ist Teil von Gaia-X, einer ursprünglich deutsch-französischen Cloud-Initiative, die innerhalb der EU die Datensouveränität ihrer Bürger absichern und Vertrauen in die Datennutzung schaffen möchte. Neben ihrer forscherischen Tätigkeit ist die Juristin auch Mitglied der gemeinsamen Ethikkommission der Hochschulen Bayerns. Mehr zur Forschung von Prof. Beatrix Weber: https://www.iisys.de/forschung/forschungsgruppen/recht/projekte-recht.html

Podcasts von Tichys Einblick
TE Wecker am 27.12.2021

Podcasts von Tichys Einblick

Play Episode Listen Later Dec 26, 2021 12:40


In dieser Woche "TE Weihnachtswecker“ ++ Heute: Kritik an Ethikkommission zum Atomausstieg: Vereinnahmung durch die Regierung ++ Zum Ende dieses Jahres werden unter anderem drei weitere Kernkraftwerke abgeschaltet. Die Grundlagen dazu wurden bereits vor zehn Jahren gelegt. Eine Ethikkommission lieferte die Rechtfertigung. Gespräch mit Prof André Thess: Leitbild unabhängiger Wissenschaft nicht gerecht geworden ++ https://www.tichyseinblick.de

Input
Die Abschaffung der Geschlechter - ein Gedankenexperiment

Input

Play Episode Listen Later Dec 12, 2021 29:10


Geschlechter sind mehr als rosa und blau: An den olympischen Spielen in Tokio gingen erstmals eine Transfrau an den Start, Musikpreise führen genderneutrale Kategorien ein und in Clubs gibt es Toiletten für alle Geschlechter.  Die Binarität von Mann und Frau bricht auf, was Input Redaktorin Reena Thelly auf ein radikales Gedankenexperiment bringt: Was, wenn das amtliche Geschlecht abgeschafft wird? Schluss mit f oder m im Personenstandsregister oder im Pass! Bringt das mehr Gerechtigkeit oder ist das eine Illusion? In der Sendung sprechen: * Andrea Büchler, Präsidentin der nationalen Ethikkommission im Bereich Humanmedizin * Frank Luck, Genderforscher, Universität Basel * Thomas Geiser, em. Professor für Privat- & Handelsrecht, Universität St. Gallen

Forum
Spitäler am Limit und die Sorge vor der Triage

Forum

Play Episode Listen Later Dec 9, 2021 57:07


Die Situation in den Spitälern ist angespannt. Vereinzelt gab es erste Verlegungen von Patienten in andere Spitäler. Es gibt Spitäler, die verschieben Operationen, um Platz zu schaffen. Es droht die Triage. Es bestehe das Risiko, dass das Gesundheitswesen vor Weihnachten erschöpfe, sagte Urs Karrer, Vizepräsident der nationalen Covid-19-Taskforce des Bundes am Dienstag vor den Medien. «Es braucht in Kürze eine Trendumkehr.» Sonst würde eine Triage nötig, auch nicht dringliche Eingriffe müssten verschoben werden. Ärzte könnten bald vor der schwierigen Frage stehen: Erhält der Covid-Patient das benötigte Intensivbett oder der Mann, der wegen eines Hirnschlags operiert wurde und ebenfalls ein Intensivbett braucht? Die heikle Frage nach der Triage, disktuiert die Sendung «Forum». Gäste:  * Bianca Schaffert, Pflege-Expertin. Vizepräsidentin der Ethikkommission der Schweizerischen Akademie der Medizinischen Wissenschaften * Christian Bürkle, Oberarzt Intensivstation Spital Grabs Kanton St. Gallen

Quotenmeter.FM
Ausgabe 634: Fake News-Verbot ist doch eine gute Sache? (19.11.2021)

Quotenmeter.FM

Play Episode Listen Later Nov 19, 2021 45:29


In den sozialen Medien werden immer wieder Beiträge von ominösen Seiten verlinkt, die zunächst recht seriös wirken. Doch den Medienexperten wird bei solchen Internetlinks schnell klar, dass damit bestimmte Gruppierungen die Leser beeinflussen wollen. Da taucht auf Facebook schon mal ein Beitrag auf, dass der Corona-Impfstoff sehr viele Todesfälle hervorgerufen hat. Sowohl der Bundestag wie auch die Europäische Union wollen dem Vorbeugen und planen deshalb Gesetze, um Fake News zu verbieten. Demzufolge müssen wohl dann die Anbieter wie Facebook solche Informationen löschen. Die Frage bleibt aber: Wer soll beurteilen, welche Nachricht Fake-News ist? Blickt man in der deutschen Geschichte zurück, begannen viele Skandale mit Berichten, die zunächst nur schwache Belege vorweisen konnten. Alle Beteiligten geben sich bedeckt, wer das Gesetz in welchem Umfang kontrollieren soll. Soll eine Ethikkommission über die Themen entscheiden, wird – wie unter Diktatoren – ein Politbüro eingerichtet. Oder werden die Anbieter von Social-Media-Plattformen mit solchen Gesetzen so vor den Kopf gestoßen, dass politische Beiträge gar nicht erst erscheinen können. Felix Maier und Fabian Riedner diskutieren in dieser Woche über dieses heiße Eisen, an dem sie sich hoffentlich nicht die Finger verbrennen.

Quotenmeter
Ausgabe 634: Fake News-Verbot ist doch eine gute Sache? (19.11.2021)

Quotenmeter

Play Episode Listen Later Nov 19, 2021 45:33


In den sozialen Medien werden immer wieder Beiträge von ominösen Seiten verlinkt, die zunächst recht seriös wirken. Doch den Medienexperten wird bei solchen Internetlinks schnell klar, dass damit bestimmte Gruppierungen die Leser beeinflussen wollen. Da taucht auf Facebook schon mal ein Beitrag auf, dass der Corona-Impfstoff sehr viele Todesfälle hervorgerufen hat. Sowohl der Bundestag wie auch die Europäische Union wollen dem Vorbeugen und planen deshalb Gesetze, um Fake News zu verbieten. Demzufolge müssen wohl dann die Anbieter wie Facebook solche Informationen löschen. Die Frage bleibt aber: Wer soll beurteilen, welche Nachricht Fake-News ist? Blickt man in der deutschen Geschichte zurück, begannen viele Skandale mit Berichten, die zunächst nur schwache Belege vorweisen konnten. Alle Beteiligten geben sich bedeckt, wer das Gesetz in welchem Umfang kontrollieren soll. Soll eine Ethikkommission über die Themen entscheiden, wird – wie unter Diktatoren – ein Politbüro eingerichtet. Oder werden die Anbieter von Social-Media-Plattformen mit solchen Gesetzen so vor den Kopf gestoßen, dass politische Beiträge gar nicht erst erscheinen können. Felix Maier und Fabian Riedner diskutieren in dieser Woche über dieses heiße Eisen, an dem sie sich hoffentlich nicht die Finger verbrennen.

Perspektiven
Ethische Fragen und Spitalseelsorge in Corona-Zeiten

Perspektiven

Play Episode Listen Later Sep 18, 2021 30:05


Seit mehr als einem Jahr herrscht Ausnahmezustand in Schweizer Spitälern. Statt der erhofften Entspannung nehmen die Spitaleinweisungen wegen Covid-19 jüngst wieder zu. Dass es häufig Ungeimpfte sind, löst bei manchen Pflegenden Unmut aus. «Wir behandeln aber alle gleich. Alles andere wäre ethisch nicht richtig», betont Sabine Hiller. Sie und ihr Kollege Lukas Weibel leiteten während der ersten Welle die Corona-Intensivstation des Universitätsspitals Basel. Die römisch-katholische Seelsorgerin Valeria Hengartner hat sie in dieser Zeit eng begleitet. Sie berichtet, wie sich ihr Alltag im Ausnahmezustand verändert hat und mit welchen Fragen sie konfrontiert wird. Für Perspektiven ordnen wir die ethischen Themen zudem mit Tanja Krones ein. Sie ist Mitglied der nationalen Ethikkommission und leitende Ärztin Klinische Ethik am Universitätsspital Zürich.

Apropos – der tägliche Podcast des Tages-Anzeigers
Die Magglingen-Protokolle: Missbrauch im Spitzensport

Apropos – der tägliche Podcast des Tages-Anzeigers

Play Episode Listen Later Sep 3, 2021 21:21


Acht Frauen, 30 Stunden Gespräche, 200 Seiten Transkript  und am Schluss ein ganzes Heft. Ende Oktober 2020 publizierte «Das Magazin» die Magglingen-Protokolle. Die Dokumentation von systematischem psychischen Missbrauch von Turnerinnen im Leistungssportzentrum des Schweizerischen Turnverbands in Magglingen. Während ihrer Ausbildung erlebten dort viele Nachwuchssportlerinnen die schlimmste Zeit ihres Lebens. Die Turnerinnen erzählten von einer Angstkultur und davon, von ihren Trainerinnen und Trainern über Jahre hinweg gemobbt worden zu sein.Diese Erfahrungsberichte lösten ein grosses Echo aus. Diese Woche hat die Ethikkommission des Turnverbands empfohlen, den Nationaltrainer Fabien Martin zu entlassen. Gleichzeitig hat Béatrice Wertli, die künftige Direktorin des Schweizer Turnverbands sich in aller Form für das Leid der jungen Frauen entschuldigt.  Ist das der Neuanfang, welche die Turnerinnen sich erhofft hatten? Was macht der Verband, abgesehen von den Entlassungen, für jene Turnerinnen, die unter dem System gelitten haben? Und, ganz allgemein: Funktioniert Spitzensport ohne Druck? Diese Fragen beantwortet Christof Gertsch, Autor von «Das Magazin» in einer neuen Folge von «Apropos», dem täglichen Podcast des Tages-Anzeigers und der Redaktion Tamedia. Gemeinsam mit Mikael Krogerus hat Gertsch vor einem Jahr die Magglingen-Protokolle veröffentlicht - und dafür diese Woche den Zürcher Journalistenpreis erhalten. 

News Plus
Einschränkungen für Ungeimpfte: Ist das aus ethischer Sicht ok?

News Plus

Play Episode Listen Later Sep 1, 2021 19:48


Politikerinnen wie die Zürcher Gesundheitsdirektorin Natalie Rickli sagt, dass Ungeimpfte eigentlich auf einen Platz auf der Intensivstation verzichten sollten. Und sie ist längst nicht die einzige Politikerin mit solchen Aussagen. Wir haben drei Aussagen an die Präsidentin der nationalen Ethikkommission weitergeleitet und wollen wissen: Ist das aus ethischer Sicht noch ok? Und wir reden mit unserem China-Korrespondent Martin Aldrovandi übers Gamen. Denn China schränkt Online-Spiele für Minderjährige massiv ein. Nur noch drei Stunden wöchentlich dürfen Kinder und Jugendliche zocken. Wieso mischt sich der chinesische Staat derart ins Privatleben seiner Bürgerinnen und Bürger ein? 

Liebling Bosman - Der Sportrechtspodcast
Die Lage des Deutschen Fussballs

Liebling Bosman - Der Sportrechtspodcast

Play Episode Listen Later Aug 9, 2021 133:20


Wir haben mit Dr. Rainer Koch, dem aktuellen Interimspräsidenten des Deutschen Fußball-Bund e.V., die aktuellen sportpolitischen und sportrechtlichen Themen in Fußballdeutschland diskutiert. Mehr gibt es eigentlich gar nicht zu sagen. Hört es Euch an.

Thrive Talk
Wofür gibt es Patientenfürsprecher, Ethikkomittee und Ethikkomission? | Claudia Gall-Kayser

Thrive Talk

Play Episode Listen Later Jul 26, 2021


Claudia Gall-Kayser ist Psychologin, Patientenfürsprecherin und Mitglied der Ethikkommission sowie des Ethikkomitees der Uniklinik Erlangen.

Geistig Unbewaffnet
Folge 54: Cambridge, Umweltschutz und Sterbehilfe (mit Prof. Dr. Dr. Dieter Birnbacher)

Geistig Unbewaffnet

Play Episode Listen Later Jul 18, 2021 111:48


In dieser Folge haben wir mit Prof. Dr. Dr. Dieter Birnbacher über sein Studium in Cambridge, sowie seine Arbeit zum Thema Umweltschutz, Organspende und Sterbehilfe gesprochen. Herzlichen Dank an Professor Birnbacher und viel Spaß mit der Folge!   Prof. Dr. Dr. Dieter Birnbacher ist Philosoph mit dem Schwerpunkt Ethik. Er leitete bis vor einigen Jahren die Philosophische Fakultät an der HHU und ist Vizepräsident der Deutschen Gesellschaft für Humanes Sterben sowie Mitglied der Ethikkommission der Medizinischen Fakultät der HHU. Website: https://www.dieter-birnbacher.de    

Sport am Wochenende - Deutschlandfunk
Interne Vorwürfe in deutschen Sportverbänden - „Heiligt der Zweck die Mittel?“

Sport am Wochenende - Deutschlandfunk

Play Episode Listen Later Jul 11, 2021 8:40


Nach den internen Vorwürfen gegen die DOSB-Spitze und einzelne Funktionäre fordert der Präsident des Deutschen Tischtennis-Bundes, Michael Geiger, dass sich die Verbände wieder auf ihre in der Satzung verankerten Ziele konzentrieren. Er hinterfragte, ob die Ethikkommission möglicherweise missbraucht wird. Michael Geiger im Gespräch mit Maximilian Rieger www.deutschlandfunk.de, Sport am Wochenende Hören bis: 19.01.2038 04:14 Direkter Link zur Audiodatei

Sport aktuell - Deutschlandfunk
DFB-Ethikkommission - Der Konflikt spitzt sich zu

Sport aktuell - Deutschlandfunk

Play Episode Listen Later Jun 22, 2021 1:53


Neue Vorwürfe an die Führung des Deutschen Fußballbundes. Es geht dabei um die Rücktritte in der Ethikkommission. Die zurückgetretenen Mitglieder werfen der DFB-Spitze vor, die Kommission absichtlich gespalten und Falschbehauptungen verbreitet zu haben. Von Thomas Kistner www.deutschlandfunk.de, Sport Aktuell Hören bis: 19.01.2038 04:14 Direkter Link zur Audiodatei

Stelldichein mit Claudia - der Podcast mit Claudia Roth

Ton-Steine-Scherben steht für den Soundtrack einer Generation. Und endlich ist es soweit, hier kommt die Folge, auf die Ihr bereits seit Beginn des „Stelldicheins“ gewartet habt! Heute dreht sich alles um die legendäre Rockband. Zum Gespräch (12:58) begrüßen wir Martin Paul, den ehemaligen Pianisten der Band. Claudia und Horst sprechen mit Martin über die Bandgeschichte und das gemeinsame Leben in Fresenhagen, Claudias Zeit mit der Band, die Entstehung des Songs „Junimond“ und warum die gesellschaftskritische Musik von Ton, Steine, Scherben und Rio Reiser auch heute noch immer aktuell ist. Im Newsblock sprechen Claudia und Horst diesmal über das gerade beschlossene Bundestagswahlprogramm der GRÜNEN, die unanständige Werbeanzeige der INSM gegen Annalena Baerbock und die Kampagne gegen Carolin Emcke, über den Ärger in der Ethikkommission des DFB, der sich als Sportverband zunehmend ins gesellschaftspolitische Aus stellt sowie über rechtsextreme Vorgänge in der Bundestagspolizei. Und „Scheuer-Weekly“ darf natürlich auch in dieser Ausgabe nicht fehlen. In "die gute Tat" bittet Euch Claudia anlässlich der derzeitigen Kriminalisierung des Kirchenasyls um Unterstützung für die ökumenische Bundesarbeitsgemeinschaft Asyl in der Kirche. Weitere Informationen: kirchenasyl.de/spenden

Sport am Wochenende - Deutschlandfunk
DFB-Ethikkommission - "Sport und Ethik passen nicht zusammen"

Sport am Wochenende - Deutschlandfunk

Play Episode Listen Later Jun 19, 2021 9:38


Der DFB kommt nicht zur Ruhe: Nach der umstrittenen Wahl einer neuen Vorsitzenden der DFB-Ethikkommission haben die übrigen Mitglieder der Kommission ihren Rücktritt erklärt. Der Ex-FIFA-Chefethiker Hans-Joachim Eckert sieht im Dlf vor allem DFB-Vizepräsident Rainer Koch als Nutznießer. Hans-Joachim Eckert im Gespräch mit Astrid Rawohl www.deutschlandfunk.de, Sport am Wochenende Hören bis: 19.01.2038 04:14 Direkter Link zur Audiodatei

7 Gute Gründe
Roter Kreis – Rotkreuz-Wissen

7 Gute Gründe

Play Episode Listen Later May 23, 2021 160:43


»Es ist egal, wie lange man dabei ist. Wirklich wichtig ist, was die Leute tun und welche Wirkung es hat.«, sagt einer, der selbst seit 30 Jahren ehrenamtlich beim Roten Kreuz aktiv ist: Franz Philippe Bachmann kam über den Wehrersatzdienst zum Roten Kreuz und ist geblieben. Wegen der Menschen, wegen der Aufgaben aber auch wegen der Rotkreuz-Grundsätze. In der Zeit hat er viele Aufgaben, Angebote und Formate ausprobiert, aber auch selbst neue entwickelt. In Frankfurt am Main ist er aktuell Kreisleiter des Jugendrotkreuzes und beschäftigt sich schwerpunktmäßig mit Bildungsangeboten für Kinder und Jugendliche. Außerdem betreibt er die Fachenzyklopädie Roter Kreis, die - Überraschung - ein Nachschlagewerk über das Deutsche Rote Kreuz und die Rotkreuz- und Rothalbmond-Bewegung ist. Einen ganz kleinen Teil konntet ihr bereits in den vorangegangenen Podcastfolgen hören. Denn in der Rubrik »Rotkreuzereignis des Monats« lese ich immer wieder Jahrestage aus seinem Werk vor. Obwohl das schon genug Themen für mehr als eine Folge wären, gehen wir auch noch weiteren Fragen nach: Welche Unterschiede gibt es zwischen Rotem Kreuz und anderen Hilfsorganisationen? Darf man den eigenen Verein kritisieren und wenn ja, wie? Sollte es eine Ethikkommission im Roten Kreuz geben? Und wie können Ehrenamtliche eigentlich ihren eigenen Verband mitgestalten?

O-TON - Der Podcast von OTTO
O-TON #59: Ethik im Handel – Was geht und was geht gar nicht?

O-TON - Der Podcast von OTTO

Play Episode Listen Later Mar 3, 2021 16:59


Kein Echtpelz, kein Rechtsrock, kein Blackfacing: Shopping-Plattformen und Marktplätze haben klare Regeln dafür, welche Artikel bei ihnen verkauft werden dürfen – und welche nicht. Auch für Partner, die auf otto.de verkaufen, gibt es solche Regelwerke. Die Einhaltung dieser Guidelines prüft eine OTTO-eigene Ethikkommission, unterstützt von künstlicher Intelligenz und sensiblen Filtermechanismen. Doch wie entstehen solche Richtlinien? Wer entscheidet was erlaubt ist und was nicht? Welche Grenzen gibt es und wie zuverlässig ist die Technik? Wie viele Händler versuchen Regeln bewusst zu umgehen? Und welche Verantwortung tragen die Online-Marktplätze, auf denen immer mehr Menschen einkaufen? Ariadne Riga und Valentin Göke sind Mitglieder im Ethikrat bei OTTO – und entscheiden in kritischen Fällen gemeinsam, wie mit fragwürdigen Artikeln umgangen wird und welche Konsequenzen es gibt. Wie eine solche Kommission arbeitet, wo es besonders häufig Diskussionen gibt und warum manche Entscheidungen eine Gratwanderung sind, verraten sie im O-TON. Moderation: Ingo Bertram Produktion: Elena Rasmussen, Michelle Ludwig Shownotes: https://www.otto.de/newsroom/de/kultur/o-ton-59-ethik-im-handel-was-geht-und-was-geht-gar-nicht Fragen, Anmerkungen, Kritik oder Lob? Einfach via LinkedIN oder per Mail an ingo.bertram@otto.de.

Das Corona-Update für Köln
Folge 85 - 12. Februar 2021 - Stand: 18:00 Uhr

Das Corona-Update für Köln

Play Episode Listen Later Feb 12, 2021 18:25


Die Meldungen der Woche: Online-Sport für Kinder - Erste Kölnerin bekommt Schutzimpfung - Corona-Schnelltests unzureichend - AstraZeneca-Impfstoff in Köln eingetroffen - Sessionsauftakt mit Verstößen - Begeisterung über Spendenbereitschaft bei Karnevalskonzert - Kölner Lichter abgesagt - Wie die Ethikkommission über Rest-Impfstoff entscheidet. Außerdem sprechen wir mit Maike Block über einen offenen Brief an die Politik und die Lage der Gastronomie in Köln.

Tagesschau
Tagesschau vom 12.02.2021

Tagesschau

Play Episode Listen Later Feb 12, 2021 23:56


Härtefall-Gelder erst bei wenigen eingetroffen, Ethikkommission zu Freiheiten für Geimpfte, Tod der Jazzlegende Chick Corea, immer mehr Störche verbringen Winter in der Schweiz

HALLO MEINUNG - Was Deutschland bewegt
"Droht in Deutschland eine Impf-Apartheid?" - Ein Artikel von Uwe Kranz

HALLO MEINUNG - Was Deutschland bewegt

Play Episode Listen Later Jan 26, 2021 9:54


Eine Impfpflicht wird fast unisono von allen politischen Parteien, den parlamentarischen Abnickern und Regierungszuschauern im Bundestag bzw. den Landtagen und den meisten politisch verantwortlichen Akteuren ausdrücklich verneint. Je lauter und entschiedener die Politik die Einführung einer Impfpflicht verneint, desto wahrscheinlicher wird sie . Schließlich gibt es Impfpflichten schon lange, vor allem bei Reisen ins Ausland; in Deutschland ist seit März 2020 die Impfpflicht gegen Masern & Co für Kinder und Mitarbeiter in Kitas schon gesetzlich vorgeschrieben, sogar mit Zustimmung der Ethikkommission – ein Musterfall für die Impfpflicht gegen Covid-19? Ein Artikel von Uwe Kranz Gesprochen von: Oliver Ratzke © www.hallo-meinung.de

Jura Aktuell
Embryo Forschung - Reiseveranstalter in der Kritik - US-Justiz gegen Trumps Vorwürfen - Änderung des GG und StGB

Jura Aktuell

Play Episode Listen Later Dec 4, 2020 31:02


Herzlich Willkommen zur Jura Aktuell Folge vom 04.12.2020 Themen der Sendung: -Chromosomen-Screening ohne Zustimmung der Ethikkommission unzulässig -Reiseveranstalter muss bei coronabedingter Stornierung eindeutig auf Rückzahlungsanspruch hinweisen -Maßnahmenkatalog zu Bekämpfung von Rechtsextremismus und Rassismus beschlossen -US-Justizministerium gegen Trumps Vorwurf des Wahlbetrugs juraaktuellpodcast@gmail.com – Kontakt/Fragen/Feedback Spenden Link: https://www.paypal.com/cgi-bin/webscr?cmd=_s-xclick&hosted_button_id=Y836YQNZJKWEW&source=url Spendenkonto: IBAN: DE30 8204 0000 0269 9171 01 BIC: COBADEFFXXX Commerzbank AG Spenden-Stichwort: Jura Aktuell Unterstützung des Podcast durch die Nutzung der folgenden Links: Bürgerliches Gesetzbuch BGB - https://amzn.to/3lRiu51 Strafgesetzbuch StGB - https://amzn.to/2Z79OgU Grundgesetzkommentar mit Einigungsvertrag GG - https://amzn.to/2Z8Dmeh Prime Student 6 Monate kostenlos– https://www.amazon.de/gp/student/signup/info?tag=podcastjonasn-21 Audible Probeabo - https://www.amazon.de/dp/B00NTQ6K7E?tag=podcastjonasn-21

INTENSIV GEWOLLT - Der Beziehungspodcast
23. Über Sternenkinder mit Janina Rogoll

INTENSIV GEWOLLT - Der Beziehungspodcast

Play Episode Listen Later Nov 24, 2020 81:39


In dieser Folge begrüßen wir zum ersten Mal einen Gast. Psychologische Psychotherapeutin Janina Rogoll. Sie spricht mit uns über Kindsverlust während der Schwangerschaft. Janina arbeitet seit einigen Jahren mit Sterneneltern und ihr ist bei der Suche nach unterstützenden Material für die psychotherapeutische Begleitung aufgefallen, wie wenig dazu bislang geschrieben wurde und wie wenig Therapeuten dafür zugänglich sind. Wir reden über unsere eigenen Schwangerschaftsverluste, wie wir getrauert haben, was geholfen hat und was uns geschadet hat. Und wir sprechen über Janinas Studie, die von der Ethikkommission genehmigt wurde und seit dem 08.11.2020 online ist. Mit dieser Studie versucht Janina wissenschaftlich fundiert heraus zu finden, was Sterneneltern brauchen und versucht mit diesem Wissen Therapeuten, Krankenhäuser, Vereine etc aufzuklären und zu schulen. Ihre Vision ist es, damit in Zukunft eine bessere Unterstützung für Eltern nach einem Kindsverlust während der Schwangerschaft, während der Geburt oder kurz nach der Geburt durch Therapeuten zu ermöglichen. Für alle Eltern die Interesse haben an dieser anonymen Studie teilzunehmen: https://www.umfrageonline.com/s/sternenlicht Mehr Aufklärung zum Thema Kindsverlust gibt es auf Janinas tollen Instagram-Account: https://www.instagram.com/__sternenlicht__/ Janinas Newsletter: sternenlicht@mailbox.org Ich erzähle in der Folge von einer Ressource, die mir sehr geholfen hat: Ruthild Schulze https://ruthildschulze.de/ Ich habe Ruthild in der folge viele Bücher zugetraut, aber bisher hat sie viele Fachartikel geschrieben, 2 Kinderbücher und eine Schwangerschaftscheibe veröffentlicht. Das aktuellste Kinderaufklärungsbuch findet hier im Link

Sport aktuell - Deutschlandfunk
Sexuelle Belästigung - Lebenslange Sperre für FIFA-Funktionär

Sport aktuell - Deutschlandfunk

Play Episode Listen Later Nov 20, 2020 2:10


Der Welt-Fußballverband FIFA hat den Präsidenten des Haitianischen Fußballverbandes Yves Jean-Bart lebenslang gesperrt. Die rechtsprechende Kammer der Ethikkommission sprach ihn wegen sexueller Übergriffe auf junge Fußballerinnen schuldig. Von Andrea Schültke www.deutschlandfunk.de, Sport Aktuell Hören bis: 19.01.2038 04:14 Direkter Link zur Audiodatei

Radio Ennepe Ruhr Podcast
Organspende - der Experte klärt auf

Radio Ennepe Ruhr Podcast

Play Episode Listen Later Jan 16, 2020 28:19


Professor Dr. Richard Viebahn ist seit 2002 Leiter des Transplantationszentrums am Universitätsklinikum Knappschaftskrankenhaus Bochum und seit 2009 Ärztlicher Direktor des Klinikums. Er ist Vorsitzender der Ethikkommission der Deutschen Transplantationsgesellschaft.

Red' ma drüber!
Wozu braucht die Kirche Macht, Matthias Beck?

Red' ma drüber!

Play Episode Listen Later Dec 20, 2019 37:01


In meinem aktuellen Podcast unterhalte ich mich mit Univ.-Prof. DDr. Matthias Beck. Er ist Mediziner, Theologe und Pharmazeut und Mitglied der Ethikkommission. Wir sprechen über die Aufgabe der Katholischen Kirche. Über Religion als Lebenshilfe und über ein aufgeklärtes Christentum und warum Freiheit bindet.

Let´s Talk About Social
Wie funktioniert künstliche Intelligenz?

Let´s Talk About Social

Play Episode Listen Later Nov 11, 2019 25:36


In dieser Folge sprechen wir über die Vorgaben der europäischen Ethikkommission, die über Richtlinien zur Verwendung von künstlicher Intelligenz entschieden hat. Chris und Eric treffen dabei auf einen wichtigen Fakt, der zu einem Streitgespräch wird. Unsere Webseite: www.letstalkaboutsocial.com Kontakt: info@letstalkaboutsocial.com Mitdiskutieren unter: #ltaspodcast Twitter: https://twitter.com/ltasocial

Podcast Orange – meinsportpodcast.de
#49 | (K)eine Wahl – Im Gespräch mit Ute Groth

Podcast Orange – meinsportpodcast.de

Play Episode Listen Later Sep 24, 2019 49:15


Am 27. September 2019 wählt der DFB-Bundestag in Frankfurt am Main einen neuen Präsidenten. Mit Fritz Keller, dem langjährigen Präsidenten des SC Freiburg, wird es nur einen Kandidaten geben. Dabei hatte die Bewerbung einer im deutschen Fußball praktisch unbekannten Frau für das Amt des DFB-Präsidenten bzw. der DFB-Präsidentin für große mediale Resonanz gesorgt. Berücksichtigt wurde die Bewerbung nicht. Doch in jedem Fall wirft sie die Frage auf, ob ein eingetragener gemeinnütziger Verein das passende Bild liefert, wenn dessen Spitze in erster Linie durch eine Findungskommission und weniger durch einen basisdemokratischen Prozess ermittelt wird. So schreibt Martin Krauss von der TAZ in einem Kommentar, dass es bei der Wahl des DFB-Präsidenten undemokratisch zugeht, ist bekannt. Ein ziemlich harte Aussage für den größten Sport-Fachverband der Welt. Und dies in einer Zeit, wo wir zunehmend gezwungen sind, die Demokratie gegen Angriffe zu verteidigen. Jemand der die Prinzipien der Demokratie verstanden hat, ist ganz offensichtlich Frau Ute Groth. Als Vorsitzende eines Vereins will sie nicht nur kritisieren, sondern auch Dinge anders machen und wollte sich deshalb der Wahl für das Amt des DFB-Präsidenten stellen. Doch soweit kam es nicht. Umso schöner ist es, dass wir trotz des vollen Terminkalenders die Zeit finden konnten, um über die aktuelle Situation im PODCAST ORANGE zu sprechen. Informationen & Verweise Erklärung von Wolfgang Niersbach im Wortlaut (faz.net, 09.11.2015) https://www.faz.net/aktuell/sport/fussball/wortlaut-ruecktrittserklaerung-von-dfb-praesident-wolfgang-niersbach-13903015.html Wolfgang Niersbach: Ein Rücktritt als Anfang (Tagesspiegel, 09.11.2015) https://www.tagesspiegel.de/sport/affaere-um-wm-2006-wolfgang-niersbach-ein-ruecktritt-als-anfang/12563556.html Grindel zum DFB-Präsidenten gewählt (DFB, 15.04.2016) Reinhard Grindel war seit Oktober 2013 Schatzmeister des DFB, davor von 2011 bis 2013 Anti-Korruptionsbeauftragter des Verbandes. Von 2011 bis 2014 fungierte Grindel als 1. Vizepräsident des Niedersächsischen Fußballverbandes. Zuvor hatte er sich im Vorstand seines Heimatvereins Rotenburger SV an der Fußballbasis engagiert. Seit 2002 sitzt Grindel als Abgeordneter für die CDU im Bundestag. Reinhard Grindel ist neuer Präsident des Deutschen Fußball-Bundes (DFB). Auf dem Außerordentlichen Bundestag des DFB in Frankfurt am Main wurde der bisherige Schatzmeister von den 255 stimmberechtigten Delegierten an die Spitze des Verbandes gewählt. Grindel ist durch das gemeinsame Votum des Amateur- und Profifußballs der zwölfte Präsident in der Geschichte des DFB. Der 54 Jahre alte Jurist folgt damit auf Wolfgang Niersbach, der am 9. November 2015 zurückgetreten war. Reinhard Grindel: Ich empfinde es als eine große Ehre, dieses Amt ausfüllen zu dürfen. Der DFB steht vor zukunftweisenden Aufgaben, denen ich mich im Zusammenspiel mit den Kollegen aus Präsidium und Vorstand sowie den hauptamtlichen Mitarbeitern der Zentrale stellen möchte. Ich freue mich über das gemeinsame Votum und den damit einhergehenden Vertrauensbeweis aus dem Amateur- und Profifußball. Ich sehe meine Aufgabe darin, als ehrlicher Mittler die Interessen der ehrenamtlich geführten Basis und der professionellen Spitze zusammenzuführen. Ich werde mich als Präsident dafür einsetzen, die Einheit des Fußballs weiter zu stärken. Zu den zentralen Punkten auf der Agenda des zwölften DFB-Präsidenten gehören die Konsequenzen aus der Affäre um die Fußball-WM 2006. Beim neuen DFB muss das gelten, was im Fußball selbstverständlich sein sollte: Wir brauchen Fairplay, und wir brauchen Integrität, so Grindel. Um das zu gewährleisten, müssen wir unsere internen Kontrollmechanismen verbessern. Dazu plant er beispielsweise die Einrichtung einer eigenen Direktion Recht, einer Stabsstelle für Compliance und Controlling sowie einer Ethikkommission. Des Weiteren hat Grindel im Sinne einer transparenten Verbandsorganisation die Veröffentlichung des Finanzberichtes sowie die Bündelung der wirtschaftlichen Aktivitäten des DFB in einer Tochtergesellschaft angekündigt. Zu seinem umfassenden Programm zählt als ein weiterer Schwerpunkt, frühzeitig interessante Fußballangebote für Kinder zu schaffen, sie in die Vereine zu holen und dort die Qualifikation der Jugendtrainer zu steigern. https://www.dfb.de/verbandsstruktur/bundestag/news-detail/?tx_news_pi1%5Bnews%5D=144026&cHash=bfbf547cc8675dd38c6587e4f72a38e2 Grindel als DFB-Präsident wiedergewählt (DFB, 04.11.2016) Reinhard Grindel ist als Präsident des Deutschen Fußball-Bundes (DFB) wiedergewählt worden. In Erfurt erhielt Grindel das einstimmige Votum der 258 Delegierten des 42. Ordentlichen DFB-Bundestags. Mit der Wiederwahl setzt Reinhard Grindel seine Präsidentschaft fort, die am 15. April 2016 mit seiner Wahl auf dem Außerordentlichen Bundestag des DFB in Frankfurt am Main begonnen hatte. Grindel ist der zwölfte Präsident in der Geschichte des DFB. Grindel sagt: Ich sehe in dem klaren Votum der Delegierten eine Bestätigung des von uns eingeschlagenen Weges. Wir haben den DFB in den vergangenen Monaten neu aufgestellt, wir haben die angekündigten Maßnahmen für mehr Transparenz und Integrität umgesetzt wir haben Wort gehalten und die notwendigen Konsequenzen aus der WM-Affäre gezogen. Diesen Weg werden wir vereint als Amateur- und Profifußball entschlossen fortsetzen. DFL-Präsident Dr. Reinhard Rauball erklärt: Wir sind bereit, mit Reinhard Grindel als Präsident die künftigen Aufgaben gemeinsam anzugehen im Sinne eines vertrauensvollen und verlässlichen Miteinanders. Er hat in den vergangenen Monaten unter Beweis gestellt, dass er dieses anspruchsvolle Amt unter Berücksichtigung der Interessen des gesamten deutschen Fußballs ausfüllen kann. Dr. Rainer Koch, 1. DFB-Vizepräsident, sagt: Die Amateurvertreter haben vor einem Jahr Reinhard Grindel für das Amt des DFB-Präsidenten vorgeschlagen, heute können wir sagen: Wir haben eine sehr gute Wahl getroffen. Der Amateurfußball steht geschlossen hinter Reinhard Grindel, bei den anstehenden Herausforderungen kann er sich der Unterstützung der Landesverbände sicher sein. https://www.dfb.de/verbandsstruktur/bundestag/news-detail/?tx_news_pi1%5Bnews%5D=157148&cHash=89cf716d9590bae8ce7a0064f6b30b29 Bundestag stimmt neuem Grundlagenvertrag zwischen DFB und DFL zu (DFB, 04.11.2016) Der Bundestag des Deutschen Fußball-Bundes (DFB) hat der Verlängerung des Grundlagenvertrags zwischen dem DFB und der DFL Deutsche Fußball Liga GmbH bis zum 30. Juni 2023 zugestimmt. Zuvor war das Vertragswerk von den Präsidien des DFB und der DFL einstimmig verabschiedet worden. Der Grundlagenvertrag regelt die wechselseitigen Rechte und Pflichten sowie die Zahlungsflüsse zwischen DFB und DFL, er wird auch in der neuen Laufzeit in seiner bestehenden Grundkonstruktion beibehalten und enthält eine stärkere Unterstützung des Amateurfußballs. Der DFB gibt weiterhin fünf Millionen Euro jährlich an die Landesverbände und investiert zudem außerhalb des Grundlagenvertrages erstmals zusätzliche drei Millionen Euro jährlich für bessere Rahmenbedingungen der Arbeit an der Basis. Die DFL wird neben bestehenden Leistungen 2,5 Millionen Euro jährlich zweckgebunden für konkrete Projekte im Rahmen des Masterplans Amateurfußball bereitstellen. https://www.dfb.de/verbandsstruktur/bundestag/news-detail/?tx_news_pi1%5Bnews%5D=157150&cHash=a61b712ec56f282e175f497bc03aa3f2 DFB-Bundestag bestätigt Grundlagenvertrag (DFB, 08.12.2017) Der DFB-Bundestag in Frankfurt am Main hat den Grundlagenvertrag zwischen dem Deutschen Fußball-Bund (DFB) und der DFL Deutsche Fußball Liga vom 14. Oktober 2016 und den diesbezüglichen Beschluss des DFB-Bundestages vom 4. November 2016 unter Einschluss der Zusatzvereinbarung und der Leitlinien zur Verwendung von Persönlichkeitsrechten und anderer Rechte der A-Nationalspieler einstimmig bestätigt. Die Regelungen wurden den Delegierten des DFB-Bundestages erneut vorgelegt, weil ihnen bei der Abstimmung im November 2016 die Inhalte der Zusatzvereinbarung, auf die im Grundlagenverrag Bezug genommen wird, zwar zugänglich waren, ihnen der Wortlaut der Zusatzvereinbarung aber nicht vorgelegen hatte. Der Grundlagenvertrag regelt die wechselseitigen Rechte und Pflichten sowie die Zahlungsflüsse zwischen DFB und DFL. https://www.dfb.de/verbandsstruktur/bundestag/news-detail/?tx_news_pi1%5Bnews%5D=179332&cHash=56f45d958db2b7ce03633f44a337d0b4 Bundestag stimmt für Bau des neuen DFB und seiner Akademie (DFB, 08.12.2017) Der Bundestag des Deutschen Fußball-Bundes (DFB) hat in Frankfurt am Main einstimmig für die Errichtung des neuen DFB und seiner Akademie sowie das dafür vorgesehene Budget votiert. Auf dem Gelände der ehemaligen Galopprennbahn im Frankfurter Stadtteil Niederrad sollen künftig Verwaltung und Akademie unter einem Dach zusammenwachsen. Das Projekt dient der Weiterentwicklung des gesamten deutschen Fußballs. https://www.dfb.de/verbandsstruktur/bundestag/news-detail/?tx_news_pi1%5Bnews%5D=179293&cHash=86022c7e0896f2dacabfc4596b359529 Fritz Keller Kandidat für das Amt des DFB-Präsidenten (DFB, 15.08.2019) Die Findungskommission des Deutschen Fußball-Bundes (DFB) schlägt den Regional- und Landesverbänden und der Deutschen Fußball Liga DFL einstimmig Fritz Keller zur Nominierung als Kandidat für das Amt des DFB-Präsidenten vor. Der Findungskommission gehören neben Dr. Rainer Koch und Dr. Reinhard Rauball folgende Personen an: DFB-Schatzmeister Dr. Stephan Osnabrügge und DFB-Vizepräsident Ronny Zimmermann sowie seitens der DFL Peter Peters und Christian Seifert. Fritz Keller war der erste und einzige Kandidat, mit dem die Findungskommission Gespräche geführt hat. Der Prozess zur Auswahl wurden von einer renommierten Personalberatung begleitet und umfasste zunächst eingehende Gespräche mit wichtigen Interessenvertretern aus den Bereichen des DFB sowie seiner Regional- und Landesverbände, des Profifußballs, der Partner des DFB sowie sonstiger Vertreter aus Gesellschaft und Politik. Basierend auf diesen Gesprächen, legte die Findungskommission schließlich das Suchprofil fest, dem Fritz Keller uneingeschränkt entspricht. https://www.dfb.de/verbandsstruktur/bundestag/news-detail/?tx_news_pi1%5Bnews%5D=206163&cHash=41bdc8c01990b3fe21bf15c1a2e39219 DFB: Amateure und Profis votieren für Kandidatur von Fritz Keller (DFB, 21.08.2019) In Berlin sprachen sich sowohl die Konferenz der Regional- und Landesverbandspräsidenten als auch die Generalversammlung der DFL Deutsche Fußball Liga für die Nominierung des Präsidenten von Bundesligist SC Freiburg aus, der zuvor in beiden Versammlungen die inhaltlichen Eckpunkte seiner Kandidatur vorgestellt hatte. Fritz Keller: Ich habe in den bisherigen Gesprächen nicht nur Wertschätzung gespürt, sondern auch den ...Du möchtest deinen Podcast auch kostenlos hosten und damit Geld verdienen? Dann schaue auf www.kostenlos-hosten.de und informiere dich. Dort erhältst du alle Informationen zu unseren kostenlosen Podcast-Hosting-Angeboten.

Aktuelle Interviews
Fall Tönnies: Nikolaus Schneider, Vorsitzender der DFB-Ethikkommission

Aktuelle Interviews

Play Episode Listen Later Aug 15, 2019 8:14


Nikolaus Schneider rechnet mit einem baldigen Beschluss zum Fall Tönnies. "Das dauert nicht jetzt noch Monate. Sondern ich hoffe, dass das ein Prozess ist, der in Wochen abgeschlossen ist. Und ich persönlich hoffe, dass wir spätestens in 14 Tagen fertig sind", so Schneider.

Die Zukunftsmobilisten!
Die Zukunftsmobilisten: Nr. 6 Juergen Vagt mit Franz W. Rother von edison media (Handelsblatt)

Die Zukunftsmobilisten!

Play Episode Listen Later Dec 10, 2018 25:49


#Selbstfahrendes Auto #Innovation #Automobilindustrie #Auto #automatisiertesAuto #Ladeinfrastruktur #Elektromobilität #Elektroauto #AutonomesAuto #Elektromobilität #Ladesäule #AutomatedDriving #AutonomousCar Der studierte Politikwissenschaftler und Journalist Franz W. Rother ist heute zu Gast. Nach einer abwechslungsreichen Karriere im Printjournalismus verantwortet er Edison Media. https://edison.handelsblatt.com/?ticket=ST-3093057-Cx5q9mrYfpdKtCJyCSqI-ap5 Edison Media versteht sich als Mobilitätsplattform und der Name Edison bezieht sich auf den amerikanischen Industriellen Thomas Alva Edison https://de.wikipedia.org/wiki/Thomas_Alva_Edison. Thomas Alva Edison brachte das elektrische Licht in die Welt und bei Edison von Handelsblatt geht es um die Frage, wie die neue und elektrische Mobilität in die Welt kommt. Man hat sich beim Handelsblatt für einen breiten Fokus entschieden und beleuchtet viele Aspekte der neuen Mobilität von Elektroauto zum Smart Home. Einerseits werden viele Fachmessen für den automobilen Entscheider veranstaltet und andererseits versucht man den Durchschnittsbürger abzuholen, um seine Informationsdefizite zu beseitigen. Man probiert gegenwärtig viele Formate aus. Wir hatten einen Dissens über die unrühmliche Rolle des Autojournalismus in der Aufarbeitung des Dieselskandals. Als ich mich dann in der Medienkritik übte, kam das Interview auf die Rolle der etablierten Medien in der Etablierung des autonomen Autos. Irgendwo ist das autonome Autofahren auch typisch deutsch, in Deutschland wird eine Ethikkommission gegründet und die Amerikaner testen erstmal etwas. Diese freie Version des Interviews umfasst 25 Minuten und unter https://www.digistore24.com/product/255093 können Sie das vollständige Interview mit 55 Minuten gegen 2,38 € brutto und 2 € netto erwerben.

Modellansatz
Embryonic Patterns

Modellansatz

Play Episode Listen Later Mar 29, 2018 51:30


In March 2018 Gudrun visited University College London and recorded three conversations with mathematicians working there. Her first partner was Karen Page. She works in Mathematical Biology and is interested in mathematical models for pattern formation. An example would be the question why (and how) a human embryo develops five fingers on each hand. The basic information for that is coded into the DNA but how the pattern develops over time is a very complicated process which we understand only partly. Another example is the patterning of neurons within the vertebrate nervous system. The neurons are specified by levels of proteins. Binding of other proteins at the enhancer region of DNA decides whether a gene produces protein or not. This type of work needs a strong collaboration with biologists who observe certain behaviours and do experiments. Ideally they are interested in the mathematical tools as well. One focus of Karen's work is the development of the nervous system in its embryonic form as the neural tube. She models it with the help of dynamical systems. At the moment they contain three ordinary differential equations for the temporal changes in levels of three proteins. Since they influence each other the system is coupled. Moreover a fourth protein enters the system as an external parameter. It is called sonic hedgehog (Shh). It plays a key role in regulating the growth of digits on limbs and organization of the brain. It has different effects on the cells of the developing embryo depending on its concentration. Concerning the mathematical theory the Poincaré Bendixson theorem completely characterizes the long-time behaviour of two-dimensional dynamical systems. Working with three equations there is room for more interesting long-term scenarios. For example it is possible to observe chaotic behaviour. Karen was introduced to questions of Mathematical Biology when starting to work on her DPhil. Her topic was Turing patterns. These are possible solutions to systems of Partial differential equations that are thermodynamically non-equilibrium. They develop from random perturbations about a homogeneous state, with the help of an input of energy. Prof. Page studied mathematics and physics in Cambridge and did her DPhil in Oxford in 1999. After that she spent two years at the Institute for Advanced Study in Princeton and has been working at UCL since 2001. References A. Turing: The Chemical Basis of Morphogenesis Philosophical Transactions of the Royal Society of London B. 237 (641): 37–72.1952 J.D. Murray: Mathematical Biology. Springer Science & Business Media, 2013. ISBN 978-3-662-08539-4 M. Cohen, K.M. Page e.a: A theoretical framework for the regulation of Shh morphogen-controlled gene expression. Development, 141(20), 3868-3878, 2014. N. Balaskas e.a.: Gene regulatory logic for reading the Sonic Hedgehog signaling gradient in the vertebrate neural tube. Cell. 148, 273-284, 2012. J. Panovska-Griffiths e.a.: A gene regulatory motif that generates oscillatory or multiway switch outputs. J. Roy. Soc. Interface. 10.79, 2013. Podcasts L. Adlung: Systembiologie, Gespräch mit G. Thäter und S. Ritterbusch im Modellansatz Podcast, Folge 39, Fakultät für Mathematik, Karlsruher Institut für Technologie (KIT), 2016. Omega Tau-Podcast 069: Grundlagen der Zellbiologie Omega Tau-Podcast 072: Forschung in der Zellbiologie Konscience-Podcast 024, Kapitel 5: Das Hochlandgen aus "Wie kam das bloß durch die Ethikkommission?"

Modellansatz - English episodes only

In March 2018 Gudrun visited University College London and recorded three conversations with mathematicians working there. Her first partner was Karen Page. She works in Mathematical Biology and is interested in mathematical models for pattern formation. An example would be the question why (and how) a human embryo develops five fingers on each hand. The basic information for that is coded into the DNA but how the pattern develops over time is a very complicated process which we understand only partly. Another example is the patterning of neurons within the vertebrate nervous system. The neurons are specified by levels of proteins. Binding of other proteins at the enhancer region of DNA decides whether a gene produces protein or not. This type of work needs a strong collaboration with biologists who observe certain behaviours and do experiments. Ideally they are interested in the mathematical tools as well. One focus of Karen's work is the development of the nervous system in its embryonic form as the neural tube. She models it with the help of dynamical systems. At the moment they contain three ordinary differential equations for the temporal changes in levels of three proteins. Since they influence each other the system is coupled. Moreover a fourth protein enters the system as an external parameter. It is called sonic hedgehog (Shh). It plays a key role in regulating the growth of digits on limbs and organization of the brain. It has different effects on the cells of the developing embryo depending on its concentration. Concerning the mathematical theory the Poincaré Bendixson theorem completely characterizes the long-time behaviour of two-dimensional dynamical systems. Working with three equations there is room for more interesting long-term scenarios. For example it is possible to observe chaotic behaviour. Karen was introduced to questions of Mathematical Biology when starting to work on her DPhil. Her topic was Turing patterns. These are possible solutions to systems of Partial differential equations that are thermodynamically non-equilibrium. They develop from random perturbations about a homogeneous state, with the help of an input of energy. Prof. Page studied mathematics and physics in Cambridge and did her DPhil in Oxford in 1999. After that she spent two years at the Institute for Advanced Study in Princeton and has been working at UCL since 2001. References A. Turing: The Chemical Basis of Morphogenesis Philosophical Transactions of the Royal Society of London B. 237 (641): 37–72.1952 J.D. Murray: Mathematical Biology. Springer Science & Business Media, 2013. ISBN 978-3-662-08539-4 M. Cohen, K.M. Page e.a: A theoretical framework for the regulation of Shh morphogen-controlled gene expression. Development, 141(20), 3868-3878, 2014. N. Balaskas e.a.: Gene regulatory logic for reading the Sonic Hedgehog signaling gradient in the vertebrate neural tube. Cell. 148, 273-284, 2012. J. Panovska-Griffiths e.a.: A gene regulatory motif that generates oscillatory or multiway switch outputs. J. Roy. Soc. Interface. 10.79, 2013. Podcasts L. Adlung: Systembiologie, Gespräch mit G. Thäter und S. Ritterbusch im Modellansatz Podcast, Folge 39, Fakultät für Mathematik, Karlsruher Institut für Technologie (KIT), 2016. Omega Tau-Podcast 069: Grundlagen der Zellbiologie Omega Tau-Podcast 072: Forschung in der Zellbiologie Konscience-Podcast 024, Kapitel 5: Das Hochlandgen aus "Wie kam das bloß durch die Ethikkommission?"

eHealth-Podcast
Folge #43 – Kommunikationsserver

eHealth-Podcast

Play Episode Listen Later Dec 8, 2017 22:26


KIS, RIS, PACS, DMS, PDMS, LIS.. Was wäre die Krankenhaus-IT nur ohne Abkürzungen? Und was wäre sie ohne einen Kommunikationsserver zwischen diesen ganzen Abkürzungen, der Sprachbarrieren überwindet und Kommunikation sicherstellt? In Podcast #43 erläutern Renato und Christian, warum in vielen Krankenhäusern heutzutage Kommunikationsserver stehen, was diese so alles können müssen, welche Vor- und Nachteile sich aus ihrem Einsatz ergeben und welche Anbieter es gibt. Als News gibt es in diesem Podcast den ersten Arzt, der an der Telematikinfrastruktur angeschlossen wurde, eine smarte Pille, die dem Arzt meldet, wenn sie im Magen angekommen ist, den Börsengang der Healthineers und ein Statement der Ethikkommission zum Thema Big-Data in der Medizin.   http://www.healthcaremarketing.eu/unternehmen/detail.php?rubric=Unternehmen&nr=52523&nr=52523#52523 http://www.ethikrat.org/presse/pressemitteilungen/2017/pressemitteilung-08-2017 http://e-health-com.de/details-unternehmensnews/cgm-bindet-erste-praxis-an-die-telematikinfrastruktur-an/3360afa121ed5e2575e2b51ca5b76a6f/ http://podplayer.net/#/?id=43496939 https://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm584933.htm

SRH Campus Report – Beiträge aus Karlsruhe
Kein Gemauschel mehr im Hinterzimmer - Ethikkommission soll Transparenz bei der Suche nach dem atomaren Endlager sicherstellen - Campusreport am 07.02.2017

SRH Campus Report – Beiträge aus Karlsruhe

Play Episode Listen Later Feb 7, 2017 2:38


#diesupakuhlensoccerlover
#diesupakuhlensoccerlover_10

#diesupakuhlensoccerlover

Play Episode Listen Later Feb 5, 2017 305:56


Sepp Blatter zurück am Thron der Welt, die Mafia der Formel 1 fällt in sich zusammen. Mit Weißwürsten wird bestochen und wir stellen die Charakterfrage. Skandale über Skandale, Liverpool im Sumpf und Rod Steward agiert als Vorbild für Fermino. Oder umgekehrt? Egal. Türkisches Leicester verunsichert die "Großen" und die chinesische Liga zieht die Notbremse. Des weiteren erfüllt sich Sommer den träum seines Lebens und steht nun an der Seite von Boris Becker. Das Abseits wird aufgehoben... Nein, diese Vorstellung ist real, so hirnrissig sie auch ist. Holland als Vorreiter? Oder nur der Holländer? Krise auch in Spanien und in Österreich wird sich geprügelt. Die Franzosen liegen einander zu Füßen und werden trotzdem bestraft. Eiskunstlauf und Basketball, sowie die Australien Open und der liebevolle Dialog zwischen Wawrinka und Tsonga. Hast du mich angeschaut? Der Super-Bowl ring wandert nach Russland und das Murmeltier Phil sagt "Hallo" zu der Welt und trifft eine unstrittige Entscheidung für die ganze Nation. Des weiter passen Schlangen wohl doch nicht durch alle Löcher.Skurriles und philosophisches. Regieren die Tische bereits die Welt? Wenn Eiskunstläufer auf einmal anfangen Eishockey zu spielen und Schwarzenegger als Vatikanbotschafter ins Spiel kommt, kann dies nicht mehr weit sein.Ein Hochgenuss, wie immer und auch die Ethikkommission hat ihre Nase im Spiel.Viel Spaß und ein Hoch auf die Philosophie, das unendliche Netz der Unwissenheit Folge direkt herunterladen

Medizinische Fakultät - Digitale Hochschulschriften der LMU - Teil 19/19
Volumentherapie mit Albumin und Hydroxyethylstärke bei Patienten mit radikaler Zystektomie

Medizinische Fakultät - Digitale Hochschulschriften der LMU - Teil 19/19

Play Episode Listen Later Mar 10, 2016


Intraoperative Blutverluste können durch intravasale Flüssigkeitszufuhr kompensiert werden, wobei sowohl die Art der Infusion als auch die Menge von entscheidender Bedeutung für eine stabile Hämodynamik sind und somit das Outcome großer abdomineller Eingriffe maßgeblich beeinflussen. Des Weiteren können Katecholamine zur Aufrechterhaltung einer suffizienten Blutversorgung beitragen. Nach der ersten Anwendung weckten Katecholamine große Hoffnungen das Outcome nach Operationen deutlich zu verbessern. Bald zeigten sich jedoch insbesondere bei hohen Dosierungen Nebenwirkungen (z.B. Reduktion der Organperfusion), was zu einem Umdenken führte. „In doubt give volume“ war ein weit verbreitetes Motto, das diesem Umdenken Ausdruck verlieh. Allerdings zeigte sich in Studien der letzten Dekade, dass eine ausgeprägt positive perioperative Flüssigkeitsbilanz zu einer erhöhten Komplikationsrate (z.B. Anastomoseninsuffizienz) und Letalität führen kann. Die Balance zwischen beiden Alternativen – Volumen und/oder Katecholamine - optimal zu gestalten, ist daher maßgeblich für das Outcome des Patienten. Schon 1942 wurde Humanalbumin erfolgreich als Volumenersatzmittel zur Versorgung von Brand- und Schwerstverletzten eingesetzt. Es folgten künstliche Kolloide wie Dextrane, Gelatine und die modernen HES-Lösungen, welche das teure Albumin aus der perioperativen Volumentherapie verdrängten. Aktuell geht die Tendenz der kolloidbasierten intraopertiven Volumentherapie mit HES - vor allem auf Grund der oben beschriebenen negativen Auswirkungen auf die Nierenfunktion bei Sepsis-Patienten [13, 52, 53] - wieder hin zur Gabe von Kristalloiden. Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion erhalten nun perioperativ wieder vermehrt Humanalbumin. Kolloidale Lösungen besitzen den Vorteil, dass sie Makromoleküle enthalten, welche die Verweildauer im intravasalen Kompartiment verlängern, da sie die unspezifische wasserbindende Funktion des Albuminmoleküls imitieren oder Albumin beinhalten. Bei einer Infusion von isoonkotischen Kolloiden beträgt der Volumeneffekt fast 100% nach gleich hohem Blutverlust oder perioperativer normovolämer Hämodilution (ANH). Im Vergleich dazu ist das Hauptmerkmal kristalloider Infusionslösungen das Fehlen von Makromolekülen. Sie enthalten entweder Elektrolyte oder Zucker. Aufgrund ihrer fehlenden onkotischen Komponente diffundieren kristalloide Lösungen rasch in den Extravasalraum und haben so eine sehr kurze intravaskuläre Verweildauer, weshalb der Volumeneffekt nach 30 Minuten bis 1 Stunde nur noch 20% beträgt [3, 69]. Aufgrund dieser sehr eingeschränkten intravasalen Verweildauer muss bei Blutverlusten fünfmal mehr Kristalloid als Kolloid über mehrere großlumige Zugänge infundiert werden, um eine ähnliche Hämodynamik in vergleichbarer Zeit zu erreichen. Dies kann eine große Belastung für den Körper darstellen. Bisher liegen überwiegend Studien über die Sicherheit der Volumentherapie mit HES oder Albumin aus der Intensivmedizin vor. Kontrollierte Studien zum Vergleich Humanalbumin mit modernem HES unter Anwendung von erweitertem invasivem Monitoring bei großen Operationen wie der radikalen Zystektomie mit relevantem Blutverlust gibt es jedoch wenige. Dies wurde nun im Rahmen dieser Arbeit vor allem unter Betrachtung der Hämodynamik differenziert untersucht. Des Weiteren sollte der Frage nachgegangen werden, ob eine mögliche hypotensive Wirkung von Albumin z.B. durch die Aktivierung von Faktoren des Komplementsystems (Hagemann-Faktor-Fragmente als Präkallikreinaktivator) [51] dargestellt werden kann. Ferner, ob durch Infusion von 5%-igem Albumin eine Veränderung der Ca2+-Konzentration sowie eine dadurch vermittelte negativ inotrope Wirkung festzustellen ist [61, 62, 63, 64]. Im vorliegenden Teil der Studie wurde somit nach Genehmigung des Studienprotokolls durch die Ethikkommission und das Paul-Ehrlich-Institut an 45 urologischen PatientInnen, welche sich einer Zystektomie mit anschließender Neoblase oder Ileum-Conduit unterzogen, die Wirkung der zwei Testsubstanzen: Humanalbumin® (Humanalbumin 5%) der Firma CSL Behring im Vergleich zu Volulyteâ 6% (aus Wachsmaisstärke) der Firma Fresenius (Hydroxyethylstärke 130/0,4) in einer monozentrischen, kontrolliert randomisierten, unverblindeten Studie untersucht. Folgende hämodynamisch relevanten Parameter wurden zu vier festgelegten Zeitpunkten gemessen (bei Narkoseeinleitung, 1h nach Schnitt, 2h nach Schnitt sowie am Operationsende vor Hautnaht): HF, RR systolisch, RR diastolisch, MAD über einen arteriellen Zugang, ZVD über einen ZVK, sowie CO, CI, SV, SVV, SVR und SVRI über den Vigileo®-Monitor und FloTrac®-Sensor. Außerdem wurde die Einfuhr (Kristalloide, Kolloide, EK und FFP) und die Ausfuhr wie Blut im Sauger (abzüglich der Spülflüssigkeit) notiert. Zusätzlich wurde der Blutverlust mit einer Hämoglobin-Dilutionsmethode berechnet. Die Urinbilanz wurde von einem erfahrenen Anästhesisten geschätzt und die Katecholamingabe (Noradrenalin, Adrenalin, Dobutamin und Vasopressin) dokumentiert. Zudem wurde die Kalziumkonzentration (freies, ionisiertes Ca2+) bestimmt und der Hämoglobin-Wert über eine Blutgasanalyse ausgewertet. Über einen festgelegten Transfusionsalgorithmus und Monitoring der Transfusionstrigger wie Tachykardie, Hypotension, EKG-Ischämie und Laktatazidose wurde die Menge der zu verabreichenden Kolloide, Kristalloide, Katecholamine, EK und FFP für beide Gruppen einheitlich gesteuert. Die von uns durchgeführte Untersuchung zeigt, dass sich die Hämodynamik in beiden Patientengruppen über die Dauer der Operation in vergleichbarer Weise entwickelte. Der MAD sank in beiden Kollektiven leicht, jedoch nicht signifikant über den Beobachtungszeitraum. Die vorbeschriebene hypotensive Wirkung von Humanalbumin konnte in dieser Studie daher nicht bestätigt werden. Auch der Ca2+-Spiegel verhielt sich in der HES-Gruppe ähnlich dem der Albumin Patienten und blieb nahezu konstant, stieg sogar minimal über die Dauer der Operation an. Dies ließ sich beispielhaft bei Patient Nr. 4 der Albumin-Gruppe beobachten, welcher mit einer Hypokalziämie von 0,72 mmol/l in die Operation startete (Normwert: 1,15 – 1,32 mmol/l). Dieser Patient erhielt über die Dauer des Eingriffes 1250 ml Humanalbumin (Median: 1750 ml), die Ca2+-Konzentration stieg jedoch bis t = 4 auf 0,82 mmol/l an. Die in der Literatur schon vorbeschriebenen Fälle von Hypokalziämie nach Infusion von Humanalbumin konnten somit in unserer Untersuchung nicht reproduziert werden. Daher war auch die mit einer Hypokalziämie einhergehende negative inotropische Wirkung in unserer Studie weder im HES- noch im Albumin-Kollektiv zu beobachten. Im Gegenteil konnte in beiden Gruppen sogar eine Steigerung des Herzzeitvolumens in Form einer signifikanten Erhöhung von CO (HES-Gruppe: Δ 0,9 l/min; Albumin-Gruppe: Δ 1,1 l/min) und CI (beide Gruppen: Δ 0,4 l/min/m2) über die Dauer des Eingriffes gemessen werden. Da sich die Vorlast in Form des ZVD in beiden Gruppen über die Zeit der Operation konstant hielt, die Nachlast in Form von SVR (HES-Gruppe: Δ 306 dyn-sec•cm-5, Albumin-Gruppe: Δ 270 dyn-sec•cm-5) und SVRI (HES-Gruppe: Δ 495dyn-sec/-5/m2; Albumin-Gruppe: Δ 543 dyn-sec/-5/m2) in beiden Kollektiven sogar signifikant gefallen war und sich das Schlagvolumen nahezu konstant hielt, bleibt als Ursache für das trotz allem steigende Herzzeitvolumen die signifikante Zunahme der Herzfrequenz in beiden Gruppen zu nennen (Δ 17/min). Die Schlagvolumenvariation (SVV) als Stellgröße für den Volumenbedarf hat sich am Ende der Operation in beiden Gruppen nicht signifikant von den Ausgangswerten zu Beginn unterschieden. Dies spricht dafür, dass Blutverluste über den zu Grunde liegenden Transfusionsalgorithmus adäquat ausgeglichen wurden und die SVV als Indikator zur Volumensubstitution hilfreich sein kann. Die vorbeschriebene erhöhte Blutungsneigung nach HES-Infusion konnten wir in unserer Studie nicht bestätigen. Es zeigte sich kein signifikanter Unterschied hinsichtlich des geschätzten Blutverlustes (Albumin: im Median 1100 ml; HES: 1250 ml) sowie des Bedarfs an EK und FFP zwischen den Gruppen. Auffällig war jedoch, dass der nach der Hämoglobin-Dilutionsmethode berechnete Blutverlust höher lag als der geschätzte (mittlere Differenz zwischen errechnetem und geschätztem Blutverlust im Median in der Albumin-Gruppe: 181 ml; HES-Gruppe: 340 ml). Die Menge der infundierten Kolloide und Kristalloide unterschied sich zwischen den Gruppen an zwei Zeitpunkten signifikant: Zwei Stunden nach Schnitt ist im HES-Kollektiv signifikant mehr Kolloid verabreicht worden. Zum Operationsende hin benötigte die Albumin-Gruppe eine signifikant größere Menge an Kristalloiden um die Hämodynamik aufrecht zu erhalten. Insgesamt sind bei Beendigung der Operation in der Albumin-Gruppe im Median 1750 ml Humanalbumin und 1800 ml Kristalloide verbreicht worden. Die Patienten der HES-Gruppe benötigten im selben Zeitraum 1990 ml HES und 1500 ml Kristalloide. Dies könnte zum einen daran liegen, dass unsere Studie unverblindet durchgeführt wurde und HES in unserer Klinik lange als Standard-Volumenersatzmittel etabliert war und von den Anästhesisten das teurere Albumin grundsätzlich etwas zurückhaltender eingesetzt wurde. Zum anderen muss aber auch die Möglichkeit in Betracht gezogen werden, dass geringere Mengen Humanalbumin nötig sind, um dieselbe hämodynamische Stabilität zu erreichen. Hinsichtlich des Katecholaminverbrauches zeigten sich zu keiner Zeit signifikante Unterschiede zwischen den Gruppen. Der Bedarf an Noradrenalin war in beiden Kollektiven über die Dauer der Operation gestiegen. In der Albumin-Gruppe signifikant im Vergleich zum Ausgangswert. Zudem benötigten zwei Patienten aus dieser Gruppe zusätzliche Katecholamine wie Dobutamin und Epinephrin trotz vergleichbarer ASA-Ausgangssituation aller Patienten. Abschließend lässt sich sagen, dass die Auswirkungen von HES und Albumin auf die Hämodynamik in unserer Untersuchung nahezu identisch waren. Durch das monozentrische Studiendesign mit relativ kleiner Fallzahl kann eine endgültige Aussage, ob HES und Albumin als intraoperative Volumenersatzmittel bei kardiopulmonal stabilen Patienten hinsichtlich ihres Einflusses auf die Hämodynamik als definitiv gleichwertig anzusehen sind, noch nicht getroffen werden. Inwieweit das Vigileo®-System die beste Wahl für die Zwecke unserer Untersuchung war, konnte anhand der aktuellen Studienlage noch nicht abschließend geklärt werden. Über die Dauer unserer Studie konnte diese Methode jedoch zuverlässig zur Aufrechterhaltung einer stabilen Hämodynamik beitragen. Insbesondere vor dem Hintergrund, dass sie bei kardiopulmonal gesunden Patienten eingesetzt wurde, in deren Fall auf die Invasivität der anderen zur Verfügung stehenden Verfahren, wie z.B. der eines Pulmonaliskatheters, gerne verzichtet wurde.

Modellansatz
Systembiologie

Modellansatz

Play Episode Listen Later Nov 27, 2014 93:01


Auf den Vorschlag von Henning Krause verbreiteten viele Forschende unter dem Hashtag #1TweetForschung ihr Forschungsthema in Kurzform. So auch Lorenz Adlung, der in der Abteilung Systembiologie der Signaltransduktion am Deutschen Krebsforschungszentrum in Heidelberg die mathematische Modellbildung für biologische Prozesse erforscht. Bei der Anwendung einer Chemotherapie leiden Krebspatienten oft unter Blutarmut. Hier kann neben der Bluttransfusion das Hormon Erythropoetin, kurz EPO, helfen, da es die körpereigene Erzeugung von roten Blutkörperchen (Erythrozyten) unterstützt. Leider ist EPO als Dopingmittel bekannt, und um dem Doping noch deutlicher Einhalt zu gebieten, wurde im November 2014 in Deutschland ein Entwurf eines Anti-Doping-Gesetz vorgelegt. Trotz gängigem Einsatz und erprobter Wirkung von EPO ist die genaue Wirkung von EPO auf Krebszellen nicht bekannt. Daher verfolgt Lorenz Adlung den Ansatz der Systembiologie, um im Zusammenwirken von Modellbildung und Mathematik, Biologie und Simulationen sowohl qualitativ und quantitativ analysieren und bewerten zu können. Vereinfacht sind rote Blutkörperchen kleine Sauerstoff-transportierende Säckchen aus Hämoglobin, die auch die rote Farbe des Bluts verursachen. Sie stammen ursprünglich aus Stammzellen, aus denen sich im Differenzierungs-Prozess Vorläuferzellen bzw. Progenitorzellen bilden, die wiederum durch weitere Spezialisierung zu roten Blutkörperchen werden. Da es nur wenige Stammzellen gibt, aus denen eine unglaubliche große Anzahl von Trillionen von Blutkörperchen werden müssen, gibt es verschiedene Teilungs- bzw. Proliferationsprozesse. Das Ganze ergibt einen sehr komplexen Prozess, dessen Verständnis zu neuen Methoden zur Vermehrung von roten Blutkörperchen führen können. Den durch Differenzierung und Proliferation gekennzeichnete Prozess kann man mathematisch beschreiben. Eine zentrale Ansichtsweise in der Systembiologie der Signaltransduktion ist, Zellen als informationsverarbeitende Objekte zu verstehen, die zum Beispiel auf die Information einer höheren EPO-Konzentration in der Umgebung reagieren. Von diesem Ansatz werden durch Messungen Modelle und Parameter bestimmt, die das Verhalten angemessen beschreiben können. Diese Modelle werden in Einklang mit bekannten Prozessen auf molekularer Ebene gebracht, um mehr über die Abläufe zu lernen. Die erforderlichen quantitativen Messungen basieren sowohl auf manuellem Abzählen unter dem Mikroskop, als auch der Durchflusszytometrie, bei der durch Streuung von Laserlicht an Zellen durch Verwendung von Markern sogar Aussagen über die Zelloberflächen getroffen werden können. Zusätzlich kann mit der Massenspektrometrie auch das Innere von Zellen ausgemessen werden. In diesem Anwendungsfall werden die mathematischen Modelle in der Regel durch gekoppelte gewöhnliche Differenzialgleichungen beschrieben, die Zell- oder Proteinkonzentrationen über die Zeit beschreiben. Die Differenzialgleichungen und deren Parameter werden dabei sowohl mit Messungen kalibriert, als auch mit den Kenntnissen in der Molekularbiologie in Einklang gebracht. Die Anzahl der Parameter ist aber oft zu hoch, um naiv auf geeignete zu den Messungen passende Werte zu gelangen. Daher wird unter anderem das Latin Hypercube Sampling verwendet, um schnell nahe sinnvollen Parameterwerten zu gelangen, die durch gradienten-basierte Optimierungsverfahren verbessert werden können. Die Basis für diese Art von Optimierungsverfahren ist das Newton-Verfahren, mit dem man Nullstellen von Funktionen finden kann. Ein wichtiger Aspekt im Umgang mit Messergebnissen ist die Berücksichtigung von Messfehlern, die auch vom Wert der Messung abhängig verstanden werden muss- denn nahe der Messgenauigkeit oder der Sättigung können die relativen Fehler extrem groß werden. Die Bestimmung der Modellparameter ist schließlich auch ein Parameteridentifikationsproblem, wo insbesondere durch eine Sensitivitätsanalyse auch der Einfluss der geschätzten Parameter bestimmt werden kann. Sowohl die Parameter als auch die Sensitivitäten werden mit den biologischen Prozessen analysiert, ob die Ergebnisse stimmig sind, oder vielleicht auf neue Zusammenhänge gedeuten werden können. Hier ist die Hauptkomponentenanalyse ein wichtiges Werkzeug, um zentrale beeinflussende Faktoren erfassen zu können. Ein wichtiges Ziel der Modellbildung ist die numerische Simulation von Vorgängen, die als digitale Experimente sich zu einem eigenen Bereich der experimentellen Forschung entwickelt haben. Darüber hinaus ermöglicht das digitale Modell auch die optimale Planung von Experimenten, um bestimmte Fragestellungen möglichst gut untersuchen zu können. Die Umsetzung auf dem Computer erfolgt unter anderem mit Matlab, R (The R Project for Statistical Computing) und mit der spezialisierten und freien Software D2D - Data to Dynamics.Literatur und Zusatzinformationen M. Boehm, L. Adlung, M. Schilling, S. Roth, U. Klingmüller, W. Lehmann: Identification of Isoform-Specific Dynamics in Phosphorylation-Dependent STAT5 Dimerization by Quantitative Mass Spectrometry and Mathematical Modeling, Journal of Proteome Research, American Chemical Society, 2014. (PubMed) Studium der Systembiologie D2D-Software L. Adlung, C. Hopp, A. Köthe, N. Schnellbächer, O. Staufer: Tutorium Mathe für Biologen, Springer Spektrum, 2014. Science: NextGen Voices zur globalen wissenschaftlichen Zusammenarbeit- mit Lorenz Adlung Lorenz Adlung auf Twitter L. Adlung, et. al: Synbio meets Poetry, CreateSpace, 2013. Kollaborationspartner: U.a. Thomas Höfer, Heidelberg, Jens Timmer, Freiburg i. B., Fabian Theis, München Resonator-Podcast 015: DKFZ-Forscher Christof von Kalle Resonator-Podcast 014: Das DKFZ in Heidelberg Omega Tau-Podcast 069: Grundlagen der Zellbiologie Omega Tau-Podcast 072: Forschung in der Zellbiologie Konscience-Podcast 024, Kapitel 5: Das Hochlandgen aus "Wie kam das bloß durch die Ethikkommission?"

Aktuelle Kontroversen der Angewandten Ethik (SD 640)
Ethikkomitees und Ethikberatung in der Medizin. Das Drama des Entscheidungskonflikts 2014/2015

Aktuelle Kontroversen der Angewandten Ethik (SD 640)

Play Episode Listen Later Oct 28, 2014 40:39


Aktuelle Kontroversen der Angewandten Ethik (Audio)
Ethikkomitees und Ethikberatung in der Medizin. Das Drama des Entscheidungskonflikts 2014/2015

Aktuelle Kontroversen der Angewandten Ethik (Audio)

Play Episode Listen Later Oct 28, 2014 40:39


Campus Report | 2014
Neue Kompetenzen für die Ethikkommission - Das Karlsruher Institut für Technologie reformiert ethische Leitlinien - Campusreport am 16.09.2014

Campus Report | 2014

Play Episode Listen Later Sep 1, 2014 2:28


KonScience
KNS024 – Wie kam das bloß durch die Ethikkommission?

KonScience

Play Episode Listen Later Aug 14, 2014 78:32


Nach langer und unfreiwilliger Pause gibt es endlich wieder Wissenschaftsnachrichten aus Konstanz - auch wenn die Errungenschaften diesmal aus anderen Teilen der Welt zusammengetragen wurden. In der aktuellen Folge geht es um die Nutzung von Strukturdatenbanken, um untreue Enzyme zu identifizieren (nicht aus Eifersucht!) und die Entdeckung, dass Fledermäuse polarisiertes Licht für ihr Navigationsvermögen nutzen können. Dazu stellt Katrin noch eine Studie vor, welche die Zusammenhänge von Sozialkapital mit Ordnung und Recht aufzeigt, und Mariëlle stellt ein Gen vor, das Menschen irgendwann einmal einer anderen Menschenart geklaut haben. Wie frech! Und da die letzte Folge so lange her ist, hat sich noch ein ordentlicher Stapel an Empfehlungen gebildet. Viel Spaß beim Hören!

Medizinische Fakultät - Digitale Hochschulschriften der LMU - Teil 15/19
Mehr als 85% aller Granularzellen im menschlichen Kleinhirn entstehen postnatal - ohne Unterschied zwischen plötzlichem Kindstod und Kontrollfällen

Medizinische Fakultät - Digitale Hochschulschriften der LMU - Teil 15/19

Play Episode Listen Later May 21, 2013


Ziel der Hauptuntersuchung der vorliegenden Arbeit war die Überprüfung der Hypothese, dass sich beim plötzlichen Kindstod („sudden infant death syndrome“; SIDS) im Vergleich zu alters- und geschlechtsgematchten Kontrollen (d.h. bei Kindern, die innerhalb des ersten Lebensjahres nicht an SIDS verstorben waren), im Kleinhirn veränderte Gesamtzahlen von Purkinjezellen und Granularzellen finden. Hintergrund dieser Hypothese waren (i) Spekulationen in der Literatur über eine mögliche Rolle des Kleinhirns in der Pathogenese von SIDS sowie (ii) wiederholte Berichte in der neuropathologischen Literatur über mögliche Veränderungen der oben genannten Parameter bei SIDS. Diese neuropathologischen Berichte widersprechen sich jedoch gegenseitig teilweise erheblich, d.h. manche dieser Studien berichteten Veränderungen der oben genannten Parameter bei SIDS, andere Studien hingegen nicht. Wichtig ist dabei, dass keine dieser Untersuchungen in der Literatur mit „design-based“ stereologischen Methoden (d.h. dem „state of the art“ der quantitativen Histologie) durchgeführt wurde. Dementsprechend muss unklar bleiben, ob (und wenn ja, in welchem Ausmaß) die beschriebenen Widersprüche in der neuropathologischen Literatur zur Beteiligung des Kleinhirns an der Pathogenese von SIDS auf die verwendeten Methoden zurückzuführen sind. Dies machte eine Neuauswertung der genannten Parameter im Kleinhirn bei SIDS mit design-based stereologischen Methoden notwendig. Darüber hinaus wurde in einer Nebenuntersuchung der Frage nachgegangen, ob im menschlichen Kleinhirn von den Purkinjezellen im ersten Lebensjahr Sonic hedgehog exprimiert wird, dem bei Labortieren (Maus, Ratte, Huhn) bei der Entstehung der inneren Granularzellschicht im Kleinhirn eine zentrale Steuerfunktion zukommt. Die Beantwortung dieser Frage bezog sich auf einen Bericht in der jüngeren Literatur, nach dem dies bei der Entwicklung des menschlichen Kleinhirns anders sein sollte. Für die Hauptuntersuchung wurden insgesamt n=23 Kleinhirnhälften (je eine Kleinhirnhälfte pro Fall) von Kindern untersucht, die im ersten Lebensjahr verstorben waren. Von diesen n=23 Kleinhirnhälften stammten n=9 von SIDS-Fällen (im Alter zwischen zwei und zehn Monaten verstorben), n=9 von alters- und geschlechtsgematchten Kontrollen, sowie n=5 weitere von Kontrollen, die entweder in einem früheren oder einem späteren Alter als die SIDS-Fälle gestorben waren (sowie ein Kind, das im Alter von 8 Monaten gestorben war). Die Nebenuntersuchung erfolgte an insgesamt n=6 Kleinhirnhälften (davon n=4 SIDS-Fälle und n=2 Kontrollen, die im Alter zwischen einem und zehn Monaten gestorben waren). Alle Kleinhirnhälften stammten aus einer Sammlung des Instituts für Rechtsmedizin der Ludwig-Maximilians-Universität München und wurden dort in den Jahren 1999 bis 2001 durch Herrn Univ.Prof. Dr.med. Andreas Büttner (heute: Direktor des Instituts für Rechtsmedizin, Universitätsklinikum Rostock) im Rahmen von Autopsien gesammelt. Die Verwendung dieser Kleinhirnhälften für die vorliegende Arbeit wurde von der Ethikkommission der Medizinischen Fakultät der Universität Rostock unter der Nummer A2012-0053 genehmigt. Bei der Hauptuntersuchung wurden für jede Kleinhirnhälfte an mit Nissl gefärbten 100 µm dicken parasagittalen Serienschnitten die folgenden Parameter mittels „high-precision design-based stereology“ bestimmt: (i) Volumen der Molekularschicht; (ii) Volumen der inneren Granularzellschicht (einschliesslich der Purkinjezellschicht); (iii) Volumen der weißen Substanz; (iv) Gesamtzahl von Purkinjezellen; (v) Gesamtzahl von Granularzellen (in der inneren Granularzellschicht); und (vi) Anzahl von Granularzellen pro Purkinjezelle. Die Bestimmung der Volumina erfolgte mit dem sogenannten Cavalieri-Prinzip, und die Bestimmung der Gesamtzahlen von Purkinjezellen und Granularzellen mit dem sogenannten „optical fractionator“. Bei der Nebenuntersuchung erfolgte ein immunhistochemischer Nachweis von Sonic hedgehog und Calbindin in den Purkinjezellen. Keiner der beschriebenen Parameter zeigte in der Hauptuntersuchung einen statistisch signifikanten (p

EINSICHTEN 2005
Geistes- und Kulturwissenschaften: Ethik auf neuen Wegen

EINSICHTEN 2005

Play Episode Listen Later Dec 2, 2010


Forschung eröffnet innovative Wissensbereiche, die nicht selten neue ethische Fragestellungen aufwerfen. Die Klondebatte oder die Diskussion um Sterbehilfe zeigen, dass es neuer Strukturen wie etwa Ethik-Kommissionen bedarf, die Maßgaben für ethische Orientierungen erarbeiten. Bei deren Vermittlung kommt den Medien eine wesentliche Rolle zu. Der Moraltheologe Professor Konrad Hilpert untersucht unter anderem die Zusammenhänge zwischen „Moral und Öffentlichkeit in der Mediengesellschaft“.

Medizinische Fakultät - Digitale Hochschulschriften der LMU - Teil 05/19

Fragestellung Ziel dieser Arbeit ist die theoretische Darstellung eines Behandlungsstandards bei Condylomata acuminata (virusbedingte, infektiöse Warzen im Genitalbereich) im Kindesalter und die Überprüfung der praktischen Durchführung im klinischen Alltag im Vergleich zur Behandlung einer „Kontrastgruppe“, nämlich Kinder mit nicht-infektiösen Erkrankungen im Genitalbereich (Lichen sclerosus et atrophicus genital, genitales atopisches Ekzem). Condylomata acuminata Condylomata acuminata sind eine der häufigsten sexuell übertragbaren Virusinfektionen, verursacht durch das „Humane Papillom-Virus“. Die Inkubationszeit ist variabel, die Rezidivrate sehr hoch. Somit ist es häufig kaum möglich, die Infektionsquelle genau festzulegen (Gross et al. 2000). Bei Erwachsenen wird primär von einer sexuellen Übertragung ausgegangen. Bei Kindern werden sowohl ein infizierter Geburtskanal zur Zeit der Entbindung diskutiert wie auch eine intrauterine Infektion, Auto- und Heteroinokulation und eine sexuelle Übertragung. Bei Kindern liegen in der medizinischen Literatur wenige Fallberichte vor. Vorgehen Zur Behandlung wurde eine Kooperation zwischen der Immunambulanz der Dermatologischen Klinik und dem Institut für Kinder- und Jugendpsychiatrie, beide an der Ludwig-Maximilians-Universität München, vereinbart. In der Immunambulanz werden die Kinder mit Condylomata acuminata ausführlich untersucht, die Familie aufgeklärt und die erweiterte Familie auf Condylome untersucht. Die Therapie wird individuell gewählt: topische Therapie oder operative Verfahren. Der Arzt erhebt eine psychosoziale Anamnese und beurteilt das Verhalten des Kindes. Die Sozialpädagogin wird hinzugezogen. Ferner findet routinemäßig ein kinder- und jugendpsychiatrisches Konsil statt. Eine mögliche Entwicklungsgefährdung der Kinder durch die Behandlung im Genitalbereich oder durch Belastungen in anderen Lebensbereichen kann so leichter erkannt werden. Auch die Kinder der „Kontrastgruppe“ durchlaufen die gleichen Stationen des Behandlungsstandards. Methodik und Überprüfung Zur Qualitätssicherung wurden die dermatologischen Krankenakten, die Aufzeichnungen der Sozialpädagogin in der Immunambulanz und die Dokumentation im Institut für Kinder- und Jugendpsychiatrie ausgewertet, um die praktische Durchführung des Behandlungsstandards bei den Kindern mit Condylomen und in der „Kontrastgruppe“ zu evaluieren. Fallbeispiele illustrieren qualitativ das Vorgehen. Ergebnisse Von 1995 bis 2001 stellten sich in der Immunambulanz 16 Kinder mit genitalen Warzen, 3 Kinder mit Lichen sclerosus et atrophicus genital und 2 Kinder mit genitalem atopischen Ekzem vor. Die meisten Kinder mit Condylomen stammen nicht aus Deutschland (69%). Es stellten sich mehr Mädchen (69%) als Jungen vor. Im Gegensatz zu den meisten Studien (Cohen et al. 1990, Fierlbeck et al. 1992, Rock et al. 1986 und Boyd 1990) sind die Kinder vorwiegend im Grundschulalter, während in der Literatur am häufigsten über Condylomata acuminata bei Kindern zwischen 0 und 5 Jahren berichtet wird. Alle 16 Kinder wiesen die Condylome im Perianalbereich auf, 4 Mädchen hatten zusätzlich genitale Läsionen. Bis auf 1 Kind begannen alle Kinder mit einer Therapie, in den meisten Fällen Podophyllin (bei 14 Kindern), gefolgt von der operativen Entfernung der Warzen mit dem CO2-Laser. Pro Kind waren durchschnittlich 3 Behandlungsversuche nötig. Eine Untersuchung auf Condylomata acuminata des familiären und sozialen Umfelds erfolgte bei 6 Kindern vollständig, bei 2 Kindern unvollständig. Im psychosozialen Bereich wird die Dokumentation lückenhafter. Eine Verhaltensbeurteilung durch den Dermatologen erfolgte in der Immunambulanz nur in 3 Fällen, die Sozialpädagogin sah 8 Kinder. Das kinder- und jugendpsychiatrische Konsil konnte bei 10 Kindern durchgeführt werden. Dennoch wurden Belastungen in den Familien erkannt. In der Gruppe der Kindern mit Condylomen gab es pflegebedürftige, behinderte Kinder in 3 Familien, Familien aus dem Ausland mit Sprachproblemen oder traumatischen Erlebnissen in der Vorgeschichte, Missbrauch und Alkohol in der psychosozialen Familienanamnese und psychosomatische Erkrankungen zusätzlich zu den anogenitalen Warzen. 6 Familien erhielten konkrete Hilfsangebote durch die Sozialpädagogin. Die „Kontrastgruppe“ ist nicht mit der „Condylomgruppe“ vergleichbar. Der Ausländeranteil ist erheblich geringer und die Kinder sind durchschnittlich älter. Die Verhaltensbeurteilung in der Immunambulanz lag in 3 Fällen vor (und damit bei über der Hälfte der Kinder), doch fehlte die sozialpädagogische Betreuung. Ein kinder- und jugendpsychiatrisches Konsil kam bei 2 Familien zustande. Bei einem Mädchen aus der „Kontrastgruppe“ mit ausgeprägten Verhaltensauffälligkeiten war ein sexueller Missbrauch im Kleinkindalter sehr wahrscheinlich. Die interdisziplinäre Konzeption ermöglichte eine weitere Betreuung in der Kinder- und Jugendpsychiatrie. Diskussion Über Therapieerfolge bei Kindern mit Condylomata acuminata wird in der medizinischen Fachliteratur meist anhand von Einzelfallbeispielen berichtet; in unserer Stichprobe fehlt zu Therapieerfolgen größtenteils die Dokumentation. Doch bei durchschnittlich drei Behandlungsversuchen pro Kind und einer Rezidivrate von 20-70% (Gross et al. 2000) bei Condylomata acuminata kann man von einer schwierigen Behandlungssituation ausgehen. Es wurden Konzepte zum Vorgehen bei Condylomata acuminata bei Kindern voröffentlicht (Schachner und Hankin 1985, Gross 1992, Kohl und Petzold 1996 oder Hornor 2004). Bei Kindern mit einer sexuell übertragbaren Erkrankung wird eine Verhaltensbeurteilung wegen der Möglichkeite eines sexuellen Missbrauchs schon von den behandelnden Dermatologen gefordert. Im Gegensatz zu den vorliegenden Konzepten ist unser Behandlungsstandard für verschiedene Erkrankungen im Genitalbereich bei Kindern sinnvoll und wurde an zwei unterschiedlichen Patientenstichproben im Klinikalltag verwirklicht. Es lagen nur wenige Verhaltenseinschätzungen durch die dermatologischen Ärzte vor. Das realistische Ziel, nämlich Sicherheit in der Beurteilung von Kindern mit Hilfe einer Rückmeldung durch den Kinder- und Jugendpsychiater zu gewinnen, wurde damit nicht erreicht. Die patientengerechte Aufklärung ist oft der Schlüssel zum Therapieerfolg. Hier kann die Dokumentation auch verbessert werden. In Anbetracht des hohen Ausländeranteils sind deutschsprachige Aufklärungsbroschüren, deren Zielgruppe überdies erwachsene Patienten mit Condylomen sind, nicht immer günstig. Ein ausführliches Aufklärungsgespräch, wenn nötig mit Hilfe eines Dolmetschers, bleibt unerlässlich. Die Information muss wiederholt mitgeteilt werden, und der Arzt durch kann durch Nachfragen sicherstellen, dass die Information bei der Familie „angekommen“ ist. Insgesamt ist es gelungen, ein Konzept zu entwickeln, das im klinischen Alltag praktikabel ist. Es gibt den Ärzten Sicherheit im Umgang mit einer Situation, die für alle Beteiligten belastend ist. Regelmäßige Treffen der Kooperationspartner helfen, Schwachstellen im Ablauf zu erkennen. In der praktischen Durchführung und Dokumentation bestehen noch Verbesserungsmöglichkeiten. Zukünftige Dokumentation zur Aufklärung und Therapieerfolg ist nötig. Die Verhaltensbeurteilung der Kinder durch die Dermatologie als definiertes Ziel des Konzepts muss weiter etabliert werden. Für weitere Gesichtspunkte zur Qualitätssicherung ist eine Befragung von Eltern und betroffenen Kindern zur Zufriedenheit mit dem Behandlungsstandard wünschenswert. Diese Nachfolgestudie wurde von der Ethikkommission bewilligt.